К какому специалисту обращаться с циститом

Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии женщины иногда обращаются не к тем врачам.

Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.

Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.

Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:

• Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
• Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
• Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.

Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.

Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.

Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.

Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.

Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.

Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.

Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты. Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.

Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.

Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.

Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.

Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.

Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.

Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.

источник

источник

Цистит – это не просто неприятный недуг мочеполовой сферы, но еще и коварное заболевание для женщин репродуктивного возраста.

Воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре, причиняет немалый дискомфорт больной. И самое негативное – болезнь вполне может стать хронической, и каждое обострение на некоторое время буквально вырывает женщину из жизни.

Так сложилось, что именно прекрасный пол более подвержен циститу. Женщины в разы чаще болеют этим недугом, и тому объяснением служит физиологическое расположение органов системы мочевыделения. Зачастую цистит развивается вместе с грибковой инфекцией, и такое течение болезни особенно неприятно и проблематично.

Те, кто уже испытал на себе весь негатив недуга, знает его симптоматику: учащенное мочеиспускание – это, скорее всего, самое неприятное проявление цистита.

В туалет человек может сходить более тридцати раз в день, но облегчение акт мочеиспускания дает буквально на минуту. А далее у больной снова возникает ощущение, будто мочевой пузырь переполнен и сдерживать его становится все сложнее.

• Резь и боль во время мочеиспускания;
• Дискомфорт в области промежности;
• Боль внизу живота;
• Повышение общей температуры тела;
• Высыпания (если это, например, герпетический цистит).

Не все женщины считают цистит болезнью, которая требует обращения к врачу. Но это ошибка: взять таблетку из аптечки и посидеть в тепле – мало. Велика вероятность, что такие полумеры приведут к хроническому циститу.

Для начала оцените свое состояние. Если у вас острый цистит, болезнь проявилась впервые, как можно быстрее нужно оказаться в медучреждении.

Острый цистит проявляется:

1. Гипертермией или невысоким повышением значений на термометре;
2. Астенией;
3. Колющими болями в самом низу живота;
4. Режущими болями во время акта мочеиспускания;
5. Тошнотой (и даже рвотой);
6. Учащенными позывами в туалет;
7. Изменением цвета мочи.

К сожалению, патология мочевыделительной системы зачастую цепляет и работу репродуктивных органов женщины. Потому, чтобы убедиться, что в вашем случае цистит развивается изолированно и половые органы не страдают, следует пойти к гинекологу. Более того, это первый врач, лечащий цистит. А точнее, первый специалист, которого нужно посетить женщине с прогнозом цистита.

Итак, к какому врачу идти с циститом? Последовательность можно выбирать самому, главное, просто дойти до врача. А далее его задача направить вас к тем или иным специалистам, назначить обследование и предложить схему лечения.

Для чего идти к терапевту:

• Он направит вас на прохождение анализов, и тем самым определит, что же вызвало болезнь;
• Во многих случаях именно терапевт назначает терапию;
• Если доктор видит необходимость, он направляет пациентку с циститом к врачу узкого профиля.

Даже если терапевт не сделал такого назначения, сами возьмите талон к гинекологу. Женский доктор исключит вовлеченность половых органов в воспалительный процесс, а если окажется, что недуг затронул и половую сферу, назначит соответствующее лечение.

К кому идти с циститом – так это к урологу. Если же у вас по каким-то причинам возникли сомнения относительно обращения к терапевту и гинекологу, то к урологу непременно придите. Уролог – это доктор, профилем деятельности его является мочеполовая система организма. Он занимается и почечными патологиями (частично), и проблемами мочевого пузыря, патологиями мочевыделительной системы.

Какое обследование может назначить уролог:

1. ОАМ – без общего анализа мочи цистит лечат редко;
2. Бак посев мочи;
3. Анализ урины по Нечипоренко;
4. Влагалищный мазок на флору;
5. ПЦР;
6. УЗИ органов мочевыделения;
7. Цистоскопию.

В крайне редких случаях больной приходится проходить весь этот список анализов и исследований. Если у доктора есть веские доводы такого комплексного обследования, то, вероятно, для ускорения процесса больной придется лечь в стационар.

Какой еще врач лечит цистит? Как уже говорилось, это гинеколог. Очень часто к проблемам с мочевым пузырем приводят гинекологические патологии – вагиноз, кольпит, кандидоз, венерические болезни. В этом случае речь идет о цистите бактериальной природы, и на такой цистит приходится около 70% всех случаев воспаления стенок мочевого пузыря у женщин.

Как происходит диагностика гинекологических патологий:

• Осмотр в кресле – стандартная процедура, врач по внешним признакам может обнаружить проблему, а также поможет ему осмотр с помощью специальных гинекологических инструментов;
• Трансвагинальное УЗИ – позволяет обнаружить то, чего не может дать осмотр;
• Мазок на флору – такой мазок берут не только при диагностике цистита, это обязательный пункт традиционного гинекологического осмотра;
• Анализ на наличие венерических болезней – возможно, его проводят в другом кабинете.

Многие знают, что женщины в разы чаще болеют циститом, ведь анатомическое расположение органов в их организме буквально способствует этому. Инфекция оказывается в пузыре из зараженной бактериями уретры либо мочеиспускательного канала.

Если у мужчин этот путь узкий длинный, патогенным агентам просто трудно дойти до пузыря, то у женщин он широкий и довольно короткий.

Вопрос, к какому же врачу обращаться при цистите у женщин, появляется гораздо чаще вопроса, к кому же идти с целью профилактики недуга. Хотя второй момент однозначно важнее. Сегодня информированность пациентов растет, люди охотнее приходят на обычные консультации, правда, процент таких грамотных пациентов еще далек от идеала.

Если вы знаете, что, например, в вашем роду многие женщины страдали циститом, вам следует предупреждать развитие болезни. И тогда вам не понадобится врач, лечащий цистит. Раз в год (а лучше – раз в полгода) посещайте своего гинеколога.

И обязательно задайте ему вопросы профилактики цистита: он скажет, какова вероятность развития болезни конкретно у вас, какие гигиенические правила нужно соблюдать. Возможно, простая консультация развеет многие мифы, сложившиеся у вас в голове.

Например, заведующая женской консультацией одной из столичных клиник Светлана Молявко всегда предупреждает своих пациенток о том, что ежедневные прокладки не так и безвредны.

Отсутствие естественной вентиляции нередко приводит к сыпи на половых губах. Прокладки создают в интимной зоне нежелательный парниковый эффект, и такая теплая среда без вентиляции – просто идеальное место для размножения бактерий.

Предупреждают доктора и том, что ежедневные прокладки всегда делают с применением синтетических элементов, а это уже риск аллергической реакции. Пользоваться «ежедневками» можно, но на час-два в день, спать в них тоже нельзя. Бактериальные инфекции – это следствие излишней привязанности к этим изделиям, а значит, они несут в себе и угрозу цистита.

Как видите, для профилактики недуга женщине достаточно просто регулярно посещать своего гинеколога. Во время ежегодной диспансеризации не лишним будет прийти также на консультацию к урологу – даже просто для того чтобы задать вопросы. Если вы пришли для профилактической беседы, осмотр не потребуется, но ваша информированность вырастет.

Итак, цистит у женщин – это повод для скорейшего обращения к гинекологу и терапевту, а также урологу. Не спешите в один день попасть сразу к трем специалистам, пройдите к одному, а он вас далее сориентирует. Если заболела девочка, возникает вопрос, какой врач лечит цистит у детей. Можно обратиться к детскому гинекологу (должен быть в каждой детской поликлинике) либо к педиатру.

Главное – попасть к врачу, а он уже сделает все возможное, чтобы болезнь отступила как можно быстрее.

Видео – Как лечить цистит у женщи.

источник

Рези, жжение и боли при мочеиспускании могут возникнуть неожиданно и не вовремя. Воспаление мочевого пузыря — довольно частая проблема, особенно для представительниц слабого пола. Когда заболевание обостряется, требуется помощь. Вот только не все знают, какой врач лечит цистит у женщин. А ведь выбор правильного специалиста по вопросам здоровья очень важен.

Какой врач лечит воспаленный мочевой пузырь у женщин? С этим вопросом обращаются в различные клиники, чтобы найти грамотного врача и получить у него консультацию относительно симптомов заболевания и лечения при его обострении.

Цистит зачастую бывает спровоцирован инфекцией, которая поражает мочевыводящие пути. Иногда ее источником служит воспаление женских половых органов, чаще — попадание возбудителей болезни извне. Переохлаждение тоже может послужить провокацией обострения заболевания.

• Первым признаком возникновения цистита является боль и жжение в нижней части живота.
• Частое мочеиспускание, постоянные позывы к нему говорят о воспалении органов мочеполовой системы.
• ​Сильные боли, рези при мочеиспускании, иногда появление примесей крови в моче — явный признак цистита или уретрита
• Повышение температуры, озноб, чередование горячего и холодного пота — нечастые, но случающиеся сопровождающие признаки болезни.
• Темная и мутная моча с резким запахом говорит о том, что заболевание обострилось.

Эту ошибку допускают многие больные, которым некогда или страшно обратиться за помощью к специалисту. Уверенность в том, что с помощью поверхностных знаний, почерпнутых из интернета, подсказок фармацевта или совета друзей и родственников можно избавиться от какого-либо заболевания, приводит, как правило, к необратимым последствиям.

Самолечение опасно тем, что можно запустить тяжелую форму цистита и упустить время, необходимое на оказание срочной медицинской помощи. Неправильно проведенные процедуры, медикаменты, которые не помогают или манипуляции, способные на время загасить развивающуюся болезнь, ведут к проблемам. Чаще всего последствия самолечения приходится исправлять специалистам уже в стационаре.

Специалисты в области медицины проведут обследование, чтобы выявить причину возникновения этого заболевания и дадут рекомендации по лечению цистита.

При первых признаках цистита можно обратиться к участковому терапевту. Во-первых, этот врач посоветует обследование, которое чаще всего включает в себя следующие процедуры:

• УЗИ внутренних органов мочеполовой системы;
• общий анализ мочи и крови;
• анализ мочи на бактериологический посев.

Если понадобятся дополнительные исследования — врач назначит их.

Считается, что уролог — специалист, к которому чаще обращаются мужчины. Однако это не так. Любые проблемы с органами мочеиспускания требуют консультации именно этого врача.

Поскольку цистит сопровождается очень неприятными ощущениями, и хочется побыстрее избавиться от них, можно при первых его признаках сразу же записаться на прием к урологу. Если вы уверены, что вас «посетило» именно это заболевание, можете смело идти к данному врачу.

Женский доктор при осмотре сразу определит, есть ли проблемы в сфере детородных органов или это действительно воспаление мочевого пузыря. Также гинеколог сразу может ответить на вопрос, является ли болезненный процесс следствием инфекции со стороны половой системы или болезнь спровоцировали другие причины. Для этого врач возьмет мазок на флору и анализ на урогенитальные инфекции и ЗППП.

Цистит у женщины может возникать как следствие заболеваний, передающихся половым путем, скрытых инфекций или являться серьезным осложнением нарушения флоры (например, кандидоз может распространиться и на мочевыводящие пути).

Чтобы понять, к какому врачу нужно обратиться, необходимо сначала убедиться в том, что данное заболевание действительно является воспалением мочевого пузыря. Поэтому консультация любого из вышеперечисленных специалистов поможет поставить верный диагноз.

Чтобы не возникало необходимости обращаться к врачу, следует соблюдать некоторые правила, позволяющие избежать возникновения воспаления мочевого пузыря или обострений хронической болезни:

• Не переохлаждаться. Держать ноги в тепле и сухости, а при низких температурах не пренебрегать теплой одеждой.
• ​Не увлекаться солеными, острыми и копчеными блюдами. Они могут вызвать рецидив болезни.
• При первых признаках воспаления — болях, изменениях цвета и структуры мочи, частых позывах к мочеиспусканию — сразу обращаться за помощью к специалисту. В данном случае самолечение недопустимо, так как может спровоцировать осложнение заболевания.
• При гинекологических проблемах необходимо следовать рекомендациям врача, чтобы инфекция не распространилась на соседние органы, в том числе мочевой пузырь.
• Не стоит забывать о соблюдении гигиенических норм и правильной технике приема водных процедур. Гинекологи всегда напоминают о том, что подмывание женщине необходимо осуществлять спереди назад, а ни в коем случае не наоборот (так можно занести в микрофлору влагалища и мочевого пузыря кишечную палочку)
• Необходимо пользоваться лишь качественными предметами гигиены — тампонами, прокладками, салфетками. Желательно, чтобы они были без ароматизаторов, и у вас не наблюдалось какой-либо негативной индивидуальной реакции на них. Зачастую подобные аксессуары могут стать причиной воспаления женских половых органов и, как следствие, — мочевого пузыря.

Специалисты утверждают, что, порой, из-за неправильно поставленного диагноза, пациент лечится от заболевания, которого у него нет. Чтобы не происходило подобных ошибок, лечение назначается после тщательного обследования и сдачи всех необходимых анализов.

Зачастую, чтобы не терпеть боль, больные принимают обезболивающие препараты. Следует заметить, что с помощью боли организм сигнализирует о некотором сбое в работе тех или иных органов. Поэтому, приняв обезболивающее, вы лишь избавляетесь от последствий воспалительного процесса. Причина его возникновения остается при этом неизменной, а сам процесс может даже усилиться и напомнить о себе снова с большей интенсивностью.

Обращаясь к доктору, вы, тем самым, снимаете с себя ответственность за развитие болезни и позволяете грамотному специалисту решить вашу проблему. Вылечить цистит можно довольно быстро, если не запускать процесс развития болезни.

Какие дополнительные средства следует использовать, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения заболевания, можно выяснить, посоветовавшись с лечащим специалистом. Любой врач из тех, кто обычно лечит цистит у женщин, ответит на ваши вопросы и даст подробную консультацию по вашей проблеме. Если это гинеколог — он подскажет, как при болезнях половых органов избежать осложнения в виде цистита. Если вы обратитесь за помощью к урологу, доктор объяснит, с помощью каких дополнительных процедур следует облегчить течение болезни. Если вы выбрали для первого обращения терапевта, необходимо узнать у него, действительно ли ваше заболевание является циститом.

источник

Воспалительные процессы в структурных тканях мочевого пузыря самая распространенная проблема среди женщин, хотя не обходит вниманием ни детей, ни мужчин. Заболевание может протекать без выраженной клинической картины, доставляя лишь небольшой дискомфорт и легкое беспокойство. Но, может проявляться и лавиной самой неприятной симптоматики. Вот тогда и возникает закономерный вопрос — к какому врачу обращаться при цистите.

Бытует мнение, не согласится с которым очень трудно – в здоровых тканях МП воспалительные реакции не развиваются, как правило, они являются следствием какого-либо патологического процесса. Иногда, это влияние фоновых болезней, провоцирующих реакции воспаления в резервуарной полости МП, к примеру – возбудителей венерических патологий. Данной проблемой занимается гинеколог.

Способствует воспалительным процессам в моче пузырном органе и аномальное анатомическое строение уретрального канала – слишком близкое расположение его входа по отношению к влагалищному входу, либо его смещение во влагалище. А также, проблемы с приобретенными урологическими заболеваниями, связанные с нарушением мышечного аппарата, неврологическими расстройствами и заболеваниями мочевыводящих органов – всем этим занимаются уролог и нефролог.

Поэтому, очень трудно самостоятельно решить к какому врачу обращаться женщине или девушке в конкретном случае, не зная причины болезни и ориентируясь лишь на проявления симптомов. За рубежом, к примеру, ни один пациент не попадет на прием к узкому специалисту медику без направления врача общего профиля (общей практики), даже если пациент готов сам оплатить свое лечение.

У нас таким специалистом считается терапевт, потому что любые вирусные, либо бактериальные инфекции, даже не касающиеся напрямую сферы урогенитальных проблем, могут стать следствием развития цистита. Не следует проявлять инициативу и обращаться подряд ко всем врачам. Консультация у терапевта обеспечит своевременную диагностику заболевания и определит к какому врачу следует идти для дальнейшего лечения.

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие различных осложнений и хронизации патологии. Заподозрить развитие воспалительных процессов в МП поможет характерная клиническая картина болезни, проявляющаяся:

• нарушением физиологического ритма мочеиспускания, сопровождающихся резью и болью;
• общей слабостью и болезненностью в нижней зоне живота;
• повышением температурных показателей;
• поясничными болями;
• кровавыми включениями в моче.

Домашнее лечение народными средствами не принесет облегчение, а только усугубить процесс.

Если в течение суток симптоматика не проходит, а наоборот усиливается, даже на фоне приема антибиотиков, посещение врача откладывать нельзя.

При появлении клиники цистита у ребенка, его необходимо показать педиатру, который проведет уточняющую диагностику, а при необходимости направит ребенка на консультацию к нефрологу.

В современной клинической медицине, одной из ключевых специальностей является терапия. Врачи терапевты, это специалисты, которые обладают богатыми медицинскими и глубокими энциклопедическими знаниями, и навыками диагностического поиска целого ряда заболеваний. Они способны правильно анализировать результаты диагностических исследований.

При необходимости терапевт назначит лечебную терапию, направит пациента к соответствующему специалисту и объяснит какой врач лечит цистит у женщин при обострении заболевания и в стадии ее рецидива. При сложившейся клинической картине, именно консультативный прием у терапевта, является правильным выбором.

Своевременное обращение к терапевту позволит определить причину недомоганий и предупредить развитие осложненного, либо хронического процесса. Прием терапевта начинается с первичного осмотра пациента и сбора анамнеза:

1. Выясняется подробный образ жизни пациента.
2. Индивидуальные и физиологические факторы его здоровья.
3. Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
4. Детали появления и течения болезни.

В качестве дополнительного обследования терапевт может назначить лабораторные и инструментальные методики диагностики: клинику и биохимию крови и урины, рентген и УЗИ органов брюшины. На основании оценки полученных анализов терапевт определяет не только наличие или отсутствие признаков цистита в МП, но и способен выявить возможный генезис (причину) его появления, которую спровоцировать могут:

• диабет;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания системы половых органов.

При этом, назначить соответствующую терапию фонового заболевания, либо дать направление к нужному профильному врачу-специалисту.

Как правило, наши женщины определяют кто лечит цистит у женщин совершенно интуитивно и самостоятельно. Идут на прием к участковому гинекологу без всякого направления, пытаясь вылечить болезнь урологического характера у врача, совершенно иного профиля. Особенно они уверенны в правильности своего решения, когда цистит проявился после интимных отношений с очередным партнером.

Частые обращения к гинекологу обусловлены развитием цистита вследствие инфекционного поражения интимных органов вагинозом, хламидиозом, кандидозом, гонореей и др. Несвоевременное купирование инфекционного процесса может проявляться периодическим воспалением слизистых тканей в моче пузырном органе.

Обычно, в сферу врачей-гинекологов не входит лечение урологических патологий, но квалифицированный специалист никогда не откажет в помощи женщинам с признаками цистита, возникшими на фоне гинекологических патологий. А при цистите у беременных, за лечением следует обращаться именно к своему гинекологу.

Диагностика заболевания проводится по стандартной методике:

1. Визуальный осмотр, и с помощью зеркал в гинекологическом кресле.
2. Забор мазка с влагалища на выявление патогенной флоры и половые инфекции.
3. Цитологические методики.
4. Применения лапароскопии и трансвагинального УЗИ.

Именно акушер-гинеколог, который ведет беременность знает все о своем пациенте и способен прописать будущей мамочке максимально безопасную для нее и малыша терапию. Консультация у гинеколога понадобится и женщинам, у которых воспаление МП отмечается в период грудного вскармливания. В это время для мамы и ребенка, главные советчики – гинеколог и педиатр.

В медицине есть два основных смежных направления, изучающих функции и структуру верхних и нижних органов системы мочевыделения – нефрология и урология. Какой врач будет лечить цистит зависит от причины развивающегося патологического процесса. Урология включает множество разделов – детскую урологию и мужскую (андрологию), в том числе урогинекологию, изучающую женские урологические заболевания, включая цистит.

Более 20% женщин и девушек, приходят на прием к урологу с циститом, которого на самом деле нет, а причиной схожей симптоматики являются совершенно иные проблемы.

Поэтому кредо уролога – прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться с чем предстоит иметь дело. Сегодня у нас есть рекомендации ассоциации европейских и американских урологов, они доступны и применяются в диагностике и терапии в полном объеме. Ориентируясь по компетентным отзывам о клинике и враче, можно смело записываться на прием к урологу и пройти полный пакет обследований и комплексную терапию.

Обследование начинается с традиционной беседы по сбору анамнеза, пальпаторного обследования и осмотра в гинекологическом кресле. Назначаются стандартные анализы урины и крови (если они не были сделаны ранее, при назначении терапевта). Обязательным в диагностике являются:

• биохимия и бак посев урины;
• УЗИ наружное, либо трансабдоминальное;
• урофлоуметрия, определяющая характеристики уриновой струи;
• комплексное обследование состояния МП и уретры – метод КУДИ.
• визуальное обследование резервуарной полости МП и уретры – цистоскопическим и уретроскопическим методом.

Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.

Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.

Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:

1. Гипертензии.
2. Анемии.
3. Дневного и ночного энуреза.
4. Отечности ног и лица.

Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.

Примечательно, что даже после комплексного лечения циститы часто возвращаются в качестве фонового заболевания, когда пациент болеет простудными заболеваниями (ангина, грипп, воспаление придатков и др.). То есть при ослабленной фагоцитарной защите иммунитета, когда он не способен противостоять болезнетворным бактериям.

Либо, когда иммунитет вырабатывает белковые антитела к собственному организму, а не к бактериям. Поэтому, при частых рецидивах цистита у женщин, необходима консультация иммунолога. Он назначает дифференциальную диагностику, заключающуюся в поиске проблем, косвенно или прямо связанных с мочеполовыми функциями.

Для большей результативности этиотропной лекарственной терапии, повышения функциональной активности иммунитета пациента, ускорения восстановления функций уретральных путей и обеспечения адекватного реагирования иммунитета на инфекции, назначается иммуномодулирующий курс лечения.

Комплекс иммуностимулирующих препаратов – «Виферон», «Уро-Ваксам» или «Ликопид» способен существенно сократить повреждения в воспаленных тканях, снизить степень их выраженности и интоксикацию, ускорить процесс выздоровления и предотвратить от проявления хронических воспалительных процессов в МП.

Следует помнить, что отсутствие адекватного лечения может привести:

• К распространению инфекции по восходящему пути и проявиться опасным осложнением в виде воспалительных процессов в почках (пиелонефриту).
• К необратимым изменениям в структуре мочевого пузыря – потере эластичности пузырных стенок и их растяжимости, ссыханию и уменьшению резервуарного объема, полной потере функциональности в сопровождении сильнейшего болевого симптома.
• К нарушению репродуктивных функций и развитию бесплодия.

Все это говорит о том, что обращение к врачу должно быть с первым проявлением характерной симптоматики, а не после неудавшегося самостоятельного лечения.

Сегодня большинство врачей-клиницистов рассматривают цистит, как вторичную болезнь, спровоцированную наличием определенной первопричины, поддерживающей воспалительные реакции в МП. Поэтому задача врача – как можно быстрей выявить эту причину и вовремя устранить, лишь тогда можно говорить о полном выздоровлении пациента.

источник

Цистит — заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь. Среди женщин недуг встречается достаточно часто (от него хотя бы раз в жизни страдала практически каждая вторая представительница прекрасной половины человечества). В десятки раз реже, но все же, болеют циститом и мужчины. Не составляют исключение и пациенты детского возраста.

Признаки цистита достаточно специфичны, и проявляются они ярко. К ним, в частности, относятся:

• частое мочеиспускание, вносящее серьезные и неприятные коррективы в жизнь пациента, которому теперь приходится посещать туалет чуть ли не каждые 15 минут;
• изменение внешнего вида мочи — она становится мутной, может даже появиться неприятный запах, свидетельствующий о запущенности процесса;
• боль в области над лобком (причем не только в момент мочеиспускания) — достаточно часто этот симптом наблюдается у женщин;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• боль в пояснице — возможна, но не всегда;
• температура, рвота, тошнота — все это может иметь место в отдельных случаях.

При проявлении подобных тревожных сигналов необходимо сразу же обратиться к врачу. Во-первых, самолечение при цистите чревато многими серьезными осложнениями. К тому же, за симптомами этого заболевания вполне может маскироваться совершенно другой недуг, требующий иного к себе подхода.

Итак, у Вас появилось подозрение на цистит. Что делать? К кому обратиться? Первым делом, стоит посетить терапевта. Проанализировав жалобы пациента, тот, скорее всего, направит его к специалисту, который лечит цистит — к врачу-урологу. Женщинам дополнительно будет рекомендовано и посещение гинеколога, т. к. весьма часто у представительниц прекрасной половины человечества причиной недуга являются различные заболевания половой сферы.

Только врач, на основании тщательного обследования пациента, может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. В частности, для диагностики цистита может потребоваться проведение следующих исследовательских процедур:

• общий анализ крови — это исследование при цистите недостаточно информативно, с помощью него можно подтвердить лишь наличие воспалительного процесса в организме;
• общий анализ мочи — наиболее важный анализ для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы; при цистите меняются даже внешний вид и запах мочи, в ней повышается уровень лейкоцитов и могут появиться эритроциты;
• анализ мочи по Нечипоренко — этот анализ средней порции мочи назначается в случае обнаружения отклонений в общем анализе мочи; он позволяет уточнить состояние органов мочеполовой системы;
• экспресс-тесты (полоски) — современные исследовательские методы, позволяющие выявлять в моче нитриты (образуются под воздействием патогенной флоры), а так же определять уровень белка и лейкоцитов;
• УЗИ;
• посев мочи;
• цистоскопия — когда уретра и мочевой пузырь визуализируются посредством специального прибора — цистоскопа; при этом процедура в виду ее травматичности и возможности послужить пусковым механизмом для распространения инфекции запрещена к проведению в случае наличия острого процесса.

Наслушавшись рассказов знакомых о том, как врачи лечили тем цистит, пациенты часто самостоятельно начинают прием антибиотиков и других медикаментов. И, действительно, как правило, достаточно быстро симптомы исчезают. Однако такое самолечение без контроля специалиста-уролога

в большинстве случаев просто приводит к тому, что заболевание переходит в скрытую хроническую форму. Лечение его в этой стадии окажется более длительным и тяжелым. А к врачу самостоятельным пациентам в итоге все же придется обратиться, ведь любое переохлаждение и ослабление иммунитета в этом случае будет служить спусковым механизмом для обострения заболевания и возникновения мучительных симптомов.

Итак, лечением цистита должен заниматься именно уролог. Как правило, в случаях, когда болезнь доставляет пациенту значительные неудобства, специалист назначает антибиотики и сульфаниламиды, которые отличаются весьма широким спектром действия, не дожидаясь результатов анализов. После того, как результаты будут готовы, врач получает возможность скорректировать лечение, сделать его более адресным и направленным. Для снятия боли пациенту могут быть назначены такие препараты, как, например, Монурал или Седурал. В отдельных (редких и тяжелых) случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Облегчают состояние пациента при цистите и способствуют скорейшему выздоровлению следующие мероприятия:

• тепловые процедуры — сухое тепло, теплые ванны и компрессы — все это способно значительно облегчить состояние пациента, не являясь при этом лечением;
• обильное питье — это помогает вымывать из мочевого пузыря болезнетворные микроорганизмы;
• покой и постельный режим (по возможности);
• исключение из рациона жирной, соленой, острой, жареной пищи, а так же алкоголя;
• употребление клюквы (лучше в виде морса);
• употребление настоя из толокнянки, хвоща, листьев брусники (при условии отсутствия аллергической реакции на ингредиенты).

Нередко цистит обостряется именно у беременных женщин. Им при обнаружении первых же признаков болезни необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, т. к. лечение женщин в период вынашивания ребенка имеет свои особенности. В первую очередь, таким пациенткам крайне не желательно принимать антибиотики. К счастью, в современной медицине есть множество методов, позволяющих лечить беременных женщин без причинения вреда плоду. Речь, в первую очередь, идет об укрепляющих иммунитет мерах и инстилляции мочевого пузыря.

Как правило, при соответствующем лечении и исполнении всех назначений цистит проходит в течение 10 дней. Прогноз в этом случае весьма благоприятный. Однако заболевание, к которому в связи с его распространенностью часто относятся не серьезно, без надлежащего контроля со стороны врачей способно дать такие серьезные осложнения, как интерстициальный цистит (при котором воспалительный процесс затрагивает и мышечный слой мочевого пузыря, в результате чего орган съеживается, что может повлечь необходимость его пересадки), пиелонефрит (воспаление почек) или гематурия (кровотечение, которое в тяжелых случаях может потребовать даже переливания крови).

Цистит – это довольно коварная патология, которая при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую форму, чреватую достаточно серьезными последствиями. Поэтому при возникновении характерных симптомов воспаления не стоит оттягивать с визитом к врачу. После сдачи анализов станет известно, какой именно возбудитель спровоцировал развитие заболевания, и как с ним нужно бороться. А затем, при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций, уже через неделю можно будет вылечить цистит в домашних условиях.

источник