Хпн у кошек симптомы и цистит

Добрый вечер. Кошка, 8 лет, стерилизована. Питалась натурой долгие годы по собственному выбору. В последний год перешли на монодиету, потому что кошка стала полнеть. В июне поставили нам диагноз ХПН. Назначили п/к капельницы NaCl+Цитофлавин+Дексаметазон. Мы добавили Лактусан, Здоровые почки, Фосфалюгель (курсами). Натуру пытались сбалансировать при нашем диагнозе+немного добавляли ренальный паштет. Совсем немного, потому что она не хотела с ним есть. В один день она по собственному желанию резко стала есть ренальный паштет с остервенением. Мы перешли на паштет Пурина ПроПлан. Благодаря нему у неё за месяц хорошо снизились мочевина и креатинин. В последний приезд к врачу врач похвалил нас, глядя на анализы (оба показателя снизились), и сказал приезжать через 2 месяца. Спустя 3 недели она пописала поздно вечером кровью (вся кучка обычного цвета, а сверху точка красно-розовая), потом ещё раз — вышел сгусток крови. Мы дали Синулокс и Дицинон, и немного влили отвар ромашки. Потом она писала буквально каплями в 11 подходов и долго сидела в лотке. На следующий день мы помчались к врачу. Он сказал, что это цистит. Посмотрел мочевой на УЗИ. Сказал, что камней и песка нет. Сказал продолжать давать только Синулокс 7 дней. Мы добавили Здоровые почки, поскольку вреда от них не будет, а польза (эффективность) для многих под вопросом. Буквально на последней таблетке Синулокса (было и на первой+диарея, но потом все дни всё было хорошо со стулом и не было рвоты) у неё началась рвота едой после еды. От еды отказывалась. Кормим насильно. Вторую неделю пьём Омепразол и Фосфалюгель. Всё ещё насильно кормим. Пару раз пыталась сама кушать. Она и просит кушать, но почему-то (возможно, из-за той рвоты, поскольку она дичайше боится рвоты) напрочь отказывается от паштета. Количество мочи пришло в норму, рвоты нет. Прошло 2 недели после последней таблетки Синулокса. Сегодня она снова пописала кровью. Причину до конца понять не могу. У нас не дали ещё отопление, но в квартире не настолько холодно. Окна только днём открываются, когда относительно тепло на улице.

— Что можно давать сейчас из антибиотиков (желательно перорально) при ХПН и цистите? Снова Синулокс? Спрашиваю о пероральных, потому что она последнее время стала дрожать от капельниц и постоянно прячется, когда я их готовлю. Можно ли добавить КотЭрвин (в противопоказаниях ХПН) или что-то ещё подобное (Цистон, Кантарен и т.д.)?

Нам скоро ехать снова на сдачу анализов ОАК+биохимия+фосфор/электролиты. Через какое кол-во времени после приёма медикаментов лучше сдавать анализы, чтобы они не были очень изменёнными (ложными) из-за антибиотика?

источник

Member

Группа: Members
Сообщений: 25
Регистрация: 4.2.2015
Хвостов: 2
Город Красноярск
Пользователь №: 20760

5. С момента выявления ХПН (сентябрь 2017) питается VetLife Farmina Renal сухой корм, в сутки съедает 30-40 грамм, мочеиспускание — с сентября 2017 системно 5-7 раз в сутки, объем 15-45 мл. и стула — раз в сутки, консистенция зависит от количества Дюфалака

7. ПОДРОБНО! симптомы заболевания
В июле 2017 — острый цистит, МКБ, закупорка, длительное лечение по итогу сделана операция — уретростомия, после нее неделя внутривенных капельниц по 10-12 часов.
После тех событий стабилизация ситуации, ежемесячный контроль анализа крови, мочи, раз в 3 месяца УЗИ.
06.02.2018 в 2 часа у кота начались спазмы, подскочил с кровати, побежал писать, много копал горшок, в итоге стал писать по капельке каждые две-три минуты, к этому присоединились понос (думаем на последствия увеличения количества Дюфалака до 1,2 мл, ранее 0,8), кота вырвало всем ранее съеденным + желчью.
У кота наполнитель, но после попыток пописать не только где лоток но и на плитку увидели капли кровавой мочи, плюс на стоме было много кровавой слизи и сгустков.
Дали полисорб, поставили подкожно папаверин 0,45 мл. Спустя 30 минут лег спать, потом повтор спазмов и попыток писать, поноса, рвоты, с 4 до 4.30 утра. В 4.30 утра улегся у батареи и заснул.

8. Результаты проведенных анализов С НОРМАМИ ЛАБОРАТОРИИ, результаты обследований
Сделан анализ мочи (сбор — подставляем чистую тару и далее в стерильный шприц).

Цвет — соломенный
Прозрачность — мутноватый
Удельный вес — 1,012
pH — 5,0
PRO (пролин) 30 mg/dL
Глюкоза, Кетоновые тела, UBG — нормальный
BIL — Отрицательно
Гематурия — 250 Ery/mL

Микроскопия:
Осадок — слизь, состоящая из большого скопления лейкоцитов и бактерий (окрасили — бактерии в форме палочек)
Переходный эпителий, эпителий мочевого пузыря — 2-3 в поле зрения, Эпителий почек — единичный

Протокол УЗИ:
Почки: контуры ровные, усиление эхогенности паренхимы обеих почек, правая 2,41*3,96, левая 2,5*2,9, толщина паренхимного слоя 2,74, кортико-модулярная граница стертая в левой почке.
Диффузионные изменения с уплотнением структуры органа.
Мочевой пузырь: расположен обычно, стенки незначительно утолщены до 0,3, незначительное количество пристеночной слизи
Вывод: Признаки цистита выражены неявно, незначительное утолщение стенки.

