Гинекология боли при цистите

Воспаление мочевого пузыря в медицине называется циститом. У женщин заболевание встречается чаще, особенно после полового контакта. Основными симптомами заболевания являются частые мочеиспускания и сильная боль, все это оставляет след на всех сферах жизни женщины. Цистит после секса отличается от обычного воспалением мочевыводящих путей. Симптомы заболевания могут появиться через некоторое время после секса, в результате женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывая дискомфорт и сильную боль.

Если произошел длительный или слишком интенсивный сексуальный контакт, то после него Вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию и болезненность во время, эти симптомы не всегда указывают на инфекцию. Зачастую они возникают из-за того, что мочевой пузырь, а в частности шейка и уретра от механического воздействия становятся «раздраженными».

Если эти симптомы не утихают в течение 24 часов, то Вы должны собрать анализ мочи, ее среднюю порцию, и обратиться к специализированному врачу по циститу (урогинекологу, гинекологу, урологу)в срочном порядке.

Острый приступ цистита после сексуального контакта может произойти в любом возрасте. Десятилетия назад, когда женщины сохраняли свою девственность до замужества, цистит, возникающий после сексуального контакта называли «болезнью медового месяца».

В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой у Вас возраст, если контакт состоялся после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером, Вы не застрахованы от появления острого цистита.

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным и\или влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.

Цистит после секса происходит главным образом, когда бактерии попадают в организм, но для начала воспалительного процесса требуется своего рода «толчок», другими словами, болезнь развивается, если есть предрасполагающие факторы, такие как снижение иммунитета, нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Цистит после секса обычно возникает у женщин, предрасположенных к этой болезни, чаще всего это связано с «повышенной» подвижностью уретры и\или низким ее расположением относительно преддверия влагалища. Во время непосредственной близости отверстие уретры «открывается» и бактерии из влагалища стремительно попадают в мочевой пузырь, что приводит к воспалению.

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) — защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.

Для диагностики и быстрого лечения цистита в СПб и его последствий Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу урогинекологу, который владеет как урологическими, так и гинекологическими знаниями и Вам не придется «ходить по кругу» от одного специалиста к другому.

Для подтверждения диагноза «посткоитальный цистит» назначают общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование вагинального мазка на микрофлору, диагностику на ЗППП, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию с возможной биопсией измененной слизистой.

Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.

В первую очередь проводятся анализы:

общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:

УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ органов малого таза
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.

Цистоскопия — исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (подробнее…)

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью — цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.

При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.

Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).

Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение — перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.

После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы — болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.

Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.

Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.

Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.

В качестве профилактической меры оба партнера должны обязательно соблюдать гигиену.
Партнеры должны избегать позиций в сексе, при которых возникает давление или «трение» уретры, а также интенсивного темпа.
Необходимо использовать специальные смазочные материалы (лубриканты) в случае естественного дефицита влагалищной слизи.
Осуществляйте своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Не используйте спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции.
Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь.
Сразу после контакта выпивайте не менее 300 мл жидкости.

При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.

Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.

Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.).

Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.

источник

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боли при цистите сегодня все чаще беспокоят пациентов и становятся серьезной проблемой медицины. Она не теряет своей актуальности в связи с тем, что становится причиной госпитализации, потери работоспособности, инвалидности. И просто доставляет дискомфорт пациентам, вызывая сильнейшие приступы.

При цистите боль, как правило, острая, резкая. Такую боль часто называют режущей болью. Возникает она резко, внезапно и почти всегда требует срочной неотложной помощи. Самостоятельно лечить пациента нельзя, обязательно требуется квалифицированная помощь. Поэтому при возникновении приступа боли, лучше вызвать скорую помощь. До приезда врача больному стоит дать обезболивающее, которое несколько заглушит боль. Также рекомендуется обильное питье и постельный режим.

Характерной чертой является то, что боль возникает спонтанно, неожиданно. Предугадать ее возникновение невозможно. Чаще всего боль возникает без видимой причины. Хотя на самом деле, всегда есть множество факторов, которые предшествуют развитию болевого синдрома, например: несоблюдение диеты, неправильный режим труда и отдыха, ослабленность организма.

Боль при цистите обычно достаточно сильная. Кроме того, она имеет тенденцию к усилению во время мочеиспускания и непосредственно после него. Реже встречаются случаи, при которых боль отсутствует в течении дня, но появляется в период мочеиспускания. Это характерный признак легкой стадии цистита. Тем не менее, она требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной серьезных осложнений или перерасти в тяжелую стадию заболевания. При мочеиспускании боль более выражена у женщин, чем у мужчин.

[1]

Такая боль возникает при острой форме цистита. Это резкая, пронизывающая боль, которая охватывает мочевой пузырь, мочеиспускательную систему, реже затрагивает область почек. В большинстве случаев, боль усиливается в утреннее время, поскольку происходит накопление патогенной микрофлоры в области мочевого пузыря. В результате усиливается инфекционный и воспалительный процесс, болезнь прогрессирует. Усиление боли также происходит во время мочеиспускания.

Обезболивающие средства и анальгетики помогут снять боль, купировать приступ. Но это только кратковременная мера. В любом случае, требуется квалифицированная врачебная помощь. Может потребоваться госпитализация.

Характер болей, сопровождающих цистит, почти всегда отличается тем, что они довольно сильные и возникают внезапно, в виде приступов. Кратковременно облегчить состояние можно, купировав боль при помощи анальгетиков, обезболивающих препаратов. При этом необходимо учитывать, что эффект от этих препаратов кратковременный. Это не решит проблему, а лишь усугубит ее. Поэтому, если появилась боль при цистите, вне зависимости от того, является ли она слабой, или сильной, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.

[2]

Если боль не является резкой, не приводит к потери работоспособности, а носит скорее тянущий, ноющий характер, можно говорить о хроническом цистите. Однако наверняка утверждать этого нельзя. Поскольку для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование, которое зачастую включает как лабораторные, так и инструментальные методы исследования. При этом следует отметить, что лечение также требуется комплексное, может даже потребоваться госпитализация, поскольку стационарное лечение является более эффективным. Во-первых пациент находится под постоянным контролем медицинского персонала. Во-вторых, в стационаре соблюдаются все условия, способствующие быстрому выздоровлению пациента: лечебно-охранительный режим, санитарно-гигиенический. Также соблюдается режим дня, контролируется питание, есть возможность воздействовать на организм комплексно. При этом зачастую применяются медикаментозные средства, физиопроцедуры, лечебная физкультура, другие методы.

[3], [4], [5]

Если вас беспокоят постоянные боли – это повод для посещения врача и поведения обследования. По результатам можно сказать, какова причина этих болей, действительно ли они являются следствием цистита. При остром цистите, как правило, возникает резкая, острая боль. Если же боль ноющего, тянущего характера, периодически появляется и исчезает, это может быть признаком хронического цистита, который не менее опасен, чем острый.

[6]

При цистите возникает сильная боль, которая локализуется в области мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. При этом боль усиливается а процессе мочеиспускания. При сильном воспалительном процессе, который прогрессирует по восходящей линии, может возникать боль в области почек. Это свидетельствует о распространении воспалительного и инфекционного процесса, и говорит о том, что развивается воспаление в области почек, в частности: пиелонефрит, нефрит. В исключительных случаях, боль может быть неясной этиологии: локализуется в области всей мочеполовой системы, усиливается при мочеиспускании, но точно определить источник боли невозможно.

На почки боль распространяется при тяжелой форме цистита, которая сопровождается прогрессированием воспалительного процесса и распространением инфекции в область почек, и другие органы. Такая форма болезни требует немедленного лечения. Она опасна своими осложнениями, дальнейшим вовлечением посек в патологический процесс, а также образованием вторичных очагов инфекции, которые будут распространяться по всему организму и вызывать воспаления в других органах и системах. Возникает даже риск развития такого тяжелого заболевания, как сепсис и бактериемия, при которых инфекция проникает в кровь, вызывая ее заражение.

[7], [8]

В первую очередь нужно удостовериться в том, что болит действительно спина, а не почки. В большинстве случаев происходит иррадиация боли, в результате чего развивается воспалительный процесс в области почек, а человек при этом ощущает боль в области спины, поясницы. Это объясняется тем, что боль довольно быстро распространяется по нервному волокну, вызывая эффект распространения и размывания боли, при котором невозможно точно определить участок патологии.

В таком случае нужно срочно обращаться к врачу. Путем осмотра, пальпации, врач сумеет определить источник боли и сделать правильные выводы. Для постановки диагноза может потребоваться дополнительная диагностика, которая обычно включает лабораторные и инструментальные методы. После того, как будет точно поставлен диагноз, врач сможет подобрать оптимальное лечение.

[9], [10], [11], [12]

Обычно при цистите болит не поясница, а почки. Это свидетельствует о развитии тяжелого патологического процесса, который затрагивает не только мочеполовую систему, но и почки. Чаще всего боль ошибочно принимают за боль в области поясницы. В 65% случаев болят почки в результате развития пиелонефрита или нефрита. В данном случае можно говорить об осложнении цистита и распространении инфекции по восходящему пути. В любом случае, разобраться поможет только качественная диагностика.

Так, весьма информативными могут оказаться результаты анализов. К примеру, даже обычный анализ крови может прояснить ситуацию для опытного врача. В клиническом анализе крови обычно наблюдается повышенное количество лейкоцитов, лимфоцитов в крови, что указывает на развитие бактериального заболевания, воспалительного процесса.

Если в крови завышены лимфоциты, нейтрофилы, это может также указывать на развитие бактериальной инфекции, развитие дисбактериоза с преобладанием условно-патогенных штаммов, что происходит на фоне снижения иммунитета. Именно это и является пусковым механизмом не пути развития любой инфекции, в том числе, и при цистите. Дальнейшее снижение иммунитета способствует прогрессированию заболевания, распространению инфекции в другие органы и системы, в том числе, в почки. В таком случае для уточнения данных, может потребоваться бактериологическое исследование, анализ на дисбактериоз.

Часто заболевания почек сопровождаются и повышением количества других форменных элементов крови, нарушением соотношения основных компонентов. К примеру, повышенное количество эозинофилов указывает на развитие аллергической реакции. Она может сопровождаться повышенной сенсибилизации организма, что влечет за собой чрезмерную выработку гистамина и тканевых медиаторов, базофилов. Такое наблюдается при аллергии, паразитарных и инвазивных заболеваниях, аутоиммунных патологиях, возникновении вторичного очага инфекции.

Повышенное количество лимфоцитов и эозинофилов может указывать на сильную интоксикацию организма, которая обычно возникает при тяжелой бактериальной нагрузке на организм. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют экзо- и эндотоксины. При этом экзотоксины выделяются непосредственно во внешнюю среду организма, вызывая отравление и воспалительный процесс. Эндотоксины выделяются в организм при разрушении клеток бактерий, и также приводят к прогрессированию заболевания и развитию воспаления, возникновению вторичных очагов инфекции и интоксикации.

Для постановки дифференцированного диагноза с аллергическим или паразитарным заболеванием, проводят исследования чувствительности к аллергенам (чаще всего применяют скарификационые пробы), а также анализа на иммуноглобулин Е, который является показателем аллергии.

По анализу мочи также можно отследить функциональное состояние организма. Это основной анализ, который позволяет отслеживать состояние почек и мочевыделительной системы, фиксировать основные изменения, контролировать степень нагрузки на почки. В первую очередь, любые патологии почек, будут сопровождаться появлением в моче дополнительных солей, образований (оксалаты, салицилаты, билирубин). Есть возможность отслеживания результатов в динамике. Это очень важно, поскольку именно эти органы и системы страдают в первую очередь от инфекции. Большое количество белка, лейкоциты в моче говорят о развитии острого воспалительного процесса. Появление солей и кристаллов может указывать на развитие хронического, вялотекущего воспаления. Плохим признаком служит появление крови в моче, что указывает на тяжелые дегенеративные изменения почек и печени.

По анализу кала можно распознать признаки дисбактериоза, кишечной инфекции, развития злокачественного новообразования. Можно выявить следы крови, либо обнаружить скрытую кровь в кале, что также является крайне неблагоприятным признаком, который может указывать на развитие некротических, дегенеративных процессов в кишечнике, желудке. Они, в свою очередь, могут стать причиной развития вторичного инфицирования, могут вызывать повторные воспаления.

Таким образом, боли при цистите требуют к себе самого пристального внимания. Важно своевременно провести диагностику и принять необходимые меры для того, чтобы не допустить распространения инфекции в другие органы, в том числе, в почки.

[13], [14]

Цистит зачастую сопровождается болями во влагалище в связи с близостью расположения. Анатомические особенности организма женщины способствуют тому, что инфекция из мочеполовой системы довольно быстро проникает во влагалище (репродуктивную систему), в результате чего развивается воспалительный процесс. Для того чтобы вылечить эти две сочетанные патологии, требуется обязательное посещение врача, который подберет необходимое обследование. Может потребоваться антибиотикотерапия.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Это указывает на прогрессирование цистита и возникновение осложнений в виде заболеваний репродуктивной системы. Требуется обязательное посещение гинеколога, который поставит необходимый диагноз, подберет лечение. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, поскольку ситуация может только ухудшиться. Наиболее опасным осложнением цистита является бесплодие. Терапия, как правило, комплексная и включает сочетание урологической терапии с лечением гинекологического заболевания. При этом зачастую применяют медикаментозные средства лечения, физиотерапию. Может оказать положительное воздействие и народное лечение, фитотерапия, лечение гомеопатическими средствами.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

При осложненном цистите может возникать боль под ребрами. Чаще всего такая локализация болевых ощущений указывает на развитие воспалительного процесса в области почек (возникает в качестве осложнений цистита). Необходимо посетить нефролога и исключить заболевания почек.

[27], [28]

Тревожным признаком является кровь, возникающая при цистите. Небольшое количество крови может возникать и при нетяжелых формах цистита. Но появление большого количества крови в анализах, стойкое окрашивание мочи в красный кровавый оттенок, указывает на развитие геморрагической формы цистита. При этом кровь содержится во всех, без исключения, образцах мочи. Обычно такая форма сопровождается интенсивным повышением температуры, ознобом. Учащаются позывы к мочеиспусканию. При этом зачастую, такие позывы становятся ложными, что обусловлено тяжелым воспалительным процессом.

Опасность такого состояния состоит в том, что кровь способна образовывать сгустки, особенно в том случае, если она содержится в мочеполовом тракте и вступает в реакцию с мочой. Это опасно тем, что может образоваться тромб, или сгусток крови, который закрывает вход в мочеполовой канал, задерживая, таким образом, мочеиспускание.

В таком случае требуется срочная медицинская помощь. Нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. Лечение должно быть комплексным, проходить его лучше в условиях стационара. При этом рекомендуется соблюдать диету, пить большое количество жидкости (чистой воды). Нужен полноценный отдых, ночной сон. Важно исключить все острое, соленое, копченое. Вред приносит и консервация. Ни в коем случае нельзя использовать грелки, поскольку это может привести к развитию кровотечения.

Очень часто боль возникает в животе. Здесь может быт два варианта: боль просто иррадиирует, отдает в живот. На самом же деле воспалительный процесс активно развивается в области мочевого пузыря. Часто такое явление наблюдается в том случае, если воспаление и инфекционный процесс затрагивает нерв. В таком случае боль может отдавать и не только в живот, но и в другие органы.

Во втором случае, боль может быть следствием развития воспалительного процесса в области желудка, кишечника, или других органов, локализованных в брюшной полости. Обычно это случается в силу того, что инфекция из мочеполовой системы распространяется в близлежащие органы, в том числе в живот, и вызывает воспаление.

И в том, и в другом случае, требуется квалифицированная медицинская помощь. Только врач сможет точно определить причину развития патологии, а также назначить необходимое лечение. Потребуется диагностика. В качестве временной меры можно принять обезболивающие средства. Они помогут временно снять боль, но не устранят причину патологии, соответственно, заболевание не вылечат.

[29], [30], [31], [32]

Внизу живота расположено множество органов и тканей, которые имеют отношение к единой мочевыделительной системе. Как правило, эти ткани объединены и взаимосвязаны едиными анатомическими структурами, соответственно представляют собой единую подсистему. Она довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Создаются все условия для быстрого прогрессирования и распространения инфекции, и самого воспаления.

Цистит редко сопровождается воспалением только мочевого пузыря. Обычно в воспалительные процесс вовлекаются и некоторые репродуктивные органы, в особенности яичники, влагалище, малые губы. В большей степени такое распространение инфекции свойственно женщинам, ввиду анатомических и физиологических особенностей. У них довольно быстро происходит распространение инфекции, поскольку влагалище и отверстие мочеточника находятся очень близко, и бактерии легко распространяются. Кроме того, в воспалительный процесс может вовлекаться и кишечник, поскольку бактерии с легкостью могут проникнуть через анальное отверстие.

При болях любой интенсивности внизу живота, необходимо пройти комплексное обследование. Может потребоваться анализ на дисбактериоз, поскольку во всех случаях происходит нарушение нормального состояния микрофлоры, без нормализации которой невозможно восстановить нормальное состояние организма.

[33]

Бок при цистите может болеть в связи с распространением инфекционного процесса на весь желудочно-кишечный тракт. Также это может быть признаком того, что инфекция распространилась по организму. Если боль локализуется в правом подреберье, это может указывать на воспалительный процесс в области печени.

Если же боль локализована слева, уходит под ребро, можно говорить о развитии воспалительного процесса в селезенке. Если же боль локализована ниже ребер, и не затрагивает их, можно предположить воспаление в области тонкого и толстого кишечника.

В любом случае, однозначно дать ответы на все вопросы заочно нельзя. Требуется проведение диагностики, осмотр врача. И только на основании врачебного заключения и результатов анализов, можно поставить диагноз и подобрать необходимое лечение.

Важно дифференцировать цистит от других заболеваний внутренних органов, в частности, от гинекологических заболеваний, таких как воспаление яичников, эндометриоз. Также необходимо дифференцировать цистит от заболеваний печени, которые часто проявляют себя именно болями в области правого бока. Поэтому нужно своевременно обращаться к врачу.

Важно помнить, что цистит представляет собой серьезное заболевание, которое доставляет не только дискомфорт и боль человеку, но и может стать причиной серьезнейших осложнений. Последствия могут быть как немедленными, так и отсроченными, возникающими через определенный промежуток времени. Самолечение может быть опасно, поэтому стоит обратиться к врачу.

[34], [35], [36]

Боль в ногах может быть одним из симптомов, который косвенно может указывать на развитие цистита. Так, боль в ногах зачастую сопровождается отечностью, которая возникает в результате чрезмерной задержки жидкости в организме. Это может возникать в результате развития воспалительного процесса в области мочевого пузыря, почек. При болях в ногах, которые сопровождают цистит, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Возможно, потребуется комплексное лечение, направленное на устранение симптомов цистита. Обычно после этого боль в ногах проходит самостоятельно, как следствие устранения воспалительного процесса в области мочевого пузыря. Боль в ногах может сопровождать осложненный цистит, при котором возникают осложнения на почки, а также хроническую форму цистита.

При возникновении болей в ногах, нужно увеличить количество жидкости, выпиваемой в сутки. Это ускорит выведение токсинов и излишков жидкости из организма. Также важно придерживаться полноценного питания. Тем не менее, питание должно быть диетическим. Рекомендуется исключить из рациона жирные, острые, соленые и копченые блюда. Важно помнить, что чай, кофе и соки не заменяют чистую воду. Поэтому в день нужно выпивать определенное количество чистой воды (негазированной, или кипяченой). Полезными будут и растительные отвары, морсы, свежевыжатые соки.

При болях и отечности в ногах, рекомендуется делать физические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения. Хорошо зарекомендовали себя приседания, наклоны. После выполнения этих упражнений, целесообразно лечь в положение на спине и положить ноги на стену, что позволит улучшить кровообращение, снять лишнюю отечность и боль. Также это поможет устранить спазмы, боль. После того, как пройдет примерно 20-30 минут, необходимо посетить ванну. Рекомендуется полежать в горячей воде не менее 30 минут, что позволит прогреть ткани, нормализовать в них обменные процессы, вывести токсины.

[37], [38], [39]

Боль в груди может быть сопутствующим признаком цистита в том случае, если происходит интенсивное развитие воспалительного процесса, если развивается инфекция. С током крови инфекционный агенты могут распространяться по организму, что и способствует возникновению новых очагов инфекции. При возникновении боли в груди следует обратиться к маммологу, который обследует молочные железы, проведет необходимые исследования. Важно исключить мастит, и другие заболевания груди. Чаще всего это наблюдается у женщин. У мужчин в исключительных случаях может развиться боль в области ребер и грудины. Появление боли в груди во время цистита, может указывать и на развитие осложнений на сердце. Может потребоваться консультация кардиолога, проведение электрокардиограммы, что позволит исключить заболевания сердца и сосудов.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

источник