Интерстициальный цистит лечение в германии

Интерстициальный цистит, что может быть мучительней.
Пациенты всего мира страдают в одинаковой мере.

Многие мои покупатели задают вопрос- что же используют в передовой медицине Германии?
В этом разделе я опишу методики лечения и наименования препаратов, которые применяются в Германии.
Статья написана исключительно для ознакомительных целей.
Вы должны будете получить все соответствующие назначения у лечащего врача. Возможно, с представленными препаратами.

Для исключения бактериального цистита, лечение начинается с антибиотиков.

Многие клинические исследования говорят о том, что часто пациенты с диагнозом — Интерстециальный цистит, на самом деле имеют необычную форму бактериальной инфекции мочевыводящих путей, которая может реагировать на антибактериальную терапию.

На первои этапе это Rifampin (Рифампицин).

Далее последовательно подключают Доксициклин , Эритромицин, Метронидазол, Клиндамицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин , курсами по 3 недели, дабы охватить более широкий спектр бактерий и грибков.

Для предотвращения Кандидоза пациенты раз в неделю принимают Флуконазол.

В конце лечения порядка 48% пациентов субъективно отмечают облегчение состояния.

Если действие терапии антибиотиками непродолжительное и анализы показывают присутствие кишечной палочки (e-coli), то назначается

Это иммуностимулирующий препарат, который, по заявленным свойствам способен стимулировать Т-лимфоциты, индуцирует образование эндогенного интерферона, увеличивает содержание IgА, в т.ч. в моче, тем самым снижает частоту рецидивов инфекций.
Курс — 30 дней (3 раза в день по 1 капсуле), 90 капсул.
Если лечение Уро-ваксомом не дает желаемого эффекта, то по результатам анализов (выявление Escherichia coli), принимается решение о вакцинации препаратом

В Россиии до 1999 года препарат был представлен компанией Solco и назывался Солкоуровак.
В 1999 году Solco прекратила выпуск данного препарата, передав права на его производство компании Strathmann AG & Ко.
Препарат стал называться StroVac (СтроВак)
Он представлен у меня на сайте в соответствующем разделе — StroVac (СтроВак)
Вакцинация происходит в 3 этапа.
3 инъекции с перерывом 10-14 дней — контроль состояния
Ревакцинация 1 инъекцией через год после последней инъекции Стровак.

Известно, что интерстициальный цистит характеризуется уменьшением объема мочевого пузыря, соответственно, меры в лечении должны быть комплексными.
Для стимуляции мускулатуры мочевого пузыря назначается

Курс приема Элмирона разный, зависит от степени заболевания.
Режим прима в основном стандартный — 100 мг * 3 раза в день.

Перед приемом препарата пациент консультируется у гематолога и гастроэнтеролога.

Первичный курс, как правило — 1 месяц, во время которого пациент раз в неделю сдает анализ крови (протромбиновое время).
Если облегчения не наступает, курс приема увеличивают еще на 2 месяца.
Курс может быть увеличен до 1,5 лет.

Дозировку увеличивают только мужчинам, в основном на треть, женщинам оставляют прежней.
Обязателен контроль у гастоэнтеролога. В особенности тем пациентам, у которых в анамнезе заболевания ЖКТ, язвы желудка или 12-типерстной кишки

Если в результате ИЦ нарушена целостность эпителия мочевого пузыря, принимается решение о внутрипузырных инстилляциях.

Препараты, которые используются в данных мероприятиях.

Безусловным лидером на данный момент является iAluril ® — Айалурил
Имеющий в составе два активных ингредиента:
-хондроитин сульфат высокой степени очистки морского происхождения
-неживотного происхождения гиалуроновая кислота.
Благодаря двум этим компонентам, инстилляция является не просто временной мерой, но и имеет высокий терапевтический эффект в отношении разрушенных участков эпителия.

Однокомпонентные препараты представлены следующими медикаментами:

Gepan® instill (Chondroitinsulfat) — Гепан (Хондроитин Сульфат)
Используется как временная замена поврежденного эпителия + укрепляет ту часть, которая осталась нетронутой эррозией.

Uropol® (Chondroitinsulfat) — Уропол (Хондроитин сульфат)
Принцип действия тот же, что и у Гепана.

Cystistat® (Hyaluronsaure) — Цистистат (Гиалуроновая кислота)
Временная мера, в том же классе, что и два предыдущих препарата.

Botox ( Botulinumtoxin Typ A ) — Ботокс (Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс)
Используется крайне редко, ввиду малой эффективности.

В Германии процедура называется EMDA (ElectroMotive Drug Administration)

Несомненным преимуществом перед простой инстилляцией преобладает внутрипузырный ионофорез (эндовезикальный ионофорез)
Ионофорез — метод введения лекарственных веществ в организм человека с помощью постоянного гальванического тока.

В пустой мочевой пузырь через катетер вводится электрод в виде тонкой металлической трубки.
Второй электрод, в виде металлических пластин помещается либо на живот, либо под спину пациента.