Ранее, 28.01.2018, был сдан анализ крови на показатели, которые были превышены ранее (системно ведем наблюдение:
Креатинин: 288 ммоль/Л (71-212)
Мочевина: 14,4 ммоль/Л (5,7-12,9)
Bun/Krea 12
Фосфор 1,1 ммоль/Л (1-2,42)
АЛТ 131 U/L (12-130)
АСТ 39 U/L (0-48)

9. Назначенные препараты с указанием дозировок, кратностью и способом введения

Для лечения цистита (а судя по словам врача — скорее даже уретрита) назначено:
Ципровет по 1/2 таблетки (собачьего) или 1 целой и 1/3 кошачьего * 1 раз в день, после еды в течение 3-5 дней
Папаверин по 0,4 мл. подкожно или в мышцу 1 раз в день, 3 дня.

Дополнительно в рамках поддержания состояния даем:
Цистон по 1/4 таблетки 2 раза в день
Канефрон по 1/4 таблетки 2 раза в день (курсами месяц/через месяц)
Фестал по 1/4 таблетки 1 раз в день (достаточно давно была выявлена проблема с поджелудочной железой)
Гептрал по 1/4 таблетки 2 раза в день (два месяца назад АЛТ был 188 (12-130), прописали пропить курс Гептрала 3 недели, далее сделан вышеуказанный анализ — АЛТ 130,
сказали продолжить Гептрал еще 3 недели, печень у кота болезненная, на УЗИ диффузионные изменения печени с уплотнением структуры, холецистит
Ренал адванс по 1 мерной ложке 2 раза в день (до этого 2 месяца пили ипакетине — фосфор снизился с 1,72 до 1,1, креатинин вырос с 282 до 288)
Дюфалак по 0,5-1,2 мл 2 раза в день (в зависимости от наличия поноса)

Прошу прокомментировать назначение врачом Ципровета, не ударит ли он нам по и так больным почкам и печени, что еще мы можем сделать?
И прошу прокомментировать механизм поддержания кота при ХПН, что еще можно добавить или наоборот исключить?

источник

Острый цистит почечная недостаточность у кота прогноз. Клинический случай и мнение специалиста

У кошек — заболевание, к сожалению, довольно распространенное для этих домашних животных. К тому же оно трудно диагностируется на ранних стадиях, так как симптомы проявляются, когда ткани почек уже поражены на 60-80 %. Поэтому чтобы продлить жизнь любимца и сохранить ее качество, необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации.

У почек очень важная миссия, требующая многофункциональности и тесного взаимодействия со всем организмом. Этот орган очищает кровь кошки от шлаков и продуктов распада. При помощи почек в организме задерживается вода, а также выводятся ее излишки. Они являются регуляторами давления крови при помощи увеличения или уменьшения выработки натрия. В создании минералов, гормонов, ферментов и витаминов их участие так же неоспоримо.

Почечная недостаточность у кошек — это заболевание, при котором почки как парный орган, выполняющий выделительную функцию, начинают работать недостаточно эффективно. Вследствие этого в выделительной системе кошачьего организма происходят различные нарушения и сбои, ведущие к осмотическому, водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Что, в свою очередь, ведет к заболеваниям и других органов и систем через интоксикацию.

Самое печальное в том, что почечная недостаточность имеет необратимый характер. Но при своевременном диагностировании и правильном лечении развитие недуга можно значительно затормозить, дав животному возможность жить полноценной кошачьей жизнью.

Основной причиной заболевания можно назвать различные недуги с прямым поражением почек. Когда симптомы уже возникли, то определить, почему это случилось, уже невозможно. Почечная недостаточность у кошек имеет несколько предпосылок возникновения. Среди них:

• частые воспаления почек;
• неправильное или проведенное не до конца лечение;
• врожденные патологии;
• поражения клубочковой зоны;
• механические повреждения;
• слишком высокая доза токсинов;
• инфекции;
• различные опухоли и кисты;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• унилатеральная гипоплазия (встречается только у кошек) — это когда одна из почек развивается хуже другой.

Необходимо заметить, что при дополнительном обследовании наблюдается повреждение, а иногда и перерождение почечной ткани. И это присуще почти всем почечным патологиям.

Почечная недостаточность у кошек классифицируется по интенсивности течения и внешним признакам как острая и хроническая. Обе формы заболевания схожи по симптоматике, но при этом они не одинаково развиваются.

У кошек возникает в одночасье и развивается очень быстро. Ее признаки ярко выражены, что дает возможность начать лечение на ранней стадии.

Острую форму заболевания в свою очередь можно разделить на подтипы.

• Преренальная недостаточность. Этот подтип связан со снижением объема крови, которая циркулирует через почки. При этом как такового поражения парного органа не наблюдается. Предпосылками такого рода заболевания могут быть шоковые состояния, сопровождающиеся резким снижением давления крови. Это и есть начальная стадия острой формы почечной недостаточности.

Причинами преренальной недостаточности можно назвать острую сердечно-сосудистую недостаточность, тепловой удар, геморрагический шок, шок от сильной травмы, шок от обезвоживания организма (гиповолемический), сложные инфекции, а также интоксикацию организма животного.

• Ренальная недостаточность. Данный подтип острой формы, напротив, возникает при поражении почечных тканей.

Провоцирующими причинами могут являться вирусные поражения почек, интоксикации от лекарственных препаратов, тяжелые инфекции (например, лептоспироз), синдром повышенной свертываемости крови, химические интоксикации.

• Постренальная недостаточность. Здесь ткани почек также не подвергаются распаду, но происходит механическая закупорка либо сдавливание мочевыделительных отделов.

Причинами могут быть травмы органов малого таза, различные опухоли, мочекаменная болезнь.

Симптомы характеризуются внезапным проявлением и быстротой развития. Кошка становится вялой, часто лакает воду, теряет аппетит. Животное демонстрирует рвотные позывы, которые не облегчают ее состояния.

