Какие анализы сдают при цистите у ребенка

Согласно статистических данных симптомы цистита (боль внизу живота при мочеиспускании) наблюдаются буквально у каждого третьего ребенка в возрасте от года до пяти. Причем в начале осени и летом количество жалоб возрастает.

Надо отметить, что цистит диагностируют преимущественно у девочек. Это обусловлено особенностью строения (мочеиспускательный канал короче и шире). Тем не менее, заболевание встречается и у мальчиков. Особенно среди тех, кто страдает фимозом.

Хотя не важно, мальчик у вас или девочка, в любом случае серьезного повода для беспокойства нет. Во-первых, делая элементарную профилактику, недуга можно избежать. Во-вторых, даже при наличии симптомов цистита у детей, доктора принимают необходимые меры и выздоровление происходит быстро и без осложнений.

К кому обращаться при появлении симптомов цистита у детей?

Вполне логично при первых же симптомах цистита обратиться к урологу, но учтите, причина его развития гинекологическая. Так к кому же записываться на прием?

Если заметили, что ребенок часто ходит в туалет, даже при незначительном потреблении жидкости, гладит живот, отправляйтесь на прием к специалисту, который наблюдал малыша с самого рождения. Педиатр наверняка знает, как поступать в подобных случаях и где искать причину цистита.

В большинстве случаев к циститу приводит переохлаждение. Например, после того как ребенок долго сидел на холодном песке или купался. Но есть и другие причины:

— последствие вирусной инфекции;

— несоблюдение элементарных правил гигиены.

Какие-то выводы врач сможет сделать только на основании анализов. После чего выдаст направление к соответствующему специалисту.

Запущенный цистит может перейти в хронический или привести к осложнениям. Чтобы этого не допустить, лечение нужно начинать сразу же после диагностирования и окончательной постановки диагноза. Главное – правильно определить возбудителя заболевания. В этом помогут лабораторно-клинические исследования.

Какие анализы сдавать для диагностики цистита?

1. Общий анализ мочи – покажет повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и бактерий.

2. Бакпосев мочи – проводится с целью определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам (читайте когда начинают действовать антибиотики ).

3. УЗИ органов мочеполовой системы – позволяет увидеть вторичные признаки воспаления (патология почек, утолщение стенок мочевого пузыря).

В большинстве случаев подобной диагностики цистита достаточно, чтобы начать лечение. Крайне редко возникает необходимость в дополнительном исследовании, с целью предупреждения рецидивов.

Цистит является воспалением мягких тканей мочевого пузыря. Провокатором недомогания может быть как инфекция, так и множество других причин, не связанных с бактериями. Заболевание возникает чаще у женщин, чем у мужского населения. Строение мужской мочеиспускательной системы не дает инфицированным элементам попадать в мочевыделительный канал. Если патология появилась у мужчины, чаще она протекает бессимптомно.

Помимо анализов мочи при цистите может потребоваться сдача крови

При подозрении на цистит специалист назначает ряд исследований и анализов, чтобы убедиться в точности поставленного диагноза.

Сдача крови. Выявляет признаки воспалительного периода неспецифического характера. Сдается на голодный желудок.
Сдача мочи. При наличии воспаления у женщин обнаруживается белок и значительное количество лейкоцитов. Нельзя сдавать анализ при менструации.
Сдача мочи (Нечипоренко). Этот анализ требуется при множестве лейкоцитов, обнаруженных в ходе исследования ОАМ. Нужна средняя порция.
Бак-посев (анализ на инфекции). С помощью данного анализа определяется виновник цистита. Исследование применяется для правильного назначения лечения.

Иногда используются тест-полоски, которые определяют объем нитритов и лейкоцитов в урине.

При проведении анализа могут использоваться тест-полоски

Мочу нужно сдавать правильно во избежание ложных результатов. Перед сбором мочи ребенка обязательно нужно подмыть, мальчикам рекомендуется немного оттянуть верхнюю плоть, обмыть место водой. Заметим, что мыло использовать запрещено.

Собирать урину нужно в медицинский контейнер для анализов. Многие сдают мочу в банке из-под детского питания, что служит нахождением белка или сахара. Оговоримся, что лейкоциты никак не появятся в такой таре. Если лаборант или лечащий врач сказал вам об этом факте, стоит засомневаться в его квалифицированности.

Чтобы взять мочу у грудного ребенка, используются специальные мочесборники. Их приобретают самостоятельно. Это маленькие пакетики на липучке, приклеивающиеся к половым органам.

Собранный анализ рекомендуется хранить не более трех часов.

Нельзя выжимать ткань или памперс с мочой, чтобы слить несколько капель. В подгузниках предусмотрен гель, не позволяющий отжать жидкость. Сливать с ватки тоже нельзя, поскольку происходит оседание составляющих единиц мочи, вследствие чего она профильтруется.

Собирать мочу для анализов из памперсов не рекомендуется, иначе результаты будут искажены

Запрещено выливать мочу из использованного горшка, поскольку его стерильности добиться затруднительно (даже если обдать его кипятком). При неправильном сборе из данной тары результат покажет высокое количество лейкоцитов и микробов. Если совсем нет возможности взять у ребенка анализ, можно поставить на дно горшка чистую пиалу или мисочку, потом просто из нее перелить.

При воспалительном процессе мочеполовой системы урина меняет свои показатели. Она становится тусклой, появляется муть, наблюдаются светлые хлопья или кровь. Данный фактор сигнализирует об отхождении пластов слизистой вследствие поражения мягких тканей мочевого пузыря.

Норма клеток эпителия – 6. При наличии цистита – около 20.

