Как принимать ципринол при цистите

Одним из популярных препаратов оказывается Ципрофлоксацин при цистите. О том, как принимать, об отзывах и эффективности расскажем далее. Ведь врачи часто назначают его своим пациентам и нужно ориентироваться в некоторых особенностях лечения.

Цистит является опасным заболеванием и чаще всего встречается у женщин совместно с гинекологическими проблемами. Это обусловлено особенностями строения органов малого таза. И чем раньше принять адекватные меры по устранению патогенной микрофлоры, тем больше шансов излечиться от болезни полностью.

Ципрофлоксацин является одним из распространенных представителей антибактериальных средств фторхинолонового ряда второго поколения. Он останавливает рост бактерий и их размножение, что помогает устранить причину инфекционного воспаления в короткие сроки. К нему чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, а также отдельные виды бактерий, провоцирующие заболевания, передающиеся половым путем.

Концентрация основного вещества в крови достигается уже через два часа после приема первой таблетки и для постоянного поддержания нужного уровня требуется принимать препарат каждые 12 часов. Именно таким сроком ограничивается лечебное действие, потом Ципрофлоксацин выводится через мочевыделительную систему.

Средство выпускается в разных формах для удобства лечения различных заболеваний как в легких, так и в запущенных случаях:

• таблетки с концентрацией активного вещества по 250, 500 и 750 мг;
• растворы для внутривенного вливания в специальных флаконах в дозировке по 0,2%;
• средство для инъекций в мышечную ткань, продаваемое в ампулах по 1%, которые нужно разводить дополнительно;
• глазные капли и мазь по 0,3% содержания активного вещества.

Цена его относительно невысокая по сравнению с другими аналогичными средствами. И чем выше дозировка, тем дешевле выходит общая стоимость. Но не нужно экономить за счет деления таблетки на меньшие части.

В зависимости от состояния пациента, его веса, роста и возраста, сложности заболевания и сопутствующих проблем врач выбирает более подходящую форму введения препарата в организм. Например, при стационарном лечении в больнице предпочитают внутривенные растворы для быстрого уничтожения инфекции и предотвращения множества побочных реакций, связанных с приемом таблеток.

Довольно часто специалисты останавливаются на Ципрофлоксацине для устранения симптомов цистита. Это оправдано по многим причинам:

• лекарство активно борется с большинством микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание;
• за счет вымывания вещества через почки, мочевой пузырь имеет шанс максимально очищаться от патогенной микрофлоры напрямую;
• препарат быстро всасывается в кровь и ткани и в короткие сроки достигает высокой концентрации, что ускоряет процесс лечения;
• отличается биодоступностью;
• способен ингибировать ДНК-гиразы;
• действует длительный период;
• имеет низкую токсичность и легко переносится большинством пациентов;
• ингибирует экзотоксины и экзоферменты;
• дает возможность выбрать подходящую форму и схему лечения для каждого пациента.

При цистите Ципрофлоксацин неспособен помочь только в тех случаях, когда заболевание вызвано вирусными, аллергическими или травматическими факторами. Но поскольку он несовместим со многими препаратами, то его эффективность отмечается лишь при монотерапии.

Врачи назначают данный антибиотик при лечении различных патологий:

• от цистита и других воспалительных процессов мочеполовой системы;
• при простатите у мужчин;
• в гинекологии;
• некоторые разновидности венерических заболеваний;
• кожные инфекции;
• поражения дыхательных путей и ЛОР-органов;
• артрит и другие костные проблемы;
• менингит;
• для устранения стоматологических инфекций;
• в отдельных случаях для остановки процессов сепсиса, перитонита и роста раковых клеток;
• при кишечных заболеваниях;
• холецистит;
• различные проблемы желчного пузыря и его протоков.

С профилактической целью такой антибиотик также прописывают после хирургического вмешательства для предупреждения различных осложнений и инфицирования ослабленных тканей.

