Инфекция половых органов цистит

Инфекционный цистит сопровождается специфическими дискомфортными тянущими ощущениями в области малого таза в сочетании с болью при мочеиспускании. Лечение основывается первоначально на определении возбудителя. Для достижения стойкого результата требуется комплексная терапия, чтобы убрать не только клинические проявления, но и источник заражения.

Вызвать инфекционный цистит могут возбудители заболеваний, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте, если у одного из партнеров имеются ИППП, то в 80% случаев происходит заражение с развитием инфекционного цистита.

Урологами и гинекологами были выделены основные ИППП, способные привести к воспалению слизистой оболочки стенки мочевого пузыря.

ВозбудительОсобенности
Хламидия (Chlamydia trachomatis)Самое распространенное инфекционное заболевание, в большинстве случаев протекающее бессимптомно. Либо с наличием неспецифических неявных признаков:

· у женщин – скудные выделения из влагалища, периодический зуд;

· у мужчин – субфебрильная температура, болезненность по ходу мочеиспускательного канала (уретрит).

При наличии гена HLA B-27 к уретриту и циститу могут присоединиться артрит и увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) с формированием триады Рейтера.

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)В отличие от хламидиоза сопровождается клиническими проявлениями, на основании которых врач может заподозрить инфекционный характер:

· выделения из влагалища, уретры гнойного характера;

· чувство жжения, возникающее при половых контактах;

· постоянный дискомфорт, зуд.

Трихомонада (Trichomonas vaginalis)Характеризуется водянистыми, пенистыми выделениями из влагалища или уретры. Всегда присутствует зуд, дополнительно отмечается появление язвенных дефектов на поверхности слизистых оболочек.
Микоплазма (Mycoplasma genitalium)Условно относится возбудителям ИППП.Также как и хламидиоз не микоплазмоз не отличается наличием специфических признаков.

Широкий спектр возбудителей объясняет причину необходимости обращения за лечением к специалисту. Самолечение может перевести заболевание в хроническую форму с постоянными периодами обострения.

Помимо половых инфекций существуют дополнительные возбудители, вызывающие инфекционный цистит – кишечная палочка, клебсиеллы, протеи, стафилококки. Они все относятся к группе условно-патогенных, то есть присутствуют даже в абсолютно здоровом организме. Но при снижении общих защитных свойств происходит их активизация и последующее заражение.

Самый распространенный возбудитель – кишечная палочка. Она может попасть в уретру и мочевой пузырь восходящим путем в случае пренебрежения правилами личной гигиены. Дополнительными факторами инфицирования считают:

  • нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища;
  • гормональный дисбаланс на фоне приема гормональных препаратов, эндокринных заболеваний;
  • высокоуглеводное питание с минимальным количеством белков и естественной клетчатки (овощи, фрукты);
  • локальные переохлаждения;
  • гиподинамия, которая сопровождает офисную работу.

Кроме восходящего пути проникновения инфекции возможен гематогенный или лимфогенный путь, то есть через кровь или лимфу.

Женщины в 6 раз чаще болеют инфекционным циститом, чем мужчины. Этот факт объясняется особенностями строения организма, а в частности – уретры.

ПараметрыМужчиныЖенщины
Длинадо 22 смне более 5 см
Диаметрдо 8 ммдо 1,5 см
Наличие изгибовприсутствуют 2 изгибаровный ход

Женская уретра значительно короче по длине и с большим диметром, чем у мужчин. Поэтому инфекционные агенты из внешней окружающей среды проникают в полость мочевого пузыря по восходящему пути практически беспрепятственно.

За счет того что наружное отверстие мочеиспускательного канала и анус расположены очень близко, кишечная палочка легко проникает при отсутствии должного гигиенического ухода.

Рассматривают три крупные группы причин инфекционного цистита у женщин:

  1. Половые инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки). Эту группу также называют специфическими патогенами, так вызванные изменения имеют уникальную клиническую и лабораторную картину.
  2. Условно-патогенные возбудители. Данные микобактерии обнаруживаются даже в абсолютно здоровом организме. В определенном количестве они являются частью нормальной микрофлоры. Но под влиянием внешних или внутренних факторов, приводящих к нарушению иммунологической защиты, происходит увеличение их численности, а соответственно – заражение.
  3. Гинекологические заболевания. Воспалительные изменения половой системы могут спровоцировать рецидив или усугубить течение.

