Как цистит влияет на гинекологию

В гинекологии цистит или воспаление мочевого пузыря — довольно распространенное заболевание. Он может протекать как в острой, так и в хронической формах, с частыми обострениями. У женщин возникает в любом возрасте, независимо от наличия или отсутствия половой жизни. Чаще всего циститы встречаются в возрасте от 18 до 35 лет. Широкое распространение данной патологии требует основательного подхода к вопросу ее устранения. Теперь обо всем по порядку.

Хорошее и эффективное лечение цистита у гинеколога подразумевает грамотный подход к диагностике, настойчивость в процессе ведения, нацеленность на быстрый и стойкий положительный результат. Предлагаем услуги нашей клиники — более 15 лет опыта, отличные результаты, сотни довольных пациенток!

В большинстве случаев причины цистита у женщин носят инфекционный характер. Особенности строения уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также анатомическая близость влагалища, заднего прохода, облегчают восходящее проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Поэтому в силу этих анатомических особенностей организма, девушки болеют циститом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Ведущее место среди факторов риска после переохлаждения занимают специфические возбудители гинекологических заболеваний и ЗППП, такие как хламидии, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы, гонококки и др. В анализах при цистите в остальных случаях у женщин выявляются кишечная палочка (75-93%), золотистые стафилококки (5-25%), реже — клебсиелла, протей.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ВОСПАЛЕНИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:

Инфекции мочеполовых путей,
Переохлаждение, стрессы,
Дефлорация и начало половой жизни,
Агрессивный половой акт,
Смена полового партнера,
Изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе,
Хирургические аборты,
Застой крови в малом тазу, в том числе на фоне аноргазмии,
Нарушение правил интимной гигиены,
Снижение иммунитета.

К предрасполагающим факторам, способствующим развитию воспаления в мочевом пузыре, относятся ношение тесного синтетического белья, склонность к запорам, частая смена половых партнеров, при условии отстутсвия барьерной контрацепции, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, нерегулярное питание. Отдельно стоит остановиться на таком неприятном явлении, как цистит после полового акта.

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита связывают с общим переохлаждением, ОРЗ, лишением девственности, сменой полового партнера, началом менструации, либо сочетанием этих факторов. При внезапно возникшем цистите у женщин среди первых симптомов выделяют учащенные позывы в туалет, ощущение рези при мочеиспускании, болезненность внизу живота. При этом чем тяжелее чистит, тем чаще женщина ощущает необходимость посетить туалет в сочетании с потребностью приложить усилия для начала микции, болью и жжением в уретре.

Среди остальных признаков воспалительного процесса в мочевом пузыре можно отметить следующие:

Учащенное мочеиспускание, в тяжелых случаях оно случаются каждые полчаса,
Боль, рези в мочевом канале,
Чувство неполного опорожнения пузыря,
Дискомфорт в области половых органов и зоне лобка,
Боли внизу живота,
Резкий, неприятный запах мочи,
Изменение цвета мочи, посторонние примеси, кровь,
Усиление выделений (не всегда),
Повышение температуры тела,
Утомляемость, слабость, апатия.

Не является редкостью ситуация, когда цистит протекает с неярко выраженными симптомами, что женщина не придает им значения, либо по совету «знающих» подруг или подчерпнув самостоятельно советы из сети проводит сеанс самолечения в домашних условиях.

Да, проявления воспаления мочевого пузыря через несколько дней вроде проходят. Но вы не избавляетесь от проблемы, а лишь временно залечиваете ее — ведь так невозможно навсегда избавиться от наиболее частой причины цистита — специфической инфекции. В итоге болезнь переходит в хроническую форму, затихает до ближайшего провоцирующего фактора (стресс, активный секс, переохлаждение и т.п.) и затем проявляется вновь и так по кругу. По данным медицинской статистики, более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания.

Диагностика заболевания основывается на специфических жалобах пациентки, данных визуального и гинекологического осмотра, результатах ультразвукового и лабораторного исследования мазков и анализов мочи. УЗИ малого таза и мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие воспаления по характерным изменениям стенок мочевого пузыря и наличию «эхонегативной» взвеси на эхографических снимках.