Не всем пациентам можно прибегать к такому эффективному средству. Например, лечение цистита Ципрофлоксацином недопустимо в следующих случаях:

• женщинам в период вынашивания и кормления грудью ребенка;
• детям до 18 лет и пожилым после 60;
• при эпилептических приступах в анамнезе;
• людям с псевдомембранозным колитом;
• аллергикам;
• при наличии психологических нарушений;
• если обнаружена почечная или печеночная недостаточность;
• страдающим атеросклерозом.

В таких случаях лучше выбрать другой препарат, схожий по своему воздействию, например, Аугментин.

Также необходимо врачу сообщить о приеме любых лекарств или даже витаминов, так как Ципрофлоксацин нельзя употреблять со множеством медикаментов. Неконтролируемое самолечение может привести к серьезным нарушениям в работе всего организма.

При слишком больших дозах, индивидуальной непереносимости и в иных отдельных случаях, наблюдаются такие неприятные симптомы:

• расстройство желудочно-кишечного тракта (боли в животе, понос, рвота, тошнота);
• нарушения в работе печени и желчного пузыря (горький привкус во рту, высокие показатели биллирубина, желтуха, печеночная недостаточность);
• усугубление проблем с почками (нефрит, повышенный белок в анализах мочи и креатинина в крови, гломерулонефрит);
• со стороны центральной нервной системы – головные боли, депрессия, нарушения сна, обмороки, ухудшение работы органов чувств, галлюцинации, спутанность сознания и пр.;
• реакции сердечно-сосудистой системы – тахикардия, снижение уровня артериального давления, аритмия, васкулит;
• появление крови в моче;
• трудности в мочеиспускании;
• всевозможные аллергические проявления – кожные высыпания, отек Квинке, покраснения и пр.;
• проблемы в костной системе в некоторых случаях приводят к разрыву сухожилий.

Данные признаки появляются крайне редко, но если возник хотя бы один из них, необходимо прекратить принимать Ципрофлоксацин и немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь» при серьезных проблемах. Отзывы пациентов о приеме данного препарата обычно хорошие и говорят о том, что он легко переносится организмом.

В инструкции по применению можно встретить такие указания:

1. Если цистит находится на ранней стадии и не сочетается с другими заболеваниями, то достаточно принимать 250 мг дважды в день в виде таблеток или по 100 мг с помощью внутривенных вливаний.
2. В острой форме и при сильных болях дозировку увеличивают до 500 мг за один раз. Длительность лечения составляет не меньше пяти дней.
3. При постоянно возвращающемся цистите, то есть рецидивирующем, врачи рекомендуют принимать по 250 мг дважды в сутки, но продлить курс терапии до семи дней.
4. При затяжной и осложненной форме требуется госпитализация и введение препарата внутривенно или внутримышечно. Таким образом, можно эффективнее повлиять на патогенные микроорганизмы.
5. Если цистит сочетается с простатитом или гонореей, то требуется высокая доза препарата – по 750 мг два раза в день. При распространении инфекции по всей области малого таза приходится увеличивать длительность лечения до 1-4 месяцев подряд.

Если препарат назначают для профилактики различных осложнений, например, после операции, то достаточно принимать по 250 мг один раз в сутки на протяжении недели.

Нельзя допускать самостоятельного и необдуманного лечения с помощью антибиотиков. Только врач может решить, в какой форме, дозировке, сколько и как принимать данный препарат, чтобы добиться желаемого излечения в короткие сроки и не допустить ухудшения состояния других систем организма.

Чтобы лечение прошло максимально успешно, нужно придерживаться таких рекомендаций при приеме Ципрофлоксацина:

1. Таблетку подбирают в соответствии с назначенной дозой, не превышая ее, и не стараясь разделить, например, 750 мг на меньшие части.
2. Запивают ее большим количеством воды.
3. Важно пить достаточно жидкости на протяжении всего курса лечения, не меньше двух литров в сутки.
4. Строго соблюдайте режим приема препарата, то есть выдерживайте 12 часов между употреблением каждой таблетки.
5. Полностью исключите алкогольные напитки на этот период.
6. Желательно не управлять автомобилем и сложной техникой, так как лекарство притупляет концентрацию внимания, а иногда вызывает сонливость.
7. Нужно избегать прямых солнечных лучей, потому что Ципрофлоксацин способен усилить чувствительность тканей к ультрафиолету. Это, в свою очередь, приведет к ожогам даже от короткого пребывания на солнце.

Когда-то мне прописывали данный препарат, но он не помог. Возможно, причина цистита была в каком-то другом виде бактерий, которые устойчивы к активному веществу. Но чаще пользуюсь иными антибиотиками.

Всегда обращаюсь к этому лекарству при любых серьезных инфекционных заболеваниях. Циститом страдаю редко, но тоже приходилось лечить его именно Ципрофлоксацином.

Я долго мучилась, прежде чем решилась на прием антибиотика. Но он действительно помог. Боль и жжение уменьшились уже на второй день, а на третий и вовсе стала чувствовать себя замечательно.

источник

Прежде чем начинать лечение цистита, необходимо учесть нюансы приема препарата, его действие и противопоказания.

Ципринол при цистите — мощное бактерицидное лекарственное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Препарат обладает противомикробным действием, воздействуя на синтез бактериальных клеточных белков.

1 таблетка содержит активный фармацевтический компонент – ципрофлоксацин по 250 мг, 500 мг, или 750 мг.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

Упаковка препарата представлена:

Ципринол широко применяется при лечении болезней мочевыделительной системы. Действующее вещество эффективно воздействует на инфекции различных отделов мочевыводящих путей, действенно при осложненных формах.

Лекарство в 500 мг при легкой форме цистита принимают 1 раз в сутки после приема пищи. Курс лечения – 3 дня. Таблетки не рекомендуется разжевывать.

При осложненных видах инфекции мочевыводящих путей, в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния больного, назначают 1-2 таблетки в сутки на протяжении 7 дней.

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

Для закрепления результата прием Ципринола продолжают еще в течение двух дней. В период лечения важно обеспечить достаточное употребление жидкости. При этом необходимо контролировать соотношение диуреза и потребленного количества воды.

К противопоказаниям приема Ципринола относятся:

1. нарушения центрально-нервной системы – судороги, приступы эпилепсии, изменения мозгового кровообращения;
2. острая почечная и печеночная недостаточность;
3. возраст до 18 лет;
4. воспаление стенок кишечника;
5. индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме того, действующее вещество активно проникает в материнское молоко и через плаценту, что ограничивает лечение Ципринолом в период беременности и кормления грудью.

Ввиду того, что препарат обладает сильным воздействием, не исключено появление побочных эффектов и нарушений функций организма уже с первого дня приема:

• пищеварительная система – тошнота, диарея, колит, метеоризм;
• сердечно-сосудистая система – изменения сердечного ритма, потеря сознания, приливы крови к щекам, гипотония;
• центральная нервная система – слабость, раздражительность, ночные кошмары, повышенное потоотделение, судороги;
• органы чувств – снижение обоняния и изменение вкусовых качеств, шум в голове и ушах;
• аллергические высыпания – крапивница, волдыри, кровоподтеки, васкулит, отеки.

При возникновении первых признаков побочных явлений терапию незамедлительно следует прекратить во избежание развития серьезных патологий.

Изучая отзывы потребителей, специалисты без опасений назначают Ципринол при остром и хроническом цистите. Уже на вторые сутки приема антимикробного средства самочувствие пациентов значительно улучшается, симптоматика уменьшается.

Еще одно достоинство лекарственного средства – цена. В сравнении с аналогичными препаратами Ципринол – бюджетный вариант.

Единственное, что важно учесть при приеме бактерицидного лекарства – это возникновение дисбактериоза. Кишечные расстройства рекомендуется предотвратить заранее, употребляя после еды пробиотик.

источник

Воспаление мочевого пузыря (цистит) − одно из распространенных заболеваний в урологической практике врачей. Если болезнь спровоцирована бактериальной флорой, врач в обязательном порядке назначит курс антибактериальной терапии, например Ципрофлоксацин при цистите. Препарат обладает широким спектром действия, имеет хорошую переносимость, оказывает хороший терапевтический эффект. Прием антибиотика нужно согласовать с лечащим врачом, также стоит изучить инструкцию.