Моча кошки становится розовой, так как туда попадает кровь. Если произошла закупорка, то животное часто ходит в лоток, но мочеиспускания не происходит совсем либо несколько капель. Объемы мочи могут колебаться: либо слишком много, либо мало.

Иногда такое состояние сопровождается судорогами и тиками. При несвоевременном оказании помощи животное впадает в кому. При этом может показаться, что кошка просто спит, но ее тело будет намного холоднее, чем обычно.

При осмотре ветеринар наблюдает запах аммиака из пасти животного. При преренальном типе происходит снижение давления крови. Температура часто бывает ниже, чем нормальная. Однако при инфекциях она повышена.

Когда врач ощупывает поясничную область кошки, то животное проявляет признаки болезненности: плачет и старается сбежать. Почки при этом увеличены. Так же увеличен и мочевой пузырь от излишков мочи внутри.

Результаты анализов биохимии крови показывают увеличение глюкозы, фосфатов и креатинина относительно нормы. А анализ мочи — повышенное содержание белка, наличие эритроцитов и глюкозы, осадок клеток крови.

Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается медленно, так как почка постепенно теряет свои выделительные функции. Нефроны (структурные единицы почек) замещаются соединительной тканью, образуя рубцы. Орган скукоживается и сморщивается, что часто можно встретить у возрастных кошек.

Хроническая форма имеет несколько стадий:

• Латентная или скрытая. Здесь функция почки уже нарушена, но еще нет симптомов. Хотя посредством анализов уже можно заметить ухудшения.
• Начальная стадия. Продолжается до нескольких месяцев. Появляются некоторые симптомы, но их редко относят к нарушениям в работе почек. Однако анализ крови сразу покажет отклонения.
• Консервативная стадия. На этом этапе часто ставится диагноз, что подтверждается наличием азота и креатинина в крови.
• Терминальная. На этой стадии уже появляются отклонения в работе других органов. Здесь уже уровень мочевины и креатинина в крови слишком высок, что требует постоянного гемодиализа либо пересадки почки.

К вероятным причинам данной формы заболевания можно отнести:

• обменные нарушения, среди которых сахарный диабет и нарушение обмена белка (амилоидоз);
• хронический панкреатит;
• мочекаменная болезнь;
• опухолевые новообразования;
• пиелонефрит (вирусное хроническое заболевание почек);
• врожденная патология почек;
• поликистоз почечный, сопровождающийся образованием полостей, заполненных жидкостью (кист) внутри почки.

Однако на тот момент, когда происходит диагностирование заболевания, причину определить уже почти невозможно, так как к этому времени происходит перерождение почечных структур.

Ниже перечислены симптомы почечной недостаточности у кошек при хронической форме.

Наблюдается полное отсутствие интереса к еде. Животное ослаблено настолько, что постоянно спит. У кошки течет слюна, ее постоянно тошнит, что проявляется частым облизыванием носа и губ. Ее рвет, даже если она не ест и не пьет. Животное начинает поедать несъедобные предметы.

Наблюдаются частые посещения туалета. Мочи при этом то много, то слишком мало. Появляются запоры. Кошка может не ходить «по-большому» несколько дней.

Животное становится очень нервным. Резко реагирует на звуки, часто пугается и убегает. На термальной стадии у нее может быть спутано сознание, судороги, кома.

Ветеринар отмечает обширные отеки лап, груди и живота, замедленный ритм сердца, гипертонию. Шерсть кошки тусклая и ломкая, залысины. Мягкость лицевых костей из-за снижения кальция, бледная окраска слизистых в пасти, стоматит. Врач легко нащупывает почки и отмечает изменение в размерах в сторону увеличения либо уменьшения (сморщивания).

Анализы показывают анемию, высокий уровень креатинина и глюкозы. В моче наблюдается сахар и белок. При обследовании УЗИ контур почек изменен, часто неровный при сморщивании. Размер органа либо увеличен, либо уменьшен.

Семейство кошачьих имеет предрасположенность к заболеваниям почек из-за своих физиологических особенностей. У кошек намного чаще, чем у собак, случается перерождение почечных тканей, особенно с возрастом.

Но предрасположенность к этому заболеванию есть и у определенных пород кошек. Например, у персидских и абиссинских пород, которые подвержены врожденной аномалии. Речь здесь идет о поликистозе почек, провоцирующем хроническую форму заболевания.

При почечной недостаточности у кошек сколько живут домашние животные? На этот вопрос ветеринары отвечают следующим образом. Продолжительность жизни кошки после постановки диагноза зависит от нескольких факторов: как быстро начато лечение, насколько ответственно хозяин относится к здоровью своего питомца, насколько силен иммунитет животного, возраст заболевшего питомца.

Своевременное диагностирование и правильно проведенное лечение продлевают жизнь кошек на много лет. Но если животное находится на терминальной стадии хронической формы, то срок его жизни сокращается до одного года.

Почечная недостаточность у кошек диагностируется сложно по внешним признакам, что можно объяснить маскировкой симптомов под другие болезни. Поэтому для наиболее точной постановки диагноза необходим ряд других обследований в комплексе.

Для этого ветеринарами проводятся:

• Тщательный осмотр и сбор подробного анамнеза, включающего историю болезни, информации об образе жизни кошки.
• Лабораторные исследования анализов мочи и крови.
• УЗИ брюшной полости и почек.
• Рентген почек.

Регулярные посещения ветеринара необходимо дополнить правильным и сбалансированным питанием. Наибольшее предпочтение рекомендуется отдавать влажным кормам промышленного производства.

Лечение почечной недостаточности у кошек не устранит патологию полностью. Но оно стабилизирует и заставит почку максимально функционировать при имеющейся степени заболевания.

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек находятся в прямой зависимости друг от друга. От того, острая или хроническая форма у заболевания, зависит, какая будет назначаться терапия.

