Как лечить цистит пиелонефрит уретрит

Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств.

Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения.

Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?

Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите.

Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции.

В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.

Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

фторхинолы;
цефалоспорины;
средства пенициллинового ряда;
макролиды;
нитрофураны;
фосфоновая кислота.

Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

Если врач не предлагает провести анализ, можно настоять на такой предварительной диагностике либо же сменить врача на более квалифицированного уролога.

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

У некоторых людей средства пенициллинового ряда вызывают простейшие аллергические реакции – крапивницу и сыпь, что дает основание заменить лекарство.

Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Чаще всего к терапии лекарствами из группы макролидов приходят после цефалоспоринов и пенициллинов. При выявлении у пациента, больным циститом, хламидий антибиотики-макролиды являются идеальными для проведения терапии, поскольку активные компоненты великолепно справляются с этими бактериями.

Наиболее известные названия здесь следующие:

Азитромицин (Суммамед). Один из лучших антибиотиков, действующих в урогенитальной сфере. Применяется исключительно перорально – в таблетках или растворе, поскольку внутримышечное введение опасно для здоровья.
Рокситромицин. активный компонент быстро проникает внутрь патогенной клетки и убивает ее.

Запрещен к применению в первом триместре беременности.

Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы.

Наиболее известные препараты этой группы следующие:

Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, — Монурале.

Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами.

К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

Короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению бактерий, а также позволяет им легко переходить в мочевой пузырь. При нормальном уровне иммунитета микробы быстро уничтожаются – явного воспаления при этом не развивается.

Несколько десятилетий назад применение антибиотиков было оптимальным решением – но сейчас это привело женщин к бесконтрольному их употреблению.

Поэтому для лечения урологических заболеваний созданы строгие рекомендации – антибиотики сейчас можно приобрести лишь по рецепту врача.

Исходя из этого принципа, выбирается тактика лечения – нужно ли принимать антибиотики или можно обойтись без них.

Лечение проходит обычно в условиях поликлиники, что требует от женщин ответственного отношения к назначениям врача.

Вылечить инфекцию мочевыводящих путей можно, используя только натуральные средства и примитивные методики.

Так как развитие воспаления обычно связано с поражением слизистой оболочки, то микробов можно попытаться удалить механически.

Для этого нужно только увеличить частоту мочеиспускания, или создать невыносимые условия – повысить кислотность мочи. Это можно сделать без медикаментов, используя природные лекарства:

Во-первых, из повседневного рациона следует исключить «раздражающую» пищу – острые, копчёные, консервированные продукты. Большинство этих «раздражителей» выводится затем через почки, что приводит к небольшим повреждениям слизистой мочевыводящих путей. Создав нейтральный характер мочи, можно добиться улучшения её защитных свойств.
Во-вторых, чтобы быстрее устранить воспаление, рекомендуется усилить питьевой режим – в день нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Причём следует отказаться от минеральной воды (она имеет щелочную реакцию), заменив её кислыми соками и морсами. Это же касается сладких напитков – повышение сахара в моче способствует размножению микробов.
В-третьих, необходимо обязательно пить лечебные настои и отвары из растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием. Из доступных трав можно назвать цветы ромашки, листья берёзы, брусники и толокнянки. Брусника и клюква обладают хорошим мочегонным действием, а также улучшают работу иммунитета – их можно пить в виде отваров или морсов из свежих ягод.
Последним средством является локальное тепло – при цистите и уретрите на низ живота, при пиелонефрите – на поясницу. Причём не рекомендуется использовать грелки – лучше закрывать кожу плотной шерстяной тканью (например, шарфом). Это позволяет улучшить кровообращение в области малого таза женщины, что ускоряет выведение микробов.

Если «натуральными» способами вылечить урологические заболевания не удаётся, то назначение антибиотиков становится единственным выходом. Также имеются и другие факторы, при определении которых врач сразу же порекомендует начать приём антибиотиков. К ним относятся данные внешнего осмотра женщины, а также результаты анализов крови и мочи:

Пить антибактериальные средства нужно обязательно, если имеется температура и лихорадка. Их присутствие осложняет даже течение банального уретрита, так как существует риск прогрессирования инфекции. Лихорадка указывает на попадание токсинов бактерий в кровь – поэтому иммунитет начинает так бурно реагировать.
Аналогичным показанием служит изменение анализов крови, когда в них появляются воспалительные изменения. Даже при отсутствии выраженных симптомов рекомендуется принимать антибиотики, так как такая клиника может скрывать тяжёлое поражение почек.
Если проявление достоверно является обострением хронического процесса – цистита или пиелонефрита. Назначением антибиотиков не всегда удаётся полностью вылечить болезнь, после чего требуются многолетние повторные курсы препаратов.
А также антибиотики следует пить, если у женщины имеются другие хронические заболевания (особенно сахарного диабета). Урологическое воспаление во время беременности также служит непререкаемым показанием для назначения антибиотиков. В этих случаях показано раннее их назначение, так как риск осложнений повышается в несколько раз.

После выделения показаний врач осуществляет выбор оптимального антибактериального средства, после чего определяется доза и кратность приёма, зависящая от тяжести воспаления.

Хотя все антибактериальные препараты имеют побочное действие, каждая их группа обладает собственными преимуществами.

Урологические антибиотики являются наиболее безопасными, так как почки очень чувствительны к воздействию токсичных компонентов.

Поэтому для лечения воспаления мочевыводящих путей используют лекарства, которые выделяются в неизменном виде. К ним относятся следующие группы антибактериальных препаратов:

Пенициллины часто вызывают побочные реакции в виде аллергии, но они наиболее активны в отношении «кожных» возбудителей инфекции. Так как к стандартным средствам у стафилококков развилась устойчивость, то разработан защищённый вариант – амоксиклав. Эта группа разрешена к применению у беременных, что указывает на её высокую безопасность.
Цефалоспорины являются достаточно «безвредными», а также обладают широким спектром действия, включающим кишечные палочки и стафилококки. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и в виде раствора для уколов. Существует даже специальный «урологический» препарат – цефуроксим.
В настоящее время основной группой антибиотиков для лечения циститов и пиелонефритов стали фторхинолоны. Они являются полностью синтетическими, что обусловливает медленное формирование устойчивости к ним у микробов. Также это единственная группа, в которой действующее вещество выделяется в огромном количестве через почки – до 70%.
Вспомогательными средствами служат нитрофураны и ко-тримоксазол (Бисептол), которые несколько десятилетий назад служили основой для лечения урологических заболеваний. Сейчас к ним широко распространилась устойчивость, что связано с бесконтрольным самолечением. Но их можно использовать в качестве профилактического средства – нитрофураны изменяют свойства мочи, затрудняя размножение микробов на слизистой.

Их «осколки» уже не являются активными в отношении бактерий, что делает такое лечение бесполезным для почек и мочевого пузыря. А их слизистая не так интенсивно пронизана сосудами, что не позволяет проникать лекарству через кровоток.

Поэтому остаётся один выход – использовать средства, которые будут выделяться в большом количестве с мочой женщины. Когда в ней будет создаваться достаточная концентрация, то микробы будут быстро уничтожены. Список этих средств сейчас ограничен, что вызвано увеличением устойчивости микробов к определённым антибактериальным препаратам.

Возбудители инфекции обычно известны (кишечные палочки), что исключает использование антибиотиков широкого спектра действия.

Их используют лишь в исключительных случаях в качестве средства резерва – когда стандартные препараты не приносят нужного эффекта.

При лечении на дому рекомендуется пить антибиотик в форме таблеток – уколы лучше выполнять в условиях стерильности (процедурный кабинет больницы).

Воспаление мочеиспускательного канала является самой лёгкой формой урологического воспаления. Заболевание сопровождается интенсивным зудом и жжением, усиливающимся при мочеиспускании. Но поражения мочевого пузыря ещё нет, поэтому его можно быстро вылечить. Обычно используют короткий курс антибиотиков, сочетающийся с традиционными методами:

Обычно применяют сильный антибактериальный препарат в максимальной дозе, который нужно пить однократно. Это позволяет создать большую концентрацию лекарства в моче, удаляя микробов со слизистой.
У женщин обычно используют фосфомицин или ко-тримоксазол (Бисептол), так как они обладают широким спектром действия. Это связано с многообразием причин уретритов, в числе которых имеются и возбудители венерических заболеваний.
После максимально короткого курса антибиотиков назначают мочегонные и противовоспалительные сборы, позволяющие удалить оставшихся микробов из уретры. Очень удобен препарат Канефрон, выпускающийся в небольших капсулах и содержащий экстракты растений.
На время лечения и месяц после него следует отказаться от половых актов, так как может произойти повторное занесение возбудителя в мочеиспускательный канал. В дальнейшем рекомендуется после секса сразу сходить в туалет и помочиться, что является доказанной мерой профилактики уретрита.

Переход воспаления на слизистую мочевого пузыря сопровождается болью внизу живота, лихорадкой, учащённым мочеиспусканием. Поэтому заподозрить эту болезнь не составляет проблем для врача. Антибиотики при цистите назначаются по аналогичному принципу:

Так как в развитии цистита большую роль играют нормальные обитатели кожи и кишечника женщины, то меняется группа назначаемых антибиотиков.
Средства назначаются на короткий срок (до 3 дней) и в «половинчатых» дозах. Это связано с накапливающей функцией мочевого пузыря – в течение нескольких часов в моче достигается необходимая концентрация.
Применяются пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим) или фторхинолоны (ципрофлоксацин). Они обладают хорошей активностью против кишечной палочки и стафилококков, что позволяет быстро вылечить воспаление.
В редких случаях можно использовать фосфомицин однократно, когда нет возможности провести трёхдневный курс.
Назначение антибиотиков сочетают с «механической очисткой» мочевого пузыря – в сутки рекомендуют пить не менее 2 литров подкислённой жидкости (отвары, соки, морсы).

Антибиотики при цистите у мужчин применяются те же, но назначаются они на больший срок – до 7 дней. Это заболевание редко встречается у мужчин – при его обнаружении следует провести углублённое обследование для выяснения причин (обычно это венерические инфекции).

Если принимать антибиотики неправильно, или совсем не осуществлять никаких мер по лечению, то может развиться хроническая форма воспаления.

При этом микробы «надолго» поселяются на слизистой мочевого пузыря, ограниченно размножаясь на её поверхности. Пока иммунитет силён, то его клетки угнетают интенсивное деление бактерий.

Но при его ослаблении развивается обострение – по клинике оно напоминает острую форму. Поэтому антибиотики в этом случае нужно принимать длительно и в большей дозировке:

Если обострение развилось вскоре после очередного курса антибиотиков, то следует сразу менять группу препаратов.
Предпочтение отдают «новым» лекарствам, которые не используются в широкой практике. Группы антибактериальных средств те же – цефалоспорины (цефиксим), пенициллины (используется защищённый вариант – амоксиклав), фторхинолоны (моксифлоксацин, левофлоксацин).
Если ими не удаётся вылечить цистит, то используют средства резерва – тетрациклин, левомицетин.
Препараты нужно пить в стандартной дозировке, а по длительности – не меньше десяти дней. Обычно применяют недельный курс, который сочетают с приёмом лекарств, стимулирующих иммунитет.
Не менее двух раз в год – после основного лечения – потребуются профилактические курсы антибиотиков. Их можно пить непрерывно в минимальных дозах в течение месяца, или в стандартной дозировке – за неделю. Для этого используют нитрофураны (фурагин, фурадонин) или бисептол.

При этой форме урологической инфекции женщин обычно направляют в больницу, что связано с высоким риском осложнений при неправильном лечении. Болезнь сопровождается выраженной лихорадкой и интоксикацией, что ещё до обследования заставляет обращаться к врачу. После подтверждения диагноза сразу же начинают антибактериальную терапию:

Так как в норме в лоханках почек моча не застаивается, то необходимо использовать препараты в максимальных дозах.
Применяются аналогичные группы препаратов – защищённые пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины (цефтибутен), фторхинолоны (ципрофлоксацин).
При их неэффективности болезнь можно вылечить только резервными препаратами из этих же групп (цефиксим, ломефлоксацин). Применение других антибиотиков не всегда обосновано и безопасно.
Введение осуществляется с помощью уколов – внутримышечных или внутривенных. Так, создаётся максимальная концентрация препарата сразу в крови, что позволяет избежать преобразования лекарства в печени.
Курс назначается на срок не меньше 10 дней, что позволяет уничтожить всех бактерий и не допустить развития их устойчивости.

