Хронический цистит схема лечения мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря.

Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет.

Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки.

Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:

Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.

Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.

Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

аллергические реакции;
инфекции мочеточников и почек;
занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
хронические очаги инфекции в организме;
сепсис;
половые инфекции;
простатит и уретрит;
воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:

частые позывы к мочеиспусканию;
скудные выделения мочи;
ложные позывы к мочеиспусканию;
мочеиспускание наблюдается в ночное время;
моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
эпизодическое недержание мочи;
затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.

Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:

слабо выраженная болезненность;
незначительные нарушения мочеиспускания;
нормальное общее самочувствие.

Хронический цистит бывает трех видов:

бессимптомный;
персистирующий;
интерстициальный.

Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.

А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:

учащенное мочеиспускание постоянного характера;
стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
депрессия, раздражительность, тревожность.

Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.

В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:

Антибиотики . После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
Постельный режим во время острого периода болезни , применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
Обезболивающие средства . Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечение заболеваний, передающиеся половым путем . Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
Фитотерапия . Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
Промывание мочевого пузыря . Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
Физиотерапия . По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.

Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).

Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.

Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты. Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера. Хронический цистит имеет высокий риск развития рецидива, когда симптоматика возвращается после нарушения диеты, переохлаждения и других факторов. Это серьезно снижает качество жизни и может сказаться на половой функции.

Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом. Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.

При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

Не допускайте длительных запоров.
Соблюдайте личную гигиену.
Используйте презервативы при половом акте.
Избегайте локальных и общих переохлаждений.
Не носите тесное белье из синтетических тканей.
Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

источник

Заболевание цистит распространено среди представительниц женского пола. Однако мужчины могут подвергнуться появлению неприятного недуга, сопровождающемуся болями и спазмами внизу живота. Обнаружение его симптомов предполагает скорейшее обращение к доктору, чтобы он прописал подходящие лекарства.

Поскольку цистит вызывают бактерии, для борьбы с этими возбудителями нужно принимать антибиотики. Назначать препараты противомикробного действия обязательно должен врач, чтобы избежать возможности появления аллергических реакций и побочных действий. В дополнение к ним нужны спазмолитики и препараты, ликвидирующие воспаления, чтобы освободить человека от сильных болей.

Лекарство от цистита у мужчин необходимо использовать при:

бактериальном цистите в острой форме;
наличии инфекций в мочевыводящих путях после операции;
периодическом повторении острого цистита;
профилактике возникновения инфекций при проведении операции.

Выпускается в виде гранул. Основным действующим компонентом препарата является фосфомицин. Средство оказывает разрушающее действие на стенки клеток бактерий. Запрещено пить Монурал пациентам, имеющим почечную недостаточность в тяжелой форме, детям, не достигшим 5 лет, и тем, у кого обнаруживаются аллергические реакции на это лекарство. Принимать препарат взрослым нужно 1 день, дозировка составляет 3 г. Гранулы лекарства нужно разбавлять с водой в количестве 1/3 ст., выпивая за 60 минут до начала употребления пищи или после него с таким же интервалом.

Цистон – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом.

стебельковый двуплодник;
марену сердцелистную;
язычковую камнеломку;
вернонию пепельную;
оносму прицветковую;
шероховатый соломоцвет;
пленчатую сныть;
душистый базилик;
очищенное мумие;
силикат извести;
конские бобы;
полевой хвощ;
павонию ароматную;
желтую мимозу;
семена тикового дерева.

Когда принимать: при воспалительных процессах в мочевом пузыре; если обнаружена мочекаменная болезнь; для лечения подагры и кристаллурии. Дозировка лекарства: по 2 таблетки дважды за день. Действие лекарства от цистита у мужчин противомикробное, спазмолитическое, литолическое, противовоспалительное.

Нолицин относится к антибактериальным лекарствам, которые показывают результат при ликвидации цистита.

Причинами приема средства могут стать следующие заболевания:

уретрит;
пиелонефрит;
простатит (бактериальный и хронический);
цистит;
гонорея, протекающая без осложнений;
цервицит;
эндометрит;
профилактика рецидивов инфекционных болезней.

Лекарство имеет противопоказания:

аллергические реакции на действующее вещество (норфлоксацин) и другие компоненты;
возраст до 18 лет.