При лечении острой почечной недостаточности назначается следующий порядок действий:

1. Выявляется и устраняется основная причина заболевания.
2. Животное выводится из состояния обезвоживания.
3. Убирается гемолиз.
4. Снимается интоксикация.
5. В особенно сложных случаях назначается гемодиализ.
6. Назначается диета. Например, корм «Ренал» для кошек с почечной недостаточностью.

1. Стимулируется аппетит.
2. Назначается поддерживающая диета.
3. Артериальное давление, водно-солевой, кислотно-щелочной и минеральный балансы приводятся к норме
4. Убирается анемия.
5. Проводится витаминизация.
6. При необходимости назначается гемодиализ.

При лечении почечной недостаточности у кошек наряду с препаратами назначают определенную диету, длительность которой не должна быть меньше полугода. Важно учесть, что после снятия симптомов запрещено сразу переходить на обычное питание.

Должен быть ограничен в количестве белка и фосфора. Ни в коем случае животным с таким диагнозом нельзя принимать в пищу молочные продукты, мясо в избытке, рыбий жир, продукты с излишним содержанием витамина А, соль.

Почечная недостаточность у кошек — очень серьезное заболевание. Не стоит рисковать здоровьем любимца и самостоятельно заниматься его лечением либо игнорировать угнетенное состояние животного. При малейшем подозрении на заболевание почек у кошки необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику.

Вниманию желающих зарегистрироваться!

Регистрация новых пользователей временно приостановлена в связи с увеличившимся количеством спама. Форум будет открыт для регистрации после внедрения дополнительных защитных мер.

Карлыгаш Заслуженный участник Сообщения: 115 Зарегистрирован: 06 мар 2007, 12:07

У знакомых уже 9 дней болеет кот. Коту 13 лет.

У него почечная недостаточность, обезвоживание, похудел очень сильно, ничего не ел. Ему сделали 2 капельницы, он стал понемножку есть и пить воду. Анализы очень плохие.

Был совсем слаб, но теперь чуть лучше. Встает, ходит в туалет сам. Кушает правда все равно очень мало. После капельниц лучше.

Он какое-то время вообще не пил, у него весь язык в язвах был, врачи говорят и пищевод тоже. Сейчас начал пить. Пьет довольно много. Он зяб. Ему грелку подкладывали. Калачиком начал сворачиваться.

От того что любил есть, не отказывается: после первой капельницы ему видно стало получше и он сразу же стянул свинину из раковины. Правда на следующий день ему поплохело.

За две недели до болезни стал проявлять необычную ласку к одному из членов семьи. Стал приходить и ложиться ему на грудь. Раньше он приходил только к главе семьи. А перед болезнью стал почему-то приходить все вермя к сыну.

Вообще кот не очень ласковый.

Позвоните моему сыну 8921 32732 13, Леонид. У нас год назад умер кот от ХПН. Тянули его почти год. кормили последние 6 мес через шприц. Врачи- убийцы. они нам его загубили капельницами. они ничего не знают, и считают, что 16 лет- достаточно, а ХПН -дорога в один конец. Столько сколько знает о ХПН мой сын. не знает в этом городе никто. ручаюсь. Кот тянул только благодаря сыну. Врачи отказывались приезжать, говорили, что помочь ничем не могут, а мы вопреки им всем жили и борлись. НЕ капайте ничего, поговрите с нами. мы прошли все это на своей шкуре. вернее на шкуре нашего кота, которому было почти 17 лет.

Девушки. не ссортесь. ХПН очень тяжелое заболевание. В феврале пришлось усыпить моего кота Тиму. 17 лет.Боролась долго, капельницы. лекарства. Ничего не помогло.Но у него показатели за норму выходили на 10-12 раз больше. Как только я закончила делать капельницы. он стал умирать. жил только на капельницах. Врач. который его усыпил. сказал. что кот прожил бы еще 1-2 дня. Я его не стала мучить.

Моему коту 15 лет. У него Хроническая почечная недостаточность. Показатели завышены в 1,5-2 раза. Сделали сейчас 5 дней капельницы. Потом сказали принимать канефрон 14 дней, каждые 3 месяца. а капельницы каждые пол-года.

Зарегистрирован: 03 сен 2010, 19:38 Автор темы

200?’200px’:»+(this.scrollHeight+5)+’px’);»> Что еще можно сделать, чем ему помочь. Сами понимаете, жил почти 20 лет.

у меня была такая же ситуация (закончилась трагично) — в июне умер любимый 19-летний кот, болеющий ХПН. умер от отека легких из-за обильных капельниц которые ставили для снятия интоксикации.

В то время я перерыла кучу инфы по поводу поддержки животного с ХПН и единственная вещь, которая может вам помочь продлить жизнь любимца это КЕТОСТЕРИЛ .

Ренальцин, созданный для поддержания кошек с ХПН — фигня, можете сразу отбросить и не упускать время.

за 6 дней использования Кетостерила, мочевина и креатинин у нас снизились в 2 раза, но было уже поздно, так как капельницы не отменили и кот умер в мучениях от отека легких

Убихинон по 0,5 1 раз в день, (чередовать с Солидаго 0,5 1 раз в день)

Кокарбоксилаза по 0,5 1 раз в день

Фуросемид (в тот день когда будете ставить капельницу) 0,7

Цефтриаксон (дозу не помню, только 5 дней)

Капельницы ставить или 2 раза в неделю для снятия интоксикации или не больше чем по 50мл в день (не дайте залить легкие коту! если заметите что он хрипит, неудобно дышать и садится в позу сфинкса — прекращайте капельницы!)

