Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.
Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.
Эта статья доступна также в аудио и видео версии!
В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.
Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.
Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).
При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.
Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:
- первый эпизод цистита в жизни;
- в моче нет крови;
- в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
- отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
- инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
- нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.
В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.
Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.
Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.
Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.
Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).
На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:
- взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
- детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество — за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.
Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:
- кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
- препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
- Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
- однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.
Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.
Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.
Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.
Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.
В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).
Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.
Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.
С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.
Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.
Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.
Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.
Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.
Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.
Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.
Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.
Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.
Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.
Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.
Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.
Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.
Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.
Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.
Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.
Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:
- с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
- с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.
Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.
Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.
Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.
Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.
Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.
Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.
Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.
При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.
Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:
источник
Неправильное лечение или его отсутствие часто приводят к развитию хронической формы цистита и сопутствующих патологий. Чтобы этого избежать, при обнаружении признаков воспаления необходимо срочно обратиться к медику, который назначит диагностику, а на ее основе – терапию.
Для борьбы с циститом используется комплексное лечение, в основе которого в большинстве прецедентов – прием антибиотиков. «Супракс Солютаб» – один из эффективных препаратов этого направления. «Супракс» от цистита назначают при первичном появлении болезни и обострении хронической патологии.
Воспаление мочевого пузыря в превалирующем количестве случаев имеет бактериальную природу. Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики. Если возбудителем болезни выступил, например, грибок, прием антибактериальных средств не поможет излечиться от цистита. Иногда низкие дозы антибиотиков врачи рекомендуют принимать для профилактики рецидива патологии.
Чтобы определить, какое средство поможет пациенту, должен быть проведен специальный анализ. Он установит разновидность бактерий, ставших возбудителем воспаления.
Назначенный антибиотик необходимо принимать строго по схеме, выписанной лечащим врачом. Прерывание терапии, даже при кажущейся положительной тенденции, может закончиться быстрым возвращением болезни. Если самовольно принять решение о продлении приема таблеток, это чревато опасными последствиями для других систем организма.
Медикамент «Супракс» (Suprax solutab) имеет широкий спектр воздействия. Он не токсичен, поэтому применяется для лечения не только взрослых, но и детей уже с первых лет жизни. Средство относят к полусинтетической группе медикаментов. Активный компонент препарата – цефиксим, в одной дозе находится 400 грамм этого вещества.
«Супракс» действенен в борьбе с такими патогенными микробами:
- стрептококки;
- гонококки;
- гемофильная палочка;
- протей;
- кишечная палочка.
Большое количество положительных отзывов про «Супракс Солютаб» при цистите связано с тем, что при своевременном начале борьбы с болезнью и соблюдении схемы приема препарата, он быстро облегчает состояние пациента, снижая воспаление и боли при мочевыделении.
Курс лечения составляет до недели, в зависимости от развития болезни. В среднем для очищения мочевыводящей системы от патогенных микробов достаточно пяти дней, но только врач может определить дозировку, которую обязательно необходимо принять.
Выпускается медикамент в форме таблеток, в блистерах по 1, 5 или 7 штук в каждом. Это удобно, так как позволяет больному приобрести необходимую для него дозировку. Существует еще вариант купить блистер с капсулами, их в упаковке стандартно 6 штук. Еще одна доступная форма антибиотика – гранулы для суспензии. В таком виде препарат легче принимается детьми.
В аптеке антибиотик продается строго по рецепту.
Кроме лечения патологий мочеполовой системы, медикамент назначают при проблемах с дыхательными путями – синусите, хроническом или остром бронхите, воспалении легких. Эффективен он при тонзиллите и отите, также способен помочь при гонорее без осложнений.
Активное вещество, содержащееся в лекарстве, оказывает бактерицидный эффект уже через несколько часов после приема. Средство не уничтожает патогенную микрофлору, а угнетает её рост и останавливает процесс размножения. При этом для здоровых клеток оно безопасно.
В отличие от некоторых других антибактериальных лекарств, при использовании «Супракс Солютаб» минимально воздействие, оказываемое на органы желудочно-кишечного тракта.
Средство быстро абсорбируется в желчных протоках и урине, покидая организм в практически исходной форме. Оно нормально всасывается стенками желудка. Последний фактор объясняет, почему прием лекарства не привязан к употреблению пищи. Препарат не оказывает влияния на работоспособность печени и не метаболизируется в ней, но способен проникать в плаценту, поэтому беременным его выписывают редко.
Несмотря на щадящее влияние активного вещества, при злоупотреблении им побочные эффекты неизбежно возникнут.
