Интерстициальный цистит белок в моче

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

экспресс-тест для определения биохимических элементов;
лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

моча мутнеет;
она приобретает кровавый оттенок;
в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
также появляется резкий неприятный запах.

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.

Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.

Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.

Билирубин. Его быть не должно.

Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.

Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.

Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.

источник

Появление в моче частиц белка — первый звонок, который должен насторожить человека, так как в норме такого не должно наблюдаться. Протеинурия или альбуминурия (белок в моче) устанавливается при лабораторной диагностики урины.

Отклонения в таблице показателей говорят о дисфункции важных систем организма, которые требует консервативного врачевания. Поэтому необходимо провести диагностику и выявить первоисточник.

В урине определяется 2 типа белка — иммуноглобулин и альбумин. Обычно при анализе диагностируется второй вариант. Альбуминурия диагностируется у 13 больных из 100.

Появление белка в моче у женщин и мужчин может носить:

Временный характер из-за лихорадки или обострения хронического тонзиллита, ларингита или при физическом переутомлении, переохлаждении;
Постоянный характер из-за дисфункции почек.

Патологическое отклонение разделяется на несколько типов с учетом степени отклонения:

Патология чаще всего развивается из-за дисфункции почек:

Амилоидоз;
Карцинома почки;
Поликистоз почек;
Нефроз.

Также причиной появления белка в моче становится плазмоцитома или лейкоз. Из-за прогрессирования патологии нагрузка на органы растет, концентрация протеина увеличивается и белок начинает выводиться наружу с мочой. Урина меняет свой оттенок и запах.

Читайте также: Моча красноватого цвета у мужчин

Большое содержание белка в крови провоцирует в организме ряд нарушений:

Воспаление каналов в мочеиспускательной системе;
Опухоли;
Травмирование органа;
Заболевания центральной нервной системы;
заболевание кишечника;
Гипертония;
Гипертиреоз;
Сильные ожоги тела;
Сахарный диабет 1–2 типа;
Застои в сосудах;
Волчаночный нефрит.

Если показатель повышается в биологической жидкости на 1-2 дня, и не является патологическим нарушением. Тогда она возникает по следующим причинам:

Истощение организма физическими нагрузками;
Долгое голодание;
Обезвоживание организма;
Стресс;
Длительный прием медикаментов.

При воспалении мочеиспускательной системы в анализе повышается белок и лейкоциты. Обычно причиной появления проблемы служит пиелонефрит, диабет, заболевание крови, инфекционные патологии, аппендицит.

При мочеиспускании с биологической жидкостью не должны выходить кровяные сгустки. Эритроциты и лейкоциты выводятся с мочой только при повреждении внутренних органов, раке или туберкулезе, мочекаменной патологии.

Читайте также: Моча бордового цвета у мужчин

У каждого пола норма концентрации белка в моче отличается:

У мужчины белок в моче устанавливается как нормы в размере 0.3 г/л. Это немного выше женских показателей, так как тело более нагружено в течение дня.
У женщин нормальными показателями считается 0.1 г/л. Только когда женщина ждет ребенка показатели могут значительно изменяться.
У детей с года до 12 лет норма — 0.033 г/л. За сутки должно вырабатываться не более 120 мг.

Во время внутриутробного развития плода циркуляция крови в женском организме ускорена. Почки функционируют в два раза быстрее. У беременных норма белка в моче увеличивается на 30 мг/л.

Если количество увеличивается на 100–200 показателей, то диагностируется микроальбуминурия. Она развивается из-за чрезмерного употребления белка в пищу, стрессе и цистите.
Если показатели достигают отметки 400 мг, то это говорит о прогрессировании пиелонефрита или гломерулонефрита.

Наиболее опасным осложнением при беременности считается гестоз, который возникает на фоне артериального давления и сильной отечности. Патология может вызвать отечность мозга, кому и обильное внутреннее кровотечение, приводящее к смерти.

В некоторых случаях при правильном питании и соблюдении режима дня у беременной в моче все равно диагностируется повышенный уровень белка. Это возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены при сборе образца урины. В мочу могут попасть частицы выделений.

Признаки протеинурии у девушки в послеродовой период появляются при заболевании почек (нефропатии, пиелонефрите, гломерулонефрите). В это время сложно заметить видимые симптомы, так как девушка отдает все свое внимание ребенку и дому.