В связи с тем, что инфекционный цистит может быть вызван различными по типу возбудителями, лечением занимаются не только урологи, но и гинекологи.

При наличии очага заражения в области малого таза, инфекционные агенты могут проникать в мочевой пузырь через кровь (гематогенный путь).

Основные провоцирующие гинекологические заболевания – сальпингит (воспаление маточных труб), оофорит (воспаление яичников).

Вне зависимости от причин, приведших к инфекционному циститу, клиническая картина достаточно специфическая:

  1. На первое место урологи выносят дизурические расстройства в виде частого и болезненного мочеиспускания малыми порциями, возможны ложные позывы.
  2. Иногда сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений.
  3. Внешне моча становится мутной за счет примесей, хлопьев. Появление крови – крайне нежелательный и тяжелый в отношении прогноза признак.

Для инфекционного цистита характерно быстрое начало с пиком клинических проявлений в первые сутки. Жалобы могут сохраняться в течение недели.

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Для определения схемы терапии доктор назначает лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору. На основании полученных данных подбирается антибиотик, а с целью купирования болевого синдрома – обезболивающий препарат.

Подобное комплексное лечение дает положительный эффект уже через несколько дней. Если жалобы сохраняются, то стоит обратиться за повторной консультацией.

Частота заболеваемости у мужчин – 5 случаев на 100 000 населения, что значительно ниже, чем у женщин. Кишечная палочка, являющаяся самой распространенной причиной неспецифической формы заболевания у женщин, у мужчин редко вызывает данную патологию.

Самыми распространенными возбудителями считаются – половые инфекции (хламидии, гонококки), стафилококки, грибы, протеи, синегнойные палочки.

Для мужчин в большей степени характерен гематогенный путь заражения, например, при простатите, пиелонефрите, туберкулезе почек.

В отношении клинических проявлений инфекционный цистит у мужчин схож с женщинами. Также отмечается частое и болезненное мочеиспускание, сочетающееся с резью и жжением. Моча становится мутной за счет примесей воспалительного компонента или геморрагического (крови).

Опасность инфекционного цистита – переход в хроническую фазу, характеризующуюся периодами обострения. Для предупреждения такого последствия необходимо начать лечения с момента первых симптомов. При этом лекарственные средства должен назначать только доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и характер течения болезни.

Своевременное и комплексное лечение позволит избавиться не только от неприятных проявлений этого заболевания, но и устранить причину.

источник

Циститом называют заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое поражает слизистый эпителий мочевого пузыря. С подобной проблемой сталкиваются многие представительницы женского пола, и большинство из них отмечают, что нередко воспаление развивается после сексуальных взаимоотношений с мужчиной. Клинические признаки патологии крайне неприятны и болезненны для женщин, поэтому терпеть их не стоит ни в коем случае.

Терапию необходимо начинать вовремя, чтобы избежать появления угрожающих последствий и осложнений. В данной статье мы разберем, почему развивается цистит после интимной близости, а также как диагностировать и лечить этот недуг.

Воспалительное заболевание мочевого пузыря, возникающее непосредственно после полового акта называется посткоитальным циститом. Данную болезнь от других разновидностей отличает именно тот факт, что основной причиной ее развития является сексуальный контакт женщины с представителем противоположного пола. Подобная форма воспаления мочевого пузыря может сопровождаться появлением разных симптомов – резей, дискомфорта, болей в нижней части живота.

Лечение цистита в таких ситуациях нередко оказывается безрезультатным, а признаки патологии исчезают лишь на тот период времени, пока не состоится очередной половой акт. Часто инфекционно-воспалительный процесс развивается из-за особенностей анатомического строения уретрального канала женщины или ее мочевыделительных органов. Цистит после полового акта проявляется в результате проникновения в мочевой пузырь болезнетворных микробов – обычно бактериальных или вирусных, иногда грибковых. Решить такую проблему можно лишь с помощью квалифицированного специалиста, который сможет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение посткоитального воспаления.

Интересно, что представители мужского пола нечасто болеют данной формой цистита – это обусловлено особенностями строения их мочеиспускательного канала, в который инфекции проникнуть крайне затруднительно. Причины развития подобной патологии у мужчин – простатит, венерические болезни и ряд других урологических нарушений.

Внимание! Симптомы цистита после интимной близости – вполне возможное явление. Многие представители сильного пола не слишком заботятся о здоровье своей мочеполовой системы. К врачу они обращаются слишком поздно, когда клинические признаки заболевания доходят до критической отметки, вызывают сильную боль и дискомфорт. Вот почему в большинстве ситуаций именно мужчины выступают основными переносчиками вредоносных микроорганизмов.

Как уже говорилось ранее, цистит после сексуальных отношений возникает на фоне инфекционного поражения мочеиспускательного тракта различными микробами. В процессе полового акта женщинам обычно передаются такие возбудители патологии, как хламидия, кишечная палочка, трихомонада, кандиды и прочие бактерии. Болезнетворная микрофлора оседает на стенках пузыря. Проникнуть в данный орган она может через пенис мужчины, уретральный канал либо в результате анального секса. Обнаружить первые симптоматические проявления посткоитального цистита у женщин можно спустя несколько часов после полового контакта с представителем мужского пола.

В медицине выделяют следующие причины возникновения воспаления мочевого пузыря у пациенток непосредственно после интимных взаимоотношений:

  • Анатомические особенности – иногда канал уретры у представительниц слабого пола располагается слишком близко к входу в полость влагалища. В таком случае вредоносные инфекции без особого труда могут попасть на слизистую мочеиспускательных органов и вызвать воспалительный процесс. Подобное явление наблюдается у девушек очень редко.
  • Совмещение традиционного секса с другими его видами – некоторые пары часто практикуют анальный и оральный половой контакт. Если эти типы интима следуют перед вагинальным сексом – женщина в скорости может обнаружить у себя клинические признаки цистита. Дело в том, что спровоцировать подобное заболевание может кишечная палочка, которая в большом количестве обитает в пищеварительном тракте. Там она приносит исключительную пользу организму, но попадая на слизистый эпителий мочевыводящих органов, может вызвать воспаление.
  • Венерические инфекции или ЗППП – также являются непосредственным источником бактерий и причиной возникновения такой патологии, как цистит.
  • Первый опыт сексуальных взаимоотношений – в процессе такого контакта происходит разрыв девственной плевы. В вагинальной полости образуются микроскопические спайки на слизистой – а они поначалу могут мешать полноценному закрытию отверстия мочевыводящего канала. В результате инфекционные агенты получают беспрепятственный доступ к мочевому пузырю девушки.
  • Нарушение гигиены – нерегулярное мытье рук или половых органов у представителей обоих полов может вызвать симптомы посткоитального цистита.
  • Нехватка смазки, занятия сексом в грубой форме – эти факторы способствуют механическому повреждению не только слизистой вагинальной полости, но и канала мочеиспускания. Образованные микротрещины и ранки создают прекрасные условия для развития и размножения патогенных возбудителей.

Женщины, которые часто сталкиваются с признаками этого недуга, знают, насколько болезненным и опасным является посткоитальный цистит. При таком заболевании половая жизнь становится просто невыносимой, так как клинические симптомы воспаления мочевого пузыря возникают практически сразу после секса с партнером.

Первые проявления этой патологии выражаются в форме болезненных ощущений, зуда, жжения либо покалывания, которое появляется главным образом в процессе выхода мочи из уретры. Женщина начинает слишком часто посещать уборную, при этом количественные показатели выделяемой мочи резко уменьшаются. Заболевание сопровождают и такие симптомы, как болезненность в поясничной и надлобковой области, внизу живота. Цистит после полового акта нередко вызывает изменение запаха и окраски урины, появление в ней примесей крови.

Характерным признаком будущего осложнения является болезненность во время выхода мочи из пузыря. Проявляется он после чрезмерно активного интимного контакта, особенно если он включал не только традиционные виды секса. Боль может стихнуть через 2-3 суток, но впоследствии даже небольшая травма уретрального канала, появившаяся в процессе полового акта, может спровоцировать скорый рецидив недуга.

Так как в данной ситуации женщина испытывает болезненность и дискомфорт, она начинает все чаще отказывать партнеру в близости. Возникают ссоры, которые нередко заканчиваются неврозом и психическими нарушениями. И даже в подобных случаях многие представительницы прекрасного пола отказываются идти к доктору, продолжая заниматься самостоятельной терапией заболевания.

Важно! Своевременно не пролеченный цистит нередко принимает хроническое течение. Неприятная симптоматика патологии в такой ситуации проявляется в результате каждого сексуального контакта! Не менее опасным осложнением данной болезни считается переход инфекционно-воспалительного процесса на другие жизненно-важные органы пациентки – развитие пиелонефрита, уретрита.

