Грибковый цистит у мужчин

Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий. При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер. В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов). Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита. При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия. К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы. Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
развитием мигреней;
тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

С обследования женских гениталий.
Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
С общего скрининга мочи и крови.
Выявление антител в крови серологическим анализом.
Микроскопии посева урины.
Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом. Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса. Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

Неприятные последствия способны проявиться:

пиелонефритом;
гломерулонефритом;
полной несостоятельностью почечных функций;
либо генерализованным поражением организма.

Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:

Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
Прием медикаментов только по рекомендации врача.

Кандидозный цистит необходимо устранять в самом его «зачатке», когда начинают проявляться лишь первые его признаки. При игнорировании процесса, грибковая инфекция стремительно поразит весь организм, а избавление от нее будет длительным и довольно сложным. Главное, вовремя распознать инфекцию и начать лечение, тогда ничто не сможет угрожать вашему здоровью.

источник

Кандидозный цистит – это инфекционное воспаление мочевого пузыря, спровоцированное грибком рода Кандида. Это заболевание характеризуется такими неприятными симптомами, как боли внизу живота, расстройство мочеиспускания.

Кандидозная форма цистита у женщин в 70% случаев вызывается кандидозным вульвовагинитом, а у мужчин — кандидозным баланопоститом.

В 30% случаях данная форма воспаления является следствием кандидозного заражения всего организма.

Чаще всего эта форма цистита встречается в странах, где много нарушений гигиенических и жилищно-бытовых условий. Также частому заражению кандидозом способствует влажный жаркий климат.

Больше всего подвержены вспышкам данного заболевания жители Центральной и Южной Америки, юга Африки, Юго-Восточной Азии и Океании.

Грибковая форма цистита встречается 3 раза чаще у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин того же возрастного промежутка. Также часто возникает кандидозный цистит у людей со сниженным иммунитетом.

Данную форму цистита вызывают грибок рода Кандиды. В мочевой пузырь инфекция проникает следующим образом:

Восходящий путь – через наружные половые органы. Грибковая инфекция, проникнув через уретру в мочевой пузырь, сразу же провоцирует хорошо узнаваемые симптомы. Также к заражению по восходящему пути относится проникновение инфекции в организм через нестерильный катетер, который вводят для принудительного оттока мочи.
Нисходящий путь заражения происходит через инфекции, ротовой полости, кожи, желудка и т.д. В данном случае грибок разносится кровью по всему организму, затрагивая все органы, а не только мочевой пузырь.

Развитие данной инфекции особенно подвержены люди с врожденным и приобретенным нарушением иммунитета.

К случаям врожденного нарушения иммунитета относят такие заболевания:

синдром Незелофа (низкая выработка Т-лимфоцитов, непосредственно участвующих в формировании иммунитета);
синдром Ди-Джорджи (отсутствие такого важного органа иммунной системы, как вилочковая железа).

Приобретенным нарушением иммунитета считают:

некоторые вирусные заболевания (грипп, ВИЧ, СПИД, инфекционный мононуклеоз, краснуха, вирусный гепатит В, С, Д, эндемический паротит);
хронические заболевания (сердечнососудистой, мочевыделительной системы, лор-органов);
бактериальные инфекции длительного протекания (туберкулез, сифилис остеомиелит и пр.);
болезни обмена веществ;
прием некоторых препаратов (антибиотики; гормоны)
при онкологии
чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотиков;
лучевая терапия.

Кандидозный цистит имеет ярко выраженные симптомы, которые трудно спутать с другим заболеванием:

боли внизу живота;
рези и боль при мочеиспускании в уретре;
учащенное мочеиспускание малыми порциями;
отеки нижних конечностей;
беловатые слизистые образования в моче;
примеси крови в моче;
жжение или зуд половых органов;
вялость, слабость;
головные боли;
повышение температуры тела.

Чтобы точно диагностировать кандидозный цистит нужно провести комплексное обследование, включающее осмотр узкими специалистами, сдачу крови, мочи и бакпосева.

При осмотре врач внимательно осматривает половые органы, проверяет, есть ли болезненность при прикосновении;
Общий анализ крови и мочи, а также серологические исследования, позволяют установить наличие антител в организме;
Бакпосев мочи определит возбудителя воспаления;
УЗИ мочевого пузыря покажет наличие или отсутствие инфекции.

Как правило, пациента осматривает терапевт, уролог и гинеколог, если заболела женщина. После уточнения диагноза и сдачи анализов, пациенты направляются на лечение к врачу-инфекционисту.