Протеинурия у беременных развивается после осложненных родов. Потуги — это большая нагрузка на женский организм. Тело переживает стресс. Из-за которого и повышается уровень белка в организме.

Беременных, которых диагностировался поздний гестоз на 9 месяце беременности, показатели уровня белка должны стать нормальными спустя 2–3 дня после рождения ребенка. Но, в отдельных случаях организм дольше восстанавливается. Из-за этого наблюдаются осложнения. В этом случае девушка должна обследоваться у врача и лежать в стационаре.

Перед сдачей анализов нужно правильно подготовиться, чтобы результаты были максимально точными. Поэтому за сутки девушка должна придерживаться следующим рекомендациям:

Исключить из меню продукты с высоким содержанием белка. Исключаются блюда и продукты, которые могут негативно повлиять на анализы (свекла, колбасные изделия, цитрус, мучное, сладкое, маринады, жирная пища).
Исключить выпивку и напитки, содержащие кофеин из рациона.
Сутки не принимать витаминные комплексные, мочегонные препараты, а также биодобавки. Если прием средства нельзя пропускать, то об этом нужно сообщить лечащему врачу.
Нужно избегать переохлаждения/перегрева, повышенные физические нагрузки.
Если у девушки критические дни или она заболела простудой, то лучше всего перенести день сдачи анализов на другой день, так как это может повлиять на лабораторную диагностику.

При сборе урины нужно соблюдать следующие правила:

Образец собирается утром после пробуждения;
Перед сдачей анализа необходимо подмыть половые органы;
Для сбора образца в аптеке нужно приобрести специальный контейнер. Детские образцы собираются в мочеприемник;
Суточная моча для тестов на белок собирается в три контейнера. Анализ лучше делать со второй пробы;
Хранить собранные образцы можно не более 120 минут после сбора.

После сбора образца контейнер нужно сдать в лабораторию для диагностики. Узнать результаты можно на следующий день. При большой срочности анализ могут проверить за 2 часа, и выдать заключение.

Читайте также: Анализ мочи по Нечипоренко

После сдачи анализов пациенту выдается заключение с результатами. Расшифровка трактуется следующим образом:

Высокий уровень белков и лейкоцитов — пиелонефрит;
Высокий уровень белков и эритроцитов — гломерулонефрит.

Легкая форма отклонения не сопровождается какой-либо симптоматикой. Обычно могут появиться признаки недуга, из-за которого произошло отклонение от нормы. К примеру, мигрень, лихорадка, . При увеличении концентрации фермента в урине пациент начинает отекать.

Если отклонение от нормы наблюдается в течение недели или месяца, у больного возникает следующая симптоматика:

Боли в мышцах;
Ломка костей;
Обморочное состояние;
Усталость, сонливость;
Ухудшение работоспособности;
Лихорадка;
Слабый аппетит, быстрая потеря веса;
Тошнота с признаками рвоты;
Помутнение мочи.

Кроме того, могут наблюдаться симптомы дисметаболической нефропатии — повышенное АД, отечность, мигрени, нарушение работы ЖКТ, обильная потливость, упадок сил.

Прежде чем начинать лечение пациент должен пройти полную диагностику. Только определив правильную причину развития заболевания при необходимости можно начинать консервативное лечение. Если отклонение от нормы связано с переутомлением, стрессом или инфекцией, то проводить терапию не нужно.

Читайте также: Уретрит у мужчин и женщин

Обычно белок в урине наблюдается при воспалении мочевыделительной системы. При этом назначается курс медикаментозной терапии. Больному назначаются антибиотики и общеукрепляющие препараты для излечения проблемы.

Если отклонение вызвано инфекцией, назначают антимикробные средства с учетом типа возбудителя и формы патологии.

При диагностировании пиелонефрита человеку назначается:

Уипрофлоксацин и Цефепим;
Диклофенак;
Постельный режим;
В качестве вспомогательного метода — фитотерапия;
Питьевой режим;
Фуросемид;
Флуконазол.

Если выявлен сепсис, то консервативные методы лечения не помогут. Тогда проводится нефрэктомия (удаление почки).

При терапии гломерулонефрита пациенту прописывается диета. Из меню исключаются продукты, в состав, которых входит соль поваренная и белок. Назначаются антимикробные лекарственные средства.

При нефропатии врачевание назначается с учетом первоисточника развития патологии. Для каждого пациента курс терапии, дозировка препаратов и длительность приема устанавливается в индивидуальном режиме.