Эта форма всегда является конечной точкой острого процесса, который недостаточно или неправильно пытались вылечить. Он может протекать без яркой клиники, выявляясь случайно при профилактическом обследовании. Но лечить эту болезнь жизненно необходимо – оно постепенно приводит к развитию почечной недостаточности. Для уничтожения микробов используют всё те же антибиотики:

Осложняется ситуация тем, что такие пациенты уже имеют солидный «стаж» приёма антибактериальных препаратов. Поэтому приходится сразу начинать лечение с лекарств из резервного списка.
Полностью вылечить болезнь удаётся только после нескольких курсов, что связано с устойчивостью микробов.
Отказываются от традиционной схемы основного и профилактического лечения, что активно применяется при цистите. Приём антибиотиков может затягиваться на срок до одного года и более.
Используется комбинация двух средств – из основного и дополнительного списка.
Сначала нужно пить основной препарат (пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны), а затем в течение двух недель принимать дополнительный.

Женщины с хроническим воспалением почек длительно наблюдаются у врача, проходя периодические осмотры, пока результаты анализов не станут положительными.

Особенности каждой патологии
Сходные и отличительные признаки заболеваний
Особенности приема антибиотиков
Дозировка препаратов
Противопоказания к применению
Возможные побочные эффекты
Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы

Антибиотики при пиелонефрите и цистите являются незаменимыми составляющими для успешного лечения данных заболеваний почек и мочеполовой системы.

Эти недуги достаточно широко распространены, а согласно статистическим данным, наиболее подвержены им представительницы прекрасного пола.

Подобные воспалительные процессы мочеполовой системы достаточно опасны и при отсутствии своевременной и грамотной терапии могут стать причиной многочисленных осложнений в виде необратимых изменений во внутренних органах и развития различных патологий.

Клинические картины и симптоматика данных заболеваний достаточно схожи, поэтому их нередко путают между собой. Как же отличить цистит, пиелонефрит?

Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря. Характерными симптомами данного заболевания являются следующие проявления:

Частые позывы к мочеиспусканию.
Болезненные ощущения при напряжении мышц мочевого пузыря.
Боли в нижней части живота.

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием, поражающим почечные чашечки и лоханки. Для представленной болезни почек характерны такие симптомы:

Болезненные ощущения в поясничном отделе.
Усиленное потоотделение.
Значительное повышение температуры тела.
Тошнота.
Приступы рвоты.
Повышенная утомляемость.
Бессонница.
Общее ослабление организма.
Лихорадка.
Озноб.
Повышенное содержание белка в составе мочи.

По локализации инфекции МВП подразделяют на инфекции верхних (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почек, апостематозный пиелонефрит) и нижних отделов МВП (цистит, уретрит, простатит).

По характеру течения инфекции МВП делятся на неосложненные и осложненные. Неосложненные инфекции возникают при отсутствии обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и МВП, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний.

Пациенты с неосложненными инфекциями МВП чаще лечатся в амбулаторных условиях и им не требуется госпитализация. Осложненные инфекции возникают у пациентов с обструктивными уропатиями, на фоне инструментальных (инвазивных) методов обследования и лечения, серьезных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, нейтропения).

Любые инфекции МВП у мужчин трактуются как осложненные.

Важно выделять внебольничные (возникают в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развиваются после 48 ч пребывания пациента в стационаре) инфекции МВП.

Неосложненные инфекции МВП более чем в 95% случаев вызываются одним микроорганизмом, наиболее часто из семейства Enterobacteriacеae. Основным возбудителем является E.coli — 80-90%, гораздо реже S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P.mirabilis и др. При осложненных инфекциях МВП частота выделения E.

coli снижается, чаще встречаются другие возбудители — Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., грибы (преимущественно C.albicans). Карбункул почки (кортикальный абсцесс) в 90% вызывается S.aureus. Основными возбудителями апостематозного пиелонефрита, абсцесса почки с локализацией в медуллярном веществе являются E.

сoli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии. В России в последние годы отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E.

coli к ампициллину (неосложнненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (неосложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные АМП не могут быть рекомендованы в качестве препаратов выбора для лечения инфекций МВП.

Резистентность уропатогенных штаммов кишечной палочки к гентамицину, нитрофурантоину, налидиксовой кислоте и пипемидовой кислоте относительно невысока и составляет 4-7% при неосложненных и 6-14% при осложненных МВП.

Наиболее активны фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин и др.), уровень резистентности к которым составляет менее 3-5%.

Препараты выбора: пероральные фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин).

Альтернативные препараты: амоксициллин/клавуланат, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин, ко-тримоксазол*.

Длительность терапии: при отсутствии факторов риска — 3-5 дней. Терапия одной дозой уступает по эффективности 3-5-дневным курсам. Только фосфомицина трометамол применяется однократно.

Острый осложненный цистит или наличие факторов риска (возраст старше 65 лет, цистит у мужчин, сохранение симптомов более 7 дней, рецидив инфекции, использование влагалищных диафрагм и спермицидов, сахарный диабет).

Применяются те же АМП, что и при неосложненном остром цистите, однако длительность терапии увеличивается до 7-14 дней.

Препараты выбора: пероральные фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксициллин/клавуланат.

Альтернативные препараты: пероральные цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксим, цефтибутен), ко-тримоксазол.

Длительность терапии: 10-14 дней.

Необходима госпитализация. Лечение, как правило, начинают с парентеральных препаратов, затем, после нормализации температуры тела, переходят на пероральный прием антибиотиков.

Препараты выбора: парентеральные фторхинолоны (левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам.

Альтернативные препараты: парентеральные цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефепим), цефоперазон/сульбактам, тикарциллин/клавуланат, ампициллин + аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин, амикацин), карбапенемы (имипенем, меропенем).

Длительность терапии: парентеральное введение антибиотиков до исчезновения лихорадки, затем переход на пероральное применение антибиотиков, как при пиелонефрите легкой и средней степени тяжести. Общая продолжительность антимикробной терапии должна составлять не менее 14 дней и определяться клинико-лабораторной картиной.

Терапия проводится в специализированном урологическом стационаре. При необходимости — хирургическое лечение.

Кортикальный абсцесс

Препараты выбора: оксациллин парентерально.

Альтернативные препараты: цефазолин, ванкомицин.

Абсцесс медуллярного вещества, апостематозный пиелонефрит

Длительность терапии: 4-6 нед, определяется клинико-лабораторной картиной. Первые 7-10 дней парентеральное введение, затем возможен переход на прием АМП внутрь.

При выборе АМП беременным женщинам необходимо учитывать его безопасность для плода: нельзя использовать фторхинолоны в течение всего периода беременности, ко-тримоксазол противопоказан в I и III триместре, аминогликозиды допустимо применять только по жизненным показаниям.

Встречается у 7% беременных женщин. Показано назначение АМП в силу высокой (20-40%) частоты развития пиелонефрита.

Препараты выбора: фосфомицина трометамол, амоксициллин.

Альтернативные препараты: нитрофурантоин.

Длительность терапии: 7-14 дней.

Рекомендуется госпитализация. Сначала АМП вводят парентерально, затем переходят на прием внутрь.

Препараты выбора: цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим, цефотаксим), амоксициллин/клавуланат, ампициллин, амоксициллин.

Альтернативные препараты: аминогликозиды, ампициллин, амоксициллин, ампициллин/сульбактам, азтреонам.

Длительность терапии: не менее 14 дней.

В период кормления грудью противопоказано использование фторхинолонов, а применение ко-тримоксазола нежелательно в течение первых 2 мес кормления грудью. В случае невозможности проведения альтернативной терапии, допускается назначение вышеуказанных препаратов при переводе ребенка на искусственное вскармливание на период лечения.

У людей пожилого возраста частота инфекций МВП значительно повышается, что связано с осложняющими факторами: доброкачественной гиперплазией предстательной железы у мужчин и снижением уровня эстрогенов у женщин в период менопаузы. Поэтому лечение инфекций МВП должно включать не только применение АМП, но и коррекцию описанных факторов риска.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится медикаментозное или оперативное лечение, у женщин в период менопаузы эффективно местное вагинальное применение эстрогенных препаратов.

Функция почек у людей пожилого возраста нередко снижена, что требует особой осторожности при использовании аминогликозидов. Отмечается большая частота НР при применении, особенно длительном, нитрофурантоина и ко-тримоксазола. Поэтому назначать эти препараты следует с осторожностью.

Спектр возбудителей у детей не отличается от такового у взрослых. Ведущим возбудителем является E.coli и другие представители семейства Enterobacteriacеae. При среднетяжелом и тяжелом течении пиелонефрита, детей первых 2 лет жизни рекомендуется госпитализировать.

Использование цефепима и ко-тримоксазола противопоказано у детей до 2 мес, меропенема — до 3 мес. Применение фторхинолонов допускается только в отдельных случаях при осложненном пиелонефрите, вызванном P.aеruginosa или полирезистентными грамотрицательными возбудителями.

Препараты выбора: амоксициллин/клавуланат, пероральные цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксим, цефтибутен).

Альтернативные препараты: фосфомицина трометамол, ко-тримоксазол*, нитрофурантоин.

Длительность терапии: 7 дней, фосфомицин трометамол — однократно.

Учитывая, что во многих странах пиелонефрит у детей, особенно у мальчиков, является осложненным (развивается на фоне аномалий развития), решающим фактором, определяющим эффективность терапии, является хирургическая операция.

Препараты выбора: амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам, цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефепим).

Альтернативные препараты: ампициллин + аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин, амикацин), ко-тримоксазол*.

Длительность терапии: не менее 14 дней.

При частых рецидивах (более 2 в течение 6 мес) следует рассмотреть возможность проведения профилактической терапии: продолжительный прием низких доз АМП один раз в сутки на ночь. Предварительно желательно провести бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

У пациентов с рецидивами, развивающимися после полового акта, рекомендуется однократный прием препарата после полового акта. При редких рецидивах, можно рекомендовать самостоятельный прием антибиотика при появлении дизурии.

Препараты выбора: нитрофурантоин, ко-тримоксазол*.

Альтернативные препараты: фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), цефалексин, цефаклор.

источник

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит — каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Пиелитом принято называть воспалительный процесс, происходящий в оболочке почечных лоханок, который может возникнуть у человека любого возраста, но чаще всего обнаруживается у девочек дошкольного возраста. Чаще всего пиелит возникает на фоне воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. В редких случаях является следствием патологии развития органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни или при лимфатическом пути распространения кишечной палочки по организму человека.

Уретрит же является воспалением в мочеиспускательном канале, а его основными причинами принято считать бактерии и вирусы, передаваемые половым путём, реже — травмы или аллергические реакции, следствием которых стало сужение уретры.

Под циститом, в первую очередь, подразумевают воспалительный процесс в мочевом пузыре, следствием которого стало изменение структуры мочи и нарушение функциональной активности данного органа. Причины при этом могут быть самыми разными: от половой инфекции, анатомической патологии, аллергической реакции до последствия развития злокачественных опухолей или раздражения, вызванного половым актом.

Пиелонефрит, как и пиелит является воспалением в почечных лоханках, но в отличие от последнего воспалительный процесс локализируется не в её оболочке, а в самом органе. Причиной пиелонефрита являются некоторые виды бактерий, попадающих в орган по кровотоку или по мочевой системе.

Как становится понятно из написанного выше, все эти заболевания являются воспалениями органов мочеполовой системы, что в связи с общими причинами возникновения, затрудняет постановление правильного диагноза. При этом очень важно знать, как отличить цистит от уретрита или пиелонефрита. Этим и занимается дифференциальная диагностика. Однако чтобы отличить заболевания, необходимо знать их основные симптомы.

жжение при мочеиспускании;
уретральные выделения;
рези при мочении;
боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

боли при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
боли в животе у девушек;
изменения цвета мочи;
боли в пояснице.

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря имеют определённую схожесть. Так для обоих воспалений характерными будут боли и жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, что затрудняет диагностику, особенно у девушек.

