К чему приводит частый цистит

Циститом называется воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомии женской мочеполовой системы, этой патологией чаще страдают представительницы прекрасного пола.

Многие женщины привыкли к рецидивам цистита, умеют купировать симптомы этой болезни и достаточно спокойно относятся к её проявлениям. Однако, как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может вызывать довольно серьезные осложнения. Чем опасен цистит?

Поскольку циститом болеет довольно большой процент женского населения, будет нелишним узнать, какие факторы могут приводить к возникновению осложнений. Среди них можно выделить следующие:

Отсутствие лечения или недостаточная его эффективность.
Несоблюдение рекомендаций врача, прекращение приема антибиотиков при исчезновении клинических симптомов.

При наличии одного или нескольких перечисленных состояний риск возникновения осложнений цистита увеличивается значительно.

Чтобы быть готовыми к последствиям заболевания и заметить их проявления как можно раньше, следует подробнее остановиться на наиболее частных осложнениях болезни.

Чтобы представить себе последствия цистита у женщин, следует понимать особенности этого заболевания. В норме моча является стерильной средой организма.

При проникновении микроорганизмов в полость мочевого пузыря, в его стенке начинается воспалительный процесс. Микробы обычно проникают восходящим путем – через уретру, которая у женщин является короткой, это один из основных факторов развития заболевания.

Возникнув однажды, инфекция становится склонной к многочисленным рецидивам.

Это связано с недостаточным лечением и неправильным подбором лекарственных препаратов, а также индивидуальными особенностями организма женщины.

Чем дольше в стенке органа течет воспалительный процесс, тем больше вероятность тяжелых последствий. Осложнения цистита:

Переход острого воспаления в хроническую форму.
Уменьшение объема органа.
Формирование мочеточникового рефлюкса.
Воспаление ткани почек – пиелонефрит.
Распространение воспаления вниз по уретре с формированием уретрита.
Переход цистита в геморрагическую форму и хроническая потеря крови.
Генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Все перечисленные осложнения цистита развиваются далеко не у каждой болеющей женщины. Всё дело в работе защитных сил организма. Однако иногда эти системы дают сбой, этому способствуют факторы риска осложнений.

Переход острого воспаления стенки мочевого пузыря в хроническое является самым частым осложнением этого заболевания. После первого эпизода острого цистита хронизация процесса происходит более чем в половине случаев.

Особенностями хронического цистита являются:

Рецидивы заболевания с характерной клинической картиной.
Прогрессирующее ухудшение состояния стенки органа.
Протекает на фоне другого хронического заболевания мочеполовой системы.
Выраженность симптомов меньше по сравнению с острым циститом.

Чтобы предотвратить переход острого воспаления в хронический, а также избавиться от рецидивов имеющегося хронического цистита, следует делать следующее:

Изменить диету и режим активности.
Пить достаточное количество жидкости.
Опустошать мочевой пузырь систематически, при первых позывах.
Отказаться от ношения стесняющей одежды.
Соблюдать правила личной гигиены.
Периодически посещать врача уролога.

Хронический цистит, в свою очередь, сам является наиболее частой причиной других осложнений, перечисленных ниже.

Течение любого хронического процесса связано с формированием спаек – отложением нитей белка фибрина. Спайки стягивают между собой различные отделы органа и могут уменьшить его полость.

Это может произойти и при длительном течении хронического цистита. В этом случае говорят о сморщенном мочевом пузыре. Это заболевание серьезно ограничивает качество жизни пациента, поскольку проявляется такими симптомами:

Частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
Ночные позывы более 2 раз.
Небольшой объем выделяющейся мочи.
Постепенное прогрессирование и ухудшение состояния.

Лечение патологии довольно сложное. Консервативным методом можно назвать гидродилятацию. При этой процедуре в полость органа постепенно вводят все большие объемы жидкости, что в некоторых случаях приводит к расширению его полости.

Основным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.

В ходе операции производят пластику мышц стенки пузыря, пересекают нервы, осуществляют удаление части мочевого пузыря или полное его удаление с заменой на участок кишечника.

Рефлюксом в медицине называют заброс содержимого полого органа в вышележащий отдел. Так, при хроническом воспалительном процессе происходит сбой в работе сфинктеров – мышц, окружающих мочеточниковые отверстия в мочевом пузыре.

В результате в просвет мочеточника начинает восходящим путем поступать моча из полости пузыря. Поскольку в стенке органа протекает воспалительный процесс, моча содержит большое количество бактерий и иммунных клеток, которые оказываются в мочеточнике.

Этот процесс может нарушить работу органа, а также привести к еще одному последствию цистита – пиелонефриту.

При попадании из мочеточника инфицированной мочи восходящим путем или при заносе инфекции с кровью из пузыря в почку, в ней так же начинает формироваться воспалительный процесс.