Врач промывает мочевой пузырь стерильным раствором и вводит внутрь состав.
Затем подключает оба электрода к преобразующему генератору.

При процедуре можно ощущать небольшое покалывание внутри мочевого пузыря, но в общем сама процедура безболезненна.
Этот способ обеспечивает более глубокое проникновение состава в эпителий, подслизистые и мышечные слои мочевого пузыря.

Длительность процедуры 25 минут.
Количество колеблется от 6 до 8, в зависимости от состояния.
Не чаще 1 раза в неделю.

Составы могут быть как самостоятельно подобранные доктором (гепарин + лидокаин + пентосан (ампулированный) + дексаметазон)
Либо готовыми: Detrusitol®, Ditropan®, Emselex®, Spasmo-Urgenin-Neo®, Toviaz®, Urispas®, Vesicare®

Видео о принципе работы EMDA

Внимание пациентов с раком мочевого пузыря.
Эффективность метода в Вашем случае не доказана и данный вид физиотерапии с Вашим заболеванием пока еще в режиме исследований.

Помимо перечисленных препаратов урологической направленности в обязательном порядке назначаются успокоительные составы, дневные транквилизаторы, препараты, нормализующие эмоциональный фон человека, качество жизни которого стремительно приближается к невозможному.

источник

Гипотеза о связи между возрастной непереносимостью гистамина и появлением интерстициального цистита стала темой ежегодной научной конференции в Германии. Были проведены исследования, которые подтвердили мнение урологов. Первопричиной интерстициального цистита теперь уверенно можно назвать непереносимость гистамина. С помощью правильной методики санирования кишечника опытные специалисты уже вернули здоровье многим пациенткам среднего возраста.

Гистамин – медиатор воспаления и аллергических реакций, принадлежит к биологически активным соединениям. Некоторые овощи, фрукты, уксус, перец, а также усилители вкуса переполнены этим веществом. Женщины среднего возраста тяжелее переносят избыток гистамина в организме. Он возникает не только через излишнее употребление определенных продуктов (апельсинов, лимонов, ананасов, томатов), возрастная непереносимость вызывает нарушение баланса между употребленным и разрушенным внутри организма гистамином. Гистамин является биогенным амином, а идеальный азотистый баланс у пожилых людей – это редкое явление.

Головные боли напрямую связаны с появлением цистита. Гистамин перерабатывается в кишечнике, если разрушение биогенного амина происходит частично или неправильно, повреждается эпителиальный слой. Это вызывает повышение проницаемости к употребленным продуктам. Отсюда следует синдром раздраженного кишечника, непереносимость некоторых продуктов, вплоть до аллергических реакций, а также аутоиммунные заболевания (иммунная система начинает работать против здоровых клеток).

Традиционная медицина не считает непереносимость гистамина отдельной патологией. Биокатализатор диаминооксидаза в сыворотке крови способствует ферментативному разрушению вещества, при нормальном обмене веществ уровень этого биогенного амина находится в пределах нормы. Анализ кала может легко и точно определить количество гистамина в кале. Это самая надежная методика, разработанная в Германии.

Берлинская специализированная клиника провела независимые исследования, их результат смог подтвердить гипотезу ученых: две трети участников, больных интерстициальным циститом, имели переизбыток гистамина в каловых массах. Биогенный амин поставляется в организм не только с продуктами питания, энтерококки и микроорганизмы семейства энтеробактериацеа способны сами синтезировать гистамин. Их нашли во влагалищных мазках у женщин среднего возраста. 8% участников исследований не имели этих отклонений, причиной их болезни стали наследственность или другие факторы.

Организм – это комплекс систем органов, которые функционируют с помощью взаимодействия между собой. Пищеварительный тракт имеет связь с мочеполовой системой, мочевым пузырем в особенности. Воспаление, возникшее с участием нервной системы (медиатор – гистамин), вызывает появление интерстициального цистита. Мышечный каркас дна таза может болеть и ослабевать из-за усиленного действия гистамина.

После клинического исследования в Германии терапевтическое лечение данного заболевания пополнилось еще одной методикой. Санация кишечника с помощью лактобактерий значительно помогает в лечении интерстициального цистита. Новый метод борьбы с патологией обрел активное применение в специализированной берлинской клинике лечения мочевого пузыря.

источник

Более широкий и короткий, чем у мужчин, мочеиспускательный канал женщин создаёт предпосылки для большей подверженности воспалениям мочевого пузыря.

Приступы обычно начинаются с жжения и колющей боли при мочеиспускании. Потребность в мочеиспускании становится чаще, иногда возникает через каждые 5 минут.

Некоторые больные, страдающие циститом, жалуются на то, что только закончив мочеиспускание, они сразу же ощущают повторную нужду. Моча при этом принимает тёмный цвет, мутнеет, иногда содержит кровь. Это состояние может сопровождаться лёгким повышением температуры.

Вызывающие воспаление мочевого пузыря бактерии погибают, если с помощью некоторых средств изменить химический состав мочи. Это касается начальной стадии инфекции, когда через стенки пузыря в мочу проникает лишь небольшое количество бактерий.