Чем отличается цистит от уретрита? В первую очередь, эти два заболевания отличаются расположением воспалительного процесса. Однако у девушек вследствие анатомически короткой уретры, определить достоверную локализацию воспалительного процесса, и быть уверенным, что воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, не перекинется на мочевой пузырь, нельзя. В отличие от цистита, для уретрита не характерны такие симптомы как изменения запаха мочи, общее повышение температуры, ухудшение самочувствия больного, тошнота, поясничные боли или боли в области живота. Также характерным симптомом цистита является частое мочеиспускание, в процессе которого моча выделяется небольшими порциями.

Так сложилось, что уретриту, в отличие от цистита, больше подвержены одинаково мужчины и женщины. А вот цистит, в силу анатомического отличия в строении уретры мужчин и женщин, чаще встречается у последних. Это связано с тем, что уретра у них короткая и широкая, поэтому половая инфекция легко может попасть в мочевой пузырь. С другой стороны, воспаление мочевого часто является следствием нарушения микрофлоры влагалища (бактериальный вагинит).

Эти два воспаления мочеполовой системы можно отличить между собой не только на основании симптомов, которые могут носить более ярко выраженный характер или наоборот почти не проявляться, но и на основе анализа мочи. Для этого необходимо провести так называемую пробу Нечипоренко и оценить полученные значения лейкоцитов и эритроцитов. У здорового человека нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала эти цифры могут повыситься до 5 раз (10000 и 5000 соответственно). А вот более высокие результаты, полученные в ходе пробы Нечипоренко, являются явно выраженным симптомом воспаления мочевого пузыря.

Хоть существенных отличий между лечением воспаления мочевого пузыря и уретры в большинстве случаев нет, прежде чем приступать к терапии, необходимо не только поставить правильный диагноз, но и определить причину возникновения воспалительного процесса. Как лечить цистит и уретрит, врач решает именно на основании анализа, данных, полученных в ходе осмотра больного и оценки результатов сданных анализов. При цистите и уретрите лечение происходит амбулаторно и требует госпитализации только в случае возникновения гнойных процессов. В качестве терапевтических средств могут использоваться антибиотики (таблетки, уколы, свечи), витамины, иммуномодуляторы и диетотерапия.

Диета при цистите и уретрите станет важной частью лечения в случае, если причиной воспаления стала травма после катетеризации или следствием выхода камней и солей при мочекаменной болезни. Цель такой диеты – сбалансированное питание, которое будет препятствовать дальнейшему камнеобразованию. Из рациона исключают: щавель, инжир, шпинат, какао, ревень, крепкий чай и шоколад.

Антибиотики при цистите и уретрите выходят на основной план лечения, если по заключению врача причиной всех бед стала инфекция или патогенная микрофлора. Основная форма выпуска антибиотиков — таблетки, но в случае их низкой эффективности может быть принято решение о временном переходе на уколы или замену лекарства.

Свечи при цистите и уретрите назначают в случае, если у больного наблюдаются проблемы с всасыванием в ЖКТ, связанные с длительным приёмом лекарств перорально или пациентка является беременной женщиной, и попадание лекарственных средств в кровь является крайне нежелательным. Ещё одним вариантом назначения свечей является необходимость восстановления микрофлоры влагалища или кишечника (вагинальные и ректальные соответственно) после лечения антибиотиками.

Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения. Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?

Содержание статьи

Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите. Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции. В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.

фторхинолы;
цефалоспорины;
средства пенициллинового ряда;
макролиды;
нитрофураны;
фосфоновая кислота.

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов. К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты. Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы. Наиболее известные препараты этой группы следующие:

Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, — Монурале. Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами. К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

Мочевой пузырь и почки являются составляющими элементами одной системы, обеспечивающей вывод урины из организма. В этих органах может развиваться воспалительный процесс, нарушающий функцию мочевыделения. Цистит и пиелонефрит имеют сходные и отличительные черты, а также свои особенности в лечении.

Среди заболеваний мочеполовой системы особенно неприятным недугом для женщин считается цистит. Он возникает из-за множества внешних и внутренних причин. Наиболее распространенный провоцирующий фактор – это переохлаждение или попавшая в уретру инфекция из прямой кишки.

Патология чаще поражает женщин по причине специфики анатомического строения. Более короткая и широкая уретра находится ближе к анальному отверстию, что позволяет инфекции быстрее доходить до пузыря. Также патогенные бактерии могут попадать из влагалища. Поэтому нарушенная микрофлора, молочница, венерические заболевания приводят к циститу.

Механизм развития заболевания имеет 4 пути:

Восходящий путь – попадание патогенных микроорганизмов и инфекций в мочевой пузырь через уретру.
Нисходящий путь – воспалительный процесс в почках, лоханках, мочеточниках распространяется на мочевой пузырь.
Гематогенный путь – инфицирование стенок пузыря через кровь.
Инструментальный путь – инфекция заносится в уретру или мочевой пузырь во время осмотра у гинеколога или уролога (послеоперационный цистит).

Цистит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Если не лечить заболевание, оно может развиваться и распространяться на соседние органы.

Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Причины возникновения пиелонефрита:

Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
Пожилой возраст.
Респираторные заболевания.
Механическая травма почек.
Ожирение.
Дефлорация, беременность и роды.
Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
Рак простаты.

Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Симптомы заболеваний мочеполовой системы часто бывают схожи. Любые нарушения работы почек или мочевого пузыря приводят к учащенному или затрудненному туалету, болезненным ощущениям. Поэтому пиелонефрит и цистит, особенно хронической формы, часто путают.

Схожие признаки двух болезней:

учащенные позывы к мочеиспусканию;
тянущая боль в нижней части живота, спины, при мочеиспускании, в покое;
появление в моче белка, бактерий, крови;
при острой стадии заболеваний – слабость бессонница, лихорадка, тошнота, рвота.

Отличие болезней заключено в разной локализации болей: при пиелонефрите тянущая боль в животе и внизу спины, при цистите жжение и острые приступы в районе лобка и половых органов. Воспаление почки и лоханок характеризуется высокой температурой и резкой слабостью, при поражении мочевого пузыря данные симптомы отсутствуют.

Также диагностировать недуг можно при помощи анализа мочи. Содержание белков увеличивается в случае заболевания пиелонефритом. При цистите наблюдается преимущественное количество лейкоцитов. Хронические формы характеризуются тянущими болями в районе воспаления.

Поражение почек и лоханок является злокачественным заболеванием, но в большей степени, чем цистит.

Из-за воспаления на почечных тканях образуются инфильтраты и абсцессы. Из-за нарушения оттока мочи в организме происходит отравление токсинами. У больного появляется тошнота и сильная рвота.

Не долеченный цистит может перерасти в пиелонефрит. По мочеточникам инфекция поднимается и поражает слизистую почек. Также патология развивается вследствие симптомов воспаленного пузыря: ослабленный организм, застой мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Такой путь распространения патогенных бактерий больше характерен для женщин. Заболевание почек на ранней стадии проходит бессимптомно, обострение выражается в повышении температуры и приступах сильной боли в спине.

Воспаленные почки, особенно если процесс хронический, могут передать инфекцию по мочеточникам к пузырю. Такое течение болезни больше характерно для мужчин.

Пиелонефрит является более редким заболеванием мочеполовой системы, чем цистит, который возникает в 4 раза чаще у женщин и в 3 раза чаще у мужчин. Каждая из этих патологий протекает изолировано или переходит на слизистые соседних органов. Воспаление почек также может спровоцировать мочекаменную болезнь, которая в свою очередь является причиной воспаления пузыря.

Для назначения эффективного лечения врач должен определить причину появления неприятных симптомов. Диагностика цистита и пиелонефрита проходит с помощью лабораторных анализов, аппаратного и инструментального исследования пораженных органов.

Основные методы диагностики цистита:

Общий анализ крови и мочи. В моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, наличие белка, гноя, оксалата кальция.
Анализ мочи по Нечипоренко. Определяется уровень цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов.
Цистоскопия. С помощью специального аппарата осматриваются стенки мочевого пузыря и уретры, диагностируется степень поражения. Во время острой формы цистита обследование не проводится.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Выявляется наличие дивертикулов или камней в органах.

Если есть подозрение на пиелонефрит, то пациенту необходимо сдать мочу и кровь. По общим анализам диагностируется наличие инфекции, стадия заболевания. Также назначается УЗИ почек и лоханок, на котором определяется толщина стенок и степень подвижности пораженного органа. При хроническом воспалении почки уменьшаются.

В отличие от диагностики цистита, при пиелонефрите берется проба мочи Зимницкого. На протяжении суток собирается урина, замеряется объем жидкости в дневное и ночное время.

При выявлении воспалительного процесса в органах мочеполовой системы пациенту назначается медикаментозная терапия и постельный режим. Пиелонефрит является более серьезной патологией, которая лечится в стационаре. Если выявлен острый цистит, больной может принимать лекарства домашних условиях, но под наблюдением врача.

Основные препараты, назначающиеся при воспалении почек и мочевого пузыря:

Антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия (антибиотики «Монурал», «Амикацин», «Цефипим»).
Спазмолитики и анальгетики, устраняющие боль и нарушения оттока мочи («Но-шпа», «Дротаверин»).
Лечение с помощью НПВС («Мелоксикам», «Вольтарен»).
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника, влагалища («Креон», Бифиформ», «Бифидумбактерин»).
Терапия народными средствами: отвары и чаи из лечебных трав (ромашка, чабрец, укроп, петрушка, шиповник), клюквенный морс, фитованночки с добавлением морской соли.

Также рекомендуется строгая диета и обильное питье. Диуретики назначаются в крайних случаях. Лечение пиелонефрита и цистита проводится в таблетках или уколах, в зависимости от степени тяжести заболевания. При своевременном обращении и оказанной помощи срок выздоровления: несколько недель. Для устранения хронического воспалительного процесса потребуется до двух месяцев.

Для предотвращения нарушений мочеотделения следует одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждений. Также тщательно подмывайтесь после туалета и секса. Рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

Правильное питание: исключение жирной пищи, алкоголя.
Ежедневный объем потребляемой воды не менее 1,5 литров.
Занятия спортом: бег, велосипед, гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу.
Своевременное лечение инфекционных, бактериологических и грибковых заболеваний.
Регулярное мочеиспускание, нельзя терпеть или справлять нужду не до конца.

Если все же вы переболели циститом или пиелонефритом, обязательно следуйте рекомендациям врача:

Не употребляйте соль, особенно после воспаления почек.
Нельзя добавлять в салаты и блюда уксус, щавель и другие продукты, обогащенные кислотами.
Необходимо профилактическое посещение врача, анализ мочи на выявление состояния органов мочеполовой системы.

Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре доставляют дискомфорт больному. Они становятся причиной осложнений и заболеваний не только мочеполовой системы, но и всех органов. Чтобы выявить патологию на начальной стадии рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога и уролога, сдавать анализы мочи и крови, прислушиваться к тревожным сигналам собственного организма.

Инфекции мочевыводящих путей у человека стабильно занимают второе место по частоте, уступая лишь заболеваниям органов дыхания. Причём болезням подвержены в основном женщины, что связано с особенностями строения их половых органов. Короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению бактерий, а также позволяет им легко переходить в мочевой пузырь. При нормальном уровне иммунитета микробы быстро уничтожаются – явного воспаления при этом не развивается.

Но множество факторов (в том числе стресс) вызывает снижение защитных сил организма, делая слизистую уретры беззащитной. К ней мгновенно прикрепляются бактерии, после чего наблюдается возникновение острого или хронического воспаления. Несколько десятилетий назад применение антибиотиков было оптимальным решением – но сейчас это привело женщин к бесконтрольному их употреблению. Поэтому для лечения урологических заболеваний созданы строгие рекомендации – антибиотики сейчас можно приобрести лишь по рецепту врача.

Антибиотики при пиелонефрите и цистите обычно применяются из одних групп – различаются только дозировки. Это связано с единством мочевыводящих путей – тяжесть воспаления зависит от «высоты» расположения процесса. Исходя из этого принципа, выбирается тактика лечения – нужно ли принимать антибиотики или можно обойтись без них. Лечение проходит обычно в условиях поликлиники, что требует от женщин ответственного отношения к назначениям врача.