главное- Кетостерил! (0,5 таблетки 2 раза в день)

ну и держитесь. ХПН не лечится и возраст все равно даст о себе знать. но в ваших силах сделать последние месяцы животного максимально комфортными

под спойлером — информация о ХПН

Причины возникновения патологических процессов в почках появляются из-за резкого снижения кровотока в паренхиме почек, нарушения оттока мочи и поражения тканей почек. Почечная недостаточность у кошек может быть трех видов — преренальная, ренальная и постренальная.

При резком падении артериального давления и нарушении циркуляции кровотока внутри почек развивается «допочечная», или преренальная, почечная недостаточность. Вызвать эти нарушения может шок на фоне отравлений, тепловых ударов, инфекции и кровотечения, обезвоживание (при панлейкопении) или сердечная недостаточность.

«Почечная», или ренальная, форма развивается вследствие бактериальных инфекций (пиелонефриты), воспалений (гломерулонефрит) или при общесистемных заболеваниях при иммунодефиците вирусного происхождения. Также ренальную форму почечной недостаточности может вызвать закупорка почечных канальцев гемоглобином из разрушенных эритроцитов (гемобартонеллез) или при развитии ДВС-синдрома (сепсис в тяжелой форме, гемолитический яд).

Постренальная, или «послепочечная», острая недостаточность появляется вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих путей при развитии опухолей. Часто постренальную форму можно наблюдать у котов при мочекаменной болезни.

К явным симптомам почечной недостаточности (ХПН и ОПН) у кошек относятся такие клинические признаки, как диарея, рвота, повышенная жажда и частое мочеиспускание, снижение аппетита, тошнота и потеря веса. Также можно отметить общую мышечную слабость, тремор мышц, стоматит и гипертензию. Особым клиническим симптомом, который могут заметить хозяев, является запах мочи, исходящий от всей поверхности тела животного и из пасти. Именно он свидетельствует о том, что организм кошки отравляется продуктами распада.

При исследовании крови отмечают повышение креатинина и мочевины. а также выраженную в разной степени анемию. Чтобы подтвердить диагноз с точностью, необходимо назначить кошке полное обследование, включающее в себя анализ мочи, крови, УЗИ и рентген.

Лечение почечной недостаточности у кошек проводят комплексно. Обязательно назначают медикаментозную терапию и лечебной диеты, которая рекомендуется кошке пожизненно. Диета у кошки с почечной недостаточностью должна быть сбалансирована таким образом, чтобы в продуктах было минимальное количество белка и фосфора. Следует отметить, что вопрос ограничения белка (мяса) в рационе больной кошки до сих пор является спорным, так как ограничение белкового питания необходимо только в тех случаях, когда токсины плохо выводятся из организма и начинают накапливаться, что приводит к интоксикации. На этой стадии уменьшение белка в рационе приводит к минимализации симптомов отравления токсинами организма, которые проявляются в виде плохого аппетита, угнетенного состояния и тошноты.

В некоторых случаях (ХНП у кошек) лечение требует проведения инфузионной дезинтоксикационной терапии для обеспечения циркуляции крови и хорошего питания органов и тканей. Также она способствует элиминации токсинов из крови. Такую терапию рекомендуется проводить по возможности регулярно, чтобы улучшить общее состояние кошки.

Инфузионная терапия назначается при ХПН внутривенно, но зачастую можно вводить растворы и подкожно. Если есть опыт проведения подкожных инъекций, то подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, хотя ветеринарные врачи и настаивают на посещении клиник. Дело в том, что кошки более, чем другие животные подвержены стрессу, и при транспортировке, незнакомой обстановке и общении с врачами эффект от подкожных инъекций сводится к нулю. Тогда прибегают к внутривенному введению раствора, но, если у кошки наблюдается тяжелое течение почечной недостаточности, то инфузионную терапию приходится делать дважды в сутки, для чего устанавливают внутривенный катетер. Растворы лекарственных средств при введении должны быть теплыми, так как у кошки при почечной недостаточности отмечается снижение показателей температуры тела и холодный раствор может только ухудшить состояние животного. Инфузионную терапию проводят вплоть до стабилизации общего состояния кошки, пока содержание мочевины и креатинина в моче не придет в норму, а также не наладится стабильный диурез.

Осложнения, которые приводят к ухудшению состояния животного, могут возникнуть при резком повышении ионов калия в крови. При этом развивается нарушение сердечного ритма и общая мышечная слабость. Рвота может привести к обезвоживанию, а действие токсинов на ЦНС или язвенная болезнь желудка еще больше усложнит течение болезни. При этих явлениях назначают противорвотные препараты и средства, защищающие ЖКТ.

Тяжелые случаи течения болезни у животных, сопровождающиеся неустранимыми (электролитными) нарушениями, а также в терминальной стадии ХПН у кошек показана процедура перитонеального диализа. Проводится она только в условиях клиники и под постоянным наблюдением ветеринарного врача. Кошке в брюшную полость под общим наркозом вводят специально приготовленную жидкость и оставляют ее на некоторое время. Все вредные вещества при перитонеальном диализе переходят в эту жидкость, также происходит процесс обмена электролитами и водой. Затем жидкость удаляют.

В целом при развитии у кошек заболевания прогноз, как правило, неблагоприятный. Чаще всего острую форму заболевания хозяева животного не замечают, так как кошки весьма терпеливые создания и даже незначительные недомогания переносят весьма стойко. Поэтому когда острая почечная недостаточность переходит в хроническую форму происходит значительное повреждение тканей почек, функции их сильно нарушены и прогноз при ХПН у кошек чаще всего неблагоприятный, приводящий к летальному исходу из-за значительных нарушений в работе всего организма.

Чтобы не допустить развитие почечной недостаточности необходимо следить за питанием кошки с самого начала жизни. Не допускать в рационе несъедобных или подпорченных кормов. Особенно это касается некачественных специализированных сухих и влажных кормов от неизвестных производителей или сделанных «в гараже» подделок под известные всем бренды. При отравлении кошки следует незамедлительно предпринять все меры, которые направлены на выведение из организма отравляющего вещества и снижение его вредного действия.

