Индометацин мазь при цистите

Суппозитории ректальные белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, со слабым специфическим запахом.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т 1/2 дигоксина.

источник

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, желатин, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, эудражит (L-12.5% и S-12.5%), титана диоксид, макрогол 6000, макрогол 400, лак сиковит (10Е172, 30Е172) диэтилфталат, ацетон, изопропанол, вода очищенная.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т 1/2 дигоксина.

источник

Цистит сопровождается развитием воспаления в мочевом пузыре. Возникает заболевание по причине попадания в организм патогенной флоры и сопровождается соответствующей клинической картиной.

Терапия проводится с использованием медикаментов. Для симптоматического лечения применяют индометациновые свечи. Медикамент используют только в качестве дополнительной терапии цистита.

«Индометацин» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, или сокращенно НПВС.

Является производным индолуксусной кислоты, оказывает выраженное действие на воспалительную реакцию.

Такой эффект обусловлен влиянием компонента на ЦОГ, что приводит к угнетению выхода медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты.

Последние два компонента участвуют в развитии воспалительной реакции. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах.

Для симптоматической терапии при цистите используют таблетки и свечи. Две эти формы вызывают облегчение заболевания.

Эффекты, которые возникают при использовании «Индометацина»:

1. Противовоспалительный, который обусловлен антипростагландиновым механизмом действия.
2. Выраженный обезболивающий. Возникает за счет устранения отека в стенке мочевого пузыря, что уменьшает раздражение и сдавление нервных окончаний.
3. Жаропонижающий — формируется благодаря угнетению простагландинов.

Дополнительно препарат оказывает влияние на тромбоциты. Происходит угнетение агрегации, что уменьшает риск развития тромбов или закупорки сосудов.

Отмечено, что стойкое угнетение воспаления происходит по истечении 7 дней.

Применение «Индометацина» в виде свечей при цистите необходимо только для устранения выраженности симптомов.

При использовании препарата:

1. Снижается интенсивность болевого синдрома.
2. Улучшается состояние пациента.
3. Восстанавливаются процессы мочеиспускания, улучшается работа мочевой системы.

Таблетки предназначены для устранения следующих проблем:

1. Уменьшение выраженности суставного синдрома. В эту группу относят ревматоидный артрит, остеоартрит.
2. Болевые ощущения в позвоночнике, мышцах.
3. Заболевания соединительной ткани.
4. Дисменорея или болезненные месячные.
5. Инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, мочеполовой системы.

«Индометацин» — это препарат, который используют только для устранения болевого синдрома. Применять при цистите следует для уменьшения выраженности симптомов заболевания.

Используют свечи ректально, то есть введением в прямую кишку. Рекомендовано перед этой процедурой освободить кишечник. Суппозитории вводят осторожно, без резких движений.

После опорожнения кишечника проводят гигиенические процедуры и после этого использовать свечи.

Вводить препарат рекомендуется перед сном. Вводить свечи следует в положение лежа на боку. После введения подождать 30 минут для полного растворения препарата в прямой кишке.

В инструкции указано, что взрослым вводят по 1-3 свечи в сутки. Детям разрешается 1 штука в день. Для устранения болевого синдрома используют свечи по 50 или 100 мг.

Зависит от выраженности и интенсивности болевого синдрома. Таблетки, содержащие «Индометацин», принимают по несколько штук в день.

Не рекомендуется пить такой препарат более одной недели.

Свечи от цистита с содержанием индометацина применяются только для устранения боли. Причину развития заболевания не устраняют.

Свечи оказывают выраженный противовоспалительный эффект, и боль проходит за короткое время.

Большинство пациентов по этой причине не спешат посещать врача. Если боль прошла, то проблема цистита решена и нет необходимости проходить какое-либо лечение.

Такой подход к проблеме является в корне неправильным. Устранение боли не снижает риск развития заболевания повторно.

Терапия цистита проводится с использованием специальных антибактериальных препаратов. Пропуская такое лечение, больной повышает риск развития хронической формы заболевания или пиелонефрита.

От применения свечей развивается выраженное обезболивание, что снижает шанс обращения пациента к врачу.