Прием «Супракса» нежелательно совмещать с управлением транспортными средствами и сложными механизмами.
Лечение цистита у женщин и мужчин с применением «Супракс Солютаб», быстро приводит к появлению положительной динамики. И чем скорее больной отреагирует на симптомы воспаления и станет принимать лечение, тем раньше начнется борьба с вредоносными организмами. Благодаря применению «Супракса», страдающие от циститов отмечают такие улучшения:
- уменьшение воспалительного процесса;
- восстановление функции мочеиспускания;
- исчезновение ярких болезненных ощущений;
- возвращение нормального общего состояния.
Это внешние процессы выздоровления, которые заметны больному. Внутри же, в мочевом пузыре активные компоненты не дают распространиться микробам на другие органы малого таза. Бактерии, обнаруженные в мочевыделительной системе, препарат оперативно сортирует на отрицательные и положительные, нанося на инфицированные клетки точечные «удары».
Действие начинается через четыре часа после приема лекарства, вне зависимости от того, в какой форме оно было употреблено. Медикамент продолжает свою «работу» в течение суток, а затем выводится из организма вместе с мочой, попутно очищая от вредных микробов протоки.
Препарат в твердой форме хранится три года, приготовленную суспензию необходимо использовать в течение двух недель. Принимают, растворяя гранулу в небольшом количестве воды. Обычную таблетку можно просто запить. 
На результативность работы медикамента выбранный метод употребления значительно не влияет. Но детям до 12 лет рекомендуется лечиться именно с использованием суспензии.
Для малышей дневная норма препарата – 4 мл, с 5 до 12 лет максимальная доза составляет 10 мл. Взрослые принимают по 1 таблетке в день, ее можно поделить на 2 раза. Ребенку до 12 лет могут назначить взрослую норму, когда его вес превышает 50 кг.
Если спустя 2-3 дня лечения больной не замечает никакой положительной тенденции, он должен сообщить об этом врачу. В таком случае обычно назначают дополнительное обследование, на основании которого подбирается альтернативная терапия. Самостоятельно принимать решение об увеличении дозировки строго запрещено. Это чревато потерей сознания и развитием печеночной недостаточности.
Изначально прием «Супракса» не назначают, если больной страдает от почечной недостаточности или пиелонефрита, хотя последний часто идет «в связке» с воспалением пузыря. Аккуратной должна быть терапия с использованием препарата у пациентов пожилого возраста. Осторожно принимается он людьми со склонностью к кровотечениям, так как препарат замедляет процесс образования тромбов.
Прием во время беременности нежелателен и является крайней мерой, на которую идут, если ожидаемый эффект от лечения для женщины, выше возможного риска для ребенка. В период лактации, если есть необходимость для приема антибиотика, малыша от груди отлучают.
«Супракс Солютаб» иногда вызывает и побочные явления, среди которых:
- головная боль;
- головокружения;
- абсолютное отсутствие желания есть;
- сильная жажда и сухость во рту;
- бессонница;
- зуд кожи;
- тошнота, рвота;
- повышение внутричерепного давления;
- чувство обеспокоенности и тревоги.
Если организм не переносит активное вещество лекарства, вместо выздоровления могут развиться осложнения, например вагинит или геморрагическая форма цистита. Иногда обостряются такие патологии, как холецистит и панкреатит
При проявлении подобных реакций и просто ухудшении самочувствия, нужно срочно обращаться к медикам.
Обязанность пациента – сообщить врачу, принимает ли он еще какие-нибудь средства. Врач, в свою очередь, контролирует количество медпрепаратов и их состав во избежание побочных реакций.
В большинстве случаев «Супракс» хорошо взаимодействует с комплексом медикаментов, определенным для борьбы с циститом. Но чтобы избежать повышения концентрации активного вещества в крови, желательно не пить одновременно с ним пенициллиновые антибиотики, мочегонные средства, блокаторы канальцевой секреции.
Запрещено использовать препарат параллельно с непрямыми антикоагулянтами, «Карбамазепином» и его аналогами.
Средство может понизить эффективность действия оральных контрацептивов. Женщинам, которые предохраняются этим способом, на период лечения желательно параллельно обратиться к другим методам предотвращения беременности.
Одновременный прием «Супракса» и алкоголя блокирует выведение активных компонентов, таким образом, снижая эффективность лечения. На этот период от спиртного лучше воздерживаться также и по другой причине: чтобы не раздражать дополнительно стенки мочевого пузыря.