Слизь в моче – признак жизни чужеродных микроорганизмов. При запущенном цистите у женщин наблюдается лейкоцитурия (гной в урине). При воспалении пузыря реакция забранного материала на реагенты становится кислой, при норме #8212; слабощелочной. Также важно знать, что при частом употреблении мяса, показатели мочи увеличивают свою кислотность. Высокое содержание белка – протеинурия. Этот момент наблюдается во время цистита и обуславливается активностью бактерий, спровоцировавших воспаление. Норма белка – 0,033 г/л. Если выявлен значительный объем белка – это сигнал о проблемах с почками.

Любые отклонения от нормы при анализах является поводом для более детального изучения

Белок в норме должен отсутствовать. Однако если он выявляется в пределах 0,036 – опасности нет. Если белок близится к 1 г/л, тогда следует сдать дополнительные анализы для уточнения причины. Если цифра более 3, стоит побеспокоиться, поскольку это количество говорит о существенных изменениях.

Если в моче наблюдается значительное количество лейкоцитов (больше 50), это сигнал пуска защитных сил организма. Эритроциты показывают наличие патологии в мочевыделительной системе. При воспалении пузыря эритроциты становятся выщелоченными. Свежие элементы сигнализируют о выходе небольшого твердого образования или травме.

Эритроциты при нормальных показателях будут выявлены не более 2 шт. Они свидетельствуют о таких патологиях, как:

начальная стадия пиелонефрита;
наличие камней, песка;
цистит;
гемофилия;
маточные кровотечения;
эрозия шейки матки.

Наличие эритроцитов может говорить о камнях в органах

Следует знать, что эритроциты не всегда говорят о заболевании. На их появление может влиять прием лекарственных средств, аскорбиновой кислоты. Эритроциты найдутся в моче, если перед анализом попить фруктовый сок.

Для начала следует приобрести контейнер для сбора мочи. Цена его колеблется от 25 до 32 рублей. Накануне сдачи урины старайтесь не кушать такие продукты, как:

свекла;
морковь;
цветные фрукты (апельсин, красное яблоко, гранат).

Перед опорожнением мочевого пузыря у женщин должны быть обработаны половые органы.

Сдавать мочу на анализ следует в специализированном контейнере

Для общего анализа мочи следует собрать 50 мл материала сразу после сна. Чтобы правильно взять материал и получить адекватные показатели, нужно первую секунду текущей струи спустить в унитаз. Затем в контейнер собрать 50 мл урины. Сразу после окончания завинтить крышку.

Анализ мочи при цистите необходимо сдавать в лабораторию на протяжении 2-3 часов. Если задержка превышает все сроки, хранить контейнер с материалом рекомендуется при температуре не выше +8 градусов.

Цистит у женщин – заболевание коварное. Назначать лекарственные средства может только специалист. Благодаря анализам, доктор может правильно обозначить препараты и быстро избавить человека от инфекции.

Речь в следующем видео пойдет об анализе мочи и инфекциях:

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое возникает в результате проникновения болезнетворных микробов в мочевыводящий канал и их дальнейшего размножения. Проявляется болезнь частыми позывами к мочеиспусканию, но с малым и болезненным выделением мочи.

При этом ребенок жалуется на жжение и зуд в половых органах. Моча у ребенка мутная, иногда в конце мочеиспускания могут появиться кровянистые выделения. У больных детей проявление цистита может быть выражено по-разному и зависит от стадии течения болезни. В более выраженных формах цистита у ребенка повышается температура, развивается тошнота и рвота. Повышение температуры при цистите у детей характеризует распространение воспалительного процесса на ткани почек и развитии пиелонефрита.

Цистит иногда наблюдается даже у грудных детей, а у дошкольников он встречается у 8% девочек и 2% мальчиков. Развитию воспаления мочевого пузыря у грудных детей способствует длительное пребывание в грязных подгузниках, что приводит к проникновению болезнетворных микробов через уретру в мочевой пузырь. К циститу также может привести воспаление внешних половых органов у девочек — вульвит, или неправильное подмывание новорожденных малышей. Поэтому для профилактики цистита у грудных детей очень важно соблюдение правил личной гигиены.

У детей дошкольного возраста цистит чаще встречается у девочек, что связано с особенностями строения их мочеполовых органов. У девочек мочеиспускательный канал широкий и небольшой длины, а анальное отверстие находится намного ближе к нему, чем у мальчиков. Поэтому девочки более расположены к попаданию инфекций в наружные половые органы, а через них и в мочевой пузырь.

Как показывает практика, цистит у детей часто встречается у пациентов со слабым иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом, дисбактериозом и запорами. Спровоцировать возникновение цистита могут и глисты, которые через мочевыводящие пути попадают в мочевой пузырь ребенка. Цистит может быть и проявлением аллергии к чему-то, например, к приему лекарственных препаратов. Аллергический цистит наблюдается у детей, наиболее склонных к диатезу.

Несмотря на то, что ребенок жалуется на боли в мочеиспускании, из-за отсутствия температуры и других жалоб на здоровье, родители не обращают на первые симптомы цистита должного внимания. Между тем, в целях предотвращения перехода болезни в хронические формы, обязательно при появлении первых признаков цистита надо обратиться к врачу. При своевременном обращении к врачу цистит можно вылечить за неделю, а вот если болезнь лечить дома по бабушкиным советам, то заболевание приобретает затяжное течение.

Для точного установления диагноза врач назначает ребенку сдать анализ мочи на содержание эритроцитов и лейкоцитов, а также на бакпосев. При подозрении на развитие хронической формы цистита дополнительно проводят осмотр мочевого пузыря цистоскопом. При необходимости могут брать кусочек слизистой ткани мочевого пузыря — биопсию. Если кроме цистита, у ребенка есть симптомы проявления пиелонефрита, то надо будет пройти УЗИ почек и рентгенографию мочевых путей.

