Хронический цистит лечение навсегда

Хронический цистит является проблемной болезнью для лечения. Крайне тяжело избавиться от цистита навсегда.

Патологию невозможно устранить только одними антибиотиками или комплексным препаратом. Избавляться стоит комплексным лечением.

Прежде чем понять, можно ли вылечить цистит, разберемся, что же представляет из себя патология.

Хроническая форма развивается в тех случаях, когда в мочевом пузыре появляется хронический источник инфекции. Это происходит в таких ситуациях:

Если у человека возник острый цистит, то своевременного и адекватного лечения будет достаточно для того, чтобы эта патология больше не беспокоила.

Вылечить хронический цистит гораздо сложнее. Для этого необходим комплекс из 7 шагов, который поможет избавиться навсегда.

Стоит отметить, что этапы осуществляются в период ремиссии болезни. К ним относятся:

Основой лечения болезней является правильное обследование пациента.

При хроническом цистите показано проведение следующих лабораторных и инструментальных исследований:

1. Общий анализ мочи и крови. Помогают оценить состояние мочевыделительной системы, а также выявить воспалительный процесс и наличие бактерий.
2. Бактериоскопия мочи. Проводится для выявления и определения вида бактерий в моче. Метод является экспресс-диагностикой, определяет тип инфекции в мочевом пузыре, но имеет недостаток. Это связано с тем, что лаборант может не увидеть бактерию в окуляре микроскопа при незначительной концентрации в моче.
3. Бактериологический анализ мочи. Этот способ обследования со 100% точностью определит: бактерию, пробы на чувствительность к группам антибиотиков, что поможет правильно выбрать препарат для лечения.
4. УЗИ органов малого таза. Это исследование определяет состояние почек, мочевого пузыря, матки и яичников. Это для того, чтобы исключить болезни других органов, а при наличии, определить первопричину процесса.
5. Анализы крови на вирусные инфекции. Проводятся для выявления патологий как сифилис, ВИЧ, герпес-вирусы, папилломавирус. Эти болезни приводят к появлению иммунодефицита, что является ключевым факторов в развитии хронического цистита.
6. Цистография. Этот момент важен в диагностике, так как туберкулезный цистит требует специфического лечения.
7. Взятие мазков из влагалища.

Если при обследовании пациента выявлены бактерии, передающиеся половым путем, или вирусы, то проводят соответствующее лечение. Для этого используют антибактериальные или противовирусные препараты.
Стоит отметить, что большинство вирусных болезней и тех, которые передаются половым путем, требуют специфического лечения. То есть, конкретная патология лечится конкретным препаратом.

Срок лечения и дозировка лекарственных средств назначаются индивидуально, с учетом факторов. К ним относится возраст, пол, вес, длительность болезни и интенсивность.

Нельзя пропускать прием лекарств или нарушать постельный режим, если показан. Эти нарушения приводят к тому, что лекарственные средства не будут оказывать должного эффекта.

Если же во время анализов не было выявлено бактерий и вирусов, то этот этап пропускается, а сразу переходят к третьему шагу.

На этом этапе мероприятия направлены на уничтожение возбудителя, непосредственно воспаления мочевого пузыря.

Это проводится в стадии обострения хронической формы или при остром цистите. Стоит отметить, что лекарственные назначения проводятся под регулярным контролем бактериологического анализа мочи.

Эта критерий эффективности препаратов, которую оценивает лечащий врач.

Для лечения используют антибиотики или комплексные препараты. Выбор антибиотика зависит от того, к какому из них будет проявлена чувствительность при посеве мочи на флору.

Курс лечения будет зависеть от формы патологии и типа возбудителя. Для бактериальных форм будет достаточно курса в 5 дней, а специфические формы лечатся в течении 2-3 недель.

Прекращается этиотропное лечение только после того, как посев мочи не будет выявлять бактерии. Этот момент является ключевым в лечении, так как после этого момента сводится к минимуму риск хронизации процесса.

Осуществляется с этиотропным лечением. Необходимо консультироваться с иммунологом или эндокринологом для выявления проблем с иммунитетом.

Кроме того, консультируются с другими врачами, которые помогут найти хронические источники инфекции. Это хронический тонзиллит, частые ангины или кариозные зубы. Принимают меры, которые направлены на избавление.