Диабетическая форма нефропатии требует профессионального контроля со стороны врача.

Пациент должен регулярно сдавать кровь на проверку уровня глюкозы. Пациенту назначается диета. Вся пища употребляется без соли с минимальным содержанием белка. Для восстановления липидного спектра прописывается Симвастин и Пробукоп. При тяжелых формах патологии назначается Эритропоэтин.

Читайте также: Какие симптомы при цистите

При выявлении любой типа патологии девушку в положении госпитализируют. Терапия проводится в стационаре под присмотром врача. Беременной показан покой и бессолевая диета. Назначаются следующие группы лекарств:

Длительность терапии и лекарства подбираются беременным отдельно с учетом триместра, показаний и протекания беременности.

Читайте также: Мочеполовые болезни у мужчин

При первых сигналах протеинурии нельзя затягивать с лечением белка в моче, так как последствия могут быть плачевными. Значительные отклонения от нормы могут вызвать следующие осложнения:

Ослабление иммунитета к инфекциям и химикатам;
Снижение свертываемости крови (может вызвать обильную потерю крови);
Повышается риск развития гипотиреоза;
При гестозе у беременных повышается риск образования отека легких, комы. В некоторых случаях приводит к летальному исходу;
Во период вынашивания малыша есть риск выкидыша или преждевременных родов;
Внутриматочное кровотечение.

Протеинурию нельзя лечить самостоятельно, так как это может усугубить ситуацию и привести к осложнениям. При подозрении на нарушение работы внутренних органов, нужно сразу обратиться в больницу, сдать анализы и пройти полную медицинскую диагностику. Своевременное правильное лечение поможет избежать проблем и быстро вылечиться.

источник

Многие больные не относятся к циститу, как к серьезному заболеванию. Принято считать, что он лечится быстро. Можно выпить антибиотики из домашней аптечки, и сразу симптомы исчезнут. Между тем данная болезнь может быть вызвана различными возбудителями: это могут быть не только бактерии, но и вирусы, и грибки, и простейшие. На них антибиотики не действуют совсем. Кроме того, и среди бактерий бывают формы, устойчивые ко многим антибактериальным препаратам. Когда больные пренебрегают обращением к врачу сразу, потом им приходится лечить уже хронические и осложненные формы данного заболевания в течение длительного времени.

При обследовании важно не только найти возбудитель, необходимо выяснить и характер воспалительного процесса. Именно от этого зависит тактика успешного лечения. Поэтому от качества диагностического процесса зависит успех выбранной терапии. Разберем, какие анализы мочи нужно сдавать при цистите.

Циститом именуется воспалительное поражение стенок мочевого пузыря. В ходе воспалительного процесса Нарушаются его функции, а также происходят изменения в моче: она меняет цвет, появляется осадок.

Женский цистит встречается чаще. В современной урологии выделяется несколько разновидностей данного заболевания. При этом учитывается характер течение болезни, локализация воспалительного процесса и причина, вызвавшая недуг.

Врачей больше всего настораживают именно хронические формы. Несмотря на то что они протекают в более легкой форме, а симптомы приносят пациенту меньше страданий, эти виды цистита очень плохо поддаются терапии.

Выделяют виды заболевания по происхождению этиологического фактора, вызвавшего болезнь.

Кроме того, выделяют формы данной болезни по месту расположения воспалительного процесса.

К особым формам патологии относится интерстициальный цистит. Для него характерно поражение слоя, находящегося между мышечной и слизистой оболочками. Он имеет такое же течение, как и острая форма. Для него типично образование язвочек с последующим опухолевым перерождением.

Проявления заболевания зависят от формы. При острой — симптомы выражены отчетливо. При хронической — болезнь практически ничем себя не проявляет, и больной не обращает внимания на небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Однако при обострении начинаются более яркие симптомы.

Данный симптомокомплекс позволяет урологу заподозрить цистит, который необходимо подтвердить методами лабораторной диагностики.

Больные зачастую недоумевают, зачем сдавать мочу при этой болезни, если и так все понятно. Темный цвет мочи, характерные боли и жжение, по мнению больных, говорят именно о цистите. Тем не менее врачи всегда назначают достаточно большое количество анализов, чтобы установить характер и форму патологии и выбрать самый оптимальный способ для лечения для больного.

Рассмотрим анализы мочи при цистите у женщин и мужчин, применяемые для установления окончательного диагноза.

ОАМ — достаточно важный диагностический инструмент. При выполнении данного анализа оценивается ряд параметров мочи.

