Хронический цистит как распознать

Неутешительная статистика говорит о том, что с каждым годом количество страдающих от цистита женщин увеличивается в разы. Мужчины так же подвержены образованию данной патологии, но у них она приводит к немного иным последствиям. Женский организм в силу особого строения и расположения органов мочеполовой системы, более подвержен заражению болезнетворными микроорганизмами, переохлаждению и аллергическим реакциям на внешние раздражители. Все перечисленные факторы, совместно или по раздельности, могут спровоцировать развитие острого воспаления мочевого пузыря.

Оставленные без внимания симптомы и пущенная на самотек ситуация может перейти в рецидивирующую, и что самое неприятное, тяжело поддающуюся лечению стадию.

Две стадии заболевания отличаются друг от друга:

Происхождением. Первоначально болезнь развивается из-за проникновения в полость мочевика болезнетворных микроорганизмов. Рецидивирующий цистит может быть неинфекционным, и точную причину его происхождения выяснить очень тяжело. Заболевание инфекционной природы может обостряться под влиянием множества факторов: переохлаждений, стрессов, ослабления иммунитета, после полового акта, при беременности.

Симптоматикой. Острую стадию невозможно не заметить и вытерпеть без употребления спазмолитиков и диуретиков. Все симптомы выражены очень ярко. Повышение температуры, резь и боль во время частых походов в туалет, общее недомогание – все это ей присуще. Во время хронических обострений, наблюдаться может лишь незначительный дискомфорт внизу живота и немного учащенные позывы к мочеиспусканию.

Медицинская статистика говорит о том, что каждый третий случай заболевания переходит в разряд хроники. Это довольно неутешительная информация, так как нередко он сохраняет устойчивость к привычной антибактериальной терапии и из обычной патологии превращается в довольно серьезную проблему. Длящийся более двух месяцев воспалительный процесс, поражает не только слизистую, но и более глубокие слои мочевого пузыря, приводя к образованию спаек и склеротических изменений.

К основным причинам возвращения недуга и его перехода в более тяжелую форму относят:

Обращение за помощью к непрофильным специалистам. Важно помнить, что комплексное, и что самое главное правильное лечение, сможет назначить только уролог, а ни как не терапевт, гинеколог или хирург.
Легкомысленное отношение к заболеванию. Попытки самолечения и следование только лишь советам народной медицины в данном варианте больному не помогут.
Затягивание с визитом к врачу. Откладывание начала терапии по разным причинам лишь усугубляет состояние пациента и автоматически продляет курс лечения.
Некачественная или неглубокая диагностика. Отсутствие точных результатов диагностических исследований не дает разобраться в имеющейся картине заболевания.

Обычно он протекает бессимптомно с несколькими обострениями за год. Они могут быть как с ярко выраженной симптоматикой, так и со смазанными признаками. В таких вариантах, подтвердить воспаление в мочевом пузыре, можно лишь при помощи исследования эндоскопом.

В зависимости от вида недуга, симптомы его рецидивирующей формы могут проявляться по-разному:

при катаральной учащается мочеиспускание и добавляется жжение внизу живота;
геморрагическая форма протекает с примесями крови в моче;
персистирующий выражается менее ярко;
неподдающаяся лечению интерстициальная форма постоянно напоминает о себе болью в животе, ощущениями наполненности, дизурией.

Начальную стадию заболевания можно вылечить всего за 2-3 недели. Если время упущено, терапия продлится намного дольше. Приятной новостью станет то, что пациент не нуждается в госпитализации и постоянном наблюдении медицинского персонала. Плохой новостью является то, что прогноз на полное выздоровление в этом случае намного меньше, чем у людей заболевших этой болезнью впервые.

Лечение всегда направлено на избавление от факторов, провоцирующих постоянное воспаление. Так же необходимо восстановить нарушенную уро-динамику, ликвидировать очаги и инфекции, удалить камни. Одним словом необходимо учить организм правильно работать по новой. Добиться желаемых результатов можно лишь при длительном и комплексном лечении, сочетающем в себе множество приемов и медикаментозных препаратов.

Как правило, лечение инфекционных циститов происходит при помощи антибиотиков. На основании данных бактериологического посева мочи подбирают препарат, к которому чувствителен антибиотик и больной принимает его (перорально или в виде внутримышечных инъекций) не менее десяти дней. Далее следует длительный курс (от 3 до 6 месяцев) нитрофуранов. При наличии болезненных ощущений, и необходимости их купирования прописываются нестероидные противовоспалительные и спазмолитические медикаменты. Так же целесообразен прием диуретиков на основе трав и растений.

Так же для устранения хронического заболевания могут проводиться оперативные вмешательства:

вывод или дробление камней;
удаление полипов в мочевом пузыре;
аденомектомия;
резекция шейки мочевика;
санация выявленных очагов воспаления.

Для женщин обязательно посещение гинеколога с последующим избавлением от выявленных проблем – воспалений, дисбиоза, ЗППП. В случаях их обнаружения, для поддержания местного иммунитета подключают иммуномодулирующие и иммунотерапевтические препараты.