При первых же признаках жжения, частых позывах к мочеиспусканию или появлении чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, что свидетельствует о начале приступа цистита, врачи в Германии могут назначить:

обильное питьё минеральной воды,
фитопрепараты,
антибиотики,
спазмолитики.

Минеральная вода промывает мочевые пути от слизи, гноя, кристаллов солей, уменьшает отёк и одновременно положительно влияет на перистальтику гладкой мускулатуры мочевыделительных органов.

Удалению бактерий из мочевого пузыря способствует соответствующее количество испускаемой мочи.

При воспалении мочевого пузыря значительное облегчение приносят свечи, снимающие спастические сокращения. Естественно, они не гарантируют выздоровления, но недомогание переносится легче.

Доктора в клиниках Германии оказывают эффективную помощь в лечении цистита. В настоящее время они располагают широким выбором бактерицидных лекарств. Отличительной особенностью немецкой терапии является надёжность и быстрота. И если усилия российских медиков оказываются недостаточными, то нет никакой необходимости продолжать мучиться.

Если в моче присутствует кровь, необходимо специальное обследование, а также более интенсивные способы лечения. Учитывая, что воспалённое состояние мочевого пузыря довольно трудно распознаётся, немецкие врачи обязательно исследуют почки, мочеточники и другие органы.

Два приступа воспаления мочевого пузыря у мужчины и три — у женщины означают необходимость осуществления тщательной диагностики для обнаружения источника инфекции или аномалии, которые делают их предрасположенными к урологическим заболеваниям. Такое обследование включает рентгеноскопию почек и исследование полости мочевого пузыря.

На данной стадии развития патологии врачи в состоянии распознать и вылечить консервативно все случаи цистита. Позже такая помощь может стать невозможной и придётся прибегать к более радикальным мерам.

Когда антибиотики не помогают и возникают частые рецидивы болезни, немецкие специалисты выполняют хирургическую операцию. Она направлена на устранение заболеваний, которые способствуют развитию цистита, но не устраняются медикаментозными методами.

злокачественные опухоли простаты,
аденома предстательной железы,
стриктура уретры,
камни в мочевом пузыре и др.

Нередко цистит у мужчин развивается в результате нарушения оттока мочи при обструкции мочеиспускательного канала. В таком случае эффект приносит простатэктомия либо иссечение шейки мочевого пузыря.

Для женщин, которые подвержены частым рецидивам цистита, достаточно эффективной оказывается дилатация уретры.

Особенность данной болезни заключается в том, что мочевой пузырь воспаляется при отсутствии инфекционного агента. Женщины в репродуктивном возрасте чаще страдают этой патологией, которая развивается в результате изменения нервных окончаний мочевого пузыря.

Иногда причиной становятся:

нарушение синтеза гликозаминогликанов,
гормональные отклонения,
нарушения в организме после перенесённых заболеваний.

цистоскопию,
анализы мочи и крови,
посев мочи на специальные среды,
ультразвуковое исследование,
калиевый тест,
комплексное уродинамическое обследование,
томографию по показаниям (компьютерную, магнитно-резонансную, позитронно-эмиссионную).

Медикаментозное лечение интерстициального цистита в Германии подразумевает приём полисахаридов, гистаминоблокаторов, анальгетиков, глюкокортикоидов.

Назначается диета, лечебная физкультура, физиотерапия. Немецкие врачи рекомендуют избегать стрессов и факторов, вызывающих аллергию.

При сильных изменениях в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство с использованием инновационного оборудования и передовых технологий. Как правило, оно заканчивается успешно.

Ежегодно только с применением установки Da Vinci здесь лечат более 4 тысяч пациентов.

Журнал FOCUS включил клинику в число лучших лечебных учреждений страны.

Полностью соответствует международным стандартам и не отличается от лучших центров США.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лечение онкологии в Израиле отзывы заслуживает самые добрые и таковые действительно можно найти в сети Интернет. Медицинские центры оборудованы передовой диагностической и терапевтической аппаратурой, здесь применяются последние разработки из области фармацевтики, филигранно проводятся операции различного уровня сложности. Например, двадцатилетняя выживаемость без рецидивов при лимфогранулематозе здесь составляет 70%. Мировая статистика и отзывы о лечении лимфомы Ходжкина в Израиле подтверждают факт того, что страна занимает лидирующие позиции по количеству полностью выздоровевших пациентов. Подробности узнаете в МедЭкспресс.

источник

На ежегодной конференции по лечению интерстициального цистита, проходящей в Германии, и на конгрессе Немецкого общества урологов обсуждались результаты проведенного недавно в Германии исследования, которые свидетельствуют о том, что причиной интерстициального цистита может являться непереносимость гистамина. Благодаря этому открытию немецким специалистам уже удалось вылечить интерстициальный цистит у многих пациенток путем проведения санации кишечника.

Различные продукты и напитки, в том числе цитрусовые, фрукты, ананасы, томаты, уксус, белое вино, перец и усилители вкуса могут содержать гистамин. Объединяет все эти продукты также свойство блокировать ферменты, разрушающие гистамин. Нарушение баланса между поступлением гистамина и его разрушением говорит о непереносимости гистамина, что нередко встречается у женщин среднего возраста.