Воспаление различных отделов почки инфекционного генеза называется пиелонефритом. Название болезни отражает преимущественную локализацию процесса – обычно воспаляется чашечно-лоханочная система органа – отдел, который собирает мочу от всех нефронов почки.

Пиелонефрит является очень серьезной патологией, требующей комплексного лечения. Симптомы заболевания:

Лихорадка.
Слабость и снижение аппетита.
Повышение артериального давления.
Нарушение сна.
Тошнота и рвота.
Боли в пояснице.
Отеки на лице.
Мутная моча.
Боль при мочеиспускании.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо антибиотиков, в терапии болезни назначают противовоспалительные средства, витамины, сосудистые препараты, больные должны также соблюдать диету и рациональный режим физической активности.

Выше были перечисленны осложнения цистита, которые развиваются при переходе инфекции на вышележащие органы. Однако воспалительный процесс также может спускаться по ходу мочевых путей.

В этом случае развивается уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

Боли или рези при мочеиспускании.
Отделение из уретры гноя или слизи, а также кровянистого экссудата.
Неприятный запах.
Учащенное мочеиспускание.
Болезненность в интимной зоне.

Уретрит хорошо поддается лечению, но начинать терапию как можно раньше. Заболевание и само способно вызывать прогрессирующие осложнения.

Инфекция способна переходить на область наружных и внутренних половых органов, в этом случае формируется бартолинит, вульвит, кольпит и другие заболевания.

Геморрагический цистит – форма заболевания, которая сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки органа. Это приводит к рецидивирующим кровотечениям и появлением крови в моче.

Такое состояние называется гематурией. Она делится на микрогематурию (кровь не видна в моче, эритроциты обнаруживаются при анализе) и макрогематурию – изменяется цвет мочи и кровь становится видна невооруженным глазом.

Помимо того, что геморрагический цистит является довольно тяжелой формой болезни и сопровождается неприятными симптомами, он также может стать причиной хронической железодефицитной анемии.

Постоянные небольшие потери крови приводят к уменьшению объема железа в организме. Возникает анемический синдром. Его невозможно устранить диетой, поэтому к лечению цистита добавляют препараты железа.

Анемию невозможно вылечить, если не устранена причина кровопотери, поэтому лечение основного заболевания остается приоритетной задачей.

Воспалительный процесс в полых органах является фактором образования конгломератов из белков и минералов – камней. Это характерно для холецистита и сопровождающей его желчнокаменной болезни, а также для рассматриваемого нами цистита. В последнем случае заболевание осложняется мочекаменной болезнью.

Камень в просвете мочевого пузыря раздражает его слизистую и вызывает дополнительное повреждение стенки. Он усиливает воспалительный процесс и к бактериальному компоненту присоединяется механическое повреждение.

Кроме того, камень может перекрыть просвет уретры или мочеточника, вызывая острую задержку мочи или острую почечную недостаточность.

Противовоспалительные препараты.
Спазмолитики.
Физиотерапию.
Антиоксиданты.
Ультразвуковое дробление камней.
Оперативное удаление.

Чтобы не допустить развитие мочекаменной болезни, достаточно вовремя профилактировать развитие воспаления в просвете органа.

Крайне редким осложнением воспалительного процесса в мочевом пузыре является занос инфекции в кровоток и формирование системного воспалительного ответа – сепсиса. При этой патологии очаги инфекции начинают формироваться в различных органах за счет попадания туда микробов с кровью из мочевого пузыря.

Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, но при цистите возникает в минимальном проценте случаев. Его развитие может быть связано с иммунодефицитом или осложнениями цистита.

источник

Цистит – патология, характеризующаяся воспалением мочевого пузыря. При допущенных ошибках в лечении или его полном отсутствии часто возникают неприятные последствия цистита.

К примеру, инфекция не ограничивается полостью мочевого пузыря, а распространяется на другие органы. Как правило, осложнения цистита трудно преодолеть.

Выделяют множество факторов, которые способствуют переходу патологических процессов из «легкой» степени в тяжелую. Часто таким фактором является не оказанное вовремя лечение. Иногда цистит протекает в бессимптомной форме, которая сопровождается длительным сохранением губительных бактерий в полости пузыря. Пациент долгое время просто не догадывается о патологическом процессе в своем организме, допуская тем самым развитие осложнений.

Также основными причинами осложнений являются:

недостаточная длительность терапии;
неверный подбор лекарственных препаратов;
неправильный прием антибиотиков и нарушение их дозировки;
многократное заболевание острым циститом на протяжении четырех-восьми недель;
неправильное использование прогревающих процедур.

По причине различий в строении органов мочеполовой системы цистит у мужчин и женщин протекает по-разному, однако осложнения в большинстве случаев схожи у обоих полов. Стоит отметить, что женщины гораздо чаще заболевают циститом, чем мужчины, однако при этом выздоровление проходит легче.