Вылечить инфекцию мочевыводящих путей можно, используя только натуральные средства и примитивные методики. Так как развитие воспаления обычно связано с поражением слизистой оболочки, то микробов можно попытаться удалить механически. Для этого нужно только увеличить частоту мочеиспускания, или создать невыносимые условия – повысить кислотность мочи. Это можно сделать без медикаментов, используя природные лекарства:

Во-первых, из повседневного рациона следует исключить «раздражающую» пищу – острые, копчёные, консервированные продукты. Большинство этих «раздражителей» выводится затем через почки, что приводит к небольшим повреждениям слизистой мочевыводящих путей. Создав нейтральный характер мочи, можно добиться улучшения её защитных свойств.
Во-вторых, чтобы быстрее устранить воспаление, рекомендуется усилить питьевой режим – в день нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Причём следует отказаться от минеральной воды (она имеет щелочную реакцию), заменив её кислыми соками и морсами. Это же касается сладких напитков – повышение сахара в моче способствует размножению микробов.

Чтобы женщинам было проще вылечить заболевание, созданы готовые фитопрепараты – лечебные сборы, содержащие экстракты нескольких мочегонных и противовоспалительных трав.

Хотя все антибактериальные препараты имеют побочное действие, каждая их группа обладает собственными преимуществами. Урологические антибиотики являются наиболее безопасными, так как почки очень чувствительны к воздействию токсичных компонентов. Поэтому для лечения воспаления мочевыводящих путей используют лекарства, которые выделяются в неизменном виде. К ним относятся следующие группы антибактериальных препаратов:

Пенициллины часто вызывают побочные реакции в виде аллергии, но они наиболее активны в отношении «кожных» возбудителей инфекции. Так как к стандартным средствам у стафилококков развилась устойчивость, то разработан защищённый вариант – амоксиклав. Эта группа разрешена к применению у беременных, что указывает на её высокую безопасность.
Цефалоспорины являются достаточно «безвредными», а также обладают широким спектром действия, включающим кишечные палочки и стафилококки. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и в виде раствора для уколов. Существует даже специальный «урологический» препарат – цефуроксим.
В настоящее время основной группой антибиотиков для лечения циститов и пиелонефритов стали фторхинолоны. Они являются полностью синтетическими, что обусловливает медленное формирование устойчивости к ним у микробов. Также это единственная группа, в которой действующее вещество выделяется в огромном количестве через почки – до 70%.

Выбор препарата полностью основывается на знаниях и клиническом опыте врача, но ни в коем случае не следует руководствоваться стоимостью лекарства.

Строение и работа мочеполовой системы не позволяет использовать традиционные препараты, что связано с особенностями их обмена. Большинство препаратов проходят через печень, после чего они подвергаются преобразованию и разрушаются. Их «осколки» уже не являются активными в отношении бактерий, что делает такое лечение бесполезным для почек и мочевого пузыря. А их слизистая не так интенсивно пронизана сосудами, что не позволяет проникать лекарству через кровоток.

Возбудители инфекции обычно известны (кишечные палочки), что исключает использование антибиотиков широкого спектра действия. Их используют лишь в исключительных случаях в качестве средства резерва – когда стандартные препараты не приносят нужного эффекта. При лечении на дому рекомендуется пить антибиотик в форме таблеток – уколы лучше выполнять в условиях стерильности (процедурный кабинет больницы).

Обычно применяют сильный антибактериальный препарат в максимальной дозе, который нужно пить однократно. Это позволяет создать большую концентрацию лекарства в моче, удаляя микробов со слизистой.

Изолированно уретрит возникает обычно при гонорее или хламидиозе, для чего женщине рекомендуется консультация венеролога и взятие мазков.

Если принимать антибиотики неправильно, или совсем не осуществлять никаких мер по лечению, то может развиться хроническая форма воспаления. При этом микробы «надолго» поселяются на слизистой мочевого пузыря, ограниченно размножаясь на её поверхности. Пока иммунитет силён, то его клетки угнетают интенсивное деление бактерий. Но при его ослаблении развивается обострение – по клинике оно напоминает острую форму. Поэтому антибиотики в этом случае нужно принимать длительно и в большей дозировке:

Средства для профилактики недопустимо использовать во время обострения – их эффективности недостаточно для устранения активного воспаления.

Так как в норме в лоханках почек моча не застаивается, то необходимо использовать препараты в максимальных дозах.
Применяются аналогичные группы препаратов – защищённые пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины (цефтибутен), фторхинолоны (ципрофлоксацин).
При их неэффективности болезнь можно вылечить только резервными препаратами из этих же групп (цефиксим, ломефлоксацин). Применение других антибиотиков не всегда обосновано и безопасно.
Введение осуществляется с помощью уколов – внутримышечных или внутривенных. Так, создаётся максимальная концентрация препарата сразу в крови, что позволяет избежать преобразования лекарства в печени.
Курс назначается на срок не меньше 10 дней, что позволяет уничтожить всех бактерий и не допустить развития их устойчивости.

Несмотря на хорошую диагностику и лечение, проблема развития хронических форм остаётся актуальной – этому способствует широко применяемое самолечение.

Осложняется ситуация тем, что такие пациенты уже имеют солидный «стаж» приёма антибактериальных препаратов. Поэтому приходится сразу начинать лечение с лекарств из резервного списка.
Полностью вылечить болезнь удаётся только после нескольких курсов, что связано с устойчивостью микробов.
Отказываются от традиционной схемы основного и профилактического лечения, что активно применяется при цистите. Приём антибиотиков может затягиваться на срок до одного года и более.
Используется комбинация двух средств – из основного и дополнительного списка.
Сначала нужно пить основной препарат (пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны), а затем в течение двух недель принимать дополнительный.

Уретрит, цистит – это заболевания мочеполовой системы, обусловленные, соответственно, воспалением слизистой мочевого пузыря и уретры (мочевого канала, скрытого в половом члене).

Обусловлено инфекционным заражением с последующими болезненными симптомами (преимущественно, при мочеиспускании). Как различить между собой эти заболевания и каким образом врачи предлагают их лечить?

Чем отличается цистит от уретрита? Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря путем попадания в его полость болезнетворной инфекции.

Согласно утверждениям самих врачей, чаще всего заражение проходит из-за нарушения правил индивидуальной гигиены, а также обострения хронических заболеваний почек (к примеру, пиелонефрита).

Основной причиной заражения может стать и самая обыкновенная простуда, сочетающаяся с ухудшением функций иммунитета.

А вот уретрит – это воспаление слизистой уретры.

Чаще всего инфекция попадает в эту полость вместе с мочой, секретом предстательной железы и при половом контакте. Более подробно об основных причинах уретрита и путях его передачи читайте в данной статье.

Стоит также заметить, что преимущественно воспаление вызывается не бактериями, а грибками, например, канделами (кандидоз).

В отдельную категорию врачи относят ещё и так называемые неинфекционные уретриты.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Они могут возникать на фоне физиологического повреждения уретры, а также при прохождении через мочеиспускательный канал песка и камней из мочевого пузыря, почек. Сопровождается это резкой болью, иногда – гнойными выделениями и кровью.

Как понять, уретрит или цистит у мужчины? Возможно ли одновременное сочетание цистит и уретрита?

Как правило, изначально возникает одно из этих заболеваний, а в дальнейшем происходит обострение ко второму.

Но такое происходит исключительно в тех случаях, если после проявления первичной болезни мужчина отказывается от лечения или игнорирует посещение лечащего врача.

Основные симптомы цистита – это:

давление в области мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию (заканчивающиеся неудачной попыткой или выделением очень малого количества мочи);
резкая боль в процессе мочеиспускания в области пузыря;
незначительное повышение температуры тела.

Как правило, при цистите анализ мочи по Нечипоренко показывает средне-высокую концентрацию лейкоцитов (от 2 до 10 тысяч). Для подтверждения результатов диагностики врачи рекомендуют также сдавать общий анализ мочи и крови.

Там же может быть заметно при визуальном осмотре незначительное воспаление. В складках крайней плоти может накапливаться белесая слизь – это признак того, что именно грибки спровоцировали воспаление слизистой уретры.

Можно ли спутать уретрит с циститом?

Неопытному в плане самодиагностики мужчине – да.

Боль при мочеиспускании преимущественно будет идентичной.

Но при уретрите, к примеру, не бывает частых позывов к мочеиспусканию.

А ещё нет тупой боли в области мочевого пузыря. Такой симптом указывает на нарушение процесса сжатия эластичных его стенок, но при воспалении уретры функциональность мочеиспускательной системы практически не нарушается.

Исключение – если и в мочевом пузыря и в области уретры имеются камни и песок (как правило, при таком раскладе он обнаруживается и в почках, где было первичное воспаление).

Как отличить цистит от уретрита? Идеальный вариант – прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Таким образом выявляются любые нарушения в работе мочевого пузыря, обнаруживается утолщение его стенок.

А каким образом можно самостоятельно определить, что вызывает дискомфорт в области выходящего мочевого канала? Итак, гарантированно будет уретрит, если:

имеется постоянный зуд и чувство жжения в области головки;
боль усиливается при мочеиспускании и немного ослабевает после гигиенических процедур;
в области головки и складок крайней плоти имеется слизь с неприятным запахом, а также творожные отложения (гранулами), также белесого оттенка.

Что касается цистита, то при нем боли относительно сдержанные, редко усиливающиеся при мочеиспускании. Складывается ощущение, что дискомфорт усиливается только в момент «сдавливания» мочевого пузыря.

Боль тупая, при этом может резко расти температура тела вплоть до 40 градусов (в зависимости от инфекции, что проникла в организм). Цистит может дополняться болями в почке.

Лечением уретрита и цистита занимается уролог – врач, специализирующийся именно на проблемах мочеиспускательной системы.

Если после анализов будет обнаружено осложнение на почках (например, пиелонефрит), то больному также следует встать на учет к нефрологу.

А вот первичный осмотр и диагностику проводит терапевт, ввиду широкой диагностической квалификации. То есть, при подозрении на цистит или уретрит изначально следует обращаться к нему.

После общей диагностики он направит больного к профильному врачу или назначит прохождение целого комплекса анализов (кровь, моча, УЗИ).

Чем лечить уретрит и цистит? Схема лечения цистита и уретрита у мужчин сравнительно одинаковая, так как воспаления слизистой мочевого пузыря и уретры вызывается одинаковыми категориями болезнетворных бактерий. Существует несколько основных алгоритмов лечения:

консервативный (медикаментозный и физиотерапевтический);
хирургический (подразумевает очистку мочеиспускательных каналов от закупорок и гнойных отложений в острой стадии).

В отдельную категорию относят малоинвазивные методы лечения уретрита, цистита у мужчин, при которых полость и уретры, и мочеиспускательного канала промывается специальными антибактериальными и заживляющими растворами (последнее потребуется при физиологическом повреждении ввиду прохождения по каналам камней и песка).

Дополняется это приемом иммунокорректоров (так как указанные болезни чаще всего возникают на фоне ослабления иммунитета), а также мочегонных средств, стабилизирующих работу почек и всей мочеиспускательной системы в целом.

Хирургический метод – это самый крайний вариант лечения. Используют его в тех случаях, когда нарушается естественный процесс оттока мочи или полностью блокируется мочеиспускательный канал.

Это возникает на фоне попадания в него слишком больших камней, а также при значительном повреждении эластичной ткани (сопровождается тромбозом), из-за чего мужчина попросту не может опорожнить мочевой пузырь. Такой вариант лечения используется крайне редко и только в запущенных случаях. Но, как правило, чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения.

Если у врача возникает подозрение на инфекционную форму заражения, то он тут же назначает прием антибиотиков (даже до получения основных результатов анализа).

Одним из лучших вариантов является прием Доксициклина, так как он подавляет деятельность целого спектра болезнетворных бактерий.

Также могут назначаться следующие антибиотики при уретрите и цистите:

К антибактериальным таблеткам от цистита и уретрита следует также включить Фурадонин, хоть он и не является антибиотиком в классическом своем понимании. Тем не менее, при попадании в организм действующее вещество оказывает негативное влияние на болезнетворную флору, никоим образом не вредя мужчине.

Дозировку антибиотиков от уретрита и цистита обязательно подбирает врач. Как правило, на первые несколько дней назначается увеличенная терапевтическая доза антибиотика, в дальнейшем – стандартная (согласно рекомендаций в инструкции).

Как еще лечить уретрит или цистит? Среди других фармакологических препаратов от уретрита и цистита врачи рекомендуют принимать те, которые усиливают иммунитет в общем, а также оптимизируют работу мочеиспускательной системы. Назначаются они индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов анализов и решения лечащего врача.