Кандидозный цистит нужно лечить противогрибковыми и антибактериальными препаратами, а также средствами снимающими симптомы — обезболивающие, жаропонижающие средства. Чтобы не получить хронического заболевания важно четко придерживаться прописанного лечения, ни в коем случае не прерывая его как только исчезнут симптомы.

Устранение инфекции — это только первая стадия лечения. Помимо нее важно восстановить микрофлору кишечника, а также пораженных органов. Курс такого лечения длится от 2 недель и более, в зависимости от тяжести поражения. При данном заболевании лечиться можно дома, но под наблюдением врача. По окончании терапии обязательно нужно сдать еще раз анализы, чтобы убедиться в эффективности лечения. Не стоит пренебрегать этой процедурой, ведь в случае не полного подавления инфекции она перерастет в хроническое заболевание, которое будет вас периодически беспокоить.

При кандидозном цистите рекомендуют такие противогрибковые препараты:

Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис)
Нистатин
Амфолип

Дозировку и курс лечения расписывает врач.

Симптоматическое лечение:

Для снятия боли и спазмов: но-шпа или баралгин
Для устранения отеков мочегонные препараты – трифас или торсид утром на тощак;
Жаропонижающее: парацетамол

В случае недолеченного цистита грибковой природы возможно появление следующих заболеваний:

бактериальный цистит;
генерализованный кандидоз
пиелонефрит ;
гломерулонефрит;
острая почечная недостаточность.

Чтобы избежать грибкового цистита, важно соблюдать такие меры профилактики:

следить за личной гигиеной: регулярно менять нижнее белье, носить хлопковое белье, не пользоваться чужие предметы гигиены, регулярно мыться;
правильно питаться — не злоупотребляя соленым, кислым, острым. Больше кушайте свежих овощей и фруктов, отдавайте предпочтение пище отварной, тушенной, приготовленной на пару;
избегать любых форм переохлаждения;
должна присутствовать умеренная физическая нагрузка – утренняя гимнастика, легкая пробежка и т.д.;
своевременно обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов.
женщинам 2 раза в год следует показываться гинекологу;

Грибковый цистит важно устранить ещё в самом начале его развития, едва появятся первые симптомы. Если затянуть с визитом к врачу, то грибок довольно быстро распространится по всему организму, что вызовет поражение и других органов. Лечение в таком случае будет более тяжелым и продолжительным. Поэтому чутко прислушивайтесь к своему организму, и при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу!

источник

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

изменение цвета мочи,
кровь, слизь, гной или белок в моче,
неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

общий и биохимический анализ крови,
анализ мочи по Нечипоренко,
посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

синегнойная палочка,
стафилококк,
протей,
гонококк,
хламидии,
трихомонады,
микоплазмы.

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

катаральная,
геморрагическая,
кистозная,
язвенная,
флегмонозная,
гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

переохлаждение организма;
снижение иммунитета;
стрессы;
осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
заболевания почек, простаты;
несоблюдение правил личной гигиены;
заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
травмы позвоночника;
сахарный диабет;
злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип	Назначение	Примеры
Антибиотики	Борьба с бактериальной инфекцией	ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты	Борьба с воспалением, антисептический эффект	Монурель, Канефрон
Спазмолитики	уменьшение боли и спазмов	дротаверин
НПВП	борьба с болью и воспалением	Ибупрофен

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

источник

Воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается крайне редко. Связано это с анатомическими особенностями строения мужской мочеполовой системы. Так как мочеиспускательный канал у мужчин длиннее женского, то инфекции проникнуть в мочевой пузырь довольно сложно. Даже если бактерии и попадают в уретру, то быстро вымываются при мочеиспускании. Но если все же данное заболевание диагностируется у представителей сильного пола, то протекает оно тяжело, с ярко выраженной симптоматикой. Виды цистита у мужчин зависят от того, чем вызвана патология.

Развивается воспаление мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев по двум причинам:

резкое снижение иммунной защиты организма;
болезнетворные микроорганизмы проникли в большом количестве.

Кроме этого, спровоцировать заболевание могут такие факторы, как:

инфекционные поражения почек или мочеточников;
наличие хронических инфекционных очагов в организме;
наличие половой инфекции (к примеру, хламидиозный, гонорейный или кандидозный цистит);
хронический уретрит, простатит;
миграция в организме микобактерий туберкулеза;
воздействие лучевой терапии.

Также цистит может развиться на фоне переохлаждения в сочетании со снижением иммунитета.

По типу течения болезни выделяют цистит острый и хронический. Острый цистит у мужчин, в свою очередь, делится на:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

единичный (возникает один раз);
редкий (случаи развития цистита повторяются не чаще одного-двух раз в год);
частый (частота возникновения от двух раз в год и чаще).

Хронический цистит также разделяют на несколько разновидностей:

Латентная форма течения. Сопровождается слабовыраженной симптоматикой, или, вообще, никак не проявляется, с периодичными фазами обострения;
Персистирующая форма. Заболевание обостряется около трех раз в год;
Интерстициальный цистит. Характеризуется регулярными периодами обострения, которые случаются от трех раз в год и чаще. Сопровождается высокой температурой, слабостью и другими проявлениями интоксикации организма. Интерстициальный цистит является наиболее тяжелой формой и трудно поддается лечению.

При разделении цистита на острый и хронический руководствуются не только количеством обострений, но и теми изменениями, которые происходят со слизистой оболочкой мочевого пузыря.

Так, может быть первичный цистит, когда заболевание появилось впервые, его развитие не связано с какими-либо инфекционными очагами в организме. Или вторичный цистит. Данная форма заболевания является следствием других патологических процессов, протекающих в мочеполовой системе. К ним относятся:

мочекаменная болезнь;
новообразования;
инородные тела;
простатит и т.д.

По типу воспалительного процесса выделяют:

Катаральный цистит, при котором наблюдается резкая гиперемия слизистой оболочки мочевого пузыря, но при этом структурных изменений в ней нет;
Флегмонозный цистит, при котором в мочу выделяется большое количество, гнойного отделяемого;
Геморрагический цистит, при котором в моче наблюдается примесь крови.

По еще одной классификации ВОЗ выделяют послеоперационный, кистозный, гангренозный и язвенный цистит.
Есть еще две формы воспаления мочевого пузыря, которые не присущи мужскому организму и встречаются исключительно у женщин. Это посткоитальный цистит и рецидивирующий цистит.

Симптомы и лечение полностью зависят от того какой именно вид цистита развился у пациента.

Данная форма заболевания является одной из разновидностей хронического цистита, которая протекает довольно тяжело. При развитии данного заболевания у мужчин симптомы заключаются в следующем:

постоянный болевой синдром в области заднего прохода и внизу живота, который усиливается во время наполнения мочевого пузыря, а после мочеиспускания больному становится немного легче;
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
в моче присутствуют следы крови.

Интерстициальный цистит имеет две формы: язвенная (при которой на слизистой оболочке и подслизистом слое возникает повреждение целостности) и не язвенная (при которой целостность слизистой оболочки не нарушается).

Причины развития интерстициального цистита до конца не изучены. Считается, что наиболее часто данная форма развивается на фоне нервно-гормонального фактора. Заключается это в том, что происходит нарушение покрытия полисахаридными комплексами клеточных мембран слизистой оболочки и при контакте с мочой происходит постоянное раздражение этих клеток, с последующим разрушением. С этим же связано и развитие воспалительного процесса.

Лечить интерстициальный цистит можно как консервативными методами, так и при помощи оперативного вмешательства. Но, так как заболевание возникает повторно, то можно с уверенностью заявить, что от данной формы цистита полностью избавиться невозможно.

К лекарственным препаратам, которые применяют для лечения интерстициального цистита, относятся:

полисахаридные комплексы, целью которых является защита клеточных мембран;
глюкокортикоидные препараты для борьбы с воспалительным процессом;
антигистаминные препараты для снижения уровня гистамина, способствующего развитию воспалительного процесса по типу аллергической реакции;
обезболивающие препараты;
введение непосредственно в полость мочевого пузыря раствора коллоидного серебра.

При оперативном вмешательстве производят замещение пораженной области слизистой оболочки тканями кишечника.

При проведении облучения в ходе лечения злокачественных новообразований страдает мочевой пузырь

Очень часто при проведении облучения в ходе лечения злокачественных новообразований страдает мочевой пузырь. Вызвано это тем, что развивается повышенная чувствительность его стенок, которая проявляется в нарушении процесса мочеиспускания, недержанием мочи, особенно в ночное время, а также так называемыми лучевыми язвами. Почти во всех случаях лучевой цистит протекает с присоединением вторичной инфекции.

Разновидности постлучевого цистита:

Сосудистые изменения в мочевом пузыре. Основными признаками этой патологии являются: гематурия (полностью весь акт мочеиспускания сопровождается выделением крови), учащенное мочеиспускание и наличие в анализе мочи повышенного уровня эритроцитов, белка и лейкоцитов.
Катаральный лучевой цистит. Характеризуется учащением мочеиспускания до 20 раз в сутки с проявлением резей и жжения. В конце выделяется кровь. В общем анализе крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов и белок. Результатом цистоскопии является обнаружение участков кровоизлияний и эрозивных изменений слизистой оболочки.
Язвенный лучевой цистит. Мочеиспускание увеличивается до 35-40 раз в день с ярко выраженным болевым синдромом. Анализ мочи выявляет наличие песка и хлопьев. Акт мочеиспускания сопровождается кровотечением, которое усиливается к концу. Общий анализ крови показывает наличие очень высокого содержания элементов крови, а также солей кальция.

Лечение лучевого цистита проводят медикаментозными методами, а в тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Для снижения гиперчувствительности слизистой оболочки назначают лекарственные средства, угнетающие сократительную функцию. В качестве повышения сопротивляемости организма и заживления поврежденной слизистой оболочки назначают регенерирующие препараты. Для борьбы с воспалительным процессом с присоединением патогенной микрофлоры используют антибактериальные препараты и НПВС. Показателем того, что лучевой цистит вылечен, являются результаты цистоскопического исследования, а также нормализация всех функций мужских мочевыводящих путей. Кроме этого, оценивается общее состояние организма.

Заболевание вызвано грибковой инфекцией и проявляется болевыми ощущениями внизу живота и расстройствами мочеиспускания. В 70% случаев кандидозный цистит является осложнением других заболеваний мочеполовой системы, в частности, баланопостита.

В полость мочевого пузыря инфекция попадает по двум путям. Первый – это восходящий, когда инфекция попадает в уретру, а далее в мочевой пузырь после заражения дрожжевыми грибами при незащищенном половом акте от больной партнерши. Кроме этого, попадание инфекции в полость мочевого пузыря возможно, если были нарушены правила постановки катетера, который был загрязнен. Второй путь – нисходящий, когда проникновение инфекции происходит посредством ее миграции по организму через кровь. Обычно это случается, если наблюдаются очаги грибкового поражения во внутренних органах. Инфекция разносится по всему организму, попадая также и в полость мочевого пузыря.

Часто кандидозный цистит является осложнением других заболеваний, в частности, баланопостита

Симптомы кандидозного цистита:

повышение температуры;
тяжесть и болевые отношения внизу живота;
отечность ног;
учащенное мочеиспускание, при котором моча выделяется небольшими порциями, и сопровождается резями;
в моче выявляют большое количество слизи белого цвета, а также эритроциты.

Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов, а также средств для борьбы с сопутствующими симптомами. Для этого назначаются спазмолитики, противовоспалительные препараты, диуретики и жаропонижающие.

Данный вид цистита часто вызывает осложнения. Самым частым из них является развитие воспалительных процессов в почках, результатом которых может стать даже почечная недостаточность.

Основным признаком заболевания является постоянное выделение крови во время мочеиспускания. В отличие от других видов цистита, при которых также наблюдается гематурия, но кровь выделяется только в конце мочеиспускания, геморрагический цистит характеризуется кровотечением от начала и до конца этого процесса.

Моча постоянно окрашена кровью, но цвет может быть разным, и зависит от того насколько сильно повреждена слизистая оболочка мочевого пузыря. Иногда геморрагический цистит сопровождается выделением сгустков крови. Это признак того, что начинают развиваться осложнения.

При некорректно проведенном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. При этом появляются сопутствующие симптомы, такие как общая слабость, головокружение, утомляемость, и связаны они с развитием железодефицитной анемии.

Причин, которые вызывают данное заболевание может быть несколько. К ним относятся следующие патологические факторы:

механическое препятствие для нормального оттока мочи, к примеру, из-за сужения просвета мочеиспускательного канала при сдавливании его опухолью;
нарушение сократительной функции;
попадание в мочеиспускательный канал конкрементов, которые повреждают его стенки и перекрывают просвет;
частое насильственное задерживание мочеиспускания, которое приводит к растягиванию стенок пузыря, и, как следствие, нарушение кровообращения;
несоблюдение элементарных гигиенических правил, которое может привести к инфицированию мочевыводящей системы и развитию воспалительного процесса.

Лечится геморрагический цистит в стационарных условиях, так как существует реальная опасность закупорки просвета уретры кровяными сгустками. Лечение комплексное, и включает в себя прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков и противовоспалительных средств.

источник