Все вышеописанные признаки свидетельствуют о наличии воспаления в мочевом пузыре. Чтобы получить при данном исследовании наиболее достоверные результаты, требуется должным образом подготовиться к сдаче ОАМ.

Полученные данные не стоит интерпретировать самостоятельно. Расшифровка результатов позволена только лечащему врачу. Диагноз на основе одного ОАМ не ставят: обязательно нужно учитывать клинические проявления болезни и результаты других исследований.

Посевом на флору называется процесс культивирования патогенных бактерий, вирусов и грибков, выделенных из биологических материалов больного на питательных средах. Исследование для поиска патогенной флоры применяется при подозрении на то, что у больного имеется поражение воспалительного генеза органов мочевыделительной системы. Это исследование дает возможность оценить чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Проведение данных проб позволяет назначить больному рациональную антибиотикотерапию.

Проба по Зимницкому назначается больному с целью оценки концентрационной способности почек. Больному назначают собрать от 8 до 12 порций мочи в течение суток (через каждые 2 или 3 часа). В лаборатории в каждой порции отдельно измеряют удельный вес и количество мочи. Норма удельного веса составляет у ночных порций менее 1 035, а у дневной не более 1 025.

Плотность мочи сравнивается с плотностью плазмы крови. Если эти показатели равны, это говорит о снижении концентрационной способности почек.

Цель проведения данного анализа — определить признаки воспаления в органах мочевыделения (пиелонефрит и цистит). В результате исследования биоматериала проводят поиск и измерение количества форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров). Нормы этих элементов приведены в таблице ниже.

Перед забором мочи на анализ важно тщательно провести гигиену половых органов. Для исследования собирается средняя порция утренней мочи. Материал нужно сдать в сухой и чистой емкости.

Метод полимеразной цепной реакции широко применяется в урологии. Он необходим для определения ДНК или РНК вирусов бактерий и других возбудителей в биологическом материале больного. Чаще всего этот метод применяется при хронических стадиях болезни, когда содержание патологического агента совсем небольшое. Его можно использовать, даже если у больного нет клинических проявлений в настоящее время. Этим методом выявляются также инфекции органов мочевыделительной системы. Из минусов этого исследования необходимо отметить его высокую стоимость.

Цистоскопия — это эндоскопический метод, позволяющий изучить состояние внутренней полости и слизистой мочевого пузыря, а также при необходимости взять кусочек слизистой для проведения биопсии клеток. Чаще этот анализ проводится при осложненных формах цистита. Процедура в большинстве случаев проходит под местным обезболиванием, редко — под общим наркозом. Она всегда выполняется натощак. Перед исследованием нужно тщательно вымыть половые органы, а также рекомендуется удалить волосяной покров.

При цистите, как и при других воспалительных процессах, проводят исследование крови. При легких формах заболевания никаких изменений в периферической крови не выявляется. При осложненных формах могут быть выявлены признаки воспаления. Повышается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови. СОЭ также обычно повышена.

Во время болезни и после перенесенного заболевания для больного существует ряд ограничений.

Из данного видео вы можете узнать, что такое цистит, какие обследования и с какой целью назначаются при данной патологии.

Белок в моче у мужчин (протеинурия) считается одним из главных диагностических критериев постановки диагноза заболевания мочеполовой системы. Протеинурия у представителей мужского пола может проявляться как вариант нормы (после тяжелой физической работы) либо свидетельствовать о поражении почек, мочевыводящей системы или о патологических внепочечных процессах, протекающих с повышенным разрушением протеинов в организме.

В норме за 24 часа у человека происходит выделение незначительного объема протеина с мочой, но его концентрации для определения при одномоментном отборе недостаточно.

Норма протеинов, которые выделяются за сутки организмом через почки, составляет 30-50 мг. Повышенный показатель этой цифры свидетельствует о расстройстве, которое и называют протеинурией. Патологических процессов, которые сопровождает повышение белка в моче у мужчин, достаточно много, и некоторые из них не связаны с ренальной системой. Также не всегда повышение высокого уровня протеидов, выделенных почками, означает, что присутствует определенная болезнь. В зависимости от этиологии повышения выведения протеинов почками различают следующие виды протеинурии:

Физиологическое повышение экскреции белка с мочой у мужчин.