Физиология представительниц слабого пола лучше приспособлена к противодействию губительным бактериям и имеет более стойкую микрофлору.

У мужчин запущенная форма цистита связана с вероятностью распространения патогенов в зону предстательной железы и появления аденомы простаты.

Ч ем опасен цистит? Он приводит к различным осложнениям.

Как правило, увеличившаяся популяция патогенов из мочевого пузыря распространяется на ближайшие органы. Часто они поражают почки. Попав в почечную полость, бактерии образуют очаг воспаления. Таким образом, возникает опасное заболевание – пиелонефрит.

Воспалительный очаг в почках может дать еще более тяжелые последствия, к которым относятся:

карбункул (обширный очаг нагноения);
апостематозный нефрит (большое количество мелких нагноений);
сепсис (заражение крови);
перитонит (воспаление, поражающее брюшину);
бактериологический шок.

Лечение пиелонефрита достаточно сложное и занимает немало времени. Осуществляется оно чаще в условиях стационара. В первые несколько суток пациенту требуется постельный режим (горизонтальное положение и тепло) и обильное питье.

Для достижения обезболивающего эффекта и понижения температуры применяют нестероидные противовоспалительные средства. Также в течение 7-14 дней проводится лечение антибиотиками.

Запущенный гнойный процесс и некроз мышечных оболочек ведет к появлению парацистита. При данном заболевании происходит воспаление околопузырной жировой клетчатки.

Патология часто влечет нарушение работы тазовых органов, повышение температуры тела, потливость. Непосредственно над лобком может сформироваться припухлость. Также есть риск образования абсцесса в околопузырной жировой клетчатке.

Для лечения парацистита назначают препараты широкого спектра действия в комбинации с антибактериальными веществами. Также применяется физиотерапия. Если у пациента выявляются осумкованные гнойники, то их устраняют с помощью оперативного вмешательства.

Воспалительные повреждения ведут к утрате эластичности устьев мочеточников и к снижению способности сфинктера выполнять свои функции. Как следствие развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс – нарушение движения мочи, то есть происходит ее обратный заброс.

В качестве лечения может быть назначена медикаментозная терапия или физиотерапевтические процедуры, способствующие восстановлению правильной работы мочеточника.

При отсутствии надлежащей схемы терапии данный недуг может спровоцировать рубцовые трансформации почек, вплоть до абсолютной их атрофии.

Лейкоплакия – заболевание, при котором стенки пузыря лишаются защиты от компонентов мочи. Часто провоцируют данное осложнение такие инфекции, как трихомонады, диплококки, кишечная палочка, хламидии, стафилококки, протеи, а также Mykoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.

Главными проявлениями лейкоплакии являются нарушения мочеиспускания и болевые ощущения в зоне малого таза. Данные эффекты обладают различной степенью выраженности.

Боль обычно тупая и ноющая, однако процесс мочеиспускания сопровождается резью и жжением. В зависимости от тяжести поражения лейкоплаксию лечат медикаментозным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Это осложнение цистита развивается при скоплении гноя внутри полости мочевого пузыря по причине гнойного воспаления в оболочке органа и невозможности вовремя осуществлять отток мутного экссудата.

Лечение эмпиемы возможно хирургическим путем. Специалисты проводят дренирование пузыря или его пункцию. Манипуляции осуществляют под контролем компьютерной томографии, УЗИ или диагностической лапароскопии. В дополнение к операции назначаются антибиотики.

Часто цистит у женщин приводит к таким последствиям:

Недержание мочи, особенно у женщин старше 60 лет. Возможен и другой вариант, когда вследствие воспаления развивается острая задержка мочи.
Цисталгия. Осложнение цистита, которое часто встречается среди женщин в возрасте от 25 до 55 лет. У пациентки появляются учащенные позывы и болезненное состояние, однако патологических трансформаций в пузыре не наблюдается. В качестве терапии может быть назначен прием медикаментов и обезболивающих средств, укрепляющая программа упражнений, специальное диетическое питание. Больным запрещается употреблять спиртное и острые блюда.
Тригонит. Инфекционное заболевание, характеризующееся поражением урогенитального тракта (зоны мочепузырного треугольника). Частично захватывает мышцы сфинктера. Лечится примерно также как и острый цистит. Суть терапии заключается в приеме антибактериальных препаратов и средств, призванных восстанавливать иммунные силы организма и поддерживать оптимальный баланс микроэлементов и минералов в организме. Среди востребованных антибиотиков при таком заболевании — Монурал, Офлоксацин, Бисептол и др.
Гематурия. Осложнение, которое характеризуется наличием крови в моче. Интенсивность данного проявления колеблется от незначительного уровня до угрожающего, когда кровь выделяется в чрезмерно больших количествах. Может дойти до кровотечения. В данном состоянии больной сразу же госпитализируется. В рамках стационара осуществляются медицинские процедуры, направленные на остановку крови. Кроме того, пациенту могут сделать переливание крови.
Инстерстициальная форма цистита. Считается одним из самых тяжело протекающих осложнений. В воспалительный процесс вовлекается не только оболочка, но и мышечный слой мочевого пузыря. Патологический процесс способен привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью. Вследствие чего орган теряет способность эффективно осуществлять свою работу, а застойные явления спровоцируют дальнейшее распространение бактерий по организму.
Уретрит. Патология, возникающая, когда бактериальное воспаление спускается по ходу мочевых путей. Данное состояние сопровождается слизистыми или гнойными выделениями из уретры, болезненностью в интимной сфере, неприятным запахом, резью при мочеиспускании, учащенными позывами к мочеиспусканию. Уретрит легко поддается терапии, однако начинать ее необходимо как можно скорее, иначе патология вызовет еще более серьезные осложнения. Инфекция может переходить в зону внутренних и наружных половых органов. В таком случае появляется вульвит, бартолинит, кольпит и прочие недуги.

