К кому обратиться во время цистита

источник

Одно из самых частых урологических заболеваний, особенно во время холодов и морозов, — цистит. Спровоцировать его может как переохлаждение, так и попадание инфекции в организм. При цистите страдают мягкие ткани органа мочевыделительной системы — мочевого пузыря. Протекает он довольно тяжело и сопровождается неприятной болью.

При этом заболевании нельзя приниматься бесконтрольно пить все лекарства: неправильно подобранный комплекс лечения может привести к обострению с приступами по 3-4 раза в год. Лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, хотя не все знают, какой врач лечит цистит у женщин.

Женщинам необходимо иметь хотя бы поверхностные познания о причинах воспаления в мочевом пузыре и о признаках заболевания. Частые позывы в туалет и резкую боль внизу живота испытывали многие женщины, но не сразу обращали внимание на эти проблемы. А ведь у 50 % заболевших впервые приступы циста переходят в хроническое явление.

При цистите может возникнуть:

• недомогание и слабость;
• недержание мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• боль внизу живота и в области поясницы;
• мутного цвета моча;
• наличие крови в моче;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота.

При болевых симптомах необходимо срочно принять меры. Включить в рацион много воды, морсов (например, брусничный или клюквенный) — возбудители инфекции из организма будут выходить вместе с жидкостью. Положить грелку на низ живота.

Для снятия боли подойдут лекарства: Фурадонин, Но-шпа, Уролесан.

Не стоит самостоятельно лечить болезнь антибиотиками. Врач определит причину инфекции и выберет необходимое лечение.

Циститы делятся на острые или хронические. Острая форма появляется из-за инфекции, которая вызывает воспаление. Тяжелая протекает с обострениями, без ярко выраженных симптомов.

Формы цистита зависят от того, ткани какого органа повредились.

• катаральную (страдает верхний слой слизистой оболочки мочевого пузыря);
• геморрагическую (кровь попадает в мочу, отчего кровеносные сосуды воспаляются);
• язвенную (инфекция поражает ткани мышц органа);
• интерстициальную форму — ее этиология до сих пор вызывает споры у специалистов.

Возможны мышечные боли, тошнота, общая слабость, интоксикация организма.

Если не вылечивать болезнь до конца, то скорее всего, образуется хронический цистит. Обострения могут беспокоить из-за патологии в строении половых органов, иммунных вопросов, проблем оттока мочи, общей ослабленности организма.

Мужской и женский цистит различается. У сильного пола вызывают беспокойства частые позывы в туалет, боли в половых органах, интоксикация организма. Чаще проявляется хронический цистит: так как мужчины не сразу идут к врачу, то и лечение начинают довольно поздно.

Цистит у детей можно сразу не заметить, не придать значение первым признакам беспокойства. Поэтому могут возникнуть осложнения при лечении заболевания у ребенка. Циститу больше подвержены девочки в возрасте до 12 лет.

Причинами детского цистита могут быть:

• патологии в строении внешних половых органов (суженная крайняя плоть у мальчиков);
• патологии в строении внутренних органов мочеполовой системы;
• не соблюдение гигиены половых органов (у малышей — редкая смена подгузника);
• резкое снижение иммунитета;
• переохлаждение.

При лечении детей не нужно рисковать. Ребенок должен находиться под непрерывным контролем врачей, лучше в больнице.

Возбудители болезни — всевозможные вирусы и бактерии. Поэтому заражение оболочек мочевого пузыря называют бактериальным циститом.

Бактериальный цистит появляется из-за:

• кишечной палочки;
• стафилококков и стрептококков;
• клебсиелл;
• палочки Коха;
• бледной трепонемы;
• влагалищных трихомонад.

У тех, кто болеет сахарным диабетом, риск проявления цистита выше. Сахар в моче повышает вероятность размножения бактерий и микроорганизмов.

При подозрение на цистит мужчины должны обратиться к врачу-урологу. Ребенка обследует врач-педиатр. А вот вопрос о цистите, к какому врачу обращаться женщине, может вызвать затруднения.

Женскую мочеполовую систему контролируют несколько медицинских дисциплин. Заболевания почек находятся в области деятельности нефролога. В обязанности уролога входит не только терапевтическое лечение, но и хирургическое. Болезнями половой, репродуктивной системы у женщин занимается гинеколог.

Если у женщины обнаружились признаки воспаления, то ей стоит пойти к терапевту. Он направит к урологу и гинекологу.

Для того, чтобы полностью иметь представление о проблеме, нужно будет сдать анализы:

• анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому);
• посев мочи бактериологический;
• анализ крови общий;
• анализ из на дисбактериоз из влагалища;
• цистоскопию;
• УЗИ мочеполовой системы;
• ПЦР обследование.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) исследование — это метод лабораторной диагностики, который направлен на выявление возбудителей инфекционных заболеваний.

После установления причин болезни врач назначает комплексное лечение: противовоспалительные и антибактериальные препараты, необходимые физиопроцедуры. Посоветует придерживаться диеты: исключить острое и жирное, копчености, алкоголь, включить — клюкву, бруснику, голубику в рацион. Пить больше воды.

Нельзя заниматься самолечением — могут возникнуть осложнения. Инфекционно-воспалительный процесс распространится на окружающие ткани. Это может привести к проблемам с почками и развитию пиелонефрита (воспаления почечной лоханки). Пиелонефрит может проявиться из-за обычного переохлаждения. Если у женщины обнаружились осложнения, необходимо обратиться к нефрологу.

Врач-нефролог занимается вопросами:

• гломерулонефрита (поражения почечной ткани);
• амилоидоза (сбоя во взаимодействии углеводов и белков);
• изменений в организме из-за долгого приема лекарств;
• камней в почках;
• инфекций мочевыводящих путей;
• пиелонефрита (поражения тканей бактериальной природы).

Посещение нефролога обязательно при ломоте в пояснице, болезненном мочеиспускании, изменении цвета мочи.

Вовремя выставленный диагноз и правильное лечение позволяют быстро избавиться от проблемы и привести в норму органы мочевыделительной системы.

К осмотру у нефролога необходимо подготовиться:

• желательно не принимать мочегонные и другие препараты;
• не употреблять спиртное;
• уже вечером сократить употребление жидкости;
• утром отказаться от завтрака.

Если обращение — первое, то доктор спросит о жалобах, характере работы, режиме дня, наличии заболеваний почек у родственников. Проанализирует звуки при простукивании спины и живота, стетоскопом прослушает шумы. Прощупает пальцами поясницу. Его будет интересовать состояние глаз и слизистой рта, давление и температура.

Нефрит — воспаление почки, которое возникает из-за переохлаждения или интоксикации организма. Проблемы с почками могут возникнуть также из-за повышенного давления. Почки вырабатывают гормон ренин, надпочечники — альдостерон. Эти гормоны отвечают за нормальное артериальное давление. Если в работе органов возникла проблема, нарушается баланс гормонов, появляется гипертония.

После первоначального осмотра доктор назначит обследования: рентген или УЗИ почек, чтобы исключить поражение сосудов и артерий органов.

Врач-нефролог диагностирует и лечит почечные заболевания. Он подбирает не только лечение лекарственными препаратами, но и назначает фитопрофилактику. А при снижении функции почек устанавливает диету и дает рекомендации относительно изменений в рационе питания и образе жизни.

Такой специалист занимается терапевтическим лечением. Его сфера — консервативные методы.

Под наблюдением уролога — мочеполовая система, почки и мочевой пузырь. У мужчин этот специалист лечит органы мочеполовой системы, мочекаменную болезнь и простатит. Женский уролог — мочевой пузырь и почки, а гинеколог — заболевания половых органов.

Болезнями мочевыводящей системы у женщин занимается профильный доктор. Поэтому на вопрос, к какому врачу обращаться женщине при симптомах цистита, ответ один — к урологу. Для того чтобы исключить воспалительные процессы в женской репродуктивной системе, он посоветует пройти обследование и у гинеколога.

Если у женщины возникают боли при походе в туалет и дискомфорт в области промежности, то необходимо посетить уролога.

К осмотру у доктора необходимо подготовиться:

• провести необходимые гигиенические процедуры;
• исключить спринцевание и половые контакты;
• за два часа до посещения врача воздержаться от мочеиспускания.

Урологических проблем у женского пола предостаточно. К 50 годам много кто жалуется на недержание мочи при малейших физических нагрузках, даже при смехе, при близости. Уролог может проводить исследование на гинекологическом кресле.

Осмотр заключает в себе пальпацию в области живота и почек. Делается анализ микрофлоры. В дальнейшем осмотр похож на гинекологический. Врач осматривает женщину на наличие полипов в уретре, которые могут располагаться у выхода из мочеиспускательного канала и являются причиной кровянистых выделений во время близости с партнером. Из-за полипов может возникнуть жжение и боли при мочеиспускании.

Спектр деятельности врача-уролога широк. Этот специалист использует как традиционное медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Для более точного диагноза врач может делать осмотр при помощи цистоскопа. Прибор вводят через уретру и определяют причины болезни. Доктор вводит лекарство сразу в мочевой пузырь. После нескольких таких процедур восстанавливаются стенки органа.

При проведении урологического осмотра врач может назначить обследование почек, мочевого пузыря, лабораторные анализы мочи, мазки из уретры. Доктор может попросить вести дневник мочеиспускания в течение трех дней. Собрав информацию, поставит диагноз и определит лечение.

Минусом может быть то, что осмотр может проводиться на гинекологическом кресле — это пугает многих женщин. Но это делается лишь тогда, когда необходимы специальные мазки.

Воспаление в органах женского организма может возникнуть из-за инфекций, которые передаются половым путем, если нарушаются правила гигиены или появляются микротравмы. Цистит иногда возникает у молодой женщины с началом половой жизни. Болезнь провоцируется активизацией кровообращения в органах малого таза.

Гинеколог обязан провести полную диагностику, чтобы исключить инфекции половой системы. Без устранения этих заболеваний цистит будет постоянно возвращаться. Гинеколог может направить к венерологу, чтобы исключить венерологические инфекции.

Иногда женщины испытывают дискомфорт при посещении гинеколога. Если правильно подготовиться, то осмотр пройдет без боли.

Перед осмотром у гинеколога необходимо:

• проделать все необходимые гигиенические процедуры;
• не спринцеваться и не использовать дезодоранты, крема и гели для интимной гигиены;
• мочевой пузырь, кишечник должны быть пустыми;
• не употреблять за несколько дней до визита алкоголь;
• не вступать в половую связь за три дня до посещения врача.

Лучшее время для посещения специалиста — несколько дней после менструации. Необходимо взять свои пеленку и носки.

Осмотр состоит из исследования руками и при помощи зеркала. Доктор может назначить трансвагинальное УЗИ и обязательно возьмет мазки на микрофлору.

Специалист-гинеколог наблюдает за здоровьем женских половых органов. Лечить мочевыделительную систему — не в его компетенции. Но посещение при подозрении на цистит женского врача обязательно, так как воспалительный процесс в оболочках мочевого пузыря может провоцироваться инфекциями половых органов.

Минусом посещения врача-гинеколога является только то, что женщина при осмотре у гинеколога может испытывать болевые ощущения.

Важным условием лечения цистита является комплексность принятых мер. Необходимо сочетать назначенные лекарства с поддерживающей и восстанавливающей терапией фитопрепаратами. Нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к специалистам за медицинской помощью.

В видео рассказывается о том, как вылечить цистит у женщин.

Посмотрев следующий видеоролик, можно узнать, что стоит предпринять при первых признаках цистита.

источник

Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии женщины иногда обращаются не к тем врачам.

Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.

Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.

Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:

• Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
• Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
• Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.

Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.

Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.

Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.

Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.

Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.

Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.

Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты. Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.

Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.

Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.

Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.

Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.

Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.

Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.

источник

Воспалительные процессы в структурных тканях мочевого пузыря самая распространенная проблема среди женщин, хотя не обходит вниманием ни детей, ни мужчин. Заболевание может протекать без выраженной клинической картины, доставляя лишь небольшой дискомфорт и легкое беспокойство. Но, может проявляться и лавиной самой неприятной симптоматики. Вот тогда и возникает закономерный вопрос — к какому врачу обращаться при цистите.

Бытует мнение, не согласится с которым очень трудно – в здоровых тканях МП воспалительные реакции не развиваются, как правило, они являются следствием какого-либо патологического процесса. Иногда, это влияние фоновых болезней, провоцирующих реакции воспаления в резервуарной полости МП, к примеру – возбудителей венерических патологий. Данной проблемой занимается гинеколог.

Способствует воспалительным процессам в моче пузырном органе и аномальное анатомическое строение уретрального канала – слишком близкое расположение его входа по отношению к влагалищному входу, либо его смещение во влагалище. А также, проблемы с приобретенными урологическими заболеваниями, связанные с нарушением мышечного аппарата, неврологическими расстройствами и заболеваниями мочевыводящих органов – всем этим занимаются уролог и нефролог.

Поэтому, очень трудно самостоятельно решить к какому врачу обращаться женщине или девушке в конкретном случае, не зная причины болезни и ориентируясь лишь на проявления симптомов. За рубежом, к примеру, ни один пациент не попадет на прием к узкому специалисту медику без направления врача общего профиля (общей практики), даже если пациент готов сам оплатить свое лечение.

У нас таким специалистом считается терапевт, потому что любые вирусные, либо бактериальные инфекции, даже не касающиеся напрямую сферы урогенитальных проблем, могут стать следствием развития цистита. Не следует проявлять инициативу и обращаться подряд ко всем врачам. Консультация у терапевта обеспечит своевременную диагностику заболевания и определит к какому врачу следует идти для дальнейшего лечения.

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие различных осложнений и хронизации патологии. Заподозрить развитие воспалительных процессов в МП поможет характерная клиническая картина болезни, проявляющаяся:

• нарушением физиологического ритма мочеиспускания, сопровождающихся резью и болью;
• общей слабостью и болезненностью в нижней зоне живота;
• повышением температурных показателей;
• поясничными болями;
• кровавыми включениями в моче.

Домашнее лечение народными средствами не принесет облегчение, а только усугубить процесс.

Если в течение суток симптоматика не проходит, а наоборот усиливается, даже на фоне приема антибиотиков, посещение врача откладывать нельзя.

При появлении клиники цистита у ребенка, его необходимо показать педиатру, который проведет уточняющую диагностику, а при необходимости направит ребенка на консультацию к нефрологу.

В современной клинической медицине, одной из ключевых специальностей является терапия. Врачи терапевты, это специалисты, которые обладают богатыми медицинскими и глубокими энциклопедическими знаниями, и навыками диагностического поиска целого ряда заболеваний. Они способны правильно анализировать результаты диагностических исследований.

При необходимости терапевт назначит лечебную терапию, направит пациента к соответствующему специалисту и объяснит какой врач лечит цистит у женщин при обострении заболевания и в стадии ее рецидива. При сложившейся клинической картине, именно консультативный прием у терапевта, является правильным выбором.

Своевременное обращение к терапевту позволит определить причину недомоганий и предупредить развитие осложненного, либо хронического процесса. Прием терапевта начинается с первичного осмотра пациента и сбора анамнеза:

1. Выясняется подробный образ жизни пациента.
2. Индивидуальные и физиологические факторы его здоровья.
3. Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
4. Детали появления и течения болезни.

В качестве дополнительного обследования терапевт может назначить лабораторные и инструментальные методики диагностики: клинику и биохимию крови и урины, рентген и УЗИ органов брюшины. На основании оценки полученных анализов терапевт определяет не только наличие или отсутствие признаков цистита в МП, но и способен выявить возможный генезис (причину) его появления, которую спровоцировать могут:

• диабет;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания системы половых органов.

При этом, назначить соответствующую терапию фонового заболевания, либо дать направление к нужному профильному врачу-специалисту.

Как правило, наши женщины определяют кто лечит цистит у женщин совершенно интуитивно и самостоятельно. Идут на прием к участковому гинекологу без всякого направления, пытаясь вылечить болезнь урологического характера у врача, совершенно иного профиля. Особенно они уверенны в правильности своего решения, когда цистит проявился после интимных отношений с очередным партнером.

Частые обращения к гинекологу обусловлены развитием цистита вследствие инфекционного поражения интимных органов вагинозом, хламидиозом, кандидозом, гонореей и др. Несвоевременное купирование инфекционного процесса может проявляться периодическим воспалением слизистых тканей в моче пузырном органе.

Обычно, в сферу врачей-гинекологов не входит лечение урологических патологий, но квалифицированный специалист никогда не откажет в помощи женщинам с признаками цистита, возникшими на фоне гинекологических патологий. А при цистите у беременных, за лечением следует обращаться именно к своему гинекологу.

Диагностика заболевания проводится по стандартной методике:

1. Визуальный осмотр, и с помощью зеркал в гинекологическом кресле.
2. Забор мазка с влагалища на выявление патогенной флоры и половые инфекции.
3. Цитологические методики.
4. Применения лапароскопии и трансвагинального УЗИ.

Именно акушер-гинеколог, который ведет беременность знает все о своем пациенте и способен прописать будущей мамочке максимально безопасную для нее и малыша терапию. Консультация у гинеколога понадобится и женщинам, у которых воспаление МП отмечается в период грудного вскармливания. В это время для мамы и ребенка, главные советчики – гинеколог и педиатр.

В медицине есть два основных смежных направления, изучающих функции и структуру верхних и нижних органов системы мочевыделения – нефрология и урология. Какой врач будет лечить цистит зависит от причины развивающегося патологического процесса. Урология включает множество разделов – детскую урологию и мужскую (андрологию), в том числе урогинекологию, изучающую женские урологические заболевания, включая цистит.

Более 20% женщин и девушек, приходят на прием к урологу с циститом, которого на самом деле нет, а причиной схожей симптоматики являются совершенно иные проблемы.

Поэтому кредо уролога – прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться с чем предстоит иметь дело. Сегодня у нас есть рекомендации ассоциации европейских и американских урологов, они доступны и применяются в диагностике и терапии в полном объеме. Ориентируясь по компетентным отзывам о клинике и враче, можно смело записываться на прием к урологу и пройти полный пакет обследований и комплексную терапию.

Обследование начинается с традиционной беседы по сбору анамнеза, пальпаторного обследования и осмотра в гинекологическом кресле. Назначаются стандартные анализы урины и крови (если они не были сделаны ранее, при назначении терапевта). Обязательным в диагностике являются:

• биохимия и бак посев урины;
• УЗИ наружное, либо трансабдоминальное;
• урофлоуметрия, определяющая характеристики уриновой струи;
• комплексное обследование состояния МП и уретры – метод КУДИ.
• визуальное обследование резервуарной полости МП и уретры – цистоскопическим и уретроскопическим методом.

Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.

Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.

Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:

1. Гипертензии.
2. Анемии.
3. Дневного и ночного энуреза.
4. Отечности ног и лица.

Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.

Примечательно, что даже после комплексного лечения циститы часто возвращаются в качестве фонового заболевания, когда пациент болеет простудными заболеваниями (ангина, грипп, воспаление придатков и др.). То есть при ослабленной фагоцитарной защите иммунитета, когда он не способен противостоять болезнетворным бактериям.

Либо, когда иммунитет вырабатывает белковые антитела к собственному организму, а не к бактериям. Поэтому, при частых рецидивах цистита у женщин, необходима консультация иммунолога. Он назначает дифференциальную диагностику, заключающуюся в поиске проблем, косвенно или прямо связанных с мочеполовыми функциями.

Для большей результативности этиотропной лекарственной терапии, повышения функциональной активности иммунитета пациента, ускорения восстановления функций уретральных путей и обеспечения адекватного реагирования иммунитета на инфекции, назначается иммуномодулирующий курс лечения.

Комплекс иммуностимулирующих препаратов – «Виферон», «Уро-Ваксам» или «Ликопид» способен существенно сократить повреждения в воспаленных тканях, снизить степень их выраженности и интоксикацию, ускорить процесс выздоровления и предотвратить от проявления хронических воспалительных процессов в МП.

Следует помнить, что отсутствие адекватного лечения может привести:

• К распространению инфекции по восходящему пути и проявиться опасным осложнением в виде воспалительных процессов в почках (пиелонефриту).
• К необратимым изменениям в структуре мочевого пузыря – потере эластичности пузырных стенок и их растяжимости, ссыханию и уменьшению резервуарного объема, полной потере функциональности в сопровождении сильнейшего болевого симптома.
• К нарушению репродуктивных функций и развитию бесплодия.

Все это говорит о том, что обращение к врачу должно быть с первым проявлением характерной симптоматики, а не после неудавшегося самостоятельного лечения.

Сегодня большинство врачей-клиницистов рассматривают цистит, как вторичную болезнь, спровоцированную наличием определенной первопричины, поддерживающей воспалительные реакции в МП. Поэтому задача врача – как можно быстрей выявить эту причину и вовремя устранить, лишь тогда можно говорить о полном выздоровлении пациента.

источник

С воспалительными процессами, протекающими в мочевом пузыре и носящими название «цистит», любая девушка и женщина рискует столкнуться с гораздо большей вероятностью, нежели мужчина. Виной тому – особенности анатомии и множество воздействующих факторов: слабая иммунная система, хронические переохлаждения, стрессовые ситуации. В результате заболевания возникает болезненность при мочеиспускании, которое вдобавок становится более частым.

Такие неприятные ощущения ясно показывают, что пациентке необходима врачебная помощь, поскольку несвоевременное лечение способствует переходу острого заболевания в хронику, провоцирует формирование осложнений и сбои в работе органов. Однако, восстановлением функций мочеполовой системы занимается не один специалист, потому у женщин часто возникает вопрос, кто именно сможет решить проблему – гинеколог или уролог.

Из-за физиологических особенностей женщины страдают от заболевания чаще мужчин. Рассматривая причины воспаления, можно выделить ряд факторов, способствующих проникновению возбудителей в мочеполовую систему:

• Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире мужского.
• Отверстие мочеиспускательного канала расположено очень близко к анусу, так что патологическим микроорганизмам из испражнений достаточно просто проникнуть к уретре, тем более, когда очистка после дефекации производится неправильно – от анального отверстия в сторону влагалища.
• Патология может передаваться половым путем, поскольку при соитии внешняя часть уретры, несколько вывернутая в этот момент, располагается рядом с влагалищем и его микрофлора вместе с бактериями партнера с легкостью проникает в канал.
• При гормональных сбоях, возникающих на фоне физиологии и патологических состояний, местный иммунитет снижается, ослабляя защиту и создавая благоприятные условия для развития цистита.
• Причиной появления цистита часто становится климакс, во время которого заметно снижается уровень эстрогена. Нехватка гормона провоцирует атрофию оболочки пузыря, его истончение, что делает орган уязвимым для возбудителя инфекции.
• Репродуктивная женская система – это совокупность многочисленных органов, отличающихся высокой подверженностью воспалительным процессам. При развитии патологии в одном органе высок риск заражения всей мочевыводящей системы с сопутствующим формированием цистита.

Воспаление слизистой оболочки органа встречается и у женщин, вынашивающих ребенка, по статистике проблему диагностируют в каждом 10 случае. Причины формирования цистита у беременных – ухудшение состояния иммунной системы, изменение гормонального фона и сопутствующие нарушения баланса микрофлоры, что ведет к воспалительным процессам. При увеличении матки происходит сдавливание органов, отсюда и ухудшение кровоснабжения, от чего страдает вся мочевыделительная система. Под воздействием прогестерона происходит снижение тонуса оболочки пузыря, в результате чего образуется застой и создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Причины развития цистита могут быть инфекционными или неинфекционными. В зависимости от вида возбудителя различают несколько форм патологии:

К неинфекционным формам относится медикаментозный цистит, вызванный воздействием определенных фармацевтических средств, включая определенные противомикробные препараты и сульфаниламиды, аллергический вид патологии. Также могут наблюдаться интерстициальные циститы, возникающие в результате воздействия аутоиммунных факторов, невропатий и воспалений, прочих нарушений. В этом случае воспалительные процессы отсутствуют, соответственно своевременно провести диагностику и назначить лечение затруднительно. К прочим неинфекционным разновидностям патологии относится радиационный, термический, химический или травматический цистит.

Рассмотрим, каким симптомам свойственно появляться при формировании рассматриваемой болезни и в каких случаях нужна профессиональная помощь. Заподозрить наличие проблемы можно в случае:

1. Резкой боли и жжении, возникающих в процессе мочеиспускания.
2. Болезненных ощущений в нижних отделах живота.
3. Слишком частые позывы в туалет, при этом невозможно добиться полного опорожнения, а после мочеиспускания возникает чувство переполненности пузыря.
4. Выделяемая урина мутная, в ней заметна слизь, гной сгустками или кровь, цвет становится более темным.
5. Температура тела повышена, наблюдается общая слабость.

Существует и ряд абсолютных показаний, когда следует записываться на консультацию. Идите в клинику, если цистит, то есть его первые признаки, не ушли в течение 24 часов, а, напротив, усугубились. Вызвать опасения должна кровь, появившаяся в моче, лихорадочное состояние и чрезмерно дискомфортное мочеиспускание, боли, возникающие в поясничной области. Не лучшим образом выглядит и ситуация, когда все начинается острым циститом, назначается и проводится лечение антибиотиками, однако, клиническая картина остается прежней и состояние пострадавшего не улучшается. Записаться на прием необходимо в случае обнаружения патологической симптоматики после сексуального контакта с новым партнером.

К этим симптомам, чаще всего наблюдаемым при развитии цистита, могут присоединяться признаки, указывающие на поражение почек: в нижнем спинном отделе возникает боль, температура тела резко возрастает, появляется тошнота, способная переходить в рвотные приступы.

Внимание! В определенных случаях откладывать визит к врачу опасно – это ситуации, когда развитие патологии подозревают у беременной женщины или маленького ребенка, а также в случае, если наблюдаются рецидивы воспалительного процесса.

Теперь о том, к какому врачу обращаться в первую очередь женщине с симптомами цистита. Любая проблема со здоровьем начинает решаться с записи на прием к терапевту, являющемуся широкопрофильным специалистом. Только после посещения этого врача пострадавший получает направления на ряд анализов, результаты которых могут послужить основанием для посещения других докторов. Практически всегда необходимо сделать:

• общий анализ крови и мочи;
• ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Если терапевт, изучив жалобы пациентки и получив результаты исследований, приходит к выводу, что возможно развитие цистита, он направляет женщину на консультацию к урологу. Но не только этот врач занимается лечением цистита, при необходимости может потребоваться посещение гинеколога, венеролога либо нефролога.

В небольших населенных пунктах возможности местной клиники могут быть ограниченными. Тогда задаваться вопросом к какому врачу идти при появлении признаков цистита часто не имеет смысла – терапевт не только назначает исследования, но и разрабатывает терапевтические схемы. Результатом такой услуги может стать неполное либо не очень качественное лечение, поскольку у широкопрофильных специалистов знаний в определенной области существенно меньше, нежели у узкоспециализированного врача. Соответственно, для качественного лечения цистита необходимо направление к врачу, сферой деятельности которого является мочеполовая система и ее заболевания.

Уролог – это тот, кто лечит цистит специализированно, именно к нему следует обратиться в первую очередь после терапевта при проблемах с мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Уролог пальпирует нижние области живота, участок, где расположены почки. Для более четкой картины заболевания этот специалист может назначить:

1. Расширенный анализ мочи с проведением биохимии и бактериологического посева.
2. Проведение урофлоуметрии, при которой оценивается состояние струи.
3. Цистоскопию, предполагающую оценку состояния пузыря изнутри специальным оборудованием.

Если результаты анализов подтверждают наличие цистита, специалист назначит адекватное лечение, которое, как правило, включает применение противомикробных препаратов. Среди антибиотиков, назначаемых врачом, чаще всего присутствуют Нолицин, Монурал либо Палин. Дополнительно рекомендуется прием растительных препаратов – Канефрона либо Фитолизина. Пересмотра требует питьевой режим пострадавшего – помимо приема лекарств необходимо употребление повышенных объемов жидкости. Лучше всего пить березовый сок, щелочную минералку или брусничный морс.

Мы рассмотрели, какой врач лечит цистит, однако, достаточно часто помимо консультации у терапевта и уролога необходимы результаты гинекологического обследования. В основном к гинекологу обращаются по вопросам репродуктивной системы, но воспалительные процессы, протекающие в пузыре, могут быть спровоцированы патологиями половых органов, к которым относится гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз и хламидиоз.

Если для выявления цистита проводится анализ крови и урины, то гинекологические исследования включают:

• Оценку состояния пациентки в кресле.
• Назначение трансвагинального ультразвука.
• Отбор мазка на флору.
• При необходимости – анализы, выявляющие венерические болезни.

Если проблема цистита возникла у беременной женщины, к какому врачу следует обратиться в первую очередь – это к ее лечащему гинекологу, поскольку прием препаратов назначается с учетом возможного вреда для ребенка. Препараты, эффективно справляющиеся с патологией, могут быть не показаны беременным пациенткам из-за тератогенного либо токсического воздействия. Условно-разрешенные антибиотики – это Амоксиклав, Монурал. Поддерживающую терапию проводят, назначая Канефрон, специальную диету и лекарственные сборы. Хороший эффект оказывает инсталляция лекарств прямо в пузырь с использованием катетера.

Важно! Хронические гинекологические заболевания часто становятся первопричиной формирования цистита – из-за невылеченной инфекции, которая зачастую никак себя не проявляет, воспаления мочевого пузыря становятся постоянными.

Не только вынашивание ребенка, но и период менопаузы способен спровоцировать развитие патологий мочевыделительной системы. Иногда причиной становится смещение уретры в сторону влагалища – в этом случае симптомы воспалительных процессов возникают после каждого соития. И если приходится размышлять, к какому врачу обращаться при цистите, при возникновении перечисленных ситуаций консультация гинеколога станет необходимостью.

Если возникает симптоматика, источником которой может являться цистит, одним из консультирующих специалистов в некоторых случаях становится нефролог, занимающийся патологиями почек. Этот доктор вылечит пиелонефрит, почечную недостаточность, почечнокаменную патологию и прочие болезненные состояния органа. При обращении к нефрологу терапевтическая схема может быть следующей:

1. Проводится диагностика и лабораторные исследования биоматериалов.
2. Назначается прием противомикробных препаратов.
3. В соответствии с выявленным возбудителем патологии назначают противовирусные либо противогрибковые препараты.
4. Если имеет место сильно выраженная болезненность, рекомендуют прием спазмолитиков.
5. В случае противопоказаний относительно антибиотиков назначают растительные препараты.
6. Возможно назначение иммуномодуляторов, учитывая протекание патологии на фоне ослабленной иммунной системы.

И это далеко не полная информация относительно того, какой врач лечит цистит у женщин. Учитывая, что воспалительные процессы в мочевыделительной системе могут провоцировать многочисленные инфекции, за дополнительной консультацией обращаются к инфекционисту. Иммунолог решает проблему сбоев в соответствующей системе.

Часто при возникновении цистита требуется решить, к какому врачу обратиться, если патология и осложнения возникают из-за неправильного питания, на фоне расстройства стула, в результате переутомления и некачественного сна, изнурительной физической деятельности, аллергических реакций и гормональных сбоев. Когда проблема цистита связана с патологиями пищеварительного тракта, обращаются к гастроэнтерологу. Может потребоваться назначение диеты, в соответствии с которой из меню убирают продукты, раздражающие слизистый слой мочевого пузыря – это острые блюда, копчености, соления и маринады.

В случае гормонального сбоя, параллельно которому протекает формирование цистита, необходимо посещение эндокринолога. Если имеют место психологические проблемы, требуется обследование у психолога или встреча с психотерапевтом.

Как можно заметить, список врачей, помощь которых становится необходимой при развитии цистита, весьма обширен, а назначаемые ими препараты должны сочетаться друг с другом, не оказывая негативного воздействия на пострадавшего. Именно по этой причине при появлении первых симптомов воспаления необходимо посещение клиники – чем раньше выявить патологию и приступить к ее устранению, тем меньший вред будет нанесен организму.

источник