Подтвердить диагноз в случае посткоитального цистита может только лечащий врач. С этой целью специалист назначает женщине проведение общего исследования мочи и крови, бактериальный анализ, УЗИ органов малого таза, эндоскопию, а также гинекологическое обследование половой системы, в процессе которого берется влагалищный мазок на флору.

Для начала пациентка сдает мочу и кровь на общий анализ – он помогает доктору выявить воспалительные процессы, протекающие в мочевыводящем тракте, оценить некоторые свойства урины (необходимы для постановки соответствующего диагноза). Обязательно проводится бактериальное исследование – посев мочи на питательную среду, анализ влагалищного мазка. Подобные методы диагностики болезни позволяют выявить причину заражения и штамм вредоносных микроорганизмов. Зная вид инфекционных возбудителей, врач впоследствии сможет назначить эффективное лечение данной патологии.

Из инструментальных способов исследования при таком заболевании, как цистит после близости половых партнеров, применяют УЗИ и цистоскопию.

  • УЗИ – в случае воспаления мочевого пузыря данный вид диагностики может проводиться через уретральный тракт, брюшную стенку или прямую кишку. Анализ всегда выполняется в состоянии наполненного мочевого пузыря. Прямокишечный тип обследования выбирают только в тех ситуациях, когда подозревают наличие патологического нарушение в этом органе. В остальных случаях УЗИ производится через переднюю брюшную стенку. Если у женщины присутствуют болезненные ощущение в пояснице, спине или другие симптомы пиелонефрита – врач назначает проведение УЗИ почек.
  • Цистоскопия – предполагает обследование всего канала мочеиспускания. Выполняется при помощи цистоскопа – особого аппарата, снабженного оптическим механизмом. На данный момент различают два типа оптических систем – жесткую и подвижную (гибкую). Благодаря работе гибкого цистоскопа изображение слизистой выводится на специальный монитор, а жесткий просто увеличивает картинку, позволяя полностью осмотреть уретру.

Для устранения цистита существует масса действенных лечебных тактик. Но подбирать их должен только квалифицированный специалист, который хорошо разбирается в данной области медицины. Выбор наиболее эффективной схемы терапии зависит от причины этой болезни, ведь развитие воспаления в каждом случае обусловлено разными факторами. Вот для чего необходимо выполнение полного обследования органов мочеполовой системы. До тех пор, пока лечащий доктор не поставит диагноз, пациентке назначают только симптоматические лекарства.

Для терапии такого заболевания применяют следующие группы медикаментозных средств:

  • Анальгетики (Пенталгин, Баралгин);
  • противогрибковые препараты (Микомакс, Флюкостат);
  • антибактериальные медикаменты (Нитроксолин, Монурал, Нолицин);
  • противовоспалительные лекарства (Нимесулид, Парацитамол, Диклофенак, Ибупрофен);
  • противовирусная терапия (Ацикловир, Панавир);
  • антипиретики (Аспирин, Метамизол);
  • препараты растительного происхождения – их используют в том случае, когда цистит у женщины проявляется достаточно редко, а его клиническое течение практически бессимптомное (Цистон, Уролесан, Канефрон);
  • пробиотики (Бифиформ, Вагилак, Лактагель);
  • спазмолитические средства (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин).

Данные препараты рекомендуют употреблять только по назначению специалиста, в противном случае больные могут серьезно осложнить состояние своего здоровья. Крайне небезопасно до посещения доктора принимать антибиотики, ведь самостоятельно подобранное лечение может не оказать должного влияния на инфекцию. В такой ситуации пациентка попросту разрушит нормальную микрофлору мочевыводящего тракта, что создаст еще больше препятствий для выздоровления.

Иногда посткоитальный цистит возникает по причине ненормального расположения отверстия, ведущего в уретральный канал. Подобная форма недуга проявляется частыми воспалениями, которые женщина ощущает через некоторое время после полового контакта с мужчиной. Если такая анатомическая особенность имеет место – нужно уделять повышенное внимание профилактике всех возможных патологий. Данное нарушение также успешно лечится оперативным путем. С этой целью женщине предлагают транспозицию мочевыводящего тракта – небольшое хирургическое вмешательство по перемещению уретрального отверстия в физиологически правильное положение.

Полезно знать! Чтобы симптомы цистита после близости не проявлялись слишком часто, больным советуют придерживаться норм профилактики. В данную категорию правил относится соблюдение гигиены всего тела и половых органов, регулярное предохранение во время секса с партнером (даже если он постоянный, проверенный).