Интерстициальному циститу часто сопутствуют мигрени и синдром раздраженного кишечника. Разрушение гистамина происходит в кишечнике, при увеличении его концентрации повреждаются клетки кишечного эпителия, вследствие этого повышается кишечная проницаемость, которая может привести к непереносимости продуктов питания, аллергии на пищевые продукты и возникновению аутоиммунных заболеваний.

С точки зрения классической медицины диагноз непереносимости гистамина не признается. При определении уровня гистамина и фермента диаминооксидазы в сыворотке их уровень, как правило, находится в пределах нормы. Одной из надежных методик диагностики непереносимости гистамина, которую в настоящее время предлагает ряд лабораторий в Германии, является определение гистамина в кале.

В рамках исследования, проведенного в профильной клинике, расположенной в Берлине, у 75% участников исследования с интерстициальным циститом был обнаружен повышенный уровень гистамина в кале. У многих женщин в мазке из влагалища обнаруживались также в большом количестве образующие гистамин энтерококки и бактерии семейства энтеробактериацеа. Только в 8% случаев результаты были без патологических изменений.

Гипотеза немецких специалистов заключается в наличии определенной взаимосвязи между желудочно-кишечным трактом и мочевым пузырем. Гистамин в известной степени играет роль в развитии нейрогенной воспалительной реакции, наличие которой предполагается при интерстициальном цистите. Было доказано, что гистамин сам по себе может вызывать хронические боли мышц тазового дна.

На основании полученных в Германии результатов клинического исследования были установлены новые возможности терапии, в частности санация кишечника с использованием лактобактерий. Ведущие врачи профильного центра лечения мочевого музыря в Берлине успешно применяют эти инновационные методики при лечении интерстициального цистита в Германии.

По информации Немецкого центра исследования раковых заболеваний, ежегодно в Германии более чем у 25.000 пациентов выявляют рак мочевого пузыря.

Вы можете сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам и ответят на все Ваши вопросы абсолютно бесплатно и соориентируют Вас по правильному подбору лечебного учреждения, порекомендуют грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник, а также назовут Вам приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.

источник

Цистит представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую мочевого пузыря. Лечение цистита у женщин является особенно актуальной проблемой из-за высокой распространенности заболевания. Одна из пяти представительниц слабого пола независимо от места своего проживания (маленький городок или крупный город – Киев, Москва ) испытывает на себе «прелести» цистита. Компания MEDIGERMAN, благодаря сотрудничеству с ведущими медицинскими учреждениями Германии, подберет наилучший вариант решения вашей проблемы. Практически любая узкоспециализированная клиника в Германии оснащена самым современным диагностическим и терапевтическим оборудованием. Отзывы же о работе немецких врачей не оставляют сомнения в правильности выбора места лечения.

Острый цистит, лечение которого не было осуществлено своевременно, может привести к:

развитию воспаления почек;
возникновению кровотечений;
полному поражению всех стенок мочевого пузыря (интерстициальному циститу).

Предварительное проведение диагностических мероприятий позволяет установить форму и степень распространения заболевания. Средства лечения цистита , используемые немецкими специалистами, весьма разнообразны:

травяные сборы;
антибиотикотерапия;
оперативные вмешательства.

Особое внимание в Германии уделяется индивидуальной разработке схем лечения. Так, хронический цистит требует предварительного выявления причины заболевания, а последующее лечение учитывает чувствительность к выбранному препарату.

В Германии проводят успешную терапию и интерстициального цистита. Лечение цистита у женщин в этом случае подразумевает проведение физиотерапии, подбор адекватной диеты. Также расширяется и медикаментозная терапия. Средства лечения цистита интерстициальной формы дополнительно включают антидепрессанты, антигистаминные и противосудорожные препараты.

Кроме традиционных терапевтических методов в Германии используются и новые разработки. Так, хронический цистит, лечение которого зачастую долгосрочно и трудоемко, успешно побеждается применением:

лазерной терапии;
точечного массажа;
моксотерапии и др.

Компания MEDIGERMAN предоставляет своим клиентам уникальную возможность прохождения терапии и реабилитации в лучших урологических клиниках Германии. Пациенты, страдающие таким заболеванием как острый цистит , могут пройти стационарное лечение в специализированных отделениях или наблюдаться амбулаторно.

источник

Заболевания из области урологии тесно переплетаются с проблемами из сфер нефрологии, гинекологии, онкологии, неврологии и хирургии. Поэтому в Германии упор делается на совместную работу специалистов из различных областей медицины. Особенно эффективно обеспечить совместную работу специалистов разного профиля удается в рамках крупных медицинских центров. Они зачастую базируются на Университетских клиниках.

Выберите клинику и нажмите Связаться. Клиника или ее представитель сделают предложение на основании предоставленных данных.

Мы окажем необходимую поддержку. Оплата медицинских услуг осуществляется в клинику без дополнительных сборов и комиссий.