Добиться скорейшего выздоровления помогает прохождение физиотерапевтических процедур, ультразвука, электрофореза, лазеролечения и магнитотерапии. Хорошие отзывы имеют инстилляции в мочевой пузырь гепарина, коллоидного серебра и иных медикаментозных растворов.

Помочь как можно скорее добиться желаемого результата могут рецепты народной медицины. Важно помнить, что они являются лишь рекомендованным дополнением, а не самостоятельной терапией. В лечении народными средствами имеют место травяные ванны и прием внутрь настоек и отваров. К самым эффективным относят:

Пшеничную настойку. Для ее приготовления берут неполный стакан промытого пшена и заливают его водой (1 к 3). Сутки смесь настаивают в темном месте, после чего промывают и процеживают. Принимать полученную настойку необходимо 3 раза в день перед едой на протяжении нескольких недель.

Травяной отвар. Эффективное лекарство приготовить очень просто. Необходимо взять в равном количестве листья зверобоя, брусники, соцветия ромашки и залить кипятком. Смесь оставляют на ночь в термосе и наутро начинают принимать по столовой ложке несколько раз в день. Курс длится 1-2 месяца.

Целебные ванны. Для того чтобы принять антибактериальную и анестезирующую ванну из лекарственных растений, необходимо заварить календулу, ромашку и зверобой. В теплую воду достаточно добавить около литра полученного отвара. Процедура должна длиться около 20 минут.

В данном вопросе мнения практикующих урологов заметно разнятся. Одни считают, что полностью избавиться от проблемы невозможно, другие утверждают обратное.

Для того чтобы достигнуть цели и никогда больше не вспоминать о болезни следует пройти комплекс необходимых диагностических и терапевтических мероприятий:

сдать полный комплекс необходимых анализов;
вылечить сопутствующие заболевания;
принимать прописанные врачом лекарства строго по назначенной схеме и в указанном объеме;
пройти обследования у непрофильных специалистов на предмет выявления иных очагов воспалений;
выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;
сделать цистоскопию.

Для того чтобы цистит не вернулся, стоит постоянно следить за свои образом жизни. К основным профилактическим мерам относят:

исключение контактов с холодной и загрязненной водой открытых водоемов и бассейнов;
отказ от купания в море, температура воды которого превышает 25 градусов;
подбор одежды по погоде и ношение теплой сезонной обуви;
соблюдение правил личной гигиены;
использование качественных средств гигиены при критических днях и их своевременная замена;
выполнение гимнастики при сидячей работе;
обеспечение организма необходимыми витаминами и минералами.

источник

По академическому определению хронический цистит – это вялотекущее, рецидивирующее воспаление, ведущее к структурным и функциональным изменениям мочевого пузыря. Со временем рецидивы возникают чаще, а устраняются дольше.

Рассмотрим более подробно обе категории.

Поскольку данная патология, поражает, как и острый цистит, в основном женщин 20-40 лет, то рассмотрим ее на примере женского организма.

Источником бактериальной инфекции, вызывающей рецидив, могут быть:

Анатомические особенности . Аномально глубокое расположение уретры или ее выпячивание – основная причина посткоитального цистита. При половом акте мочеиспускательный канал открыт для огромного количества бактерий с поверхности полового члена. А поскольку секс – процесс довольно регулярный, то и рецидив инфекции, в данном случае, тоже регулярный;
Почки . Пиелонефрит, гидронефроз (инфицированный), крупные конкременты в почках – это состояния, которые могут быть регулярным «поставщиком» бактерий в мочевой пузырь нисходящим путем;
Дивертикулы и камни непосредственно в мочевом пузыре. Как в полости дивертикула, так и на поверхности камня просто «тепличные» условия для размножения бактерий.

Вторая группа, обобщающая причины хронического цистита – нарушение в работе природных защитных механизмов нижних мочевых путей.

Речь идет не о генерализованной иммунной супрессии, а именно, а о бактериостатической активности тканей мочевого пузыря к инфекционным агентам.

По степени поражения стенок мочевого пузыря различают следующие виды хронического цистита:

Геморрагический;
Катаральный;
Буллезный;
Буллезно-фибринозный;
Грануляционный.

Клиническая картина и симптомы хронического цистита для женщин и мужчин одинаковы и во многом сходны с острым циститом, но есть и отличия:

Частые мочеиспускания и безрезультатные позывы;
Дискомфорт и навязчивое ощущение «тяжести» в нижней части живота;
Кровь, иногда гной в моче;
Регулярные и частые рецидивы острого воспалительного процесса;
Низкая результативность антибиотикотерапии и санации;
Недержание мочи.

Осложнениями, происходящими в мочевом пузыре, при хроническом цистите у женщин могут стать:

Сальпингит и оофорит с последующим бесплодием. Инфекция распространяется за пределы органа, поражая лимфатическим путем другие органы малого таза;
Рубцовые изменения внутри органа, которые ведут к значительному уменьшению его емкости (20-50 мл);
Злокачественное новообразование как результат множественных конкрементов в полости органа.