Обращаться к доктору при возникновении цистита необходимо всегда, так как болезнь будет возникать чаще и протекать с выраженными симптомами.

Использовать свечи необходимо, учитывая особенность влияния на организм.

Запрещается прибегать к «Индометацину»:

1. На момент беременности и кормления грудью. Запрещается применять препарат в третий триместр.
2. При наличии язв на слизистой оболочке желудка и ДПК.
3. В случае возникновения аллергии при первом применении лекарства.
4. Детям младше 14 лет.
5. При тяжелой патологии сердца, печени или почек.

Не рекомендуется использовать при наличии патологических изменений в прямой кишке. К ним относят недавнее кровотечение или проктит.

С осторожностью применяются свечи у лиц пожилого возраста и при заболеваниях поджелудочной железы.

Рекомендуется использовать такой препарат в сочетании с гастропротекторами. Пьют одновременно медикаменты, содержащие «Омепразол».

При использовании НПВС происходит выраженное влияние на слизистую оболочку ЖКТ, что сопровождается риском развития эрозий или язв. Использовать свечи запрещается дольше одной недели. Связано это с негативным влиянием НПВС не только на ЖКТ, но и на другие системы организма.

Страдают суставы, ЦНС, почки. Прибегать к использованию суппозиториев с «Индометацином» при цистите можно для уменьшения боли.

Избавиться от заболевания таким препаратом не получится, даже если отмечается улучшение состояния.

источник

Индометацин как эффективное средство при цистите назначается довольно часто, благодаря свойству препарата проникать в источник воспаления, снимать болевые ощущения и устранять причину воспаления. Лекарство выпускается в форме свечей, таблеток, мазей и растворов для инъекций, имеет широкий спектр применения. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, имеет ряд показаний к применению, действует быстро и эффективно.

Наиболее часто для лечения препаратами нестероидной группы врачи назначают именно свечи. Их введение близко к месту развития заболевания дает значительно больший эффект, чем другие формы лекарственных средств. Механизм действия препарата заключается в прекращении выработки в организме веществ, раздражающих нервные окончания, благодаря чему снимаются болевые ощущения. Помимо этого, Индометацин в свечах при цистите эффективно приостанавливает синтез веществ, которые принимают участие в развитии воспаления.

Чаще всего, при лечении цистита назначаются ректальные суппозитории, если такой способ приема противопоказан – выписываются вагинальные свечи. Они имеют белый цвет и торпедовидную форму, облегчающую их введение. В их состав входит действующее вещество в количестве 50 мг (вагинальные) или 100 мг (ректальные).

Свечи с содержанием активного вещества можно принимать до 1-3 раза в день, 100 мг – 1 раз. Следует сразу оговорить важный вопрос: можно ли принимать самостоятельно Индометацин при цистите?

О самолечении цистита в целом, и таким препаратом как Индометацин в частности, не может быть и речи. Инструкция по применению препарата, где указаны рекомендации по приему лекарства, и другая информация о нем, находится внутри упаковки. Однако важно понимать, что каждый случай заболевания индивидуален, и, прежде, чем начинать лечение, необходимо выявить причину его возникновения. Сделать это в домашних условиях – невозможно, а потому способ и срок лечения, дозировку и форму препарата для наиболее эффективного лечения и скорейшего выздоровления может определить только врач. Кроме того, это, как и другие лекарственные средства, имеет ряд противопоказаний, поэтому лечение должно проходить строго под наблюдением специалиста.

Индометацин в таблетках при цистите назначают крайне редко, поскольку свечи, в данном случае, действуют быстрее и эффективнее. Перед применением необходимо тщательно вымыть руки, и только потом вынимать свечу из блистера. Также нужно провести гигиенические процедуры. В случае использования ректальных суппозиториев, рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы. Это поможет усилить и ускорить действие препарата. Свечу следует вводить достаточно глубоко, в лежачем положении. Лучше всего делать это на ночь, перед сном. Если в день показано применять больше одной свечи, после введения рекомендуется полежать. Курс лечения, в среднем, длится 2 недели, но может регулироваться в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Как принимать Индометацин при цистите правильно — вам обязательно расскажет лечащий врач.

