Меню

Если темп при цистите у детей

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
  • частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
  • цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
  • иногда наблюдается повышением температуры тела;
  • недержание мочи;
  • появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей — усиление плача сразу после мочеиспускания.

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите — цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Советуем прочитать:  Цистит во время беремености

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

источник

Воспаление мочевого пузыря относится к очень распространенным заболеваниям: ним болеют и женщины, и мужчины, и взрослые, и дети. При этом температура при цистите бывает далеко не у всех больных. Поэтому часто возникает вопрос: а должна ли вообще повышаться температура? И что означает этот симптом? Нужно ли бить тревогу, или гипертермия – это вариант нормы?

Возбудителями цистита способны стать многие микроорганизмы. Это кишечная палочка, протей, кокковая флора и пр. Воспаление может появляться после различных манипуляционных вмешательств – в подобной ситуации возбудителями чаще становятся грамотрицательные бактерии. Кроме этого, болезнь часто провоцируют активные трихомонады, вирусная и грибковая инфекция, уреаплазма, микоплазма, хламидия и пр.

В чем же причина повышения температуры?

Это специфический ответ иммунитета человека на внедрение инфекции и развитие воспалительного процесса. В крови увеличивается содержание пирогенных (повышающих температуру) компонентов, которые продуцируются болезнетворными микроорганизмами. Как следствие, организм активизируется, приступая к выработке собственных пирогенов. Обменные процессы стимулируются, и иммунной защите становится легче бороться с инфекцией.

[1], [2], [3]

Воспалительная реакция в виде цистита вызывается инфекцией, проникнувшей внутрь организма, а именно – в мочевой пузырь. Иммунитет в ответ на внедрение инфекционного возбудителя активизируется, вступая в борьбу с «неприятелем»: на этом этапе и происходит повышение температуры. При остром цистите температура может повышаться резко, периодически нормализуясь и удерживаясь по нескольку дней.

Если показатели не превышают границу в 38°C, то это означает, что организм продолжает бороться и в скором времени сможет справиться с возбудителем: лечение необходимо продолжать, а температуру специально «сбивать» не следует. Однако, если такая температура повышалась не резко, а постепенно, на фоне других болезненных признаков, то необходимо принимать меры во избежание осложнений. В любом из двух случаев консультация врача должна быть обязательной.

Температура 37,1, 38,5, 40 при остром и хроническом цистите не является типичным симптомом. Поэтому для определения причины такого явления нужно провести дополнительную диагностику. Особенно это касается показателей, которые превысили цифру 38°C.

Нередко температурный дисбаланс указывает на развитие осложнений: подозрение может появиться, если показатели высокие, а проблема не исчезает на протяжении более трех дней подряд. Варианты осложнений и последствий температуры при цистите мы рассмотрим ниже.

Отдельно следует упомянуть о цистите, который развивается после лучевой терапии. Температура при лучевом цистите в норме отсутствует. Типичными признаками заболевания считаются частые безуспешные позывы к выделению мочи, недержание мочевой жидкости, учащенные ночные позывы, боли и рези в процессе мочевыделения. Если к этим симптомам добавляется повышение температуры, то необходимо провести дополнительное обследование на предмет развития осложнений или других воспалительных процессов внутри организма.

Когда речь идет об обычном воспалительном процессе в мочевом пузыре, то температура при лечении цистита может сохраняться в виде субфебрильных цифр на протяжении трех дней (пока не подействует антибактериальный или антигрибковый препарат). Далее показатели должны нормализоваться. Тем не менее, у некоторых пациентов озноб и температура при цистите сохраняются более длительное время: это зависит от сложности течения заболевания, от индивидуальных особенностей больного человека, от состояния его иммунной системы. При слишком слабом иммунитете борьба с инфекцией может длиться дольше: соответственно, и температура будет удерживаться в течение более длительного времени.

Советуем прочитать:  Откуда у грудничка цистит

Кровь и температура при цистите обнаруживается на начальных этапах болезни, когда медикаментозная терапия ещё не оказала требуемого воздействия. При адекватном неосложненном течении воспалительного процесса состояние нормализуется уже на протяжении двух или трех суток, при условии выполнения всех врачебных рекомендаций.

[4], [5], [6]

Описывая факторы риска, мы имеем в виду состояния, которые способствуют появлению температуры при цистите и развитию осложнений. К таким факторам относятся:

  • слабый иммунитет, наличие других хронических процессов в организме, частые стрессы, болезни, передающиеся половым путем;
  • период беременности;
  • переохлаждения;
  • болезни почек, кишечника;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • употребление сладостей, острой пищи, алкоголя;
  • частое переполнение мочевого пузыря.

[7], [8], [9], [10]

Какая температура может быть при цистите? Этот показатель индивидуален, так как он не является типичным признаком воспаления мочевого пузыря. У одних пациентов температурные значения могут находиться в пределах нормы, а у других – повышаться в той или иной степени. При легком воспалении показатели обычно не превышают +37,8°C. При запущенном цистите, при развитии осложнений, либо на фоне вирусных инфекций, температура может повышаться даже до 39-40°C.

Нередко обнаруживается и пониженная температура при цистите, и оснований для этого немало. Наиболее частым фактором становится так называемый «упадок сил», обусловленный длительно текущей инфекцией, хроническим воспалительным процессом. Среди других причин пониженных температурных показателей можно назвать:

  • железодефицитную анемию;
  • гипотиреоз (пониженная функциональность щитовидной железы).

Также нельзя исключать такие факторы, как индивидуальная реакция на прием лекарственных препаратов, либо даже неправильное измерение температуры (неработающий термометр).

К слову, субфебрильная температура при цистите встречается наиболее часто. Такие цифры, как 37,1-37,9°C, свидетельствуют о вялотекущем воспалительном процессе, а также о том, что организм находится в стадии активной борьбы с инфекцией.

Цистит – это одно из самых распространенных урологических заболеваний, которые настигают женщин любого возраста. Не секрет, что женское население сталкивается с подобными проблемами в разы чаще, чем мужчины. Уретра женщины значительно короче мужской, поэтому бактерии и другая флора легко попадает с наружных половых органов в мочевой пузырь. Некоторые типы микроорганизмов способны развиваться в мочевой жидкости особенно быстро, провоцируя появление признаков цистита.

Как и у других пациентов, температура при цистите чаще начинает беспокоить лишь при отсутствии лечения, на поздних стадиях патологии. Но в отдельных случаях, при слабом иммунитете или при индивидуальной чувствительности организма, температурный подъем до субфебрильных цифр тоже считается нормой. «Сбивать» такие показатели не нужно: важным шагом должно быть обращение к врачу, для предупреждения дальнейшего развития осложнений. Если этого не сделать, то болезнь будет прогрессировать, значительно возрастает риск усугубления проблемы.

Воспаление в мочевом пузыре у беременных может иметь инфекционный и неинфекционный характер. При инфекционном цистите «виновником» болезни может выступать бактериальный или грибковый агент (кишечная палочка, хламидия, стафилококк и пр.). При неинфекционной проблеме слизистая пузыря воспаляется на фоне давления матки на орган при нарушенном оттоке мочевой жидкости. Застой приводит к усиленному размножению микроорганизмов, а дополнительными провоцирующими факторами могут выступать нарушенное питание, переохлаждение, стрессы и недостаток сна. Также общеизвестно, что иммунная защита при беременности ослабевает, изменяется гормональный баланс: риск развития цистита значительно возрастает.

Умеренная субфебрильная температура при цистите – показатель активного воспалительного процесса. Доктор подберет препараты, с помощью которых удастся побороть инфекцию, снизить температуру и вернуть женщине хорошее самочувствие. Самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен.

Воспаление стенок мочевого пузыря у пациентов мужского пола случается намного реже, чем у женщин. Признаки заболевания практически идентичны, и температура при «мужском» цистите также вероятна. Температурные «скачки» в пределах субфебрилитета являются признаками интоксикации организма. Кроме температуры, такими признаками являются боли в голове, усиленная потливость, озноб, утрата аппетита. При хронической форме патологии симптоматика не такая выраженная, а температурные показатели чаще находятся в пределах нормы.

Более высокие цифры на термометре практически всегда указывают на то, что в организме что-то не так: либо имеется какой-либо другой воспалительный процесс, либо стартовало развитие осложнений – например, пиелонефрита. Поэтому, при повышении температурных значений лучше немедля обратиться к урологу, для выяснения причин такого состояния.

Цистит у деток нередко развивается при слабом иммунитете, при частых проблемах с кишечником (например, при дисбактериозе), при дефиците витаминов, при врожденных дефектах развития урогенитального тракта.

У детей первого года жизни цистит имеет больше шансов сопровождаться повышением температуры – вплоть до 39°C. Это связано с нестабильной работой систем иммунитета и терморегуляции в детском организме. Малыш беспокоен, плачет, сон и аппетит нарушаются.

В более старшем возрасте температура при цистите возможна, но её показатели обычно не выходят за пределы субфебрилитета. Более высокие цифры указывают на присутствие другого фонового заболевания, либо на развитие осложнений.

Не стоит торопиться и «сбивать» ребенку температуру до прихода врача. Доктор должен увидеть полную картину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

Если при цистите температура присутствует в течение длительного времени, то можно заподозрить такие осложнения:

  • Острая форма пиелонефрита. По восходящему пути инфекция с мочевого пузыря может перейти к почкам. Либо наоборот: возбудитель из почек может опуститься к мочевому пузырю. При развитии пиелонефрита показатели температуры могут резко «взлететь» до 39-40°C. Кроме этого, появляются сильные поясничные боли, слабость, тошнота, пропадает аппетит.
  • Осложненное течение цистита. Острый цистит может перейти в более тяжелую форму – например, с геморрагическим, гангренозным, флегмонозным течением. Такие осложнения сопровождаются резким температурным «скачком» до 39-40°C. Среди других симптомов выделяются такие, как помутнение мочевой жидкости, появление в ней посторонних примесей (кровь, гной и пр.).
  • Парацистит – воспаление клетчатки, окружающей мочевой пузырь. Пациент жалуется на озноб, резкую слабость, повышение потовыделения, температурный «скачок» до 40°C. В нижнем сегменте живота пальпируется припухлое образование, а выделение мочи и кала сопровождается болями.

Как можно заметить, температура при цистите – это вовсе не безобидный симптом, поэтому вмешательство врача в большинстве случаев оправдано. Если не обращать внимания и игнорировать болезненный признак, то можно заполучить серьезные проблемы со здоровьем.

Сколько держится температура при цистите? Субфебрильные показатели при адекватной терапии должны нормализоваться уже за 2-3 дня. Если же температура после цистита держится, и нормализации не произошло, то следует провести ряд дополнительных диагностических процедур, для того чтобы определить истинную причину гипертермии.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Определение причины повышения температуры при цистите основано на лабораторно-клинических данных, а также на результатах эхо и эндоскопической диагностики.

Базовые анализы при цистите – это исследование мочевой жидкости. Так, общий анализ мочи указывает на лейкоцитурию, эритроцитурию, протеинурию, наличие слизи и солей мочевой кислоты. При бактериальной природе цистита при бакпосеве будет обнаруживаться выраженный рост патогенных микроорганизмов.

В перечень плановой диагностики повышения температуры при цистите у женщин обязательно входит консультация гинеколога, микроскопия, бактериоскопия и ПЦР-исследование гинекологического материала.

Также важную роль может сыграть цистоскопия, цистография: эти процедуры позволяют выяснить морфологию поражения мочевого пузыря, определить опухоли, камни, инородные тела, дивертикулы, язвенные процессы, свищи. Одновременно можно выполнить биопсию.

Инструментальная диагностика также включает в себя ультразвуковую диагностику, как мочевого пузыря, так и внутренних органов.

[11], [12], [13], [14], [15]

Дифференциальная диагностика может проводиться с такими болезненными состояниями:

  • хламидиоз, поражение трихомонадой;
  • кишечные инфекции;
  • хронические инфекции урогенитального тракта;
  • другие инфекционно-воспалительные процессы в организме.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Субфебрильные цифры в большинстве случаев не требуют дополнительного назначения каких-либо жаропонижающих препаратов, так как вполне достаточно основного лечения цистита. Если же температура превышает безопасные границы, и доктор предполагает развитие осложнений, то будут назначена вспомогательная терапия.

Самостоятельно решаться на прием тех или иных средств, без согласия доктора, настоятельно не рекомендуется.

Что делать при температуре при цистите? Первое – это обратиться за консультацией к лечащему доктору. Второе – следовать его инструкциям. В целом, тактику можно описать следующим образом:

  • субфебрильная температура при остром цистите в пределах 37-37,9°C, обычно не требует дополнительного применения жаропонижающих медикаментов;
  • субфебрильная температура после стихания острых симптомов цистита чаще не требует дополнительного приема медикаментов, но требует неотложной консультации врача;
  • температура при цистите выше 38°C – это повод для безотлагательного посещения доктора. Самостоятельно пытаться «сбивать» показатели не стоит.
Советуем прочитать:  Лечение хронического цистита цефтриаксоном

Обезболивающее и жаропонижающее средство, которое принимают перорально: по 500-1000 мг через каждые 4-6 часов, не превышая суточную норму 4000 мг. Рекомендуемый период лечения парацетамолом – не больше трех суток подряд. Возможные побочные проявления: аллергия, тошнота, боль в животе.

Нестероидное противовоспалительное средство, которое успешно применяется в жаропонижающих целях. Таблетки принимают по 200-400 мг через каждые 4-6 часов, но не больше 1200 мг в сутки. Период лечения нежелательно продолжать более пяти суток подряд, иначе могут появиться побочные эффекты в виде поражения пищеварительного тракта (боли в животе, понос, гастрит и пр.).

Препарат на основе парацетамола – неселективного противовоспалительного нестероидного средства. Шипучую таблетку эффералгана разводят в стакане теплой воды. Обычно принимают по 1-2 таблетки до 4-х раз в сутки, с интервалом не меньше 4-х ч. Предельно возможная суточная доза для взрослого человека – 8 таблеток, или 4 г. Побочные проявления отмечаются редко: тошнота, ощущение усталости, головокружение, аллергия.

Препарат, действие которого основано на парацетамоле – нестероидном противовоспалительном компоненте. Дополнительный ингредиент – бикарбонат натрия – ускоряет наступление эффекта от парацетамола, усиливая его абсорбцию. Принимают таблетки внутрь, по 500-1000 мг до 3-4 раз в сутки. Интервал между приемами – не меньше четырех часов. Продолжительность лечения – не больше трех суток подряд. Побочные проявления: тошнота, аллергия, повышенная активность печеночных ферментов.

Таблетки на основе парацетамола и диклофенака натрия (оба компонента являются представителями нестероидных антивоспалительных средств). Доларен принимают после еды по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Противопоказание к применению – возраст до шести лет. Побочные проявления: сонливость, расстройства со стороны пищеварительного тракта, аллергия.

Кроме медикаментозного лечения, очень важно соблюдать некоторые рекомендации относительно изменений в образе жизни пациента. Зачастую простые приемы помогают не только нормализовать температуру при цистите, но и предупредить рецидивы цистита в будущем.

Вот какие советы дают по этому поводу врачи:

  • В период лечения следует соблюдать покой. В идеальном варианте это постельный режим, либо, по крайней мере, выраженное ограничение двигательной активности.
  • Ни в коем случае нельзя переохлаждаться. Даже в домашних условиях следует надевать теплые вещи, избегать сквозняков.
  • Важно правильно питаться, исключить сладости, газировку, специи, чеснок, лук, уксус.
  • Для ускорения выведения токсических веществ и микробов из организма нужно пить достаточные объемы чистой теплой воды.
  • Нельзя забывать о тщательной гигиене наружных половых органов.
  • При повышенной температуре нельзя дополнительно прогревать нижнюю часть живота и, в частности, область мочевого пузыря.

Для ускорения излечения можно обратиться к рецептам народной медицины – но только после консультации врача. Народное лечение не должно противоречить общим принципам проводимой медикаментозной терапии.

Домашнее лечение температуры при цистите не всегда оправдано, ведь этот симптом может указывать на развитие осложнений заболевания. Поэтому народные методы уместно применять только после беседы с врачом, когда станет известной причина такого повышения температуры.

Народное лечение включает в себя использование следующих рецептов:

  • Отличной противовоспалительной способностью обладает клюква. Для устранения повышенной температуры при цистите следует принимать клюквенный морс, который готовят по такому рецепту. Половину килограмма клюквенных ягод промывают, разминают толкушкой, смешивают с 250 мл теплой кипяченой воды, выдерживают около получаса, отжимают. Пьют в течение дня вместо чая, без ограничений. Сахар в морс лучше не добавлять (допускается лишь небольшое количество меда).
  • Подобным лечебным эффектом обладает березовый деготь. Для стабилизации температуры при цистите деготь употребляют внутрь, смешав с молоком (дозировка 5 капель на 200 мл молока), ежедневно на пустой желудок.
  • Малина – прекрасное средство для остановки развития воспалительного процесса. Чтобы ускорить процесс излечения от цистита, следует употреблять в течение дня свежие ягоды малины, всего – около 1 литра в сутки.
  • Березовые почки можно купить в аптеке, либо самостоятельно собрать их в период набухания (примерно с марта по апрель). Около 60-70 г почек заливают кипящей водой 600-700 мл, оставляют настаиваться в термосе в течение 30 минут. Настой фильтруют и принимают 4 раза в сутки по 200 мл.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Народные лекари могут предложить использование таких растительных рецептов, помогающих нормализовать температуру при цистите:

  • Укропное семя успешно применяют при цистите из-за его бактерицидных способностей. Укроп (фенхель) помогает «угомонить» воспаление и нормализовать температуру. Настой готовят следующим образом. Семя измельчают (например, в ступке), заливают кипящей водой из пропорции 1 ст. л. семени на 200 мл кипятка. Средство пьют по 100 мл 5-6 раз в сутки, на протяжении 7-14 дней.
  • Хорошими противовоспалительными свойствами обладает ромашка: 1 ч. л. сухих цветов заливают 200 мл кипятка, настаивают под крышкой в течение 20 минут. Фильтруют и принимают средство по 200 мл три раза в сутки, между приемами пищи.
  • Взрослым пациентам можно лечиться при помощи толокнянки. Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного листа толокнянки, настаивают полчаса, фильтруют. Принимают по небольшому глотку 5-6 раз в сутки, через 30 минут после еды.
  • Берут 1 ст. л. брусничных листьев, заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа. Принимают по 100 мл три раза в сутки до еды.
  • Берут 1 ст. л. высушенной травы зверобоя, заливают 200 мл кипящей воды, выдерживают в термосе 15-20 минут, остужают и принимают по 50-100 мл три раза в сутки.

Медикаментозное лечение цистита, а также повышенной температуры на фоне заболевания, включает в себя назначение противовоспалительных и антибактериальных (антигрибковых, противовирусных) средств. Указанные препараты ускоряют выведение инфекции из организма и снимают воспалительный процесс.

Дополнительно можно принимать и гомеопатические средства: их подбирает и назначает специальный врач-гомеопат. Самостоятельные попытки остановить повышение температуры при цистите не приветствуются.

Наиболее популярными гомеопатическими средствами, которые применяют при температуре при цистите, являются:

  • Апис – этот препарат можно применять при появлении гноя или крови в мочевой жидкости, при развитии осложнений со стороны почек.
  • Кантарис – назначается, если цистит был вызван возбудителем половых инфекций.
  • Дулькамара – применяется при гнойном и геморрагическом осложнении цистита.
  • Дигиталис – подходит для устранения ярко выраженного воспалительного процесса.
  • Пульсатилла – назначается, если температура при цистите беспокоит женщину во время беременности.
  • Теребинтине – применяют, если цистит осложняется пиелонефритом.

В тяжелых случаях, при угрозе здоровья и жизни пациента, нельзя заменять традиционную терапию гомеопатией. Не применяют подобные препараты и при индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Предупредить повышение температуры при цистите можно, если прислушаться к таким советам:

  • точно соблюдайте все рекомендации лечащего врача;
  • старайтесь соблюдать постельный режим, не переохлаждайтесь;
  • не забывайте о соблюдении правил личной гигиены;
  • старайтесь своевременно освобождать мочевой пузырь;
  • пейте достаточный суточный объем жидкости;
  • старайтесь нормализовать деятельность кишечника;
  • не вносите собственные коррективы в назначения врача.

Кроме всего вышеперечисленного, необходимо исключить из меню сладкие и острые блюда, газировки и другие раздражающие продукты. Кофе лучше заменить травяными чаями, а газированную воду – обычной питьевой водой.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Если цистит протекает без осложнений, то прогноз можно считать благоприятным (исключение составляют случаи гангренозного и некротического процесса в мочевом пузыре). У большинства пациентов субфебрильная температура при цистите становится лишь одним из признаков заболевания и проходит по мере излечения.

Если же температура при цистите возникает на фоне нарушений оттока мочи, то заболевание часто приобретает хроническое течение, и прогноз относительно полного исцеления становится менее благоприятным.

Температура при цистите – это, по сути, пограничное состояние, которое может выступать, и как один из признаков цистита, и как симптом развития осложнений. Поэтому очень важно своевременно проводить диагностические мероприятия. Такой шаг откладывать нельзя: несмотря на иллюзорную незначительность симптома, он часто указывает на наличие серьезных проблем в организме.

[43]

источник