Часто задаваемые врачу вопросы

1) Какое питание должно быть у кошки при почечной недостаточности?

Диета при почечной недостаточности должна быть сбалансирована по содержанию натрия, фосфора и белка. Самостоятельно приготовить корм в домашних условиях сложно, поэтому придется покупать специализированные лечебные диетические корма в магазинах для домашних питомцев.

2)Что предпринять, если кошка отравилась?

Незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Своевременно проведенное лечение снизит вероятность возникновения поражения почек и предотвратит развитие почечной недостаточности.

3) В каком возрасте развивается почечная недостаточность у кошек?

Острое течение болезни может возникнуть практически в любом возрасте, а вот хроническое регистрируется преимущественно в пожилом возрасте (с 7 лет и старше), так как оно развивается в течение всей жизни практически без явно выраженных симптомов.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Острая почечная недостаточность

Обращение к теме болезней почек и мочевыводящей системы (МВС) у кошек и собак не является случайным. В структуре заболеваемости по частоте регистрации и количеству летальных исходов они занимают одно из ведущих мест наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и травматическими поражениями. Несмотря на довольно часто встречающуюся патологию и своевременную диагностику за последние годы не произошло существенного снижения общей смертности от острой почечной недостаточности (ОПН). Болезни почек широко распространены. По этой причине у кошек считают едва ли не нормальным состоянием стареющих животных данного вида. Между тем, кошки могут умереть от очень широкого спектра патологий почек, некоторые из которых протекают остро и имеют потенциально обратимый характер, если их своевременно и правильно лечить.

Регуляция водного обмена. Поддержание ионного состава и объема жидкостей организма. Регуляция электролитного баланса. Почки участвуют в регуляции гомеостаза, контролируя баланс Na, K, Ca, Mg. Контроль азотистого обмена. Поддержание кислотно-щелочного равновесия. Кроветворение и поддержание уровня артериального давления. Экскреторная функция (экскреция конечных продуктов обмена).

Конечным результатом деятельности почек является моча, представляющая собой сложную биологическую жидкость.

ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ («ОСТРЫЙ ТУБУЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ») – это синдром, развивающийся в результате быстрой потери почечных функций, в первую очередь экскреторной (выделительной), с накоплением в крови азотистых шлаков. В связи с этим термин «острый тубулярный некроз» используется для обозначения ОПН, вызванной нефротоксинами или преренальными причинами.

* Изменение показателей диуреза

У здоровых животных за сутки диурез составляет 1 -2 мл/кг/ч. Например:

Ваша кошка весит 3,5 кг. минимальное количество мочи за сутки (24ч.) — 1мл.

1мл. х 3,5кг. х 24ч.= 84мл. Таким образом, за сутки у здоровой кошки весом 3,5 кг. минимальный диурез (количество мочи) должен составлять 84 мл. Ваша собака весит 10 кг. минимальное количество мочи за сутки (24ч.) — 1мл.

1мл. х 10 кг. х 24ч= 240 мл. Таким образом, за сутки у здоровой собаки весом 10 кг. диурез (количество мочи) должен составлять 240 мл.

А теперь задайте себе вопрос: какое количество мочи выделяется за сутки у моего животного? Количество меньше этого должно Вас насторожить.

Нередко клиническая симптоматика очень стерта и диагноз ОПН ставят только исходя из предположения, что развитие ОПН возможно при данном клиническом состоянии обследуемого (например, после сложной хирургической операции с септицемией, после падения с высоты, перенесенного ДТП, и т.п.). Клинические признаки носят неспецифический характер. Кроме уменьшенного диуреза у животного наблюдается заторможенность, угнетение, оно меньше играет, аппетит становится хуже, а то и вовсе пропадает, угнетение, появляются рвота, диарея.

Другим важным, но неспецифическим симптомом может служить наличие темной мутной мочи, иногда с примесями крови, гноя, слизи. Эти клинические признаки относятся при нормальном или малом количестве мочи. Но есть состояния, при которых мочи нет. Отсутствие мочи может быть обусловлено нарушением оттока в результате закупорки (обструкции) мочеиспускательного канала или мочеточников камнями, опухолью, гнойными пробками или кровяными сгусткам (рис.2) и др.

При этом моча скапливается в мочевом пузыре и он переполняется. Переполненный мочевой пузырь увеличивается (растягивается) в объеме и приносит животному дикую боль. Почки выполняли свою функцию до того момента, пока вся наполнившаяся моча в мочевом пузыре на стала обратно всасываться в кровь и отравлять организм (уремический синдром).

Владельцы, когда животное идет к туалету, принимает позу для мочеиспускания и уходят не сделав ничего, думают, что у любимца запор. Здесь начинается самое интересное. Все резко становятся докторами: начинают давать вазелиновое, касторовое, подсолнечное масло, делать клизму. Но это еще полбеды, самые «продвинутые» открывают интернет и на форумах по 3ч. общаются, друг другу помогают !

И лишь самые заботливые и любящие хозяева бегут к доктору. Животных таких владельцев удается спасти. Если задержка мочи была более 2 суток, то процент летальности повышается до 80-90%. Вы в ответе за свое чудо, не причиняйте ему боль. От Вас требуется только немного внимательности за повадками питомца. Это ведь не так сложно? Бросайте все и везите животное к доктору.

Диагноз ставится комплексно с проведением общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, УЗИ, рентгена, пиелографии, путем распознавания частых причин в сочетании с тщательным сбором анамнеза.

Выраженность протеинурии (наличие белка в моче) имеет важное клиническое значение. Чем выше концентрация белка в моче, тем больше риск прогрессирования болезни почек до конечной стадии, что может стать причиной гибели или вынужденной эвтаназии. Уделять следует особое внимание кошкам, у которых соотношение содержания в моче белка и креатинина даже не превышает 0,2. Продолжительность жизни кошек снижается с увеличением данного показателя.