Очаг воспаления в мочевом пузыре представляет особую угрозу для соседних структур организма: кишечник, придатки, яичники, матка. Бактерии внедряются в них с кровью или лимфой, провоцируя новые воспалительные процессы. К примеру, проктит, оофорит, сальпингит.

Непосредственно сам цистит к бесплодию не приводит. Однако данный недуг чреват гормональным дисбалансом и нарушением микрофлоры половых органов.

Также имеется риск утолщения стенок трубы, образования гнойного экссудата, непроходимости маточных труб, появления спаек, слипания трубы. Возможно развитие сальпингоофрита (аднексита), который затрагивает ткани яичников. Все это способно привести к бесплодию.

При высокоточной диагностике и правильно подобранном лечении неприятные последствия цистита встречаются редко. Если женщина тщательно соблюдает рекомендации, прописанные специалистом, бесплодие ей не грозит.

источник

Цистит считается женским заболеванием, так как именно представительницы слабого пола в большей степени ему подвержены. Патология инфекционного характера поражает слизистую мочевого пузыря, вызывая неприятные симптомы. Негативные последствия цистита у женщин возникают чаще всего в случае некорректно составленной схемы лечения, что в первую очередь грозит хронизацией болезни. Однако частые рецидивы не единственное, чем опасен цистит. Инфекция может пойти вверх по мочеточникам и поразить почки.

Хроническое течение заболевание принимает не только при отсутствии адекватной терапии. Рецидивы болезни могут спровоцировать:

несоблюдение правил личной гигиены;
гормональные сбои в организме;
патологии органов малого таза;
ослабленный иммунитет.

Именно хроническая форма опасна возникновением многих осложнений. Часто заболевание принимает хроническое течение при беременности из-за гормональных скачков и отсутствии антибактериальной терапии.

Если не лечить цистит, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. На фоне недолеченного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря чаще всего возникают следующие осложнения и его формы:

хронический;
геморрагический;
интерстициальный;
гангренозный;
тригонит;
парацистит;
пиелонефрит.

Опасен ли цистит и его последствия поможет судить характеристика каждого из осложнений в отдельности.

Последствия хронического цистита прежде всего выражаются рецидивами заболевания. Период ремиссии сменяется обострением, которое может возникать 1-2 раза в год и более. Больной, страдающий этой формой патологии, нуждается в коррекции питания и профилактике рецидивов в весенний и осенний периоды.Длительное течение болезни, к которому приводит отсутствие адекватного лечения и профилактики, становится причиной поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Это в свою очередь грозит изменениями в соединительной ткани органа, что неизбежно ведет к его деформации и сморщиванию. При этом стенки мочевого пузыря теряют свою эластичность и способность к растяжению. Такое состояние нередко приводит непроизвольному выделению мочи (недержанию).

Недолеченный цистит может стать причиной развития геморрагической формы заболевания. Осложнение возникает при неправильно подобранной антибактериальной терапии и повторном инфицировании возбудителями патологии. Основные симптомы проявляются в следующем:

урина с кровью;
неприятный запах мочи;
боли в области живота;
учащённая микция;
повышение температуры тела.

Микрокровотечения являются следствием повреждения кровеносных сосудов мочевыделительного органа.

Отсутствие адекватной терапии опасно ухудшением функционирования мочевого пузыря и развитием железодефицитной анемии.

Эта разновидность чаще всего является следствием хронизации болезни. Последствия цистита интерстициальной формы приводит к развитию застойных явлений в мочевом пузыре. Воспалительный процесс поражает не только слизистую, но и стенки органа мочеполовой сферы. При остром течении характерны частые позывы в туалет и болезненные ощущения.

При отсутствии терапии острого течения болезни возбудители патологии начинают активный процесс размножения, проникая через слизистую в более глубокие слои мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы в ходе своей деятельности приводят к отмиранию клеток мочевого пузыря. Это одно из наиболее серьезных осложнений, чем опасен цистит у женщин.