Основой препарата является ципрофлоксацин гидрохлорид, также вспомогательные компоненты. Антибиотик Ципрофлоксацин на фармакологическом рынке предоставлен в нескольких формах выпуска, каждая из которых содержит определенное количество действующего вещества:

• Таблетки 250 или 500 мг. Упакованы в блистер №10 и картонную упаковку.
• Раствор для инфузии производится во флаконах по 100 мл, содержит 2 г ципрофлоксацина.
• Ампулы для внутримышечного введения содержат 1% действующего вещества.

В амбулаторных условиях для лечения цистита или других неосложненных заболеваний используются таблетки Ципрофлоксацина. Антибиотик в уколах или капельницах применяется стационарно под присмотром медицинских специалистов.

Инструкция по применению Ципрофлоксацина сообщает, что препарат относится к антибиотикам фторхинолонового ряда второго поколения. Проявляет высокую активность в борьбе с грамотрицательными бактериями, которые в 90% случаях являются возбудителем цистита у женщин.

Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2 часа после приема и сохраняется на протяжении 12 часов. Выводится лекарство почками.

Ципрофлоксацин не действует на вирусы, грибки или аллергены. Использовать лекарство при цистите такой этиологии не рекомендуется, поскольку эффект от лечения будет отсутствовать. Также взрастет риск прогрессирования болезни на фоне неправильного назначения.

Согласно врачебным наблюдениям и статистике, женщины в разы чаще болеют циститом, чем мужчины. Связанно это с анатомическим строением мочевыделительной системы. В основном болезнь поражает женщин в возрасте от 20 лет. Причиной выступают бактерии, но есть ряд факторов, повышающих развитие заболевания. К таким относят снижение иммунитета, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены. Симптомы болезни достаточно выраженные, сопровождаются жжением во время мочеиспускания, болью в области лобка и промежности, иногда повышенной температурой тела. На фоне общей интоксикации организма отмечается повышенная усталость, снижение работоспособности.

Цистит может протекать в острой или хронической форме, часто провоцирует осложнения. Острая форма болезни имеет выраженные симптомы, которые проявляются уже через 2 – 3 дня после контакта с патогенным микроорганизмом. Если не вовремя или неправильно болезнь, то она обретает хроническое течение, для которого характерны периоды ремиссии и обострения.

Ципрофлоксацин при воспалении мочевого пузыря оказывает системное действие, после чего уменьшается симптоматика. Купируются болевые ощущения, исчезают рези и жжение при мочеиспускании. Уже после первых 2-х дней приема препарата нормализуется температура тела, состояние значительно улучшается.

Ципрофлоксацин эффективный не только в терапии цистита, но и при бактериальных поражениях кожи, суставов, органов дыхания и других заболеваниях вызванными патогенными микробами чувствительными к препарату.

Принимать Ципрофлоксацин от цистита нужно по назначению врача, строго соблюдая дозы лекарства, частоту и длительность приема. В основном назначается следующая дозировка:

• Первые симптомы болезни – 250 мг 2 раза в сутки.
• Острая форма цистита – 500 мг каждые 12 часов.

Дозировка индивидуальна, зависит от формы болезни, стадии, особенностей организма.

Таблетки антибиотика запивают достаточным количеством воды. Важно принимать препарат в одно и тоже время суток. Если доза лекарства случайно пропущена, не стоит увеличивать прием таблеток. Принимать при цистите Ципрофлоксацин нужно не меньше 5 – 14 дней.

Антибактериальные препараты, включая Ципрофлоксацин, имеют ряд противопоказаний к применению:

• беременность и лактация;
• дети до 18 лет и пожилые люди старше 60 лет;
• непереносимость состава;
• патологии печени или почек.

При наличии в анамнезе вышеперечисленных заболеваний или состояний, прием препарата невозможный. В таких случаях врач назначает антибиотики другой фармакологической группы – макролиды, пенициллины.

В период грудного вскармливания антибиотик противопоказан, но если есть потребность в его приеме, на период лечения стоит прекратить лактацию.

Прием антибиотика может вызвать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

• боль в животе;
• тошнота, позывы к рвоте;
• головные боли;
• кожная сыпь.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно прекратить прием препарата, обратится за медицинской помощью. Риск развития побочных эффектов увеличивается при несоблюдении дозы лекарств или присутствии в анамнезе противопоказаний к приему.

Ципрофлоксацин при цистите у женщин применяется в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, но важно знать взаимодействие антибиотика, чтобы не навредить здоровью. Препарат не совместим с тизанидином, вызывает сонливость, гипотензию. Если совмещать его с антацидными препаратами, снижается его всасывание и активность.

Категорически запрещено принимать Ципрофлоксацин с алкоголем. Такое взаимодействие вызывает тошноту, рвоту, тахикардию и другие неприятные симптомы, угрожающие здоровью больного.

С особой осторожностью принимают Ципрофлоксацин лица, в анамнезе которых присутствуют поражение мозга, эпилепсия, есть риск развития инсульта. Препарат способен тормозить психомоторные реакции, поэтому лучше отказаться от вождения автомобиля.

В процессе лечения цистита антибиотиком, важно соблюдать некоторые правила. Они помогут повысить терапевтическое действие лекарства, снизить риск побочных эффектов.

1. Принимать только по назначению врача.
2. Строго соблюдать дозы, длительность приема.
3. Не прекращать прием лекарства при первых улучшениях.
4. Полностью исключить алкоголь.
5. Не покупать аналоги без консультации специалиста.
6. Если после 2-х дней приема антибиотика нет видимых улучшений – обращаться к врачу.
7. Запрещается комбинировать препарат с другими антибиотиками.

Важно в период антибактериальной терапии принимать пробиотические средства, которые помогут защитить микрофлору кишечника от развития дисбактериоза. Интервал между приемом антибиотика и пробиотика должен составлять не меньше 2-х часов.

Соблюдая элементарные правила, эффект терапии будет заметный уже на 2-й день курса. Перед тем как принимать Ципрофлоксацин, обязательно нужно обратиться к врачу урологу. Антибактериальная терапия цистита, это только часть лечения, поскольку для успешного выздоровления врач назначит и другие лекарства, даст полезные рекомендации по питанию и образу жизни.

Ципрофлоксацин относится к доступным отечественным препаратам, но если по какой либо причине прием лекарства невозможный, врач может назначить его аналоги. Фармацевтическая промышленность предоставляет огромный список антибиотиков, позволяющих составить конкуренцию Ципрофлоксацину. Все заменители можно разделить на 2 группы – структурные аналоги и препараты по терапевтическому действию.

В первом случае препараты имеют аналогичный состав, но выпускаются другим производителем. Во втором – антибиотики относятся к другой группе, имеют другой состав, но при приеме оказывают такой же терапевтический эффект.

При необходимости и только по рекомендации врача, заменить прием Ципрофлоксацина можно следующими структурными аналогами:

Аналоги Ципрофлоксацина выпускаются отечественными и иностранными производителями, имеют разную стоимость. Более того каждое лекарство производится по специальным технологиям, содержит в своем составе разные вспомогательные вещества, что несомненно будет отображаться на качестве препарата и его свойствах в терапии цистита.

Цистит относится к прогрессирующим заболеваниям, которое существенно влияет на качество жизни женщины. Поэтому не стоит медлить с посещением врача при первых симптомах болезни. Чем раньше будет диагностирована болезнь и проведено лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление. Ципрофлоксацин, как и любой другой антибиотик, достаточно токсичный, поэтому принимать его нужно строго соблюдая предписание доктора. Самолечение или бесконтрольный прием лекарства может нанести ущерб здоровью.

источник

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

* — 100 г полуфабриката-гранул содержат ципрофлоксацина 70.5219 г, натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, гипролозу.

Состав оболочки: опадрай-Y-1-7000 (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400).

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата: Ципринол СР

Состав
1 таблетка содержит:
ЯДРО:
Действующее вещество:

ципринол полуфабрикат-гранулы, 709 мг (что соответствует 500 мг ципрофлоксацина) [100 г полуфабриката-гранул содержат ципрофлоксацина 70.5219 г, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, гипролозу].
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

ОБОЛОЧКА: Опадрай-Y-1-7000 (состав Опадрай-Y-1-7000: гипромеллоза, титана диоксида и макрогол 400).

Описание
овальные, двояковыпуклые, таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium (расположенная внутриклеточно).

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная. К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно. Как in vitro, так и in vivo к ципрофлоксацину также чувствителен Bacillus anthracis.

Фармакокинетика
Всасывание
При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация (Сmах ) достигается через 6 часов после приема внутрь и зависит от дозы препарата. По сравнению с ципрофлоксацином с немедленным высвобождением вещества в дозе 250 мг, принимаемым два раза в день, Сmах Ципринола СР, принимаемого один раз в день, выше; при этом показатели площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в течение суток эквивалентны.

Биодоступность препарата составляет 50-85%. T_1/2 пожилых пациентов может быть удлинен.

Распределение
Ципрофлоксацин связывается с белками плазмы на 20-40%.

Объем распределения после перорального приема ципрофлоксацина варьирует от 1,74 до 5 л/кг в равновесном состоянии, что свидетельствует об активном проникновении ципрофлоксацина в ткани.

Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных — 14-37% (что превышает минимально подавляющую концентрацию для большинства энтеробактерий).

Ципрофлоксацин проникает через плаценту.

Метаболизм
Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилпипрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).

Выведение
Ципрофлоксацин выводится преимущественно почками: около 50% неметаболизированного препарата и активных метаболитов, а также 11-12% неактивных метаболитов. До 8% метаболитов выводятся через кишечник.

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
  • дыхательных путей: пневмония (за исключением пневмококковой пневмонии), острый бронхит и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз (если возбудителем является грамотрицательные бактерии, особенно Pseudomonas aeruginosa);
  • уха, горла и носа: острый средний отит, синусит, мастоидит;
  • почек и мочевыводящих путей: неосложненные и осложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевого тракта (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • органов малого таза и половых органов (эпидидимит, простатит, сальпингит, эндометрит, оофорит, тубулярный абсцесс и пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз);
  • органов брюшной полости: внутрибрюшинный абсцесс, холецистит, холангит (в комбинации с метронидазолом или клиндамицином), инфекционная диарея: сальмонеллез, камтгалобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера, брюшной тиф, диарея путешественников, бактерионосительство Salmonella typhi.
  • кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, инфицированные раны, абсцессы, флегмона, инфекции наружного слухового прохода, инфицированные ожоги;
  • опорно-двигательного аппарата: остеомиелит, септический артрит;
• Инфекции у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами или у пациентов с нейтропенией).
• Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

• Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы хинолонов или любому другому компоненту препарата.
• Беременность и период лактации.
• Детский и подростковый возраст до 18 лет;
• Одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления (АД), сонливости).
• Псевдомембранозный колит;
• Выраженная почечная (клиренс креатинина (КК) Заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, сниженный порог судорожной готовности, судорожный синдром в анамнезе, нарушение мозгового кровообращения, психические заболеваниями).

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы (риск развития гемолитической анемии), терапия глюкокортикостероидами.

Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки. Препарат следует принимать после еды, таблетки проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Рекомендуемые схемы дозирования:

* лечение необходимо продолжать, как минимум, еще в течение 2 дней после исчезновения симптомов и признаков инфекции. При тяжелых инфекциях лечение можно начинать с парентеральных форм препарата, в дальнейшем перейти на пероральный прием препарата.

У пожилых людей дозу препарата снижают в зависимости от клиренса креатинина, характера и степени тяжести инфекционного заболевания.

Дозирование для пациентов с нарушениями функции почек: