Хронический гранулярный цистит ремиссия

Согласно единой Международной классификации болезней (МКБ-10), цистит стоит в первой строке реестра заболеваний системы мочевыделения под кодовым номером – 30,0. Учитывая разнообразные формы его проявления, они зашифрованы дополнительной цифрой. К примеру, гранулярный цистит, особенности развития которого рассмотрим ниже, обозначен в классификации МКБ-10 под кодом — №30,8 в категории «циститы другие».

Сами по себе, воспалительные процессы в мочевом пузыре уже давно ни у кого не вызывают удивления и особого беспокойства, так как заболевание довольно быстро и успешно поддается излечению. Но следует отметить, что возможно это, лишь при двух непременных условиях – своевременном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Не многие заболевания характеризуются разнообразием морфологических форм, как при цистите. Его хроническое течение способно проявляться совершенно неожиданными формами поражения тканевой структуры моче-пузырного органа, одна из которых, носит название – гранулематозный цистит и характеризуется:

пассивным гиперемированным процессом в тканевой структуре МП;
проявлением выраженных экссудативно-пролиферативных изменений;
обильными процессами гранулярных высыпаний на слизистых тканях резервуарной полости пузыря.

Переход хронического воспаления из пассивной стадии в прогрессирующую, вызывает в МП (особенно в зоне моче-пузырного треугольника, в устьях его обоих мочеточников и внутрипузырных их отделах) процессы диффузной инфильтрации в тканях пузырной оболочки с формированием фибринозных и гранулематозных образований. Что приводит в дальнейшем, к развитию склеротических изменений и частичной атрофии мышечных тканей (детрузора).

Частота воспалительных процессов именно в этих зонах, обусловлена происхождением их тканевой структуры (развивается из ранней зародышевой ткани – мезодермы), которая особенна чувствительна к бактериям и проявляет к ним высокую фагоцитарную активность.

Она первая реагирует на раздражитель, развитием воспалительных реакций во всех слоях тканевой оболочки (слизистая, подслизистая, мышечная) и распадом ее на множественные зернистые (образование ямок) слои, лимфоидной (фиброзной) и гистиоцитарной (уплотнение тканей в воспалительном очаге) инфильтрацией.

Патологические структурные изменения в тканях этих зон усугубляет скопление урины в зернистых тканевых полостях, где из-за сниженного фагоцитоза уротелия идет бурный процесс бактериального размножения.

У 40% пациентов, согласно исследованиям, грануляционный цистит является следствием поражения палочковидной кишечной бактерии (E. Coli), в остальных случаях, в роли возбудителей выступают – кокковые представители, клебсиелла и иные ассоциации микробов.

Наиболее благоприятное время развития заболевания обусловлено определенными периодами жизни:

наибольший риск развития гранулярного цистита у детей отмечается до 5 летнего возраста, когда рецепторное взаимодействие МП с ЦНС еще несостоятельно;
в периоде пубертата;
начальный период развития сексуальных отношений;
детородный возраст и период беременности;
период возрастной перестройки биологических функций (климакс).

Основной спусковой механизм, для агрессивных воспалительных реакций в различных тканевых слоях моче-пузырной оболочки – снижение иммунитета на фоне сопутствующих патологий:

Заболеваний эндокринного характера.
Хронических почечных патологий.
Серьезных урологических нарушений.

К примеру, гранулезный цистит у ребенка (начальная стадия), вполне способен развиваться на фоне поллакиурии (частые мочеиспускания) различной этиологии, императивного недержания урины (неконтролируемое мочеиспускание), на фоне различных сочетаний урологических нарушений с энурезом, и на фоне нейрогенной дисфункции МП.

Способствуют проявлению патологического процесса:

частые переохлаждения организма;
недостаточная гигиена;
определенная группа, самостоятельно назначенных лекарственных средств.

В самом начале воспалительных реакций в различных слоях моче-пузырной оболочки, когда влияние бактериальных токсинов и продуктов распада воспаленных тканей вызывают клеточную инфильтрацию с преобладающими признаками отечности, происходит сильный раздражающий рефлекс интерорецепторов в различных тканях и сосудах мочевого резервуара.

Происходит постоянный раздражающий эффект в их рецепторах, что провоцирует непрерывную передачу импульсов в ЦНС, создавая для моче-пузырного органа стрессовую ситуацию, приводящую к дисфункции детрузора, проявляясь у пациентов:

частыми позывами к мочеиспусканию;
болью при мочеиспускании;
дискомфортом, вызванным повышенным внутрипузырным давлением.