Этот шаг от избавления проводится только при частых рецидивах. Если воспаление мочевого пузыря повторяется часто, то нужно провести цистоскопию. Для этого, рекомендуется выбрать квалифицированного врача.

Эта манипуляция поможет оценить состояние внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и степень поражения.

В зависимости от результатов могут назначаться дополнительные методы лечения и определяется можно ли излечить эту болезнь.

Это вмешательство запрещено проводить при высокой температуре тела и острой фазе цистита. Перед и после проведения назначаются препараты.

При лечения категорически запрещены половые акты любого характера, для исключения распространения инфекционного процесса.

Кроме этого, нужно соблюдать диету. Требует полного исключения соленых, копченых, кислых продуктов, так как изменяют кислотно-щелочное равновесие мочи, что раздражает воспаленную слизистую мочевого пузыря. Это приводит к распространению поражения и усилению болезненности.

После лечения цистита требуется постоянный контроль над собственным здоровьем и профилактика болезни.

Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, которые направлены не только на оценку состояния организма, но и на определение наличия хронических источников инфекции.
Профилактика заключается в том, чтобы предотвращать инфицирование мочевого пузыря и переохлаждения организма. Кроме того, соблюдают гигиенические нормы по уходу за половыми органами.

Не стоит заниматься самолечением или использовать сомнительные средства. Нельзя советоваться с чудо-лекарями и бабками о том, как вылечить цистит.

Избавление от болезни возможно только с использованием препаратов и средств, которые одобрены традиционной медициной или гомеопатами, фитотерапевтами.

источник

Длительное протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое приводит к структурным и функциональным изменениям органа мочевыделительной системы, представляет собой не что иное, как хронический цистит. В большей степени возникновению патологии подвержены женщины из-за особенности строения мочевыводящих путей. Лечение хронического цистита у женщин проводится после получения результатов анализов и проведения полной диагностики.

Хронический цистит у женщин причины которого могут быть связаны с несколькими провоцирующими факторами, возникает вследствие:

• неправильного лечения;
• наличия других заболеваний мочеполовой сферы;
• гормональных изменений;
• частых переохлаждений;
• несоблюдения личной гигиены.

Неправильно составленная схема терапии приводит к тому, что воспалительный процесс не утихает полностью, результатом чего и становятся возникновение рецидивов болезни.

Такие инфекционные заболевания, как уретрит, пиелонефрит и ЗППП способствуют развитию хронического воспаления. Провоцирующими факторами также могут выступать камни, полипы и дивертикулы, образовавшиеся в мочевом пузыре.

Гормональные изменения на фоне беременности и климакса нередко приводят к хронизации болезни. Причиной появления рецидивов может быть и наличие эндокринных патологий, среди которых сахарный диабет.

Частые переохлаждения и отсутствие личной гигиены приводит к ослаблению местного иммунного статуса и развитию хронической формы.

У каждого третьего из десяти больных острая форма цистита перетекает в хроническую. Воспалительный процесс в последнем случае протекает более 8 недель, в ходе которого повреждается не только слизистая органа мочеполовой сферы, но и его стенки. Это в свою очередь может стать следствием развития деформации мочевого пузыря. Патология в запущенной форме трудно поддается консервативной терапии.

Хронический цистит у женщин симптомы которого могут иметь и латентную форму, чаще всего проявляется обострениями от 1 и более раз в год. Основными признаками обострения патологии выступают:

• учащенные позывы к микции;
• резкие и тянущие боли в области низа живота;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Ослабление болевых ощущений происходит после завершения мочеиспускания. В моче в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие сгустки крови.

При латентном протекании заболевания жалобы отсутствуют, а патология выявляется только лишь в случае эндоскопического исследования в области малого таза.

Хронический цистит у женщин симптомы и лечение которого зависят во многом от причины развития заболевания, в первую очередь требует обязательной диагностики.

Из-за стертой и маловыраженной симптоматики часто диагностирование хронизации патологии затруднено. Диагностика проводится при помощи следующих клинических методов:

• гинекологический осмотр;
• лабораторные исследования мочи;
• забор вагинального мазка;
• УЗИ органов малого таза.

При подозрении предраковых состояний, назначается биопсия мочевого пузыря. Последний вид исследования позволяет дифференцировать хронический цистит у женщин от рака органа мочевыделительной системы, туберкулеза и простой язвой.