Данное состояние белков рассматривается как норма, а значит, при нем не назначают лечение. Самые частые причины появления физиологического повышения белка в моче у мужчин связаны с чрезмерным распадом протеинов при физической нагрузке, переохлаждении или повышении температуры. Также возможно возникновение высокого уровня белка при нервном напряжении, длительном пребывании на солнце, употреблении в пищу мясных продуктов в больших количествах. Отдельным видом протеинурии, который оценивается как норма, считается повышенный уровень выделения протеинов почками, которое возникает после продолжительного пребывания на ногах или после длительной ходьбы. При физиологическом повышении белка суточное его количество не превышает 1000 мг.

Патологическое повышение белка в моче у мужчин:

Связанное с поражением почечных клубочков (гломерулонефрит, опухоли почек, лекарственная болезнь).
Связанное с канальцевой патологией (пиелонефрит, некроз канальцев почек, острое отторжение пересаженной почки и врожденные болезни канальцев).
Экстраренальная протеинурия – возникает без наличия связанной с ренальной системой причины повышенного выделения протеинов почками и разделяется на преренальную и постренальную.

Возникновение преренальной протеинурии связано с повышенным гемолизом эритроцитов, разрушением мышечных клеток, некоторыми видами рака крови. Постренальные причины высокой концентрации белка в моче у мужчин связаны с патологией нижних отделов мочевыводящей системы, таких как цистит, воспаление простаты, уретрит.

Механизм выделения большого объема протеидов с почками в случае поражения клубочков почек связан с изменениями их фильтрующего аппарата, который при патологии пропускает большее количество протеидов. Последующее обратное всасывание в канальцах не справляется с чрезмерным объемом протеидов, которые просочились через поврежденный фильтр клубочков, и белок в повышенном объеме выводится из организма. При патологии канальцев нарушается обратное всасывание протеинов, попавших в клубочковый ультрафильтрат при его образовании нефронами.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют также экстраренальные механизмы возникновения повышенного уровня белка в моче у мужчин. Это так называемые болезни переполнения, когда вследствие расстройств, не связанных с ренальной системой, в крови повышается концентрация альбуминов и глобулинов и через нормальный клубочковый фильтр проходит большое количество низкомолекулярных белков, которые не способны в полном объеме обратно всасываться в канальцах.

Физиологическая протеинурия не имеет при диагностике никакого серьезного клинического значения. Данный вид лабораторных изменений временный, лечение при нем не назначается, и концентрация белка самостоятельно снижается через какой-то период.

Патологическое возрастание количества белка в моче у мужчин является признаком многих болезней. Выделяют три степени протеинурии:

Легкая степень (до 1 г за сутки) ‒ наблюдается при мочекаменной болезни, цистите, воспалении уретры, наличии большого количества кист в ренальной паренхиме.
Средняя степень (1-3 г за сутки) ‒ встречается при остром некробиозе канальцев почек, гломерулонефрите, при начальной стадии амилоидоза.
Тяжелая степень (больше 3,5 г за сутки) ‒ это проявление нефротического синдрома, связанного с тяжелым поражением клубочков при волчаночном нефрите, гломерулонефрите Брайта и других болезнях соединительной ткани.

Возрастание уровня протеидов в суточном объеме мочи у мужчин не всегда значит, что нужно предпринимать меры. Лечение назначают, когда произведено определение причины протеинурии. Все терапевтические действия направлены на борьбу с основной болезнью, которая привела к изменению данного лабораторного показателя. Рациональное лечение, назначенное специалистом, позволит понизить высокий белок в моче мужчины.

Если определение протеидов, выделенных ренальной системой, показало завышенную цифру, это не указывает на необходимость проводить соответствующее лечение. Причин, почему повышается белок в моче мужчины, не спровоцированных болезнью, более чем достаточно, потому сложно рассчитывать на то, что норма превышена временно, за счет физической нагрузки или стресса.

Рекомендуется для точного установления причины сдать общий анализ крови и провести повторный анализ мочи в течение следующих суток. Перед повторной сдачей анализа не рекомендуется употреблять много белковой пиши, долго находиться на ногах, выполнять тяжелую физическую работу. Если при повторном исследовании мочи уровень белка в ней не составляет больше 300 мг/л, значит, предыдущее нарушение может расцениваться как норма.

источник

Белок в моче является постоянным спутником цистита и других урологических заболеваний. При данной патологии необходимо провести анализ урины, который сможет показать количество белка, ведь его уровень говорит о воспалении. В некоторых случая протеинурия развивается при приеме в пищу продуктов с большим количеством белка, и это не считается за негативный процесс в организме. Белок в моче может наблюдаться у абсолютно здоровых людей в маленьком количестве, а его норма в этом случае не превышает 0,033 г/л.

Обычно в норме у людей с хорошим здоровьем больше белка становится из-за физических нагрузок, длительном нахождении при низких температурах или сильном стрессе. Также это может быть аллергическая реакция или из-за недавно перенесших ОРВИ.

Протеинурия – этим термином по-научному называют большой уровень белка в моче при цистите и других патологиях. Также как следствие, возможно развитие отрицательных процессов в почках. Маленькое количество этого вещества может находиться в урине после употребления еды, насыщенной белками, такой как сырые яйца или молочные продукты. В период вынашивания ребенка также появляется белок в моче, и это довольно распространённое явление, но это не всегда говорит о болезни, так как увеличивающаяся матка попросту может сдавить почки, в конечном счете вещество накапливается в выделяемой жидкости.

А вот его постоянное наличие должно вызвать серьезные опасения, поэтому следует провести обязательное обследование организма и выявить причину.

Следствием могут оказаться различные опухоли или инфекции в мочеиспускательной системе, которые зачастую являются возбудителем цистита. Протеинурия по количеству вещества различается на стадии:

начальная – 1г/сут;
средняя – от 1 до 3 г/сут;
осложненная — 3 г/сут.

Если белка в моче немного, то обычно, он не вызывает яркую симптоматику у больного. Повышенный белок при цистите в большом количестве может проявляться болезненностью в суставах, переутомлением, сонливостью и головокружением. Не вооруженным взглядом можно заметить изменения цвета урины – это тоже является признаком содержания протеинурии.

При таком состоянии как нефропатия вещество накапливается в пальцах конечностей и проявляется повышением температуры тела и лихорадкой.

Для того чтобы выявить присутствие в моче этого вещества, следует провести соответствующий анализ. Также в обязательном порядке учитывают молекулярный вес белка, который поможет адекватно проанализировать пропускную способность работы почек. Если масса большая – это признак тяжелого заболевания, низкая – почечные ткани инфицированы в минимальной степени.

Если в ходе диагностики обнаруживается наличие белка и эритроцитов, это указывает на повреждения в мочеиспускательной системе, а если белка и лейкоцитов — то это указывает на воспаление в мочевом пузыре.

Есть достаточное количество анализов, которые смогут определить точный уровень белка, поэтому специалист индивидуально подберет наиболее подходящий в определенном случае:

индикаторная бумага;
опыт с сульфосалициловой кислотой;
методика Брандберга-Робертса-Стольникова;
биуретовый способ;
анализ по технологии Бенс-Джонса;
способ определения Лоури;
метод обнаружения гидролитического расщепления.

Любой анализ на выявление данного вещества в урине поможет врачу определить степень тяжести заболевания и назначить корректную терапию.

Если анализ показал положительный результат, то стоит как можно скорее начать лечение. Для проведения терапии и устранения протеинурии, как обычно, назначаются антибактериальные препараты, чтобы уничтожить возбудителя заболевания. Наряду с антибиотиками необходимо вести противовоспалительное лечение, так как это поможет избавить пациента от болезненных ощущений и снизит количество позывов в туалет за несколько дней приема препаратов.

Необходимо соблюдать щадящую диету, в которой противопоказаны продукты питания, раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Лучше всего исключить на момент болезни кислую, острую и жареную пищу, а также отказаться от маринадов и копченостей. Самым оптимальным будет включить в рацион овощные бульоны и каши, а также стоит выпивать больше трех литров жидкости в сутки для лучшего мочегонного эффекта.

Можно воспользоваться народными средствами или фитотерапией. Данные методы лечения будут дополнением к главному медикаментозному лечению и помогут быстрее вылечиться.

Белок в моче при цистите у женщин – это не заболевание, которое нужно лечить. Оно возникает как реакция на отрицательные процессы в мочевыводящих путях.

источник

Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря — это состояние повышенной чувствительности мочевого пузыря, которое сопровождается уменьшением его емкости.

Диагноз интерстициальный цистит — это диагноз исключения, то есть, он устанавливается на основании типичных симптомов и отсутствии (исключении) других серьезных заболеваний мочевого пузыря, таких как инфекция или рак. Интерстициальный цистит более характерен для женщин, однако последние данные показывают, что он распространен у мужчин гораздо больше, чем полагали раньше.