Если в ходе клинического обследования или лабораторных анализов у животного выявили признаки, указывающие на патологию почек, то обязательно следует провести УЗИ. Метод обладает большим преимуществом: быстро проводится, экономичен, можно проводить без учета того, насколько у животного поражены почки. А самое главное: время проведения процедуры не более 20 минут, что является немаловажным.

* Рентгенографическое исследование и пиелография

Для этого необходимо дальнейшее исследование с применением контрастного вещества (омнипак). Причину непроходимости и локализацию обструкции мочевых путей устанавливают с помощью пиелографии. При пиелографии контрастное вещество (омнипак) вводят в кровь, пиелография – простой и безопасный способ выявления места обструкции почечной лоханки или мочеточника, где слабо экскретируется (выводится) контрастное вещество.

Простая рентгенография органов брюшной полости (почки, мочеточник, мочевой пузырь) применяется для выявления непрозрачных мочевых камней. Большой процент этих камней непроницаемы для рентгеновских лучей и хорошо видны на простых рентгенограммах.

* Биохимический анализ крови

Концентрация мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови повышается, причем скорость увеличения их концентрации зависит от метаболического статуса больного и тяжести почечной недостаточности. Во многих случаях причина и начало развития ОПН очевидны (тяжелая травма, пироплазмоз с гепато-ренальным синдромом т.д.), этиологические факторы этого расстройства настолько многообразны, что некоторые из них иногда просто опускаются из виду при обследовании больных с множественной патологией, связанной с хирургическим вмешательством, инфекцией или травмой.

Лечение должно быть в условиях стационара. В начале лечения необходима катетеризация мочевого пузыря для проведения контроля диуреза. Для этого используют длинный, мягкий, стерильный катетер. Профилактическое введение антибиотиков в мочевой пузырь нежелательно, т.к. приводить к появлению устойчивых штаммов бактерий. Также нежелательно промывание катетера растворами антибиотиками. Лучший способ свести к минимуму инфекцию – правильная асептическая установка катетера.

При отсутствии мочевыделения (1-2мл/кг/ч), врач должен принять меры для устранения или смягчения воздействия этиологического фактора, стараться устранить спазм сосудов почек под контролем почасового диуреза. Именно в этой стадии, чем раньше начата стимуляция диуреза, тем легче клиническая картина ОПН, иногда даже без полной анурии.

Внимательно следят за электролитным балансом и кислотно-основным состоянием (КОС), особенно у пациентов с анурией, олигурией или сильной полиурией. К нарушениям электролитного баланса относят гиперкалиемию, метаболический ацидоз, гиперфосфатемию, гипермагниемию и снижение уровня ионизированного кальция.

Восприимчивость к инфекциям больных с ОПН трудно преувеличить, поскольку это осложнение развивается у большого процента больных и, порой, является причиной смерти. Развитие септицемии у больных с ОПН может не сопровождаться повышением температуры, и она может оставаться в пределах нормы или чуть выше (38,0 – 39,5).

На практике нам приходится сталкиваться с гипотермией, когда температура находится в пределах 35,0 – 37,0, и, естественно, чем ниже температура, тем тяжелее состояние животного, в таких случаях инфузионная терапия проходит на обогревательных приборах. Наиболее распространенными являются инфекции мочевых путей, септицемия, а также септические процессы, связанные с уретральными и внутривенными катетерами.

Все назначения лекарственных средств должны пересматриваться. Может возникнуть необходимость в уменьшении дозы препаратов при преренальной ОПН или в стадии выраженных клинических проявлений, тогда как в стадии восстановления может вновь потребоваться увеличение дозы этих препаратов. Восстановление функций почек и выживаемость животных после ОПН зависят от причины последней, а возможно и от тяжести поражения почек, иногда от возраста (не маловажным является непонимание тяжести болезни и нежелание владельцев подвергать животное лечению).

Устранение обструкции у больных с постренальной ОПН, как правило, быстро ликвидирует уремию, хотя в редких случаях в результате продолжительной обструкции наблюдается прогрессирование поражения почек. Кроме того, после восстановления и улучшения восстановления функций почек необходимо регулярно посещать врача для контроля ОАМ, ОАК, БАК.

Мало оснований полагать, что количество больных с ОПН будет снижаться. Благодаря лучшей информированности врачей и внимания владельцев, а также внедрению многоэтапной лабораторной диагностики, появилась возможность распознавать более мягкие формы болезни. Хочется еще раз напомнить, что все это должно проводиться в условиях стационара при опытном и профессиональном подходе специалистов. Задача владельцев — как можно раньше доставить животное в клинику и выполнять строго рекомендации врача во время и после лечения.

Далее я приведу клинический случай из своей практики и практики своих коллег. В клинику поступила кошка в возрасте 9 лет. Состояние угнетенное, отказ от корма, изнурительная рвота, боли при мочеиспускании, гематурия, олигурия.

Биохимический анализ крови кошки

Камилл 04.03.2016 19:56 04.03.2016 0

Кормление кота с почечной недостаточностью

Хочу спросить совета форумчан по поводу кормления кота. Спрашиваю именно на этом форуме, хоть он и рыбный, потому что люди кажутся здесь адекватными

Моему коту 7 лет, у него пару лет назад начала лысеть попа (с одной стороны), и недавно выяснили, что это признак начинающейся почечной недостаточности (по биохимии крови). К тому же, у кота было небольшое ожирение, весил 6,5 кг. Когда-то давно мы кормили его вареной куриной печенью, смешанной с геркулесом, потом перешли на фирменные сухие корма (сначала Hills, теперь Purina). Врач назначил коту курс лечения таблетками, а также лечебный корм Hills w/d. От корма у кота стала лезть шерсть еще больше (у него вроде бы и раньше была аллергия на эту марку), поэтому перешли с одобрения врача на Purina o/m. В общем, пятно лысое у кота пока так и не заросло. Оно то увеличивается, то уменьшается. Еще была болячка какая-то на попе(врач сказала, что это перхоть), но она почти сошла на нет.