Перед тем, как лечить хронический цистит у женщин, следует пройти полную диагностику. В противном случае терапия не принесет необходимых результатов.

При хронизации патологии в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего патологический процесс. Длительность приема препаратов этой категории определяется врачом и может составлять от 1 до 4 недель. Наряду с антибиотиками больному прописываются иммуномодуляторы, спазмолитики и противовоспалительные средства растительного происхождения. После антибактериальной терапии прописывают нитрофураны. Лечение хронического цистита у женщин последними проводится до полугода в зависимости от тяжести поражения стенок мочевыделительного органа.

Рецидивирующая форма цистита, вызванная другими патологиями мочеполовой сферы, требует одновременной терапии сопутствующих болезней.

Возникновение заболевания на фоне образовавшихся полипов, дивертикулов или камней в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство.

Дополнительно при хронизации воспаления мочевого пузыря назначается физиотерапия, позволяющая укрепить органы малого таза, нормализовать кровообращение и повысить местный иммунитет.

Антибиотики при хроническом цистите у женщин из группы фторхинолонов являются наиболее часто назначаемыми ввиду высокой активности по отношению ко многим возбудителям инфекций мочеполовой сферы. Основными преимуществами препаратов этой категории выступают:

• широкий спектр действия;
• высокая биодоступность;
• хорошая переносимость.

Наиболее мощным лекарственным средством из группы фторхинолонов считается Ципрофлоксацин из-за способности быстро накапливаться и распределяться в тканях. Препарат в дозировке 500 мг взрослые принимают двукратно в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель.

Препаратом выбора является Монурал, которым проводится лечение обострения рецидивирующего цистита бактериальной формы. Однако в отличие от Ципрофлоксацина лекарство противопоказано при почечной недостаточности.

Монурал принимают однократно в дозировке 3 г. При тяжелом течении заболевания через сутки проводят повторный прием.

Применение нитрофуранов при частых рецидивах воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится в течение 3-6 месяцев в зависимости от тяжести протекания болезни. Препараты этой категории обладают бактерицидным действием и эффективно борются с большинством возбудителей, вызывающих патологию органа мочевыделительной системы. Резистентность бактерий по отношению к нитрофупанам достаточно низкая, что делает эти препараты наиболее эффективными. Дозировка и продолжительность лечения должен определить лечащий врач.

Чаще всего в качестве антигипоксанта назначаются таблетки Солкосерил 200. Препарат принимается по 1 драже дважды в сутки. Длительность лечения лекарственным средством составляет 2 недели. Препарат этой группы способствует улучшению циркуляции кислорода в органах малого таза.

Таблетки при хроническом цистите у женщин из группы антиагрегантов улучшают местное кровообращение, усиливают снабжение кислородом тканей и восстанавливают тонус мышц мочевого пузыря. Наиболее популярным антиагрегантом выступает Пентоксифиллин-Акри 100. Схема лечения и дозировка устанавливаются индивидуально.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Прием препаратов этой категории в среднем проводится в течение 1,5-3 недель. В малых дозах применение НПП допустимо до 2-х месяцев под контролем лечащего врача.

Антигистаминные препараты при хроническом цистите у женщин являются обязательными к применению. Дозировка и продолжительность лечения антигистаминами определяется индивидуально. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели.

В комплексной терапии наряду с антибиотиками и другими сопутствующими препаратами назначаются растительные диуретики. Они применяются как с лечебной, так и профилактической целью для предупреждения рецидивов.

Листья брусники — эффективное средство от хронического цистита у женщин. Препарат растительного происхождения оказывает диуретическое, противомикробное, бактерицидное и слабо выраженное противовоспалительное действие. Отвар из листьев принимают 3-4 раза в день на протяжение 3 недель. Через 2-недельный перерыв курс лечения повторяют.

Хорошей эффективностью также обладают и травяные сборы из любистока, толокнянки, укропа и кукурузных рыльцев.

Можно ли вылечить хронический цистит у женщин, во многом зависит от правильно выявленной этиологии заболевания, а также назначенных препаратов. Повысить шансы навсегда избавиться от патологии помогают иммуномодуляторы. Наибольшую эффективность в терапии инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера показали капсулы Уро-Ваксом.

С лечебной целью препарат принимают раз в сутки на протяжении 1,5-12 недель. В профилактических целях прием лекарства осуществляется в той же дозировке на протяжение 3 месяцев.