Предложение сформировано по результатам автоматизированного многофакторного анализа профилей клиник.

Крупнейшая широкопрофильная клиника Германии;

Инновационные подходы в окнокологии, неврологии и гинекологии;

Центры лечения редких заболеваний и исследования заболеваний суставов.

Крупнейшая широкопрофильная клиника Германии;

Инновационные подходы в окнокологии, неврологии и гинекологии;

Центры лечения редких заболеваний и исследования заболеваний суставов.

История клиники насчитывает более чем 300 лет. Сегодня в состав клиники входят: 20 клинических отделений, 4 института, 10 междисциплинарных центров. Спектр услуг клиники охватывает все разделы современной медицины. Упор делается на инновационные подходы к лечению онкологических, неврологических, гинеколонических и других заболеваний.

На базе клиники основан Центр диагностики и лечения редких заболеваний. Современное оборудование, а также тесное сотрудничество ученых и лечащих врачей позволяет специалистам центра своевременно распознать редко встречающиеся во врачебной практике болезни и и подобрать эффективную терапию. Специализация центра: редкие заболевания из области неврологии, эндокринологии, гематологии/онкологии и редкие аутоимунные заболевания.

Широко известен в Германии Центр исследования заболеваний суставов, костной и мягкой тканей при Университетской клинике Дрездена. Его цель: применение новейших изобретений науки в медицинской практике. Центр основан на базе отделений Ортопедии, Травматологии, Реконструктивной и Челюстно-лицевой хирургии. 40 ученых, докторов и инженеров ежедневно трудятся над изобретением и внедрением новых материалов и методик лечения и диагностики во врачебную практику. Так, учеными центра были представлены и протестированы новые оптические (оптическая когерентная томография) и акустические (вибрационная терапия) методики диагностики и лечения остеопороза.

источник

Узнать цены на лечение в Германии такого заболевания как Цистит вы можете позвонив нам, или оставив заявку на лечение

Начните лечение в Германии такого заболевания как Цистит уже сегодня!

Большинство болезней можно вылечить, если вовремя начать лечение
Подавайте заявку на лечение прямо сейчас

ЦИСТИТ-воспаление мочевого пузыря. Наблюдается в любом возрасте, но чаще всего у пожилых женщин.

Этиология. Ведущая роль принадлежит инфекции. Проникновение патогенных бактерий в мочевой пузырь у женщин обусловлено особенностями строения мочеполового аппарата — короткая и широкая уретра, близость к влагалищу и прямой кишка.

Сопротивляемость организма и слизистой оболочки мочевого пузыря имеет большое значение в предупреждении воспаления. Местные нарушения кровообращения, высокая вирулентность бактерий и продолжительность пребывания их в мочевом пузыре существенно способствуют возникновению цистита. В большинстве случаев инфекция мочевых путей у женщин связана с половой жизнью (соблюдение гигиены половой жизни и опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта уменьшают возможность занесения инфекции). Возникновение цистита у мужчин может быть обусловлено простатитом (острый и хронический), стриктурой уретры, аденомой, камнем или раком предстательной железы и другими заболеваниями половых органов. Причиной хронического цистита как у мужчин, так и у женщин могут быть камни, опухоль, лейкоплакия и туберкулез мочевого пузыря, но такой «хронический цистит» является вторичным, в основе его лежит другое заболевание мочевого пузыря, которое должно быть своевременно распознано врачом.

Первичных хронических циститов практически не бывает, под маской хронического цистита скрывается обычно другое урологическое заболевание. В этиологии цистита у детей важную роль играют аномалии развития мочеиспускательного канала, его сужения, клапаны и т. д. Возможно и гематогенное проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Симптомы, течение. Воспаление мочевого пузыря может развиться внезапно, но чаще всего явления цистита нарастают постепенно. Он проявляется чувством дискомфорта, ощущением жжения и зуда в области уретры и промежности во время мочеиспускания. Ощущение дискомфорта и боли над лобком или в области промежности могут оставаться и после мочеиспускания. Мочеиспускания становятся частями, болезненными, количество мочи при каждом мочеиспускании уменьшается. В конце акта мочеиспускания иногда моча окрашивается кровью. Позывы на мочеиспускание могут быть императивными, иногда наблюдается неудержание мочи. В большинстве случаев при остром цистите температура тела остается нормальной, редко бывает субфебрильной. Повышение температуры при цистите свидетельствует о том, что инфекция распространилась за пределы мочевого пузыря, чаще всего на верхние мочевые пути. Пальпация и перкуссия в надлобковой области при цистите иногда сопровождаются болезненностью. Напряжение мышц передней брюшной стенки наблюдается главным образом у детей. Моча при остром цистите содержит много лейкоцитов и эритроцитов, что обусловливает наличие в ней небольших количеств белка. Бактериурия всегда выявляется при инфекционном цистите. Как и при других формах инфекции мочевых путей, при цистите важно определить степень бактериурии. Обнаружение в 1 мл мочи более 100 000 микробных тел свидетельствует об остром процессе. При цистите в крови определяются лишь умеренный лейкоцитоз и повышенная СОЭ.