Благодаря выраженному свойству устранять воспалительный процесс и болевые ощущения, данное лекарственное средство нашло широкое применение в медицине для лечения разнообразных воспалений, сопровождающихся приступами боли, среди них:

• цистит;
• сильные боли при менструации;
• кисты яичника;
• аднексит;
• воспалительные процессы в половых органах;
• фибромиомы матки;
• болезненные ощущения при эндометриозе;
• для профилактики после операций, чтобы избежать образования спаек.

Отзывы о применении свечей Индометацина при цистите и других болезнях подтверждают их действенность. Чтобы лечение было эффективным и безопасным, нужно знать, в каких случаях использование препарата не рекомендуется.

• гастрит;
• проктит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушение почечной и печеночной функции;
• гипертония;
• эпилепсия;
• кровотечение из прямой кишки;
• колиты;
• переломы.

У данного средства меньше противопоказаний, чем у многих его аналогов комплексного действия. Препарат в форме свечей практически не усваивается в печени, именно поэтому использование данной лекарственной формы считается наиболее эффективным.

Кроме того, в инструкции указано, что свечи Индометацин при лечении цистита несовместимы с алкоголем, поэтому нужно отказаться от его употребления на время терапии.

На сегодняшний день, этот препарат практически не назначают беременным, так как исследования показали, что активное вещество способно проникать в плаценту и может причинить вред плоду. По той же причине его не назначают и в период лактации, поскольку действующий компонент всасывается в грудное молоко.

В целом, об Индометацине при цистите отзывы врачей и пациентов – положительные, в них отмечают эффективность в лечении и быстрое снятие болевых ощущений. Однако лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

источник

Индометацин. Использование препарата в лечении различных заболеваний. Противопоказания, побочные эффекты. Цена и отзывы о препарате

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Головная боль – часто встречающийся недуг. Источником ее возникновения могут быть разнообразные причины – стресс, нервное перенапряжение, усталость, спазмы сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, гипертонический криз и многие другие. Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания и оставлять ее без внимания нельзя.

В качестве первой помощи при этом недуге рекомендуется принять прохладный душ, расслабиться, отдохнуть или поспать. Также для облегчения боли можно принять безрецептурные обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен, аспирин). При повторяющихся тяжелых головных болях необходимо обратиться к врачу для диагностики патологии. После постановки диагноза для купирования болевого синдрома врач может назначить курс лечения данным препаратом (иногда длительный).

Невралгия — это острая, стреляющая боль по ходу нерва, возникающая от сдавливания его окружающими тканями. Чаще всего встречается межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, седалищного нерва, хотя она может появиться в любой части тела. Ее лечение зависит от того, какой нерв поражен и причины, ее вызвавшей. Причинами ее возникновения могут быть переохлаждение, травма, неудачное положение тела, резкое движение, сдавливание нерва сосудами, опухолью.

Для лечения межреберной невралгии рекомендуют ограничить движения, укутать грудную клетку чем-то теплым, принять безрецептурное лекарство из группы НПВП (ибупрофен, напроксен), на участки боли 2 — 3 раза в день наносить противовоспалительную мазь (индометацин, ибупрофен, вольтарен, финалгон). Если состояние пациента не улучшается в течение 3 — 4 дней или боли усиливаются, проводят корректировку лечения и назначают более серьезные препараты.

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов (в том числе и позвоночных — остеохондроз), сопровождающееся их постепенной деформацией и разрушением. Это возрастное заболевание, которому подвержены люди старше 50 лет или спортсмены, часто получающие травмы. Начальными его признаками являются хруст, щелканье и не всегда боль. Боль при артрозе возникает при нагрузке или в движении.

Лечение артроза должно проводиться только врачом. Его целью является снижение темпов разрушения хрящей в суставах. Для этого назначают хондропротекторы, витамины группы В, препараты кальция. Лекарственные средства из группы НПВП (в том числе индометацин в виде инъекций, таблеток, свечей и мази) назначают с целью уменьшение боли и облегчения движения в суставах. В тяжелых случаях эти лекарства вводят специальной иглой прямо в полость сустава. В самых запущенных случаях, когда болезнь не поддается консервативному лечению, проводят протезирование сустава.