Больному циститом следует соблюдать постельный режим, от активных игр и прогулок во время болезни надо воздерживаться. Для лечения воспалительных явлений мочевого пузыря врач назначает прием антибиотиков, с учетом особенностей течения болезни могут быть зарекомендованы Ренель , Ко-тримаксозол , Траумель С , Аугментин и другие.

Дополнительно для лечения цистита рекомендуется принимать сидячие ванны с лекарственными травами, например, с ромашкой аптечной, шалфеем, календулой, также можно на область мочевого пузыря наложить теплую грелку или мешочек с нагретой солью. Но температура воды в ванной и тепла не должна быть выше 38 градусов. В течение всего времени пока ребенок болеет надо особенно тщательно следить за чистотой его половых органов.

Для увеличения мочевыделения у ребенка назначается обильное питье в виде чая, соков, компотов и отваров трав. Отвары из толокнянки, пустырника, мелиссы, череды, тысячелистника, листьев березы, зверобоя, цветков липы помогают облегчить течение болезни. Большое количество выпитой жидкости способствует вымыванию микробов и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря.

Поэтому часто врачи кроме приема антибиотиков назначают и мочегонные средства. В процессе лечения цистита надо тщательно следить за деятельностью кишечника ребенка. Если стул у ребенка нерегулярный, часто бывают поносы или запоры, то необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать ребенку диету, которая поможет избежать нарушений пищеварения.

Из рациона питания ребенка нужно исключить жареные, жирные, консервированные и копченые продукты. Предпочтение в питании надо отдавать молочным продуктам, кашам, фруктам и овощам, а также домашним супам из нежирного мяса. Полезно во время болезни ежедневно давать ребенку йогурты с лактобактериями, морсы из клюквы, брусники и калины.

источник

Заболевания мочевыводящих путей относятся к числу патологий, которыми одинаково часто страдают пациенты разного возраста. При обследовании детей на этапе диагностики нередко возникают сложности. Малыши не могут дать адекватную оценку своему состоянию, описать симптомы, поэтому доктора ориентируются на результаты осмотра и клинико-лабораторных тестов. Анализ мочи при цистите у ребенка – метод исследования, позволяющий с высокой точностью определить отклонения в состоянии здоровья.

Общий анализ мочи (ОАМ) – это комплексное исследование, в ходе которого анализируются общие физико-химические характеристики урины, производится микроскопия осадка. Метод активно применяется на этапе первичной диагностики заболеваний мочевыводящей системы у детей.

Специалисты анализируют следующие показатели: объем мочи, цвет, прозрачность, удельная плотность, кислотность, осадок.

Тест проводят с целью определения количества патогенных бактерий в 1 мл биоматериала и их разновидности. Позволяет не только идентифицировать микроорганизм, но и выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.

Существенным недостатком метода является длительность получения результата.

Диагностический тест предполагает установление точного количества форменных элементов в составе 1 мл мочи: лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

В большинстве случаев проба Нечипоренко сдается после выявления отклонений в процессе стандартного обследования. Метод позволяет получить исчерпывающие данные для постановки точного диагноза.

Анализ мочи по Аддис-Каковскому – способ количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. С помощью этого метода можно с наибольшей точностью отследить динамику появления лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в составе мочи.

Диагностический тест предназначен для выявления лейкоцитурии, гематурии и их степени.

Распространенные методы диагностики:

Двухстаканная проба мочи. Целью проведения анализа является определение места и характера поражения органов мочевыделительной системы. Метод позволяет отличить цистит от воспалительного процесса, протекающего в наружных половых органах.
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – распознавание ДНК возбудителя инфекции мочевыводящих путей в образце пробы. Биоматериал для исследования – моча, отделяемое мочеполовых органов. Способ эффективен при выявлении патологии на начальном этапе развития, при хронической форме болезни. Недостатки метода – дороговизна, отсутствие возможности определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Анализ мочи по Зимницкому заключается в определении объема выделяемой урины в течение суток, а также удельной плотности каждой ее порции. Исследование мочи у детей по этому методу позволяет оценить работу почек.
Использование одноразовых тест-полосок. Доступный способ выявления отклонений в состоянии здоровья ребенка, который можно провести в домашних условиях или экстремальных ситуациях, когда требуется получить общие сведения без подробного углубления в детали. Анализируются показатели сахара, ацетона, белка, билирубина, лейкоцитов в составе мочи.
Исследование ритма мочевыделения. Осуществляется учет времени мочеиспускания и объема выделенной урины в течение 24-48 часов.
Цистоскопия. Этот способ обследования дает возможность визуально осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря с помощью специального оборудования. Через мочеиспускательный канал в полость мочевого пузыря вводится тонкий эндоскоп с микрокамерой. При острых формах цистита обследование не производится.

Биоматериал для исследования при сдаче общего анализа мочи и пробы Нечипоренко – средняя порция урины, собранная утром, после сна.

Двухстаканная проба мочи предполагает сбор двух порций урины в разные емкости объемом 10 и 30 мл. Мочеиспускание завершается в горшок. При воспалительных процессах в половых органах и уретре наиболее выраженные изменения отмечаются в первой порции урины, при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря изменения одинаковы в обеих порциях.

Диагностический тест по методу Зимницкого предусматривает сбор биологической жидкости в 8 емкостей, в каждую из которых должна попасть урина за трехчасовой промежуток. Дополнительно отмечается количество и время выпитой жидкости.

Сбор начинают с утра, первую порцию мочи использовать не рекомендуется.

Все емкости с биоматериалом необходимо отправить в лабораторию, даже если некоторые остались пустыми.