Какие сдают анализы для диагностики цистита:

Осмотр на кресле,
УЗИ мочеполовых органов,
Мазки на флору, ПЦР, бак посев мочи,
Общий анализ крови,
Общий анализ мочи
Анализ мочи по Нечипоренко.

Лечение цистита хороший гинеколог видит в устранении не только самого воспаления, но и вызывающих его причин. Выбор лучших методов и средств устранения боли при мочеиспускании и частых походов в туалет «по маленькому» зависит от формы болезни и сопутствующих патологических процессов. Стандартно при составлении схемы лечения врачи обязательно учитывают данные проведенного обследования (анализы мазков на инфекции, посев мочи, УЗИ). Такой правильный подход позволяет девушке быстро избавиться от симптомов и в короткие сроки побороть инфекцию.

Отступление от основной темы ☚

Если цистит у женщины вызван гимено-уретральными спайками, то основной способ его лечения — хирургическое устранение этих образований. Это несложная и быстрая манипуляция, у нас в клинике проводится абсолютно безболезненно; период реабилитации — около 1 недели.

В случае поскоитального цистита, вызванного дистопией уретры, вариантов устранения проблемы два — хирургическая операция или введение геля. Наши специалисты практикуют второй способ — введение специального гиалуронового филлера в определенные точки слизистой для поднятия отверстия уретры над входом во влагалище (см. здесь цены на услуги филлинга).

Единственный способ раз и навсегда избавиться от цистита — на самых ранних сроках установить причину болезни и пройти полный курс лечения под наблюдением хорошего уролога (для мужчин) или гинеколога (для девушек и женщин). В нашей клинике врач начинает лечение мочевого пузыря только после всестороннего обследования пациентки и подтверждения предварительного диагноза! Хорошая диагностика позволяет гинекологу провести эффективное и быстрое лечение цистита. В зависимости от результатов ваших анализов пройти курс терапии может потребоваться и вашему мужу или молодому человеку.

Обычно первое, что назначают женщине с острым циститом — различные антибиотики в комплексе с другими таблетками. Прием любых антибактериальных препаратов возможен только по назначению врача. Несмотря на их высокую эффективность, эти лекарства имеют много противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные реакции.

Какие таблетки могут назначить пить:

Антибиотики,
Противовоспалительные средства,
Общеукрепляющая терапия,
Диуретики,
Фитопрепараты, лекарственные травяные сборы,
Витамины.

Наряду с антибиотиками, больному выписывают спазмолитики и средства, стимулирующие иммунитет. В качестве вспомогательной терапии назначается обильное питье и покой. Рекомендуется пить клюквенный сок — в нём содержится гиппуровая кислота, препятствующая прикреплению бактерий к слизистой мочевого пузыря.

На стадии долечивания для предупреждения рецидива, а также, если надо пролечить хронический цистит, в клинике для лучшего результата проводятся специальные гинекологические лечебные процедуры, эффективность которых подтверждена многолетним опытом применения. Перечень базовых методик см. ниже, подробности обсуждаются на приеме у врача.

Ниже перечислим примеры применяемых у нас процедур, которые помогут быстро и навсегда вылечить цистит. Гинекологи нашей клиники в таких случаях назначают что-то из перечисленного ниже:

Физиотерапевтические сеансы;
Аутогемотерапия;
Грязевые процедуры (тампоны, «трусы»);
Гинекологический массаж;
Массаж уретры, мочевого пузыря и др.

Отзыв №1. «На протяжении двух лет у меня было 6 или 7 раз обострение хронического цистита. К каким бы врачам я не обращалась, никто мне так и не смог помочь. Назначали пропить антибиотики 2 недели, травы и все. И наконец-то по рекомендации знакомой попала в этот центр! Мной занималась гинеколог Безюк Лаура Валентиновна. Разобралась в моей истории болезни, назначила сдачу необходимых анализов. В итоге выяснилось, что надо лечить не только мочевой пузырь, но спайки на придатках после перенесенного в молодости воспаления. Прошла несколько курсов лечения, в том числе такими средствами физиотерапия вагинально, гинекологический массаж, тампоны с грязями. В результате мочеиспускание пришло в норму, на УЗИ с придатками все в порядке. Уже полгода забыла, что значит каждый час бегать в туалет. Отличный доктор, посоветую подруге — у неё похожая проблема).» — Оксана, 37 лет, г. Москва.