Грыжа межпозвоночного диска – опасное заболевание, которое может возникнуть как осложнение остеохондроза (при малоподвижном образе жизни) или при чрезмерных нагрузках на позвоночник (при поднятии тяжестей или частых сгибаниях позвоночника).
Лечение этого недуга может быть хирургическим или консервативным. Базу консервативного лечения этой патологии составляет системная противовоспалительная терапия с использованием препаратов группы НПВП (в том числе индометацина в виде инъекций, таблеток, свечей и мази). В некоторых случаях эффективным является местное введение НПВП или кортикостероидов. Вспомогательные лечебные мероприятия включают в себя лечебную физкультуру (направленную на развитие мышечного корсета), плаванье, массаж, физиотерапию (ультразвук, электростимуляцию и иглорефлексотерапию).

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, которое начинается с сильной боли в суставе в покое, припухлости, покраснения, повышения температуры кожи вокруг больного сустава. Существует множество видов артрита (ревматоидный, инфекционный, ювенильный, подагрический, псориатический и другие) и причин, по которым возникает это заболевание (инфекции, аллергия, нарушение обмена веществ, иммунные нарушения, переохлаждение и другие причины). Болезнь может протекать скрыто, а период обострения порой длится долго. Лечение артрита должно проводиться только врачом.

Схема лечения артрита (неинфекционного) включает в себя:

• Медикаментозное лечение. Назначаются НПВП (в том числе длительные курсы лечения индометацином в виде инъекций, таблеток, свечей и мази), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, антидепрессанты.
• Диетотерапию. Рекомендуют принимать пищу не менее пяти — шести раз в день, с повышенным количеством микроэлементов и витаминов, в отварном или запеченном виде. Из рациона следует исключить щавель, бобовые, шпинат, жареное мясо, колбасные изделия, бульоны, алкоголь, легкоусвояемые углеводы и другие продукты.
• Использование в лечении бандажей, ортопедических стелек и других приспособлений. Они применяются для уменьшения нагрузки на пораженный сустав.
• Лечебную физкультуру, массаж. Применяется для предотвращения застойных явлений в суставе и восстановления его функций.
• Физиопроцедуры. УВЧ, магнитотерапия, лазерная и электроимпульсная терапия используется как вспомогательное средство для снятия острой боли, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции крови, восстановления функций сустава.

Лечение бурсита включает следующие меры:

• ограничение движений и покой сустава;
• медикаментозное лечение (НПВП, антибиотики, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, витамины, иммуномодуляторы, дезинтоксикационные препараты);
• диетотерапию;
• лечебную физкультуру;
• физиопроцедуры и массаж;
• по необходимости — хирургическое вмешательство (вскрытие гнойника, прокол синовиальной сумки для извлечения патологической жидкости и последующего введения лекарственных средств, бурсэктомия — полное удаление воспаленной бурсы).

НПВП (в том числе индометацин) применяют в виде таблеток и местно в виде мази для снижения воспалительной реакции и болевого синдрома у пациента при бурсите.

Пяточная шпора (подошвенный фасциит) – это заболевание, которое связано с воспалением мышц, связок и сухожилий в области пятки. Воспаление приводит к появлению шипов — остеофитов на пяточной кости. Эти наросты врезаются в мягкие ткани стопы, травмируют их, вызывая сильную боль. Интересный факт состоит в том, что не все люди, у которых на рентгенограмме обнаруживается пяточная шпора, испытывают боль.
Появлению этого заболевания способствуют травмы, плоскостопие, артриты, артрозы, нагрузка на стопы (хождение на высоких каблуках, спорт и другие), нарушение обмена веществ, кровообращения, инфекционные заболевания, возрастные изменения и другие факторы.