Важными методами исследования являются посев мочи и исследование флоры на чувствительность к антибиотикам и химиотералевтическим препаратам. Это исследование позволяет провести рациональную антибактериальную терапию цистита, но занимает около 48 ч. Наличие цистита при стерильной моче — основание для проведения диагностики туберкулеза мочевой системы.

применяют невиграмон по 0,5 г 4 раза в день, фурадонин по 0,1 г 4 раза в день, фурагин по 0,1 г 3 раза в день.

Лечение продолжается 5-10 дней. Если заболевание длится дольше и обнаруживается бактериурия (более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи), следует назначить антибиотики. Наиболее целесообразно в этих случаях применить ампициллин по 500 мг 4 раза в день.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, содержание половых органов и промежности в чистоте, лечение запоров и гинекологических заболеваний.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Современная медицина в Германии находится на высоком уровне, а лечение за границей пользуется все большей популярностью. С нашей помощью вы можете получить лечение в Германии такого заболевания как: Цистит

источник

Острый цистит, лечение которого не было осуществлено своевременно, может привести к:

развитию воспаления почек;
возникновению кровотечений;
полному поражению всех стенок мочевого пузыря (интерстициальному циститу).

травяные сборы;
антибиотикотерапия;
оперативные вмешательства.

лазерной терапии;
точечного массажа;
моксотерапии и др.

источник

Предложение сформировано по результатам автоматизированного многофакторного анализа профилей клиник.

Крупнейшая широкопрофильная клиника Германии;

Инновационные подходы в окнокологии, неврологии и гинекологии;

Центры лечения редких заболеваний и исследования заболеваний суставов.

Крупнейшая широкопрофильная клиника Германии;

Инновационные подходы в окнокологии, неврологии и гинекологии;

Центры лечения редких заболеваний и исследования заболеваний суставов.

источник

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Диагностика интерстициального цистита является довольно трудной, так как проявления этой патологии могут быть настолько невыраженными, что врач просто не подозревает этот вид цистита.

В диагностике интерстициального цистита играют роль такие методы: цистоскопия; калиевая проба, которая проводится совместно с цистоскопией; гидродистенция.

Гидродистенция в настоящее время является золотым стандартом диагностики интерстициального цистита. Это метод заключается в переполнении мочевого пузыря. Гидродистенция проводится совместно с цистоскопией. При этом данный метод позволяет «заглянуть внутрь» мочевого пузыря.

При переполнении мочевой пузырь растягивается благодаря своим эластическим свойствам. В норме мочевой пузырь может быть растянут в два — три раза. После окончания процедуры растягивания при опорожнении пузырь сокращается до своих прежних размеров.

В случае с интерстициальным циститом мочевой пузырь не такой эластичный, как в норме, поэтому он с трудом растягивается («со скрипом»). После окончания процедуры гидродистенции на слизистой оболочке бывают заметны множественные участки кровоизлияний (геморрагий) и кровотечений. Этот тест должен проводиться практически у всех больных с подозрением на интерстициальный цистит.

Тест калиевой стимуляции был разработан не так давно. Суть его заключается в следующем. Калий – одно из веществ, которое может проникать в стенку мочевого пузыря через дефектную оболочку мочевого пузыря. При этом методе исследования в мочевой пузырь вводится хлорид калия.

В норме через непораженную слизистую мочевого пузыря калий не попадает в его стенку. При интерстициальном цистите калий проникает в стенку пузыря и вызывает выраженное раздражение, что приводит к императивному позыву на мочеиспускание и тазовой боли.

Цистоскопия – это метод, который позволяет осматривать слизистую оболочку мочевого пузыря изнутри. Для этого применяется эндоскопическая техника – цистоскоп. Эта процедура проводится обычно под общим обезболиванием. Она заключается в том, что в мочевой пузырь по катетеру в цистоскопе вводится жидкость. На конце цистоскопа имеется лампочка и объектив видеокамеры. Изображение поступает либо на монитор, либо на окуляр, в который смотрит врач. Цистоскопия позволяет врачу видеть состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

(495) 50-66-101 — лечение в Германии — лучшие клиники Германии

источник

В разных странах данное заболевание имеет разные названия. На ежегодной конференции ESSIC в Германии в 2007г. был принят термин «синдром хронической тазовой боли», Американское урологическое общество в 2002 году дало интерстициальному циститу следующее определение – синдром хронической тазовой области. Все эти термины подразумевают под собой одну болезнь, связанную с воспалением стенки мочевого пузыря неинфекционной этиологии.

Данный диагноз по сей день остаётся диагнозом исключения, поскольку при типичной клинике цистита имеет сложности в диагностике и лечении. Его можно спутать с другими заболеваниями, поражающими пациентов «ниже пояса» и имеющими сходную клинику: эндометриозом, спаечным процессом в брюшной полости, СРК. Эти заболевания обязательно следует исключить у пациента, который обратился на прием к врачу с симптомами хронической тазовой боли.

Мочевой пузырь – это резервуар, в котором скапливается моча, фильтруемая почками. В спавшемся состоянии он представляет собой полый морщинистый мешок с довольно толстыми стенками. По мере наполнения «мешок» растягивается за счет развитого мышечного слоя. Когда растяжение достаточно сильное, рецепторы стенок его улавливают, передают сигнал в мозг, и человек ощущает желание «сходить в туалет по – маленькому».

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Интерстициальный – означает поражающий интерстиций, подслизистую прослойку, находящую под переходным эпителиальным слоем, выстилающим полый орган изнутри.

Интерстициальный цистит – это форма хронического цистита, обладающая резистентностью (устойчивостью) к лечению, при которой воспаляется подслизистый слой стенки мочевого пузыря и отсутствует доказательства мочевой инфекции.

Если развивается болезнь, мочевой пузырь перестает в должной мере растягиваться и удерживать мочу. Позывы и желание опорожнить пузырь регулярно возникают, однако его реальная наполненность остается весьма незначительной. Так развивается учащенное мочеиспускание. Боли внизу живота являются следствием раздражения нервных окончаний, которые также вовлекаются в патологический процесс в результате воспаления.

По данным современных исследований наблюдается печальная статистика: очень много случаев заболевания (до 5 случаев на 1 пациента в мире с установленным диагнозом «интер. цистит») остаются не выявленными. Эти люди имеют симптомы заболевания, однако они не обследованы должным образом, не имеют выставленного диагноза и не получают должного лечения.

Чётко установленной причины на сегодняшний день, которая бы вызывала хронический интерстициальный цистит, нет. Существует множество теорий и вероятных патогенетических факторов, способствующих развитию патологии:

Глюкозаминогликаны (ГАГ) и мукополисахариды являются защитой для мышечного слоя мочевого пузыря. Сбой и недостаточный их синтез может приводить к развитию патологии.

Многие учёные придерживаются мнения, что стартовым механизмом, «запускающим» развитие болезни, являются инфекционные агенты. Микроорганизмы внедряются в мочевые пути, поражают уротелий, который не может адекватно ответить на внедрение «непрошенных гостей». Эти процессы приводят к каскаду патогенетических реакций, включающих в себя: нарушение структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, деполимеризацию глюкозаминогликанового слоя, нарушение сосудистой проницаемости и микроциркуляции, деструкцию уротелиоцитов.

Однако инфекционная теория не находит широкий отклик, поскольку у 40% пациентов с хроническим циститом не выделяются микроорганизмы при культуральном исследовании.

Заболевание может наблюдаться при имеющихся аутоимунных нарушениях в организме, когда на свои же собственные клетки организм вырабатывает множество антител, разрушающих собственные ткани. Аутоимунный цистит лечению подвергается тяжело и протекает как один из симптомов болезней соединительной ткани (СКВ, дерматомиозита, болезни Шегрена и других).

Неврологический дефицит и нарушение иннервации приводят к ухудшению кровоснабжения тазовых органов и расстройству их функции, эти состояния могут провоцировать воспалительные изменения в подслизистом слое мочевого пузыря.

Интеркуррентный цистит способен возникать на фоне других имеющихся в организме заболеваний. Нарушения в работе щитовидной железы, дисбаланс эстрогенов, надпочечниковая недостаточность с большой вероятностью может спровоцировать воспаление интерстициальной ткани мочевого пузыря.

Наследуемые дефекты определённых генов, ответственных за синтез мукополисахаридов , могут способствовать развитию болезни.

Острый стресс или хронический приводит к избыточному напряжению симпатического отдела вегетативной нервной системы. Мочевой пузырь при этом находится в постоянном тонусе и перенапряжении. Вегетативные расстройства приводят к нарушению микроциркуляции и иннервации в органе и подслизистом слое, создавая благодатную почву для возникновения недуга.

Изнуряющие боли и жжение над лоном и промежности (более 50% пациентов), усиливающиеся при наполнении.
Поллакиурия (частое выделение мочи небольшими порциями), в тяжелых случаях до 80-100 раз в день.
Никтурия (ночное хождение в туалет «по-маленькому») до 20-30 раз за ночь (более чем у 51% пациентов).
Императивные позывы к мочеиспусканию (до 91% пациентов отмечают сильные, неожиданно возникающие позывы к опорожнению мочевого пузыря, невозможность терпеть).
Гематурия (у 22% обратившихся за помощью одной из жалоб является наличие крови в моче).
Выраженные боли после полового акта (50% женщин имеют данный симптом).

Симптомы интерстициального цистита весьма тяжёлые и значительно нарушают привычный образ и качество жизни пациентов, часто – их трудоспособность.

Длительное течение заболевания, сложности в диагностике и лечении приводят к нарушению эмоционального статуса пациентов. Почти все испытывают раздражительность, депрессивные расстройства, апатию. Может возникать нарушение сна, изменение аппетита, похудание.

Диагностика заболевания сложна и требует исключения всех возможных патологических состояний, сопровождающихся сходной клинической картиной.