Острый воспалительный процесс сопровождается:

Лихорадочным состоянием и ознобом.
Слабостью и изменением консистенции урины.
Острой болезненностью внизу живота и поясничной зоне.

Длительная, хроническая клиника гранулярного цистита характеризуется:

низкой максимальной скоростью выхода урины;
значительно удлиненным временем мочеиспускания;
чувством неполного выхода мочи из мочевого резервуара;
геморрагическими признаками – кровь в моче.

Гранулированный цистит – опасная патология. Хроническое течение воспалительных процессов в моче-пузырном резервуаре, распространившись на предпузырную и интрамуральную ткань мочеточников, может привести к их морфологическим изменениям и проявиться нежелательным осложнением в виде признаков ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), развитием пиелонефрита, обширной гематурией, полной несостоятельности почечных функций.

Обследование начинается с физикальной диагностики – осмотра, выявления патологий в анамнезе, уточнения патологической симптоматики.

Назначаются стандартные анализы мочи и крови – общий развернутый и бактериальный. Более детальное обследование назначается после УЗИ обследования органов мочевой и половой системы. При выяснении характера воспалительного процесса назначается комплекс уродинамических обследований.

Особое внимание уделяется:

урофлоуметрическому обследованию, отражающему всю динамику мочеиспускательного процесса;
цистометрии, регистрирующей функциональные изменения моче-пузырного резервуара (средне-функциональный объем, эластичность, выраженность рефлективности);
биопсии – световая микроскопия полученного биоптата (гранул слизистой), подтверждения хронического воспалительного процесса, выявляет наличие в тканях лимфоплазмоцитарной инфильтрации, что является подтверждением предположительного диагноза.

Из всех разновидностей хронического цистита, наиболее труден в лечении – грануляционный цистит, особенно, если его развитие идет на фоне нейрогенных нарушений МП. Но в любых случаях, эта разновидность воспалительного поражения моче-пузырных тканей, требует комплексного консервативного лечения.

По показаниям, назначаются препараты уроантисептиков и системных антибиотиков – «Цефтриаксон», «Амикацин», «Цедекс», «Палин», «Нитроксолин» и т. д, в сочетании с препаратами антисептиков – «Фурадонина» или «Фурагина».

Чтобы предотвратить скопление урины в зернистых ямках моче-пузырной оболочки и развитие в ней инфекции, назначаются препараты фитотерапии – «Канефрон Н», отвары на полевом хвоще, толокнянки, почечный чай. Их действие направлено на образование частых актов мочеиспускания (диуреза), что способствует вымыванию патогенов из полости пузыря, и предотвращает их ретроградное продвижение с мочой в почки.

Рекомендуется: местное применение тепла на моче-пузырную область, исключение из рациона питания острых и раздражающих блюд.

В курс комплексного лечения могут быть включены внутрипузырные инстилляции и сеансы физиотерапии (по индивидуальным показаниям). Курс терапии – не менее 21 дня.

По статистике ряда исследований, проведенных за последние годы. Доказано, что комплексная терапия по показателям клинико-уродинамической диагностики не дает желаемого эффекта и в большинстве эпизодах выздоровление ложное (кажущееся). Купирование симптоматики дисфункции процессов мочеиспускания, совсем не означает функциональное восстановление МП.

У многих пациентов нестабильность мышечных тканей пузыря сохраняется, хотя выраженность патологии снижается.

Под влиянием различных методик лечения, заболевание принимает скрытое течение и в любой момент может рецидивировать. В результате клинических исследований, предложена схема альтернативного лечения:

«Везикар» + парафиновые, грязевые или нафталановые аппликации.
«Ацеклидин» + «Цитохром», «Рибофлавинфосфат» или «Флавин».
Метаболическая терапия «Пантогам».
Препараты для форсирования мочеиспусканий.
Электра и циклическая стимуляция запирательного клапана ануса (сфинктера) и уретро-везикального сегмента.
Ультразвуковые процедуры на область мочевого пузыря.

Естественно, предложенное лечение не может быть панацеей во всех случаях. Протокол лечения, схема медикаментозной терапии и ее продолжительность подбираются врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Только правильный диагноз и верно подобранное лечение смогут предотвратить рецидивы и полностью устранить патологию.

источник

Воспаление мочевого пузыря называется в медицине циститом. Заболевание больше распространено среди женского пола. Считается, что проявления цистита в разном возрасте перенесли до 40% женского населения.

Среди мужчин распространение болезни – большая редкость, им переболели не более 1%. Чтобы разобраться что такое цистит, вспомним анатомические особенности и физиологию мочевыделения в самых нижних путях тракта.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль мочевого пузыря – сбор, накопление и продвижение мочи в уретру. Поэтому он по строению представляет собой полый орган. Располагается в малом тазу. У мужчин имеет шаровидную форму, у женщин овальную.

