Как греть цистит у мужчин

Циститом болеют в основном женщины, и именно им знакомы симптомы этого недуга и коварство болезни в целом. При цистите у женщины ухудшается работоспособность и качество жизни в целом.

Способы лечения она ищет постоянно, и вопрос, можно ли при цистите греться в ванной как никогда в эти минуты актуален.

Ответ на этот вопрос можно получить из данной статьи, а также узнать о способах прогревания и о том, в каких случаях они используются, можно ли вообще греть мочевой пузырь при цистите и многое другое.

Представление о том, что данное заболевание возникает в результате переохлаждения, не совсем верное. По сути, это воспаление мочевого пузыря, и возникнуть оно может не только при переохлаждении – это всего лишь фактор, провоцирующий его.

Наиболее частая причина его возникновения – инфекция, которая находится в тканях мочевой системы и мочевого пузыря в частности. Она может спровоцировать развитие вирусного и бактериального цистита.

Урологи разрешают прогревание при формировании болезни. Воздействие тепла на мочевой пузырь положительное – это доказано наукой.

Но использовать прогревание нужно не в качестве основного лечения, а как дополнительную процедуру. К тому же греть цистит разрешено при определенных условиях, а не каждый раз и не всегда.

Факторы, провоцирующие его развитие, известны медикам. Чаще всего причиной цистита может быть:

• Развитие мочекаменной болезни в мочевом пузыре.
• Воспалительные процессы (инфекция) в почках.
• Застой или непроходимость урины в дивертикулах.
• Оперативное вмешательство, приведшее к развитию цистита травматического характера.
• Регулярный прием инсулина при сахарном диабете.
• Систематическое использование химиотерапии при онкоболезнях.
• Постоянный прием препаратов антигистаминной группы при аллергических заболеваниях.
• Дефицит гормонов при менопаузе или беременность.

Симптоматика заболевания следующая:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болевые ощущения у женщин внизу живота;
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря от урины (мочи);
• иногда может наблюдаться недержание мочи;
• в острой стадии могут быть кровяные вкрапления в урине;
• при хронической форме протекания кровь может отсутствовать вовсе.

Боль при цистите носит тянущий характер.

Температура тела может и не повышаться, при этом явно прослеживаются вышеуказанные симптомы или хотя бы несколько из них.

Поставить окончательный диагноз поможет диагностика (УЗИ и цистоскопия) в медучреждении и лабораторный забор биоматериала (мочи) для анализа.

Для борьбы с инфекцией нужно укрепить защитные силы организма, поэтому медики назначают лекарства, то есть медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами доказало свою эффективность и может назначаться урологами. В этих целях прописываются фитопрепараты (травяные уросептики) или гомеопатические средства.

Лечение ваннами также приносит нужный эффект и часто используется в урологии.

Поскольку тепло оказывает положительный эффект на мускулатуру мочевой системы, грелку при цистите ставят, но лишь как вспомогательное средство, а не как основной способ терапии. Кроме грелки, есть и другие методы прогревания, более эффективные и полезные.

Как уже упоминалось выше, тепло оказывает положительное воздействие при этой болезни, и вот почему:

1. При цистите можно греться потому, что тепло расслабляюще действует на мускулатуру уретры и мочевого пузыря, уменьшая спазмы.
2. При прогревании сосуды расширяются тоже, при этом улучшается кровообращение в пораженном органе, особенно это нужно в очагах поражения инфекцией.

Есть разные способы прогревания, самые действенные:

1. Грелка. Подразумевается непрямой контакт с водой, подогретой до нужной температуры. Разрешается греть грелкой с водой только низ живота. Вместо нее можно использовать обычную пластиковую бутылку.
2. Сухое тепло. Можно подогревать песок или обычную поваренную соль, высыпав его после нагрева в тканевый мешочек, и прикладывать к животу.
3. Следующие очень простые тепловые процедуры тоже можно проводить в домашних условиях. Для этого потребуется широкий, глубокий эмалированный сосуд или миска. В него надо положить разогретый кирпич (целый или дробленный, как кому угодно), затем сесть на него, предварительно укутав полотенцем область поясницы и низ живота. Сидеть так, пока из кирпичей не уйдет тепло.
4. Можно ли греться при цистите под горячим душем? Можно, но не под горячим, а под теплым, и не более 15 минут. Делать это можно, чтобы уменьшить спазмы и болевые ощущения.
5. Парить ноги при цистите у женщин можно с целью рефлекторного усиления кровообращения в области малого таза, что поможет уменьшить дискомфорт.

При обострении болезни от прогревания лучше отказаться. Это может усилить воспаление, усугубить осложнения, повысив риски их появления и существенно ухудшить самочувствие пациентки.

Стоить учитывать, что прогревание целесообразно и эффективно в случаях, когда воспаление хоть и присутствует, но не в острой форме.

Оптимальное лечение данного заболевания – это сочетание медикаментозной терапии и народных методов лечения. Причину развития болезни прогреванием нельзя вылечить, оно только помогает уменьшить симптоматику, улучшить самочувствие больной.

Несмотря на то что медики позволяют греть цистит, есть ряд противопоказаний к этой процедуре:

• наличие высокой температуры;
• нельзя прогревать мочеполовую систему при менструациях, от этого количество крови может существенно увеличиться;
• наличие новообразований в малом тазу, включая доброкачественные;
• категорически запрещено прогревание, если урина с кровью, особенно в конце мочеиспускания;
• наличие высыпаний на кожном покрове в области промежностей и внизу живота;
• любые прогревания в области почек недопустимы в период вынашивания ребенка;
• врачи не разрешают эту процедуру при злокачественных опухолях, независимо от того, в какой части тела они локализированы.

Прогревание может принести пользу, а может и навредить здоровью. Перед процедурой следует все взвесить, посоветоваться с лечащим врачом. А если появились хоть малейшие опасения, то в таких случаях стоит воздержаться от прогревания вовсе.

Урологи настоятельно рекомендуют температуру при прогревании не выше 38 градусов, независимо от того, каким методом осуществляется процедура.

Делать прогревание области малого таза нужно, учитывая следующие рекомендации:

1. Сначала надо убедиться, что нет симптомов распространения инфекции по мочеполовой системе.
2. Ванну при цистите можно принимать, если у женщины нет высокой температуры тела как свидетельства прогрессирования воспаления в мочеполовой системе.
3. Пользоваться наиболее безопасным способом, а именно – использовать сухое тепло.
4. Солью и песком, обязательно в полотняном мешочке, прогревать орган не дольше 20 минут.
5. Теплая грелка при цистите наполняется содержимым (водой) не более чем на ¾ от общего объема. Перед заполнением из нее нужно выдавить воздух и плотно закрыть после наполнения.
6. Чтобы не вызвать ожог при прогревании, под грелку с теплой водой обязательно нужно положить хлопчатобумажную ткань, температура воды не должна превышать 40 градусов. Время процедуры – не более 15 мин.
7. Повторять прогревание следует по истечении 30 минут и не меньше.
8. В домашних условиях делают только прогревания мочевого пузыря. Запрещено при этом затрагивать область почек, бока и поясницу. Там расположены не только почки, но и мочеточники. Их греть категорически нельзя – это может вызвать в них воспалительный процесс с полным поражением всего органа.
9. Греться в ванной при цистите можно, если женщина не имеет сопутствующих заболеваний и указанная болезнь не сопряжена осложнениями.

Прогревание в сильно горячей воде или парилке – бане и сауне – не проводится.

Урологи рекомендуют соблюдать адекватный режим питья. В сутки пациенткам следует выпивать до 13 стаканов жидкости с содой.Это позволит снизить кислотность урины. Полностью на время лечения нужно отказаться от соленых, перченых блюд, кофе и продуктов, содержащих много кальция, который может только усугубить течение болезни.

Болезни всегда проще предупредить, чем потом их лечить. Женщинам, которые очень часто болеют именно этим заболеванием, важно знать элементарные меры профилактики:

• не носить синтетическое и слишком обтягивающее нижнее белье;
• нельзя терпеть при позывах к мочеиспусканию;
• пить нужное для полноценного функционирования организма количество жидкости;
• одеваться по сезону;
• избегать переохлаждения, особенно нижних конечностей;
• соблюдать гигиену, правильно подмываться (спереди назад).

Эти простые правила вполне способны минимизировать риск появления цистита. Ведь именно им все чаще и чаще болеют женщины, особенно в молодом возрасте.

И помните, если болезнь затягивается дольше 8 дней и к основной симптоматике данного недуга присоединились повышение температуры, сильная боль в области поясницы, общее недомогание – это первый сигнал осложнения – пиелонефрита.

Здесь без медикаментозной терапии и квалифицированной диагностики не обойтись. Прогревание в данном случае бессмысленно. Нельзя также самим себе назначать лечение – это привилегия медиков, и только их.

источник

Цистит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Оно имеет инфекционный характер и сопровождается болью внизу живота, жжением при мочеиспускании, частыми позывами, а иногда и выделением крови в мочу.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Заболевание чаще встречается у женщин из-за особенностей строения мочеполовой системы. Цистит требует комплексного лечения, с применением антибактериальных и противовоспалительных средств. Но многие пациентки решают лечить цистит в домашних условиях методом прогревания. Рассмотрим, полезно ли прогревание при цистите.

Острый цистит является инфекционным заболеванием, которое лечится исключительно антибиотиками и другими препаратами от цистита. Прогревание, рецепты народной медицины, диета — это все лишь дополнительные вспомогательный методы терапии, которые оказывают исключительно симптоматический эффект. То есть, такие способы помогают немного уменьшить боль.

Прогревание оказывает сосудорасширяющий эффект, усиливая приток крови к больному органу, а также снимает спазмы, поэтому боль проходит. Но излечения от инфекции не наступает. Поэтому, если пациентка пренебрегает приемом антибиотиков, а только греется, то велика вероятность перехода цистита в хроническую форму.

Прогревание при цистите у женщин оказывает не только положительное влияние. Большим недостатком такого метода усиление активности бактерий. В тепле инфекция быстрее распространяется, активно начинается выделение гноя, что сильно усложняет течение заболевания, и может быть даже смертельно в запущенных случаях.

Поэтому прогревание при цистите используется только вместе с антибиотиками и только с разрешения лечащего врача, после исключения всех противопоказаний.

Полезно прогревание при хроническом цистите, когда пациентку регулярно беспокоят ноющие боли внизу живота. Сухое тепло поможет облегчить симптом без применения обезболивающих препаратов. Но опять же, прогревание в таком случае методом лечения не является, поэтому поход к врачу не заменит.

Греться при цистите категорически противопоказано в следующих случаях:

• При повышенной температуре тела.
• Если у женщины слабость, тошнота, болит голова.
• Если в моче появляются следы крови.
• При невыносимо сильных болях внизу живота — нужно вызывать скорую помощь.
• В период менструации прогревание приводит к сильнейшим кровотечениям.
• Если есть склонность к вагинальным кровотечениям.
• В том случае, если женщина принимает антикоагулянты.
• Запрещено греться и в период беременности.
• Не стоит пользоваться таким методом в летний зной.

Острый цистит является противопоказанием к прогреванию высокими температурами, посещению бани, горячих ванн.

Не всякое тепло разрешено при цистите. В первую очередь нужно отметить, что температура грелки не должна превышать 40 градусов. Слишком высокие температуры могут спровоцировать активное размножение бактерий, а также ожог на кожных покровах.

При остром цистите лучше вовсе ограничиться теплой ладонью, положив ее на низ живота.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Процедуры для прогревания при цистите:

• Грелка на низ живота. В грелку наливают теплую воду, примерно 38 градусов и кладут на низ живота на 15 минут. После процедуры нужно остаться лежать в кровати под одеялом и отдыхать.
• Мешок с солью или песком. Нужно на сковороде слегка подогреть вещество, затем засыпать в мешочек из натуральной ткани и положить на низ живота, так же как и грелку.
• Облегчить состояние можно в теплом дуже. Нужно постоять под струей теплой воды 10-15 минут.
• Хорошо при цистите греть ноги. Необходимо в тазик налить теплой воды и опустить в него ноги, подержать 10-15 минут. После процедуры ноги нужно вытереть и надеть теплые носки, затем лечь в постель.

Многие женщины интересуются, можно ли делать прогревание при цистите в бане. Баня, определенно, полезна для организма, но при воспалении мочевого пузыря париться запрещено. Можно помыться в теплом помещении теплой водой, не более. Париться в бане при остром цистите очень опасно, это может спровоцировать ухудшение состояния.

Чтобы быстрее избавиться от цистита, больной рекомендуется комплексно подходить к лечению заболевания. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Не проводить прогревание при наличии противопоказаний.
• При остром цистите греться только во время приема антибиотиков.
• Соблюдать диету при цистите, чтобы уменьшить боль.
• Пить больше воды, мочегонные морсы, чтобы инфекция быстрее выходила.
• Соблюдать постельный режим.
• Обязательно обратиться к врачу.

Только комплексный подход поможет избавиться от цистита навсегда без последствий.

Прогревание при цистите у женщин — это давно известный и достаточно эффективный метод лечения, но только при правильном применении. Нужно помнить, что все хорошо в меру, поэтому злоупотреблять народными средствами, пренебрегая рекомендациями врачей, лучше не стоит.

источник

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

• изменение цвета мочи,
• кровь, слизь, гной или белок в моче,
• неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

• общий и биохимический анализ крови,
• анализ мочи по Нечипоренко,
• посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

• синегнойная палочка,
• стафилококк,
• протей,
• гонококк,
• хламидии,
• трихомонады,
• микоплазмы.

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

• операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
• лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
• травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
• химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

• катаральная,
• геморрагическая,
• кистозная,
• язвенная,
• флегмонозная,
• гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
• заболевания почек, простаты;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
• травмы позвоночника;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

источник

Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.

Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.

У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.

В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.

У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.

Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:

• радиации,
• аллергии,
• инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
• наличия половых инфекций,
• иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
• проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
• длительного переохлаждения,
• сепсиса,
• простатита, уретрита,
• аденомы и рака простаты,
• обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
• травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
• свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.

Наиболее типичные возбудители цистита:

• протей,
• кишечная палочка,
• возбудители урогенитальных инфекций,
• кокки.

По характеру течения заболевания цистит является:

Острый цистит подразделяется на:

• впервые возникший,
• возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
• возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).

После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.

Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:

1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:

• стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
• редкие периоды обострения,
• обострения 2 и более раза в год.

Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.

2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.

Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.

По характеру возникновения цистит бывает:

Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:

• острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
• хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
• паразитарные.

Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:

• пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
• внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).

В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:

• шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
• тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
• диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).

При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.

При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.

Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.

В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:

• катаральное — слизистая просто гиперемирована,
• геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
• кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
• язвенное — на слизистой появляются язвы,
• флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
• гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
• прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).

Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.

К редко встречающимся формам цистита относят:

• цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
• актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
• малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
• цистит, возникающий при пурпуре.

В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.

Наиболее характерные симптомы острого цистита:

• болезненно,
• затрудненно,
• с частыми и ложными позывами,
• наблюдается и в ночное время.

• с кровью (терминальная гематурия),
• с гноем (лейкоцитурия),
• мутная,
• иногда — с неприятным запахом.

• повышение температуры,
• общая слабость,
• снижение работоспособности,
• болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
• недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
• жжение в уретре,
• боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.

Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:

• меньшей болезненностью,
• меньшим нарушением мочеиспускания,
• лучшим общим самочувствием.

Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.

Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.

После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.

1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:

• повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
• наличие крови (гематурия),
• в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.

2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).

3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

4. ПЦР—исследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.

Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.

Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:

• урофлоуметрия,
• комплексное уродинамическое обследование,
• цистоскопия,
• УЗИ простаты, почек,
• цистография.

УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.

Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.

Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:

1. Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
2. Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.

• постельный режим в первые дни,
• обильное питье (2–3 литра в сутки),
• исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
• отказ на период лечения от курения,
• спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
• отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
• антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.

Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.

Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.

Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.

Местное лечение сводится к назначению промываний мочевого пузыря растворами фурацилина, нитрата серебра в течение 2 недель. Инстиллируют (вводят в мочевой пузырь) облепиховое масло, эмульсии антибактериальных средств.

Из физиопроцедур для лечения хронического цистита используют УВЧ, ионофорез, грязевые аппликации, индуктотермию.

1. Туберкулезный цистит. Помимо противотуберкулезных препаратов назначают инстилляциии стерильного рыбьего жира, салюзида, ПАСК.
2. Лучевой цистит. Местное лечение дополняют инстилляциями средств, стимулирующих заживление. Если поражены большие участки слизистой — проводят пластическую операцию.
3. Интерстициальный цистит. Помимо всего прочего лечение дополняется назначением инстилляций гормональных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств. Внутрь могут назначаться лекарства противовоспалительного и противоаллергического ряда.

Для лечения циститов широко используются сборы, которые могут включать следующие растения: корень аира, зверобой, мелиссу, почечный чай, спорыш, толокнянку, фенхель, крапиву, ромашку, багульник, хвощ полевой, кукурузные рыльца, березовые почки, лен, душицу, эвкалипт и некоторые другие.

Курс лечения хронического цистита составляет до 1,5 лет, чередуя фитосборы между собой каждые 2 месяца.

Наиболее серьезные осложнения цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита. Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Для того чтобы предупредить появление цистита у мужчин, нужно:

• соблюдать гигиену половых органов,
• избегать заражения половыми инфекциями,
• не переохлаждаться,
• своевременно лечить аденому, простатит или рак,
• пить достаточное количество жидкости,
• укреплять иммунитет.

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается относительно редко, необходимо помнить о том, что после 40 лет ситуация может измениться вследствие возникновения простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты.

В связи с тем, что цистит может протекать долгое время абсолютно бессимптомно, необходимо регулярно проходить профосмотры, в том числе сдавать общий анализ мочи.

В большинстве случаев на ранних стадиях цистит хорошо поддается лечению и его можно победить.

источник