Как лечить старческий цистит у женщин

Циститу в большей степени подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что иммунная система человека постепенно угасает, приводя к развитию внутренних хронических патологий. Цистит у пожилых женщин довольно распространенное явление, которое при отсутствии должной терапии приводит к различному роду осложнений.

У женщин старше 40 лет уменьшается выработка эстрогенов, отвечающих за иммунное состояние мочеполовых органов. Недостаток этих гормонов приводит к снижению выработки коллагена, в результате чего уменьшается эластичность тканей, и происходит истончение слизистых, выполняющих защитную функцию. Такой процесс делает мочевой пузырь более уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам и агрессивному воздействию урины. По этой причине спровоцировать цистит у пожилых людей способен любой неблагоприятный фактор, а именно:

гиподинамия;
неправильное питание;
недостаточная личная гигиена;
переохлаждения;
прием антибиотиков;
частые запоры;
несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни – главная причина застойных явлений в малом тазу. При долгом сидении на одном месте нарушается местная микроциркуляция, что в свою очередь приводит к еще большему ослаблению местного иммунитета. Происходит этот из-за того, что ткани перестают получать питательные вещества и кислород в полном объеме и становятся не способны выполнять свои функции должным образом.

Несбалансированное питание является причиной дефицита в организме полезных веществ, что неизбежно ведет к снижению защитных реакций организма. Особенно это ощущается в пожилом возрасте. В рацион немолодой женщины обязательно следует включать продукты питания, способствующие выработке эстрогенов.

Отсутствие личной гигиены может стать причиной проникновения кишечной палочки из анального отверстия в уретру. Возбудитель заболевания, попав в благоприятную среду, начинает активное размножение, вызывая воспаление в мочевом пузыре.

Переохлаждение является лишь косвенной причиной развития цистита у пожилых людей. Снижение температуры тела делает организм еще более уязвимым по отношению к инфекциям, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс.

Антибиотики пенициллинового ряда способны в пожилом возрасте провоцировать цистит аллергической этиологии. Препараты этой категории могут повышать токсичность урины и вызвать местную аллергическую реакцию, что требует незамедлительной отмены медикаментозных средств. Для цистита, возникшего на фоне антибиотиков, характерно наличие крови в моче.

У пожилых людей, страдающих хроническим запором, часто констатируется наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Переполненная нижняя часть кишечника давит на мочевыделительный орган, в результате чего меняется его естественное месторасположение и нарушается циркуляция крови.

Несвоевременное или неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к тому, что скопившаяся урина становится более токсичной и начинает разъедать слизистую органа. В результате такого процесса возникает интерстициальный цистит неинфекционной этиологии, который не поддается традиционным методам лечения и требует особого подхода к терапии.

Хронический цистит у пожилых чаще всего имеет стертую клиническую картину. Наиболее ярко признаки заболевания выражены в период обострения, для которых характерны дизурия и позывы к мочеиспусканию более 10 раз в сутки. Дизурия проявляет себя болью и жжением внизу живота после мочеиспускательного процесса и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также при цистите, протекающего в хронической форме, характерно недержание мочи. Такой симптом сигнализирует о развитии атрофической формы, при которой мочевой пузырь деформируется и становится не в состоянии полностью выполнять свои функции. Наличие сгустков крови в конце мочеиспускания может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.

Слабо выраженные тянущие боли в лобковой области и зоне влагалища пожилая женщина может ощущать даже в период ремиссии заболевания.

Хронический цистит у пожилых женщин лечение которого начинается с диагностических мероприятий, включает в себя:

сбор анамнеза;
забор анализов;
инструментальное исследование.

Успешность терапии во многом зависит от компетентности специалиста, назначившего лечение. Основная задача врача – выявить основную причину, которая спровоцировала развитие заболевания.

Помимо уролога пациентке в обязательном порядке следует посетить эндокринолога и гинеколога.

Выявить имеет ли воспалительный процесс в мочевом пузыре бактериальную природу, поможет бакпосев мочи.

Инструментальное исследование включает в себя такие обязательные мероприятия, как цистоскопия, биопсия и УЗИ органов малого таза.

Лечение цистита у женщин в пожилом возрасте направлено на устранение причины, вызвавшей воспаление в мочевом пузыре, восстановление гормонального фона и укрепление общего и местного иммунитета.

