Диагностика цистита у мужчин включает ряд лабораторных анализов, прохождение инструментальных методов обследования и консультацию с осмотром у врача-уролога. Чтобы подобрать эффективное лечение, важно не только удостовериться в воспалительных процессах, но и выявить причины их возникновения. Исходя из результатов исследования специалист назначает эффективное лечение цистита.
Клинический анализ крови – первое и главное лабораторное исследование, которое необходимо пройти мужчине при подозрении на воспаление мочевого пузыря, при наличии таких симптомов, как недержание мочи, боль при мочеиспускании, учащенные позывы в туалет. Если развивается цистит, анализ покажет повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, телец крови, превышение нормы которых указывают на воспалительный процесс. Чтобы анализ дал достоверный результат, необходимо придерживаться таких правил:
- сдавать кровь только натощак;
- забор крови осуществляется исключительно в утреннее время, не позднее 11 часов дня;
- ужин накануне сдачи анализа должен быть легким;
- за сутки до прохождения диагностики исключить физические нагрузки.
Вместе с тем поставить диагноз цистит только на основе результата клинического анализа крови не представляется возможным. Это один среди многих методов диагностики заболевания, расшифровка которого рассматривается только вместе с результатами других исследований.
Это метод лабораторного исследования, материал для проведения которого – урина, собранная сразу после утреннего пробуждения и как можно быстрее доставленная в медицинское учреждение. Собирать мочу заранее и хранить в холодильнике нельзя, т. к. цистит вызван патогенными бактериями, они быстро гибнут в холодной среде, и результат может быть недостоверным.
Перед сбором мочи необходимо тщательно вымыть половой член без моющих средств, несколько первых капель спустить в унитаз и только потом помочиться в емкость. Наполнять полностью банку не нужно, достаточно 10-20 мл.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюсти ряд врачебных рекомендаций перед тем, как собирать урину. Не употреблять за 2 суток до забора биологической жидкости алкогольные и спиртосодержащие напитки, отказаться от слишком перченой пищи с добавлением большого количества специй. Собирая урину в емкость, нельзя допускать, чтобы сосуд с мочой соприкасался с крайней плотью полового члена. На нем могут быть микробы, которые при попадании в исследуемую мочу дадут искаженный, недостоверный результат.
Если установлен цистит, моча будет мутной. В урине отчетливо видны хлопья, вкрапления слизистой структуры и осадок. Во время диагностики биологического материала обнаруживается гной, патогенные бактерии, эритроциты и эпителиальные клетки. Нередко урина обретает специфический, резкий запах, в ней визуально видны сгустки крови.
Если в моче выявлены эритроциты, гной, бактерии, врач направит мужчину на сдачу мочи по методу Нечипоренко. Данный способ со 100%-ной вероятностью укажет на то, что есть цистит. Диагноз ставится по расчету концентрации главных элементов: эритроцитов (нормальное содержание – 1000), лейкоцитов (норма – до 2000) и цилиндров (не более 20).
Метод позволяет определить степень развития заболевания, т. к. цистит провоцирует стремительный рост патогенных бактерий. Поэтому при наличии острого воспаления показатели нормы будут превышены в несколько раз, если цистит хронический, увеличение будет незначительным, но постоянным.
Если патология протекает в хронической стадии, мужчине будет рекомендовано проходить анализ мочи несколько раз в год, чтобы таким образом отследить момент обострения и провести своевременную терапию, не давая развиться болезненной симптоматической картине.
Для получения достоверного результата, чтобы врач смог назначить правильное лечение, необходимо соблюдать правила забора биологического материала, которые идентичны таковым при проведении общего анализа. Если нет возможности сразу отнести урину в лабораторию, мочу можно хранить сутки в холодильнике при температуре не более 4ºС.
Если расшифровка данных указывает на цистит, протекающий в хронической форме, моча по методу Нечипоренко исследуется снова через несколько дней.