При наполнении верхушка пузыря выступает в брюшную полость. С обеих сторон к нему прилегают нижние концы мочеточников, по которым моча поступает из почечных лоханок.

Стенка пузыря состоит из трех слоев. Изнутри покрыта эпителиальными клетками. Между ними находятся крупные бокаловидные железистые образования, выделяющие в просвет слизь. Она защищает остальные структуры, помогает смывать вредные раздражающие вещества и микроорганизмы.

Для возникновения цистита важна особенность переходного эпителия. Доказано, что среди клеточного состава имеются чувствительные зоны, к которым наиболее «расположены» бактерии. Мышечный слой состоит из трехслойных волокон и образует сильную изгоняющую мышцу – детрузор.

Для обеспечения накопления в нижней, самой узкой части (шейке) имеется два сфинктера из еще более усиленных мышц:

внутренний – из гладкомышечных волокон;
наружный – из поперечнополосатых.

Мышцы обеспечивают работу мочеиспускательного канала, связь с нервной регуляцией. Менее выраженные сфинктеры расположены на входных отверстиях мочеточников.

Начало заболевания сопровождается очаговыми и поверхностными изменениями. По мере развития они углубляются и распространяются, переходят на ткани вплоть до мышечного слоя. Через стенки сосудов просачиваются воспалительные элементы, клетки крови (эритроциты, лейкоциты, фибрин).

Для борьбы с воспалением к месту очага стекаются нейтрофилы, обеспечивающие фагоцитоз и разрушение патологических микроорганизмов. В моче выявляется гной, лейкоцитурия, эритроциты.

Длительное воспаление нарушает структуру мочевого пузыря. Происходит:

атрофия эпителия;
замена рубцовой тканью;
снижение эластичности мышцы;
изъязвление.

Возможно формирование полипозных разрастаний, кист, рост злокачественной опухоли.

Орган сморщивается, становится меньше, образуются ниши, в которых застаивается затекшая моча. Мочевыделение еще более усложняется. В стенке пузыря формируются мелкие абсцессы, что поддерживает рецидивирующее течение болезни.

Обычно вместительность мочевого пузыря у мужчин составляет до 400 мл, у женщин – до 500 мл. Как любая острая и хроническая болезнь цистит имеет предрасполагающие факторы. Возникновению воспаления у женщин способствуют:

короткая и широкая уретра, удобная для быстрого попадания инфекции снаружи;
близкое расположение выходного отверстия к анусу;
гормональное влияние, понижающее тонус детрузора при беременности;
переход воспаления из влагалища, этим объясняется повышенная частота цистита у девушек при дефлорации и в период начала половой жизни.

Наиболее уязвимым женский организм становится в четыре жизненных периода:

до пятилетнего возраста – пока не образовались достаточно четкие нервные связи между мочевым пузырем и спинным мозгом;
во время полового созревания и начала интимных отношений с мужчинами;
в детородном возрасте при очередных беременностях;
после 50 лет, в связи с климактерической гормональной перестройкой.

Провоцирующими факторами у мужчин являются:

фимоз – срастание крайней плоти, затрудняющее мочеиспускание у мальчиков;
поступление инфекции из придатка яичка, семенных пузырьков, воспаленной простаты;
застойные явления, вызываемые аденомой предстательной железы.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

При больничном инфицировании важную роль играет синегнойная палочка.

Специфическими источниками называют возбудителей половых заболеваний:

гонококков;
трихомонад;
хламидий;
распространенный внелегочный туберкулезный процесс (микобактерия туберкулеза).

Цистит, вызванный перечисленными возбудителями, часто называют бактериальным, хотя не все относятся к бактериям. Небактериальный цистит встречается менее часто. Его вызывают:

грибы Кандида – изолированно бывает редко, более распространено участие в комбинированном поражении одновременно с другими возбудителями;
вирусная этиология заболевания (например, герпес) вызывает обострение клиники цистита в периоды подъема и активизации респираторной инфекции, гриппа, при падении защитных сил организма.

Основной путь попадания во внутрь пузыря – проникновение из уретры. Значительно реже отмечают занос инфекции с кровью:

из близлежащих структур таза (внутренние половые органы, воспаление кишечника);
из отдаленных хронических очагов (кариес, гайморит, тонзиллит, отит).

Поражающими факторами болезни могут стать:

лекарственные вещества;
химические препараты, входящие в состав моющих средств, антисептики, применяемые для обработки инструментов;
температура;
раздражающее действие камня, опухолевого образования;
облучение в ходе лечения опухоли;
отравление токсическим ядовитыми веществами.

Воспаление мочевого пузыря возникает на фоне и при наличии провоцирующих факторов. Они в значительной степени увеличивают риск заболевания, нарушают гарантированную защиту слизистой оболочки.

Наиболее часто встречаются:

резкое переохлаждение ног и промежности при ношении слишком легкого белья в морозную погоду, сидении на холодной поверхности, замерзании и промокании ног;
увлечение острой жареной пищей, неумеренное потребление алкоголя, пива;
склонность к сидячему образу жизни, офисная работа;
травмирование слизистой пузыря при медицинских манипуляциях катетером, цистоскопом, при ушибах и травмах таза;
перенесенные травмы позвоночника;
незащищенные сексуальные отношения со случайным партнером;
недолеченные венерические заболевания;
аллергия любого происхождения;
хронические воспалительные процессы во внутренних половых органах;
гормональный цистит вызывается изменениями в виде повышенной сухости и атрофии слизистой оболочки (связаны с падением содержания эстрогенов у женщин в период менопаузы);
длительно существующие очаги инфекции в зубах, небных миндалинах, околоносовых пазухах;
невыполнение основных правил гигиены;
авитаминозы в связи с неполноценным питанием или ограничительными диетами;
ношение утягивающего синтетического нижнего белья, что ухудшает кровообращение в тазовых органах, вызывает венозный застой;
частые задержки мочеиспускания в связи с желанием перетерпеть очередной позыв;
снижение иммунитета при лечении цитостатиками, гормонами, лучевой терапии;
заражение ВИЧ;
перенесенные стрессы;
состояние после операций в брюшной полости, малом тазу.

К гигиеническим нарушениям относятся:

редкое купание малыша со специальными детскими моющими средствами;
нарушение режима смены подгузников, подмывания ребенка;
недостаточно частая смена прокладок, тампонов женщинами при менструации;
мытье и обработка промежности после дефекации в обратном направлении, от ануса к уретре;
использование для подмывания некачественного мыла с раздражающим действием.

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, пиелонефриту), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

По степени активности воспаления и характеру предшествующего поражения слизистой:

острый – обострение цистита после периода ремиссии связано с повторным инфицированием, нарушением диетических и лечебных требований;
хронический – вяло текущее воспаление, которое проявляется непостоянной симптоматикой.

инфекционный;
неинфекционный цистит.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
шеечный – локальное воспаление в нижней части.

По имеющимся осложнениям принято выделять:

неосложненный процесс, протекающий только внутри мочевого пузыря;
осложненный (интеркуррентный цистит) – отличается вовлечением в воспаление окружающей клетчатки (парацистит), у женщин – влагалища.

Диагностика цистита по характеру морфологических изменений в тканях привела к определению видов в соответствии с гистологической картиной. Воспаление может расцениваться по форме как:

катаральное;
геморрагическое;
язвенный цистит;
гангренозное;
гранулярный цистит.

Интерстициальный цистит не имеет доказанных причин. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

Симптомы острого цистита проявляются бурно, сразу после воздействия провоцирующего фактора. Чаще всего их можно наблюдать на фоне перенесенного инфекционного заболевания среди женщин молодого и среднего возраста.

Хроническая форма протекает годами с периодическими обострениями, выражена менее ярко. К классическим симптомам острого воспаления относят:

боли и рези при мочеиспускании;
частые позывы;
выделение крови с мочой.

Более подробно о симптомах заболевания при разных формах рассказано в этой статье.

При интенсивном позыве пациентки не всегда могут удержать мочу. Симптомы выражены по-разному:

у одних – наиболее сильны болевые ощущения в надлобковой области;
у других – боли связаны только с актом мочеиспускания.

В случае тяжелых форм (геморрагической, флегмонозной, гангренозной) возникает резкий подъем температуры, быстро начинаются проявления интоксикации (слабость, головная боль), сокращается количество выделяемой мочи (олигурия). Моча носит гнойный характер, имеет неприятный запах. Длительность болезни увеличивается, растет риск осложнений.

Геморрагический цистит наблюдается при увеличении проницаемости стенок сосудов.

Геморрагическая форма возможна при:

авитаминозе;
нарушенном составе свертывающей системы;
у пациентов с малокровием.

К подобному воспалению может привести стрептококк, поражение сосудов пузыря при сахарном диабете. Аллергический цистит протекает у пациентов с гиперчувствительностью к биологическим и химическим веществам.

Для него, кроме дизурических симптомов, характерно наличие других проявлений:

заложенности носа;
зудящих высыпаний на коже;
несимметричных отеков;
слезотечения;
чихания.

Гангренозные изменения развиваются при нарушенном питании стенки мочевого пузыря, значительном поражении слизистой. Состояние пациентов тяжелое:

беспокоят интенсивные боли в животе;
значительно повышается температура.

При разрыве стенки пузыря моча изливается в брюшную полость, появляются признаки перитонита.

Чаще диагноз не представляет затруднений. Учитывают «классические» симптомы, характерные жалобы. Важным подспорьем служит анализ мочи.

В осадке обязательно обнаруживают лейкоцитурию, эритроциты, бактерии, много слизи. Брать мочу на анализ необходимо до начала антибактериальной терапии. Пациенту следует утром:

хорошо подмыться;
выпустить начальную струю;
собрать в стерильную посуду среднюю часть струи мочи;
доставить в лабораторию в течение полутора часов.

При бак. исследовании методом посева диагностическое значение имеет показатель колониеобразующих единиц 10000 и более в мл мочи. В случае острого неосложненного течения бак анализ обычно не делается, поскольку теоретически почти всегда выявляется кишечная палочка. Исключение касается:

рецидивирующего течения;
цистита у беременных.

При хроническом цистите наиболее часто выявляют не один, а несколько возбудителей (ассоциацию).

Цистоскопия помогает определить форму воспаления, выявить опухоль, камни, инородное тело, свищ, язвы. Для предупреждения более выраженного воспаления процедуру не рекомендуется проводить на фоне выраженных клинических явлений.

Различать следует клиническое течение тяжелых и осложненных форм цистита, заболевания, протекающие с дизурическими расстройствами.

Геморрагический цистит необходимо отличить от мочекаменной болезни со вторичным поражением.
Гангренозное течение с прободением в брюшную полость придется отличить от всех заболеваний, сопровождающихся клиникой острого живота.

пиелонефрите;
простатите;
сужениях уретры;
гиперактивном мочевом пузыре;
мочекаменной болезни;
воспалении влагалища у женщин.

В лечении цистита важно соблюдать комплексный подход и одновременное воздействие несколькими способами:

питьевой режим – до двух литров воды в день, жидкость нужна для разведения и вывода инфекции из мочевого пузыря, с помощью воды смываются лишние возбудители со стенок;
диета должна соблюдаться неукоснительно и ежедневно, если симптомы появились один раз, то пациенту нужно знать о своей предрасположенности и избегать в дальнейшем факторов, вызывающих раздражение мочевого пузыря;
фитотерапия – использование растительных средств помогает предотвратить прилипание бактерий к эпителиальным клеткам, оказывает минимум противовоспалительного действия;
следует подразумевать компоненты аллергических проявлений при цистите, особенно при тяжелом течении, частых рецидивах и назначать антигистаминные препараты;
лечить цистит антибиотиками необходимо только в расчете на широкий спектр действия препаратов или подбирать целенаправленно по результату бак исследования;
принципа обязательной госпитализации нужно придерживаться в случаях подозрения на осложнение, пиелонефрит, тяжелое течение (геморрагическая форма, некроз тканей), при проявлении симптомов у беременных, проявлении острой задержки мочеиспускания;
для восстановления иммунитета пациенту показаны иммуномодуляторы, витамины;
местные процедуры в виде инстилляций в полость пузыря следует сочетать с противовоспалительной терапией наружных половых органов;
для лечения цистита при половой инфекции необходимо одновременно назначать специфические препараты обоим партнерам, применять средства индивидуальной защиты во время секса, это же касается проблемы как предотвратить цистит у молодых женщин при дефлорации;
физиопроцедуры назначают с учетом стадии болезни, формы процесса, тепловое лечение может оказаться противопоказанным при геморрагических, некротических изменениях, гнойных выделениях;
при вторичном воспалении нужна терапия основного заболевания, устранение застойных явлений в мочевыделительном тракте.

Комплексные меры по терапии цистита являются предупредительными в отношении профилактики восходящего инфицирования почек. Поэтому заниматься диагностикой и лечением при дизурических явлениях даже в случае их непостоянного проявления необходимо каждому пациенту.

источник

Воспаление мочевого пузыря – наиболее распространенное заболевание выделительной системы. У него существует множество форм.

Гранулярный цистит у взрослых и детей: симптомы и лечение – тема данной статьи. Выясним, насколько он опасен для человека.

Хронический гранулярный цистит (код по мкб 10 – № 30.8) представляет собой воспаление поверхностей (слизистой оболочки) органа. Наряду с этим, на мочевом пузыре возникает сыпь, основная отличительная особенность данной формы. Патологические изменения приводят к скоплению мочи в тканевых полостях. Результат – бактериальное размножение.

Распространены следующие причины его зарождения в организме:

Острая нехватка витаминов.
Нарушение функционирования почек вследствие тяжелых болезней.
Прием лекарственных препаратов, осуществляющийся с превышением допустимых норм.
Сдерживание при заполнении мочевого пузыря жидкостью.
Проблемы с гормональным фоном.
Ухудшение работы щитовидной железы.
Отсутствующая или плохо соблюдаемая интимная гигиена.
Переохлаждение.
Снижение защитных свойств иммунной системы.
Развитие сахарного диабета.
Период беременности, полового созревания.
Заражение микоплазмами, хламидиями, вирусами, грибами, уреплазмами.

Развивается заболевание несколькими путями. Возбудитель из мочеиспускательного канала попадает в мочевой пузырь. Ускорить этот процесс могут болезни почек. Если в организме присутствует воспалительный очаг, инфекция быстро рассредоточивается гематогенным образом.

Недуг чаще бывает у женщин (вплоть до 50 лет) и девочек в связи с физиологическими особенностями мочеполовой системы. Канал, выделяющий урину, короткий и широкий. Это дает возможность болезнетворным микроорганизмам практически беспрепятственно попадать внутрь и расти.

Заболевание передается от матери в положении к плоду. Если на момент родов она не излечилась от него, тогда велика вероятность того, что и у младенца будет такой же недуг. Стоит отметить, что у годовалого ребенка и у детей постарше цистит образуется в большинстве случаев из-за переохлаждения либо задержки с мочеиспусканием.

Симптомы гранулезного цистита следующие:

помутнение мочи;
частые позывы к выделению вне зависимости от времени суток;
ухудшение настроения, меланхолия;
гематурия;
пиурия;
ощущение неполного опорожнения органа;
озноб;
моча приобретает неприятный запах;
болезненные ощущения в области интимной зоны, например, жжение или рези;
простреливающие боли в районе поясницы и внизу живота.

Даже несколько проявляющихся симптомов должны стать оповещением: нужно посетить врача. Затягивать с дискомфортными ощущениями, а также заниматься самолечением не рекомендуется. Ситуация значительно усугубится при неправильных действиях, последствия которых непредсказуемы.

Обнаружение первых признаков воспаления медицинскими экспертами ведет к проведению плановой диагностики. Стандартный набор лабораторных методов включает в себя:

Биохимию крови.
Общий анализ крови и мочи.
Изучение при помощи УЗИ мочевыводящей системы.
Посев урины на содержание в ней микроорганизмов.

Предварительно проводится анамнез и изучается больничная карта обратившегося человека. Некоторые записи могут помочь быстрее поставить точный диагноз и с учетом индивидуальных особенностей организма начать терапию.

Под руководством уролога, гинеколога и андролога нередко назначается биопсия, урофлоуметрическое обследование, цистометрия. Первый вид исследования органа заключается в микроскопии слизистой. С его помощью можно установить наличие воспалительного процесса. Второй необходим для отслеживания динамики выведения урины. Третий позволяет фиксировать отклонения от нормы в работе и состоянии мочевого пузыря.

Лечить гранулярный цистит следует осторожно. Если больной не придерживается докторских рекомендаций, тогда недуг может нанести огромный ущерб здоровью.

В медицинских учреждениях назначают общепризнанные и проверенные временем средства, которые легко найти в аптеке и приобрести по относительно невысокой цене:

спазмолитики – «Спазмалгон», «Но-шпа», «Кетанов»;
антибактериальные препараты – «Монурал», «Офлоксацин»;
противовоспалительные – «Фурадонин», «Фурагин», «Фурацилин»;
уросептики – «Канефрон», «Уролесан».

У них мало побочных эффектов, поэтому они обрели популярность и используются повсеместно. Данный тип лечения консервативен, но об этом позднее.

В крайнем случае, когда нет возможности попасть на прием к врачу, допускается экстренное применение некоторых препаратов в домашних условиях для снятия острой боли.

Если у пациента болезнь приобрела хроническую форму, тогда в обязательном порядке ему назначают такие физиотерапевтические процедуры (курс – три недели):

Также специалисты советуют уделять больше времени спортивному развитию. Оздоровление посредством некоторых физических упражнений еще никому не вредило. Следует системно делать зарядки по утрам, тогда это повысит шансы ремиссии.

Клинические исследования последних лет показывают, что консервативное воздействие на организм пациента способно искоренить болезнь раз и навсегда не в каждом случае.

Постепенно научные деятели стараются внедрять новую систему избавления от подобных заболеваний, которая, по их мнению, ведет к полному выздоровлению без рецидивов:

нафталиновые, парафиное аппликации, сопровождающиеся приемом препарата «Везикар»;
терапия метаболического характера «Пантогам»;
ультразвуковые процедуры, которые следует проводить в районе мочевого пузыря;
электростимуляция сфинктера;
прием препаратов для увеличения числа суточных мочеиспусканий;
прием средств «Флавин», «Цитохром», «Ацеклидин».

Такая схема лечения сомнительна с точки зрения многих врачей, однако зафиксированы случаи ее эффективности.

В период лечения строго необходимо преобразовать собственный рацион. Из привычного меню исключите:

Сладкие напитки.
Алкоголь любой крепости и в любом количестве.
Кислые продукты.
Соленые, острые, жирные, копченые, жареные блюда.
Специи.
Выпечку.

Основу суточного питания должны составлять легкие постные супы, зерновые культуры, овощи и фрукты, творог, свежие огурцы, арбузы (если наступила летняя пора). Жидкости необходимо употреблять как можно больше, чтобы в процессе мочеиспускания с уриной выделялись токсины, накопленные в организме.

Народная медицина всегда прекрасно дополняет традиционный подход. Рецепты, дошедшие до наших дней, без труда позволяли предкам справляться с недугами разной сложности за короткие промежутки времени. И сейчас они все еще действенны.

Приведем некоторые из них, что желательны к изучению при гранулярном цистите:

Отвар из семян укропа – принимая напиток, можно отфильтровать выделяемую мочу. Поставьте на огонь 250 мл воды. Доведите жидкость до кипения. Возьмите пару чайных ложек семян и бросьте в емкость. Поварите около 10 минут и выключайте. Остывает смесь на протяжении целого часа. Как только время прошло, можно употреблять. Рекомендуется пить по 100 мл утром и перед сном.
Мятный настой – это средство хорошо известно как профилактическая мера при подозрениях относительного урологических заболеваний. Налейте в кастрюлю 2 литра дистиллированной воды, доведите ее до кипения. В кипяток добавьте 30-40 граммов свежих листочков растения и оставьте все на 3 часа. Затем используйте сложенную в 2 слоя марлю для фильтрации настоя, избавления от остатков сырья. Приготовленного средства должно хватить на 2-3 суток. Пейте по 250 мл три раза в день.
Клюквенный морс – ягода, обладающая антибактериальным свойством, эффективно уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Из нее достаточно просто собственноручно приготовить целебный напиток. Воспользуйтесь блендером, чтобы измельчить 4-5 жменей, перелить в стакан и выпить. Сахар добавлять не нужно. Вместо приготовления морса, можно употреблять ягоды в чистом виде – по действенности это будет равнозначно.
Настой из семян петрушки – прекрасное мочегонное и противовоспалительное средство. Залейте 10 граммов сырья 200 мл слегка подогретой воды. Дайте смеси настояться 10 часов. Впоследствии жидкость сцеживается через сито или марлю. Принимать необходимо каждые 2 часа на протяжении 3 дней.
Отвар на основе брусничных листьев – качественный антисептик, главный компонент которого не составит труда найти в любой аптеке. Нагрейте 200 мл воды. Измельчите листья до состояния порошка, залейте их кипятком. Настаивайте около 1 часа. Употреблять нужно по 100 мл два раза в сутки перед едой.
Настой из тысячелистника – в кипящую воду (500 мл) засыпайте 2-3 чайных ложки сухого перемолотого растения. Кипятите 15 минут, снимайте с плиты. Настаивайте 1 час и пейте по 100 мл в течение 5 суток.

Важно в день употреблять от 2 до 3 литров жидкости. Это способствует скорейшему исцелению.

Видео: гранулярный цистит у детей.

Напоследок несколько общих советов. Профилактические меры полезно соблюдать не только заболевшим людям, но и тем, кто желает оградить себя от возможных тяжелых недугов. Рекомендации следующие:

Пользуйтесь контрацептивами при интимной близости с непроверенными партнерами.
Следите за гигиеной интимной зоны. Чаще подмывайтесь, принимайте душ, каждый день меняйте нижнее белье. Кстати, исподнее не должно натирать и сковывать движения.
Одевайтесь в соответствии с сезоном. Перегревать и переохлаждать тазовую область нельзя ни в коем случае.
Внимательнее подходите к выбору бассейнов. В общественных местах уйма бактерий, часто возникающие сквозняки в коридорах и другие негативные факторы.
Занимайтесь физической культурой, выходите на короткие прогулки перед сном, чаще бывайте за городом на природе, где чистый воздух.
Ешьте здоровую пищу и пейте много чаев, компотов, морсов, отваров.
Укрепляйте иммунитет.

источник

Международный классификатор болезней поместил цистит в его различных проявлениях, в том числе и гранулярный, на первое место среди недугов, поражающих мочевыводящую систему, в которую входят почки, мочевой пузырь и уретра со сфинктером. От болезни страдают вне зависимости от возраста и пола, однако более всего недугу подвержены женщины. Это происходит в силу физиологических особенностей строения – широкой и короткой уретры, близости к источникам инфицирования — анусу и кишечнику. В младенческом возрасте – от рождения до года, недуг поражает большую часть мальчиков. Повышается заболеваемость среди мужчин и после пятидесяти лет из-за увеличения размеров простаты и повышения риска инфицирования мочеполовых путей.

Рассматривая гранулярную форму цистита, можно также столкнуться с понятиями гранулезный и гранулированный, которые по факту аналогичны первому термину. Сам по себе воспалительный процесс в полости мочевого пузыря не вызывает особой озабоченности, поскольку болезнь успешно лечится, но позитивный результат гарантируется лишь при вовремя начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача. Что касается цистита, то специалисты, выделяют дюжину видов недуга, в том числе и гранулярный цистит. Такое разнообразие форм характерно далеко не каждому заболеванию, а переход недуга в хроническую стадию чреват самыми неожиданными последствиями для тканей органа. К этой категории и относится хронический гранулярный цистит, признаками которого являются:

пассивное переполнение сосудов ткани пузыря (гиперемия);
изменение тканей органа на клеточном уровне;
обильные гранулярные высыпания на слизистых оболочках полости пузыря.

Прогрессирующая стадия при переходе из хронической в первую очередь поражает зону моче-пузырного треугольника, устья мочеточников. Происходят процессы, которые приводят к возникновению образований в виде гранулем и фибром, которые способствуют развитию атрофических и склеротических изменений в тканях органа, вплоть до мышечного слоя – детрузора. Развитие воспалительного процесса именно в «проблемных» зонах является следствием происхождения тканей, которые особенно чувствительны к патогенам, что и вызывает изменение их структуры.

Практически 4 из 10 случаев данного вида болезни – это инфицирование кишечной палочкой, остальные 6 приходятся на бактерии других типов (стрептококки, гонококки, клебииеллы и пр.). Болезнь активируется на определенных жизненных этапах, например, отмечается гранулярный цистит у детей до 5 лет, в период полового созревания и после первых половых контактов. Для женщин велик риск развития недуга в период вынашивания ребенка, а также во время климакса. Перечень причин болезни и факторов, способствующих ее развитию, выглядит следующим образом:

инфицирование микро- и уреоплазмой, хламидиями;
нарушения в работе органов эндокринной системы;
гиповитаминоз;
диабет;
падение уровня защитных функций организма;
критическое переохлаждение тела;
игнорирование гигиенических норм;
сопутствующие заболевания мочеполовой системы;
прием определенного типа препаратов.

Признаки гранулированной формы болезни — общие для недуга. Это частые позывы, боли при наполнении и опорожнении пузыря, дискомфортные ощущения, причиной которых является повышение давления внутри органа. Острая форма сопровождается ознобом и лихорадкой, острыми болями, отдающими в поясницу, слабостью, изменением урины. При хронической форме, наблюдающейся длительное время, отмечается низкая скорость опорожнения пузыря, ощущение неполного опорожнения, возможно присутствие в урине частиц крови.

Переход обычного воспаления в гранулированную форму чреват опасными последствиями. Например, может развиться процесс заброса мочи из мочеточников в почки и развитие их воспаления (пиелонефрит), вплоть до дисфункции органов. Страдают и ткани пузыря, происходят нежелательные изменения их структуры.

Определение состояния пациента начинается с осмотра, при котором доктор собирает анамнез и проводит физикальную диагностику. Следующий этап – анализы мочи и крови, бакпосев урины. Функциональность мочевого пузыря определяют такие процедуры, как урофлоуметрия (определяется скорость опорожнения пузыря), цистометрия (объем, рефлективность, эластичность стенок органа), биопсия (на наличие в слизистых инфильтрата).

Лечение гранулярного цистита процесс сложный, особенно если отмечены нейрогенные нарушения в органе, поэтому очень важно провести весь комплекс лечебных мероприятий. Современные схемы лечения включают в себя системные антибиотики в сочетании с антисептиками. Успешно используются препараты фитотерапии, отвары из сборов трав с лечебными свойствами, урологические чаи, физиотерапия. Какой лечебный комплекс использовать решает только лечащий врач, основываясь на собранном анамнезе и состоянии пациента.

источник