Диета является одной из составляющих комплексного лечения инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера. Коррекция питания проводится в период обострения патологии. В рацион в обязательном порядке включаются следующие продукты питания:

• овощи и фрукты с диуретическим действием;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочная продукция;
• крупы и цельнозерновые.

Мочегонным действием обладают такие растительные продукты, как кабачки, огурцы, арбуз, дыня.

Среди белковой пищи рекомендуется отдать предпочтение мясу курицы или говядине.

В качестве кисломолочных продуктов подойдут для употребления творог, кефир, несоленые сорта сыра.

Среди каш следует отдавать предпочтение овсяной и гречневой. Также рекомендовано употреблять в пищу хлеб из муки грубого помола или отрубей.

В качестве напитков употребляют чистую питьевую воду в большом количестве. Также приветствуется включение в рацион морсов из брусники, компоты и свежевыжатые соки.

В период обострения к употреблению противопоказана следующая категория продуктов:

• растительная пища с эфирными маслами и щавелевой кислотой;
• все цитрусовые (способны обострять симптоматику);
• блюда с острыми приправами и соусами;
• консервированная и маринованная продукция;
• выпечка и кондитерские изделия;
• пища с большим содержанием сахара или соли.

В период терапии необходимо снизить потребление петрушки, шпината, помидоров, картофеля и бобовых.

Из рациона больного устраняются алкогольные напитки, сладкая газировка и кофе.

Вся употребляемая пища должна готовится путем варки, на пару, методом тушения и запекания.

Важно не только знать, как вылечить хронический цистит у женщин, но и проводить своевременные профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания. Период обострения приходится на весенние и осенние месяцы. Именно в это время особенно важна профилактика, которая заключается в проведении антибиотикотерапии, приеме растительных диуретиков и соблюдении интимной гигиены.

Для предотвращения рецидивов патологии назначается Монурал в дозировке 3 г. Препарат принимается однократно каждые 10 дней в течение 6 месяцев.

Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.

Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.

источник

Большинству женщин хорошо знакомо неприятное чувство боли в области мочевого пузыря, рези во время мочеиспускания — это симптомы цистита. Связаны они с проявлениями коварного заболевания мочевого пузыря. Обращение к доктору чаще всего не происходит по причине ложного стыда и вопрос: «как вылечить цистит навсегда?», — задаётся подругам и поисковым системам интернета.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Происходит оно только по двум причинам: попадание инфекции и раздражение (химическое, термическое, медикаментозное).
При этом заболевании бактерии поселяются на слизистой оболочке мочевого пузыря и активно размножаются. Продукты их жизнедеятельности вызывают раздражение и воспаления слизистой. При проникновении бактерий в средний и мышечный слои или же в почки возникают осложнения.

Многие связывают возникновение цистита с переохлаждением. Это и так и нет. Дело в том, что переохлаждение угнетает иммунитет, дает дополнительную нагрузку на защитную систему организма, чем и пользуется инфекция, которая уже попала в мочевой канал или там «давно поселилась». Отсюда следует, что переохлаждение создаёт благоприятные условия для возникновения инфекции, но носителем таковой не является. Возбудителем цистита чаще является кишечная палочка (90%) или стрептококки.

Для того чтобы эффективно «раз и навсегда» вылечить цистит следует знать его природу. Понять, как попала инфекция в организм, что является её источником? Как уже было отмечено ранее, по типу возникновения это заболевание делится на:

• бактериальный цистит — источником возникновения будет инфекция;
• небактериальный цистит, вызванный другими раздражителями:
  • термический вызывается термическим воздействием;
  • медикаментозный возникает как следствие приёма препаратов, раздражающих слизистую;
  • при аллергическом цистите, раздражителем будет аллерген;
  • при химическом — воздействие химических веществ, например, составляющих моющего средства.

Небактериальный цистит встречается крайне редко.

Еще это заболевание может быть:

• восходящим, если инфекция двигается от мочевого канала к мочевому пузырю;
• нисходящим — если она попала из почек или других органов. А источником может быть любая инфекция (даже кариес) присутствующая в организме.

Как правило, первично возникает острый цистит, для которого характерно:

• сильные боли выше лобка;
• резь при мочеиспускании;
• частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря;
• возможно повышение температуры до 37,5;
• мутная моча, иногда с примесью крови.

Если симптомы снять, но не пролечить полностью, острая форма перейдёт в хроническую.

Хронический цистит протекает бессимптомно. Выявляется, как правило, случайно, в ходе проведения обследования по другому поводу. Иногда могут происходить его обострения, которые похожи на острый цистит.

К факторам, которые вызывают цистит, чаще всего относят:

• переохлаждение нижней части туловища, вызывающие снижение иммунитета;
• сидячую работу: если женщине приходится сидеть более 6 часов в день — это вызывает застой крови и мочи, что способствует размножению бактерий;
• чрезмерное потребление жирной пищи, острой, жареной пищи;
• несоблюдение простых правил личной гигиены при менструации;
• хронические гинекологические заболевания;
• болезни почек и любые инфекции в организме;
• половой акт без средств защиты.

Цистит опасен тем, что может повлечь за собой более сложные заболевания, это:

• пиелонефрит, при продвижении инфекции в почки. Пиелонефрит — это сложное и опасное заболевание почек.
• интерстициальный цистит, для которого характерно также поражение мышечного слоя стенок. Как результат на мочевом пузыре образуются рубцы, что снижает его объем. Иногда этот дефект можно устранить только хирургическим путём — сделав пластику мочевого пузыря из тканей прямой кишки.

Важно провести полное излечение цистита, чтобы инфекция не распространялась дальше и не нанесла большего вреда.

Все формы цистита чаще встречаются у женщин. Это обусловлено их анатомическим строением. У женщин мочевой канал почти в два раза короче, чем у мужчин, а диаметр его шире. Это позволяет бактериям значительно быстрее попадать в мочевой пузырь.

Cледует обратиться к доктору при появлении характерных для острой формы признаков:

• болезненное и частое мочеиспускание, рези;
• мутная моча;
• повышение температуры;
• боль внизу живота, чуть выше лобка.

Дело в том, что цистит лечат с помощью антибиотиков, и определить к каким именно препаратам будет чувствителен возбудитель «вашего» цистита можно только с помощью клинических исследований. Доктор направит на анализы и выпишет сначала спазмолитики для снятия боли, возможно, жаропонижающие. Обязательным условием лечения будет постельный режим и обильное питьё. Лечение проводят амбулаторно (на дому).

Какие именно антибиотики выпишут для лечения — это покажут анализы мочи. В некоторых случаях, когда есть подозрения на то, что инфекция уже попала в почки, назначат и другие исследования.

Экстренные препараты облегчат боль через сутки, всё лечение займёт от 5 до 10 дней. Среди антибиотиков могут быть как таблетки (например, Фурадонин таблетки 50 мг), так и инъекции, свечи, порошки (например, Монурал порошок).

В это время хорошо в качестве питья использовать травяные чаи, пить клюквенный морс и отвар из листьев брусники. Они обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Обязательно придерживаться при цистите диеты. Это нежирная щадящая пища, без острых, копчённых, жирных и жареных блюд. В это время нужно много потреблять молочных продуктов.
Для того чтобы вылечить цистит навсегда обязательно следует сдать анализы и провести полный курс лечения. Здесь залогом успешного лечения будет правильное и адекватное лечение, которое нейтрализует инфекцию. В противном случае, острая форма может перейти в хроническую.

Если обнаружена хроническая форма заболевания, то лечение будет более длительным и займёт до 2−х недель. Сложность заключается в том, что бактерии уже получили «прописку» в мочевом пузыре и адаптировались к его микрофлоре и это значительно затруднит полное излечение.

Проведенные амбулаторные исследования покажут тип бактерий, к какому типу антибиотиков чувствительна инфекция и помогут правильно назначить лечение. Здесь нет ничего сложного. Главное точно и скрупулёзно выполнять предписание доктора.

Может оказаться, что нужно пройти процедуры с использованием ультракрасного лазера или же ультразвуковое орошение мочевого пузыря.
Лечащий доктор, безусловно, подскажет, как вылечить хронический цистит, но при условии прохождения полного курса лечения, им прописанного.
При лечении хронического цистита без обострений, постельный режим можно не соблюдать, но обязательно придерживаться диеты при цистите. Она должна исключить пищу содержащую специи и уксус, копчёности, жаренные и жирные блюда. Здесь хорошо кушать молочные продукты, пить морсы из клюквы, черники, ежевики, хорошо потреблять малину.