Отзыв №2. «У меня была такая ситуация — обратилась в эту клинику к гинекологу за лечением запущенного цистита и болей в придатках. После переохлаждения вновь обострились эти болячки — стала каждые полчаса бегать в туалет и появилась сильная болезненность в правом боку. Попала к Диане Андреевне Вахрушевой, она специализируется на воспалительных процессах. И ни на секунду не пожалела! Врач оказалась очень внимательная, грамотная. Я рассказала о своих жалобах, она осмотрела, сделала УЗИ, взяла все анализы. Она порекомендовала хорошее лечение, которое уже на 2-й день ощутимо помогло и где-то на 5-й день от начала которого я уже смогла спокойно выйти на работу, боли практически не было, в туалет больше уже не бегала по 20 раз на день. Со второй недели стала ходить на процедуры в клинику (физиотерапия, лазер, массаж уретры, мочевого пузыря), все неприятные ощущения ушли к концу второй недели. Чему я была дико рада, ибо уже просто отчаялась вылечиться. Однозначно, если заболею, теперь буду обращаться только к ней! Скоро планирирую у неё пройти ещё курс реабилитационного и восстановительного лечения.» — Полина, 30 лет, г. Москва.

☺ Здесь можно почитать остальные отзывы о гинекологах центра.

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВА

В плане предупреждения цистита у женщин важное значение придается строгому соблюдению правил личной и половой гигиены, своевременному и полному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению переохлаждения, регулярному опорожнению пузыря. Если ваша рабочая деятельность связана с сидячим образом жизни, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут. Достаточно встать и немного размяться в течение 2-3 минут, чтобы разогнать кровь в малом тазу. При недостатке физических нагрузок и сидячей работе рекомендуется 2-3 раза в год проходить лечебно-профилактические курсы гинекологического массажа. Используйте барьерную контрацепцию во время полового акта, регулярно посещайте вашего гинеколога и сдавайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Для уменьшения риска рецидива цистита гинекология рекомендует повышение иммунитета и проведение противорецидивных курсов лечения осенью и весной. По этим вопросам можно обратиться к специалистам нашего медицинского центра — у нас широкие возможности, индивидуальный подход и хороший результат!

В какую клинику лучше обратиться, чтобы гинеколог в короткий срок помог женщине избавиться от надоевшего недуга? Во избежание многих серьезных осложнений рекомендуем на самых ранних сроках воспалительного процесса посетить хорошего врача. Ведь долечивание цистита в домашних условиях может быть успешным только на основании назначенных препаратов и после проведенных на амбулаторном приеме специальных процедур. Сочетание высокого профессионализма наших докторов, современных методов диагностики и комплексного подхода к проблеме, позволяют эффективно и быстро вылечить цистит. Срочно помощь женщинам с первых часов недомогания — гинеколог ждет Вас ежедневно с 10-00, без перерывов и выходных дней!

Ваше желание + наши возможности = положительный результат. Предлагаем не откладывать и записаться к врачу в наш медицинский центр прямо сейчас!

Базовые цены на услуги, руб.:

Первичный прием врача — 2 500
УЗИ ОМТ (вагинальное) — 3 000
Общий анализ мочи — 350
Мазок на флору (1т.) — 450
Назначение схемы лечения — 3 000
Лечение цистита в клинике — от 25 000

Полезная информация по теме:

ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Осмотр
  - Кольпоскопия
  - Анализы
  - Биопсия шейки матки
  - Пайпель эндометрия
  - УЗИ малого таза
  - УЗИ проходимости труб
  - Определение беременности
СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
  - Мазок на флору
  - ПЦР мазок
  - Бакпосев
  - Флороценоз
  - Онкоцитология
  - Анализ на ВПЧ
  - Гарднерелла
  - Общий и клинический
  - Биохимия крови
  - Анализы на витамины
  - Кровь на ПЦР
  - Кровь на ХГЧ
  - Анализы на ВИЧ
  - Кровь на гепатит
  - Витамин Д
  - Анализы на гормоны
  - Генетический анализ
  - Онкомаркеры
  - Кишечные инфекции
  - Квантифероновый тест
  - Гемостаз
  - Иммунный статус
  - Интерфероновый статус
  - Аллергия
  - Анонимные анализы ✔
  - Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
  - Анализы на ИППП ✔
ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Воспаление придатков
  - Женское бесплодие
  - Выделения из влагалища
  - Кольпит и вагинит
  - Лечение цистита
  - Эрозия шейки матки
  - Удаление кист на шейке
  - Прижигание кондилом
  - Лечение спаек
  - Загиб матки
  - Застой крови в тазу
  - Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
  - Физиотерапия
  - Гинекологический массаж
  - Массаж при цистите
  - Грязелечение
  - Лечение пиявками
  - Плацентарная терапия
  - Аутоплазменная терапия
  - Санация влагалища
ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
  - Интимная пластика
  - Уколы в интимную зону
  - Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка

источник

О циститах сказано и написано очень много. Но ни один из авторов не говорит о связи между воспалением мочевого пузыря и гинекологическими заболеваниями – бактериальный вагиноз, кандидозом, половыми инфекциям и т.д..

Цистит является самым распространенным среди женщин урологическим заболеванием. В той или иной степени признаки цистита наблюдаются хоть раз в жизнь больше чем у половины женщин. Для кого-то он становится досадной неприятностью, чью-то жизнь превращает в ад – к сожалению, и такое встречается нередко.

Можно смело сказать, что циститу «не повезло»: это заболевание находится на стыке двух специальностей – урологии и гинекологии. Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к развитию цистита – нарушение вагинальной микрофлоры – это проблема гинекологии.

Получается, что при грамотном подходе лечить женщину с циститом должны сразу два врача – уролог и гинеколог.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные – все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Редко, но все-таки встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазменные.

Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом.

Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Однако практика показывает, что чаще воспаление мочевого пузыря связано с особенно бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи.

Не следует путать цистит с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании – и только. Часто эти заболевания сопутствуют одно другому, но так бывает не всегда.

Грамотное лечение должно проводиться одновременно в двух направлениях. С одной стороны необходимо подавить колонию бактерий, вызвавших заболевание, с другой – населить во влагалище нормальную микрофлору. И обязательно, как уже было сказано, заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать микрофлору входит в ее задачу.

При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита – воспаления ткани почек. Это проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни.

Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко в стационаре, проводят тщательную диагностику, массивную терапию.

Поставить диагноз цистит не сложно – специфическая симптоматика, отклонения в анализах мочи, обильный рост бактерий в моче, признаки воспаления при УЗИ, цистоскопии, биопсии. Но из всего сказанного ранее следует, что для диагностики цистита нужно обследовать и состояние половых органов женщины.

Поэтому в плановое обследование женщины с циститом должно входить также обследование на половые инфекции (ПЦР диагностика) и исследование микрофлоры влагалища. УЗИ мочеполовых органов позволяет исключить сопутствующие заболевания. Обычно этих обследований бывает достаточно.

Продолжительность основного курса лечения составляет 2−3 недели. На это время женщине предлагается отказаться от употребления некоторых продуктов, переохлаждения и половой жизни. По окончании лечения пациентки возвращаются к нормальному образу жизни без каких-либо ограничений. Если речь шла о половых инфекциях, то до получения всех отрицательных результатов контрольных анализов половая жизнь допускается только с использованием презерватива.

источник

Цистит является самым распространенным урологическим заболеванием у женщин. Согласно статистики, около 80% от числа всех страдающих этим недугом приходится на прекрасный пол. В той или иной степени его признаки наблюдаются хоть раз в жизнь больше, чем у половины людей. Можно смело сказать, что ему «не повезло»: цистит находится на стыке двух специальностей — урологии и гинекологии.

Часто возникает вопрос: для лечения цистита нужен уролог или гинеколог? Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к его развитию — нарушение вагинальной микрофлоры и инфекция — это проблема гинекологии. Получается, что при грамотном подходе заниматься этим заболеванием должны сразу два врача — уролог и гинеколог. Но жизнь показывает, что чаще всего с жалобами на цистит женщины идут на прием к гинекологу.

В подавляющем большинстве случаев он вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Нередко среди вероятных виновников развития цистита у женщин встречаются заболевания, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями, гонореей.

У женщин традиционно причину возникновения цистита часто связывают с переохлаждением. Да, действительно, оно вызывает снижение сопротивляемости организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Это бывает связано и с бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью, или со сменой партнера. Иногда частые обострения цистита связаны с менструальным циклом.

КАК ИНФЕКЦИЯ ПОПАДАЕТ В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:

Нисходящий путь — из почек и мочеточников;
Восходящий путь — извне через уретру;
Гематогенный путь — с током крови из других источников инфекции;
Лимфогенный путь — из соседних очагов воспаления.

Рис.1 — Где располагается мочевой пузырь

КАК ВОЗНИКАЕТ ЦИСТИТ

Инфекция попадает в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко из близлежащих мест — анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых кишечника и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря). Цистит у женщин также практически всегда связан с воспалением влагалища — кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры — бактериальным вагинозом (гарднерелезом).

Природа достаточно хорошо защитила мочевой пузырь от проникновения бактерий, наделив клетки эпителия, выстилающего мочевой пузырь изнутри, особой функцией. Клетки вырабатывают специальную слизь, выделяют ее и образуют защитный слой, который способствует удалению микроорганизмов при мочеиспускании.

Что же должно произойти, чтобы механизм внутренней защиты дал сбой? Ответ прост: снижение иммунитета. Ведь непосредственной причиной острого цистита является инфекция, которая благодатно развивается при общем ослаблении защитных сил организма, переохлаждении, радиационной или химиотерапии. Для проникновения в наш организм у нее есть три пути: восходящий — из наружных половых органов и прямой кишки, нисходящий — из почек и лимфогенный — с током лимфы из матки и ее придатков. Виновниками возникновения воспаления в мочевом пузыре также могут быть вагинальные инфекции: микоплазма, уреаплазма или хламидии — эти инфекции выявляются у 25-35% пациенток. Они могут стать причиной не только хронической формы цистита, но и привести к заболеваниям матки и придатков, таких как эндометрит, сальпингоофорит.

Но для возникновения цистита недостаточно только лишь наличия инфекционного агента. Иммунитет, регулярное мочеиспускание и нормальный отток мочи препятствуют внедрению микробов в слизистую пузыря. Именно поэтому вызвать развитие цистита могут факторы, приводящие к ослаблению этих механизмов. Таковыми факторами риска у девушек могут стать:

очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес);
перенесенные ОРЗ, грипп;
длительное переохлаждение;
нерациональное питание, гиповитаминоз;
дисбактериоз кишечника;
Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, болезни щитовидки);
хронический стресс;
физическое переутомление.

Женское воспаление мочевого пузыря может возникнуть на фоне гормональных колебаний: до полового созревания, во время беременности и в менопаузу. Менопауза — наиболее опасное время для мочевого пузыря — фактором, способным спровоцировать появление хронических форм цистита, является снижение уровня эстрогенов в крови. В этот период идет глобальная гормональная перестройка, и на фоне дефицита эстрогенов развивается истончение (атрофия) слизистой влагалища, уретры и шейки мочевого пузыря, снижаются барьерные свойства эпителия, что способствует развитию патогенных бактерий. Подобная ситуация наблюдается и у людей с сахарным диабетом.