Многие пациентки интересуются, как избежать развития посткоитального воспаления мочевого пузыря? Ответ на данный вопрос очень прост – нужно всего лишь своевременно лечить половые инфекции, посещать гинекологические осмотры. В случае же возникновения первых признаков этого недуга – срочно обращайтесь за помощью к своему лечащему специалисту. Помните, что своевременная профилактика защитит вас не только от цистита, но и от других, более опасных заболеваний мочеполовой сферы.

источник

Воспаление мочевого пузыря в медицине называется циститом. У женщин заболевание встречается чаще, особенно после полового контакта. Основными симптомами заболевания являются частые мочеиспускания и сильная боль, все это оставляет след на всех сферах жизни женщины. Цистит после секса отличается от обычного воспалением мочевыводящих путей. Симптомы заболевания могут появиться через некоторое время после секса, в результате женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывая дискомфорт и сильную боль.

Если произошел длительный или слишком интенсивный сексуальный контакт, то после него Вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию и болезненность во время, эти симптомы не всегда указывают на инфекцию. Зачастую они возникают из-за того, что мочевой пузырь, а в частности шейка и уретра от механического воздействия становятся «раздраженными».

Если эти симптомы не утихают в течение 24 часов, то Вы должны собрать анализ мочи, ее среднюю порцию, и обратиться к специализированному врачу по циститу (урогинекологу, гинекологу, урологу)в срочном порядке.

Острый приступ цистита после сексуального контакта может произойти в любом возрасте. Десятилетия назад, когда женщины сохраняли свою девственность до замужества, цистит, возникающий после сексуального контакта называли «болезнью медового месяца».

В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой у Вас возраст, если контакт состоялся после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером, Вы не застрахованы от появления острого цистита.

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным и\или влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.

Цистит после секса происходит главным образом, когда бактерии попадают в организм, но для начала воспалительного процесса требуется своего рода «толчок», другими словами, болезнь развивается, если есть предрасполагающие факторы, такие как снижение иммунитета, нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Цистит после секса обычно возникает у женщин, предрасположенных к этой болезни, чаще всего это связано с «повышенной» подвижностью уретры и\или низким ее расположением относительно преддверия влагалища. Во время непосредственной близости отверстие уретры «открывается» и бактерии из влагалища стремительно попадают в мочевой пузырь, что приводит к воспалению.

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) — защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.

Для диагностики и быстрого лечения цистита в СПб и его последствий Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу урогинекологу, который владеет как урологическими, так и гинекологическими знаниями и Вам не придется «ходить по кругу» от одного специалиста к другому.

Для подтверждения диагноза «посткоитальный цистит» назначают общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование вагинального мазка на микрофлору, диагностику на ЗППП, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию с возможной биопсией измененной слизистой.

Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.

В первую очередь проводятся анализы:

  • общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
  • общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
  • посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
  • вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:

  • УЗИ почек
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ органов малого таза
  • Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.

Цистоскопия — исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (подробнее…)

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью — цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.

При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.

Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).

Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение — перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.

После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы — болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.

Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.

Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.

Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.

  • В качестве профилактической меры оба партнера должны обязательно соблюдать гигиену.
  • Партнеры должны избегать позиций в сексе, при которых возникает давление или «трение» уретры, а также интенсивного темпа.
  • Необходимо использовать специальные смазочные материалы (лубриканты) в случае естественного дефицита влагалищной слизи.
  • Осуществляйте своевременное лечение гинекологических заболеваний.
  • Не используйте спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции.
  • Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь.
  • Сразу после контакта выпивайте не менее 300 мл жидкости.

При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.

Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.

Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.).

Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.

источник

Инфекционный цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в полости органа.

Возникает чаще всего эта патология на фоне уже имеющейся половой инфекции, являясь её осложнением. Поэтому так часто совместно с диагнозом «инфекционный цистит» обнаруживается ряд других болезней. Это может быть уретрит, вульвовагинит, цервицит и пр.

Болеют чаще женщины. Согласно статистике, раз в жизни с этой формой болезни сталкивались до 20% людей.

Симптомы болезни характерны для любого цистита.

Часто воспалительный процесс протекает остро, сопровождается следующими признаками:

Возникновение боли во время выхода мочи.

Частые позывы опорожнить больной орган. При этом жидкость выходит незначительными порциями, либо вовсе каплями.