Передозировка наступает, если больной игнорирует инструкцию врача и самовольно принимает решение об увеличении дозы. Такой поступок может вылиться в неприятные последствия:
Со стороны ЖКТ может начаться рвота, расстройство желудка.- Со стороны ЦНС появляются головокружения, можно даже потерять сознание.
Со стороны ЖКТ может начаться рвота, расстройство желудка.В подобной ситуации, чтобы устранить побочные эффекты, понадобится промывание желудка. После этого больному придется пропить седативные препараты.
Если приобрести «Супракс Солютаб» не получается, или он вызывает аллергическую реакцию, можно обратиться к аналоговым медикаментам. Среди таких лекарств при воспалении мочевого пузыря помогают:
- «Ципролет». Его выписывают, если при лечении цистита необходимо использовать медикамент с минимальными побочными действиями. Препарат эффективен именно при борьбе с воспалением мочевого пузыря и мочекаменными болезнями.
- «Ципрофлоксацин». Антибиотик широкого спектра действия. Активное вещество относится к группе фторхинолонов. Мощное средство против бактерий, провоцирующих цистит, с которыми другие антибиотики справиться не способны. Нарушает синтез ДНК и развитие инфицированных клеток.
- «Фурамаг». Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Отличается способностью сохранять в нормальном состоянии микрофлору мочевого пузыря и кислотность урины.
Приобретать антибиотики самостоятельно нельзя. Какое из альтернативных средств борьбы с циститом выбрать, подскажет лечащий врач. То же самое касается народных рецептов.
Мария, 32 года
Давно страдала от хронического цистита, но обычно лечилась народными средствами, не хотела антибиотики пить. После очередного приступа муж уговорил пойти к урологу. Сделали все анализы и доктор назначил «Супракс». Уже на второй день лечения боль как рукой сняло! И никаких побочных эффектов не было. Вывод: не надо бояться пить лекарства, особенно качественные! Не мучайтесь, а бегом к врачу.
Алина, 26 лет
Замечательное средство от нашей «любимой» женской болячки. Пила один раз. Помогает очень быстро. Хотя побочки вроде бы быть не должно, все равно параллельно пропила таблетки для восстановления микрофлоры. Это все-таки антибиотик, хоть и щадящий. Но когда заболела во время беременности, врач «Супракс» запретила, он может повредить малышу. Пила «Монурал».
Таня, 24 года
Лечила приступ цистита, но уже после второй таблетки появилась тошнота, кружилась голова. В общем, уролог отменила и назначила другое средство.
Даниил, врач-уролог, 38 лет
Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, может быть спровоцирован разными причинами. Чаще всего это бактерии, от которых быстро не избавиться, если просто прикладывать к низу живота грелку или делать ванночки. А ведь именно так поступают многие заболевшие. При появлении специфических симптомов нужно сразу обращаться к врачу и сдавать анализы, чтобы узнать причину болезни.
Очень часто развитие патологии провоцируют попавшие в уретру, а оттуда в мочевой пузырь, кишечная палочка, стафилококки. Препарат «Супракс Солютаб» останавливает деление этих бактерий и способствует выведению их из организма. Уже через несколько дней многие пациенты чувствуют значительное облегчение. При этом антибиотик не оказывает отрицательного воздействия на печень и желчный пузырь, как некоторые аналоги. Однако, при передозировке могут возникнуть побочные эффекты, поэтому никогда не нарушайте схему, выписанную врачом.
источник
Супракс при цистите помогает уничтожить патогенные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря. Этот антибиотик малотоксичен, имеет минимум побочных воздействий и противопоказаний. Перед применением средства надо проконсультироваться с врачом.
Супракс Солютаб — это таблетки, быстро растворяющиеся в воде и гранулы, с помощью которых готовят сиропы, суспензии для детей. У диспергируемых (растворяющихся в воде) таблеток бледный оранжевый окрас, они удлиненные, с двух сторон разделены риской, имеют клубничный запах.
Блистер, упакованный в картонной упаковке, содержит 1, 5 либо 7 штук таблеток, масса которых составляет 400 мг. Еще выпускаются капсулы Супракс. Упаковка с этой лекарственной формой содержит 6 штук.
Препарат Супракс Солютаб, с помощью которого иногда лечится цистит, является полусинтетическим антибактериальным средством ряда цефалоспоринов третьего поколения.