Для лечения этой патологии используют медикаментозное лечение (НПВП) и физиотерапию (фонофорез — введение гидрокортизоновой мази с помощью ультразвука, магнитно-резонансная, лазерная, рентгеновская, ударно-волновая терапия). НПВП (в том числе индометацин) применяют в виде таблеток и местно (в виде мази или геля) для снижения воспаления и боли у пациента.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикоз) — хроническое заболевание, при котором увеличивается диаметр вен, кровь в них застаивается, а их стенки истончаются. С течением времени вены проступают через кожу, на них появляются узлы, которые могут изъязвляться. Варикозное расширение вен – это серьезное заболевание, которое может стать причиной смерти. Различают 6 стадий этой болезни. Ее осложнениями являются экземы, кожные язвы, кровотечения, образование тромбов, флебит, тромбофлебит. Тромбы очень опасны, они могут оторваться и вызвать закупорку сосудов. Блокирование легочной артерии (легочная тромбоэмболия) приводит к летальному исходу.

Варикоз возникает из-за малоактивного образа жизни, генетической предрасположенности, чрезмерной нагрузки на ноги и других факторов. Его первыми признаками являются боли и отеки ног в вечернее время, ощущение тяжести, распирания в икрах, возникающие при длительном пребывании в положении стоя или сидя. Эти симптомы исчезают или уменьшаются во время ходьбы, нахождения в положении лежа, после сна. Лечение варикоза зависит от стадии этого заболевания. Его начинают с комплексного консервативного лечения – приема медикаментов, нормализующих кровообращение, улучшающих тонус сосудов, разжижающих кровь. В запущенных стадиях при сильном варикозном расширении вен проводится склеротерапия, лазерная коагуляция или флебэктомия — хирургическое вмешательство по удалению вены.

Препаратами, использующимися в лечении варикоза, являются:

• флеботоники или венотоники (повышают эластичность венозных стенок, улучшают циркуляцию крови в нижних конечностях — детралекс, антистакс, троксевазин, эскузан, флебодиа и другие);
• антикоагулянты (уменьшают свертываемость крови — гепарин и другие);
• дезагреганты (растворяют сгустки крови, предотвращают образование тромбов — курантил, трентал);
• нестероидные противовоспалительные препараты (устраняют боль и воспалительные процессы — диклофенак, нимесулид, индометацин (как препарат резерва));
• мази, гели для местного использования от боли и отеков в ногах (гепариновая мазь, лиотон гель, троксевазин, индовазин (в состав которого входит индометацин) и другие).

Для лечения также применяется компрессионное белье, которое оказывает массажный эффект и улучшает кровообращение. Медикаменты принимаются одновременно с местным нанесением на ноги мази или геля. Проводится диетотерапия для поддержания нормального веса, запрещается употреблять алкоголь и курить. Рекомендуется двигательная активность – пешие прогулки и перерывы в работе для разминки.

Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Различают острый, подострый, хронический и аутоиммунный тиреоидит. Лечение тиреоидита зависит от его вида.
Препараты из группы НПВП применяются в комплексном лечении подострого тиреоидита. Он возникает после бактериальной или вирусной инфекции, характеризуется болью в области шеи, отдающей в затылок, нижнюю челюсть, уши. Может подняться температура.

В начале заболевания наблюдаются симптомы тиреотоксикоза — тахикардия — учащение сердечного ритма, потливость, нарушение сна, тремор. При длительном течении болезнь переходит в гипотиреоидную стадию, признаками которой являются сонливость, вялость, зябкость, отечность лица, замедление сердечного ритма, запор. Щитовидная железа при этом плотная, болезненная, увеличивается в размере (часто только одна доля).

Лечение подострого тиреоидита включает:

• лечение антибиотиками;
• лечение глюкокортикоидными препаратами (они обладают выраженным противовоспалительным действием, быстро снижают боль, интоксикацию, подавляют аутоиммунные процессы в щитовидной железе (преднизолон, дексаметазон); применяются около 1,5 — 2 месяцев);
• лечение препаратами группы НПВП (они уменьшают воспаление и боль в щитовидной железе, оказывают иммунодепрессивное действие (самым эффективным считается индометацин), назначается его использование в виде таблеток);
• лечение тиреоидными препаратами (заместительная терапия при гипотиреозе);
• иммуномодулирующая терапия (для нормализации функции иммунной системы и подавления аутоиммунных реакций);
• местное лечение (для уменьшения боли и воспаления на область щитовидной железы наносятся аппликации индометациновой мази или диклофенак геля с димексидом, который усиливает поступление мази в ткань щитовидной железы и обладает противовоспалительным действием);
• симптоматическое лечение (для устранения симптомов гипертиреоза (тахикардии) используются бета-адреноблокаторы, успокоительные, снотворные и другие препараты).