Диагностировать симптомы данного заболевания помогают соответствующие анализы и исследования:

Общий анализ мочи, клинический анализ крови, культуральное исследование мочи (посев) и влагалищной слизи;
Осмотр на гинекологическом кресле для исключения анатомических аномалий уретры и воспаления околоуретральных желез, оценки состояния половых органов;
Ультразвуковое обследование органов малого таза и мочевыделительной системы;
Обязательно цистоскопия для визуальной оценки состояния уретры, а также эпителиальных клеток мочевого пузыря, исключения или подтверждения дивертикулов, конкрементов, полипов, лейкоплакии, новообразований или метастазов;
По результатам цистоскопии рентгенологические исследования или КТ/МРТ.

Кроме этого, диагноз хронический цистит требует дифференциальной диагностики с такими заболеваниями:

Гормональные нарушения, спровоцированные репродуктивной системой;
Спаечные процессы после оперативного вмешательства на кишечнике или органах малого таза;
Венерические заболевания или инфекции, занесенные половым путем (например, туберкулез половых органов);
Новообразования в других органах с метастазированием в мочевой пузырь;
Корешковый синдром пояснично-крестцовой локализации, который может спровоцировать и болевой синдром и недержание мочи.

Методы, направленные на лечение хронического цистита, должны быть нацелены на борьбу с хроническим воспалением путём определения источника рецидивов инфекции с его последующим устранением.

Как же лечится хронический цистит?

Применение ТУР (Трансуретральная резекция) полипов и лейкоплакии;
Лечение мочекаменной болезни;
Специфическое противовирусное, а не общеукрепляющее лечение при обнаружении вирусного поражения тканей мочевого пузыря;
Транспозиция уретры;
Нормализация гормонального фона;
Резекция новообразований или спаек, нарушающих адекватное функционирование мочевого пузыря;
Этиотропная терапия и санация полости влагалища.

Рассмотрим более подробно, что такое лейкоплакия и почему так важно определить ее наличие или отсутствие при статусе хронический цистит.

Лейкоплакия – это нарушение целостности слоев эпителиальных слоев мочевого пузыря. Клетки здорового переходного эпителия замещаются клетками плоского ороговевающего.

Здоровая слизистая закрывает от агрессивного воздействия мочи подлежащую стенку, в которой сосредоточены нервные ткани.

В результате длительных воспалительных процессов эта защита нарушается, происходит вышеуказанное замещение эпителия, подлежащие стенки мочевого пузыря подвергаются агрессивному влиянию мочи, которая раздражает нервные окончания и вызывает дискомфортные ощущения, многочисленные позывы и боль.

Кроме раздражения нервной ткани, лейкоплакия опасна потерей резистентности, обусловленной несколькими антибактериальными механизмами, которые эффективно и постоянно защищают мочевой пузырь у здоровых женщин.

Его бактериальная инвазия – не основное условие для возникновения воспаления, что подтверждено научными исследованиями. Регулярное посещение туалета предотвращает инфицирование. Даже инфицированная моча, при своевременном ее выделении, не является источником воспаления.

Нормальная слизистая оболочка мочевого пузыря бактериостатична, то есть инфекционные агенты, попадающие в орган, обволакиваются слизью и выводятся с мочой. При лейкоплакии же нарушается целостность и, со временем, уменьшается поверхность эпителия, который вырабатывает слизь, а появившиеся бахромки, наоборот, являются поверхностью для закрепления бактерий и увеличения их колоний.

Подводя итог, можно уверенно констатировать, что лечение хронического цистита у женщин и мужчин – это длительный и кропотливый процесс, но он не является приговором к «хроническому» лечению.

Это повод провести полноценное поэтапное обследование, определить четкую конкретную причину и устранить ее, тем самым избавив себя от этого заболевания, диагноза и всех сопутствующих ему проблем.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание чаще встречается у женщин (до 60-70% представительниц слабого пола), однако мужчины от него тоже страдают.

Если обострения происходят слишком часто, то заболевание переходит в

Это можно сделать и без сложных исследований, стоит только обратить внимание на состояние своего организма и свои ощущения. Признаки цистита могут быть следующими:

частые мочеиспускания (то есть чаще нормы, которая составляет около 4 раз в день);
позывы к мочеиспусканию, результатом которых является малое количество высвобождаемой жидкости;
болезненное мочеиспускание;
затрудненное мочеиспускание;
неудержимые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью или рано утром;
беспокойство в паховой области, которое трудно как-либо охарактеризовать;
сокращение уретры (мочеиспускательного канала);
высокая температура тела (необязательный симптом цистита);
неприятный запах мочи или изменение запаха;
цвет мочи мутный, цвет также может меняться (кроме тех случаев, когда Вы употребляете красящие мочу продукты, например, свеклу);
появление капель крови после мочеиспускания;
гнойные выделения из уретры;
ноющая боль внизу живота;
ломота, особенно в поясничном отделе;
нервозное состояние.

Последние пять признаков цистита являются необязательными, но возможными, и их наличие, наряду с другими (болезненное мочеиспускание и так далее), только доказывает, что у Вас имеется данное заболевание.

Если Вы заметили у себя хотя бы часть симптомов цистита из приведенного списка, то пора срочно самостоятельно бороться с ним или обратиться к врачу, в противном случае болезнь будет развиваться, влияя на эмоциональное состояние, на личную жизнь, на выполнение работы и так далее.

Цистит делится на два типа — острый и хронический. Острый цистит начинается внезапно, после переохлаждения или действия другого провоцирующего фактора. При этой форме цистита происходит воспаление только слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основными признаками острого цистита являются как раз частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота и наличие гноя в моче. Боли при мочеиспускании могут быть очень интенсивными, усиливающимися и постоянными.

Иногда при этом больные не могут удерживать мочу, особенно дети. В некоторых случаях все эти симптомы цистита исчезают через 2-3 дня без лечения.

Однако чаще всего острый цистит длится 6-8 дней, даже если лечение начато вовремя. Если же заболевание продолжается еще дольше, это означает, что имеется еще какое (например, аденомы простаты у мужчин).

Хронический цистит развивается при неправильном лечении острого цистита, при этом затрагивается не только слизистая оболочка, но и вся стенка мочевого пузыря.

Основные признаки хронического цистита такие же, как и острого, но проявляются они слабее. Хронический цистит протекает непрерывно, при постоянном наличии признаков заболевания, а может периодически обостряться, а затем стихать.

Причин возникновения цистита немало: например, своевременно не обнаруженные ЗППП. скрытые и явные возбудители, а также уже имеющиеся в организме бактерии.

Кроме того, к циститу могут привести хронические или другие заболевания: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез дисбактериоз влагалища и кишечника.

Существуют и провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает вероятность возникновения цистита: острая пища, травмы, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (постоянное нахождение в сидячем положении), наследственные заболевания.

Если Вы обнаружили у себя какие-либо похожие симптомы (болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и другие), следует срочно принять меры к избавлению от данного заболевания: нужно обязательно сходить к врачу, который поставит точный диагноз и посоветует правильное лечение цистита .

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
Помните определить диагноз и правильно назначить лечение может только врач

Цистит появляется вследствие воспаления стенок мочевого пузыря от воздействия бактерий, вирусов, хламидий, грибков в сочетание с предрасполагающими факторами. Легко определять острый цистит, сложнее #8211; хронический и трудно определить начало интерстициального цистита. Так как определить цистит рассазывается в этой статье.

Чувство дискомфорта, зуда, боли и жжения в области промежности и в уретре, во время мочеиспускание. Боли остаются и после мочеиспускания. Чем чаще и сильнее позывы на мочеиспускание, тем сильнее воспаление пузыря. Количество мочи, после каждого мочеиспускания, уменьшается. Иногда, в конце акта мочеиспускания выделяется кровянистая моча. Появляются ложные позывы, то есть появляется сильное желание мочиться, а в действительности, с трудом выходят пару капель мочи. Иногда появляется недержание мочи и такой больной человек ходит с мокрым бельем.

Температура чаще нормальная или незначительно увеличивается. Если температура повышается более чем 37,8 градусов, это говорит о распространение воспаления на почки или окружающие ткани.

Как определить цистит — нажатие на мочевой пузырь, через влагалище или прямую кишку, болезненно. Моча мутная, иногда зловонная, что говорит о давности воспаления. Мутность мочи обусловлено наличием лейкоцитов и белка (гноя). Гной быстро оседает, и моча может становиться прозрачной над уровнем гноя.

Правильный забор анализа мочи: перед взятием анализа необходимо промыть наружные половые органы водой с мылом. Берется 5 мл из средней порции свежевыпущенной мочи в стерильную посуду. Анализ проводится в течение 1 часа после забора мочи. В крайнем случае, мочу можно сохранять 24 часа при температуре + 4 градуса.

1. Исследование мочи под микроскопом для выявления эритроцитов, лейкоцитов и микробных конгломератов. Моча здорового человека стерильна и не содержит вышеперечисленные элементы.
2. Тестирование с индикаторной полоской на нитриты образованные из мочевины вследствие воздействия уропатогенных микробов.
3. Тестирование с индикаторной полоской на лейкоциты, эритроциты, белок. Отрицательный результат указывает на отсутствие цистита. В случае положительного результата необходим общий анализ мочи и посев мочи на бактерии, и определение чувствительности микробов на антибиотики.
4. Эстеразная лейкоцитарная реакция. Положительная реакция указывает на наличие гноя в моче (лейкоцитов).
5. Клинический анализ мочи.
6. Исследование мочи при помощи гемацитометра. Метод позволяет выявить лейкоциты в моче, при цистите с нормальным общим анализом мочи.
7. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Необходимо максимально ограничить инструментальные исследования, для предотвращения распространения инфекции.

При остром цистите цистоскопия строго противопоказана. Цистоскопия, при остром цистите, допустима при наличие инородного тела в мочевом пузыре или при цистите длительностью более 2 недель.

1. Лабораторные исследования такие же, как и при остром цистите.
2. Исследование #171;в зеркалах#187; для исключения анатомических аномалий развития органов.
3. Консультация гинеколога.
4. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы для исключения заболеваний, приводящих к воспалению мочевого пузыря.
5. Влагалищное исследование по методу О`Доннела.
6. Цистоскопия с диагностической пункцией для дальнейшего гистологического исследования и более точного определения причин хронического цистита.
Болезни, которые скрываются под #171;маской#187; цистита.
#8226; Туберкулез мочевыделительной системы.
#8226; Злокачественная опухоль мочевого пузыря.
#8226; Уретральный синдром (стриктура уретры, хронический уретрит, парауретральный синдром, сужение дистального конца уретры, парауретральная киста).
#8226; Вульвовагинит.
#8226; Уретрит.

Как понять, что ваша кошка вас любит: ТОП-9 признаков

Кошки могут лечить людей: как понять, от чего вылечит ваша?

Симптомы миозита: как понять, что продуло шею?

Дамы, из-за особенностей анатомии подвержены заболеваниям мочеполовой системы в три раза чаще, чем мужчины. По данным ВОЗ, каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая восьмая встречается с этим заболеванием регулярно.

Из-за чувства боли, жжения и дискомфорта при мочеиспускании. При цистите, как правило, боль усиливается в конце мочеиспускания. Повышение температуры всегда отсутствует. Возникает сильное желание справить нужду по маленькому и кажется, что мочи накопилось очень много, но на самом деле получается лишь несколько капель. При этом в туалет приходится ходить очень часто. Моча может изменять цвет – появляется красноватый оттенок.

Заболевшие циститом могут ощущать сильную боль внизу живота, особенно, если неприятные ощущения распространилась в один из мочеточников. Такие болевые сигналы купируются приемом антибиотиков. Но не бегите в аптеку, не проконсультировавшись с врачом. Вы можете не догадываться о своих сопутствующих заболеваниях. К тому же, если даже боль стихнет, это не значит, что бактерии уничтожены. Да, их стало меньше, но они остались и ждут провоцирующего фактора, который вызовет рецидив или реинфекцию.

Цистит может проявиться через день-два или неделю после переохлаждения, а вот дискомфорт в уретре может дать о себе знать уже через несколько часов. И после переохлаждения первым может отреагировать горло. Но перенесенная ангина и ОРВИ способны спровоцировать цистит на 5-7-й день после выздоравливания.

Во время занятия сексом из-за трения нарушается слизистая, и бактерии механическим путем попадают в уретру. В норме, когда такое происходит у здоровых женщин – микроорганизмы вымываются с током мочи. Но если иммунитет ослаблен или есть генетические особенности (например, обратный отток мочи) – вредная микрофлора остается в уретре и размножается, а затем попадает в мочевой пузырь и вызывает воспаление.

источник

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Возникает патология как при стечении множества факторов, так и от единичного случая. Заболевание может длительное время не беспокоить, но на фоне переохлаждения, инфицирования или стресса резко проявить себя. Диагностируют цистит у людей обоего пола, а также у детей разного возраста. Болезнь нуждается в обязательном лечении, в противном случае развиваются опасные осложнения

Причин для этого может быть много. Например, сидячая работа и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря из-за нарушения кровообращения в органах малого таза. Чтобы правильно лечить заболевание, надо максимально точно определить, почему оно возникло.

Основные причины, которые провоцируют развитие цистита:

ослабленный иммунитет, авитаминоз;
венерические заболевания, молочница
психо-эмоциональные стрессы, депрессия;
нарушения опорно-двигательного аппарата;
нарушенный метаболизм, неправильное питание;
гормональный сбой;
резкая смена климата;
неразборчивые половые связи, небезопасный секс;
алкоголизм, курение;
сидячая работа;
заболевания эндокринной системы;
аллергическая реакция;
нарушенное мочеиспускание и дефекация;
синтетическое нижнее белье;
отсутствие личной гигиены.

Также цистит иногда обостряется во время беременности. Это связано с комплексом факторов: пониженный иммунитет, изменение гормонального фона и микрофлоры влагалища.

Риск заболеть циститом у мужчин ниже, чем у женщин. Это связано с большей длиной мочеиспускательного канала, по которому сложнее добраться инфекции в мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Воспаление проявляется не сразу. Если больной остро чувствует симптомы, у него хроническая форма заболевания.

Признаки мужского цистита:

Дискомфорт внизу живота и в пояснице. Ноющая и тянущая боль не только во время мочеиспускания.
Учащенные позывы. Мужчине постоянно хочется в туалет, но количество выделяемой мочи минимальное.
Жжение и рези в уретре во время мочеиспускания.
Признаки интоксикации: тошнота, повышенная температура. Мужчина чувствует слабость и потерю сил.
Появление крови, слизи, гноя в моче. Урина имеет специфический запах, а ее количество не превышает двух стаканов.

Признаки цистита в острой форме могут исчезнуть сами по себе. В этом случае запущенное заболевание перерастает в хроническое воспаление. Оно сопровождается недержанием урины и резкими болями при мочеиспускании. Мужчине нельзя переохлаждаться, злоупотреблять алкоголем, курить.

При появлении характерного дискомфорта во время акта мочеиспускания необходимо обратиться к врачу. От воспаления мочевого пузыря страдает каждая вторая девушка.

Спровоцировать заболевание способен любой неблагоприятный фактор. Особенно подвержены воспалению мочевого пузыря беременные или пациентки, вступившие в менопаузу. Как распознать цистит у женщин? Симптомы, которые сигнализируют о воспалительном процессе:

непрерывное желание к мочеиспусканию;
затрудненное выведение урины;
постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
рези и жжение, которые сопровождают женщину во время туалета;
почечная колика, боли, отдающие в прямую кишку и промежность;
дискомфорт в лобковой зоне;
нарушение состава, цвета и запаха мочи.

Во время обострения цистита появляются признаки отравления организма: повышение температуры, озноб или жар, тошнота и позывы к рвоте, слабость, упадок сил. Игнорировать данные симптомы нельзя, так как самостоятельно пройти воспаление не может. Запущенное состояние приводит к хроническому циститу, который на стадии ремиссии протекает бессимптомно.

Родителям маленьких детей, а особенно грудничков обязательно следует знать, как определить цистит. Внезапный плач и крик ребенка должен насторожить взрослого. Малыш может устраивать истерику не только из-за прорезывания зубов или колик, но и во время мочеиспускания.
Следующие симптомы помогут распознать воспаление мочевого пузыря:

мутная или темная моча, у мальчиков примеси крови;
ребенок старшего возраста часто ходит в туалет, до 4 раз в час;
боли внизу живота, в пояснице;
плач во время мочеиспускания;
дети, которые уже освоили горшок, часто просятся в туалет;
слабость, нервозность, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Малыш не контролирует процесс мочеиспускания, плачет и держится за свои половые органы. Дети первого года жизни страдают воспалением в сочетании с другими болезнями мочеполовой системы.

В основном заболеванию подвержены дети, которых плохо или редко подмывают. Также следует всегда одевать ребенка по погоде и вовремя менять подгузники.

В пожилом возрасте практически все встречаются с нарушениями работы органов мочеполовой системы. Течение болезни проходит острее, с частыми рецидивами. Цистит развивается по тем же причинам, что и в молодом возрасте. Кроме этого, воспаление может образоваться из-за влияния следующих факторов:

гормональная перестройка у женщин старше 50 лет;
другие болезни мочеполовой системы;
нарушение кровообращения, особенно в области малого таза;
опущение мочевого пузыря;
замедление метаболизма;
пристрастие к соленой, копченой, жирной пище, несоблюдение питьевого режима.

Иногда воспаление мочевого пузыря является симптомом появления злокачественных и доброкачественных опухолей.

Также цистит развивается при сжатии мочеиспускательного канала. Если у пациента наблюдаются камни в почках или мочевом пузыре, при выводе конкрементов его слизистая воспаляется.

Острый цистит начинается с резкого проявления признаков заболевания, которые длятся от 3 до 7 дней. Если сразу начать правильное лечение, воспаление проходит через неделю. На приеме у врача обязательно следует рассказать о симптомах, которые беспокоят больного.

У мужчин и женщин разного возраста цистит начинается с болевых ощущений внизу живота. Сразу же чувствуются нарушения работы мочеиспускательной системы: учащенные позывы, болезненное и непроизвольное выделение урины. При отсутствии лечения начинает повышаться температура, появляется тошнота и рвота.

Если больной не обращается к врачу и лечит недуг самостоятельно антибиотиками и спазмолитиками, развивается хронический цистит. Дискомфорт отступает до первого рецидива.

Если острый цистит не отступает на протяжении двух месяцев, у больного развивается хроническое воспаление. Оно отличается затиханием и внезапным проявлением симптомов. Иногда наблюдается вялотекущий цистит, который легче узнать и вылечить.

Признаки чаще всего такие же, как и при острой форме заболевания:

кровь, слизь и гной в моче;
специфический запах урины;
недержание, частое мочеиспускание;
болезненные ощущения в области малого таза и поясницы;
развитие анемии и снижение иммунитета;
чувство усталости, апатия.

Даже при проявлении одного признака, больному необходимо обратиться к врачу. Болезнетворные бактерии из воспаленного мочевого пузыря могут распространяться к мочеточникам и почкам, что приводит к развитию пиелонефрита или уретрита.

Хроническое воспаление чаще всего диагностируется во время обострения. Большую часть времени пациент не знает, что он болен. Проявление симптомов цистита может возникать несколько раз в год.

Поэтому рекомендуется регулярно проверять свое здоровье у уролога и гинеколога, сдавать анализы крови и мочи. Для диагностирования заболевания проводится эндоскопическое обследование слизистой оболочки мочевого пузыря. Если присутствует врожденная патология органов мочеполовой системы, врача рекомендуется посещать чаще.

Вялотекущее или бессимптомное течение заболевания может распространяться на соседние органы, и привести к женскому бесплодию. Поэтому лечение занимает до двух месяцев приема медикаментозных лекарств, специальной диеты. Терапия требует детального обследования и выявления причины развития патологии.