Чтобы подобрать эффективные антибиотики, необходимо выявить тип патогенного микроорганизма путем проведения бактериологического посева.
Материал для проведения – урина, взятая путем простого забора либо во время цистоскопии.
Недостаток данной методики в том, что ответ необходимо ждать в течение недели. В случае когда заболевание вызвано бактериями, имеющими устойчивость ко всем группам антибиотиков, подбирается альтернативная терапия.
Полимеразная цепная реакция – самый высокоточный метод диагностики таких заболеваний, как воспаление уретры или мочевого пузыря. Анализ обнаруживает тип патогена, выявляет инфекции, которые передаются посредством незащищенного секса. На ранних стадиях развития цистит имеет признаки, присущие половым инфекциям: сифилису, генитальному герпесу, хламидиозу.
Исследуемый материал – мазок из мочеиспускательного канала. Врач вводит в мочеиспускательный канал специальный аппликатор, на котором после извлечения остается влага. Ее помещают на лабораторное стекло.
Исследование мазка помогает диагностировать цистит, но процедура забора биоматериала у мужчин достаточно болезненная и неприятная. Чтобы не повторять ее, необходимо получить достоверный результат после первого исследования. Для этого необходимо соблюсти следующие рекомендации: не подмываться перед мазком, воздержаться от половых актов 1-2 дня, в течение суток не принимать каких-либо лекарственных препаратов. Если ПЦР-диагностика подтвердит цистит, расшифровка данных поможет подобрать эффективное лечение.
Цистоскопия – наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить стадию развития патологического процесса, наличие осложнений, проверить состояние органов мочеполовой системы и выявить формы цистита. Цистоскопия позволяет одновременно провести биопсию клеток мочевого пузыря, что особенно важно в тех случаях, когда есть подозрение на развитие новообразований.
Чтобы подготовиться к цистоскопии, необходимо перед диагностикой тщательно вымыть половые органы. Последнее посещение туалета перед процедурой – за несколько часов.
Несмотря на то что цистит лучше всего диагностируется при проведении цистоскопии, на данную процедуру сложно согласиться, т. к. она болезненна.
Цистоскопия проводится под местным наркозом. В уретру мужчины вводится специальный зонд, который визуализирует состояние мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Цистоскопия дает следующие данные:
- Цвет и состояние слизистой оболочки органа.
- Количество устьев.
- Наличие инородного тела.
- Локализация мочеточников.
Эти данные не всегда дают возможность сразу поставить диагноз цистит, расшифровка интерпретируется вместе с показателями, полученными в ходе лабораторных исследований. После проведения цистоскопии у мужчины в течение 1-2 дней может присутствовать болезненное мочеиспускание, чувство дискомфорта в уретре.
Показания к цистоскопии – хронический цистит, тяжелая симптоматическая картина, которая указывает на наличие ряда осложнений. В обязательном порядке назначается цистоскопия, если затягивается течение болезни (симптомы держатся более 10 дней).
УЗИ – ультразвуковое исследование почек, инструментальный метод диагностики, который проводится в том случае, если есть подозрение на возникновение цистита. Во время процедуры мужчина ложиться на кушетку, брюки необходимо спустить к паху. По мере проведения ультразвукового исследования специалист будет просить пациента переворачиваться на бок, подниматься, садиться на кушетку. УЗИ проводится сначала на полный мочевой пузырь, в течение процедуры мужчину попросят сходить в туалет опорожниться, потом исследование продолжится.
Все показатели обследования на цистит заносятся в диагностическую карту, описанием которой занимается уролог. При необходимости проводится консультация со смежными специалистами, если цистит спровоцирован половой инфекцией, лечением занимается венеролог.
По результатам исследования доктор назначает соответствующее лечение.
Необходимость в проведении комплексной диагностики обусловлена тем, что цистит не имеет специфической картины и поставить точный диагноз только на основе анализа крови, мочи и изучения жалоб пациента бывает затруднительно.
источник