В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, нормализуются уровни ее гормонов в крови. Заболевание длится 2 — 3 месяца, но склонно к повторам, особенно после вирусных инфекций или переохлаждения.

При возникновении сильной нестерпимой боли после любой травмы следует немедленно обратиться к врачу для срочной диагностики повреждения (исключения перелома, растяжения, разрыва связок и других патологий) и назначения соответствующего комплексного лечения. Если боль не сильная, отек и синяк небольшой, кожа не повреждена, можно приступить к самостоятельному лечению травмы. В качестве средства первой помощи нужно использовать холод. Впоследствии для уменьшения боли, отека, рассасывания гематомы можно применить местно гель или мазь.

При легких травмах можно использовать следующие мази (гели) для местного использования:

• с НПВП (от боли, отека, воспаления — индометациновый гель (мазь), индовазин и им подобные);
• с антикоагулянтом (от синяков, гематом – гепариновую мазь и ей подобные);
• с венотоником (от отека, воспаления, синяков — гель с троксевазином и ему подобные).

Эти препараты следует использовать в соответствии с инструкцией по применению, в случае появления осложнений или побочных эффектов – немедленно обратиться к врачу.

Индометацин в гинекологии (при месячных, воспалении яичников, кисте яичника, миоме, эндометриозе, при спайках, бартолините, цистите)

Благодаря выраженному противовоспалительному, обезболивающему действию данный препарат часто применяется в гинекологии в качестве вспомогательного средства. С этой целью его используют в виде уколов, таблеток, свечей ректальных.

Данный препарат в составе комплексной терапии назначается при следующих гинекологических заболеваниях:

• менструальном болевом синдроме (альгодисменорее);
• при эндометриозе — разрастании клеток эндометрия (внутреннего слоя полости матки) на поверхности матки и в тканях других органов;
• при воспалении мочевого пузыря — цистите;
• при кисте яичника (часто встречающемся доброкачественном новообразовании в ткани яичника, сопровождающимся болью, нарушением менструального цикла и другими симптомами);
• при воспалении яичников и маточных труб (аднексите, сальпингоофорите);
• при эндометрите — воспалении слизистой оболочки матки;
• при миоме (фиброме) матки — гормонозависимом доброкачественном новообразовании, возникающем в мышечном слое матки, эта патология особенно распространена среди женщин 30 — 45 лет;
• при бартолините — воспалении бартолиновой железы, которая находится у преддверия влагалища;
• при спаечном процессе (сращении соседних органов или их частей мостиками, тяжами, пленками, состоящими из соединительной ткани, а причинами возникновения спаек в гинекологии являются хирургические операции, аборты, острые и хронические инфекции, эндометриоз и другие);
• для уменьшения болей после оперативных вмешательств на половых органах.

Индометацин при беременности и родах (при повышенном тонусе матки, при угрозе преждевременных родов, после родов, после кесарева сечения, после аборта)

Геморрой — заболевание, при котором возникает аномальное расширение вен, расположенных в тканях заднего прохода. При этой болезни появляются боли, кровотечения, затруднения при дефекации. Он бывает наружным и внутренним. Лечение этой болезни — комплексное, в тяжелых случаях даже хирургическое.

При лечении геморроя применяют следующие препараты:

• антибактериальные;
• противовоспалительные и обезболивающие (НПВП или гормональные препараты);
• повышающие тонус вен и способствующие рассасыванию тромбов – венотоники;
• ранозаживляющие.

Индометацин назначается при геморрое в виде таблеток или свечей в составе комплексной терапии. Длительность приема и форму лекарства определяет врач индивидуально после проведения необходимых исследований.

Данное лекарственное средство может применяться в косметологии для уменьшения воспаления на коже. Также этот препарат в виде мази применяется при ультрафонофорезе — процедуре омоложения кожи лица. Ультрафонофорез – это метод, при котором лекарственные средства работают под воздействием ультразвука. В результате его применения улучшаются обменные процессы внутри клеток, усиливается лимфодренаж, восстанавливаются волокна эластина и коллагена, уменьшаются морщины, устраняются дефекты кожи (рубцы после акне, травм, ожогов).

С этой целью на кожу наносятся разнообразные вещества. Их выбор зависит от патологии, на которую косметолог собирается воздействовать. Так, это могут быть препараты, снимающие воспаление (индометацин), уничтожающие бактерии (тетрациклин), устраняющие отечность (троксевазин), рассасывающие рубцы и шрамы (составы с лидазой), оказывающие омолаживающий эффект (составы на основе гиалуроновой кислоты и гликолевой кислоты, обогащенные витаминами А, Е, В) и другие.

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание нервной системы, характеризующееся поражением миелиновой оболочки нервных волокон. В результате этого процесса в головном и спинном мозге возникают очаги склероза (участки, в которых произошла замена нормальной нервной ткани на соединительную). Проявления болезни зависят от места расположения очага демиелинизации (бляшки рассеянного склероза) и ее размера.

Это могут быть различные параличи, изменения мышечной силы, нарушения кожной чувствительности, рефлексов и любых органов чувств. Рецидивы этого заболевания (обострения) возникают на фоне стресса, вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ, герпеса и других), пребывания на солнце, приема медикаментов и из-за других факторов активизации иммунной системы. Индометацин относится к препаратам, способным провоцировать обострение рассеянного склероза. Аспирин и парацетамол (из группы НПВП) считаются безопасными для использования при этой болезни.

Для того чтобы этот сильнодействующий противовоспалительный препарат максимально проявлял свои лечебные качества без побочных эффектов, необходимо его использовать только по назначению врача, с учетом противопоказаний к его применению.

Противопоказаниями к использованию индометацина являются:

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• «аспириновая» астма;
• нарушения кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени или почек;

• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
• артериальная гипертония;
• панкреатит;
• беременность;
• детский возраст (до 14 или 18 лет);
• психические заболевания;
• эпилепсия;
• снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
• нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва;
• для ректального применения (дополнительно) — ректальное кровотечение, проктит, геморрой;
• для накожного применения — нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к индометацину и некоторые другие.

При одновременном употреблении этого препарата с другими лекарственными средствами может измениться их активность или повыситься риск наступлении нежелательных побочных эффектов. Поэтому пациент должен проинформировать врача о тех медикаментах, которые он намерен принимать совместно с индометацином (от давления, мочегонные или другие).

Так, совместное применение этого препарата с другими НПВП усиливает их действие и повышает риск развития побочных эффектов. При взаимодействии с бета-адреноблокаторами (регуляторами сердечного ритма при тахикардии), гипотензивными (от давления), мочегонными лекарствами их эффективность уменьшается. Одновременный его прием с препаратами золота (противоревматическими), дигоксином (от сердечной недостаточности), циклоспорином (иммунодепрессантом), ацетилсалициловой кислотой — увеличивает их токсичность.

Взаимодействие с лекарствами, содержащими этанол, глюкокортикостероидами повышает вероятность развития язвенной болезни. Он усиливает действие непрямых антикоагулянтов (влияющих на свертываемость крови), препаратов лития (психотропных препаратов). Данный медикамент не оказывает влияния на действие противодиабетических лекарственных средств.

Индометацин — высокоэффективный, но токсичный препарат, поэтому его назначают с осторожностью, после тщательного анализа истории болезни и состояния пациента, для предотвращения возможного неблагоприятного действия этого лекарства.