Существует ряд критериев, полностью исключающих диагноз интерстициальный цистит. К ним относятся:

Выявление в анализах и лабораторных исследованиях бактерий, указывающих на инфекционную природу цистита.
Длительность заболевания менее 9-ти месяцев.
Возраст заболевшего до 18 лет.
Улучшение самочувствия во время антибиотикотерапии.
Позывы к мочеиспусканию менее пяти в час.

Кроме оценки критериев-исключений, пациент тщательно опрашивается. Врач выясняет жалобы, частоту мочеиспусканий, собирает анамнез, проводит объективный осмотр. Женщины обязательно посещают гинеколога, у мужчин проводится осмотр предстательной железы.

Пациент заводит дневник мочеиспусканий, в котором на протяжении недели фиксирует все походы в туалет и опорожнения мочевого пузыря с указанием времени, когда появился позыв, был ли он продуктивным или ложным.

Исследуется общий анализ мочи, посев на флору, анализ крови, остаточный объем мочи. В обязательном порядке проводят УЗИ всех органов малого таза, берутся мазки из уретры, влагалища. Данные исследования не выявляют причины и являются малоинформативными при интерстициальном цистите.

Ведущую роль в диагностике данной патологии играют:

Цистоскопия – это эндоскопическое обследование внутренней стенки мочевого пузыря, гибкий эндоскоп с лампочкой и камерой вводится в пузырь через уретру. Получаемое изображение выводится на присоединённый к эндоскопу экран монитора. При необходимости врач берет биоптаты подозрительных участков слизистой и подслизистого слоя для исследования.
Калиевый тест – тест считается положительным, если в течение пяти минут после введения в мочевой пузырь раствора KCl, пациент почувствовал усиление болезненных ощущений или очень сильно захотел в туалет (появился императивный позыв).
Гидродистенция – сочетается с цистоскопией, представляет собой осмотр органа изнутри при одновременном его переполнении. Когда пузырь переполнен, его стенки лучше растянуты, что позволяет врачу лучше рассмотреть имеющиеся дефекты подслизистого слоя.

Диагноз подтверждается, если на фоне переполнения органа наблюдается низкая его растяжимость, появляются петехиальные кровоизлияния, микротрещины стенок.

Наиболее частым вопросом пациентов с установленным диагнозом является следующий: лечится ли интерстициальный цистит? Следует сразу оговориться, что лечение интерстициального цистита – непростая задача для врача.

Как показала практика, широко применяемая ранее антибактериальная терапия не приносит должных результатов для устранения патологии. Кроме того, при данной форме цистита происходит поражение нервных окончаний и развивается сложно купируемая невропатическая боль, что делает малоэффективным прием обезболивающих препаратов.

В лучших клиниках Германии, Израиля практикуется комплексное лечение интерстициального цистита, включающее в себя медикаментозную терапию, диетотерапию, при необходимости хирургическое вмешательство.

При установленном диагнозе могут быть рекомендованы следующие препараты:

пентосан полисульфат (элмирон);
антигистаминные (диазолин, супрастин);
антидепрессанты (амитриптиллин);
противосудорожные средства (карбамазепин);
глюкокортикостероиды (медрол, преднизолон);
цитостатики (циклоспорин).

Группу препаратов, дозировку и продолжительность приема определяет врач в индивидуальном порядке. Пациенту нельзя самостоятельно корректировать дозу, отменять или на свое усмотрение добавлять другие лекарства к рекомендованной схеме терапии, поскольку каждое средство обладает набором побочных эффектов и способно негативно воздействовать на организм, вызывая нежелательные реакции при бесконтрольном применении.

Следует исключить из рациона все продукты, способствующие нарастанию клинической симптоматики болезни и содержащих значительное количество калия. В меню при интерстициальном цистите под запретом находятся:

дыни;
бананы;
шоколад;
острые, соленые, перчёные блюда;
алкоголь;
цитрусовые;
кофе;
приправы;
газированные напитки;
томаты.

Нужно избавиться от привычки подсаливать пищу, отказаться от искусственных подсластителей и консервантов.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, тяжелой форме цистита может быть рекомендованы хирургические методы устранения патологии мочевого пузыря.

Если у пациента наблюдается чрезмерное сморщивание и уменьшение объёма полого органа, может быть произведено иссечение его стенки с последующим замещением её участком кишечника.

Более сложная операция – полное удаление «родного» мочевого пузыря, создание аутотрансплантанта из кишечника и последующее его приживление.

Эти вмешательства являются сложными, требуют высокой квалификации и навыков хирургов. Проводятся по строгим показаниям.

Малоинвазивные вмешательства включают в себя введение диметилсульфоксида через катетер в полый орган, нейростимуляция или инъекции ботулотоксина с целью воздействия на нервные окончания мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит – «крепкий орешек» даже для самых опытных урологов во всем мире. Эта болезнь сложно диагностируется и непросто поддается лечению. С момента обращения до постановки диагноза может проходить от 2 до 5 лет. Разработка комплекса лечебных мероприятий данного заболевания требует индивидуального подхода к каждому пациенту.

источник