Основные симптомы интерстициального цистита включают:

Частое мочеиспускание — мочеиспускание учащено, при этом обычно выделяется маленький объем мочи, пациенты даже встают ночью для мочеиспускания.
Ургентность (неотложность) мочеиспускания — возникает резкий, повелительный позыв, пациенты обычно вынуждены искать туалет из-за усиливающегося чувства дискомфорта, потому что они не чувствуют, что могут потерять мочу.
Тазовая боль или дискомфорт — часто изменяются в зависимости от наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

Другие проблемы, часто встречающиеся у пациентов с интерстициальным циститом включают:

Боль, связанная с половыми сношениями;
Ухудшение симптомов при употреблении различной еды и напитков;
Другие сопутствующие заболевания — такие, как аллергия на факторы окружающей среды, синдром раздраженной кишки, фибромиалгия, гиперчувствительность кожи и вульводиния ( влагалищная боль);
Задержка или прерывание струи мочи;
Запоры;
Чувство необходимости в мочеиспускании почти сразу после предыдущего мочеиспускания;
Изменение этих симптомов в связи менструальным циклом.

Интерстициальный цистит бывает двух видов:

«Типичное» заболевание. Эта форма интерстициального цистита связана с видимым воспалением стенки мочевого пузыря. Поражения, называемые «Гуннеровскими язвами» или «Гуннеровскими очагами», можно увидеть во время обследования мочевого пузыря — цистоскопии. Этот тип заболевания встречается только у 5% пациентов.
«Нетипичное» заболевание. Пациенты с этим патологическим состоянием имеют много симптомов, но при обследовании внутренней поверхности мочевого пузыря (цистоскопии) не обнаруживается явных признаков воспаления. Большинство пациентов с интерстициальным циститом имеют «нетипичный» вариант заболевания.

Что необходимо оценить для диагностики интерстициального цистита.

Детальный анамнез и физикальное обследование. Это наиболее важная часть визита пациента, позволяющая понять, какие еще исследования могут быть необходимы, и , самое главное, какая терапия сможет помочь. Часто пациенты в прошлом обследовались у многих врачей. Записи этих данных пациент должен найти и предоставить при первом визите своему лечащему врачу. Эти записи могут содержать информацию, которая значительно облегчит диагностику интерстициального цистита. Эти записи могут включать: паспортную часть, протокол операции, гистологическое исследование, характеристику уродинамики (тест функции мочевого пузыря), последовательность анализов мочи, исследование посева мочи, анализ клеточного состава мочи, компьютерную томографию, магнитную резонансную томографию и др.
Лабораторные анализы могут включать: анализ мочи, посев мочи, анализ крови, и, в некоторых случаях, цитологический анализ мочи (тест на наличие раковых клеток в мочевых путях).
Другие исследования. Дальнейшее обследование зависят от информации, полученной из истории болезни пациента, физикального обследования и начальных лабораторных анализов. Другие рекомендуемые исследования могут включать:
- Исследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП или ЗППП).
- Оценка опорожнения мочевого пузыря. Это обычно делается при обычном ультразвуковом исследовании мочевого пузыря в кабинете. Сначала выполняется УЗ-исследование при полном мочевом пузыре, потом измеряется количество остаточной мочи после мочеиспускания.
- Исследование уродинамики — исследование, которое определяет функцию мочевого пузыря и может также дать информацию о мышцах тазового дна.
- Цистоскопия. При этой процедуре в мочевой пузырь вводится гибкий или ригидный эндоскоп через уретру (это трубка, выводящая мочу из мочевого пузыря и через половой член). Цистоскопия может дать информацию о воспалении, рубцовых тканях, опухоли, камнях мочевого пузыря, увеличении предстательной железы. Во время цистоскопии анестезирующий раствор непосредственно вводится в мочевой пузырь. Это часто облегчает тазовую боль и может помочь определить ее источник (если боль уменьшается при введении анестетика, тогда источник боли, вероятно, мочевой пузырь).
- Ультразвуковая диагностика. Может включать ультразвуковое исследование таза, мочевого пузыря, предстательной железы и/или почек.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография брюшной полости и/или таза.
- Цистоскопия с гидродистензией.

Иногда диагноз интерстициального цистита может быть поставлен, если все симптомы и признаки этого заболевания присутствуют, а другие заболевания исключены.

источник