Индометацин может вызвать следующие побочные эффекты:

• может оказать ульцерогенное действие (провоцирует развитие язв и эрозий ЖКТ);
• диспепсические расстройства (боли в животе, понос, тошнота и другие);
• бронхоспазм;
• может оказать токсическое воздействие на почки (нарушение их функции, повышение артериального давления, нефропатии);
• может оказать токсическое воздействие на печень (повышение активности в крови печеночных трансаминаз);
• может оказать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему (вызвать инфаркт, инсульт и другие патологии);
• редко оказывает токсическое воздействие на кровь (угнетает выработку различных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) вплоть до развития апластической анемии, нарушения свертывания крови, кровотечений);
• может оказать неблагоприятное влияние на нервную систему (часто вызывает головную боль, головокружение, чувство усталости, депрессию);
• пролонгацию беременности и замедление родов, связанную с его влиянием на миометрий (мышечную ткань матки);
• тератогенность (возникновение врожденных пороков и уродств у плода при употреблении лекарства в период беременности (данный препарат может вызвать у плода патологию сердечно-сосудистой системы, пороки развития почек, органов ЖКТ, кровотечения, олигогидрамнион – маловодие при беременности и другие));
• может подавлять женскую фертильность (способность к зачатию и вынашиванию детей);
• аллергию (крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок);
• нарушение зрения, слуха и другие.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина, ответственного за расщепление сахаров. Он бывает 2 типов. При первом типе – поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. При втором типе — на фоне нормальной выработки инсулина снижена чувствительность к нему органов и тканей, на которые он должен влиять. Основным осложнением этой патологии является сильная хрупкость сосудов и развитие вследствие этого поражений сердечно-сосудистой системы (возникают отеки, одышка, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, приводящие к сердечно-сосудистой недостаточности и увеличению печени).

Поэтому применение любого лекарства должно быть очень осторожным при таком диагнозе. Нельзя принимать этот препарат без предварительной консультации с врачом. При его использовании в лечении воспалительных заболеваний или при обезболивании необходимо строго следить за дозировками, режимом приема, а также за состоянием пациента во время лечения этим препаратом. Не следует превышать средние терапевтические дозы, а использование максимальных доз нежелательно.

При сахарном диабете нежелательно делать и внутримышечные инъекции. Это связано с высоким риском развития инфекционных процессов. Любой укол может закончиться для такого пациента образованием не только инфильтрата, но и абсцесса. Поэтому данное лекарство должно применяться у таких больных только в виде таблеток, свечей или местно в виде геля или мази. Также нельзя употреблять этот препарат без одновременного приема омепразола (препарата, который защищает слизистую оболочку желудка), так как высок риск желудочных кровотечений.

При использовании данного лекарства в любом виде (таблетки, свечи, мазь, гель) употребление алкоголя строго противопоказано. Это сочетание может привести к ухудшению общего состояния пациента и снижению эффективности лечения препаратом.
Злоупотребление спиртными напитками негативно воздействует на все органы и системы человека. Алкоголь усугубляет хронические патологии и провоцирует появление новых заболеваний. Индометацин – токсичный препарат, а при его совместном употреблении со спиртными напитками увеличивается нагрузка на печень, почки, сердце, возможно развитие тяжелой аллергической реакции и даже смерть. Также в этом случае значительно увеличивается риск возникновения язвенной болезни желудка и желудочно-кишечного кровотечения.

Не следует принимать это лекарство в течение 24 часов после употребления алкоголя. Также следует знать, что выпить спиртное можно только спустя 32 часа после приема этого препарата. После длительного курса лечения данным медикаментом выпить алкоголь можно только через 15 дней после окончания медикаментозной терапии.

В российских аптеках данный препарат (в виде таблеток, капсул, свечей, геля, мази, глазных капель) продается под разными названиями и выпускается в разных странах. Самыми известными его производителями являются — фармацевтическое предприятие Софарма (Болгария), Берлин Хеми (Германия), Биосинтез (Россия) и другие.
Препараты Софарма относятся к средней ценовой категории. Самыми дорогими и качественными препаратами индометацина являются лекарственные средства от фирмы Берлин Хеми. Российские медикаменты – самые доступные, качественные, а в аптеках их можно купить по самой низкой цене.

источник