Как правило, назначаются следующие препараты при уретрите и цистите:

В редких случаях назначаются спазмолитки (именно при цистите), для облегчения симптоматики заболевания.

Как лечить цистит и уретрит нетрадиционными методами?

Народная медицина также дает десятки рекомендаций в плане лечения уретрита и цистита.

Самыми эффективными, исходя из отзывов тех мужчин, которые пробовали такой метод лечения, являются ванны на основе отвара ромашки, а также пероральный прием чая из полевого хвоща.

Первое – снимает признаки воспаления, а также предотвращает возникновение осложнений, второе – действует, как мочегонное, а ещё ускоряет процесс регенерации слизистой мочеиспускательного канала.

Ни в коем случае не рекомендуется пользоваться такими методами лечения без предварительной врачебной консультации.

Ведь вполне возможно, что у мужчины основная проблема – с предстательной железой (именно там концентрируются бактерии), а не с мочеиспускательной системой.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Довольно часто цистит приводит к тому, что нарушается процесс работы клапанов мочевого пузыря. На фоне этого развивается хроническое недержание мочи. А вот уретрит может и вовсе спровоцировать импотенцию, так как инфекция может распространиться и на предстательную железу, и на яички, тем самым нарушив секрецию сперматозоидов.

На начальных стадиях заболевания и цистит, и уретрит довольно легко поддаются лечению.

Не следует оттягивать до последнего посещения врача. К тому же, не следует забывать, что при хронической стадии этих болезней лечение займет, в лучшем случае, несколько месяцев. Да и процедуры, которые будут использоваться при этом – далеко не самые приятные (например, промывание через катетер).

жжение при мочеиспускании;
уретральные выделения;
рези при мочении;
боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

боли при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
боли в животе у девушек;
изменения цвета мочи;
боли в пояснице.

Курс при урологических заболеваниях (уретрит, цистит, нефрит, пиелонефрит, простатит, мочекаменная болезнь)

Метосепт плюс (1 банка)
Витанорм плюс (1 банка)
Урокомплекс (1 упаковка)
Бактрум (1 банка)
Регесол (1 банка)

Инфекции мочевыделительной системы часто носят бессимптомный характер. В большинстве случаев их проявлением служат слабость, плохое самочувствие, утомляемость, раздражительность. Беспричинная на первый взгляд, лихорадка (температура) — зачастую признак воспалительного процесса в почках. Опасность воспаления почек (нефритов) заключается в возможности постепенно приводить к развитию почечной недостаточности, требующей кардинального лечения — трансплантации органа. Воспаление мочевыделительной системы могут вызывать такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Исходя из анатомических особенностей женского организма, симптомы воспаления почек у женщин более ярко выражены. Мочевыделительная система является «слабым звеном» женского организма. Уретра слабого пола значительно короче мужской, поэтому инфекция легко попадает в мочевой пузырь и оттуда проникает в почки, провоцируя воспалительные процессы, которые распространяются на внутренние половые органы (придатки, яичники, матку). Мочеполовая система мужчины одновременно выполняет функции выделения мочи и выделения семени. Инфицирование и воспаление мочеполовых путей чревато последствиями как у мужчин, так и у женщин – риском развития спаечного процесса и грозного осложнения в виде бесплодия.

Дефицит цинка у мальчика вызывает аномалии развития половых органов, не опущение яичек из брюшной полости, перекручивание семенного канатика, воспаление и рак яичек в будущем. У мужчины – дефицит тестостерона, снижение потенции; простатит, аденому простаты. У женщин дефицит цинка приводит к появлению эрозий и воспалений слизистых оболочек половых органов. При инфекциях уровень цинка падает, введение цинка ускоряет эпителизацию (заживление) воспалённых слизистых стенок мочевыводящих путей.

Дефицит селена вызывает склонность к инфекциям, опухолевым новообразованиям (миома, аденома), кисты надпочечников и почек; камнеобразование; рак простаты, снижение числа активных сперматозоидов, мужское бесплодие.

Дефицит марганца ведёт к отложению мочевых солей – образование камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках; дефектам и дистрофическим изменениям половых желёз, уменьшению выработки тестостерона и спермы у мужчин, у женщин — сбою менструального цикла, опухолям, бесплодию.

Дефицит меди вызывает воспаления, образование спаек, сужение крайней плоти полового члена (фимоз), что препятствует выходу головки полового члена и сопровождается болью при мочеиспускании. У женщин — опущение почки, не произвольное вытекание мочи, выпадение половых органов (влагалища, матки).

Организм расходует микроэлементы ежесекундно на стрессы, отражение инфекции, выведение токсических веществ (поступающих в организм из продуктов питания, косметических средств, лекарств, при курении табака, употреблении алкоголя и т.д.). Когда в клетку не поступает нужный микроэлемент, его место занимает металл — антагонист, и, к сожалению, чаще это тяжёлые металлы, накопление которых приводит к интоксикации и болезням.

Накопление тяжёлых металлов приводит к развитию воспалительных процессов в почках. Кадмий накапливается в почках, поражает мелкие сосуды фильтрующей системы почек, вызывает опухолевые образования.

Свинец блокирует синтез гормонов половых органов и эндокринной системы. У мужчин накопление свинца ведёт к бесплодию (прекращается выработка сперматозоидов). У женщин — невынашивание беременности (спонтанные аборты).

Накопление алюминия – камни в почках, почечная недостаточность, потеря памяти, болезнь Альцгеймера.

Позволяет снизить паразитарную нагрузку, предупредить патологические изменения в предстательной железе и снижение выработки тестостерона; способствует растворению и выведению камней. Комплекс значительно повышают ваши шансы на выздоровление, так как оказывает благотворное воздействие на мочеполовую систему, сексуальные и репродуктивные функции, что позволяет:

уменьшить боль и воспаление,
улучшить кровоснабжение половых органов,
устранить застойные явления в предстательной железе,
улучшить опорожнение мочевого пузыря,
уменьшить частоту походов в туалет, особенно ночью,
ускорить вывод камнеобразующих солей из почек и мочевого пузыря,
восстанавливать сексуальную функцию,
улучшать качество спермы.
подходит для включения в комплексную терапию и реабилитацию при цистите, пиелонефрите, синдроме неполного опорожнении мочевого пузыря, водянке, бесплодии, простатите, аденоме простаты, импотенции.

по 1 кап./табл. 2 раза в день, независимо от приёма пищи, как вам комфортнее. Курс 3 месяца с перерывом – 7 дней между каждым месяцем приёма, при необходимости курс можно повторять до получения желаемого результата.

Частые позывы к мочеиспусканию, рези в мочеиспускательном канале во время и после опорожнения мочевого пузыря, боли и тяжесть внизу живота – это признаки цистита у женщин. С этим заболеванием сталкивается каждая четвертая жительница нашей планеты. Учитывая распространенность данной проблемы, мы хотим вам рассказать, чем лечить цистит у женщин, чтобы избавиться от него быстро раз и навсегда.

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Женщины в шесть раз чаще болеют данной болезнью, чем мужчины. Причем наиболее склонны к циститу женщины репродуктивного возраста. Такая тенденция объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире и уже, чем у мужчин. Такая анатомическая особенность облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из внешней среды в мочевой пузырь.

В зависимости от течения различают острый и хронический циститы.

Острый цистит у женщин имеет внезапное начало, то есть его симптомы проявляются практически сразу после воздействия неблагоприятного фактора.

Для хронического цистита характерно длительное течение с периодами обострения и затихания симптомов. Чаще всего данный тип заболевания возникает на фоне других болезней внутренних органов, в первую очередь, мочеполовой системы.

Основная причина развития цистита – проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. Чаще всего наблюдается цистит бактериальной природы, когда возбудителем является кишечная палочка.

Кроме патогенных бактерий, причинами цистита могут быть следующие факторы:

прием некоторых лекарств, например, Ифосфамида или Циклофосфамида;
ионизирующие облучение, которое используется при лечении онкологических заболеваний;
инородное тело, в качестве которого может выступать уретральный катетер;
воздействие химических веществ, которые входят в состав средств личной гигиены;
другие болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь, простатит;
повреждения позвоночного столба и т.д.

В некоторых случаях не удается определить причину заболевания, поэтому такой цистит называют интерстициальным.

Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, к которым можно причислить следующие:

локальное или общее переохлаждение организма;
застой мочи в мочевом пузыре;
малоподвижный образ жизни;
несбалансированное и нездоровое питание (употребление большого количества острой и пряной пищи);
беременность;
роды;
несоблюдение правил личной гигиены;
ношение тесного или синтетического нижнего белья и одежды;
половые инфекции;
оперативные вмешательства и инвазивные методы исследований на органах половой и мочевыделительной систем.

Первые признаки цистита у женщин могут быть следующими:

частые позывы к мочеиспусканию;
чувство переполненности мочевого пузыря;
боли внизу живота;
рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала после мочеиспускания;
появление в мочи патологических примесей (слизь, кровь, гной).

В тяжелых случаях клиническая картина цистита может дополняться симптомами общей интоксикации организма, а именно: повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, повышенной потливостью и т. д.

Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью.

Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков цистита обратитесь в ближайшую поликлинику на прием к врачу-урологу. Доктор, проведя комплексное обследование организма, поставит точный диагноз и подберет для вас самую эффективную схему лечения.

Для подтверждения цистита специалист обязательно назначает пациенту следующие исследования:

общий анализ урины;
анализ мочи по Нечипоренко;
бактериологическое исследование мочи;
цистоскопия;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости, в том чисел почек.

В мочи при цистите можно обнаружить большое количество белых кровяных телец, эпителия мочевого пузыря, а также бактерии, которые вызвали данную болезнь.

Посев мочи позволяет определить, какой именно микроб вызвал цистит и к какому антибактериальному препарату он чувствителен, а к какому устойчив, что значительно облегчает подбор эффективной схемы лечения.

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную видеокамерой и набором инструментов, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью данного исследования можно тщательно осмотреть слизистую мочевого пузыря, взять материал для гистологического анализа, а при необходимости — выполнить небольшую операцию, например, удалить полип.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек проводят с целью оценки состояния самого органа и окружающих тканей.

Лечение цистита в основном проводится в амбулаторных условиях под руководством врача-уролога. Показаниями к госпитализации больных могут быть тяжелый интоксикационный синдром, распространение воспалительного процесса на почки или цистит у беременных.

Острый цистит опытный специалист вылечит быстро, примерно, за 2-3 дня, а вот борьба с хроническим воспалением мочевого пузыря может занять несколько недель.

Перед тем как лечить хронический цистит, необходимо выяснить причину, ведь только устранив ее, можно добиться положительного эффекта терапии.

При лечении цистита специалисты руководствуются следующими принципами:

постельный или полупостельный режим на протяжении всего периода острых симптомов заболевания;
лечебное питание. Диета при цистите должна быть молочно-растительной, то есть в дневном рационе больного должны преобладать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Категорически запрещаются жареные, острые, соленые и пряные блюда, а также спиртные напитки;
антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются сначала широкого спектра действия, а после получения результата посева мочи и антибиотикограммы. Применяется противомикробный препарат, к которому чувствителен возбудитель цистита;
болеутоляющая терапия. При выраженных болях в мочевом пузыре пациенткам назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты;
инсталляции антисептиков в мочевой пузырь;
фитотерапия. Применяются мочегонные травы и сборы. Более подробно рассмотрим далее;
физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, индуктотермия, УВЧ и другие).

Также бывают случаи, когда лечить хронический цистит у женщин приходится с помощью хирургических методов. Проведение операции необходимо, если нарушен отток мочи из мочевого пузыря камнем, опухолью или инородным телом. Также без оперативного вмешательства не обойтись при сморщивании стенок мочевом пузыре, когда под общим наркозом для расправления в него нагнетают раствор антисептиков.

Антибиотики занимают центральное место в лечении острого и хронического цистита. Подбором антибактериального препарата должен заниматься исключительно специалист, поскольку самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики, применяемые при цистите у женщин.

Нитроксолин является производным восемь-оксихинолина и принадлежит к оксихинолонам. Препарат активен по отношению к большинству грамположительным и грамотрицательным микробам, а также к некоторым грибам, в частности кандидам.

Нитроксолин показан при цистите, уретрите и пиелонефрите.

Схема и дозы: по 2 таблетке (100 мг) 4 раза в день во время еды на протяжении 14-21 дня.