Основной симптоматикой гангренозной формы выступают наличие крови в моче, частые позывы к микции, а после мочеиспускания не наступает облегчения.

Гангрена мочевого пузыря требует обязательного и незамедлительного хирургического вмешательства, так как грозит разрывом органа.

Одним из осложнений после цистита у женщин является возникновение тригонита. Симптоматика двух этих заболеваний имеет множество сходств и различается лишь спецификой локализации. Патология поражает так называемый треугольник Льето, который расположен между мочеточниками и в области отверстия мочеиспускательного канала.

Из-за специфики расположения воспалительный процесс нередко затрагивает сфинктер, следствием чего становится недержание мочи. Деформация клапана также может стать причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса, который приводит к обратному забросу мочи. На фоне такого состояния нередко возникает пиелонефрит – одно из самых опасных инфекционных заболеваний почек.

Последствие недолеченной инфекции мочевого пузыря проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, боли в области низа живота, ознобом, повышением температуры тела и слабостью. При протекании воспалительного процесса на задней стенке мочевыделительного органа наблюдается болезненный акт дефекации.

Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия и физиотерапии.

Осложнения после цистита у женщин нередко проявляются пиелонефритом. Чаще патология развивается на фоне острого течения провоцирующего заболевания. Инфекция по мочеточникам продвигается вверх и поражает почечные лоханки. Основными симптомами пиелонефрита выступают:

внезапное повышение температуры тела до 40 градусов;
озноб и повышенное потоотделение;
спастические боли в области брюшины;
скудное выделение мочи при микции.

Скопившийся гной и экссудат в области почечных лоханок опасен возникновением почечной недостаточности и разрывом органа, что может стать причиной летального исхода.

Осложнения цистита опасны прежде всего для женщин детородного возраста. Некоторые специалисты считают, что на фоне хронического течения заболевания у девушек может развиваться бесплодие. Однако сам воспалительный процесс мочевого пузыря не может спровоцировать неспособность у женщины к зачатию. Часто хронизация болезни возникает из-за имеющихся уже проблем со здоровьем в области мочеполовой сферы и сигнализирует об их наличии в организме. Своевременное лечение женских патологий поможет избежать рецидивов воспаления мочевого пузыря и зачать здорового, полноценного ребенка.

Запущенный цистит и его острая форма нуждаются в разном подходе к лечению. При хроническом течении терапия более продолжительная и направлена в первую очередь на снижение риска возникновения обострений.

Выбор препаратов при остром течении заболевания зависит степенью выраженности симптомов и наличии сопутствующих патологий. Полное восстановление оболочки мочевого пузыря происходит только в случае правильно подобранных лекарств и осуществлении своевременного лечения. Наиболее эффективным антибиотиком выступает Монурал его аналоги на основе фосфомицина. К действующему веществу чувствительны большинство возбудителей, вызывающих воспалительный процесс мочевого пузыря. Прием лекарства допустим и в период беременности.

Во время лечения важно соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки) и диету. Дополнительно рекомендуется принимать мочегонные травы с противовоспалительным эффектом. К этой категории относятся листья толокнянки, брусники и др.

Хроническая форма требует более щепетильного подхода к лечению. Терапия может занимать от 1 до 4 недель и проводится с помощью антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель болезни.

После курса антибиотиками врач может назначить применение нитрофуранов (Нитроксолин, Фурадонин и др), лечение которыми проводится в течение нескольких месяцев в зависимости от тяжести протекания хронической формы.

Во избежание осложнений назначают иммуномодуляторы и препараты, улучшающие кровообращение в малом тазу. К последней категории относятся антиагреганты и венотоники. Для обогащения органов малого таза кислородом прописывают антигипоксанты.

Хроническая форма не поддается полному излечению, однако правильно составленная схема терапии и выполнение предписаний врача позволяет снизить риск рецидивов патологии и ее последствий. Соблюдение всех правил терапии позволяет также улучшить качество жизни больного.

Чтобы не задумываться над тем, какие последствия способен вызвать цистит у женщин, следует своевременно обращаться за помощью к специалисту с целью диагностики и составления правильной схемы лечения.

Осложнения после цистита, как показывает практика, являются следствием отсутствия терапии или самолечения. Именно поэтому, чтобы избежать последствий инфекционного заболевания, требуется своевременное обращение к врачу и сдача всех необходимых анализов. Проведение клинического исследования поможет выявить возбудителя инфекции и провести дифференцирование между другими видами болезней органов малого таза. Какое назначить лечение, уролог определяет после получения результатов анализов, которые также помогают выявить форму заболевания.

Не допустить хронизации болезни помогут следующие правила:

своевременное лечение сопутствующих внутренних патологий;
профилактические меры, направленные на укрепление иммунитета;
избегание переохлаждения и соблюдение личной гигиены;
устранение частых запоров и диареи.

Комплексный подход к терапии поможет свести к минимуму риск возникновения тяжких последствий.

источник

При своевременном лечении и отсутствии патологий строения органов мочеполовой системы острый цистит – воспаление стенок мочевого пузыря, полностью проходит за период от десяти дней до двух недель.

К сожалению, очень часто люди обращаются к врачу уже тогда, когда заболевание приобретает хроническую форму. К затяжной болезни может привести и завершение курса приема антибиотиков преждевременно, после исчезновения симптомов болезни (кому хочется пить таблетки, если состояние уже нормализовалось), а также продолжительное воздействие провоцирующих факторов, например, ношение легкой одежды в холодное время года.

При хроническом цистите периоды ремиссии, во время которых симптомы полностью исчезают, чередуются с периодами обострений, когда в полной мере проявляются все симптомы заболевания.

Последствия цистита крайне неприятны и трудно поддаются лечению

Крайне неприятен не только сам хронический цистит, но и последствия, которые он вызывает. Наиболее частым осложнением данного заболевания является распространение инфекции в верхние отделы мочеиспускательного тракта, в результате чего развивается воспаление почек, пиелонефрит, который также при отсутствии своевременного и адекватного лечения переходит в хроническую форму.

Длительное течение цистита приводит к изменению структуры тканей мочевого пузыря: они теряют свою эластичность и растяжимость, что сопровождается сильными болями. Такое состояние носит название интерстициальный цистит.

Цистит у детей довольно часто осложняется пузырно-мочеточниковым рефлюксом, при котором моча не выводится через мочеиспускательный канал, а устремляется вверх, в почки.

Жизнь с хроническим циститом становится дискомфортной даже без развития осложнений. Больные вынуждены постоянно прибегать ко всякого рода ограничениям, в том числе, в еде, в половой жизни, в пребывании на свежем воздухе. Частые и сопровождающиеся болью позывы к мочеиспусканию нередко приводят к депрессивным состояниям и неврозам. Между тем, хронический цистит подлежит лечению. Обратитесь к специалисту, чтобы узнать, как избавиться от этой неприятной болезни.

В норме моча образуется в почке, двигается строго в одном направлении в мочевой пузырь по мочеточнику. Возвратному току мочи препятствует специальный клапан, который смыкается при наполнении мочевого пузыря.

Хроническое воспаление приводит к изменению свойств клапана, за счет чего он перестает выполнять свои функции и моча устремляется назад. Таким образом, инфекция постоянно сохраняется в организме, на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса возникает пиелонефрит, а со временем почка перестает функционировать.

Лечение данного заболевания заключается, в первую очередь, в устранении воспаления в органах мочеполовой системы.

Хотелось бы отметить, что пузырно-мочеточниковый рефлюкс часто выступает последствием цистита у детей, а у взрослых практически не встречается.

Развитие пиелонефрита – почти неизбежное осложнение запущенного цистита. Клиническая картина заболевания следующая: сначала наблюдается сильная лихорадка с повышением температуры до 40 градусов, у пациентов наблюдается потливость, озноб, учащенное мочеиспускание, но количество мочи при этом небольшое. Воспаленная почка проявляется выраженной болезненностью и напряженностью мышц передней брюшной стенки, что свидетельствует об отеке почки и накоплении гноя.

Диагностировать заболевание позволяет исследование мочи, при котором определяется возбудитель инфекции и его чувствительность к антибиотикам. Высокоинформативным для определения характера воспалительного процесса считается метод ультразвуковой диагностики.

Менее распространенным, но довольно неприятным и опасным последствием цистита как у женщин, так и у мужчин является распространение воспаления не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и на его мышечный слой. При такой форме заболевания мочевой пузырь деформируется, теряет свою эластичность, а мышечные волокна постепенно замещаются на рубцовую ткань, в результате чего орган уменьшается в объеме.

Для того чтобы избавиться от осложнений цистита, необходимо тщательное обследование мочеполовой системы

При этом больные ощущают дискомфорт в области таза, а наполнение мочевого пузыря может сопровождаться выраженным болевым синдромом. Заболевание также характеризуется учащенным мочеиспусканием в малых объемах, резко возникающими позывами в туалет, неприятными ощущениями во время полового акта, запорами.

Следует отметить, что интерстициальный цистит не имеет инфекционной природы, а является именно осложнением цистита, поэтому лечение заключается в системной терапии. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Избавление от последствий хронического цистита всегда начинается с определения причины, вызвавшей его появление: как показывает практика, рецидивирующий цистит может возникнуть только в том случае, если какие-либо факторы постоянно провоцируют попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. Это могут быть как незначительные анатомические нарушения, такие как расположение отверстия мочеиспускательного канала слишком близко к влагалищу, из-за чего цистит может возникать постоянно после полового акта, так и наличие камней, опухолей и других патологий в мочеполовой системе.

Лечение последствий цистита требует, в первую очередь, устранения этих причин, а также излечения самого цистита одновременно с терапией, направленной на устранение осложнений.

источник

Цистит считается женским заболеванием из-за особенности строения уретры (широкая и короткая). Она близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда в мочевик способны беспрепятственно проникнуть микробы и грибки, вызвав в нем воспалительный процесс. Частый цистит у женщин могут вызвать различные факторы, как физиологического, так и психологического характера.

Циститы у женщин, которые носят рецидивирующий характер, в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре способны следующие патогенные агенты:

кишечная палочка;
протей;
клебсиелла;
сапрофитный стафилококк;
грибы Кандида;
хламидии;
гонококки;
трихомонады;
вирус герпеса;
туберкулезная палочка.

Наиболее часто цистит провоцирует Escherichia coli, больше известная как кишечная палочка. Местом ее обитания является кишечник, откуда она через анальное отверстие может проникать вначале в уретру, а затем в мочевой пузырь. Протей и клебсиелла также являются «жителями» кишечного тракта.

Развитие патогенного процесса в мочевике по этой же схеме применимо и для грибов рода Кандида, которые также обнаруживаются в малых количествах на слизистых половых органов и в кишечнике.

Хламидии, трихомонады и гонококки выступают возбудителями инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому (ИППП). В некоторых случаях эти инфекционные агенты могут выступать провокаторами развития цистита.

Реже всего причиной острого цистита выступают генитальный герпес и туберкулезная палочка, которая может попасть в мочевыделительную систему из легких с током крови.

Частые рецидивы являются первым признаком развития хронического цистита, который по течению заболевания разделяется на персистирующий и интерстициальный. В первом случае болезнь имеет инфекционную природу, во втором – неинфекционную. По морфологической картине различают следующие виды рецидивирующего цистита:

катаральный;
язвенный;
кистозный;
полипозный;
инкрустирующий;
некротический.

Вышеперечисленные виды патологии имеют общие неприятные симптомы в виде режущих болей во время микции, отдающие в промежность, скудное выделение урины, частое желание помочиться (до 150 раз в сутки).

Для катаральной формы помимо общих признаков характерно наличие крови и слизи в урине. При запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Аналогичные симптомы имеет и язвенная форма. Последняя иногда сопровождается лихорадкой. Симптоматика во многом схожа с венерическими заболеваниями.

Особенностью кистозного вида является разрастание множественных образований на внутренней оболочке мочевика. Основная причина развития – хронические патологии почек. Кроме этого, привести к появлению болезни могут камни в мочевом пузыре.

Для полипозного цистита также характерно разрастание новообразований на слизистой мочевика.

Инкрустирующая форма встречается редко. При этом в мочевом образуется слой, выпавших в осадок солей, которые выстилают слизистую органа. Виновниками болезни выступают микрорганизмы, отвечающие за расщепление мочевины. Особенностями болезни являются недержание мочи (инконтиненция) и отхождение мелких солевых кристаллов с уриной.

Хронический цистит диагностируется при эпизодах заболевания не менее 1 раза в год. В период обострения наблюдаются частые позывы к микции, в конце мочеиспускательного акта остается ощущение переполненного мочевика. Во время микции в области лобка возникает режущая боль, отдающая в промежность. Наличие примесей крови и слизистых выделений при частом цистите у женщин говорит о язвенном поражении внутренней оболочки мочевика. При хронизации признаки менее выражены, имеют стертую клиническую картину.

Согласно статистическим данным, у двух из трех женщин после адекватного лечения цистит проходит бесследно. Если болезнь постоянно возвращается, то это является поводом для проведения полного диагностического исследования с целью выявления основного провоцирующего фактора. Выделяют следующие причины, почему часто бывает цистит у женщин:

патологии в хронической форме;
ослабление защитных функций организма;
частая смена половых партнеров;
несоблюдение гигиенических норм;
повышенная сухость влагалища;
особенности строения уретры.

Причины частого цистита нередко кроются в наличии таких патологий, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, уретрит, вульвовагинит, рецидивирующая молочница или мочекаменная болезнь. Не долеченные инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами и гонококками также способствуют частым рецидивам воспалительного процесса в мочевике.

Спровоцировать болезнь способны и частые запоры, при которых происходит давление на стенки мочевыделительного органа. Это в свою очередь препятствует его полному опорожнению при мочеиспускании. Застой мочи – благоприятный фактор для развития воспалительного процесса.

Ослабление защитных функций организма наблюдается на фоне сахарного диабета, частых переохлаждений, гиповитаминоза, малоподвижного образа жизни (гиподинамии) и гормональных изменений (месячные, беременность, климакс). Эти неблагоприятные факторы способствуют возникновению частого цистита у женщин.

Периодическая смена половых партнеров – одна из причин частых эпизодов инфекционного воспаления мочевика. Риск развития инфекции возрастает в несколько раз при незащищенном половом контакте, так как есть вероятность заразится от мало знакомого партнера венерическим заболеванием.

Несоблюдение гигиенических норм также входит в причины частых циститов у женщин. Способствовать развитию инфекционного воспалительного процесса могут недостаточная гигиена половых органов (как собственных, так и партнера), несвоевременная замена тампонов и прокладок во время месячных, частое ношение стрингов, комбинирование анального и вагинального секса.

Повышенная сухость влагалища входит в список причин частого цистита у женщин. Недостаточное количество слизи во время коитуса приводит к травмированию уретры, что способствует снижению местного иммунитета. Такие условия являются благоприятной средой для развития микробов и дальнейшего их проникновения в мочевой пузырь. Если женщину постоянно мучает цистит после полового акта «на сухую», то следует задуматься об использовании лубрикантов, которые предотвращают травмирование слизистой уретры.

Неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала – еще одна причина, почему часто бывает цистит. При глубоком расположении уретры воспалительный процесс в большинстве случаев возникает после секса. Связано это с тем, что во время соития пенис оказывает давление на мочеиспускательный канал, травмирует его и способствует проникновению бактерий внутрь. В этом случае единственный путь устранения патологии – оперативное вмешательство.

Частые циститы могут быть связаны не только с физиологическими, но и метафизическими причинами. Регулярные стрессы, чувство тревоги, беспокойства, депрессия, неуверенность в себе способны спровоцировать воспалительный процесс в мочевике. Психологи объясняют это явление тем, что мочевыделительный тракт и нервная система человека тесно взаимосвязаны. Поэтому наличие психологических проблем в некоторых случаях приводят к развитию болезни на нервной почве.

Постоянный цистит является поводом для проведения комплексной диагностики с включением сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Вначале уролог расспрашивает о наличии или отсутствии заболеваний мочеполовой сферы, а также проводит связь цистита с половой жизнью пациентки. Другой специалист, помощь которого понадобится для выяснения причины – гинеколог. Врач проводит обследование с помощью осмотра в зеркалах, забирает мазок для исследования микрофлоры и на предмет инфекций, передающихся половым способом.

Для выявления причин частого цистита у женщин проводятся следующие виды лабораторных исследований:

общий анализ мочи (ОАО);
анализ мочи по Ничепоренко, Зимницкому;
бакпосев урины.

Обязательными видами инструментальных исследований при регулярных рецидивах являются:

УЗИ почек и мочевого пузыря;
цистография;
урофлоуметрия.

В период стихания воспалительного процесса также показано проведение цитоскопии.

Причины и лечение воспалительного процесса в мочевике неразрывно связаны. Постоянный цистит требует незамедлительного обращения к врачу и прохождение полного обследования. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение и снизить частоту рецидивов.

При инфекционной природе урологического заболевания показана антибиотикотерапия (Монурал, Амоксициллин и пр.). Выбор препарата зависит от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. После антибиотиков показан курс нитрофуранов (Фурадонин, Нитроксолин, Фурагин и др.) или бактрима. Препараты этой категории обладают противомикробной активностью, при этом не оказывают губительного воздействия на полезную микрофлору. Минимальная продолжительность лечения лекарствами этой категории – 3 месяца. В более тяжелых случаях врач может продлить терапию до полугода.

В качестве вспомогательной терапии для быстрого купирования остаточных явлений воспалительного процесса показаны растительные диуретики. Это могут быть травяные сборы, а также медикаментозные фитопрепараты (Канефрон, Фитолизин, Цистон и др.).

При гормональных нарушениях в период климакса женщинам показан прием препаратов с содержанием эстрогенов (Климара, Дивигель, Климонорм и др).

Цистит на фоне венерических инфекций требует устранения первопричины, т.е. требуется одновременное лечение и основного заболевания.

В некоторых случаях показана физиотерапия (ультразвук, лечение лазером, магнитотерапия), которая проводится во время ремиссии заболевания. Физиопроцедуры помогают нормализовать местное кровообращение и укрепить защитные реакции мочевыделительного органа.

Оперативный метод лечения показан при наличии полипов и камней в мочевом пузыре. Удаление инородных тел приводит к устранению воспалительного процесса и нормализации работы мочевика.

Хирургическое вмешательство также показано при анатомически неправильном расположении уретры, при котором часто у женщины возникает посткоитальный цистит.

Важно помнить о том, что легче предупредить появление цистита, чем его лечить. Снизить риск частых рецидивов помогут следующие рекомендации:

соблюдение личной гигиены;
избегание переохлаждений;
укрепление иммунитета;
занятия лечебной физкультурой;
своевременное лечение хронических болезней;
отказ от незащищенного секса.

Профилактика цистита также включает в себя прием фитосборов в весенне-осенний периоды, когда наиболее часто возникает обострение, и наблюдение у уролога.

источник