Появление симптомов цистита полностью меняет образ жизни больного. Он не может нормально работать, есть, спать. Тянущие боли и позывы к мочеиспусканию приводят к нарушению психо-эмоционального состояния. Для определения характера заболевания врач осматривает пациента, пальпирует нижнюю часть живота и назначает лабораторное обследование:

общий анализ крови и мочи;
бактериологический посев из уретры;
определение нитритов и нитратов в моче;
цистоскопия мочевого пузыря;
ультразвуковое исследование воспаленного органа.

В зависимости от обнаруженных патогенных микроорганизмов в моче, назначается антибактериальная терапия. Применение данных препаратов («Монурал», «Норфлоксацин») поможет остановить развитие и купировать инфекции мочевыводящих путей. Курс лечения, который позволит вылечить цистит, не превышает неделю.

Когда мочевой пузырь наполняется или опорожняется, воспаленная слизистая раздражается. У больного начинаются тянущие или режущие боли, что заставляет его сократить потребляемый объем воды. Однако при лечении цистита обязательно следует много пить. Применение НПВС («Диклофенак», «Нимесил») и обезболивающих препаратов устраняет неприятные симптомы воспаления.

Растяжение и опорожнение мочевого пузыря приводит к напряженности мышечной ткани, больной чувствует постоянные боли. Для устранения данного симптома кроме обезболивающих назначают спазмолитические препараты в форме таблеток, суспензий, сиропов («Но-шпа», «Плантекс»).

Лечение заболевания в домашних условиях основывается на применении следующих народных средств: фитотерапия на базе мочегонных трав и сборов, ванночки с лечебными отварами, подмывание ромашкой или чабрецом.

Профилактика воспаления мочевого пузыря включает ряд несложных действий.

Главное, заботиться о своем здоровье и не допускать переохлаждения, поэтому зимой одевайтесь по погоде.

Если у вас уже был цистит, помните о том, что данная болезнь может возвращаться при малейшем раздражителе.

Чтобы защититься от воспаления, соблюдайте следующие простые правила:

Питьевой режим: в день обязательно выпивать не менее двух литров чистой воды.
Рациональное питание, отказ или сведение к минимуму употребления жирного, жареного, копченого и алкоголя.
Обязательно лечить любые хронические заболевания.
Регулярно посещать уролога и гинеколога.
Следить за цветом мочи.
До и после секса необходимо опорожнять мочевой пузырь.
Не игнорируйте позывы.
Не сидите на холодной земле и не купайтесь в непрогретой воде.
Соблюдайте правила личной гигиены. Во время месячных носите одну прокладку не более двух часов.
Нельзя носить синтетическое и тесное белье.

Характер сексуальных связей также влияет на состояние здоровья. Нельзя часто и беспорядочно менять половых партнеров, ведь венерические инфекции могут быть причиной воспаления. Помните, что предотвратить появление цистита легче, чем потом бороться с постоянно возникающими рецидивами.

источник

Хронический цистит – это длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, приводящее к структурно-функциональным изменениям стенок органа. Патология может протекать латентно, с чередованием обострений и ремиссий или с постоянной симптоматикой. Диагностика проводится по результатам анализов мочи, микрофлоры влагалища у женщин, анализов на ЗППП, УЗИ мочевых органов, цистографии, цистоскопии, эндовезикальной биопсии. Рекомендовано антибактериальное лечение, коррекция гормонального и иммунного статуса, процессов микроциркуляции, местная терапия и профилактика обострений, по показаниям — оперативные вмешательства.

Достаточно широкая распространенность хронического цистита в практической урологии и нередкая устойчивость заболевания к этиотропному лечению делает его серьезной медицинской проблемой. Переход острого цистита в хроническую форму наблюдается примерно в трети всех случаев. При хроническом процессе воспаление протекает в течение длительного времени (более 2 месяцев), при этом поражается не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря. Длительное воспаление в стенке мочевого пузыря может приводить к склеротическим изменениям соединительнотканных элементов мышечного слоя и сморщиванию пузыря.

Хронический цистит развивается на фоне имеющихся заболеваний мочеполовой системы или при серьезной сопутствующей патологии, способствующей инфицированию мочевого пузыря и формированию воспалительного процесса. Длительное нарушение оттока мочи, редкие мочеиспускания с неполным опорожнением мочевого пузыря, снижение защитных свойств его слизистой оболочки при наличии очагов хронической инфекции (пиелонефрита, вульвовагинита, простатита, уретрита, ЗППП, туберкулеза, тонзиллита, кариеса) создают благоприятные условия для возникновения воспаления. Провоцировать патологию могут опухолевые образования, полипозные разрастания, дивертикулы, камни.

Анатомические особенности уретры обуславливают высокую распространенность цистита у женщин, поскольку способствуют попаданию в мочевой пузырь микрофлоры из влагалища и ануса, в частности после полового акта или при нарушении гигиенических правил. Хронический цистит у мужчин часто протекает на фоне стриктур уретры в различных ее отделах, аденомы предстательной железы. Хронизации воспаления способствует незавершенность процесса регенерации уротелия после острого цистита на фоне нарушенного тканевого гомеостаза.