ЦИСТИТ С КРОВЬЮ

В ряде случаев болеющие циститом женщины могут заметить, что моча имеет розовый или красный оттенок. Причины цистита с кровью в моче обычно две: острая форма заболевания (моча красного цета в конце акта мочеиспускания), либо геморрагический цистит (примесь крови в течении всего процесса опорожнения пузыря и в последующем тоже). Чаще всего причиной появления крови в моче является вирусное поражение слизистой мочевого пузыря. У женщин геморрагический цистит встречается довольно редко.

Развитие воспаления мочевого пузыря после первого секса — проблема отнюдь не выдуманная. Есть такое состояние — «цистит медового месяца». Этот красивый термин подразумевает развитие его признаков у девушек после дефлорации, то есть лишения девственности. Происходит при этом следующее.

Часто еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее нарушается микрофлора влагалища. Такое бывает сплошь и рядом и молочница — вещь настолько обычная, что воспринимается многими чуть ли не нормой. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища и партнера в мочеиспускательный канал и далее — в мочевой пузырь. Их стенки не подготовлены к такой атаке, развивается воспалительная реакция, то есть цистит после первого секса. Редко кто, испытав целую гамму новых ощущений, отказывается от продолжения половой жизни, даже несмотря на неприятные симптомы, а зря. Поэтому он прогрессирует и прогрессирует. Либо другая ситуация — партнер может передать Вам возбудитель ИППП, о наличии которого у себя он, возможно, и не подозревал.

Отсюда понятна необходимость до начала интимных отношений посетить гинеколога и сдать анализы на инфекции, в первую очередь — для уверенности в собственной «чистоте», а во вторую — иметь 100% аргумент в свою защиту в случае возникновения спорной ситуации.

Здесь же уместно привести правила интимной гигиены, которые помогут предупредить цистит:

— Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному.
— Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
— Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
— Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП. Лучше всего сочетать презерватив с антисептиками или спермицидами — это поможет избежать причин воспаления мочевого пузыр]
— Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.
— Ну и, наконец, спите достаточное количество времени, гуляйте чаще на свежем воздухе, кушайте больше фруктов и занимайтесь спортом.

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Говорить о воспалении мочевого пузыря — цистите — у женщин вслух не принято. Может быть, потому, что многие из них за болезнь его не считают. И зря! Оно не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Как скажет любой гинеколог, цистит опасен для женщин тем, что может спровоцировать восходящую инфекцию с развитием воспаления в почках. При длительном течении возможно появление спаек внутри мочевого пузыря.

Поэтому важная роль в предупреждении рецидивов цистита после проведённого курса, а также снижению частоты обострений при его хроническом течении, принадлежит дополнительным методам в лечения гинекологии. Физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением позволяет значительно повысить эффективность и конечный результат при данной патологии.

источник

О циститах сказано и написано очень много. Но ни один из авторов не говорит о связи между воспалением мочевого пузыря и гинекологическими заболеваниями – бактериальный вагиноз, кандидозом, половыми инфекциям и т.д..

Цистит является самым распространенным среди женщин урологическим заболеванием. В той или иной степени признаки цистита наблюдаются хоть раз в жизнь больше чем у половины женщин. Для он становится досадной неприятностью, жизнь превращает в ад – к сожалению, и такое встречается нередко.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные – все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей флоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Редко, встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазменные.

Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Однако практика показывает, что чаще воспаление мочевого пузыря связано с особенно бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи.

Поэтому в плановое обследование женщины с циститом должно входить также обследование на половые инфекции (ПЦР диагностика) и исследование микрофлоры влагалища. УЗИ мочеполовых органов позволяет исключить сопутствующие заболевания. Обычно этих обследований бывает достаточно.

Продолжительность основного курса лечения составляет 2−3 недели. На это время женщине предлагается отказаться от употребления некоторых продуктов, переохлаждения и половой жизни. По окончании лечения пациентки возвращаются к нормальному образу жизни без ограничений. Если речь шла о половых инфекциях, то до получения всех отрицательных результатов контрольных анализов половая жизнь допускается только с использованием презерватива.

Медицинский центр «ЭвоМедика»

г. Москва, 4−й Монетчиковский переулок д. 1/6, стр. 3

источник

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

источник