Стоимость препарата: 120-170 рублей.

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидными свойствами, который получают при переработке фосфоновой кислоты.

Монурал назначают при острых циститах и уретритах бактериальной природы. Кроме этого, данным препаратом можно лечить цистит с кровью, а также бессимптомную бактериурию у беременной женщины, поскольку препарат безвреден для плода.

Схема и дозы: взрослым препарат назначается одноразово (3 грамма), но при необходимости прием можно повторить через сутки. Детям рекомендовано принимать только одноразово в дозе 2 грамма.

Перед приемом гранулы растворяют 60 мл теплой воды и выпивают раствор натощак или перед сном.

Фурадонин является представителем ряда нитрофуранов, основное предназначение которого – лечение инфекции мочевыводящих путей. Препарат активный по отношению к большинству грамположительных и граммотрицательных микроорганизмов, но к данному средству часто вырабатывается устойчивость.

Фурадонин назначается при лечении цистита, уретрита, пиелонефрита, а также для профилактики инфекции мочевыводящих путей после проведения инвазивных методов диагностики (цистоскопии, урографии и т. д.).

Схема и дозы: взрослым назначают по 100-150 мг от 3 до 4 раз в день после еды на протяжении 7-10 дней. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости.

Фурамаг принадлежит к противомикробным препаратам нитрофураногового ряда, которые имеют широкий спектр действия. К данному лекарству практически не развивается устойчивость. Кроме того, Фурамаг не только уничтожает патогенные бактерии, но и снижает синтез их токсинов, а также укрепляет защитные силы организма.

Фурамаг применяется при циститах, уретритах и пиелонефритах, а также при некоторых гинекологических инфекциях.

Схема и дозы: по 1-2 (50-100 мг) таблетки трижды в сутки после приема пищи. Детям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом и занимает в основном от 7 до 10 дней.

Невиграмон является антибактериальным препаратом, который пагубно воздействует практически на все известные патогенные бактерии.

Невиграмон имеет внушительный список показаний, среди которых инфекции мочевыводящих путей, в частности, цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит и другие.

Схема и дозы: взрослым назначают по 2 таблетки (1000 мг) 4 раза в день на протяжении недели. Для детей старше двух лет суточная доза составляет 60 мг/кг, которую разделяют на 3-4 приема.

Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, которые по эффективности не уступают синтетическим аналогам. Рассмотрим их.

Канефрон выпускается в виде драже или капель, которые состоят из листьев розмарина, корней любистка и тысячелистника.

Канефрон эффективно устраняет рези в уретре и уменьшает выраженность воспалительного процесса в пузыре. Также может применяться с целью профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: взрослым женщинам назначают по два драже или 50 капель трижды вдень до еды.

Монурель представляет собой экстракт плодов клюквы в комплексе с аскорбиновой кислотой. Препарату свойственны противомикробное, мочегонное, иммуностимулирующее свойства.

Монурель применяется как для лечения, так и для профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: по 1 таблетке перед сном на протяжении 30 дней.

Цистон – это лекарство, которое состоит с больше, чем десяти растительных компонентов. Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противомикробным и мочегонным свойствами. Также цистон растворяет конкременты в мочевыводящих путях и предотвращает их образование.

Схема и дозы: по две таблетки дважды в день на протяжении 2-3 недель.

Препарат выпускается в виде таблеток и капель. В состав Уролесана входят такие компоненты, как экстракт дикой моркови, пихтовое масло, экстракт перечной мяты, душица и шишки хмеля.

Схема и дозы: по одной капсуле трижды в день, запивая большим количеством воды, или по 10 капель на кусочек сахара трижды вдень.

Лечить цистит в домашних условиях можно народными лекарствами. Только перед началом подобного лечения необходимо проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Также необходимо понимать, что народные методы и средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы излечить цистит полностью, поэтому могут применяться исключительно в качестве дополнения основной терапии.

К вашему вниманию самые простые и эффективные методы лечения цистита народными средствами.

В домашних условиях у женщин при цистите еще с давних времен применялся укроп, а точнее его семена. Для лечения подойдет как отвар, так и настой.

Для приготовления настоя необходимо одну столовую ложку семян укропа залить кипятком, накрыть крышкой и настоять 2-3 часа.

Отвар готовится следующим образом: одна столовая ложка семян укропа заливается стаканом воды и ставится на огонь, после того, как снадобье закипит, интенсивность огня уменьшается. Кипятить отвар нужно 4-5 минут. После этого готовое лекарство снимают с огня и процеживают через мелкое сито.

Отвар или настой семян укропа принимают по одному стакану трижды в день, пока симптомы цистита не утихнут.

Отвар пшена поможет быстро вылечить цистит и уретрит у женщин. Для приготовления такого лекарства понадобятся две столовые ложки пшена, которые нужно залить 500 мл кипятка и прокипятить на слабом огне на протяжении 4-5 минут. После этого, отвар следует снять с огня, дать настояться 10 минут и слить жидкость в стакан.

В первый день при остром приступе цистита или уретрита отвар пшена принимают по 20 мл каждый час на протяжении всего дня, на второй день – по 60 мл каждый час, а на третий – по 100 мл каждый час. Курс лечения – одна неделя.

10 граммов аптечной ромашки необходимо залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 15-20 минут.

По 60 мл готового лекарства пьют за 30 минут до еды до тех пор, пока болезнь не отступит.

Ягоды и листья широко применяются при заболеваниях мочевыделительной системы. Ягоды можно ежедневно употреблять, лучше перед завтраком, а из листьев приготовить настой.

Одну столовую ложку измельченных свежих листьев растения заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. При остром приступе цистита рекомендуется пить по 60 мл настоя трижды в день на протяжении 4-5 дней.

Раствор пищевой соды можно как принимать внутрь, так и использовать для промывания мочевого пузыря.

Раствор готовят из расчета одна столовая ложка на 4 стакана кипяченой воды. Пьют подобное лекарство по 15 мл трижды в день.

Теплые ванночки при цистите отлично снимают спазм и боль в мочевом пузыре и уретре. Но подобные процедуры противопоказаны, если был диагностирован цистит с кровью у женщин.

Для ванночки можно использовать настой шалфея, хвои или полевого хвоща с овсяной соломой. Приготовленный настой выливают в широкий таз и добавляют еще 2-3 литра теплой воды. Оптимальная температура раствора – 40-42 °C. В таз садятся так, чтобы вода покрывала внешние половые органы. Процедуру проводят на протяжении 15 минут перед сном.

В итоге хотелось бы еще раз повториться, что цистит – это в основном бактериальное воспаление мочевого пузыря, поэтому при лечении без антибактериальных препаратов не обойтись.

Также важно понимать, что любой препарат или народное средство имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому прием любого лекарства должен быть одобрен лечащим врачом-урологом. Кроме того, помните, что самолечение не всегда дает положительный результат, а в некоторых случаях способствует переходу острой формы цистита в хроническую.

Посмотрите видео о лечении цистита.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

Скажу по своему опыту, что если Монуралом начать лечение не в первый день обострения, то толку от него может и не быть, даже если за первой дозой последует вторая, как сказано в инструкции. Мне хорошо помогал клюквенный Монурель (неинфекционный цистит), затем перешла на Уролесан на кусочке сахара — воспаление проходило быстро. Но надо еще учитывать, что если цистит инфекционный, то без антибиотиколечения, назначенного врачом, не обойтись, а вот если бак анализ мочи не показал инфекции, то это может быть и осадок из фосфатов в мочевом (ОАМ покажет), который образуется при приеме кальциевых препаратов, например, или это даже может быть начавшийся диабет, о котором человек еще не подозревает. Из народных мне, к сожалению, ничего не помогало.

У меня дважды был цистит, и оба раза без антибиотиков лечение не обошлось, народные средства шли как вспомогательные.

Монурал отличное средство, всегда мне помогает, ни разу еще не подводил. Не самый дешевый, конечно, но зато точно работает в моем случае.

Было обострение месяц назад. Делала ванночки с марганцовкой и, как всегда, помог Фурадонин. Еще обязательно пью клюквенный морс, вообще стараюсь пить побольше, чтобы вымыть из себя инфекцию.

Зимой застудила ноги, что и привело к циститу. Сразу я не поняла, что это именно он, но частые походы в дамскую комнату меня не особо вдохновляли. Смотрела симптомы, спрашивала у родителей, так и узнала, что как-то заболела циститом. У меня не было времени бегать по врачам, я к тому же студентка, накануне была сессия, поэтому в больницу не обращалась. Да и у моей мамы подруга медиком работает, она мне посоветовала лекарства, которые могут помочь (Нитроксолин и Фурадонин). Принимая эти лекарства в комплексе, мне удалось избавиться от цистита где-то за 3 дня после приёма.

Я бы Вобэнзим поставила первым в списке. Именно он спас меня от хронической формы цистита. Оказалось, что иммунитет ослаблен был, вот он и укрепил его.

А вобэнизм с антибиотиками пить нужно или можно без других лекарств?

Доброго времени суток, дорогие друзья! Хотя правильнее было бы сказать «девочки», т.к. с проблемой под названием «цистит» в большинстве своем сталкиваются девочки, девушки, женщины. Я не доктор и не знаток в медицине, но я хочу поделиться с вами своей историей борьбы с этим заболеванием, хочу рассказать о советах врачей и о том, какие выводы я сделала для себя.
Началось все полтора года назад, как это ни странно, летом (ведь обычно цистит проявляет себя в холодное время года), причем очень внезапно. Еще утром у меня было прекрасное состояние и настроение, а к концу рабочего дня я каждые несколько минут бегала в туалет с невыносимыми болями. Я не знала, что это такое и что с этим делать, поэтому на следующий день побежала в поликлинику. В регистратуре с такими симптомами меня отправили к урологу. Врач на меня даже не взглянул, написал на бумажке стандартные симптомы, дал направление на анализы, УЗИ, к гинекологу и выписал антибиотики, не слова не сказав, что со мной такое, почему так произошло: ну, подумаешь, цистит, тоже мне, проблема… Анализы показали отклонения от нормы, характерные для цистита, по УЗИ все было нормально, гинеколог сказал, что по его части проблем нет. Это успокоило. Я пропила назначенные лекарства, болевые ощущения пропали с первой же таблетки, я была счастлива и благополучно об этом забыла: я же вылечилась!
Спустя три месяца я простудилась (кашель, горло, нос). Мне назначили антибиотики, от которых у меня начался жуткий понос (далее вы поймете, почему я об этом говорю), вслед за которым обострение цистита. И снова все круги ада дикой боли и мучений, врачей, анализов, лекарств… Все прошло, но непонимание «почему опять все сначала, я же вылечилась» доводило до исступления. После этого я каждую неделю сдавала мочу на анализы, чтобы следить за состоянием здоровья и изменениями в организме. Постепенно все наладилось.
За несколько дней до нового года все началось по новой. Я уже была на грани нервного срыва: что мне делать? когда все это закончится? У нас с мужем уже было распланировано, где и как мы проведем новый год и дальнейшие праздники, отменять было нельзя, да и какие могут быть врачи накануне нового года. В принципе, в этой ситуации можно было просто пропить весь курс (уж теперь-то я знала, чем лечиться), но тогда у меня была большая надежда на беременность, а таблетки могли оказать негативные последствия, сами понимаете. Две недели я терпела боль, лишь изредка, когда становилось совсем невыносимо, я пила таблетки типа уролесан, чтобы уменьшить боль.
К концу отдыха оказалось, что я не беременна. Я решила взяться за себя по полной программе, потому что начинать беременность (а на данный момент это было самое важное в нашей жизни) с цистита может иметь очень грустные последствия и для меня, и для будущего ребенка.
Я сдала все анализы, которые были нужны. Пришла со всем этим к врачу в поликлинику, попросила дать мне направление на госпитализацию в больницу, чтобы там мне провели все обследования, в т.ч. цистоскопию (жуткая процедура, но благо она меня миновала). Врач дал мне направление к заведующему отделением урологии, говорит, попроси, чтобы тебя оставили и обследовали. На следующий день я сразу предупредила начальницу, что у меня проблемы со здоровьем, мне нужен день отпуска, чтобы поехать в больницу, и при хорошем раскладе меня оставят на обследование и лечение. Я сразу предупредила, что в этом случае не знаю, когда смогу вернуться на работу.
В больницу я отправилась со всеми своими прошлыми и нынешними результатами обследований, вещами и твердой решимостью, что меня непременно должны оставить и вылечить. На мое счастье в отделении были места, врач сказал, что меня можно положить к ним, либо приезжать в режиме дневного стационара. Я сказала: Нет уж, я останусь здесь. Главным моим везением было то, что я попала к замечательному врачу. В целом лечение было схожим с прошлыми, с разницей лишь в том, что теперь я не носилась как сумасшедшая на работу, а спокойно лежала в палате и читала книжки, ежедневно проходя обследования и сдавая анализы – это первое. Второе – мне по-человечески объяснили, с каким заболеванием я столкнулась и что мне с этим делать.
Этими знаниями и своими собственными ощущениями я и хочу поделиться с вами.
1. Пункт скорее для тех, кто еще не сталкивался с данной проблемой, но слышал о ней и не хочет через это пройти. Два слова: гигиена и предотвращение переохлаждения. Самое главное, это понять, что такое цистит и почему он появляется. Цистит – это активное развитие болезнетворных микроорганизмов (бактерий) в вашем мочевом пузыре. Поэтому гигиена нужна, чтобы эти бактерии в принципе не попали к вам. Даже если это случится, то организм активизируется и начнет борьбу, но только при условии, что вы нигде не переохладитесь (не промочите ноги, не застудите поясницу и т.д.), ведь тогда защитные силы организма ослабнут, и он уже не справится в одиночку.
2. Если эта напасть все же случилась с вами, в первую очередь нежно обратиться к врачу-урологу. Почему это важно? Потому что, понадеявшись на чудо-препараты из рекламы, вы только избавитесь от симптомов, бактерии останутся в стенках кишечника, продолжат размножение и при следующем снижении иммунитета проявят еще большую агрессию, и так раз за разом болезнь перейдет в хроническую форму, с которой справиться будет в триста раз сложнее, поэтому лечитесь сразу. Итак, доктор назначит вам необходимые обследования. Если есть финансовая возможность, сделайте сразу самостоятельно, чтобы не тратить время: общие анализ крови и мочи, посев мочи (!), УЗИ мочевого пузыря и почек, обязательно посетите гинеколога со сдачей мазка и прочих анализов (ведь если основная причина в воспалительных процессах в женских органах, то, сколько не лечи мочевую систему, бактерии будут снова и снова разворачивать свою бурную деятельность в вашем организме, начиная распространение из придатков). Со всем этим багажом смело идите к урологу, чтобы он установил причину возникновения цистита (чтобы в дальнейшем ее исключать) и назначил грамотное лечение (правильные препараты, нужную дозировку), и начинайте лечение. Обязательно возьмите больничный или отпуск, вам нужны тишина и покой для лечения и восстановления, чтобы вы пролечились полноценно, до конца. Есть очень большой соблазн все бросить, как только пройдут симптомы заболевания, но снова повторюсь: помните, это бактерии, их нужно вывести из организма. И самое главное – настроиться на длительную работу. Т.к. в больнице мне поставили диагноз «хронический цистит», я две недели пила антибиотики, месяц еще три препарата, после лечения я ежемесячно сдавала анализы мочи (общий и посев), через три месяца в течение полугода повторяла курс лекарств. Зачем это было нужно? Не только для того, чтобы избавиться от бактерий, но и чтобы укрепить мочевой пузырь после их разрушительного действия.
3. Чтобы история не повторилась, придется изменить сой образ жизни или хотя бы относиться к нему более внимательно и осознанно.
3.1. Гигиена! Это первое, что должно быть. Не допускайте попадание бактерий извне. Они у вас и так уже есть, зачем вам еще? Обязательно подмывайтесь утром и вечером, следите за чистотой гигиенических прокладок, ходите в душ после полового акта, используйте туалетную бумагу правильно (часто в мочевой пузырь попадают кишечные бактерии, понимаете как, да?), также совет, который я не сама придумала, мне его сказал доктор в больнице: во время полового акта, если вы повернулись к партнеру спиной, на этой позе все должно закончиться, не возвращайтесь снова в позицию «лицом к партнеру», это также к слову о кишечных бактериях.
3.2. Избегайте переохлаждения! Причину я описала ранее.
3.3. Избегайте стрессов! Это очень важно! Когда вы нервничаете, защитные силы вашего организма начинают бороться с вами, и на всякого рода вредителей у них просто не остается сил. Кстати, это касается не только профилактики цистита, а любых заболеваний. Помните: все болезни от нервов.
3.4. Пейте больше жидкости! Пейте много чистой воды! Это нужно, чтобы вымывать из организма всякие гадости (вы же руки постоянно моете, внутренним органам также постоянно нужна чистка). Также было бы неплохо взять за правило пропивание клюквенного морса в течение недели каждый месяц. Он не только укрепляет мочевой пузырь, но и способствует укреплению организма в целом, особенно хорош для профилактики простуд.
3.5. Следите за питанием! Уменьшите количество жареного, острого, соленого, маринованного и т.д.. В общем-то, стандартный набор, сами все знаете.
3.6. Важный пункт! Откажитесь от брюк и джинсов, начните носить юбки и платья! Как минимум, это красиво и женственно, но, самое главное, это полезно для вашего женского здоровья. Я начала носить юбки и платья зимой в -200, и поверьте, так было гораздо теплее. Почему я настаиваю на выполнении этого пункта? Джинсы тесные, плотные, сильно стягивают тело в области живота (я уже не говорю, что кто-то носит одежду на несколько размеров меньше), но именно живот – основа женского здоровья. Девочки с детского сада начинают носить джинсы и не заканчивают никогда, а в детском и подростковом возрасте (до 20 лет) у девочки формируются все системы и органы малого таза. Джины не дают развиваться им правильно, что имеет плачевные последствия для нашей репродуктивной функции. В джинсовой ткани плохая циркуляция воздуха, что влечет за собой выделение пота, создает трение – это благоприятная среда для развития бактерий, отсюда не только цистит, но и куча заболеваний женских органов. Зимой джинсы просто противопоказаны (!), т.к. не способствуют сохранению тепла, поэтому мерзнут ноги, область живота, поясница, нарушается кровообращение, и да здравствует цистит (об этом мы уже говорили), а вместе с ним куча других проблем вплоть до бесплодия. Я призываю вас: выбросьте все брюки и джинсы, переходите на платья и юбки! Я о таком решении не жалею нисколько. Вы спросите, как же ходить зимой? Конечно же, не в капроновых колготочках. Купите себе теплые юбки, теплые колготки, на случаи сильных морозов – теплющие лосины и длинную куртку. Поверьте, так гораздо теплее и полезнее.
3.7. В продолжение пункта 3.3. Старайтесь больше гулять и отдыхать. Вашему организму нужны силы, которые приходят с отдыхом. Ложитесь вовремя спать, занимайтесь легким спортом, лучше танцами, особенно полезен для органов поясничной области танец живота. Освойте дыхательную гимнастику (диафрагмальное дыхание), забудете вообще про болезни, особенно про простуды. При этом не обязательно тратить кучу денег на фитнес-залы, сейчас очень много ресурсов, доступных в Интернете. Главное – начать!
3.8. Это последний пункт, но он самый сложный для осуществления. Проработайте все свои личные проблемы и отпустите их. Сбои нашего организма – это прежде всего проявление психологических проблем. Найдите их, решите, отпустите. Станьте счастливыми. И поверьте, болезни уйдут, вы забудете о них. Недавно прочла высказывание: «Твое здоровье – чистый воздух, вода и пища. Вставай утром с радостью, ложись спать с улыбкой. Ты радуешься, улыбаешься – значит, ты здоров. Не лечи болезнь, лечи свою жизнь, живи по законам природы. Когда нет здоровья, молчит мудрость, не может расцвести искусство, не играют силы, бесполезно богатство и бессилен разум». С этим трудно не согласиться, правда?
Я желаю всем вам счастья и здоровья. Поверьте, это самое главное. Будьте здоровы, будьте счастливы.

Про джинсы и их вред полнейший бред. Джинсы сделаны из хлопка, существует большое количество моделей, в том числе свободных, с высокой талией и т.д. Женственность — это просто родиться женского пола, юбка никак на это не влияет.

Не будьте так уверены. Это не бред. Если вас заинтересует роль фартука в сохранении женского здоровья, поищите аргументы в защиту этой детали женской одежды. Вот тогда и с ролью джинсов в женском здоровье-нездоровье детально будете разбираться. Не мы такие — жизнь такая.

Наталья, спасибо вам ОГРОМНОЕ за вашу историю. Врачи много не разговаривают, сами знаете. А вы помогли мне разобраться во многом с этой ужасной болезнью. У меня за 2 месяца цистит был 3 раза. На третий раз я пулей полетела в платную клинику. (В обычной поликлинике ответили, что готовы записать меня через неделю. Конечно, я отказалась.) Врач назначил УЗИ почек и мочевого пузыря и бак.посев мочи. После того, как сдам мочу, сказал выпить Монурал. Прочитав вашу историю, я решила, что сдам все анализы, а не только те, что он мне назначил. Я так поняла, что вам удалось избавиться от хронического цистита, а именно такой диагноз мне и ставит доктор. Спасибо вам еще раз.

Скажите, пожалуйста, какой уролог Вас вылечил??
Сама мучаюсь циститом 1,5 года. Сил уже нет, куча анализов на руках и много пройденный врачей, как урологов, так и гинекологов, не знаю, что делать.

Большое спасибо за дельные советы и хорошее обнадеживающее настроение!

Благодарю за полезную информацию))) Всё очень верно написано)))

Не понимаю, что у меня. Зимой ходила в тонких капронках, думали, что простудила, потом сказали, что цистит. Болей нет, не понимаю, что такое?

Благодарю за полезную информацию))) Всё очень верно написано)))

На личном опыте могу посоветовать девушкам и женщинам, имеющим проблемы с циститом, два раза в год пропивать для профилактики уролайф в капсулах. Это намного лучше, чем потом пить антибиотики и восстанавливать желудок. Там содержится экстракт клюквы и глюкозамин, восстанавлиющий стенки мочевого пузыря. И! в клюкве есть вещества — антоцианидины которые не дают кишечной палочке ( а именно она по большому счету и является возбудителем цистита) прикрепляться к стенке мочевого пузыря.
Поэтому уролайф в этом плане очень эффективен. Лечитесь никогда не запускайте процесс до острой формы, употребляйте 2-3 л питьевой воды ежедневно, и будьте здоровы!)

Неожиданно летом начался цистит… Скорее всего кишечная инфекция. В аптеке посоветовали монурал, канефрон и ещё что-то. За 2-3 дня стало лучше, порхала как бабочка! А через 2 недели, когда с детьми поехала отдохнуть в Москву, неожиданно начался ТАКОЙ РЕЦИДИВ, что мама не горюй! Полдня провела в платной клинике, оставила кучу денег, дети провели время в волнения и ожидании… В итоге, врач-уролог сказал, что не «очень любит» назначать монурал, так как он «даёт эффект затишья», а потом может превратить болезнь в ад! Взяли необходимые анализы и УЗИ, всадили «лошадиную дозу» антибиотика и в итоге я лечилась фурамагом и цистоном. Жду всех анализов, чтобы полностью вылечить уже «сформировпвшийся хронический цистит». Так что если эта болячка «прилипла», один-два раза можно облегчиться самостоятельным подбором лекарств, но потом хочешь-не хочешь, а надо идти к хорошему специалисту. Иначе, эта болячка застанет Вас в расплох и проявится по полной программе!

Мне как раз Уролесан прописывали при цистите. Как рукой сняло с первого приема. А если учесть, что у меня на некоторые антибиотики аллергия, то лечить бактериальные инфекции сложно, а цистит, как раз из таких. Долго мучилась раньше, пока новый врач не прописала капли. И все — почти забыла что такое цистит.

Много что пробовала, мой фаворит Фитолизин в любом виде, в последний раз мне Нефрокапс выписывали. Препарат растительный, не вредит ничему, зато отлично справляется с циститом и убирает все мучения и эффект жжения. Побочных эффектов тоже ноль, работает комплексно.

Я из Туркмении, помогите мне от цистита.

Почему-то Уропрофит свой не вижу, я обычно его покупаю, если цистит обостряется. Его можно и как профилактику попить, потому что экстракт клюквы снижает риск возникновения цистита, но я вот пью уже по факту, тоже хорошо способствует уменьшению боли.

Спасибо за полезную и нужную для меня статью.

Вот и я принимаю комплекс Уропрофит, так как страдаю от хронического цистита. У меня в период межсезонья раньше всегда обострения были, а как начала принимать эти таблетки, то забыла я про все свои неприятные симптомы. Так как в составе такие компоненты как, экстракт плодов клюквы, листьев толокнянки, травы хвоща полевого и Витамин С. А именно они положительно влияют на функциональное состояние мочевых путей. Поэтому и чувствую я себя лучше и все мои неприятные симптомы снизились.

Несколько лет мучилась от хронического цистита. Последний раз попала к хорошему врачу, провели еще раз полное обследование, выписали антибиотик с добавлением курса вобэнзима, еще физиотерапию. С тех пор ни одного рецидива.
Вобэнзим, хоть и дорогое лекарство, но очень хорошо на организм действует. Не только от цистита избавилась, но и вообще как-то пободрее стала:)

Мне от хронического цистита помог Уролесан. Уже после первого приема боль и жжение проходит, а через несколько дней про цистит и забыла, а до этого минимум раз в месяц болела. Кстати, я принимаю в каплях, для меня они удобней, а еще и действовать быстрей начинают.

Что-то я не нашла в списке своего комплекса Уропрофит, который я принимаю два раза в год, чтобы мой хронический цистит не обострялся. А ведь у него в составе такие компоненты, которые только положительно влияют на функциональное состояние мочевых путей. Это и экстракты плодов клюквы, листьев толокнянки, травы хвоща полевого и Витамин С. Пью уже не первый год и чувствую себя хорошо, симптомы мои неприятные не обостряются.

Антибиотики могут просто не помочь уже при повторных случаях. Тут надо идти к врачу и смотреть, что уже за форма такая цистита образовалась. При хронических формах не нужно отчаиваться. Есть отличные препараты, которые помогают восстановить мочевой пузырь, чтобы не было болей, спокойно можно было сходить в туалет. Я гиалуроновой кислотой инстилляции делала, чтобы вылечить изнутри эту болячку. Линейка есть хорошая Уролайф, можно попробовать Урогиал. На мой взгляд, вот 2 очевидных лидера для лечения хронического цистита.

Три дня назад при мочеиспускании была кровь, вчера попала к доктору выписала Монурал, Нолицин и Канефрон, а анализы сдавать направила 22.11.2018. Не поняла вообще смысл этих анализов… Типа проверить — вылечила или нет? Такие проблемы у меня в первый раз. Надеюсь, больше не будет повторения этого ужаса.

Достал меня цистит, болела им по 2 – 3 раза в год. Да как болела, с болями и с температурой. Наконец решила в платную пойти.
Опять анализы (уже за деньги), но зато доктор очень хороший попался. Назначил антибиотики вместе с вобэнзимом. Оказывается, вобэнзим помогает антибиотику более эффективно действовать в очаге воспаления. И организму помогает бороться с инфекцией, иммунитет поднимает. Антибиотик пила 10 дней, а вобэнзим 2 месяца. С тех пор ни одного рецидива, а уже много времени прошло.

Их сейчас очень много, поэтому лучше с врачом подбирать средства, но в любом случае нужно что-то противовоспалительное и противомикробное, клюква, например или толокнянка. Я их в комплексе уропрофит покупаю и принимаю при цистите, вполне довольна всегда.

Екатерина, и сколько вы уже мучаетесь с циститом?

Я бы посоветовала Палин, очень хороший препарат. Помогает быстро, боли проходят.

Палин относится к группе хинолонов, несколько дней назад вышел документ, правда в Европе о приостановке использования хинолонов и фторхинолонов в связи с тяжелыми побочными эффектами. Жалко тут ссылку нельзя дать

Прекрасные результаты показали препараты, которые мне присылают из Италии, это не антибиотики, но очень эффективны при бактериальном цистите. Инфекция хроническая, рецидивы случались все чаще. Сказали: интерстициальный цистит. Но я очень много читаю, если обострение облегчается при помощи антибиотиков — значит цистит не интерстициальный. Надоело мне пить антибиотики и я решила рискнуть. Аусилиум нак и Аусилиум форте облегчили мое существование, а крем Аусилиум, который я использую во время полового акта просто сказочный.

Вот чем и как лечить, это, конечно, к врачу, у меня самой такая ситуация была, что раньше как чуть замерзла, так все мои неприятные симптомы, связанные с хроническим циститом, обострялись. А вот когда стала по рекомендации врача принимать комплекс Уропрофит, самочувствие мое улучшилось. В составе этого комплекса экстракт плодов клюквы, который обладает противовоспалительным, мочегонным, противомикробным и ещё общеукрепляющим действием. Так что именно поэтому все мои неприятные симптомы снизились, и чувствую я себя лучше.

Девочки, что делать? Я кормящая, у меня моча с кровью и острая острая боль при мочеиспускании. Ходить по врачам с грудничком не могу, да и выходные, может, знаете какой препарат принимать?

С каждым годом обострения цистита становится все сложнее лечить… Смотрю по мужу — от простатита лекарств все больше становится, и все эти устройства вроде смартпроста можно покупать… А от цистита ничего нового не изобретают.

Мне 59 лет, что такое цистит, я стала понимать, когда наступила менопауза, а началась она в 45 лет и в 50 закончились «гости». Проявляться может так неожиданно, что и не знаешь, в чём причина, бывает с кровью, бывает — нет, бывает острая боль, бывает терпимая. О врачах-урологах, которые мне попадались, ничего хорошего сказать не могу, был случай с приступом, терапевт по скорой из поликлинике решил отправить на лечение в больницу — не приняли, так как анализы ничего существенного не выявили, хотя с кровью. Уролог начал эксперименты с лекарствами на мне проводить, когда от боли на стену лезть хочется, и я пила, кто что посоветует, лишь бы избавиться от неё, так и жила, а последние 2 года — это просто кошмар, даже после ОРВИ, я так предполагаю, проявляется цистит и сейчас пишу, а у меня целый день кровит, но боль, в сравнении, терпимая.
Последний раз была у уролога в мае, после анализа мочи она дала рекомендации беречься от простуд и так по мелочам, а на мой вопрос:»Что мне делать при приступе?» — с раздражением ответила:»Выйдите с кабинета, вспомните, что я вам советовала и придерживайтесь», я была вообще в шоке — ВОТ ЭТО ВРАЧ, за свою жизнь впервые такую встретила, правда её до меня бабулька вопросами завалила, она от неё еле избавилась, а тут я со своим «глупым» вопросом, рака нет — иди и живи, а как с болезнью справляться, это уже походу не её проблема.
Не подумайте, что я не проходила полного осмотра, конечно же прошла — гинеколога, УЗИ брюшной полости, кровь, моча, кал и НИЧЕГО не нашли, а к платному пенсии не хватит на всё… А потом говорят:»Почему занимаетесь самолечением?» А ответ прост — всё потому же…

Чтоб всех этих *ук, которые придумали антибиотики, разрешённые даже детям и беременным, по рецепту отпускать, цистит каждый отпуск долбал от начала и до конца!
Женщина должна, по их мнению, при безобидном остром цистите раз в пятилетку, несколько дней вымачивать *опу в тазах с травами и пить какую-то иммуномодулирующую хрень вместо того, чтобы однократно выпить Монурал и избавиться от боли и сиптомов за 3-4 часа.
Что значит «день дома, обильное питьё и клюквенный морс?» А кто мне этот день оплатит, Малышева?
Может, Минздрав финансово поучаствует в моём визите в платную клинику за 1000 руб, чтобы я могла просто получить рецепт на препарат за 400 руб? Или посидит в очереди в поликлинике за рецептом пару часов, пока я гениталии в тазу замачиваю?
Циститом страдаю не часто, раз в несколько лет, тьфу-тьфу-тьфу, но подгорает!!Гомеопаты 8еровы!

Так Вы в ДЗ г.М это пишите: так хоть на Вас и Ваши болезни внимание обратят. Я в этом много раз убеждалась. Можно и в Минздрав России.

Не хочу никого расстраивать, но, может, кто не знает — Монурель уже перестали выпускать в России. Аналог я нашла прекрасный и по стоимости такой же – Уролайф в капсулах. Там есть все компоненты и действие, как в Монуреле.

Монурал заглушает цистит… но классно, у меня после приёма Монурала полтора года не было никаких признаков цистита… Но, к сожалению, он только заглушает болезнь.

Мне кажется, что нет женщины, которая с циститом не столкнулась бы… Без обезболивающих первый день-два вообще не знаю, как его пережила бы. Антибиотик пила и уросептик + еще Феназалгин от жжения и резей в мочевом (обезболил меньше, чем за полчаса, эффект несколько часов длится — как раз до следующего приема). Спасибо хоть врач хороший попался, все по результатам анализов назначил. А за феназалгин вообще ему низкий поклон, на работе нормально досидела и даже больничный брать не пришлось.

Цистон — самый эффективный препарат!

Для меня самое лучшее средство это — Уропрофит, мне его еще врач в свое время назначил. Я его теперь принимаю курсами, в период межсезонья мой хронический цистит не обостряется, я заметила, что вообще у меня все неприятные симптомы снизились. А все благодаря компонентам, которые входят в его состав, они в целом организм укрепляют, а это то что и надо.

Добрый вечер! Уже несколько лет принимаю ЦИСТОН. В свое время лежала в больнице с МКБ. В почках стали образовываться камушки. Дикая боль, когда идет камушек или песочек. Наш участковый уролог выписала мне цистон (она так и сказала: «Выпишу вам старый добрый цистон»). С тех пор так и принимаю, делая иногда перерыв на пару недель. Цистит так же меня пока минует. Препаратом довольна, т.к. это состав трав….. Спасибо, что выслушали…
С уважением, Николаева Нина Викторовна.

Добрый день! Я циститом страдаю уже лет 15, и по врачам ходила, ноль от них толку, мочу лишь общую на посев, чуть не послал, и прописал фурамаг, хотя читала, что фурамаг это все липа. И антибиотики типа Нолицин пила и Палин постоянно пью, ничего не помогает. Врачам реально наплевать на здоровье больных, Монурал покупала, он дорогой и толку ноль. Пить его часто нельзя, а у меня каждый месяц, работа была связана с холодом, вся застужена. И даже летом и весной, что уж там о зиме и осени говорить.((((( Сплошь Реклама, реклама. И травами лечилась, но неужели нет ничего нового (кроме Палина, Цистона, Фитолизина, Нолицина).

Дамы, в первую очередь пейте воду! Возьмите за привычку каждое утро начинать с большого стакана теплой воды и в течение дня выпивайте еще минимум 1,5 литра. И почитайте про полезные свойства корицы. 15 лет страдала от цистита и выпито много лекарств, ни один врач не сказал про самое элементарное — вода! Полгода соблюдаю питьевой режим с подругой, мы забыли про цистит и состояние в целом улучшилось, и кожа стала лучше. Здоровья всем ))

Пожалуй, это одна из лучших статей, которую я выудила сегодня из интернета о цистите. Да, причин возникновения этой бяки у женщин много, и для меня стало открытием, что солнышко тоже может стать провокатором, как источник ионизирующего излучения. Вспомнила, что и сноха тоже с циститом столкнулась после очередного курса борьбы с онкологией. По своей болячке, а у меня она с 1983 года, новую информацию выуживаю постоянно. Но и для меня стало откровением наличие О-О-О-Очень дорогих препаратов для vip-больных. Оказывается, богатые тоже плачут… Или платят? Пять тысяч — это уже чересчур меня как для пенсионерки… А вдруг поможет!? Нет, не буду тратиться… Укропчик надёжнее…

Очень хорошая статья! Все доступно и понятно расписано. Я сама много лет страдаю циститом, поэтому для меня очень важно знать, какие лекарства нужно пить при этом заболевании. Также немаловажно знать, какая цена этих лекарств! А то что цистит может стать причиной возникновения рака, для меня вообще неприятнейшая новость, буду стараться лечить эту болячку своевременно, хотя не знаю, будет ли результат, врач поставил мне диагноз — хронический цистит. В общем, запишусь-ка я лучше к гинекологу и проконсультируюсь с ним, чем мне конкретно лечиться. А всем женщинам желаю крепкого здоровья и пусть обойдут вас стороной все болячки!

источник