Заболевание чаще имеет инфекционную природу, может вызываться бактериальными агентами (грамотрицательными энтеробактериями, стафилококками, специфическими возбудителями гонореи, туберкулеза, хламидиоза, микоплазмоза), вирусами (герпеса, аденовирусами), грибами кандида, простейшими. Обострения хронического цистита в большинстве случаев провоцируются реинфицированием другим возбудителем или персистирующей инфекцией того же вида или штамма.

Факторами риска могут быть:

сахарный диабет
ормональные изменения (беременность, климакс)
переохлаждение
несоблюдение личной гигиены
активная половая жизнь
острая пища, стресс.

Морфологические изменения при хроническом цистите характеризуются метаплазией переходного эпителия — образованием очагов ороговения, слизистых кист, иногда — полипозных разрастаний и лейкоцитарных инфильтратов в подэпителиальном слое. При интерстициальном цистите наблюдаются изъязвления слизистой оболочки, признаки гиалиноза и множественные гломеруляции, при аллергическом цистите — эозинофильные инфильтраты в подэпителиальном и мышечном слоях.

В зависимости от морфологической картины хронический цистит может быть катаральным, язвенным, кистозным, полипозным, инкрустирующим или некротическим. По характеру течения хронический цистит разделяют на:

латентный
собственно хронический (персистирующий)
интерстициальный (синдром мочевого пузыря).

Заболевание может протекать бессимптомно, с редкими (1 раз в год) или частыми (2 и более раз в год) обострениями, в форме непрерывного вялотекущего процесса или с достаточно выраженной симптоматикой. При стабильно латентном течении жалобы отсутствуют, а воспалительные изменения в мочевом пузыре обнаруживаются только при эндоскопическом исследовании.

Обострение хронического цистита может развиваться по типу острого или подострого воспаления. При катаральном характере патологии наблюдаются учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резкой болью, болезненные ощущения внизу живота. Наличие примеси крови в моче указывает на геморрагическое или язвенное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Для персистирующей формы характерна менее выраженная симптоматика при ненарушенной резервуарной функции органа.

Довольно тяжелая интерстициальная форма проявляется постоянными частыми позывами к мочеиспусканию, болью в тазу и нижних отделах живота, дизурией, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурией, диспареунией. Боль, незначительная в начале заболевания, со временем становится ведущим симптомом, ослабевает после микции и нарастает по мере наполнения мочевого пузыря вследствие уменьшения его размеров и стойкого снижения резервуарной функции. Течение интерстициального цистита — хроническое, прогрессирующее, с чередованием ремиссий и обострений. При заболевании могут также проявляться симптомы основной фоновой патологии (мочекаменной болезни, гидронефроза и др.).

Установить диагноз хронического цистита часто бывает затруднительно из-за стертой, маловыраженной симптоматики. Начальный этап диагностики включает тщательный сбор анамнеза (с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, а также связи проявлений цистита с половой жизнью), у женщин — гинекологическое обследование с осмотром в зеркалах; у мужчин – ректальное исследование простаты. Следующим этапом является выполнение лабораторных исследований: анализов мочи – общего, по Зимницкому, Нечипоренко, бакпосева мочи с антибиотикограммой, мазка из уретры на ИППП, у женщин — вагинального мазка на микрофлору и ИППП.

Функциональное исследование мочевого тракта включает УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию (в фазе ремиссии), урофлоуметрию, цистографию. На фоне хронического воспаления в эпителии мочевого пузыря могут развиваться предраковые изменения, такие как гиперплазия, дисплазия, метаплазия, поэтому при необходимости выполняется эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов. Дифференциальный диагноз проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом.

В каждом случае необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства.

Этиотропное лечение. Включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами — нитрофураны или бактрим.
Патогенетическая терапия. Состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов. Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
Физиотерапия. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.
Лечение сопутствующей патологии. Для устранения хронического воспаления проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч. хирургическое (удаление камней, полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции осуществляют их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий.

При интерстициальном цистите, довольно трудно поддающемся лечению, применяют медикаментозную и местную терапию, физиолечение (ультразвук, диатермию, лекарственный электрофорез, электростимуляцию мочевого пузыря, лазеролечение, магнитотерапию). Выполняют предпузырную, внутрипузырную и пресакральную новокаиновые блокады; в случае рубцового сморщивания мочевого пузыря показаны оперативные вмешательства: уретеросигмо- и уретероуретероанастомоз, односторонняя нефростомия, илеоцистопластика.

Прогноз обычно достаточно благоприятный. Предупредить обострения хронического цистита позволяют назначаемые врачом-урологом превентивные курсы терапии (антибиотикотерапия, в т. ч. посткитальная; растительные диуретики; в постменопаузе — ЗГТ эстриолом). Важную роль в профилактике хронического цистита играет соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременность устранения урогенитальной патологии, сопутствующих гнойных процессов в организме, гормональных нарушений.

источник