В процессе сбора мочи часто возникают трудности. Это обусловлено тем, что малышам объяснить требования невозможно. Врачи запрещают использовать горшок для сбора жидкости. Наиболее подходящий способ – маленькие пакетики. Стерильные мочеприемники можно приобрести в аптеке или лаборатории. Для того чтобы спровоцировать акт мочеиспускания, врачи рекомендуют включить теплую воду и подставить под струю пальцы ног ребенка.

Контейнер необходимо плотно закрыть и в течение часа доставить в лабораторию для исследования. Хранить собранный материал следует при температуре, не превышающей +4°С.

Для получения достоверного результата рекомендуется строго придерживаться следующих правил:

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с использованием дезинфицирующего средства, осуществить туалет наружных половых органов ребенка.
Подготовить стерильную емкость для мочи.
За сутки до сдачи анализа из рациона следует исключить газированную воду, острую и соленую пищу, а также продукты, влияющие на цвет мочи (столовая свекла, морковь, ягоды).
По мере возможности отменить прием лекарственных средств.
За несколько дней до забора биоматериала исключить дополнительные физические нагрузки.
Употреблять достаточное количество жидкости.

источник

Под циститом, врачи-урологи обычно подразумевают воспаление мочевого пузыря из-за ряда причин, как инфекционной, так и не инфекционной природы. Данная болезнь может быть как первичной, так и являться следствием иных заболеваний.

Ранее, цистит считался исключительно женской проблемой представительниц прекрасного пола старше 25 лет. Современные исследования показывают, что болезнь широкого распространена и в детской популяции (чаще у девочек, чем у мальчиков), однако довольно часто патология остаётся не диагностированной, поскольку связывается педиатрами и урологами невысокой квалификации со сторонними проблемами мочеиспускания, классическим пиелонефритом, иными инфекциями мочевой системы.

Как распознать и лечить цистит у ребенка? Насколько эффективна профилактика данного заболевания? Каковы возможные последствия болезни и может ли она пройти самостоятельно? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Следует сразу отметить, что девочки чаще мальчиков страдают циститом. Эта особенность связана с анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у последних, значительно длиннее и уже, что создаёт дополнительные препятствия для проникновения инфекции, а именно она в 60 процентах случаях выступает причиной первичной формы заболевания.

Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:

Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
Общее снижение иммунитета у ребенка;
Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
Особенности плохой наследственности;
Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
Хронические патологии ЖКТ;
Аллергические системные проявления;
У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.

Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.

Сильную плаксивость;
Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
Иногда — повышение температуры.
Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.

Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
Практически всегда — повышение температуры;
Частичное недержание мочи.

Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.

Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.

Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.

Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений. Так, у 80 процентов маленьких пациентов с циститом в хронической стадии обнаруживают пиелонефрит. Почти 95 процентов страдает от везикулоуретрального рефлюкса, сопровождающегося системными нарушением оттока мочи и обратными частичными забросами её в почечные лоханки.

Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д. Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
ПЦР-диагностика базовых инфекций;
Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
Цистоскопия;
При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лечение цистита у детей подразумевает комплексную терапию с соблюдением ряда строгих рекомендаций. Оптимальным, будет госпитализация маленького больного в стационар, хотя лечение неосложненных форм патологии возможно амбулаторно и даже дома.

Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:

Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
Сухое тепло на лобковую область;
Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.

Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.

Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.

Результаты анализа мочи используются для подтверждения или опровержения первичного диагноза у детей, без него диагностика не может быть полной. На цистит указывает значительное повышение лейкоцитов и выщелочных эритроцитов, незначительное повышение белка, а также изменение внешних параметров жидкости — её помутнение, более интенсивное окрашивание, появление примесей.

Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:

Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
Постельный режим;
Приём витаминно-минеральных комплексов;
Сухое тепло;
Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
Умеренное питьё.

В этом возврате лечение цистита должно проходить под обязательным контролем врача, даже если проводится оно в домашних условиях. Ребенку прописывается постельный режим, умеренное питье, сухое тепло на лобковую зону, тёплые ванны с фитотерапией, особая схема питания с исключением тяжелых блюд и включением в рацион молочной/кисломолочной продукции, овощей, фруктов.

Медикаментозные средства — только по назначению уролога. Обычно это уросептики (в случае инфекционной природы заболевания, диуретики (в качестве мочегонного), а также спазмолитики для устранения болевого синдрома. Обязателен регулярный контроль состояния маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Единственно верное решение — обращение к педиатру, урологу, нефрологу за правильной установкой диагноза и соответствующим образом прописанной терапией. Не занимайтесь самолечением ребенка: результатом его могут стать формирование осложнений, от хронических форм болезни до гематурии, интерстициальных нарушений и даже пиелонефрита, в отдельных случаях несущего угрозу жизни малышу.

Необходимо давать таблетки, прописанные урологом, нефрологом или педиатром в схеме комплексной терапии выявленного и подтвержденного цистита. Как правило в большинстве случаев это уросептики/антибиотики широкого спектра, мочегонные диуретики, а также препараты симптоматического снятия спазмов и болевого синдрома — НПВС, спазмолитики. Конкретное торговое название препаратов первого выбора, схему его приёма и прочие параметры устанавливает исключительно лечащий врач!

Тот, который будет прописан в рамках комплексной терапии цистита, исключительно квалифицированным врачом. Обычные препараты первого выбора — это Амоксициллин, а также уросептики Тримоксазол и Ципрофлоксацин. Стоит понимать, что помогут они только в случае инфекционно-бактериальной природы заболевания, а не во всех случаях.

При любых обстоятельствах строго рекомендуем пройти комплексную диагностику и обратиться за профессионально расписанной схемой терапии к профильному специалисту — как правило, это детский уролог или нефролог. Не занимайтесь самолечением!

источник

К кому обращаться при появлении симптомов цистита у детей?

— последствие вирусной инфекции;

— несоблюдение элементарных правил гигиены.

