К какому урологу цистит

источник

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В основе этого заболевания в преобладающем большинстве случаев лежит инфекция. Наиболее часто возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк и др. микроорганизмы могут проникать в мочевой пузырь различными путями: по уретре, из почки или соседних тазовых органов.

Инфицирование мочевого пузыря восходящим путем по уретре наиболее часто наблюдается у женщин, что обусловлено особенностями анатомического строения их мочеполовых органов. У мужчин этот путь проникновения инфекции может иметь место при воспалительном процессе в задней уретре, простате или семенных пузырьках. Особенно легко инфекция может быть внесена в мочевой пузырь при катетеризации мочевого пузыря и инструментальных исследованиях, поскольку в переднем отделе мочеиспускательного канала всегда вегетирует микрофлора.

Нисходящим путем инфекция может проникать в мочевой пузырь при воспалительном процессе в почке (пиелонефрит, пионефроз). Однако цистит при этом возникает исключительно редко.

Лимфогенный путь проникновения инфекции имеет место при воспалительных заболеваниях половых органов (эндометрит, параметрит, везикулит, простатит), что обусловлено наличием прямой связи между лимфатической системой гениталий и мочевого пузыря. Лимфогенным путем возникает также дефлорационный цистит, при котором инфекция из надрывов девственной плевы по лимфатическим сосудам проникает в мочевой пузырь.

Значительно реже инфекция попадает в мочевой пузырь гематогенным путем (микробный эмбол) при генерализованной или локальной инфекции. При этом возникает очаговый воспалительный процесс (так называемая простая язва) в мочевом пузыре.

Наряду с этим микробы могут попасть в мочевой пузырь и прямым путем (per continuitatem): при вскрытии в пузырь гнойников параметрия, простаты и других соседних органов таза и при пузырно-влагалищных и пузырно-ректальных свищах.

Здоровая и неповрежденная слизистая оболочка мочевого пузыря обладает исключительной стойкостью к инфекции, поэтому одного попадания инфекции в мочевой пузырь для возникновения цистита недостаточно. Необходимы дополнительные способствующие факторы.

• опорожнения мочевого пузыря (аденома простаты, камень мочевого пузыря, стриктура уретры и пр.);
• расстройства кровообращения или нарушение целости стенок мочевого пузыря;
• термические факторы (переохлаждение, действие высокой температуры);
• воздействие химических веществ и ядов, выделяемых с мочой;
• немаловажное значение имеет снижение сопротивляемости организма в результате перенесенных заболеваний, переутомления, нарушения питания, авитаминоза;
• на развитие цистита оказывает влияние и нервно-психическое состояние больного;
• к воспалению мочевого пузыря могут предрасполагать физиологические явления (беременность, менструация), а также половые излишества и извращения.

Наиболее приемлемым в практическом отношении является разграничение следующих видов и форм цистита:

1. по патогенетическому принципу — первичный и вторичный;
2. по распространению процесса — диффузный и очаговый цистит;
3. по течению — острый и хронический цистит;
4. по характеру морфологических изменений — катаральный, геморрагический, язвенный и гангренозный.

При остром цистите воспалительные изменения ограничиваются слизистой оболочкой и подслизистым слоем мочевого пузыря. Катаральная форма цистита характеризуется поверхностными изменениями слизистой мочевого пузыря, гнойная — более глубоким поражением стенки с набуханием слизистой и очагами изъязвлений. При геморрагическом цистите имеются участки кровоизлияния с десквамацией слизистой оболочки. Некротический (язвенный) цистит возникает при травме или весьма вирулентной инфекции, причем лейкоцитарная инфильтрация проникает до мышечного слоя, слизистая бывает покрыта некротическими пленками. Наиболее тяжелая форма цистита — гангренозная. При ней обычно поражены все слои пузырной стенки, иногда с отторжением участка стенки мочевого пузыря.
При хроническом цистите имеются глубокие изменения
в стенке мочевого пузыря, в процесс вовлекается его
мышечный слой. Разрастание соединительной ткани, и гибель мышечных волокон приводят к утолщению стенок пузыря и потере их эластичности. На слизистой оболочке появляются кистозно-полипозные образования и участки гиперемии с некротическими очагами. Гистологические изменения здесь носят экссудативно-продуктивный характер.

Основными признаками острого цистита являются учащенное и болезненное мочеиспускание, пиурия. Самый ранний симптом цистита — частое мочеиспускание (поллакиурия). При тяжелых формах острого цистита больные мочатся через каждые полчаса и даже чаще как днем, так и ночью. Отмечаются повелительные (императивные) позывы на мочеиспускание, при которых больной не в состоянии удержать мочу. При каждом мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи, иногда несколько капель, и ощущается боль в уретре, внизу живота и в промежности, усиливающаяся к концу мочеиспускания. Последнее обстоятельство обусловлено ущемлением чувствительных нервных окончаний в отечной стенке и особенно в шейке мочевого пузыря.

Наличие гноя в моче — характерный признак цистита. Пиурия может быть микро- и макроскопической. Почти всегда в моче имеются в небольшом количестве эритроциты. Гематурия чаще носит терминальный характер. При геморрагическом цистите макрогематурия является ведущим симптомом. В моче больных всегда имеются микробы. В связи с пиурией, гематурией и бактериурией обычно наблюдается незначительная ложная альбуминурия.

Поскольку всасывание из мочевого пузыря ничтожное и пузырь часто опорожняется, температурной реакции и нарушения общего состояния у больных циститом не наблюдается. Повышение температуры отмечается лишь при гангренозных формах цистита или осложнении болезни пиелонефритом.

Хронические неспецифические циститы обычно вторичны: возникают на почве какого-либо заболевания (аденома простаты, стриктура уретры, камень или рак мочевого пузыря и т. д.), поэтому на первый план выступают симптомы основной болезни. Протекает хронический цистит с постоянными незначительными болями внизу живота, расстройствами мочеиспускания и значительной лейкоцитурией.

Установить диагноз острого цистита не представляет больших трудностей. Наличие частых и болезненных мочеиспусканий и мутной или кровянистой мочи позволяет заподозрить данное заболевание. Для подтверждения диагноза важное значение имеет исследование осадка мочи. Пиурия при отсутствии активных
лейкоцитов дает убедительное основание заподозрить цистит и отвергнуть гнойно-воспалительное заболевание почек. Всякое инструментальное исследование при остром цистите противопоказано.

Следует помнить, что термин «хронический цистит» недостаточно отражает патогенетическую сущность данного заболевания. Большинство клиницистов справедливо рассматривают хронический цистит как вторичное заболевание; они считают, что хронического цистита не бывает, а есть затянувшийся цистит вследствие наличия причины, поддерживающей этот болезненный процесс. Поэтому в каждом случае хронического цистита врач должен провести детальное эндоскопическое и рентгенологическое обследование больного и обнаружить причину, поддерживающую хроническое воспаление пузыря, и в первую очередь исключить специфический воспалительный процесс (туберкулез почки).

Для диагностики хронического цистита и выявления причины, вызвавшей и поддерживающей воспалительный процесс в мочевом пузыре, применяются лабораторные и инструментально-рентгенологические методы исследования.

Наличие пиурии при стойко кислой реакции мочи и отсутствии роста микроорганизмов при посеве на обычную питательную среду должны вызвать подозрение на туберкулез почки и мочевого пузыря.

Проводя дифференциальную диагностику, следует помнить и о таких заболеваниях мочевого пузыря, как актиномикоз, лимфогранулематоз, бильгарциоз и др.

Особенно важное значение для диагностики хронического цистита имеет цистоскопия. С помощью этого метода удается установить причину, вызвавшую и поддерживающую цистит (опухоль, камень, дивертикул, язва и т. д.), и одновременно выявить характер изменений слизистой оболочки.

Цистит опасен осложнениями. Народные методы только ненадолго облегчат состояние. Вылечить цистит может только врач.

Для постановки верного диагноза и выбора эффективных методов лечения обратитесь к опытному урологу за консультацией.

источник

Многие девушки сталкивались с таким недугом, как цистит. Какой врач лечит у женщин данное заболевание, к сожалению, знают далеко не все. Разберемся, к какому доктору стоит обратиться, если вы подозреваете у себя эту болезнь.

Прежде чем выяснить, кто лечит цистит у женщин, необходимо знать симптоматику данного заболевания. Многие женщины, идущие на прием к врачу, ошибаются с диагнозом. Скорее всего, у вас цистит, если присутствуют следующие признаки:

• Постоянное желание сходить «по-маленькому».
• Боль в нижней части живота, иррадиирующая в поясничный отдел.
• Температура поднялась выше 37.
• Моча розоватового оттенка – возможно, в ней присутствует кровь.
• Озноб и ломота в теле.
• Такое состояние сохраняется более суток, никакие лекарства для почек не помогают.

Необходимо знать, что цистит является бактериальным заболеванием. При нем через уретру происходит воспаление мочевого пузыря. Отсюда и позывы к мочеиспусканию, и рези. Не стоит принимать никакие серьезные лекарства (антибиотики, например) самостоятельно, если вы не уверены, что у вас именно это заболевание.

Этот вопрос задает каждая женщина, впервые столкнувшаяся с этой болезнью. С одной стороны, девушки привыкли, что вопросом интимных мест занимается гинеколог. С другой стороны, воспаление может вылечить и терапевт. Этот врач имеет широкую подготовку во всех областях медицины. Если же он решит, что вас должен осмотреть специалист узкой направленности, то отправит вас к нему. В случае, когда терапевт на основе анализов диагностирует у вас цистит, какой врач лечит у женщин эту болезнь, расскажет именно он. Возможно, воспалительный процесс не такой сильный, и его удастся ликвидировать силами терапевта.

Известно, что данный врач занимается лишь репродуктивной системой. Уретра и мочевой пузырь к таковым не относятся. Однако, придя на прием к гинекологу и рассказав ему о симптомах, которые вас беспокоят, вы получите квалифицированную помощь. Врач сможет выписать вам направление к нужному специалисту, а также оказать первую помощь. Возможно, вы ошибаетесь в своих предположениях. Доктор проведет гинекологический осмотр на кресле, возьмет мазки. Очень схожие симптомы у кольпита и некоторых венерических заболеваний. К примеру, при трихомониазе очень режет в области уретры, гоняет «по-маленькому», ощущается зуд и жжение. Гинеколог сможет определить, необходим ли вам врач, лечащий цистит у женщин, либо это не его профиль.

В любом случае женский доктор не оставит вас в беде и сможет оказать посильную помощь при этом заболевании.

Напрасно считают, что уролог — лишь мужской врач. Действительно, гораздо чаще к нему обращаются представители сильной половины. Однако существует специальный вид этого направления – урологическая гинекология. Она как раз-таки занимается таким заболеванием, как цистит. Какой врач лечит у женщин этот недуг? Самый обыкновенный уролог. Только женский. Может быть, в поликлинике, которую вы посетите, не будет специализированного урогинеколога. Зачастую и мужчинами, и женщинами занимается один специалист-универсал.

Справиться с циститом поможет и нефролог. Правда, он занимается заболеваниями почек: пиелонефритом, мочекаменной болезнью, воспалением надпочечников и другими подобными неприятностями. Но всем известно, что и почки, и мочевой пузырь находятся совсем рядом и тесно зависят друг от друга. А потому нефролог не откажет вам в просьбе помочь справиться с болью и диагностировать заболевание.

Каждой девушке, испытавшей однажды боль при цистите, хочется поскорее избавиться от нее. Обезболивающие препараты без необходимой терапии помогают очень слабо.

Любой врач лечит цистит приблизительно по одинаковой схеме. Для начала назначаются антибактериальные препараты. Именно они убирают причину заболевания. Самым распространенным сегодня является «Монурал». Его преимущество перед другими подобными лекарствами – однократное применение. Достаточно таблетки, чтобы раз и навсегда забыть о цистите. Однако стоит он недешево.

Обезболивающие препараты являются лишь сопутствующей терапией и назначаются согласно симптомам. Если девушка не может терпеть сильную резь и жжение, может принять их.

Очень кстати придутся и спазмолитики. Самыми известными являются «Ношпа» и «Папаверин». Врач обязательно назначит их, если необходимо купировать спазмы.

На первых стадиях цистита, когда воспаление не такое сильное, помогут травяные настои. Большой популярностью пользуется «Канефрон».

Врач, который лечит цистит у женщин, знает, какие медикаменты подойдут для каждой заболевшей. Однако не все девушки при первых признаках бегут на прием. Многие стараются избавиться от этой болезни самостоятельно. К сожалению, это далеко не всегда приводит к успешному результату. Девушки прогреваются в горячих ваннах, при которых им становится легче на некоторое время. Но это может быть очень опасно: греть воспаление нельзя! Можно принимать теплые ванночки с настоями ромашки или календулы. Они облегчают протекание заболевания, но не могут вылечить его полностью. Если «приглушать» первые симптомы цистита, можно перевести его в хроническую форму. В этом случае даже при небольшой простуде вы будете сталкиваться с обострением этой болезни.

Также не стоит принимать самой антибиотики, не предназначенные для лечения мочеполовой системы. Эти лекарства могут нанести еще больший вред.

Не стоит тянуть с походом к врачу, даже если не знаете, к какому специалисту обратиться. Первым делом посетите терапевта или гинеколога, а дальше будете действовать по ситуации.

Нередко женщины сталкиваются с этой болезнью, будучи в положении. В этот период обостряются многие хронические заболевания и появляются новые, поскольку иммунитет работает за двоих. В такой ситуации девушке незамедлительно стоит посетить своего гинеколога. Именно этот доктор определит, насколько опасна для ребенка болезнь матери. При необходимости врач отправит вас к урологу или нефрологу.

Гинеколог отправит вас на сдачу анализа мочи, а также назначит УЗИ мочевого пузыря. При беременности любое воспаление довольно опасно, а потому тянуть с лечением не стоит. Антибактериальные препараты будут рекомендованы доктором только в том случае, когда болезнь не будет поддаваться никакому другому лечению.

Будьте внимательны к своему здоровью, не только находясь в положении. К какому доктору бы вы ни обратились, вам окажут первую помощь и при необходимости направят к специалисту узкой направленности, который диагностирует и вылечит цистит. Какой врач лечит у женщин это заболевание, вы теперь знаете.

источник

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Проявляется сильными режущими болями при мочеиспускании. Следует как можно скорее посетить поликлинику, но не все знают, к какому врачу обращаться, если цистит. В большей степени это касается женщин, так парни гораздо реже становятся жертвами неприятного заболевания. Патология мочевого пузыря причиняет боль и невыносимые страдания. Острый цистит трансформируется в хронический очень быстро, поэтому его обязательно нужно лечить.

У женщин, из-за особенностей анатомического строения, воспалительный процесс в мочевом пузыре нередко ведет к нарушениям в работе репродуктивной системы. Если присоединяется бактериальная инфекция, ситуация становится и вовсе критической, поэтому идти с циститом на прием к врачу нужно не мешкая. Опасные симптомы цистита острой формы:

• позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут, рези, жжение, возникающие в процессе;
• хлопья, кровь либо гной в моче, ее помутнение, неприятный запах;
• непрекращающаяся тяжесть и распирание мочевого пузыря, оно остается даже после опорожнения;
• болезненные ощущения внизу живота, иррадиация их в поясницу;
• озноб и слабость, спровоцированные повышением температуры;
• тошнота, рвота, иногда – недержание мочи.

За этими симптомами может скрываться совершенно другое, но не менее опасное заболевание, поэтому самолечение недопустимо. Визит к врачу откладывать не рекомендуется ни на минуту.

Сильный болевой синдром — веская причина для похода в поликлинику либо вызова участкового, скорой помощи. В ожидании медиков постарайтесь облегчить состояние:

• Интенсивная боль требует обязательного постельного режима.
• Допускается прием таблеток: Кеторол, Но-шпа, Пенталгин.
• Два литра жидкости в сутки — необходимый минимум. Лучше, если это будет брусничный, клюквенный, черничный морсы, отвар из листьев брусники, зверобоя, тысячелистника.
• Под запретом газированные напитки, чай, кофе, соки — цитрусовый, томатный.
• Для облегчения боли и жжения рекомендуют добавлять в питье немного соды, снижающей кислотность.

Симптоматика заболевания у детей — повод для обращения к педиатру. Он, установив точный диагноз, перенаправит больного малыша к нефрологу. Девушкам и парням при подозрении на цистит также нужно идти к лечащему врачу — терапевту, потому что именно он занимается диагностированием, а часто и лечением заболеваний, не требующих оперативного вмешательства. В сложных случаях больной получит направление к урологу и другим врачам.

Не все знают, кто лечит мочевой пузырь у женщин. Уролог традиционно считается знатоком мужского организма, но это заблуждение. Этот врач лечит цистит у детей, женщин и мужчин. Он занимается всеми больными, у которых диагностированы неполадки с органами мочеиспускания, а значит, с потенциальным воспалением мочевого пузыря можно обратиться непосредственно к врачу-урологу.

Уже нет сомнений в том, какой врач лечит цистит у женщины. Однако при этом заболевании нужна еще одна консультация – за ней обращаются к гинекологу. После осмотра он подтвердит или отметет подозрения в неполадках репродуктивных органов. Попутно, изучив анализы, узнает, не стали ли причиной цистита ИППП (инфекционная болезнь, передающаяся половым путем) или скрытая инфекция. С такими же проблемами мужчины идут к андрологу.

Во время беременности поход к врачу-гинекологу откладывать нельзя даже при малейших признаках болезни. Цистит — угроза для будущего малыша, так как он бывает причиной выкидыша либо преждевременных родов.

Есть еще один врач, к кому можно обратиться женщине или мужчине с признаками цистита. Это нефролог, занимающийся почечными патологиями. Близость органов мочевыделительной системы, их зависимость друг от друга — веская причина ожидать помощи от данного специалиста. Поэтому иногда терапевт советует идти при цистите к нефрологу, который поставит корректный диагноз, а также назначит адекватное лечение.

Воспаление мочевика — болезнь коварная. Она нередко возвращается даже после успешного лечения. Например, такой рецидив происходит из-за частых простуд, при воспалении придатков. Если причина цистита – недостаточно сильный иммунитет, то обращаться нужно именно к этому врачу. Без его помощи справиться с возвращающимся воспалением будет невозможно.

Доктором, помогающим вылечить цистит, может стать врач-эндокринолог. Он занимается болезнями желез внутренней секреции. Сбои в гормональной системе часто приводят к неправильному функционированию различных органов. Не исключение и мочеполовая система. Известны случаи, когда, избавившись от проблем со щитовидкой, женщины попутно избавляются от затяжного цистита.

Если врач заподозрит цистит, он направит:

• на общий анализ мочи и крови (как клинический, так и биохимический);
• бакпосев мочи — для определения возможной инфекции и лучшей антибактериальной терапии;
• цистоскопию — для исследования стенок мочевого пузыря и взятия образца слизистой;
• трансвагинальное УЗИ, если есть подозрения на новообразование либо нарушение структуры мочевого;
• анализ крови ПЦР при подозрениях на трихомонаду, гонококк.

Дополнительные обследования — анализ мочи по Нечипоренко, мазок на флору из влагалища, экскреторная урография, если есть признаки, указывающие на нарушения в почках.

Обращаясь в поликлинику, надо подробно описать все симптомы. Решение о целесообразности бюллетеня врач принимает, оценивая:

• интенсивность боли;
• факт повышенной температуры;
• степень нарушения мочеиспускания;
• наличие сопутствующих болезней.

Беременность — веская причина для выдачи листка нетрудоспособности, так как в этом состоянии постельный режим необходим. Острая форма цистита не требует продолжительного лечения, поэтому больничный оформляется на 6-8 дней.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально, но в нее обязательно входят:

• прием антибиотиков — Монурал, Невиграмон, Офлоксацин, Рулид, Фурагин, Фурадонин, Цефтриаксон;
• вспомогательное лечение растительными препаратами: Канефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон, Уролесан;
• спазмолитики: Бендазол, Бенциклан, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты: Амидопирин, Ибуклин, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесил, Нурофен.

Врач не будет протестовать против некоторых народных средств. В лидерах — листья брусники, семена петрушки и укропа, толокнянка, тысячелистник.

Длительность терапии зависит только от состояния больного и от его желания распрощаться с воспалением мочевого навсегда. Вылечить острый цистит, вовремя обратившись к врачу, можно за неделю. Уже через пару дней после начала приема антибиотиков симптомы отступают. Если же болезнь сильно запущена и постоянно возвращается с приходом холодов, то избавиться от нее возможно только в стационарных условиях. Прогноз в этом случае сможет озвучить только врач.

Когда лечение антибиотиками неэффективно, улучшений нет, хотя прошло более недели, месяца, полугода, то выход один — визит к урологу и повторное всестороннее обследование. В числе подозреваемых первое место занимает интерстициальный цистит — загадочная болезнь, диагностировать которую крайне сложно. Причинами непроходящего цистита могут быть и другие нарушения.

источник

С воспалительными процессами, протекающими в мочевом пузыре и носящими название «цистит», любая девушка и женщина рискует столкнуться с гораздо большей вероятностью, нежели мужчина. Виной тому – особенности анатомии и множество воздействующих факторов: слабая иммунная система, хронические переохлаждения, стрессовые ситуации. В результате заболевания возникает болезненность при мочеиспускании, которое вдобавок становится более частым.

Такие неприятные ощущения ясно показывают, что пациентке необходима врачебная помощь, поскольку несвоевременное лечение способствует переходу острого заболевания в хронику, провоцирует формирование осложнений и сбои в работе органов. Однако, восстановлением функций мочеполовой системы занимается не один специалист, потому у женщин часто возникает вопрос, кто именно сможет решить проблему – гинеколог или уролог.

Из-за физиологических особенностей женщины страдают от заболевания чаще мужчин. Рассматривая причины воспаления, можно выделить ряд факторов, способствующих проникновению возбудителей в мочеполовую систему:

• Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире мужского.
• Отверстие мочеиспускательного канала расположено очень близко к анусу, так что патологическим микроорганизмам из испражнений достаточно просто проникнуть к уретре, тем более, когда очистка после дефекации производится неправильно – от анального отверстия в сторону влагалища.
• Патология может передаваться половым путем, поскольку при соитии внешняя часть уретры, несколько вывернутая в этот момент, располагается рядом с влагалищем и его микрофлора вместе с бактериями партнера с легкостью проникает в канал.
• При гормональных сбоях, возникающих на фоне физиологии и патологических состояний, местный иммунитет снижается, ослабляя защиту и создавая благоприятные условия для развития цистита.
• Причиной появления цистита часто становится климакс, во время которого заметно снижается уровень эстрогена. Нехватка гормона провоцирует атрофию оболочки пузыря, его истончение, что делает орган уязвимым для возбудителя инфекции.
• Репродуктивная женская система – это совокупность многочисленных органов, отличающихся высокой подверженностью воспалительным процессам. При развитии патологии в одном органе высок риск заражения всей мочевыводящей системы с сопутствующим формированием цистита.

Воспаление слизистой оболочки органа встречается и у женщин, вынашивающих ребенка, по статистике проблему диагностируют в каждом 10 случае. Причины формирования цистита у беременных – ухудшение состояния иммунной системы, изменение гормонального фона и сопутствующие нарушения баланса микрофлоры, что ведет к воспалительным процессам. При увеличении матки происходит сдавливание органов, отсюда и ухудшение кровоснабжения, от чего страдает вся мочевыделительная система. Под воздействием прогестерона происходит снижение тонуса оболочки пузыря, в результате чего образуется застой и создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Причины развития цистита могут быть инфекционными или неинфекционными. В зависимости от вида возбудителя различают несколько форм патологии:

К неинфекционным формам относится медикаментозный цистит, вызванный воздействием определенных фармацевтических средств, включая определенные противомикробные препараты и сульфаниламиды, аллергический вид патологии. Также могут наблюдаться интерстициальные циститы, возникающие в результате воздействия аутоиммунных факторов, невропатий и воспалений, прочих нарушений. В этом случае воспалительные процессы отсутствуют, соответственно своевременно провести диагностику и назначить лечение затруднительно. К прочим неинфекционным разновидностям патологии относится радиационный, термический, химический или травматический цистит.

Рассмотрим, каким симптомам свойственно появляться при формировании рассматриваемой болезни и в каких случаях нужна профессиональная помощь. Заподозрить наличие проблемы можно в случае:

1. Резкой боли и жжении, возникающих в процессе мочеиспускания.
2. Болезненных ощущений в нижних отделах живота.
3. Слишком частые позывы в туалет, при этом невозможно добиться полного опорожнения, а после мочеиспускания возникает чувство переполненности пузыря.
4. Выделяемая урина мутная, в ней заметна слизь, гной сгустками или кровь, цвет становится более темным.
5. Температура тела повышена, наблюдается общая слабость.

Существует и ряд абсолютных показаний, когда следует записываться на консультацию. Идите в клинику, если цистит, то есть его первые признаки, не ушли в течение 24 часов, а, напротив, усугубились. Вызвать опасения должна кровь, появившаяся в моче, лихорадочное состояние и чрезмерно дискомфортное мочеиспускание, боли, возникающие в поясничной области. Не лучшим образом выглядит и ситуация, когда все начинается острым циститом, назначается и проводится лечение антибиотиками, однако, клиническая картина остается прежней и состояние пострадавшего не улучшается. Записаться на прием необходимо в случае обнаружения патологической симптоматики после сексуального контакта с новым партнером.

К этим симптомам, чаще всего наблюдаемым при развитии цистита, могут присоединяться признаки, указывающие на поражение почек: в нижнем спинном отделе возникает боль, температура тела резко возрастает, появляется тошнота, способная переходить в рвотные приступы.

Внимание! В определенных случаях откладывать визит к врачу опасно – это ситуации, когда развитие патологии подозревают у беременной женщины или маленького ребенка, а также в случае, если наблюдаются рецидивы воспалительного процесса.

Теперь о том, к какому врачу обращаться в первую очередь женщине с симптомами цистита. Любая проблема со здоровьем начинает решаться с записи на прием к терапевту, являющемуся широкопрофильным специалистом. Только после посещения этого врача пострадавший получает направления на ряд анализов, результаты которых могут послужить основанием для посещения других докторов. Практически всегда необходимо сделать:

• общий анализ крови и мочи;
• ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Если терапевт, изучив жалобы пациентки и получив результаты исследований, приходит к выводу, что возможно развитие цистита, он направляет женщину на консультацию к урологу. Но не только этот врач занимается лечением цистита, при необходимости может потребоваться посещение гинеколога, венеролога либо нефролога.

В небольших населенных пунктах возможности местной клиники могут быть ограниченными. Тогда задаваться вопросом к какому врачу идти при появлении признаков цистита часто не имеет смысла – терапевт не только назначает исследования, но и разрабатывает терапевтические схемы. Результатом такой услуги может стать неполное либо не очень качественное лечение, поскольку у широкопрофильных специалистов знаний в определенной области существенно меньше, нежели у узкоспециализированного врача. Соответственно, для качественного лечения цистита необходимо направление к врачу, сферой деятельности которого является мочеполовая система и ее заболевания.

Уролог – это тот, кто лечит цистит специализированно, именно к нему следует обратиться в первую очередь после терапевта при проблемах с мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Уролог пальпирует нижние области живота, участок, где расположены почки. Для более четкой картины заболевания этот специалист может назначить:

1. Расширенный анализ мочи с проведением биохимии и бактериологического посева.
2. Проведение урофлоуметрии, при которой оценивается состояние струи.
3. Цистоскопию, предполагающую оценку состояния пузыря изнутри специальным оборудованием.

Если результаты анализов подтверждают наличие цистита, специалист назначит адекватное лечение, которое, как правило, включает применение противомикробных препаратов. Среди антибиотиков, назначаемых врачом, чаще всего присутствуют Нолицин, Монурал либо Палин. Дополнительно рекомендуется прием растительных препаратов – Канефрона либо Фитолизина. Пересмотра требует питьевой режим пострадавшего – помимо приема лекарств необходимо употребление повышенных объемов жидкости. Лучше всего пить березовый сок, щелочную минералку или брусничный морс.

Мы рассмотрели, какой врач лечит цистит, однако, достаточно часто помимо консультации у терапевта и уролога необходимы результаты гинекологического обследования. В основном к гинекологу обращаются по вопросам репродуктивной системы, но воспалительные процессы, протекающие в пузыре, могут быть спровоцированы патологиями половых органов, к которым относится гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз и хламидиоз.

Если для выявления цистита проводится анализ крови и урины, то гинекологические исследования включают:

• Оценку состояния пациентки в кресле.
• Назначение трансвагинального ультразвука.
• Отбор мазка на флору.
• При необходимости – анализы, выявляющие венерические болезни.

Если проблема цистита возникла у беременной женщины, к какому врачу следует обратиться в первую очередь – это к ее лечащему гинекологу, поскольку прием препаратов назначается с учетом возможного вреда для ребенка. Препараты, эффективно справляющиеся с патологией, могут быть не показаны беременным пациенткам из-за тератогенного либо токсического воздействия. Условно-разрешенные антибиотики – это Амоксиклав, Монурал. Поддерживающую терапию проводят, назначая Канефрон, специальную диету и лекарственные сборы. Хороший эффект оказывает инсталляция лекарств прямо в пузырь с использованием катетера.

Важно! Хронические гинекологические заболевания часто становятся первопричиной формирования цистита – из-за невылеченной инфекции, которая зачастую никак себя не проявляет, воспаления мочевого пузыря становятся постоянными.

Не только вынашивание ребенка, но и период менопаузы способен спровоцировать развитие патологий мочевыделительной системы. Иногда причиной становится смещение уретры в сторону влагалища – в этом случае симптомы воспалительных процессов возникают после каждого соития. И если приходится размышлять, к какому врачу обращаться при цистите, при возникновении перечисленных ситуаций консультация гинеколога станет необходимостью.

Если возникает симптоматика, источником которой может являться цистит, одним из консультирующих специалистов в некоторых случаях становится нефролог, занимающийся патологиями почек. Этот доктор вылечит пиелонефрит, почечную недостаточность, почечнокаменную патологию и прочие болезненные состояния органа. При обращении к нефрологу терапевтическая схема может быть следующей:

1. Проводится диагностика и лабораторные исследования биоматериалов.
2. Назначается прием противомикробных препаратов.
3. В соответствии с выявленным возбудителем патологии назначают противовирусные либо противогрибковые препараты.
4. Если имеет место сильно выраженная болезненность, рекомендуют прием спазмолитиков.
5. В случае противопоказаний относительно антибиотиков назначают растительные препараты.
6. Возможно назначение иммуномодуляторов, учитывая протекание патологии на фоне ослабленной иммунной системы.

И это далеко не полная информация относительно того, какой врач лечит цистит у женщин. Учитывая, что воспалительные процессы в мочевыделительной системе могут провоцировать многочисленные инфекции, за дополнительной консультацией обращаются к инфекционисту. Иммунолог решает проблему сбоев в соответствующей системе.

Часто при возникновении цистита требуется решить, к какому врачу обратиться, если патология и осложнения возникают из-за неправильного питания, на фоне расстройства стула, в результате переутомления и некачественного сна, изнурительной физической деятельности, аллергических реакций и гормональных сбоев. Когда проблема цистита связана с патологиями пищеварительного тракта, обращаются к гастроэнтерологу. Может потребоваться назначение диеты, в соответствии с которой из меню убирают продукты, раздражающие слизистый слой мочевого пузыря – это острые блюда, копчености, соления и маринады.

В случае гормонального сбоя, параллельно которому протекает формирование цистита, необходимо посещение эндокринолога. Если имеют место психологические проблемы, требуется обследование у психолога или встреча с психотерапевтом.

Как можно заметить, список врачей, помощь которых становится необходимой при развитии цистита, весьма обширен, а назначаемые ими препараты должны сочетаться друг с другом, не оказывая негативного воздействия на пострадавшего. Именно по этой причине при появлении первых симптомов воспаления необходимо посещение клиники – чем раньше выявить патологию и приступить к ее устранению, тем меньший вред будет нанесен организму.

источник