Антибактериальная терапия показывает эффективность в случае бактериальной природы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наиболее безопасными в пожилом возрасте считаются антибиотики на основе фосфомицина. К ним относятся Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф и др.

При осложненной форме цистита показаны уколы Цефуроксим, Гентамицин, Фосмицин. Выбор инъекции зависит от вида возбудителя заболевания и определяется лечащим врачом.

Для купирования болей, спазмов и воспаления в обязательном порядке назначаются спазмолитики (Дротаверин) и НВПС (Ибупрофен, Диклофенак).

Лечение воспаления мочевого пузыря, возникшего на фоне мочекаменной болезни, новообразований или полипов, начинается с устранения провоцирующей патологии.

Препараты на основе эстрогенов помогают восполнить в женском организме дефицит данного гормона. Они позволяют восстановить упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, а также улучшить структуру слизистой, которая служит защитным барьером мочевыделительного органа. С этой целью назначаются следующие лекарственные средства:

Овестин и Орниора произведены на основе эстриола, который показывает высокую терапевтическую эффективность при мочеполовых расстройствах. Выпускаются препараты в форме таблеток, крема и свечей. Гормон восстанавливает эпителий мочеполового тракта, и нормализует местную микрофлору. Помимо всего, лекарственные средства этой категории повышают местные защитные реакции организма, снижают количество рецидивов заболевания, нормализуют процесс мочеиспускания и предотвращают недержание мочи.

Основным действующим компонентом Дивигеля и Климара является гормон эстрадиол, назначение которого заключается в восстановлении уровня эстрогенов в женском организме. Лекарственные средства на основе эстрадиола назначаются намного реже, чем препараты с содержанием эстриола, ввиду наибольшей эффективности последних.

Гормонотерапия на основе эстрогенов не рекомендована женщинам старше 65 лет.

В период ремиссии заболевания в обязательном порядке показаны к приему следующие витамины:

Витамин А, известный также как ретинол, помогает поддержать функцию яичников, отвечающих за выработку эстрагенов, способствует регенерации слизистых и снижает риск возникновения опухолей в области малого таза.

Витамин С или аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма по отношению к возбудителям инфекционного процесса, выводит лишнюю жидкость и снижает хрупкость кровеносных сосудов.

Витамин Е (токоферол) способствует естественной выработке гормона эстрогена.

Источником этих витаминов являются некоторая категория продуктов питания (см. ниже), витаминные комплексы и БАДы. Восполнить дефицит необходимых веществ позволяют такие препараты, как Ортамол Фемин, Гемафимин и др. Применять данные комплексы не рекомендовано без назначения врача.

К гомеопатическим препаратам, помогающим устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, улучшить местное кровообращение и восстановить нормальную работу яичников относится Ременс.

Лечение цистита у пожилых должно проходить с назначением иммуномодуляторов. К препаратам этой категории относится Виферон и Вобэнзим.

Основным действующим веществом Виферона выступает интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием. Вспомогательным компонентом является витамин С, повышающий эффективность препарата. Включение Виферона в комплексное лечение позволяет снизить дозировку атибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить их токсическое воздействие на организм. Иммуномодулятор выпускается в виде свечей и предназначен для интравагинального введения.

Вобэнзим оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм. Он представляет собой комбинацию натуральных энзимов, как растительного, так и животного происхождения. Активные вещества препарата накапливаются непосредственно в области воспалительного процесса, где и оказывают свое терапевтическое действие. Препарат не только способен снимать воспаление, укреплять местный иммунитет, но и позволяет усилить действие антибиотиков, снизить их токсичность, устранить отечность и уменьшить болезненность в области малого таза. Иммуномодулятор показан для перорального приема.

При хроническом течении заболевания у женщин преклонного возраста следует провести коррекцию питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием эстрогенов растительного и животного происхождения. Больше всего их содержится в льняном масле, молочных продуктах, овощах, сое и бобовых.

В меню также включают продукты, обогащенные токоферолом и ретинолом. В эту категорию входят морковь, коричневый рис, фасоль, мясо, куриные яйца. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

В период обострения следует прекратить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. Таковыми являются лимон, кофе, щавель, чеснок, петрушка, кислые соки.

Цистит у пожилых женщин лечение которого проводится в обязательном порядке под контролем врача, допускает применение в домашних условиях народных средств. Показан прием отваров на основе трав, богатых фитоэстрогенами. Больше всего их содержится в листьях малины, крапивы, красном клевере, шишках хмеля и мелиссе. Растительные компоненты также дополнительно содержат витамины, способствующие укреплению иммунитета.

Снизить количество рецидивов хронического цистита помогут следующие профилактические меры:

употребление большого количества жидкости;
сбалансированное питание;
своевременное и полное опорожнение мочевыделительного органа;
лечение сопутствующих патологий;
соблюдение мер личной гигиены;
занятие лечебной гимнастикой.

Цистит у пожилого человека тяжело поддается терапии, однако соблюдение мер профилактики и своевременное комплексное лечение помогает избежать обострение заболевания или свести его появление к минимуму. Обратиться за помощью к врачу следует сразу же, как только появились первые симптомы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Самостоятельно принимать таблетки без назначения специалиста нельзя, так как неправильно выбранная терапия может привести к осложнению и дальнейшему прогрессированию болезни.

источник

Цистит – распространенная причина снижения качества жизни у пожилых женщин. Заболевание чаще встречается у представительниц прекрасного пола, ввиду особенностей строения мочевыделительной системы. Как известно, мочеиспускательный канал у женщин шире и короче чем у мужчин, потому в него легко могут попасть микроорганизмы, вызывающие цистит.

Кроме того, влагалище и прямая кишка населены условно патогенными — бактериями, которые способны проникнуть в мочевой пузырь и вызвать воспаление.

Цистит — заболевание, которое связано с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря. Хроническая форма сопровождается как лёгкими, такими и серьёзными расстройствами мочеиспускания, а иногда и болями внизу живота. Частые рецидивы цистита могут возникать на фоне других заболеваний, изменений гормонального фона и травм мочевого пузыря.

С возрастом увеличивается риск хронических заболеваний. Гормональный фон женщины также меняется. Частота обострений заболеваний нередко возрастает с наступлением менопаузы. Кроме того, людям старшего возраста сложнее соблюдать гигиену, особенно при ограничении двигательной активности. Среди распространённых причин цистита можно отметить:

Использование катетера после хирургических вмешательств.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Переохлаждение организма.
Хронические заболевания вен, которые ведут к застою в области органов мочеполовой системы.
Несоблюдение правил личной гигиены и выбор неподходящего белья.
Бесконтрольный приём лекарств.
Наличие хронических очагов инфекции в организме, например, кариеса.

Цистит в пожилом возрасте опасен тем, что плохо подаётся лечению, вследствие чего инфекция может проникнуть в почки. В старшем возрасте нередко возникает устойчивость к антибиотикам. При цистите с выделением крови из мочеиспускательного канала повышается риск железодефицитной анемии, в результате наблюдается значительное снижение уровня гемоглобина.

Кроме того, подбор лекарственных препаратов затруднён, ведь врачу необходимо также учесть другие хронические заболевания пожилой пациентки.

После 50 лет симптомы этого заболевания могут быть не ярко выраженными. Такое явление может быть причиной несвоевременного обращения за медицинской помощью. К типичным симптомам цистита относят:

Увеличение частоты мочеиспускания.
Боль в нижней крестце, нижней части живота или пояснице.
Неприятные ощущения и появление крови при мочеиспускании.
Повышение температуры тела.
Чередование частых позывов в туалет с задержкой мочи.
Увеличение потребности в мочеиспускании в ночное время.

В некоторых случаях хронический цистит может протекать практически бессимптомно, при этом заболевание выявляется только при обследовании. У некоторых пациенток клинические признаки выражены настолько ярко, что им даже приходиться вызывать скорую помощь. Частота рецидивов также зависит от многих факторов, включая образ жизни, соблюдение диеты и предписаний врача.

В большинстве случаев урологи ставят пациенту диагноз хронический цистит, основываясь на анамнезе и клинической картине. Самым распространённым исследованием при этом заболевании является анализ мочи. Главный признак воспаления – увеличение количества лейкоцитов.

Для исключения органических патологий мочевого пузыря врач может назначить пациентке ультразвуковое исследование органов малого таза. Это исследование доступно, но не всегда точно. Процедура цистоскопии также знакома многим пациенткам с циститом, однако, такая процедура является инвазивной и сопряжена с рисками травм. По этой причине лицам пожилого возраста такое исследование назначается редко.

Одним из современных и безопасных способов диагностики является МРТ (Магнитно Резонансная Томография) мочевого пузыря. Такое исследование позволяет получить точные изображения органов. МРТ в настоящий момент самое информативное исследование в урологии. Тем не менее, это методика применяется редко, так как такое оборудование стоит дорого и требует затрат на обучение персонала.

Врачу-урологу необходимо не только выявить причину воспаления, но и подобрать грамотное лечение. Анализ на устойчивость к антибиотикам позволяет подобрать эффективный препарат.

Независимо от возраста и половой активности каждой женщине, страдающей циститом необходимо посетить врача-гинеколога.

Фармацевтические препараты при цистите подбираются в зависимости от возбудителей, которые вызывали воспаление. Таким образом, антибиотики будут использоваться, когда источником проблемы является бактерия, антивирусные препараты назначаются при вирусной инфекции, при грибковом поражении могут применяться такие противогрибковые средства, например, Нистатин и Флуконазол.

Для того, чтобы в дальнейшем не возникло устойчивости к антибиотику очень важно придерживаться рекомендуемой врачом схемы приёма лекарственного средства. В зависимости от жалоб и клинической картины врач также может рекомендовать иммуномодуляторы, физиотерапию, приём витаминов. Хорошие результаты при цистите дают такие физиопроцедуры, как:

Эндовезикальный фонофорез. В основе этой методике лежит воздействие ультразвуковых волн и лекарственных веществ.
УВЧ терапия способствует повышению местного иммунитета и улучшает циркуляцию крови.
Импульсивная электроанальгелизия позволяет быстро устранить боль и другие неприятные ощущения.
Электрофарез снимает отёчность, кроме того, благодаря микромассажу органов и тканей удаётся снять чувство жжения при мочеиспускании. Использование лекарственных препаратов помогает устранить патогенные микроорганизмы.

Врач также может порекомендовать женщине растительные препараты, например, клюкву, бруснику, толокнянку.

При обострении хронического цистита необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно. Принимать лекарственные средства без медицинских предписаний, тем более пожилому человеку не стоит, зато следует обратить внимание на питание. Необходимо исключить из рациона пряности, острые и сладкие блюда. Кофе лучше заменить отваром шиповника и тёплыми ягодными морсами.

Не рекомендуется голодать и проводить разгрузочные дни, так как в старшем возрасте это нередко приводит к обострением заболеваний пищеварительного тракта. Важно регулярно выполнять физические упражнения, так как они препятствуют застою крови в органах малого таза.

источник

Короткая уретра у женщины способствует развитию патологий мочевого пузыря, вызванных беспрепятственным продвижением инфекции.

Это обусловило более частые заболевания женской мочеполовой системы.

Обострения отмечается при возрастном ослаблении иммунитета. Довольно часто встречается цистит у пожилых женщин.

Диагностика, лечение, причины появления болезни рассматриваются ниже.

С возрастом организм начинает сдавать позиции.

Здоровье ослабевает, поэтому врачи называют огромное количество причин, которые вызывают цистит в пожилом возрасте.

несвоевременный отток, застой мочи в мочевом пузыре;
быстрое размножение бактерии Escherichia coli;
грубый, продолжительный половой акт, при котором травмируется отверстие мочеиспускательного канала;
наличие хронических инфекционных заболеваний;
нарушение эластичности тканей;
изменение концентрации мочи.

Гинекологи связывают появление цистита у женщин в возрасте с периодом менопаузы и изменениями гормонального фона.

Из-за уменьшившегося количества половых гормонов истончаются слизистые оболочки, более кислой становится реакция влагалищного секрета.

Мочевой пузырь воспаляется по причине развивающегося дисбактериоза на фоне возрастных изменений.

К числу факторов, провоцирующих развитие цистита у женщин, которые уже успели отметить полувековой рубеж, относятся частые переохлаждения нижней части тела.

Диагностика цистита у пожилых женщин

Нередко обнаруживается заболевание после выхода из мочевого пузыря крупных камней, травмирующих своими острыми углами стенки слизистой. В микротрещины затем легко проникает инфекция.

Из-за ослабления метаболических процессов в полостях и тканях мочеполовой системы скапливается больше привычного продуктов распада, являющихся прекрасной пищей для бактерий. Их активное размножение провоцирует воспаление оболочки мочевого пузыря.

Еще не зная, что появился цистит, женщины чувствуют его симптомы.

Их невозможно не заметить, потому что выражены они достаточно ярко:

появляется неприятная боль в низу живота;
жжение, зуд в мочеиспускательном канале вызывает дискомфорт практически все время, но обостряется больше в ночное;
ноющая боль после каждого посещения туалета;
позывы к мочеиспусканию учащаются (особенно ночью);
в моче нередко появляются капли крови;
количество урины уменьшается даже при обильном питье.

При наличии не всех, а одного-двух симптомов можно предположить, что развивается цистит у пожилых женщин, симптомы и лечение определит врач, проведя полную диагностику.

С возрастом любые болезни лечатся труднее. Появляется много побочных эффектов от лекарственных препаратов.

Из-за большого количества принимаемых медикаментов для снижения давления, нормализации сахара в крови приходится ограничивать использование эффективных препаратов. Появился цистит у пожилых женщин, лечение должен назначить врач.

Источником инфекции зачастую являются микроорганизмы, поселяющиеся во влагалище, мочевом пузыре.

Нормализовать микрофлору помогают антибиотики. Их выбор зависит от симптоматики, показаний анализов.

Медикаментозное лечение цистита

Врач индивидуально подбирает препарат после получения результатов посева, определяет дозировку, выбирает трех или семидневный курс приема.

В качестве действенных средств рекомендуются Монурал, Цефаклор, Нолицин, Цефтибутен, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Наряду с антибактериальными препаратами назначаются средства, обладающие противовоспалительным действием.

Неплохие результаты появляются при использовании Цистона. Лекарство получено на основе растительного сырья.

В его состав входят экстракты листьев полевого хвоща, стебли марены, камнеломки, семена тика. Длительный прием приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Не менее эффективно использовать Фитолизин пасту, капли Канефрон Н, свечи Индометацин. Больные готовят отвары, морсы на основе клюквы и брусники.

Лечение цистита у пожилых редко обходится без назначения мочегонных препаратов. Они устраняют застои мочи, выводят из организма вместе с уриной бактерии.

Диуретики подбираются особо тщательно, чтобы не вызвать обезвоживания, не допустить вымывания кальция.

На начальном этапе развития болезни лучше использовать травы.

Фурагин для лечения цистита

Сильным мочегонным действием обладает толокнянка, василек, семена укропа. Назначается прием сока тыквы, приготовленного непосредственно перед употреблением.

Таблетки прописываются вместе с антибиотиками:

Синтетические лекарства для стариков опасны наличием большого количества побочных эффектов. Принимаются препараты при контроле состояния врачом.

При частых рецидивах заболевания приходится ставить диагноз хронический цистит.

Требуется общее восстановление организма. Врачом назначаются иммуностимуляторы, общеукрепляющие лекарственные средства.

Препарат Уроваксом повышает иммунитет. После прохождения курса организм в дальнейшем будет бороться самостоятельно с инфекцией.

Если развивается хронический цистит у пожилых женщин, лечение препаратами окажется бессильным, если не соблюдается диета.

Специальный режим питания, ограничения некоторых продуктов на столе ведет к восстановлению здоровья. Организм укрепляется, исчезают провоцирующие факторы.

Планируя рацион питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

исключить из рациона соль, сахар, продукты богатые жирами;
выпивать за день не менее 2-ух литров чистой воды;
стараться употреблять в минимальном количестве жареные, консервированные, продукты, выпечку, сладости:
отказаться полностью от солений, крепкого кофе, резких специй;
наполнить рацион овощами, фруктами, натуральными соками, способствующими мочеобразованию;
кушать легкоусвояемую пищу: каши, овощные супы.

При составлении меню стараться чаще готовить блюда из свеклы, круп, рыбы. Употреблять много кисломолочных продуктов.

Не передать, питаться часто, принимая пищу небольшими порциями с периодичностью 4 – 5 раз в день. Не устраивать голодовок или разгрузочных дней: в возрасте это грозит обострениями заболеваний.

Цистит может возникнуть при застое крови в органах таза. Избавят от подобного явления занятия физкультурой.

Прогулки, ЛФК, пробежки, утренняя гимнастика, плавание в бассейне благотворно влияют на организм в любом возрасте.

Рекомендуется проводить ежедневно в целях профилактики комплекс упражнений Кегеля. Сжимая мышцы влагалища, женщины укрепляют их стенки.

Эффективными для укрепления здоровья являются упражнения для нижних конечностей и таза: велосипед, ножницы, сгибания конечностей лежа на спине, подъемы туловища из положения лежа (кобра).

Стоит отметить, что запрещены физические нагрузки в период острых обострений заболевания.

Вылечив цистит, хочется забыть о нем навсегда.

Оградить себя от болезни поможет профилактика:

носить качественное нижнее белье;
следить за чистотой половых органов;
одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
правильно питаться;
своевременно опорожнять мочевой пузырь;
периодически посещать врача.

Цистит не станет приговором, если заботиться о здоровье и вести активный образ жизни.

источник

Цистит развивается в любом возрасте. В зависимости от этого имеет характерную клиническую картину. Симптомы и лечение цистита при климаксе у женщин имеют ряд особенностей.

Воспаление мочевого пузыря или цистит — болезнь для которой характерно поражение слизистой оболочки мочевика.

Как и в молодом возрасте, причиной развития воспаления мочевого пузыря являются бактерии, но выделяют ряд сопутствующих факторов, которые повышают риск появления патологии.

Изменение гормонального фона, связанное с наступлением менопаузы. Женские половые гормоны обеспечивают нормальную репродуктивную функцию, и являются некой защитой. Поддерживают иммунную систему женщины на достаточном уровне, который помогает избегать инфекционных и невоспалительных патологий. С наступлением климакса, женщина становится восприимчивой к негативным факторам.
Возрастные изменения сосудистого русла. Одним из важнейших элементов нормального иммунитета считается нормальное кровоснабжение. Благодаря этому, в очаге инфекции достигается максимальное количество лейкоцитов. С возрастом наблюдаются патологии, которые сопровождаются изменениями стенок сосудов. Эти болезни приводят к нарушению микроциркуляции, что создает комфортные условия для развития цистита и болезней.
Изменение метаболизма. В пожилом возрасте происходит изменение обмена веществ. Существенно замедляется, что приводит к застойным явлениям тканей и органов. Накопление продуктов обмена в тканях создает питательную среду для бактерий, ускоряя развитие и рост.

Стоит отметить, что в возрасте старше 50 лет цистит возникает как результат опухолевых процессов малого таза.

Так, наиболее распространенными считаются злокачественные опухоли придатков, которые имеют тенденцию к прорастанию в окружающие органы и формированию метастаз.

Главным признаком цистита является расстройство мочеиспускания. Частые позывы к мочеиспусканию возникают с недержанием мочи.

Недержание мочи у женщин старшего возраста распространенное явление. Обусловлено тем, что с наступлением климакса снижается тонус тканей.

Это относится и к мышцам сфинктера уретры. Недержание мочи наблюдается при физических нагрузках, кашле, смехе или половом акте.

То есть, моча самостоятельно выделяется при напряжении мышц передней брюшной стенки. Частота походов в туалет достигает нескольких десятков раз за один час.

Синдром интоксикации в старшем возрасте выражен слабо. Это обусловлено снижением реактивности иммунной системы.

Для женщин такой возрастной категории характерно течение цистита без высокой температуры тела. Кроме этого, могут не отмечаться жалобы на плохое самочувствие или снижение аппетита.

Гематурия у женщин старшего возраста выражена ярко. По большей степени это относится к циститу, вызванному опухолевым процессом.

Количество крови в моче большое, так как стенки сосудов становятся хрупкими и повреждаются при воспалении.

Для цистита у женщин в возрасте не характерен болевой синдром. Такая особенность организма наблюдается как у женщин, так и у мужчин.

Это связано с тем, что система, отвечающая за восприятие болевых импульсов, угнетается. Как результат этого, человек чувствует только сильную боль.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые включают:

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи.
Микробиологический анализ мочи.
Цитологический анализ мочи.
УЗИ органов малого таза и почек.

С помощью ультразвуковой диагностики определяют локализацию воспалительного процесса, прогнозируют возможные осложнения. На УЗИ выявляют опухоли, которые часто встречаются у пациентов пожилого возраста.

Важной составляющей диагностических мероприятий является микробиологический посев мочи на флору. На основе этого анализа делается выбор группы антибиотиков для лечения.

При цистите проводят системное лечение, которое состоит из таких групп лекарственных средств:

Антибактериальные препараты. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Представители этих групп эффективны при болезнях мочевыделительной системы. Стоит помнить о том, что требуется корректировка доз, что связано с нарушениями обменных процессов. Чаще курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней, но может составлять до 14 дней. При неэффективности лечения проводят переназначение антибиотиков.
Противовоспалительные. Использование нестероидных противовоспалительных средств необходимо, чтобы снизить интенсивность воспаления. Благодаря применению этих препаратов снижается интенсивность проявления симптомов. Рекомендуется использовать ректальные свечи, что устраняет побочное действие от применения в виде риска развития язвы. Если же применяются таблетки, то запивают молоком, для понижения кислотности среды желудка.
Мочегонные. Использование таких препаратов в возрасте проводится исключительно по назначению врача. Это обусловлено тем, что имеется большое количество болезней и возрастных изменений в сердечно-сосудистой системе. Устранение из организма большого количества жидкости приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Стоит помнить о том, что одновременно с применением этой группы препаратов проводится регидратация. Организм должен получать большое количество жидкости в виде питья или же внутривенных вливаний.
Общеукрепляющие и иммуностимуляторы. Применение этих лекарственных средств целесообразно потому, что иммунная система недостаточно активна для поддержания в борьбе с инфекцией.

Кроме медикаментозных средств, женщине в период болезни, нужно соблюдать ограничения в питании.

Стоит отказаться от кислых, острых и пряных продуктов, так как изменяют рН мочи и негативно влияют на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Рекомендуется ограничить физические нагрузки и соблюдать в первые дни болезни постельный режим.

Физические нагрузки, которые сопровождаются напряжением передней брюшной стенки, усиливают недержание мочи.

Если избежать недержания мочи не удалось, то стоит усилить гигиенические меры, для профилактики опрелостей и раздражения кожных покровов в области промежности и наружных половых органов.

Для этого применяют специальные подкладные, изготовленные из адсорбирующих материалов, для поглощения мочи, а также частые подмывания.

Цистит у пожилых возникает реже, чем у представительниц младшего возраста. Имеет не менее опасные проявления, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.

источник

Цистит в пожилом возрасте – достаточно распространенное явление, обусловленное физиологическими изменениями в организме. Согласно статистическим данным, это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в связи с более короткой уретрой, что способствует проникновению болезнетворных бактерий в область мочевого пузыря и дальнейшему развитию патологического процесса.

Цистит в старческом возрасте может возникать на фоне ослабления иммунитета и других системных болезней. У людей зрелого возраста цистит вследствие снижения собственных защитных сил организма болезнетворные возбудители действуют более активно, в результате чего воспаляются слизистая и подслизистая оболочки мочевого пузыря.

Причины развития цистита у пожилых:

Хронический очаг инфекции в организме.
Опущение органов малого таза с сопутствующим застоем мочи (наиболее характерно для пациентов в возрасте 80 лет и старше).
Изменение гормонального фона при наступлении климактерического периода.
Нарушение процессов обменного характера.
Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность).
Опухолевые новообразования, локализованные в почках и других органах мочеполовой системы.
Изменения концентрации мочи.
Снижение показателей эластичности тканей мочевого пузыря и уретры.
Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Риск развития цистита повышается при неправильном, нерациональном питании, частых переохлаждениях, употреблении слишком большого или недостаточного количества жидкости.

Особенности клинической картины при цистите у пожилых во многом зависят от того, какая форма заболевания диагностирована.

Главными симптомами являются следующие:

Нарушения процессов мочеиспускания (частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые могут быть ложными).
Появление кровянистых примесей в моче (гематурия).
Боли и рези при опорожнении.
Недержание мочи.
Частые позывы к мочеиспусканию в ночные часы.
Болезненные ощущения тянущего характера, локализованные в надлонной области.
Уменьшение количества выделяемой урины.

Если цистит протекает в острой фазе, возможны признаки общей интоксикации организма: недомогание, слабость, головные боли, повышение температуры тела. Выраженный болевой синдром у пациентов пожилого возраста проявляется редко, что обусловлено угнетением системы, ответственной за передачу болевых импульсов.

Диагностика цистита начинается с осмотра пациента врачом – урологом, после чего доктором назначаются следующие виды исследований:

анализ мочи;
лабораторное исследование крови;
урография;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

В некоторых ситуациях рекомендуется также проведение диагностической катетеризации, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющих исключить наличие опухолевых новообразований на слизистых пораженного болезнью органа, что особенно важно в пожилом возрасте.

Если опухоль все же была обнаружена, необходима процедура биопсии – забор образца ткани для последующего гистологического анализа. Женщинам при цистите требуется обязательный гинекологический осмотр.

В обязательном порядке проводится микробиологический посев мочи на флору, позволяющий выявить тип болезнетворного возбудителя и правильно подобрать необходимые антибиотические препараты.

Лечение цистита у пожилых пациентов имеет некоторые особенности. Врачам приходится проявлять особую осторожность при подборе лекарственных препаратов, поскольку помимо цистита у пожилых людей имеется еще ряд заболеваний, протекающих в хронической форме.

Противопоказана пожилым пациентам при цистите и такая терапевтическая процедура, как спринцевание мочевого пузыря в связи с повышенным риском повреждения сфинктеров.

У данной категории больных цистит прогрессирует особенно быстро и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до развития злокачественных процессов, острых состояний, требующих хирургического вмешательства.

Лечение цистита у пожилых проводится преимущественно методами медикаментозной терапии. Для борьбы с данным заболеванием пациентам назначаются следующие препараты:

Антибиотики – прописываются в зависимости от выявленного в ходе диагностики болезнетворного возбудителя. В большинстве случаев пожилым пациентам рекомендуют Цефтриаксон – антибактериальный препарат последнего поколения, который наряду с высокими показателями эффективности отличается предельно мягким, щадящим воздействием на организм.
Мочегонные – могут быть показаны при цистите, сопровождаемом периодическими задержками мочи, нарушенным мочеиспусканием.
Противовоспалительные средства – купируют воспалительный процесс, устраняют острую симптоматику и способствуют ускоренному восстановлению поврежденных тканей мочевого пузыря.
Иммуностимуляторы – незаменимы в пожилом возрасте. Общеукрепляющие средства повышают общую сопротивляемость организма в борьбе с инфекционным возбудителем.

Для проведения симптоматического лечения могут быть рекомендованы анальгетические, жаропонижающие средства.

Средства народной медицины для лечения цистита пожилым людям следует использовать крайне осторожно, только в качестве дополнения к комплексной терапии после согласования с врачом. В качестве народных рецептов используют:

Укропный настой – 1 ст.л. семян укропа следует залить 1 стаканом кипящей воды, настоять на протяжении 3 часов. Настой охладить, профильтровать и принимать по 2 ст.л. 2-3 раза на протяжении суток.
Пшенный отвар. 2 ст.л. пшенной крупы необходимо залить 2 стаканами воды, прокипятить на небольшом огне около 5 минут. Пить пшенный настой следует ежедневно, по 1 ст.л. каждый час.
Ромашковые ванночки – эффективное и безопасное средство. Для проведения целебной процедуры в теплую воду необходимо добавить 2-3 стакана ромашкового настоя (1 ст.л. сырья на 1 стакан кипяченой воды). Принимать ромашковые ванны рекомендуется несколько раз в неделю.

В период лечения цистита следует обратить особое внимание на свое питание. Специалисты рекомендуют исключить из ежедневного рациона пряности, кислые и острые блюда, отрицательно сказывающиеся на состоянии слизистых оболочек мочевого пузыря.

При острой форме цистита рекомендуется максимально ограничить физические нагрузки и соблюдать постельный режим. Необходимо также воздерживаться от поднятия тяжестей, поскольку это может спровоцировать напряжение брюшной стенки и стать причиной недержания мочи.

При хронической форме цистита рекомендуются умеренные физические нагрузки, пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой. Оптимальная степень физической активности должна оговариваться с доктором в индивидуальном порядке.

Предупредить развитие цистита у пожилых пациентов поможет соблюдение следующих рекомендаций специалистов:

Рациональное, сбалансированное питание.
Своевременное лечение заболеваний урологического, гинекологического характера.
Соблюдение правил личной гигиены.
Укрепление иммунной системы.
Посещение урологического кабинета в профилактических целях не реже 2 раз в год.

Рекомендуется носить белье из натуральных тканей, избегать переохлаждения, следить за своим здоровьем.

источник