Больной испытывает чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Моча приобретает неприятный запах, может изменяться её цвет. Если в выделяемой жидкости присутствует кровь, то она становится розоватого цвета.

Внизу живота возникают боли. Они чаще ноющие, усиливаются во время посещения туалета.

Больной испытывает чувство слабости, страдает от недосыпания. Это связано с тем, что позывы опустошить мочевой пузырь не прекращаются в ночное время.

У женщин часто возникают болезненные ощущения во время интимной близости. Подобное состояние называется диспареуния.

Причиной заболевания становится проникновение возбудителя инфекции. Они попадают в полость органа через мочевой канал. Могут также быть следствием нисходящей инфекции и попасть в здоровый пузырь из воспаленных почек. Также патологические агенты иногда проникают в орган по лимфатическим путям или с током крови, их источник – зараженный орган или система органов.

Самые частые виновники развития болезни:

Кишечная палочка , которая проникает в орган из прямой кишки в результате неправильной гигиены, из-за переохлаждения, болезни и пр. Среди других бактерий, которые способны вызвать заболевание, выделяют протей, клебсиеллу, стафилококки и другие.

Гонококки становятся причиной развития воспаления в том случае, когда женщина заражена гонореей. При этом признаки цистита смазаны и проявляются преимущественно в дизурических расстройствах при цервиците.

Инфекции. При заражении трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами происходит нарушение мочеиспускания. При этом дизурические расстройства часто являются признаками не цистита, а уретрита или цервицита.

Вирусы. Чаще всего к развитию болезни приводят вирусы герпеса, полиомавирусы и аденовирусы. Такие инфекционные циститы наблюдаются преимущественно в детском возрасте. Страдают от вирусных циститов люди с иммунодефицитом.

Грибы. Грибы из рода Кандида, бластомицеты, актиномицеты и некоторые другие микотические инфекционные агенты становятся причиной развития заболевания при приобретенном иммунодефиците.

Туберкулезный цистит встречается при инфицировании почек или половых органов.

Если организм человека здоров, то одного попадания инфекционного агента в полость мочевого пузыря часто бывает недостаточно. Слизистая оболочка органа довольно устойчива к проникновению микроорганизмов. Для их негативного влияния чаще всего нужны дополнительные факторы.

Снижение иммунных сил организма;

Обострение хронических болезней;

Заболевания влагалища и кишечника с изменением их микрофлоры;

Недостаточная выработка эстрогена;

Воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;

Все эти факторы приводят к тому, что структура мочевого пузыря изменяется. Она становится более рыхлой, а значит инфекции легче попасть в глубину тканей органа.

Чтобы избавиться от заболевания потребуется лечение с использованием лекарственных препаратов. Чаще всего терапия не требует госпитализации и проводится в условиях амбулатории. При неосложненной инфекции достаточно бывает трехдневного курса.

Для терапии используются следующие препараты:

Фторхинолоны, фосфомицин, нитрофурантоин.

Ципрофлоксацин, гатифлоксацин, левофлоксацин.

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Когда наблюдается осложненное инфекционное заболевание, то необходимо проведение бактериологического исследования. До получения результатов, пациента лечат Ко-тримоксазолом, если возбудитель даёт чувствительность на это средство.

Если у женщины наблюдается два и более рецидива в год, то ей необходимо отказаться от использования контрацептивов со спермицидами. Это связано с тем, что они нарушают микрофлору влагалища, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря.

Если женщина находится в постклимактерическом периоде, то в качестве профилактики ей рекомендовано использование влагалищных свечей с эстрогеном. Кроме того, врачом подбираются иммуностимулирующие препараты, которые способствуют снижению частоты рецидивов болезни.

Эффект от лечения будет снижен, если женщина не придерживается специальной диеты. Она сводится к тому, что из меню исключают все острые, кислые и пряные блюда. Преобладать должна растительная пища и молочные продукты. Важно обильное питье. Упор следует делать на минеральной воде без газа, на чистой проточной воде, на ягодных морсах. Лечение невозможно во время употребления алкоголя. (Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?)

Прогноз на выздоровление благоприятный, если был грамотно и своевременно устранен возбудитель инфекции. В противном случае, болезнь грозит серьезными осложнениями, такими как: переход заболевания в хроническую форму, проникновение инфекции в почки, развитие пиелонефрита. Каждое из этих состояний требует более серьезного лечения, которое будет в несколько раз превышать трехдневный курс при неосложненном цистите.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

10 натуральных средств от артрита, эффективность которых научно подтверждена

источник