Лекарственное средство, помогающее от цистита, также состоит из:
- микрокристаллической целлюлозы;
- гипролозы низкозамещенной;
- кремниевого коллоидного диоксида;
- повидона;
- магния стеарата;
- кальция сахарината трисесквигидрата;
- красителей, ароматизаторов.
Активный компонент является полусинтетическим антибиотиком цефалоспоринового ряда третьего поколения. Бактерицидный эффект, благодаря которому устраняется цистит, достигается за счет разрушения мембран клеток патогенных грамположительных, грамотрицательных бактерий.
Супракс Солютаб при цистите эффективен в борьбе со следующими инфекционными агентами:
- стрептококками и гонококками;
- гемофильной, кишечной палочкой;
- протеем;
- пастереллами;
- цитробактерами.
Применение Супракса Солютаб при цистите, вызванного псевдомонадами, энтеробактерами нецелесообразно, поскольку эти микробы устойчивы к препарату.
При проведении терапии Супраксом при цистите, в крови происходит взаимодействие с альбуминовыми белковыми соединениями.
Выведение осуществляется через почки почти в неизмененной форме. Раздражение желудочной слизистой, а также метаболизация цефиксима в печени не происходит. Абсорбция с мочой, желчью хорошая.
Этот антибиотик устойчив к β-лактамазам, выделяющихся у большинства возбудителей. Поэтому средство часто применяют для эмпирической терапии.
Применяя Супракс Солютаб при цистите через несколько часов развивается бактерицидное воздействие. Воздействие препарата начнется через 20 либо 30 минут после того, как больной принял это лекарство.
Если применять антибиотик Супракс при цистите у женщин на протяжении недели, то патогенные микроорганизмы погибнут.
Важно помнить, что лечить воспаление мочевого пузыря надо сразу после того, как проявилась первая симптоматика, иначе патологический процесс охватит почки, больной будет страдать пиелонефритом.
Супракс Солютаб от цистита снижает воспалительный процесс за счет того, что патогенные бактерии становятся неактивными, они не растут. У больных восстанавливается мочеиспускание, улучшается общее самочувствие, болевые ощущения становятся менее интенсивными.
Препарат обладает выраженным эффектом против многочисленных патогенных микроорганизмов. Он применяется в случае, если иные средства для терапии цистита не принесли желаемого результата либо раньше лечение проводилось неправильно.
Супракс является резервным антибактериальным, средством второго ряда. Резервные антибиотики лечат тяжелые инфекционные процессы, вызванные резистентными возбудителями.
Препарат применяется в случае, если наблюдаются следующие симптомы:
- сильный острый болевой синдром в нижней абдоминальной зоне с иррадиацией к поясничной области;
- болевые ощущения усиливаются во время мочеиспускания;
- наблюдается гипертермия;
Препарат также назначают, если пациент раньше страдал патологиями органов мочевыделения.
Принимать Супракс по показаниям должны взрослые, которым больше 18 лет и дети с весом не менее 25 кг. Таблетированная форма лекарства принимается перорально. Пациент должен запить лекарство простой водой, объем которой составляет не менее 100 мл. Если больной не может принять таблетку, то лекарство растворяется водой, суспензию выпивают. Прием лекарства не зависит от часов приема пищи.
Важно! Разламывание, раскусывание, разжевывание, измельчение таблетки запрещается.
Дозировка Супракс одна и та же для терапии разных патологий, зависит от возраста, веса больного. Взрослый человек, которому больше 18 лет или ребенок, имеющий вес больше 50 кг, принимать лекарство должны по 0,4 г 1 раз в 24 часа либо 0,2 г по 2 раза в сутки.
Если у ребенка масса тела составит 25 либо 50 кг, то независимо от того, сколько ему лет, доза препарата составляет 0,2 г 1 раз за сутки.
Важно! Таблетки детям, которым нет 12 лет, принимать запрещается.
Если у взрослого человека масса тела меньше 50 кг, то дозу не меняют.
Перед тем, как применять препарат чтобы вылечить цистит, патогенный микроорганизм надо идентифицировать. Для этого выполняют бактериологический посев мочи. Моча исследуется и выявляется возбудитель, вызвавший цистит, потом назначается лечение. Если цефалоспоринами оказывается бактерицидное воздействие на выявленный возбудитель, то Супракс применяют для терапии.
У ребенка и взрослого, имеющего проблемы с почками, при которых креатининовый клиренс составит 60 мл за 1 минуту, дозировка не изменяется.