Какие анализы сдавать для диагностики цистита?

1. Общий анализ мочи – покажет повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и бактерий.

Цистит — это заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря. Наиболее подвержены развитию данного недуга женщины, однако, время от времени, болезнь диагностируется и у маленьких детей, особенно в возрасте трех лет.

Причиной развития цистита у ребенка в 3 года, как правило, является инфекция, попавшая в неокрепший организм.

Симптоматика при этом на начальной стадии может быть крайне слабой или вовсе отсутствовать, поэтому диагностируется цистит у детей достаточно сложно. Болеют при этом, как мальчики, так и девочки.

При первых симптомах болезни у ребенка родители, как правило, обращаются к педиатру, так как точную причину и характер болезни самостоятельно определить практически невозможно. Врач назначает сдачу анализа мочи, на основе результатов которого направляет к урологу или другим специалистам.

Лечение цистита у ребенка может назначить только специалист. Как правило, оно основывается на приеме антибактериальных препаратов. Но универсального лекарства для лечения цистита в детском возрасте не существует, и каждый конкретный случай требует тщательного подбора комплекса медикаментов.

Развиваться цистит может по-разному: в некоторых случаях он наблюдается, как отдельная болезнь; в других — он представляет собой часть более масштабного воспалительного процесса, вызванного иными факторами. Например, нередкими заболеваниями, диагностируемыми у маленьких девочек параллельно с циститом, являются уретрит и пиелонефрит.

Такой комплекс болезней мочеполовой системы требует специализированного лечения, в противном случае, любая из перечисленных болезней может перейти в хроническую форму.

Кроме того, несвоевременное лечение цистита у ребенка приводит к развитию целого ряда осложнений, в том числе, к развитию бесплодия.

В большинстве случаев, развитие цистита у детей провоцирует внешняя инфекция. Существует множество различных вариантов того, как инфекция может попасть в организм ребенка. Чаще всего источник заражения — почки и мочевые пути, а уже от них болезнь попадает в мочевой пузырь. Часто также при неправильном подмывании ребенка воспаление начинается после попадания инфекции из анального отверстия.

Однако существуют и другие причины развития цистита, помимо инфекционных. Наиболее популярные среди них: переохлаждение, развитие сопутствующих заболеваний, застой мочи (в результате нерегулярного или не полного опорожнения мочевого пузыря — это может происходить по психологическим причинам), грибок, распространение бактерий.

Бактериальный цистит бывает разных видов, в зависимости от бактерий, вызвавших воспаление (их около 15 видов).

Цистит в детском возрасте, как и во взрослом, может наблюдаться в нескольких формах: острой и хронической. Острый цистит развивается стремительно и сопровождается сильной болью. Хронический цистит не вызывает таких острых болевых ощущений, но при этом плохо поддается лечению. Возможно, лишь снять основные симптомы, однако через некоторое время болезнь возвращается.

Общая симптоматика цистита в детском возрасте схожа с симптоматикой цистита у взрослых. Однако выявить болезнь у ребенка значительно сложнее, так как ему проблематично описать собственные ощущения и характер боли. Явным признаком цистита в данном случае является повышение температуры тела, постоянные походы в туалет, в результате которых опорожнение либо вовсе не происходит, либо происходит в минимальном количестве. Совсем маленький ребенок будет постоянно, казалось бы, беспричинно плакать и активно демонстрировать дискомфорт и беспокойство.

Ребенок в три года уже может пожаловаться на то, что у него постоянно болит живот (ближе к паховой зоне). Также вы, наверняка, сможете заметить, что малышу больно при мочеиспускании, сам цвет мочи может измениться и содержать в себе кровянистые выделения (особенно, при остром цистите).

Если ребенок, напротив, категорически отказывается садиться на горшок и не просится в туалет – это тоже может быть признаком цистита, спровоцированным тем, что ребенок боится опорожнять мочевой пузырь из-за острых болезненных ощущений.

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют определенную предрасположенность к развитию цистита. Наиболее популярное среди них – это ОРВИ и другие схожие вирусные болезни. Также цистит часто развивается на фоне глистов, приема иммунодепрессантов. Хирургические операции или мочекаменная болезнь также могут вызвать воспаление стенок мочевого пузыря.

Выявлено, что цистит у маленьких детей часто провоцируют такие распространенные болезни, как аденоиды, тонзиллит, ангина, зубной кариес и др. Все эти болезни сильно разрушают иммунную защиту организма ребенка и провоцируют развитие сопутствующих воспалений. В данном случае несвоевременное или неправильное лечение часто приводят к хроническим патологиям мочеиспускательной системы.

Но не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз своему ребенку. Зачастую при простом осмотре это сложно сделать даже врачу, поэтому ребенку назначается несколько лабораторных анализов, в частности, общий анализ мочи, который сразу помогает выявить наличие воспалительного процесса. Если результаты анализов не вносят ясность в общую клиническую картину заболевания, то назначается ультразвуковое обследование.

Также врач в обязательном порядке проводит опрос родителей, чтобы подробно узнать о поведении малыша и предварительно выявить характерные синдромы.

Выделения при цистите у женщин и мужчин: причины и лечение

Боли при цистите: виды, причины и симптомы, профилактика

Кровь в моче (гематурия) у женщин, мужчин и детей: причины

Цистит на нервной почве: причины, диагностика и лечение

Цистит и пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Особое внимание нужно уделить процессу сбора мочи для анализа, в противном случае, результаты будут неверны.

Собирать мочу нужно в абсолютно стерильную емкость — специально для этих нужд в любой аптеке продаются стерильные контейнеры. Лучше всего сдавать первую утреннюю мочу (ребенок должен помочиться в контейнер сразу после пробуждения). При этом собирать нужно не всю мочу, а ту которая выводит в середине процесса мочеиспускания: то есть сначала ребенок опорожняется в туалет или в горшок, затем в контейнер (небольшую порцию) и затем опять на горшок или в туалет.

Кроме того, позаботьтесь о том, чтобы перед сбором материала для анализов у ребенка были чистые половые органы — вымойте их теплой водой с добавлением небольшого количества детского мыла.

Мальчику нужно аккуратно промыть всю крайнюю плоть, девочкам — все половые органы: от анального отверстия до лобковой зоны.

После того, как вы собрали материал для анализа, постарайтесь доставить его в лабораторию не позднее, чем через час. В противном случае, важные показатели могут быть искажены.

Если вы сомневаетесь, в том что успеете сдать анализ вовремя, до выхода из дома держите его в самом прохладном месте, например, в холодильнике. В большинстве случаев, до получения результатов общего анализа мочи нужно ждать около недели.

Диагностика цистита у ребенка также предполагает сдачу общего анализа крови. Благодаря этому возможно выявить наличие воспалительного процесса и общее ослабление иммунной системы.

Курс лечения цистита у ребенка должен определять врач. В первую очередь он зависит от возраста пациента, пола и физиологических особенностей. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого конкретного случая. Помимо медикаментозной терапии, очень важно, чтобы ребенок придерживался определенной диеты, подразумевающей активный питьевой режим (около 1,5 литра жидкости в день), исключение острой и соленой пищи и добавление в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов, а также натуральных молочных продуктов без вкусовых добавок.

В большинстве случаев, лечение можно проводить в домашних условиях, однако в наиболее острых случаях рекомендуется стационарное лечение, подразумевающее круглосуточный контроль специалистов.

В любом случае, необходимо сократить физическую активность и следить за тем, чтобы ребенок играл только в спокойные игры, не бегал и не прыгал. По возможности, в первые три дня желательно соблюдать постельный режим.

Существует несколько видов антибиотиков, которые эффективны при развитии воспаления мочевого пузыря, однако в детском возрасте цистит лучше всего лечить препаратами из пенициллинового ряда. Способ приема и дозировку должен назначить врач, но, чаще всего, ребенку достаточно принимать по одной таблетке в день.

Продолжительность лечения зависит от формы заболевания, но, в большинстве случаев, даже при остром цистите достаточно трехдневного приема препарата, после чего воспаление проходит и «долечивать» остаточные явления можно без антибиотиков. Не превышайте дозировку и четко соблюдайте все медицинские рекомендации.

Помните, что дозировка лекарств зависит от веса пациента, поэтому ее увеличение недопустимо!

Стандартный способ приема антибиотиков от цистита подразумевает, что пациент выпивает одну таблетку через несколько минут после принятия пищи и запивает ее большим количеством воды. Неправильный прием препаратов может повлечь переход заболевания в хроническую форму и другие тяжелые последствия.

Так как прием антибиотиков может спровоцировать сбой работы кишечника, параллельно рекомендуется принимать противогрибковые препараты — их тоже должен назначить специалист.

Нередко в качестве дополнительного анализа при подозрении на цистит ребенок сдает бактериальный посев. На основе результатов такого анализа врачу проще подобрать антибиотик для каждого конкретного случая. Желательно после приема антибиотиков повторно сдать анализы, чтобы удостовериться в эффективности лечения.

Однако одних антибиотиков и противогрибковых препаратов — недостаточно. Лечение цистита у детей в возрасте трех – пяти лет требует комплексной медикаментозной терапии, включающей в себя также набор витаминов, благодаря которым укрепляется иммунная система малыша в целом. В качестве дополнительных фитопроцедур на дому рекомендуется регулярно делать ребенку теплые ванные с добавлением сбора трав.

Для снятия воспаления и сопровождающих его болевых ощущений отлично подходят: крапива, толокнянка, ромашка и другие травы. Соответствующий травяной сбор при цистите можно также принимать в виде чая по 1/3-1/4 стакана перед едой.

Существует также несколько методов лечения, относящихся к нетрадиционной медицине, однако применять их можно только при соответствующей рекомендации врача.

Наиболее популярными народными методами считаются:

Сбор из алтея, вереска, шиповника, мяты, крапивы и цикория. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
Сбор из медвежьих ушек, льна и спорыша. Все травы завариваются в небольших пропорциях примерно в литре воды. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
Сбор из прополиса, женьшеня и радиолы розовой. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Необходимо, чтобы дети пили получившийся настой перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.

В качестве профилактики развития цистита у ребенка важно соблюдать ряд профилактических мер:

Следить за личной гигиеной: ежедневно принимать душ (при этом важно научить ребенка правильно подмываться — особенно девочек!). Для мытья детям лучше всего подойдет обычное детское мыло, так как все остальные средства содержат большое количество химических веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
Не переохлаждаться. Зимой после долгого пребывания на улице, лучше всего сделать ребенку теплую ванную, чтобы он быстрее согрелся.
Заниматься спортом и правильно питаться.

Помните, что здоровье ребенка – это ваша ответственность. Не пренебрегайте простыми правилами гигиены и приучайте ребенка следить за чистотой своего тела и одежды.

В случае, если вы заметили у ребенка какие — либо симптомы заболеваний мочеполовой системы, или сам ребенок рассказал вам о болевых ощущениях, сразу же обратитесь за медицинской помощью!

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

Геморрагический, полипозный, грануляционный.
Катаральный, гангренозный.
Флегмонозный, некротический.
Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

Снижение иммунитета.
Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
По нисходящим путям (болезни почек).
По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

Протекающий латентно (скрыто):

Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
Проявляющийся стабильно редко.
Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
Паразитарный цистит.
Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

Катаральный (гиперемия).
Геморрагический (кровоизлияния).
Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
Язвенный (изъязвления).
Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

Острый цистит, симптомы		Хронический цистит, симптомы
Микция	Затруднена. Болезненна. В ночное время чаще. С болезненными позывами.	Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения. Симптомы проявляются менее выражено. Общее самочувствие в целом нормальное.
моча	Терминальная гематурия (с кровью). Лейкоцитурия (с гноем). Мутность. Часто с неприятным запахом.
Прочие симптомы	Общая слабость и низкая работоспособность. Повышение температуры. Боль в пенисе, паху, надлобковой области. Жжение в уретре. Недержание мочи (тригонит, шеечная форма). Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

Осмотр врача.
Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

Комплексное уродинамическое исследование.
Цистография, цистоскопия.
Урофлоуметрия.
УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
Фитотерапия. Показаны мочегонные и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

При развитии острого цистита рекомендуется:

Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
Назначение спазмолитиков, отваров трав.
Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

Таблетки фторхинолонового ряда

Цефалоспорины третьего поколения

Производные оксихинолинов

Таблетки растительного происхождения

ломефлоксацин;
гатифлоксацин;
офлоксацин;
ципрофлоксацин.

цефиксим;
цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

фурадонин;
фурагин;
фурамаг.

невиграмон;
нитроксолин.

канефрон;
цистон;
фитолизин;
уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Монурал — антибиотик новейшего поколения производства Италии и Швейцарии. В России его рекомендуют использовать врачи для лечения воспалительных заболеваний, при которых происходит поражение слизистых оболочек внутренних органов. Самой большой эффективностью этот препарат обладает при лечении заболеваний мочеполовой системы, которые вызваны ростом вредных микроорганизмов. Цена в российских аптеках 400-800 руб.

Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

Главное действующее вещество — фосфомицин — уроантисептик, убивающий грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, которые активно размножаются в мочеполовых органах и являются причиной воспалительного процесса. Вспомогательные вещества, включенные для придания лекарству хорошего вкуса, — сахароза и ароматизаторы (апельсин или мандарин).

Действует Манурал на обменные процессы, происходящие в клетках бактерий, разрушая их клеточную мембрану. Препарат создает препятствие для прикрепления возбудителей заболевания к стенкам слизистой оболочки мочеполовых органов. Результатом этого является гибель вредной микрофлоры.

Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

кишечная палочка;
стафилококки разных видов;
клесиелла;
цитробактер;
морганелла;
протей.

Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

острый цистит, вызванный бактериями;
обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

Лекарство выпускается в форме гранул, из которых приготавливается суспензия. Упакованы гранулы в саше, бывают в двух дозировках — по 2 и3 г (для детей и взрослых).

В форме таблеток это лекарство не выпускается, потому что препарат принимается однократно. Это очень отличается этот антибиотик от остальных. При приготовлении содержимое пакетика разводят в 1/3 стакана чуть теплой воды и принимают натощак.

После приема лекарства фосфомицин довольно быстро попадает в кровь, уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в плазме. Затем вместе с кровью проходит в мочевой пузырь и почки, где воздействует на вредные бактерии еще двое суток, постепенно уничтожая их. Выводится препарат на 80% почками, оставшиеся 20% — через кишечник.

Самой большой популярностью пользуется Монурал при лечении воспалительного процесса в мочевом пузыре как в острый период, так и при хронических обострениях заболевания. Цистит — очень упрямая болезнь, которая тяжело поддается полному излечению. Причиной цистита чаще всего являются бактериальные инфекции, поэтому лечить его нужно только с применением антибиотиков.

Но так как разные антибиотики по-разному действуют на бактерии-возбудители болезни, то перед началом лечения нужно обязательно провести микробиологический анализ мочи. При этом уточняется, какой же микроб вызвал это заболевание. И только тогда назначается нужное лекарство.

Преимущества приема Монурала при цистите:

действие препарата направлено только на возбудителей воспаления в мочевом пузыре;
препарат могут принимать даже беременные женщины;
лечение проходит в один прием, не нужно лечиться 5-7 дней, как это бывает при лечении другими антибиотиками.

Исследования этого препарата, проведенные в больницах Европы и России, доказывают, что фосфомицин является самым безопасным и высокоэффективным препаратом для лечения именно цистита (у детей и взрослых). При цистите порошок принимается обычно однократно, и только в очень тяжелых ситуациях врачи рекомендуют использовать препарат 2 раза с интервалом в сутки.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое чаще всего вызвано вирусной инфекцией. Уретрит бывает и неинфекционного типа при физическом травмировании мягких тканей (при чрезмерно активных занятиях сексом или при попадании частиц камней из почек или мочевого пузыря).

Монурал при уретрите обычно применяется в комплексном лечении вместе с другими антибиотиками. Чаще всего врач назначает прием этого лекарства при тяжелой форме запущенного или хронического уретрита, потому что фосфомицин способен усиливать действие амоксициллиновых антибиотиков. При этом отсутствует конфликт его с другими лечебными препаратами, которые назначаются при лечении уретрита по сложной схеме.

Дозировка препарата стандартная — одно саше с гранулами (3 г) разводится теплой водой и выпивается. Больным с почечной недостаточностью врач может прописать уменьшенное количество препарата (2 г).

После приема фосфомицин очень быстро всасывается в кровь, спустя 2 часа он достигает наибольшей концентрации в организме пациента, которая действует еще 2-3 суток. За это время патогенные бактерии обычно уничтожаются полностью.

Повторный курс приема назначается пациентам очень редко — либо в ситуации, когда произошел рецидив болезни, либо при сильно запущенном состоянии болезни.

Пиелонефрит — заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Как антибиотик с широким спектром воздействия Монурал с успехом используется и при комплексном лечении пиелонефрита. Чаще всего его комбинирует с другими лекарствами, чаще всего, с амоксициллином или цефалексином. Фосфолексин проявляет большую активность к патогенным микробам, которые раньше утратили чувствительность к иным видам антибиотиков. Поэтому при лечении пиелонефрита он используется с большим успехом.

При пиелонефрите этот препарат пьют единожды утром натощак, потому что при приеме с едой всасывание его через желудок затруднено.

Монурал является практически безвредным препаратом, который врачи могут назначить даже при беременности. Но, как и любое другое антибактериальное лекарство, в очень редких случаях, он может вызвать побочные действия:

кожные аллергические высыпания;
со стороны ЖКТ: изжога, рвота, понос.

Поэтому врачи рекомендуют при лечении этим лекарством как можно больше выпивать воды для быстрого усвоения и прохождения через желудок.

Препарат имеет также противопоказания:

острая и хроническая формы почечной недостаточности;
детский возраст до 5 лет (из-за несовершенной мочевыделительной системы у ребенка);
не рекомендуется он кормящим мамам, т.к. может проникать в грудное молоко;
не рекомендуется принимать в 1-12 недели беременности из-за непредсказуемости факта влияния на формирование органов будущего малыша.

Перед приемом Монурала лучше узнать и придерживаться следующих правил:

лучшее время приема — натощак незадолго до сна;
до приема лекарства желательно опустошить мочевой пузырь;
чтобы избежать побочного действия на ЖКТ во процессе лечения нужно потреблять много воды;
категорически запрещается употребление алкоголя за несколько дней до начала лечения и после;
в процессе лечения нужно учесть, что Монурал нельзя сочетать, с некоторыми лекарствами, например, при приеме Церукала его действие снижается.

Существуют также факторы риска появления обострения болезни, в частности цистита, когда одноразовое применение Монурала может оказаться неэффективным:

острая форма цистита у мужчин;
период беременности;
симптомы болезни сохраняются больше недели;
сахарный диабет;
повторная инфекция;
заболевание циститом ребенка младше 15 лет;
наследственность по линии матери.

При наличии таких факторов в больных риск повторения и обострения хронического цистита увеличивается в несколько раз.

Проведенные исследования и их результаты подтверждают высокую эффективность этого лекарства при урологических заболеваниях, причем эффект достигается в самые короткие сроки.

Порошок от цистита мне порекомендовал лечащий врач. Я даже не ожидала, что так быстро избавлюсь от своих неприятных проблем. Выпила его вечером, и уже утром почувствовала облегчение. Боли и неприятные ощущения внизу живота прошли. Теперь я чувствую себя совершенно здоровой.

Монурал как антибиотик от цистита мне порекомендовала знакомая. Мучился я с этими проблемами уже много лет. Попробовал — выпил, вроде бы сначала почувствовал облегчение. Но потом через несколько дней неприятные проблемы вернулись снова. Монурал не помог! Попробую еще сходит к врачу, может стоит пройти более длительный курс лечения.

Существуют аналоги Монурала, которые содержат то же самое активное вещество и сходны по воздействию на организм. Они дешевле этого препарата. Также эти лекарства могут использоваться в случае, когда у пациента наблюдается непереносимость компонентов Монурала.

Среди заменителей Монурала можно назвать:

фосфомицин натрия (производится в России) — антибактериальный лекарственный препарат, действующий на большинство микроорганизмов, выпускается в порошке или жидком виде, применяется при цистите;
урофосфабол — антибиотик группы производных фосфоновой кислоты, выпускается в порошке для получения внутривенного раствора, используется при лечении инфекций ЦНС, ожогов, мочевыводящих путей, а также брюшной полости;
фосмицин — антибактериальное средство, вводится внутривенно, показано для лечения при пневмониях инфекций бактериального вида различной локализации, инфекциях мочеполовой системы, ЖКТ, гинекологических инфекциях;
фосфомицина трометамол (производитель Китай) — выпускается в виде мелкого порошка, из которого готовят суспензию, назначается при лечении острого и рецидивирующего цистита, имеет большее количество негативных побочных действий, в т.ч. на ЦНС и на органы дыхания.

Также существуют еще таблетки от цистита с похожим названием Монурель, но они относятся к БАДам. Монурель содержит натуральные компоненты: экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту и подходит для профилактики обострений цистита.

Как показывает практика, препараты-аналоги при цистите используются с меньшей результативностью, чем Монурал. Они, как правило, имеют больше отрицательных побочных эффектов и противопоказаний.

Монурал по праву считается лидером по эффективности лечения урологических заболеваний, за счет накопления в мочеполовой системе и быстрого, прицельного воздействия на причины заболевания. Поэтому при подозрении на острое воспаление в мочевом пузыре лучше сразу принять этот препарат и быстро выздороветь, чем лечиться еще много-много лет.

Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:

Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
Общее снижение иммунитета у ребенка;
Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
Особенности плохой наследственности;
Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
Хронические патологии ЖКТ;
Аллергические системные проявления;
У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.

Симптомы цистита у ребёнка

Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.

К базовым симптомам у детей до 1 года относят:

Сильную плаксивость;
Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
Иногда — повышение температуры.
Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.

У ребенка, возрастом свыше 1 года, характерными признаками выступают:

Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
Практически всегда — повышение температуры;
Частичное недержание мочи.

Диагностика цистита у ребенка

Какие анализы сдавать при цистите у детей?

Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
ПЦР-диагностика базовых инфекций;
Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
Цистоскопия;
При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Анализ мочи при цистите у детей. Показатели

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лекарства от цистита для детей

Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
Сухое тепло на лобковую область;
Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Лечение цистита в домашних условиях

Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.

Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.

Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.

Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:

Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
Постельный режим;
Приём витаминно-минеральных комплексов;
Сухое тепло;
Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
Умеренное питьё.

источник