При лечении хронической формы цистита важно пройти полный курс и затем повторить лабораторные исследования, чтобы быть уверенным, что проблема устранена.

Цистит одна из самых широко распространённых болезней мочевой системы. Народная медицина для его лечения предлагает целый ряд своих методов. Основываются они на том постулате, что цистит простудное заболевание. Вследствие чего предложенные методы — это тепловые методы лечения, но они подразумевают и лечение противобактериальное.

Заварить чабрец, ромашку, мелиссу, календулу зверобой в равных пропорциях (по 1 ст. л. каждого вида травы) в 3 л. кипятка. Затем развести до тёплого состояния и вылить в таз. Сесть в него и париться пока настой не остынет. Траву можно использовать только один раз. Процедура должна продолжаться 15−20 минут. Если настой остыл, нужно долить немного горячей воды. Проводить несколько дней, до исчезновения симптомов.

Ванночки для низа туловища с горячим молоком. Время процедуры: 15−20 мин. Молоко нужно подливать в таз, чтобы оно было достаточно горячим. Для процедуры потребуется 3 л. Количество процедур — пока не исчезнут симптомы.

Хорошо разогреть половинки красного обычного кирпича. Положить в жестяное ведро и обмотав края тканью сесть на него. Сидеть, пока будет идти тепло. Количество процедур как в прежних рецептах.
Наряду с этими методами, травники советуют пить травы: чабреца, зверобоя, хвоща полевого, ромашки. Морсы из клюквы, черники, ежевики, малиновые чаи в объеме до 2-х литров в день.

Нередкими бывают случаи, когда цистит дает «осложнение» в виде недержания мочи. Это всё исправимо. Для этого нужно выполнять специальные упражнения, о которых в можете узнать у специалиста.

Цистит инфекционное заболевание, вылечив его однажды для того, чтобы инфекция не потревожила снова, следует придерживаться простых правил гигиены. Поэтому, очень важно:

• не переохлаждаться, носить одежду по сезону, и удобных размеров;
• питаться правильной и полезной пищей;
• вести подвижный образ жизни, постараться уменьшить время сидения или же проводить специальные упражнения для оттока крови от мочевого пузыря;
• придерживаться простых правил гигиены при половых актах.

Как и любая другая инфекция — цистит ищет ослабленный иммунитет. Здоровый образ жизни и активные физические упражнения сделают его появление маловероятным.

Уважаемые читатели, ваше мнение очень важно для нас! Если статья вам понравилась, оставьте, пожалуйста, комментарий. Мы обязательно учтём его при подготовке для вас новых материалов.

источник

Хронический цистит — «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.

В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.

Хронический цистит — собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.

Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль — лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.

При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.

У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:

• Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия — хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
• Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь — отличное место для размножения бактерий и грибка;
• Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь — инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
• Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, — провоцирует посткоитальный цистит;
• Снижение местной иммунной защиты — возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
• Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) — возбудитель распространяется с кровью.

Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».

Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:

• малым количеством выпиваемой воды;
• приемом острой пищи, алкоголя;
• переохлаждением, ОРЗ;
• «парниковым» эффектом — ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
• элементарным несоблюдением личной гигиены.

Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:

1. Стабильно латентное — отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
2. Латентное с редкими рецидивами — острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
3. Латентное с частыми рецидивами — обострения 2 и более раз за год;
4. Персистирующее — вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
5. Интерстициальное — ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.

Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.

Симптоматическая картина хронического цистита:

• Боль — почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании — до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
• Частые позывы к мочеиспусканию — в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
• Изменения в моче — при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.

Важно! В отличие от уретрита, боль при хроническом цистите не всегда связана с актом мочеиспускания.

Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов. Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя. Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания — выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.

Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез. И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой — не устранена причина воспаления. Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:

• Устранение причинной патологии

В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.

Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии. Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей. После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.

• Борьба с инфекцией

В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

• Лечение симптомов хронического цистита у женщин

Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).

• Иммуностимуляция

Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги — Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.

• Устранение гипоксии тканей

Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).

Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, — Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) — также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.

• Предупреждение замещения эпителия слизистой

Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.

• Местная терапия

Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.

Физиопроцедуры — лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия — предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.

• Лечение народными средствами

Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием. К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие. Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.

Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• 10 дн. пить травяной отвар;
• следующие 10 дней прием антибиотика;
• еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.

Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.

Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.

источник