Честно говоря, возникли некоторые сомнения в правильности лечения, поэтому хочу спросить:

— может ли пятно быть результатом аллергии? (если кто-то понимает, могу выложить результат биохимии крови)

— правильно ли мы кормим кота? честно говоря, он со стола регулярно подачки получает

— имеет ли смысл в лечебном корме, важна ли его марка? правда ли, что марку корма нежелательно менять?

Ну и фото своей животины выложу.

Здравствуйте, моей кошке без 3-х мес 19 лет, больше года бывало она рвала после того как поест. 3 мес назад она ослепла. Уже 5 дней ничего не кушает и не пьёт. Повезла к ветеринару, анализов никаких не делали, только пощупали внутренние органы, сказали — сильно увеличены почки и возможно проблема с кишечником. Вкололи- дексаметазн, но-шпу, фурасемид, гамавит глюкозу. Утром кошка сходила по-маленькому. После чего одни день я поколола все эти лекарства. Улучшений нет. Задние лапки отказали. Вздулся живот. Скажите пожалуйста. почки отказывают из-за старости. Сейчас она просто лежит, иногда рот открывает но не мяукает, с ротовой полости. носа и глаз- выделения. На второй день я перестала делать уколы- вижу какая она слабая. на уколы она реагирует плохо. Другой врач сказал что уколы нужно прекратить. так как всё равно будет летальный исход. Сказали что она не мучаеться а лежит как- бы в коме.

Мне важно знать- мучаеться ли она. Мне сказали что -нет, может так сказали. чтобы успокоить меня. Скажите мне правду, пожалуйста?Усыплять я не хочу. Сколько обычно кошки живут с таким диагнозом без уколов?

«Почки отказывают из-за старости?»

Отказывают. Обычно постепенно развивается ХПН из-за нефросклероза. Если почки сильно увеличены, высоко вероятна лимфома почек.

НО! развитие ХПН можно замедлить, улучшить самочувствие и СУЩЕСТВЕННО ПРОДЛИТЬ ЖИЗНЬ с помощью поддерживающего лечения. У моей кошки ХПН обнаружили почти в 21 год, а благодаря лечению она прожила еще 1,5 года.

У вашей кошки состояние очень тяжелое, судя по описанию. Если не лечить правильно, прогноз очень неутешительный.

Самое главное сейчас — специальная почечная диета и коррекция обезвоживания (подкожные вливания физраствора).

Почечная недостаточность – довольно часто встречающееся заболевание кошек, которое характеризуется поражением клеток почечной паренхимы. Различают острую и хронические формы течения заболевания, из которых последняя является фатальной, так как в этом случае наблюдается гибель от 50 до 75% клеток, а способностью к регенерации почечные клетки практически не обладают. Заболевания выделительной системы, а именно заболевания почек могут быть врожденными (наследственными) и приобретенными, вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов, чаще всего погрешностей в кормлении.

Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек может быть разной природы и условно подразделяется на токсическую и инфекционную. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме – это тяжелейшее патологическое состояние с нарушением выделительной функции. Процесс, как правило, обратим, и в острой форме наблюдаются изменения в электролитном, водном и кислотно-щелочном балансе. Из организма замедляется выделение различных веществ, что ведет к их накоплению. Острая форма течения заболевания возникает при мочекаменной болезни, отравлениях и попадании инфекции в мочеполовую систему. Воздействие на ткани почек токсических веществ и лекарственных препаратов приводит к возникновению острой формы течения болезни.

Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается в течение длительного времени и чаще всего сопровождается такими заболеваниями, как циститы, сахарный диабет или иные системные болезни.

К почечной недостаточности может привести даже. “неконтролируемое” приседание

Слово “диализ”, пожалуй, знакомо всем. Но что оно означает, доподлинно известно лишь пациентам с тяжелейшим заболеванием — почечная недостаточность. Вот уж поистине: минуй нас пуще всех печалей. Ведь почки в нашем организме выполняют важнейшую функцию фильтров: избавляют от ненужных веществ и сохраняют вещества, которые нам жизненно необходимы. А если они прекратят свою работу? Человек погибнет. Врачи этого не скрывают: почечная недостаточность может быть смертельной, если. Если вовремя не обратить внимание на симптомы и вовремя не начать лечиться.

Сегодня в практике российской медицины есть способы помочь таким больным — это диализ, заместительная почечная терапия. Но всем ли доступна эта спасительная процедура? И скоро ли будет найден более щадящий способ лечения почечной недостаточности? На эти и другие вопросы согласился ответить заведующий отделением нефрологии для больных, находящихся на гемо- и перитонеальном диализе, ГКБ им. С.П.Боткина, профессор, доктор медицинских наук Евгений Шутов.

«Проблему нужно решать: в каждом округе столицы создавать отделения диализа»

— Евгений Викторович, о проблемах больных с почечной недостаточностью в нашей стране говорить как-то не принято. Будто и нет проблем, и все у нас, как говорится, в лучшем виде. Но это же не так? Какова обеспеченность таких больных заместительной почечной терапией в нашей стране по сравнению с другими государствами? И много ли в России почечных больных?

Срок жизни кошек достаточно велик. Наименование породы, качество ухода и питание – всё это влияет на качество жизни и годы, которые питомец проведет рядом с вами.

Продолжительность существования домашних кошек значительно выше, чем у представителей этого вида, живущих на улице. Домашняя киска способна прожить более двадцати лет.

Основными факторами, продляющими жизнь, являются: