Меню

Если часты приступы цистита

Цистит считается женским заболеванием из-за особенности строения уретры (широкая и короткая). Она близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда в мочевик способны беспрепятственно проникнуть микробы и грибки, вызвав в нем воспалительный процесс. Частый цистит у женщин могут вызвать различные факторы, как физиологического, так и психологического характера.

Циститы у женщин, которые носят рецидивирующий характер, в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре способны следующие патогенные агенты:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • грибы Кандида;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • вирус герпеса;
  • туберкулезная палочка.

Наиболее часто цистит провоцирует Escherichia coli, больше известная как кишечная палочка. Местом ее обитания является кишечник, откуда она через анальное отверстие может проникать вначале в уретру, а затем в мочевой пузырь. Протей и клебсиелла также являются «жителями» кишечного тракта.

Развитие патогенного процесса в мочевике по этой же схеме применимо и для грибов рода Кандида, которые также обнаруживаются в малых количествах на слизистых половых органов и в кишечнике.

Хламидии, трихомонады и гонококки выступают возбудителями инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому (ИППП). В некоторых случаях эти инфекционные агенты могут выступать провокаторами развития цистита.

Реже всего причиной острого цистита выступают генитальный герпес и туберкулезная палочка, которая может попасть в мочевыделительную систему из легких с током крови.

Частые рецидивы являются первым признаком развития хронического цистита, который по течению заболевания разделяется на персистирующий и интерстициальный. В первом случае болезнь имеет инфекционную природу, во втором – неинфекционную. По морфологической картине различают следующие виды рецидивирующего цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • кистозный;
  • полипозный;
  • инкрустирующий;
  • некротический.

Вышеперечисленные виды патологии имеют общие неприятные симптомы в виде режущих болей во время микции, отдающие в промежность, скудное выделение урины, частое желание помочиться (до 150 раз в сутки).

Для катаральной формы помимо общих признаков характерно наличие крови и слизи в урине. При запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Аналогичные симптомы имеет и язвенная форма. Последняя иногда сопровождается лихорадкой. Симптоматика во многом схожа с венерическими заболеваниями.

Особенностью кистозного вида является разрастание множественных образований на внутренней оболочке мочевика. Основная причина развития – хронические патологии почек. Кроме этого, привести к появлению болезни могут камни в мочевом пузыре.

Для полипозного цистита также характерно разрастание новообразований на слизистой мочевика.

Инкрустирующая форма встречается редко. При этом в мочевом образуется слой, выпавших в осадок солей, которые выстилают слизистую органа. Виновниками болезни выступают микрорганизмы, отвечающие за расщепление мочевины. Особенностями болезни являются недержание мочи (инконтиненция) и отхождение мелких солевых кристаллов с уриной.

Хронический цистит диагностируется при эпизодах заболевания не менее 1 раза в год. В период обострения наблюдаются частые позывы к микции, в конце мочеиспускательного акта остается ощущение переполненного мочевика. Во время микции в области лобка возникает режущая боль, отдающая в промежность. Наличие примесей крови и слизистых выделений при частом цистите у женщин говорит о язвенном поражении внутренней оболочки мочевика. При хронизации признаки менее выражены, имеют стертую клиническую картину.

Согласно статистическим данным, у двух из трех женщин после адекватного лечения цистит проходит бесследно. Если болезнь постоянно возвращается, то это является поводом для проведения полного диагностического исследования с целью выявления основного провоцирующего фактора. Выделяют следующие причины, почему часто бывает цистит у женщин:

  • патологии в хронической форме;
  • ослабление защитных функций организма;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • повышенная сухость влагалища;
  • особенности строения уретры.

Причины частого цистита нередко кроются в наличии таких патологий, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, уретрит, вульвовагинит, рецидивирующая молочница или мочекаменная болезнь. Не долеченные инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами и гонококками также способствуют частым рецидивам воспалительного процесса в мочевике.

Спровоцировать болезнь способны и частые запоры, при которых происходит давление на стенки мочевыделительного органа. Это в свою очередь препятствует его полному опорожнению при мочеиспускании. Застой мочи – благоприятный фактор для развития воспалительного процесса.

Ослабление защитных функций организма наблюдается на фоне сахарного диабета, частых переохлаждений, гиповитаминоза, малоподвижного образа жизни (гиподинамии) и гормональных изменений (месячные, беременность, климакс). Эти неблагоприятные факторы способствуют возникновению частого цистита у женщин.

Периодическая смена половых партнеров – одна из причин частых эпизодов инфекционного воспаления мочевика. Риск развития инфекции возрастает в несколько раз при незащищенном половом контакте, так как есть вероятность заразится от мало знакомого партнера венерическим заболеванием.

Несоблюдение гигиенических норм также входит в причины частых циститов у женщин. Способствовать развитию инфекционного воспалительного процесса могут недостаточная гигиена половых органов (как собственных, так и партнера), несвоевременная замена тампонов и прокладок во время месячных, частое ношение стрингов, комбинирование анального и вагинального секса.

Повышенная сухость влагалища входит в список причин частого цистита у женщин. Недостаточное количество слизи во время коитуса приводит к травмированию уретры, что способствует снижению местного иммунитета. Такие условия являются благоприятной средой для развития микробов и дальнейшего их проникновения в мочевой пузырь. Если женщину постоянно мучает цистит после полового акта «на сухую», то следует задуматься об использовании лубрикантов, которые предотвращают травмирование слизистой уретры.

Неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала – еще одна причина, почему часто бывает цистит. При глубоком расположении уретры воспалительный процесс в большинстве случаев возникает после секса. Связано это с тем, что во время соития пенис оказывает давление на мочеиспускательный канал, травмирует его и способствует проникновению бактерий внутрь. В этом случае единственный путь устранения патологии – оперативное вмешательство.

Частые циститы могут быть связаны не только с физиологическими, но и метафизическими причинами. Регулярные стрессы, чувство тревоги, беспокойства, депрессия, неуверенность в себе способны спровоцировать воспалительный процесс в мочевике. Психологи объясняют это явление тем, что мочевыделительный тракт и нервная система человека тесно взаимосвязаны. Поэтому наличие психологических проблем в некоторых случаях приводят к развитию болезни на нервной почве.

Постоянный цистит является поводом для проведения комплексной диагностики с включением сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Вначале уролог расспрашивает о наличии или отсутствии заболеваний мочеполовой сферы, а также проводит связь цистита с половой жизнью пациентки. Другой специалист, помощь которого понадобится для выяснения причины – гинеколог. Врач проводит обследование с помощью осмотра в зеркалах, забирает мазок для исследования микрофлоры и на предмет инфекций, передающихся половым способом.

Для выявления причин частого цистита у женщин проводятся следующие виды лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи (ОАО);
  • анализ мочи по Ничепоренко, Зимницкому;
  • бакпосев урины.

Обязательными видами инструментальных исследований при регулярных рецидивах являются:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистография;
  • урофлоуметрия.

В период стихания воспалительного процесса также показано проведение цитоскопии.

Причины и лечение воспалительного процесса в мочевике неразрывно связаны. Постоянный цистит требует незамедлительного обращения к врачу и прохождение полного обследования. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение и снизить частоту рецидивов.

При инфекционной природе урологического заболевания показана антибиотикотерапия (Монурал, Амоксициллин и пр.). Выбор препарата зависит от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. После антибиотиков показан курс нитрофуранов (Фурадонин, Нитроксолин, Фурагин и др.) или бактрима. Препараты этой категории обладают противомикробной активностью, при этом не оказывают губительного воздействия на полезную микрофлору. Минимальная продолжительность лечения лекарствами этой категории – 3 месяца. В более тяжелых случаях врач может продлить терапию до полугода.

В качестве вспомогательной терапии для быстрого купирования остаточных явлений воспалительного процесса показаны растительные диуретики. Это могут быть травяные сборы, а также медикаментозные фитопрепараты (Канефрон, Фитолизин, Цистон и др.).

При гормональных нарушениях в период климакса женщинам показан прием препаратов с содержанием эстрогенов (Климара, Дивигель, Климонорм и др).

Цистит на фоне венерических инфекций требует устранения первопричины, т.е. требуется одновременное лечение и основного заболевания.

В некоторых случаях показана физиотерапия (ультразвук, лечение лазером, магнитотерапия), которая проводится во время ремиссии заболевания. Физиопроцедуры помогают нормализовать местное кровообращение и укрепить защитные реакции мочевыделительного органа.

Оперативный метод лечения показан при наличии полипов и камней в мочевом пузыре. Удаление инородных тел приводит к устранению воспалительного процесса и нормализации работы мочевика.

Хирургическое вмешательство также показано при анатомически неправильном расположении уретры, при котором часто у женщины возникает посткоитальный цистит.

Важно помнить о том, что легче предупредить появление цистита, чем его лечить. Снизить риск частых рецидивов помогут следующие рекомендации:

  • соблюдение личной гигиены;
  • избегание переохлаждений;
  • укрепление иммунитета;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • своевременное лечение хронических болезней;
  • отказ от незащищенного секса.

Профилактика цистита также включает в себя прием фитосборов в весенне-осенний периоды, когда наиболее часто возникает обострение, и наблюдение у уролога.

источник

Случившийся приступ цистита – повод для незамедлительного обращения к врачу с целью подтверждения диагноза и своевременного назначения терапевтического курса. Воспаление мочевого пузыря – серьезное заболевание, характеризующееся патологическими процессами в мягких тканях органа. Женщины в разы чаще сталкиваются с подобными недугами ввиду особенностей анатомии. Принципы лечения болезни у представителей обоих полов существенно не отличаются. Данные патологии могут проходить в хронической форме с невыраженной симптоматикой. Обострения возникают под влиянием различных факторов. Пациенты, имеющие в анамнезе хронические воспаления, обычно знают, как бороться с их неприятными проявлениями.

Однако, острый приступ цистита может случиться впервые, застав врасплох человека, никогда не сталкивающегося с подобной симптоматикой. Безусловно, оказать первую помощь при приступе цистита можно самостоятельно. Облегчение состояния не должно стать преградой к посещению доктора. Обычно оно имеет временное действие. Без ярко выраженных признаков болезнь прогрессирует, вызывая осложнения.

Развитие заболеваний мочеполовой системы могут спровоцировать различные факторы:

  • переохлаждение, простуда;
  • существующая в организме кишечная палочка;
  • разнообразные инфекции половых органов;
  • воспалительные явления в других системах жизнедеятельности, имеющие хронический характер;
  • проблемы с кишечником, частые нарушения стула.

Существуют также аспекты, способные увеличить вероятность развития частых приступов цистита:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • слишком активная половая жизнь;
  • купание в небезопасных водоемах;
  • частое употребление в пищу вредных продуктов и алкоголя;
  • сидячий образ жизни, вызывающий застойные явления в органах малого таза;
  • переутомление, несоблюдение режима сна и отдыха;
  • нервное перенапряжение, стресс.
Советуем прочитать:  Цистит у мужчин заразен для женщин

Перечисленные нюансы не являются стопроцентными провокаторами болезни. Они лишь говорят об увеличении рисков ее развития.

Часто неполадки в работе органов мочеотведения встречаются у пожилых людей. Это связано с нарушениями гормонального фона, замедлением обмена веществ и снижением защитных сил организма.

Прежде чем думать о том, как снять приступ цистита, нужно подтвердить диагноз у специалиста. Признаки заболевания имеют свои особенности. Однако существует ряд других недугов, схожих по симптоматике.

Для острого воспаления характерны такие особенности:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании, выраженные болями, зудом или резями;
  • боль различного характера внизу живота или в поясничном отделе спины;
  • частые позывы в туалет с невозможностью полного опорожнения;
  • наличие крови в урине, обычно появляющиеся в конце акта мочеиспускания;
  • помутнение мочи, появление неприятного запаха;
  • умеренное повышение температуры тела;
  • в редких случаях может появляться тошнота или рвота;
  • общее недомогание, слабость.

Такие же симптомы сопровождают хроническое воспаление. Общая клиническая картина при этом имеет невыраженный смазанный характер. Боли отличаются меньшей интенсивностью. Симптоматика может быть представлена частично. Основным признаком затяжного заболевания являются его рецидивы, повторяющиеся несколько раз в год.

Сколько длится приступ цистита? Этот вопрос является одним из самых популярных на форуме нашего сайта. Ответ индивидуален для каждого конкретного человека. Болезнь у всех протекает в различной степени тяжести. У одних пациентов присутствуют осложнения, у других – нет. Защитные силы организма у всех функционируют по-разному. Это зависит от возраста больного, наличия у него других проблем со здоровьем.

Очень часто, неприятные ощущения могут исчезать через трое или четверо суток без применения какого-либо лечения. Однако это не говорит о выздоровлении человека. Обращаться за квалифицированной помощью следует в обязательном порядке при появлении первых признаков недуга, даже если они стали менее интенсивными по истечению времени.

Иногда проявления болезни могут застать врасплох, обостряются в ночное время, в условиях, не предполагающих возможность обращения к врачу. Тогда быстро снять приступы цистита в домашних условиях помогут следующие рекомендации. Основным правилом для скорейшего облегчения состояния больного является постельный режим. Тепло снижает интенсивность спазмов гладкой мускулатуры, вызванных воспалительными процессами. Поэтому, целесообразно применять прогревающие процедуры. Разобраться, как снять острый приступ цистита, несложно, для этого можно приложить теплую грелку или бутылку с водой к низу живота. Уместно укрыться теплым одеялом и надеть соответствующую одежду. Лежать в ванной или парить ноги разрешается только в случаях, неосложненных гематурией (потерей крови).

Многие пациенты отказываются от чрезмерного употребления жидкости ввиду болезненности мочеиспускания. Это в корне неправильно, так как обильное питье способствует вымыванию инфекции, снижает концентрацию вредоносных бактерий, ускоряя снятие приступов при цистите. В качестве питья можно употреблять специальный травяной сбор, который назначается при болезнях почек и мочеполовой системы в целом. Хорошо зарекомендовали себя клюквенный и брусничный морсы. Они обеспечивают кислотную среду в системе мочеотведения, непригодную для жизнедеятельности и размножения патогенных микроорганизмов.

Человеку, обнаружившему у себя признаки недуга, думающему, что делать при приступе цистита, следует особое внимание уделить сбалансированному питанию. Вредную пищу следует вообще исключить из рациона ввиду ее раздражающего воздействия на слизистые покровы внутренних органов. Строгое соблюдение диеты, наряду с употреблением белковой пищи и растительных продуктов, ускорит выздоровление. В период обострения патологических процессов больному нужно принимать витамины. Сбалансированный уровень полезных веществ дает организму силы, необходимые для борьбы с воспалительными явлениями. Стимулирование иммунитета повлияет на то, как быстро получится снять приступ цистита.

Основой терапии воспаления мочевого пузыря является назначение антибактериальных средств. Самолечение в данном случае может спровоцировать ряд осложнений. Поэтому, антибиотики назначает уролог индивидуально каждому пациенту на основании соответствующих анализов.

Характерные признаки патологии существенно ухудшают качество жизни пациента. Для их скорейшего устранения больной в состоянии самостоятельно применить симптоматическое лечение, предполагающее временное улучшение самочувствия. При первой появившейся возможности следует обратиться за квалифицированной помощью.

Болевые ощущения вызываются мышечными спазмами, которые образуются на фоне воспалительных процессов. Поэтому, свою эффективность при приступе цистита доказали препараты противовоспалительного и спазмолитического действия. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) локализуют очаги воспаления, снимают их интенсивность. Спазмолитики расширяют сосуды, благодаря чему расслабляются мышцы в поврежденных органах и уменьшается болезненность. Они хорошо себя зарекомендовали при сопутствующем воспалении уретры, которая склонна к сужению в этот период. Следует помнить, что применение лекарственных препаратов спазмолитического действия, не допускается при наличии вкраплений крови в моче. Расширяющий эффект способствует усилению кровопотерь.

При ярко выраженных болях назначаются анальгетики. Тут не стоит думать, как снять приступ цистита в домашних условиях самостоятельно. Длительно применять их при болезнях системы мочеотведения запрещено. Так как выраженный болевой синдром может свидетельствовать о серьезных осложнениях: язвенной или некротической форме. Такие заболевания часто провоцируют перфорации мочевика, впоследствии вызывающие перитонит. Позаботившись о том, что делать при остром приступе цистита, следует задуматься о непосредственной его терапии. Быстрое выздоровление возможно только при наличии квалифицированной помощи.

Бактериальная форма патологии наиболее часто встречается в медицинской практике. В этом случае излечить недуг – это значит устранить возбудителей инфекции. Провокаторами болезни могут стать вирусы, грибки или бактерии, как патогенные, так и условно-патогенные. Какие именно микроорганизмы стали возбудителями, можно узнать по результатам бактериологического анализа мочи. Далее анализируется реакция вредоносных микроорганизмов на действующее вещество антибактериальных средств. Это позволяет подобрать наиболее эффективный антибиотик.

Правильный препарат покажет максимально быстрый эффект, чем позволит купировать приступ цистита. Стойкий лечебный результат возможен при необходимой дозировке и соблюдении всех рекомендаций, прописанных доктором. Неквалифицированное вмешательство способно спровоцировать неприятные последствия: возникновение резистентности бактерий к активным веществам препарата, переход недуга в хроническое состояние.

Наряду с антибиотиками в медицинской практике часто применяются препараты растительного происхождения. Они усиливают влияние антибактериальных лекарств, оказывая щадящее воздействие на организм: антимикробное, восстанавливающее и поддерживающее. Мы рассмотрели, что делать при приступе цистита, как снять его в домашних условиях.

источник

Цистит — заболевание мочевыделительной системы, которое носит острый или хронический характер.

Характеризуется поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Приступ цистита в домашних условиях можно купировать самостоятельно, используя некоторые группы препаратов, чтобы облегчить состояние.

Патология может проявляться в ночное время. Такое часто, когда у хронической формы происходит обострение цистита.

Чтобы оказать первую помощь, разберемся, что же такое цистит. Цистит – это чаще бактериальное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря.

Для людей проявляется в виде частых, болезненных мочеиспусканий, на фоне которых повышается температура тела и ухудшается состояние.

Поражает представителей женского и мужского пола разных возрастов, чаще женщин, в период половой активности.

Особенность заболевания связана с тем, что возле уретры в непосредственной близости находится влагалище, анальное отверстие, которые являются источниками инфекции.

Уретра женщины намного короче и шире, чем у мужчины, что упрощает попадание бактерий через нее в мочевой пузырь.

Кроме болезненности и повышения частоты мочеиспускания, наблюдаются симптомы как:

  • Изменение цвета мочи. Это вызвано наличием гноя, мертвых бактерий или крови. Появление кровянистых примесей в моче требует безотлагательного обращения к врачам, ведь кровотечение может усилиться, что станет угрозой не только для здоровья, но и для жизни.
  • Постоянные боли над лобком. Симптом характерен для тех форм цистита, которые поражают глубокие слои мочевого пузыря, а не только слизистую оболочку. Свидетельствует о появлении структурных изменений стенки, которые приводят к перфорации.
  • Отсутствие мочи. При обильной кровопотере или большом количестве гноя, происходит закупорка внутреннего отверстия уретры. В такой ситуации моча продолжает вырабатываться, но не имеет оттока. Это приводит к перерастяжению пузыря, а затем, и почек.

Основываясь на этих симптомах, можно предположить, о приступе цистита.

Как снять приступ цистита, зависит от того, какая форма развилась. Чтобы снять приступ цистита используют растительные или лекарственные средства.

Это не означает, что не нужно обращаться к врачу. Рекомендуется посетить, ведь только врач поставит окончательный диагноз, назначит адекватное лечение.

Существуют травяные сборы и отдельные травы, которые помогают справиться с заболеваниями мочевыделительной системы.

К ним относятся аптечные сборы, номером 72-75. Содержат в составе растения, которые обладают мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Это такие растения, как ромашка, алтей, корень аира, зверобой, эвкалипт и багульник.
Эффективен чай из почек деревьев. В составе содержатся почки березы, сосны, других деревьев. Такие чаи и сборы заваривают из расчета 5 столовых ложек на 1 л кипятка. Принимать следует перед едой, за 20-30 минут.

Важно принимать перед едой, так как в пустом желудке большое количество полезных веществ усвоится в неизмененном виде.

Для облегчения болезненных ощущений прикладывают грелку к низу живота. Манипуляция имеет плюсы, минусы.

Тепло устраняет болезненность и спазм внутреннего отверстия уретры, что упрощает мочеиспускание. Минус заключается в том, что местное повышение температуры до 38-39 градусов создает условия для размножения и развития бактерий.

В мочевом пузыре постоянно влага, то создаются условия естественного термостата. Это приводит к развитию осложнений и распространению инфекционного процесса в близлежащие органы.

Если человек решил облегчить состояние с помощью тепла, то принимают сидячие ванны. В воду добавляют отвары или эфирные масла, которые обладают антибактериальным действием.

В качестве временных мер облегчения состояния, используют следующие группы препаратов:

  1. Неспецифические противовоспалительные средства (при слабо выраженном болевом синдроме) «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен».
  2. Спазмолитики (если боль умеренная) «Но-Шпа» («Дротаверин»), «Спазмалгон», «Папаверин».
  3. Анальгетики (при сильной боли) «Анальгин», «Кетанов», «Кетаролак».
  4. Уросептики (при хроническом бактериальном цистите, который возник не впервые) «Монурал», «Фурадонин» и другие.

Неспецифические противовоспалительные средства (НПВС) необходимы для того, чтобы устранить воспаление слизистой оболочки.

Это сделает слизистую менее чувствительной к компонентам мочи и к наполнению мочевого пузыря.

Злоупотреблять лекарственными средствами нельзя, так как пагубно влияют на слизистую желудка и вызывают развитие гастрита и язвы.

Оптимальным вариантом будет использование лекарственных средств в форме свечей. Ульцерогенное побочное действие будет сведено к минимуму.

После 20-30 минут использования препаратов, наблюдается уменьшение резей и снижается частота посещений туалета.

Воспаление органа, в котором мышечный слой, сопровождается спазмом. Спазм одна из причин боли. Для устранения и расслабления тканей используют спазмолитики.

Советуем прочитать:  Как снять боль при лучевом цистите

Эти препараты используют, если воспаление локализуется в области перехода мочевого пузыря в уретру, которое сопровождается сужением внутреннего отверстия.

Спазмолитики устраняют спазм, в результате чего нормализуется мочеиспускание и снижается интенсивность боли.

Непосредственно анальгетики принимаются для снятия острого приступа цистита. Запрещается длительное время при цистите принимать эти препараты, без обращения в больницу.

Сильные боли свидетельствуют о том, что воспаление несет язвенный или некротический характер, что приводит к перфорации мочевого пузыря.

Это состояние опасно тем, что моча попадает в брюшную полость, где оказывает негативное воздействие на органы, которые расположены там, и вызывает перитонит.

Лечение мочевого перитонита затруднено, так как моча становится агрессивной средой для кишечника, печени, органов, которая вызывает тяжелые структурные и функциональные нарушения.

Если приступ у человека возникает не впервые и знает, что у него хронический бактериальный цистит, то начинают прием препаратов, которые обладают антибактериальным действием.

В домашних условиях можно купировать цистит, но это симптоматическое лечение. Для определения истинной причины заболевания нужно обратиться к врачу, для проведения анализов и обследований, ведь бактерии не всегда становятся причиной патологии.

Длительное купирование симптомов приводит к хронизации процесса, либо же к распространению в окружающие органы и ткани.

Некоторые осложнения цистита способны вызывать тяжелые нарушения в организме, которые являются угрозой для жизни.

источник

Одними из самых распространенных заболеваний мочеполовых органов являются частые циститы. Это заболевание связано с воспалительными процессами мочевого пузыря, которые может вызвать множество причин.

Болеют им чаще всего женщины. Такая статистика связана с анатомическими особенностями строения этих органов. Обычно возникновение цистита сопровождается неприятными симптомами и дискомфортом для больного.

Около 80% циститов возникает из-за кишечной палочки. Указанная причина возникновения заболевания свидетельствует о нарушении правил личной гигиены человека. Среди других причин появления цистита выделяют:

  • различные инфекции;
  • бактерии;
  • грибы рода Кандида;
  • камни;
  • онкологические заболевания;
  • климакс.

При этом существуют случаи возникновения этой болезни из-за психологических факторов. Женщины болеют циститом примерно в 8 раз чаще, чем мужчины. Это происходит из-за широкой уретры, в которую довольно просто попасть бактериям.

У мужчин, как правило, этот недуг развивается в пожилом возрасте и имеет вторичный характер. Часто его могут вызвать такие болезни, как хронический простатит или аденома.

Бывает, что у женщин появление цистита провоцируют хламидии.

Возникновение недуга происходит в результате переохлаждения или хирургического вмешательства, а не сразу после заражения. Это связано с тем, что защитные силы организма пытаются справиться с хламидиями самостоятельно. После неудачных попыток и добавления решающего фактора, в результате которого ослабляется иммунитет, возникает цистит.

Часто цистит появляется из-за простудных заболеваний и переохлаждений, когда иммунитет организма ослаблен. Это стимулирует развитие инфекций и бактерий, которые впоследствии вызывают сильное воспаление. У детей причины возникновения такие же, как и у взрослых, однако тяжелое течение болезни связано с неразвитостью мочеполовой системы.

Бывает, что причины частого цистита у детей связаны с пренебрежением правилами гигиены или некачественным бельем. У девочек это может вызывать и гинекологические проблемы тоже.

Психологическое состояние человека играет не последнюю роль в организме. Уже не первый год ученые подтверждают факты возникновения многих заболеваний из-за стрессов. Частые циститы не исключение, ведь они тоже могут быть спровоцированы депрессиями и стрессами.

Человек и его мысли оказывают огромное влияние на работу всех систем и органов. А постоянные стрессовые состояния и чувство тревоги дают сигналы организму, в результате которых нарушается баланс и возникает ослабевание иммунной системы.

При этом организм становится очень слабым, а состояние человека делается сильно подавленным. Именно это является решающим фактором в появлении инфекций.

Часто психологические факторы влияют на появление этого недуга у женщин, ведь они достаточно эмоциональные и все воспринимают сильнее, чем мужчины. Поэтому лучше всего научиться контролировать свои эмоции. Это поможет сохранить здоровье и уберечь организм от многих заболеваний.

Частый цистит является признаком хронического заболевания. Это происходит при длительных воспалительных процессах, которые структурно изменяют стенки мочевого пузыря. При этом хронический цистит может проявляться на фоне других болезней, что усложняет процесс лечения.

Моча представляет собой уже переработанную жидкость, которая из почек попадает в выделительную систему организма. Именно там из-за наполнения мочевого пузыря происходит опорожнение мочи, которое провоцирует сфинктер.

Цистит проявляется неприятными ощущениями во время испускания мочи, которые провоцирует воспаление мочевого пузыря или канала. Обострение этого недуга сопровождается уже давно всем известными симптомами, среди которых выделяют:

  1. Проявление сильной боли внизу живота. При этом она возникает во время мочеиспускания либо когда есть ощущение переполнения мочевого пузыря.
  2. Сильная резкая боль во время мочеиспускания.
  3. Частые позывы в туалет, которые особенно беспокоят ночью. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Мутный цвет и небольшие порции выделения мочи. Часто наблюдается кровь в самом конце мочеиспускания.
  5. Выраженное недержание мочи, которое резко проявляется и доставляет множество неудобств больному.

У детей такие симптомы вызывают ужасные ощущения, поэтому ребенок постоянно находится в стрессовом состоянии. У детей до года плаксивость во время мочеиспускания является серьезным поводом для обращения к педиатру.

Это нужно сделать как можно быстрее, ведь такому маленькому ребенку очень тяжело переносить эти симптомы. Постоянный цистит у детей — это повод задуматься о мерах профилактики и о повышении иммунитета ребенка.

Иногда хроническое течение этого недуга становится причиной возникновения еще более серьезных воспалительных процессов в почках, поэтому лучше всего следить за своим состоянием и консультироваться у врача, чтобы не привести к осложнениям. Когда цистит несет хронический характер и периодически проявляет себя, необходимо посещать медицинские учреждения как можно чаще, чтобы не допустить возможность развития этого недуга. А чтобы эти симптомы волновали как можно реже, необходимо задуматься о профилактических мерах и укреплении иммунной системы, что поможет уменьшить частоту обострений.

Частые проявления цистита требует срочного обращения к врачу, ведь установить болезнь, которая имеет хронический характер, довольно сложно. Это связано с тем, что человек и сам не всегда может заметить проявления заболевания. Многие люди, у которых симптомы недостаточно выраженные, не спешат обращаться за медицинской помощью, потому что не считают это серьезным проявлением.

Именно поэтому диагностировать цистит хронического типа невозможно без проведения всех необходимых обследований. Врач может назначить прохождение исследований, среди которых:

  • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосев;
  • гинекологическое обследование для женщин с учетом взятия мазка;
  • исследование простаты у мужчин;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • мазок из уретры на ИППП;
  • цистоскопия.

Такая диагностика поможет врачу определить точную причину возникновения этого недуга. Очень важно в такой ситуации не упустить ничего из виду, ведь правильно подобранное лечение напрямую зависит от поставленного диагноза.

Проведение этой диагностики является обязательным в случае как с хроническим, так и с острым типом цистита. Ведь эти показатели помогут обратить внимание человека на другую проблему, которая стала причиной возникновения цистита, а ее устранение должно производиться в первую очередь, чтобы предотвратить постоянные воспалительные процессы.

Любое лечение начинается с диагностирования, после которого врач назначает необходимые препараты. К сожалению, эти препараты не могут надолго устранить возникновение этой болезни, поэтому она появляется снова.

Основной проблемой в лечении частых циститов является то, что больной не может всегда применять антибиотики при частых проявлениях этого недуга. Это может привести к нарушениям многих функций человека.

А если не лечить эти проявления, они могут вызвать нарушения в морфологической структуре мочевого пузыря. Поэтому основной задачей является предотвращение повторного возникновения этой болезни.

Главной задачей на начальном этапе лечения является устранение причины рецидива заболевания. В связи с тем, что цистит часто имеет вторичный характер, выявление очага заболевания поможет в предотвращении повторного воспаления.

Бывают воспалительные процессы, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В этом случае врачи могут предложить операцию по устранению любых аномалий, после которой все процессы придут в норму и больше не будут беспокоить больного.

Когда причина связана с дефицитом эстрогена, такое лечение происходит с помощью применения гормональных препаратов, после чего необходим контроль уровня эстрогенов. А гинекологические проблемы, что вызвали это, лечатся с помощью приема специальных препаратов.

Часто при обострении рецидивирующего цистита применяют антибактериальные препараты, которые также помогают в профилактике этого заболевания. Прием курса этих медикаментов может длиться от полугода до года, при этом он снижает вероятность возникновения воспалительных процессов. Но такой долгий прием антибиотиков вызывает такие побочные воздействия, как дисбактериоз, кандидоз ротовой полости и вагинальные осложнения.

При этом после лечения цистит проявляет себя снова, спустя 3-4 месяца. Лечение такими препаратами может осложнить состояния больного и вызвать новые болезни. Еще одной важной составляющей правильного лечения является профилактика повторного возникновения воспаления, которая не допускает рецидив этого заболевания.

Частые проявления цистита могут вызывать неприятные ощущения у больного и постоянные стрессы. При лечении этой болезни часто обращают внимание больных на профилактику. Среди основных правил профилактики выделяют:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Это касается личной гигиены во время месячных, гигиены половой жизни и правильно подтирания после опорожнения кишечника.
  2. Мочеиспускание не реже чем 5 раз в день. Для женщины очень важно помочиться после полового акта, чтобы не вызвать раздражение мочевого пузыря.
  3. Применение только качественного нижнего белья, которое не сильно обтягивает.
  4. Избегание переохлаждений в области таза.
  5. При сидячей работе необходимо делать частые перерывы, чтобы постоять или походить;
  6. Полноценное питание, которое включает в себя прием всех необходимых витаминов.
  7. Минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него.
  8. Избегание стрессовых ситуаций и депрессий.

Соблюдение этих простых правил поможет избавиться от этой болезни навсегда. Но в первую очередь следует учесть лечение очага возникновения, а после применять эти профилактические меры.

источник

Статью о рецидивирующем цистите можно начать с предисловия из фильма: «Если у мужчин есть другие дела, они могут спокойно ими заняться». Эта патология касается женщин.

Советуем прочитать:  Левомицетина для лечения цистита

Что такое рецидивирующий цистит? Почему у некоторых пациенток эпизод заболевания становится единственным в жизни, а у других регулярно повторяется, как «день сурка»? Почему существует более 40-а методик лечения этого заболевания, а эффективные способы находятся не всегда?

Эти вопросы, а также принципы диагностики и лечения будут подробно освещены в данной статье.

Обычно к врачам приходят пациенты уже не с первым эпизодом цистита. К сожалению, эти визиты зачастую становятся регулярными.

Исходя из статистических данных, каждая третья-четвертая женщина в самом активном репродуктивном и трудоспособном возрасте (20-40 лет) переживает острый цистит, и у трети он становится рецидивирующим. Чаще повторное обострение возникает в течение первых трех месяцев после первого эпизода.

Другое исследование, охватившее более широкий возрастной диапазон женщин (17-82 лет), показало еще более глобальные масштабы проблемы: рецидивирующим цистит становится у 45% пациентов в течение первого года. У женщин старше 55 лет от повторных обострений страдает каждая вторая.

Диагноз рецидивирующего цистита ставится, если в течение полугода было не меньше двух обострений заболевания или в течение года – три и более.

  1. Персистенция инфекции. В этом случае инфекционный агент попадает в слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры и спокойно паразитирует там, регулярно вызывая обострения процесса.
  2. Реинфицирование. При этом механизме происходит повторное заражение. Первое обострение заболевания заканчивается полной элиминацией микроорганизма, а причиной рецидива становится новый инфекционный агент. Это может быть тот же или другой вид бактерий, но попал в мочевые пути он заново.

Понимание природы рецидива важно с точки зрения диагностики и лечения: если микроорганизм один и тот же, то нет смысла проводить повторно диагностику в виде выделения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Можно лечить его теми же методами.

Однако при рецидивирующем цистите редко бывает персистенция инфекции. Этот механизм развивается, если в мочевыводящих путях есть хронический очаг инфекции:

  • камни (нефролитиаз);
  • инородные тела (например, катетер);
  • дивертикулы (выпячивания стенки, похожие на кармашки) уретры;
  • хронический инфекционный процесс в почках.

В большинстве случаев очаг инфекции отсутствует, и рецидив цистита возникает в процессе реинфицирования, поэтому к каждому обострению нужно относиться, как к новому.

Важно при каждом обострении до начала лечения делать посев мочи для выявления инфекционного агента и перечня антибиотиков, которые эффективно могут его устранить.

При остром цистите первый курс антибиотикотерапии назначают, не дожидаясь результатов данного анализа, а иногда и не делая его. При неэффективности первого, эмпирического курса, проводят второй, основанный на определении индивидуальной чувствительности.

При рецидивирующем цистите эмпирическую терапию считают неадекватной мерой и рекомендуют, по возможности, избегать.

Путь инфицирования при цистите восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь из перианальной области или, реже (при ЗППП и гинекологических заболеваниях), из влагалища.

У здоровых женщин есть целый комплекс защитных механизмов от внедрения инфекционного агента в нижние мочевыводящие пути:

  • неповрежденный уротелий (слизистая оболочка мочевыводящих путей) обладает значительной фагоцитарной активностью (способен «пожирать» и обезвреживать микробы);
  • даже если бактерии попали в мочевой пузырь, достаточно вовремя опорожнить его, и микроорганизм не успеет внедриться;
  • слизистая мочевого пузыря вырабатывает специфические вещества, которые угнетают адгезию (прилипание к стенкам), рост и размножение бактерий;
  • моча содержит иммуноглобулины А и G, которые помогают справиться с микробами.

Таким образом, здоровый иммунитет и нормальные мочевыводящие пути вполне способны справиться с бактериальным «нашествием», поэтому острый цистит считают достаточно банальным заболеванием (ну, у кого не бывает!).

Для любого рецидивирующего процесса есть определенные предпосылки. Выявление и, по возможности, устранение истинной причины цистита является залогом избавления от него. Специалисты с большим опытом утверждают, что рецидивирующий цистит — почти всегда вторичная патология.

Мы не будем говорить о том, что более короткая и широкая уретра, близкое расположение ануса и влагалища ведут к более частым эпизодам цистита у женщин, чем у мужчин.

Понятно, что такая анатомическая предпосылка есть у всех особей женского пола, но она не отвечает на вопрос: почему цистит рецидивирует у одних и никогда не бывает у других.

Возбудители цистита

Из других особенностей строения следует выделить следующие причины рецидивов инфекции:

  • врожденные аномалии. Самый частый вид — дистопия наружного отверстия уретры: оно располагается почти на передней стенке влагалища, что является причиной посткоитальных циститов. Самый редкий вид – эктопия мочевого пузыря и мочеточников, при котором передняя стенка пузыря отсутствует, есть множество сопутствующих нарушений. Также возможна гипермобильность уретры (в силу ее строения), уретро-гименальные спайки, которые способствуют забросу в уретру вагинального содержимого. Этот диагноз может поставить уролог после осмотра и выполнения некоторых несложных исследований;
  • опущение мышц тазового дна (чаще в постклимактерический период). Такая патология ведет к накоплению остаточной мочи в пузыре, что инициирует цистит. Этот диагноз гинеколог установит сразу после осмотра;
  • неврологические нарушения, связанные с травмой спинного мозга любой этиологии либо диабетической нейропатией. Такая патология требует более длительной диагностики;
  • препятствия для прохождения мочи в виде стриктуры (сужения) уретры, камней в мочевыводящих путях.

Помимо анатомических предпосылок, важное значение имеет акушерско-гинекологический анамнез в виде частой смены половых партнеров, незащищенных половых контактов и возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП. Гормональные нарушения в постменструальный период также могут способствовать активизации патогенной микрофлоры.

Кроме того, следующие поведенческие факторы (привычки) могут провоцировать развитие рецидивов:

  • хроническое несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование спермицидов в качестве контрацепции;
  • совершение половых актов с наполненным мочевым пузырем.

Возможно, на приеме врач не будет выявлять все перечисленные факторы риска по развитию рецидивирующего цистита, однако каждый из них имеет доказательную базу.

О чем говорит универсальная фраза «наследственная предрасположенность»? Исследования, проводимые в этом направлении, пока не закончены: изучают влияние группы крови, изменений иммунитета и других факторов. Однако есть неоспоримые доказательства роли наследственности: при наличии инфекции мочевых путей у матери риск развития цистита у дочери значительно возрастает.

Стандарты терапии рецидивирующего цистита, с одной стороны, не сильно отличаются от лечения острых циститов. При обострении рекомендуется обильное питье, поддержание кислой реакции мочи с помощью клюквенных и брусничных морсов, антибактериальная и симптоматическая терапия.

С другой стороны, когда рецидивы возникают часто, появляются сложности в лечении:

  • во-первых, невозможно все время принимать антибиотики как из-за возможных нежелательных реакций, так и по причине формирования устойчивости всей микрофлоры организма, а не только мочевыводящих путей;
  • во-вторых, симптоматическая терапия (например, НПВС) также имеет свои ограничения по побочным эффектам;
  • в-третьих, частые рецидивы ведут к негативным последствиям для морфологической структуры мочевого пузыря. В результате хронического воспаления происходит замещение соединительной тканью, то есть склероз пузыря. Следствием становится нарушение резервуарной функции мочевого пузыря.

Поэтому основной принцип в лечении рецидивирующего цистита – предотвратить развитие рецидива. С этой целью выделяют два направления:

  1. Выявление и устранение возможной причины рецидива;
  2. Профилактика обострений.

Выявление хронического очага инфекции, провоцирующее рецидивы, подразумевает его дезинфекцию, иногда хирургическим путем.

Если воспаление мочевого пузыря возникло на фоне аномалий строения, то, возможно, предстоит оперативное лечение. В настоящее время врачи могут предложить ряд эффективных операций при дистопии наружного отверстия уретры, эктопии мочевого пузыря.

Опущение мышц тазового дна также может лечиться хирургическим путем. Из новых методов лечения пролапса тазового дна стоит выделить лазерное вагинальное омоложение: оно эффективно при 1-2 стадии.

Если причина цистита – эстрогенный дефицит, то поможет заместительная гормональная терапия, если ИППП – то применение схем лечения с макролидами, доксициклином.

При нарушении микробиоценоза влагалища и другой хронической гинекологической патологии врач-гинеколог назначит специальное лечение.

Из поведенческих рекомендаций, входящих в стандарты терапии, можно отметить опорожнение мочевого пузыря сразу после полового акта (эта рекомендация касается посткоитальных циститов), соблюдение правил личной гигиены, наличие постоянного полового партнера и защищенные половые контакты.

В лечении обострений рецидивирующего цистита лучше избежать эмпирического назначения антибактериальных препаратов. Если позволяет острота клинических симптомов, рекомендуется дождаться результатов посева мочи (48 часов) и выявления патогенной культуры возбудителя.

С другой стороны, в рекомендациях существуют профилактические схемы длительного приема антибиотиков (от полугода до года) низкими дозами с доказанной эффективностью.

Анализ 108 исследований показал, что в результате профилактического применения антибактериальных препаратов вероятность рецидивов снизилась в 8 раз, однако после окончания курса у 60% пациенток в течение 3-х месяцев опять возникало обострение. Кроме того, развивались побочные эффекты в виде дисбактериоза кишечника и кандидоза ротовой полости и влагалища.

В настоящее время относительно этого метода профилактики сложилось определенное мнение: если возможно обойтись другими способами, к приему антибиотиков не прибегают.

При их безуспешности для предотвращения сезонных обострений рекомендуют курсы по 10 дней каждые 6 месяцев, а при четкой связи с половым актом – профилактический прием антибиотика сразу после этого. С этой целью применяют следующие суточные дозы препарата: ципрофлоксацин 125 мг, нитрофурантоин 50 мг, норфлоксацин 200 мг, фосфомицин 3 г.

Поскольку в вопросе назначения антибактериальных препаратов как в лечебных, так и в профилактических целях, определяющим фактором является клиническая ситуация, стадия хронического цистита, наличие осложнений и сопутствующей патологии, самоназначение препаратов не только вредно, но и опасно. Следует четко выполнять рекомендации врача.

Помимо антибиотиков, существует несколько направлений профилактики рецидивов цистита:

  1. Внутрипузырное введение препаратов;
  2. Иммунопрофилактика;
  3. Фитотерапия;
  4. Препараты клюквы;
  5. Пробиотики;
  6. Бактериофаги.

О них будет подробнее сказано в статье о профилактике цистита.

Таким образом, если в течение полугода обострение цистита возникло дважды, стоит обратиться в диагностический центр для подробного выявления причины рецидивов. Если ее вовремя не устранить, можно стать жертвой постоянных обострений цистита.

Иногда, несмотря на скрупулезную диагностику, нет очевидных поводов для рецидива. В таком случае нужно активно использовать меры профилактики, чтобы не допустить развития склероза мочевого пузыря.

Если острый цистит может с успехом вылечить терапевт, то при рецидивирующем воспалении лучше сразу обратиться к урологу. Он проведет дополнительное исследование, при необходимости назначит консультацию невролога, эндокринолога, гинеколога, нефролога, венеролога, инфекциониста.

источник