Схема дозирования при цистите у мужчин: по 0,4 г дважды за день. Курс приема составляет 3-5 дней. Передозировка может грозить появлением тошноты, рвоты, разжижения стула, сонливости, распухания лица, судорог. Нолицин имеет внушительный список побочных действий, которые затрагивают все системы организма. Поэтому целесообразно получить перед применением консультацию врача.

Фурадонин – таблетки от цистита для мужчин, в перечень составных частей которых входит нитрофурантоин.

Аналогичное действие оказывает препарат Фурамаг. Не рекомендуется использовать лекарство при нарушениях в функции выделения почек, циррозе печени, гепатите в хронической форме, порфирии, сердечной недостаточности. Для мужчин необходимое количество средства составляет 50-100 мг за один прием выпивать лекарство нужно 4 раза / сутки. Лечиться Фурадонином рекомендуется в течение недели.

Палин – антисептик, применяемый в урологии. Содержит пипемидовую кислоту.

Подходит для лечения уретрита, пиелонефрита, цистита и простатита. Лекарство от цистита у мужчин имеет следующие противопоказания: порфирия, нарушение функционирования почек и печени, беременность и кормление грудью, аллергия на составляющие препарата, возраст менее 14 лет, болезни ЦНС. Пить Палин нужно по 0,2 г 2 раза/сутки перед завтраком и ужином.

Левомицетин, являясь антибиотиком, рассчитанным на ликвидацию широкого ряда наименований бактерий, может оказать лечебный эффект при цистите.

Режим дозирования: по 0,5 г 3-4 раза/сутки. Препарат имеет противопоказания:

болезни печени, нарушающие ее функционирование;
псориаз;
экзема;
недуги кожи, вызванные грибками;
беременность и период вскармливания грудью.

Антибиотики прекрасно борются с возбудителями инфекций в мочевом пузыре, помогая избавиться от цистита через некоторое время. Однако многие больные испытывают сильные боли в области органа, которые необходимо купировать, чтобы человек мог нормально осуществлять жизнедеятельность. Для этого подходят спазмолитики и противовоспалительные препараты нестероидного происхождения.

Препараты спазмолитического действия составляют большую группу обезболивающих средств. Поскольку мочевой пузырь образован гладким типом мышечной ткани, при возникновении воспалений он начинает сокращаться усиленными темпами, вызывая спазм в органе. Такой процесс порождает боли, рези во время мочеиспукания. Спазмолитики помогают устранить неприятные и болезненные ощущения при цистите, нормализуя частоту сокращений мускулатуры.

Современная фармацевтическая индустрия выпускает большое количество таких препаратов. Самым популярным их них является Но-шпа. Его можно приобрести в форме таблеток или в жидком виде. Среднее количество пилюль, необходимое при цистите: 3-6 штук. Нельзя употреблять препарат при печеночной, сердечной или почечной недостаточности и аллергических реакциях на лекарство.

Помимо Но-шпы известны и другие представители спазмолитиков:

Рекомендуемые противовоспалительные препараты от цистита у мужчин:

Ибупрофен.
Нимесил.
Диклофенак.
Кеторолак.
Кетопрофен.
Индометацин.

Эти лекарства снимают симптомы:

нарушение микроциркуляции, образующееся в результате возникновения отеков;
боль;
спазм мышечной ткани;
сбой в функционировании больного органа.

Использовать симптоматическую терапию этими лекарственными средствами продолжительное время не рекомендуется, поскольку они могут вызвать осложнения:

язвенное или эрозийное повреждение ЖКТ;
инсульт;
тромбоз;
кровотечение;
увеличение артериального давления.

Игорь, 39 лет: Когда заболел циститом, испытывал сильную боль в области мочевого пузыря. Обратился к врачу, который выписал курс антибиотиков. Чтобы вылечить воспалительные процессы и боли доктор посоветовал пить Нимесил. Препарат облегчал мое состояние, пока происходила борьба противомикробных средств с микроорганизмами, действовал быстро и очень эффективно.

Валентин, 26 лет: Состояние органов выделения в моем организме оставляло желать лучшего еще с детства. Год назад у меня развился цистит. Заболевание оказалось очень неприятным, болезненным недугом. В больнице, куда я обратился, выписали Фурадонин. Это лекарство – антибиотик, который быстро ликвидировал бактерии в организме, имел невысокую цену. Через пару дней его использования в домашних условиях стало значительно лучше.

Евгений, 43 года: Таблетки для лечения цистита у мужчин должны приниматься в комплексе. Хорошо, когда совместно с антибиотиками можно использовать препарат, снимающий острую боль и спазмы. Я пил Левомицетин – проверенное временем недорогое лекарство. Вскоре стал замечать улучшения, через неделю цистит перестал меня беспокоить. Приступы боли снимал Но-шпой.

источник

Мочевой пузырь воспаляется, преимущественно у зрелых мужчин, имеющих перманентные заболевания. В отличие от женщин, инфекция проникает, гематогенным путем, из очагов инфламмации. Данная статья сообщает о схеме лечения цистита у мужчин и востребованных лекарственных препаратах.

Причинами воспаления мочевого пузыря становятся перечисленные факторы:

простатит;
сахарный диабет;
генитальные инфекции;
мочекаменная болезнь;
пристрастие к спиртному и табаку;
стрессовые ситуации;
переохлаждение.

У мужчин при цистите выявляют следующие симптомы:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

увеличивается частота позывов к мочеиспусканию;
опорожнение пузыря сопровождается жжением и болями;
перемежающая лихорадка;
озноб;
потливость;
мигрени.

Медикаментозные способы бессильны, если пациент не откажется от курения, выпивки. Следует приостановить интимную жизнь, прекратить прием пищи, раздражающей мочепроводы и задерживающей влагу, прежде всего кислого, соленого, жирного, копченого, острого, шоколада, крепкого кофе.

Схема лечения цистита у мужчин сочетает щадящие условия, медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение.

При воспалении мочевого пузыря используют перечисленные группы медикаментов:

антисептики;
фитопрепараты;
обезболивающие средства.

Применяют следующие группы медикаментов:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

Самая многочисленная группа препаратов, применяющаяся при лечении цистита у мужчин это антибиотики. Выделяют следующие категории медикаментов:

Фосфомицины. Лекарством первого выбора считают Монурал. Его назначают однократно при остром цистите до выявления чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Пенициллины. Востребованы Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин.
Цефалоспорины. Заменяют пенициллины, если они не помогают. Популярны препараты Цефтриаксон, Цефалексин, Цефотаксим.
Макролиды. Назначают, если на пенициллины возникает аллергическая сыпь. Срок лечения трое суток. Востребованы Сумамед, Азитромицин, Рулид.
Фторхинолоны. Применяют при хроническом течении заболевания. Популярны Нолицин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.
Аминогликозиды. Применяют, если цистит вызван, преимущественно грамотрицательной микрофлорой. При тяжелой форме воспаления сочетают с пенициллинами и цефалоспоринами. Популярны Гентамицин, Амикацин.

Уросептики используют для профилактики и лечения обострений. Микробы не способны выработать невосприимчивость к препаратам. Однако нитрофураны не обладают пролонгированным действием, потому не всегда эффективны.

Чаще всего применяют:

Приготовлены на основе лекарственных растений. Обладают антисептическим и противоадгезивным свойством, то есть препятствуют прикреплению микробов к стенке мочевого резервуара. Хорошо предотвращают обострения, однако, в качестве основного препарата использоваться не могут.

Востребованы:

Показаны к применению:

Анальгетики и спазмолитики являются симптоматическими средствами, применяющимися в составе комплексной терапии. Чаще всего применяют перечисленные препараты:

Цистит поражает пожилых мужчин, отягощенных перманентными заявлениями, дурными привычками, склонными к случайным интимным связям. Разработаны схемы лечения недуга, предусматривающие применение противомикробных препаратов и симптоматических средств.

источник

Воспаление мочевого пузыря более характерно для женщин. Хотя мужчины тоже страдают этим заболеванием. У них оно приобретает не менее затяжной характер, доставляя много неприятностей, особенно в интимной сфере, сказывается на моральном состоянии. Стоит знать, как справляться с циститом и не допускать осложнений.

Воспаление мочевого пузыря чаще всего локализуется во внутренней слизистой оболочке. Бактерии оседают на ней, образуя очаг инфекции. Вокруг него скапливаются лейкоциты и эритроциты. Процесс затрагивает также мышечный слой. В нем располагаются рецепторы наполнения мочевого пузыря.

Поэтому симптомами цистита являются дизурия (учащение позывов на мочеиспускание), рези в надлобковой области и гнойные выделения в моче.

Причины, приводящие к нему, следующие:

врожденные анатомические нарушения;
аденома, простатит;
снижение иммунитета;
хронические воспалительные заболевания других органов;
заражение уротропной инфекцией (от женщины с кольпитом, уретритом).

Для мужчин молодого возраста цистит не характерен, нет условий возникновения, им препятствует сама мужская анатомия.

Длинная, узкая уретра не дает проникнуть инфекции. Мочевой пузырь свободно расположен в малом тазу, поэтому застойных явлений не возникает. При увеличении простаты, риск циститов значительно возрастает.

Из последствий стоит опасаться хронизации процесса, уретрита и воспаления почек. Последнее осложнение может привести к почечной недостаточности. Это тяжелая патология, без лечения приводящая к летальному исходу.

Цистит имеет всем знакомую клинику, поэтому заподозрить у себя воспаление мочевого пузыря не сложно. При первых симптомах стоит сдать анализ мочи и убедиться в правильности диагноза. Признаки цистита следующие:

учащение мочеиспусканий, особенно ночью, ложные позывы;
боли, рези внизу живота, после похода по-маленькому;
появление мутной мочи, с прожилками слизи, гноя, осадком.

В анализе будет повышение удельной плотности, лейкоциты на все поле зрения, неизмененные эритроциты, следы белка. Сахара быть не должно. Микроскопия осадка выявит различные соли и бактерии.

Ультразвуковое исследование покажет утолщение и отечность стенки мочевого пузыря, почки и уретра должны быть без патологии. При хроническом воспалении врач может обнаружить увеличение простаты. Цистоскопия назначается, чтобы исключить полипы, опухоли.

Формы воспаления мочевого пузыря обусловлены причинами возникновения и микрофлорой – возбудителем. От этого будет зависеть лечение цистита у мужчин, выбор лекарств. Основой остается противовоспалительная, спазмолитическая терапия, антибиотики или другие противоинфекционные препараты (широкого спектра действия или подобранные индивидуально по результатам анализов), уротропные растительные средства и травяные чаи.

В случае аденомы у пожилых, применяется терапия по уменьшению размера предстательной железы – «Спеман», «Тамсулозин». Если причиной стало камнеобразование, используют препараты, дробящие конкременты («Блемарен»), при подагре – средства, уменьшающее скопление уратов («Аллопуринол»). Эти лекарства самостоятельно не назначают, покупают по рецептам.

Терапия цистита должна быть комплексной. Само заболевание не опасное, но трудности заключаются в быстрой хронизации воспалительного процесса или появлении осложнений, таких как – уретрит, пиелонефрит, простатит. Последнее может привести к импотенции. В силу анатомического строения цистит у мужчин явление редко, и если он возник, это означает, что есть сопутствующая патология, а риск перехода в хроническую форму достаточно велик.

Чтобы этого не допустить, острый цистит нужно диагностировать как можно раньше, назначить комплексное лечение и постараться вылечить заболевание раз и навсегда. После клинического улучшения стоит пару раз сдать анализы мочи на фоне полного здоровья и убедиться, что нет вялотекущего скрытого воспаления. Таблетки от цистита для мужчин хорошо сочетаются с народными средствами, физиотерапией.

Возникновению цистита способствуют различные причины, но без возбудителя воспаления не будет. Поэтому уничтожение инфекции – ключевой момент терапии. Быстрое лечение цистита производится антибиотиками широкого спектра действия без индивидуального подбора. Эти препараты должны выводиться почками и накапливаться в мочевом пузыре. Так их эффект будет максимальным. Перечень лекарств из наиболее часто применяемых:

цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
фторхинолоны – «Нолицин» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
нитрофураны – «Фурадонин» или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.

При терапии хронического цистита уже поднимается вопрос об анализе мочи с бактериоскопией и посевом на чувствительность. Антибактериальный препарат выбирается индивидуально по результатам. Лечение первичного воспаления или обострения длится не менее 10 дней с трехкратным контролем анализа мочи. Возможно введение антибиотика в полость мочевого пузыря катетером.

При обнаружении грибковой инфекции применяются соответствующие препараты. «Флуконазол» назначается по 200 мг один раз в день и обычно хорошо переносится. Курс лечения составляет одна -две недели и зависит от клиники и анализа мочи. Усиливает действие антипаразитарный «Метронидазол». Препараты от грибкового цистита у мужчин принимаются по 250 мг дважды на протяжении 10 дней.

Проникновение воспаления к мышечному слою приводит к его спазму. Он дает болевые симптомы, учащение позывов и усугубляет кровообращение. Последнее способствует активному размножению инфекции. Для снятия синдрома назначается «Папаверин», «Дротаверин» («Но-шпа»), и комплексные препараты: «Спазмалгон», «Комбиспазм».

При воспалении нарушается кровообращение, возникают активные вещества, вызывающие болевые импульсы, появляется спазм. Поэтому убрать воспалительные явления, значит, исключить еще одно звено из патологического процесса.

Для этого применяются препараты, называемыми в народе «жаропонижающие»: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам». Их выпускают под различными торговыми названиями. Применяют дважды в сутки в таблетках, инъекциях или ректальных свечах, не дольше 5 дней.

В период их приема следует наблюдать за желудком, принимать обволакивающие противокислотные средства («Альмагель», «Ренни»).

Достаточно новой терапией цистита является применение «Монурала». Он относится к группе фосфомицинов. Назначается на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Действующее вещество, выделяясь почками, скапливается на слизистой и оказывает лечение. Переносится хорошо, даже при беременности и кормлении грудью.

Преимуществом «Монурала» является его однократное назначение при остром цистите взрослым в дозе 3 г (один пакетик) на курс. По отзывам, отмечена высокая эффективность. При обострении хронического заболевания – применяют два дня подряд.

Фитотерапия используется не только в виде чаев. Это экстракты трав в концентрированном виде. Основой терапии является природное вещества, содержащееся в растении.

К растительным препаратам относится целый список лекарств:

водорастворимая паста «Фитолизин» производства Польши;
капли и капсулы «Канефрон Н» компании «Бионорика»;
«Цистон» в драже фирмы «Гималайя» из Таиланда;
сироп «Уролесан» российского производства;
инъекционная форма «Солидаго композитум С» компании «Хеель».

Препараты назначаются комплексно, с антибиотиками, чаями, другими лекарствами и методами во время обострений. А также в монотерапии для профилактики. Они практически не имеют противопоказаний, кроме аллергии.

Оказывают противовоспалительное действие, спазмолитическое, общеукрепляющее и способствуют выведению песка, недорогие по цене.

Воспаление мочевого пузыря для ребенка вообще не характерно. Половых инфекций и простатита еще быть не может. Значит остается вопрос об аномалиях развития или воспалительных очагах в других органах. Обязательно проверяется общий иммунитет и делается бактериоскопия мочи. Лечить нужно индивидуально подобранным антибиотиком с учетом чувствительности.

У детей бывает нарушение пассажа мочи из-за незрелости нейрогенной регуляции.

Для лечения используют противовоспалительные, спазмолитические препараты. Особое внимание уделяется уротропным растительным лекарствам из-за их безопасности. Также следует пить травяные чаи, витамины.

Для профилактики цистита необходимо ведение активного, здорового образа жизни, подержание иммунитета, борьба с вредными привычками (курение, гиподинамия, переедание). Воспаление возникает там, где есть плохое кровообращение. Застойные явления способствуют размножению инфекции.

Предупреждение воспалений урогенитальной сферы у мужчин базируется на таких рекомендациях:

нельзя долго терпеть позывы на опорожнение мочевого пузыря;
нужно соблюдать правила личной гигиены, особенно при интимных контактах;
в холодное время носить теплые брюки, термобелье;
периодически проводит разминки на рабочем месте;
следить за здоровьем простаты.

Лечить цистит у мужчин нужно сразу, а не откладывать на потом. Хроническая форма плохо поддается терапии. Ее осложнения могут сказаться на репродуктивной и половой функции мужчины.

источник

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

изменение цвета мочи,
кровь, слизь, гной или белок в моче,
неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

общий и биохимический анализ крови,
анализ мочи по Нечипоренко,
посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

синегнойная палочка,
стафилококк,
протей,
гонококк,
хламидии,
трихомонады,
микоплазмы.

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

катаральная,
геморрагическая,
кистозная,
язвенная,
флегмонозная,
гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

переохлаждение организма;
снижение иммунитета;
стрессы;
осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
заболевания почек, простаты;
несоблюдение правил личной гигиены;
заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
травмы позвоночника;
сахарный диабет;
злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип	Назначение	Примеры
Антибиотики	Борьба с бактериальной инфекцией	ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты	Борьба с воспалением, антисептический эффект	Монурель, Канефрон
Спазмолитики	уменьшение боли и спазмов	дротаверин
НПВП	борьба с болью и воспалением	Ибупрофен

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

источник