Если у больного кровь очищается внепочечно из-за почечной дисфункции с креатининовым клиренсом от 21 до 60 мл за 1 минуту, то принимать препарат надо в суспензионной форме. Это требуется для того, чтобы снизить дозу на 25%, которая соответствует возрасту. При таблетированной форме снижение дозы на такой параметр невозможен.
Важно! Если диагностирован неосложненный инфекционный процесс верхних сегментов мочевыводящих путей, то лечебный курс составит 2 недели.
Если у больного почечная дисфункция, он находится на гемодиализе, имеет креатининовый клиренс меньше 60 мл за 1 минуту, то Супракс принимается в суспензионном виде или в форме диспергируемых таблеток. Использование капсул таким больным противопоказано.
Если длительно лечиться от цистита Супраксом (более 2 недель), то нарушится кишечная микрофлора, у больного возникнет диарея с псевдомембранозным колитом. В этом случае Супракс отменяют и обращаются к врачу.
У пациентов, страдающих аллергией на пенициллиновые антибактериальные препараты, Супракс также может вызвать аллергические реакции. Поэтому принимать лекарство таким больным не рекомендуется.
Когда Супракс вызвал недостаточность почек, анемию, при которой разрушаются эритроциты, то прием лекарства прекращается.
При применении Супракса антиглобулиновый тест (проба Кумбса) будет позитивным, при исследовании урины на содержание глюкозы наблюдается ложнопозитивнаяя реакция.
Если пациент страдает сахарным диабетом, надо учитывать, что в суспензии имеется сахароза.
Если применять Супракс с Полимиксином В, Колистином, диуретическими препаратами, аминогликозидными антибиотиками, то требуется наблюдать за тем, как работают почки.
После продолжительной терапии цистита Супраксом надо контролировать работу органов, отвечающих за постоянство состава крови.
Если доза Супракса была сильно завышена, то возникнут побочные реакции. Проведение гемодиализа, перитонеального диализа желаемого эффекта не принесут. Пациенту промывается желудок. Требуется принять сорбентный препарат (больного лечат Активированным углем, Полифепаном, Полисорбом или иным аналогичным препаратом).
Показано симптоматическое лечение с применением глюкокортикостероидных средств: лечат Дексаметазоном, Преднизолоном. Также показано применение Адреналина с Норадреналином, Дофамином, оксигенотерапия, искусственная легочная вентиляция, переливание разных растворов.
Супракс противопоказан к применению при:
- Гиперчувствительности, аллергии на цефалоспориновые, пенициллиновые антибактериальные средства, цефиксимовые и иные компоненты антибиотика.
- Хронически протекающей недостаточности почек у ребенка, которому меньше 18 лет.
- Почечной дисфункции, если креатининовый клиренс меньше 60 мл за 1 минуту. В этом случае капсулы не применяют.
- Массе тела малыша или взрослого меньше 25 кг, таблетированная форма лекарства к применению противопоказана.
- Возрасте меньше 12 лет капсулы не применяют.
- Возрасте менее 6 месяцев суспензии противопоказаны.
- Отягощенной наследственности, когда больной не переносит фруктозу, имеет глюкозную, галактозную мальабсорбцию, сахаразный, изомальтазный дефицит.
Осторожно Супракс при терапии цистита применяют в старческом возрасте, при хронической недостаточности почек, ранее перенесенном псевдомембранозном колите.
При неправильном лечении возникают побочные эффекты. Пациент может страдать:
- Крапивной сыпью.
- Покраснением с зудом кожных покровов.
- Гипертермией.
- Повышенной эозинофиловой концентрацией в крови, DRESS-синдромом.
- Анафилаксией.
- Токсическим эпидермальным некролизом.
- Полиморфной экссудативной эритемой.
- Патологическим состоянием, напоминающим сывороточную болезнь.
Иногда возникают проблемы с органами пищеварения. У больного исчезает аппетит, в ротовой полости наблюдается сухость. Человека начинает тошнить, рвать. Появляются боли в животе, диарея либо запор.
В некоторых случаях возникнет кандидоз с дисбактериозом.
Со стороны крови также могут наблюдаться нарушения на фоне приема лекарства. Препарат может спровоцировать анемию.
Со стороны ЦНС иногда наблюдаются следующие изменения:
- болит, кружится голова, он находится в плохом настроении.
- слышны шумовые эффекты.
- развитие гиперчувствительности, судорожного синдрома.
Важно понимать, что курс лечения Супраксом, как и любым лекарственным препаратом, подбирает только врач. Самолечение вызовет побочные эффекты с осложнениями, которые не всегда устраняются успешно.
источник
При воспалении мочевого пузыря необходимо использовать противомикробные препараты, чтобы избежать активизации секундарной микрофлоры и возникновения осложнений. Данная статья является инструкцией по применению антибиотических медикаментов Супракс и Супракс Солютаб при заболеваниях мочевыводящих каналов.
Главным действующим веществом является противомикробное средство поколения Цефиксим. Для усиления терапевтического эффекта, а также коррекции вкуса, используют вспомогательные компоненты — наполнители, подсластители, ароматизаторы.
Противомикробное средство выпускают в следующих лекарственных формах:
Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
- Таблетки. Содержание действующего вещества употребляемого при цистите антибиотика Супракс составляет 400 мг, что послужило основанием для названия препарата. Таблетки выпускают в блистерах по 1;3;5;7;10 штук. Предназначены взрослым, а также детям старше 12 лет массой> 50 кг.
- Капсулы Супракс. Состав такой же, как у таблеток. В упаковке содержится 6 капсул.
- Гранулы. Предназначены для приготовления суспензии Супракса при цистите у детей до 12 лет. Разведенная взвесь хранится 2 недели при комнатной температуре.
- Готовая суспензия с мерной ложкой для малышей.
Цефиксим проникает в микробную клетку и нарушает синтез белков, что угнетает размножение. Активное вещество хорошо всасывается из кишечника, заносится в органы, выделяется мочой в первоначальном виде, уничтожая патогенную и условно болезнетворную микрофлору.
Цефиксим способен преодолевать плацентарный барьер.
Воспаление мочевого пузыря чаще всего является симптомом какого-то основного заболевания, ослабляющего иммунную защиту организма и провоцирующего активизацию секундарной микрофлоры.
Наибольшие проблемы цистит вызывает у женщин, особенно беременных и кормящих грудью. Применение антибиотиков может сказаться отрицательно на развитие плода и новорожденного. Известно, что при цистите помогает Супракс. До трехмесячного срока вынашивания применение антибиотика не разрешают.
Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:
На поздних этапах лечение проводят с осторожностью, чтобы не навредить будущему ребенку. Если возникает необходимость применения противомикробного средства кормящей матери, малыша переводят на время лечения на искусственное питание, а молоко сцеживают.
Преимущества Супракса состоят в том, что его можно принимать в любое время — до и после трапезы. Таблетку Супракс солютаб при цистите принимают однократно или разделив на два приема, запивая большим объемом жидкости. Капсулу не дробят. Есть любители приготавливать водную суспензию из растертой таблетки, что вполне допустимо для взрослого пациента.
Детям готовят взвесь из микрогранул в соответствии с оригинальной инструкцией. Количество суспензии отмеряют градуированным шприцом. Малышам дают взвесь, дозировочной ложечкой.
Терапевтический курс продолжается 7…10 суток, заканчивается улучшением состояния больного. Дальнейшее лечение проводят при помощи симптоматических средств и фитопрепаратов.
Улучшение самочувствия может наступить к вечеру первых суток приема препарата. Отзывы большинства пациентов, применявших Супракс солютаб 400 при цистите положительны. Многих устраивает относительно краткий курс лечения. Однако, некоторые пациентки жалуются на отсутствие улучшений после двух дней приема. В такой ситуации врач отменяет противомикробное средство, заменяя его другим.
Среди негативных отзывов преобладают жалобы на необходимость приостановки грудного вскармливания, возникновения аллергических высыпаний и высокую стоимость лекарства.
Супракс, как и другие антибиотики способен вызывать нижеперечисленные неблагоприятные симптомы:
- Головокружение.
- Головные боли.
- Жажда.
- Потеря аппетита.
- Бессонница.
- Аллергия.
- Дисбактериоз при длительном применении.
Противомикробное средство противопоказано беременным первой трети вынашивания плода, а также лицам, принимающим противоконвульсивные препараты — Кармазепин и пр.
Антибиотик не назначают при почечных патологиях. С осторожностью применяют кормящим женщинам, детям до полугода, пожилым пациентам, лицам с гиперчувствительностью к антибиотикам цефалоспориновой и пенициллиновой групп.
Эффективным противомикробным средством для лечения цистита является Супракс. Длительность процедура составляет 7…10 суток. Для взрослых пациентов при лечении цистита Супраксом используют капсулы и таблетки. Детям разрешается использовать антибиотик только в форме суспензии.
источник