Меню

Для чего этамзилат при цистите

Геморрагический цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. При этом она появляется не только в конце акта мочеиспускания, а окрашивает всю порцию жидкости, выделившуюся из мочевого пузыря.

Моча при геморрагическом цистите приобретает либо легкий розовый оттенок, либо мутный грязно-коричневый цвет и неприятный (зловонный) запах. Кроме того, в случае выраженной потери крови могут выделяться наружу целые кровяные сгустки.

При длительном течении болезни и обильной кровопотере у пациента развивается железодефицитная анемия, которая проявляет себя выраженной слабостью, головокружением, одышкой. В анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. При анемии весь организм страдает от недостатка кислорода. Еще одним тяжелым последствием геморрагического цистита является возможность закупорки просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала сгустком крови.

Очень распространенной причиной острого геморрагического цистита является аденовирусная инфекция, которая клинически проявляет себя нарастанием симптомов воспаления мочевого пузыря после перенесенной простуды.

Цистит с кровью может также возникнуть в результате лучевого воздействия на организм и после приема некоторых медикаментов из группы цитостатиков (лекарственных средств, применяемых для лечения опухолей).

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

  • Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
  • Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
  • Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
  • Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
  • Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
  • Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью. Однако порция за каждый акт очень мала. Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления). С каждым новым обострением признаки цистита могут сглаживаться. Постоянным остается лишь примесь крови в моче.

При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

Лечение геморрагического цистита заключается в первую очередь в устранении фактора, приведшего к развитию заболевания. Если цистит бактериальной природы, то показано назначение антибиотиков, если же доказана вирусная природа, то противовирусных и иммуномодуляторов. Если цистит вызван приемом лекарственных средств, их необходимо заменить другими.

Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

источник

Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающийся гематурией (обильный выход эритроцитов из кровеносных сосудов), называется геморрагический цистит.

Патологии более подвержены женщины, что связано с анатомическими особенностями: широкая и короткая уретра способствует проникновению микроорганизмов восходящим путем в мочевой пузырь, изменения гормонального фона на фоне климакса (гипоэстрогения) приводят к снижению местного иммунитета и инфицированию патогенной микрофлорой.

Мужчин геморрагический цистит, как самостоятельное заболевание, практически не встречается, но есть ряд состояний, которым сопутствует появление крови в моче.

Воспаление в мочевом пузыре может быть ассоциировано с бактериями, вирусами, грибами.

Различают острую и хроническую форму воспалительного процесса. При острой форме симптоматика выражена наиболее ярко и развивается внезапно, хронический геморрагический цистит не имеет ведущей жалобой примесь крови в моче, эритроциты диагностируют только при микроскопическом исследовании.

Факторов, которые способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре, множество:

  • хронические заболевания урогенитального тракта;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • погрешности в диете;

трещина, геморрой в острой стадии;

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • операции и медицинские манипуляции на органах мочеполовой сферы;
  • осложненные роды;
  • аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • прием цитостатиков, гормонов;
  • авитаминозы (особенно дефицит витаминов Р и С);
  • переохлаждение;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • лучевая терапия;
  • инородное тело мочевого пузыря;
  • начало половой жизни у женщин;
  • некоторые заболевания крови, например, гемофилия;
  • иммунопатии.
  • У мужчин геморрагический цистит часто является осложнением после трансуретральной резекции или развивается на фоне застоя мочи (аденома простаты, опухоль, стриктура уретры).

    Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

    • частое мочеиспускание малыми порциями;
    • рези при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • императивные позывы на мочеиспускание;
    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • слабость, апатия;
    • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
    • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
    • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

    Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

    Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

    Макрогематурия — серьезный признак неблагополучия в органах мочеполовой сферы.

    Дифференциальный диагноз проводится с опухолью мочевого пузыря, предстательной железы, почек, мочекаменной болезнью, дисметаболической нефропатией, гломерулонефритом с гематурическим синдромом, лекарственной нефропатией на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови пр.

    Основное отличие, которое позволяет предположить диагноз острого геморрагического цистита — появление крови в моче на фоне боли, рези при учащенном мочеиспускании. Гематурия при онкологических процессах в 85 % случаев тотальная, безболевая.

    Иногда опухоль, кроме появления крови в моче, ничем себя не проявляет.

    Для правильной установки диагноза необходимо пройти полное клинико — урологическое обследование:

    Общий анализ мочи и крови. В моче диагностируют повышенное количество лейкоцитов, бактерий, белка. Иногда кровотечение настолько выражено, что эритроциты покрывают все поля зрения, а подсчет форменных элементов невозможен. Присутствие в моче кристаллов солей позволяет подразумевать мочекаменную болезнь. В крови фиксируют повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ. Если гематурия существует длительно, возможно уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.

  • Трех-стаканная проба. Этот метод помогает диагностировать, из какого отдела мочеполовой системы поступает кровь. При геморрагическом цистите макрогематурия, как правило, тотальная, т. е., все 3 порции мочи равномерно окрашены кровью. Появление крови в конце акта мочеиспускания свидетельствует о воспалении шейки мочевого пузыря.
  • Посев мочи на определение возбудителей и чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование на ИППП;
  • Скрининг – тест на рак простаты (ПСА).
    1. После купирования явлений макрогематурии выполняют цистоскопическое исследование, которое является золотым стандартом в диагностике геморрагического цистита. Признаки геморрагического цистита при цистоскопии выглядят так:
      • гиперемия, разрыхление слизистой;
      • инъекции сосудов с участками кровоизлияний;
      • фиброзный или фиброзно – гнойный налет на стенках;
      • взвесь, помутнение рабочего раствора.
    2. УЗИ мочевого пузыря и почек. мочевого пузыря, взвесь в просвете.
    3. УЗИ матки(если есть подозрение на опухоль с прорастанием в мочевой пузырь).
    4. ТРУЗИ;Если геморрагический цистит вторичен и обуславливается прорастанием опухоли в мочевой пузырь, для уточнения распространенности возможно выполнение магнитно-резонансной томографии.

    Дополнительно может потребоваться консультация фтизиоуролога для исключения мочеполового туберкулеза.

    Режим при геморрагическом цистите постельный, назначают питание с ограничением острого, кислого, соленого, копченого, повышенный питьевой режим.

    Тепловые процедуры при макрогематурии противопоказаны!

    Препаратами первой линии при геморрагическом цистите считаются антибиотики. Препарат назначается эмпирически, поскольку ждать результатов бакпосева не обосновано. Выбирается препарат с широким спектром действия, если выявленные в моче патогены к нему не чувствительны, в схему включается еще один антибиотик, с учетом чувствительности, а первый препарат отменяют.

    Левофлоксацин (Флорацид, Глево): 500 мг 1 раза вдень 7 — 10 дней.

    Фосфомицин (Монурал): 3 мг 1 раза в день, пролонг для однократного применения.

    Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин): по 400 мг 2 раа в день 10 дней.

    Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципро, Ципробай): 500 мг 2 раза в день 10 дней.

    Лечение начинают с применения антибиотиков, уросептики при геморрагическом цистите менее эффективны. Их назначают после проведения антибиотикотерапии.

    Популярные у урологов современные уросептики от цистита:

    Фуромаг 50 мг, 1 капсула 3 раза в день — 10 дней. Фуромаг — препарат из группы нитрофуранов, по действию схож с препаратом Фурагин, но, по отзывам специалистов, переносится лучше. Диспепсические расстройства, которые часто встречаются после приема Фурагина, на фоне лечения препаратом Фуромаг фиксируются редко.

    Палин (пипемидиновая кислота, хинолоновый ряд) 0, 2 мг, по 2 капсулы 2 раза в день — 10 дней.

    Нитроксолин (5-НОК) 100 мг 4 раза в день -10 дней

    Для облегчения состояния и снятия мочевого синдрома используются спазмолитики.

    Дротаверин (Но-шпа) по 2 таблетки 3 раза в день. Если есть склонность к понижению артериального давления, можно уменьшить дозировку: по 1 таблетке 3 раза в день, длительность от 7 до 12 дней.

    Папаверин по 20 мг 3 раза в день, длительность от 5 до 7 дней. Можно использовать Папаверин в форме свечей. Вводят по 1 свече 2 раза в день трансректально.

    Букоспан — блокатор М-холинорецепторов, по 1-2 таблетки 2 -3 раза в сутки.

    Сосудистую стенку укрепит витаминный препарат Аскорутин (аскорбиновая кислота и рутин). Уменьшает ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

    Принимают по 1 таблетке 2 -3 раза в день, курс до 14 дней.

    В качестве средств для улучшения работы иммунной системы применяют Генферон, Виферон, Кипферон во взрослых дозировках в форме свечей.

    Курс лечения по 1 свече 2 раза в день трансректально до 10 дней.

    Препараты обладают противовирусным, антимикробным и иммуномодулирующим действием.

    Чтобы остановить кровотечение, обосновано использовать препарат Дицинон, который является активатором образования тромбопластина. Действующее вещество — Этамзилат.

    Дицинон, в отличие от Викасола, начинает действовать уже через 15 минут.

    Можно начать с внутривенного или внутримышечного введения, а затем перейти на таблетированные формы. Суточная доза не превышает 10 — 20 мг/кг, кратность введения 3 — 4 раза в сутки.

    Суточную дозу делят на 3 или 4, это и будет разовая доза.

    На фоне выраженной макрогематурии проведение инстилляций противопоказано, так как есть вероятность усиления кровотечения. Инстилляции в мочевой пузырь при геморрагическом цистите начинают не ранее 5 дня антибактериальной терапии, после прекращения кровотечения. Процедуры преимущественно назначают женщинам, у мужчин ежедневная катетеризация мочевого пузыря сама по себе может спровоцировать острое воспаление.

    Исключение составляют пациенты с выведенной эпицистостомой. В этом случае заливки антисептических растворов через дренаж принесут пользу.

    В зависимости от цистоскопической картины, выбирают антисептические растворы для введения:

    • Хлоргексидин,
    • Диоксидин,
    • Димексид в разведении 1:10,
    • Синтомициновая эмульсия, разведенная 0,5% новокаином,
    • Метрогил,
    • Мирамистин,
    • Фурацилин,
    • Кандид для полоскания рта (применяется при подтвержденной грибковой инфекции).

    Из масел используют облепиховое, персиковое, шиповниковое. Компоненты, содержащиеся в маслах, не только обладают противовоспалительным и обволакивающим действием, но и укрепляют стенки сосудов.

    Длительность курса в среднем составляет 10 -12 введений, иногда назначают ежедневные инстилляции, но можно выполнять вливания в мочевой пузырь и через день.

    Осложнением после геморрагического цистита может быть гиперактивный мочевой пузырь.

    Основная жалоба — неконтролируемые позывы на частое мочеиспускание, неудержание мочи. Если подобное состояние будет существовать длительно — есть риск уменьшения объема мочевого пузыря (микроцист).

    Специалисты считают, что в схему по показаниям можно включать М-холиноблокаторы: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Уротол.

    Например, Везикар назначают по 5 мг 1 раз в сутки в течение месяца.

    Чтобы избежать рецидивов воспаления мочевого пузыря, необходимо соблюдать ряд правил:

    Стараться пить больше жидкости: морсы, компоты, отвары мочегонных трав. Можно купить готовые растительные формы:

    • Фитолизин;
    • Канефрон;
    • Уролесан;
    • Бруснивер;
    • Урологический сбор и пр.

    Одежда должна соответствовать погоде, после переохлаждения есть риск возвращения цистита.

    Не лишним будет правильное питание: все раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря продукты подлежат исключению.

    При первых симптомах цистита стоит обратиться к врачу.

    Мишина Виктория. Уролог, медицинский обозреватель

    5,995 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Одна таблетка лекарственного средства содержит натрия этамзилата 0,25 г и вспомогательные вещества.

    Раствор для инъекций содержит этамзилата 0,125 на 1 мл + вспомогательные вещества (вода для инъекций, дисульфит натрия, эдетат динатрия, безводный сульфит натрия).

    Таблетки выпуклые круглые, упаковки по 50 и 100 штук.

    Раствор для инъекций в ампулах, не имеет цвета, прозрачный или немного желтый. Упаковки по 1 ,2 или 10 ампул.

    Ангиопротектор, гемостатик.

    Препарат активирует образование тромбопластина и мукополисахаридов, тем самым проявляя гемостатическую активность.

    Нормализует скорость свертывания крови, повышает устойчивость и эластичность стенок капилляров, улучшает процессы микроциркуляции даже в самых мелких сосудах и капиллярах.

    Примечательно, что лекарство никак не влияет на протромбиновый индекс и не способствует образованию тромбов. Если вводить средство внутривенно, то эффект наступает в течение 10 минут, после укола и длится до шести-восьми часов.

    От чего таблетки?

    Таблетки Этамзилат назначают:

    • при кровотечениях различного происхождения;
    • при маточных кровотечениях;
    • при месячных;
    • при оперативных вмешательствах;
    • в стоматологии, офтальмологии, урологии, хирургии и гинекологии;
    • при травмах и капиллярных кровотечениях;
    • полименорее;
    • диабетическойангиопатии;
    • геморрагическом диатезе.

    Часто препарат назначают при обильных месячных, для снижения кровопотери и предупреждения возникновения анемии.

    • тромбоз;
    • тромбоэмболия;
    • геморрагия на фоне приема антикоагулянтов.

    Дозировку, способ введения и длительность лечения должен определять врач.

    Согласно инструкции на Этамзилат в таблетках, препарат назначают внутрь по 0,25-0,5 г (одна-две таблетки), распределив на 3 или 4 приема. Для детей суточная доза – 10-15 мг на один кг веса, распределяется на 3 приема.

    Этамзилата натрия в растворе для инъекций используют в виде уколов (внутримышечно, внутривенно) ретробульбарно или же подконъюктивально, в зависимости от показаний.

    Суточная доза – 0,125-0,25 грамм (на 3-4 применения), максимальная разовая – 0,75 г (парентерально – до 0,375 г). Возможно наружное применение. Тампон, вымоченный в препарате накладывают на рану.

    Применяется средство и в ветеринарной практике. Дозировка для кошек составляет 0,1 мл на кг веса животного, уколы как правило, делают два раза в день.

    Нет данных о случаях передозировки.

    Не следует смешивать в одном шприце с иными лекарственными средствами.

    Требуется рецепт на латинском либо другом языке.

    В темном, недоступном детям месте, прохладном.

    источник

    Острый цистит – наиболее распространенная форма воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря. Патология требует своевременного лечения, а значит, ее нужно быстро распознать. Как это сделать? Какими симптомами проявляется и как лечится цистит?

    Симптомы острого воспаления доставляют сильный дискомфорт заболевшему, так что не заметить их невозможно. Наиболее характерные признаки цистита:

    • учащенное мочеиспускание (зависимо от тяжести болезни, позывы возникают до 20-40 раз в сутки);
    • неполное опорожнение пузыря (урина выводится не до конца из-за ослабления стенок органа);
    • постоянное ощущение тяжести в мочевом пузыре, ложные позывы;
    • болезненность при мочевыделении и в нижней части живота;
    • ухудшение запаха мочи, ее помутнение.

    Это наиболее специфические симптомы острой формы заболевания, встречающиеся почти у каждого пациента. Естественно, степень их выраженности может несколько отличаться: один человек неспособен даже подняться с кровати в периоды приступов, тогда как другой ведет более-менее нормальную жизнь, хотя и с чрезмерно частым посещением туалета.

    Но иногда пациенты жалуются на повышение температуры, головные боли, общую слабость. Подобные признаки указывают на более тяжелую форму протекания недуга.

    Геморрагический, или геморроидальный цистит – заболевание, при котором у пациента вместе с мочой выделяется кровь. Такое явление называется гематурией. При обычном остром цистите инфекция поражает слизистую органа. Тогда как геморрагическое воспаление связано с глубоким травмированием стенок пузыря и повреждением кровеносных сосудов.

    Причины развития геморрагического цистита практически такие же, как и обычного:

    1. Перемерзание. Если иммунитет очень слабый, то воздействие холода будет критичным для организма. К примеру, некоторые девушки до поры до времени спокойно ходят по морозу в капроновых колготках и коротких юбках, тогда как другим после первого же «дефиле» приходится сталкиваться с гематурией.
    2. Лучевая терапия. Лечение опухолей таким методом часто дает осложнения, и геморроидальный цистит – лишь одно из них. Кстати, новообразования в организме также способны стать непосредственной причиной развития этого заболевания: опухоли сужают просвет уретры, что затрудняет отток мочи и провоцирует ее застой.
    3. Мочекаменная болезнь. Перемещающиеся камни могут травмировать или закупорить мочеиспускательный канал, в результате чего нарушится нормальная работа мочевыделительной системы.

    Нередко геморроидальная форма цистита развивается из обычной острой, если человек не проходит лечение. Хотя бывает, что заболевание сразу начинается как осложненное.

    В принципе, признаки воспаления одинаковы у всех людей независимо от возраста. Но маленькие дети, еще не умеющие говорить и адекватно воспринимать свое самочувствие, неспособны выразить жалобы так, как этого ожидают взрослые.

    У ребенка на цистит в первую очередь указывают такие симптомы:

    • частый беспричинный плач;
    • ухудшение аппетита, отказ от еды;
    • капризность, нервозность;
    • более активное мочеотделение (требуется чаще менять подгузник, ребенок постоянно просится на горшок или мочится в кроватке);
    • изменение запаха мочи, появление в ней крови, слизи, гноя (можно заметить на подгузнике).

    Следует учитывать, что эти же признаки могут указывать и на прочие патологии мочеполовой системы. Потому ребенка нужно срочно показать педиатру.

    Терапия цистита проходит под контролем врача. Он назначает пациенту обследования и только с учетом их результатов прописывает медикаменты. В основном лечение заключается в приеме препаратов одной из следующих групп:

    1. Антибиотики (при бактериальной природе цистита). Наиболее распространены пенициллины (Уназин, Амоксициллин, Аугментин), цефалоспорины (Цефиксим, Цефаклор), фторхинолоны (Нолицин), оксихинолины (Нитроксолин). Пользуется популярностью и производное фосфоновой кислоты – лекарство Монурал.
    2. Противовирусные средства (при вирусном характере патологии). Часто назначаются Амиксин, Виферон, Кипферон.
    3. Антимикотики (при грибковой природе заболевания). Обычно рекомендованы Флуконазол и Кетоканазол.

    Приступы боли купируются Баралгином, Но-шпой, Парацетамолом, Анальгином, Ибупрофеном. Обязательно прописываются фитопрепараты – Монурель, Цистон, Канефрон, Фитолизин, а также растительные сборы на основе толокнянки, брусничных листьев, зверобоя.

    Народные средства могут дополнять основное лечение. Они неплохо убирают симптомы и препятствуют рецидиву, но зачастую неспособны избавить от первопричины болезни.

    При остром цистите врачи разрешают пациентам уменьшать боль при помощи тепла. Для этого нужно приложить к нижней части живота горячую грелку или пластиковую бутылку с подогретой водой. Также полезны и прочие тепловые процедуры: принимать душ, парить ноги, сидеть над паровой ванночкой.

    Основной упор в народной медицине делается на использование лекарственных растений. Необходимо готовить настои и отвары из семян укропа, молочая, кукурузных рылец, чернобыльника, медвежьих ушек. Полезен и обычный зеленый чай с добавлением липового меда.

    Геморроидальная форма считается осложненной и обязательно требует срочного визита к врачу. Иногда пациенту нужно стационарное лечение, так как кровяной сгусток способен закупоривать просвет пузыря и препятствовать нормальному выведению урины.

    Наиболее распространенный способ терапии цистита с кровью – ирригация пузыря. Подразумевается промывание органа и удаление из него патогенных примесей. Для процедуры используются:

    • стерильная вода;
    • физраствор;
    • нитрат серебра;
    • карбопрост трометамин;
    • аминокапроновая кислота;
    • формалин.

    При правильно проведенной ирригации у пациента нормализуется мочеиспускательный процесс, так как убираются кровяные сгустки, мешавшие естественному выделению мочи.

    Также показан прием аптечных препаратов. Помимо типичных для острого цистита антибиотиков и обезболивающих, назначаются и более специфические медикаменты, например:

    1. Месна. Лекарство актуально, если кровь в урине появилась на фоне приема цитостатиков.
    2. Дицион, Этамзилат и прочие средства, укрепляющие сосуды и уменьшающие кровотечение.
    3. Ферум-Лак, Сорбифер Дурулес для лечения железодефицитной анемии, часто сопровождающей геморроидальный цистит.

    Методы народной медицины неспособны гарантировать излечение геморрагической формы заболевания. Их назначают только в качестве дополнительных средств. К примеру, могут быть полезными напитки на основе укропа, тысячелистника, рябины, клюквы. Тепло применять недопустимо: при обычном цистите оно снимает боль, тогда как при геморроидальном лишь усиливает кровотечение.

    Острый цистит – патология распространенная. Но не стоит надеяться на удачу и пытаться избавиться от недуга самостоятельно – без помощи квалифицированного врача здесь не обойтись. Острая форма болезни, которую не лечили или «глушили» неподходящими препаратами, быстро перетекает в хроническую. А терапия запущенного цистита сложная и нередко оказывается нерезультативной.

    источник

    Таблетки Этамзилат — эффективное медикаментозное средство, используемое для остановки кровотечений. Препарат широко используется в лечении различных патологических состояний, безопасен для здоровья и имеет доступную стоимость. Лучше всего останавливает капиллярные кровотечения.

    Таблетки Этамзилат — эффективное медикаментозное средство, используемое для остановки кровотечений.

    Название действующего вещества стало названием лекарственного средства: по 250 мг этамзилата присутствует в каждой таблетке. Дополняют состав медикамента различные связующие компоненты — метабисульфит натрия, крахмал и др.

    Лекарство вкладывается в блистеры, к продаже предлагаются упаковки с 10 или с 50 таблетками.

    Этамзилат оказывает противогеморрагическое действие, обладает свойством улучшать микроциркуляцию крови и приводить в норму состояние стенок сосудов.

    Препарат не воздействует на состав крови, но активирует тромбоциты. После приема таблеток или введения уколов (а лекарство выпускается и в форме раствора для инъекций) кровь становится более вязкой, но это не приводит к повышению риска развития тромбов.

    Этамзилат начинает действовать достаточно быстро: если его вводят внутривенно, то через 5-15 минут, при приеме таблеток — через 20-25 минут. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов.

    Препарат выводится с мочой в течение суток. Период полураспада — около 2 часов.

    Таблетки рекомендуется принимать при кровотечениях любого происхождения. Лекарство часто используется женщинами при обильных месячных, чтобы снизить объем выделений крови. Если менструации отличаются длительным сроком, то Этамзилат поможет остановить месячные.

    Препарат показан и в других случаях:

    • при хирургических операциях, проводимых в различных медицинских областях — стоматологии, гинекологии и др.;
    • при поражении сосудистых стенок, причиной которого являются диабетическая ангиопатия, геморрагический диатез и прочие заболевания;
    • при травмах;
    • при наступлении экстренных случаев, например, для остановки кровотечений в органах.

    У таблеток Этамзилат есть несколько противопоказаний к применению:

    • гиперчувствительность к любому компоненту, на основе которых создается лекарство;
    • тромбоз и тромбоэмболия;
    • порфирия, протекающая в острой форме.

    С осторожностью препарат назначается при приеме большой дозы антикоагулянтов.

    Принимать таблетки следует строго по назначению врача или в соответствии с инструкцией, которая обязательно вкладывается в упаковку с лекарственным средством.

    Наиболее часто врач, назначая лечение, подбирает следующую дозировку:

    1. При умеренных менструальных кровотечениях суточная доза — от 125 мг до 500 мг. Количество делится на 3-4 раза и принимается через одинаковый промежуток времени.
    2. При обильных месячных назначается 750 мг в сутки. Этот объем тоже делится на 3-4 раза.
    3. При поражении сосудистых стенок назначается по 500 мг до 4 раз в день.
    4. При хирургическом лечении и для остановки кровотечений в экстренных случаях врач подбирает дозу индивидуально. В таких ситуациях наиболее часто используются не таблетки, а раствор для внутривенного или внутримышечного введения.

    Принимать таблетки следует строго по назначению врача или в соответствии с инструкцией.

    С помощью Этамзилата можно остановить кровь из открытой раны. Для это пользуются тампоном, который смачивается в растворе медикаментозного средства. Лучше воспользоваться готовым лекарственным составом из ампул.

    При обильных месячных таблетки принимаются в течение 10 дней. Начинать пить лекарство следует за 5 дней до начала менструации. В остальных случаях длительность терапии определяется врачом. Специалист учитывает разные факторы: состояние организма больного, причину кровотечений, их обильность и др.

    В инструкции к таблеткам нет особых указаний относительно лечения больных сахарным диабетом любого типа, поэтому назначение должен сделать врач, а пациенту необходимо строго следовать рекомендациям специалиста.

    Прием таблеток может вызвать повышение температуры. Некоторые пациенты при возникновении лихорадки думают, что у них начался грипп. Побочные эффекты возможны со стороны различных систем и органов.

    Головокружения, головные боли, парестезия нижних конечностей, гипотония.

    В инструкции не содержится сведений о побочных эффектах со стороны системы мочевыделения.

    Кожные высыпания, зуд и прочие проявления аллергии. Следует отказаться от Этамзилата и принять противоаллергическое средство — Лоратадин, Диазолин или что-то другое по совету врача.

    Особых мер к приему лекарства не предъявляется. Если возникнут нежелательные реакции, то они легко устраняются: достаточно отказаться от таблеток. Лекарственные вещества полностью выводятся из крови за 3-4 дня и здоровью пациента угрожать не будут.

    Этамзилат в таблетированной форме может быть назначен беременным женщинам для устранения риска выкидыша. Но в 1 триместре лекарством пользоваться не рекомендуется, т.к. можно навредить развитию плода.

    Действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому он не назначается женщинам, кормящим новорожденного грудным молоком.

    Случаев передозировки таблетками не зарегистрировано.

    Препарат фармацевтически несовместим с другими медикаментозными средствами.

    От употребления спиртных напитков в период терапии следует отказаться.

    Единственный полный аналог Этамзилата — Дицинон, выпускаемый в форме таблеток для перорального приема и раствора для инъекций.

    Есть много препаратов, обладающих тем же фармакологическим действием, например, Викасол, Эзелин, Аглумин. Можно воспользоваться фитопрепаратами, созданными на основе тысячелистника, крапивы, горца перечного и др. Они выпускаются в удобных для приема лекарственных формах — таблетки, суспензия, сироп и др.



    Для приобретения лекарства необходимо получить рецепт врача.

    Можно, но только в тех аптеках, которые нарушают правила продажи лекарств.

    Примерная цена упаковки с 50 таблетками 250 мг — 100 руб.

    Темное прохладное место, куда нет доступа детям.

    Препарат необходимо хранить в темном прохладном месте, куда нет доступа детям.

    Препарат выпускается несколькими производителями:

    • Луганский ХФЗ, Украина;
    • ГНЦЛС ДП Укрмедпром, Украина;
    • ФармФирма СОТЕКС, Россия
    • БИОХИМИК, Россия;
    • БИОСИНТЕЗ, Россия.

    Игорь Зубов, 44 года, Санкт-Петербург: «Работаю врачом. Этамзилат в форме таблеток широко применяется как гемостатическое средство. Препарат имеет привлекательную цену. Нет уверенности в его эффективности в лечении всех больных, но как профилактическая мера полностью себя оправдывает. В хирургии должен назначаться индивидуально и только для остановки незначительных кровотечений. Не все коллеги согласны с моим мнением».

    Ирина Соловьева, 34 года, Норильск: «У старшей дочери был отит. Лечились Зиннатом по назначению врача. Дочка много плакала, началась сыпь. Врач в поликлинике сказал, что это аллергия. Противоаллергические препараты не помогали. Нас отправили на консультацию в гематологическое отделение. Там диагностировали тромбоцитопению, вызванную медикаментами. Назначили Этамзилат: сперва делали уколы, а затем принимали таблетки. Лечились долго, но все прошло без следа. Хорошее лекарство, но принимать надо по рекомендации врача».

    Зоя Петракова, 29 лет, Саратов: «На пятом месяце беременности была угроза выкидыша. Врач назначил Этамзилат. Начала пить таблетки, не читая инструкции. Зашла на какой-то форум, где обсуждался этот препарат беременными женщинами и молодыми мамами. Чего только там не наговорили, вплоть до того, что у ребенка будет рахит и еще множество разных заболеваний. Врач успокоил, сказав, что со второго триместра препарат не противопоказан. Все обошлось — сынок родился здоровым».

    источник

    Геморрагический цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. При этом она появляется не только в конце акта мочеиспускания, а окрашивает всю порцию жидкости, выделившуюся из мочевого пузыря.

    Моча при геморрагическом цистите приобретает либо легкий розовый оттенок, либо мутный грязно-коричневый цвет и неприятный (зловонный) запах. Кроме того, в случае выраженной потери крови могут выделяться наружу целые кровяные сгустки.

    При длительном течении болезни и обильной кровопотере у пациента развивается железодефицитная анемия, которая проявляет себя выраженной слабостью, головокружением, одышкой. В анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. При анемии весь организм страдает от недостатка кислорода. Еще одним тяжелым последствием геморрагического цистита является возможность закупорки просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала сгустком крови.

    Очень распространенной причиной острого геморрагического цистита является аденовирусная инфекция, которая клинически проявляет себя нарастанием симптомов воспаления мочевого пузыря после перенесенной простуды.

    Цистит с кровью может также возникнуть в результате лучевого воздействия на организм и после приема некоторых медикаментов из группы цитостатиков (лекарственных средств, применяемых для лечения опухолей).

    Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

    Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

    • Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
    • Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
    • Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
    • Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
    • Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
    • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
    • Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

    Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью. Однако порция за каждый акт очень мала. Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

    Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

    Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления). С каждым новым обострением признаки цистита могут сглаживаться. Постоянным остается лишь примесь крови в моче.

    При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

    Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

    Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

    Лечение геморрагического цистита заключается в первую очередь в устранении фактора, приведшего к развитию заболевания. Если цистит бактериальной природы, то показано назначение антибиотиков, если же доказана вирусная природа, то противовирусных и иммуномодуляторов. Если цистит вызван приемом лекарственных средств, их необходимо заменить другими.

    Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

    Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

    Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

    Боль после мочеиспускания у женщин и мужчин может являться признаком очень многих опасных заболеваний мочеполовой системы.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Причины по которым возникает болезненное мочеиспускание у мужчин могут быть следующими:

    • В результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря возникают болевые ощущения в течении всего процесса опорожнения, а особенно усиливается боль в конце мочеиспускания;
    • Воспалительные процессы отсутствуют, целостность слизистой оболочки не нарушена. Боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана появлением мочекаменной болезни. Во время прохождения мочи с песком по каналу происходит его травмирование;
    • Если в моче не обнаружено примесей, а нарушения слизистой отсутствуют, значит препятствие оттоку мочи вызывает инфекционное заболевание.

    К заболеваниям, которые приводят к воспалению слизистой оболочки мочеполовых органов относятся:

    Возникает в результате воспаления слизистой мочевыводящих путей. Заболевание имеет инфекционное и неинфекционное происхождение. К первому относится попадание вирусов в мочевой пузырь, а ко второму — переохлаждение таза, травмы, химическое воздействие. При цистите болит низ живота, болит член, чаще происходит затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью. Объем мочи при разовом походе в туалет уменьшается, изменяется ее цвет и запах, а недержание становится частым явлением.

    Для лечения цистита необходимо соблюдать диеты, пить много воды, воздержаться от секса. Требуется принимать противомикробные препараты в течении одной недели.

    Для облегчения боли выписывают противовоспалительные средства, ввод которых осуществляется как перорально, так и посредством инъекций. Для профилактики цистита необходимо соблюдать личную гигиену, своевременно лечить заболевания, передающиеся половым путем, стараться не переохлаждаться и избегать стрессовых ситуаций.

    Это заболевание, которое поражает уретру — соединительный канал между мочевым пузырем и внешней средой (отверстие на пенисе у мужчин).

    Уретрит делится на два типа:

    • Первичный уретрит, при котором воспаляется мочеиспускательный канал. Возникает во время полового контакта;
    • Вторичный уретрит. Инфекция попадает из внутренних органов, например, из предстательной железы или семенных пузырьков в уретру.

    Основными причинами уретрита являются возбудители гонореи, хламидиоза, вируса герпеса. Заболевание проявляется в виде следующих симптомов: болит головка, наличие выделений с неприятным запахом из уретры, зуд половых органов, боль при мочеиспускании после секса, следы крови в моче или сперме.

    Лечение уретрита заключается в приеме антибактериальных средств, которые назначаются в соответствии с проведенным обследованием.

    Курс лечения занимает от одной недели до месяца, в зависимости стадии уретрита. Как правило, лечение заболевания проходит амбулаторно и не требует госпитализации.

    Заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причинами появления простатита могут являться: инфекции мочеполовых органов, инфекции, передаваемые половым путем, переохлаждение и травмы промежности.

    Простатит характеризуется следующими симптомами:

    • болит низ живота;
    • частое желание опорожнения;
    • при мочеиспускании у мужчин в головке возникает сильное жжение;
    • преждевременная эякуляция;
    • сужение уретры;
    • развитие бесплодия.

    Лечение простатита производится комплексно. Назначается антибактериальная терапия, которая заключается в приеме антибиотиков, рекомендуется массаж предстательной железы, физио- и иммунотерапии, направленные на улучшение иммунитета.

    Болезнь, которая характеризуется образованием камней и песка в мочеполовой системе. Причины заболевания могут быть инфекционными — возбудителями являются микроорганизмы, неинфекционными — результат воздействия физических и химических факторов на мочевыделительную систему.

    Симптомы мочекаменной болезни: боль в мочевом пузыре, особенно больно писать в конце мочеиспускания, ложные и резкие позывы в туалет, возникает недержание мочи.

    Лечение цистолитиаза возможно посредством медикаментов и операции. Большую популярность приобрел метод литотрипсии. В результате ударно-волнового действия на камни, происходит их дробление. Такой метод не требует оперативного вмешательства, тем самым не наносит урон организму.

    Заболевание полового члена, которое может быть, как врожденным, так и приобретенным, и проявляется в невозможности полноценного обнажения головки. Причинами приобретенного фимоза могут быть травма пениса, воспаление крайней плоти, недостаточное содержание эластичных компонентов в составе соединительной ткани. Характерные симптомы фимоза — болезненные ощущения в области головки при мочеиспускании, гнойные обильные выделения, повышенная температура, плохое общее самочувствие.

    Основным методом при лечении фимоза является операция по обрезанию крайней плоти члена. Это самый эффективный, быстрый и безопасный способ лечения.

    Болезненные ощущения после мочеиспускания у мужчин могут быть вызваны венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

    Венерическое заболевание, поражающее мочеполовую систему бактериями — паразитами, которыми являются хламидии. Главным признаком заболевания является жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря. Опасность хламидиоза заключается в возможности его бессимптомного протекания, что со временем приведет к бесплодию.

    Для лечения хламидиоза используют антибиотики. Но стоит заметить, что прием антибиотиков не всегда полностью избавляет от инфекции.

    Для полного избавления от хламидиоза необходима хорошая работа иммунной системы человека. Поэтому в дополнение к основному лечению выписываются витамины, и требуется соблюдение правильного питания.

    Болезнь, которая возникает в результате инфицирования гонококком. Является венерическим заболеванием, передающимся половым путем. Гонорея вызывает гнойные слизистые выделения, сопровождается трудностями при мочеиспускании.

    Лечение гонореи осуществляется посредством антибактериальных препаратов, отказом от алкоголя и временного воздержания от половых контактов. При остром протекании болезни может потребоваться госпитализация.

    Возбудители заболевания — трихомонады. Трихомонады — это простейшие паразиты, которые обитают в простате и семенниках. При попадании этих паразитов в организм происходит воспаление мочеиспускательного канала.

    В случае обнаружения трихомониаза выписывают специальные средства, обладающие антибактериальным действием.

    Дополнительно назначают массаж простаты, инстилляцию уретры и физиопроцедуры. Средняя продолжительность курса составляет 10 — 12 дней. Во время курса необходимо принимать больше кисломолочных продуктов для улучшения микрофлоры кишечника, которой наносится вред из-за приема антибиотиков. Воздержание от секса и алкоголя также является важной составляющей лечения.

    При диагностировании очень важно, когда именно появляется боль при мочевыделении. Если это происходит в самом начале, то скорее всего, болезненные ощущения вызваны воспалением уретры.

    Если боль возникает после полного опорожнения и сохраняется некоторое время, значит она связана с изменениями в простате. Болезненность перед самим процессом свидетельствует о цистите и опухолях. Ощущение дискомфорта во время всего процесса возникает в результате сокращения пузыря и говорит о цистите или онкологии.

    Назначаемое лечение будет зависеть от диагноза, который был поставлен в ходе обследования. Обычно инфекции устраняются с помощью специальных комплексов препаратов, которые не только устраняют заболевание, но и оказывают восстановительный эффект. Исключение составляют тяжелые случаи, когда способны помочь только хирургические пути лечения.

    Важным дополнением к основному лечению является правильно питание. Необходимо придерживаться определенной диеты, которая исключит сильно пряную, жаренную и острую пищу. Тяжелые физические нагрузки в период прохождения лечения необходимо исключить.

    При многих заболеваниях показана определенная диета, то есть лечебное питание. Многим кажется, что диета является необязательным для соблюдения пунктом лечения, но на самом деле это не так. Разработка лечебного питания заняла длительное время, определена для тех заболеваний, которые требуют щадящего режима приема пищи. Диета при пиелонефрите важна, поскольку позволяет существенно облегчить болевой синдром при обострениях.

    Цистит и пиелонефрит относятся к воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы. Это воспаление мочевого пузыря и почек, обычно поражение системы происходит по восходящему пути, хотя распространение инфекции может происходить через кровь.

    Среди всех причин, вызывающих патологию, различают инфекционные и неинфекционные. Стрессы, переохлаждение, а также аллергические агенты, занесение инфекции гематогенным путем или извне, – вот те факторы, которые могут стать причиной появления воспаления.

    При питании жареной, острой, копченой пищей с большим количеством красителей увеличивается риск длительного воспалительного процесса мочевыводящих путей.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Существует 15 видов лечебных диет, назначаемых при различных заболеваниях.

    Вот особенности диеты при цистите и воспалении других органов системы:

    1. Для заболеваний системы выделения существует лечебный стол №7. При нарушении правил питания при пиелонефрите и цистите происходит усугубление болевого синдрома, который доставляет массу неприятных ощущений.
    2. Только диета при цистите оказывается неэффективной, питание помогает скорейшему снятию обострения, предотвращению перехода в хронический процесс. Но оно должно быть частью комплексного лечения, где имеет место патогенетическая, симптоматическая терапия.
    3. Диета при пиелонефрите преследует следующие цели: увеличить отток мочи, не допустить появление лишней нагрузки на почки, создать благоприятную среду для уничтожения бактерий в тракте.

    Моча в норме имеет кислотность в пределах от 5 до 7, этот показатель постоянно изменяется в зависимости от образа жизни, питания. Ничего страшного нет, если изменения в моче имеют кратковременный характер. Однако ощелачивание мочи или ее окисление действует на стенки структур мочевыводящей системы.

    Диета при цистите позволяет определить для человека, что есть нельзя, на какое меню необходимо ориентироваться.

    Поскольку выделительная система – это переработка жидкости в первичную и вторичную мочу, а также ее выведение наружу.

    К жидкости при пиелонефрите и цистите имеются особые требования:

    • достаточный объем жидкости, не менее 2 литров в сутки;
    • предпочтительнее использовать кислые напитки: клюквенный и брусничный морсы, компоты с кислыми ягодами;
    • подойдет хлоридно-кальциевая минеральная вода;
    • если пить чай, то выбирать нужно травяные настои и чаи, которые должны быть некрепкими;

    Пациент должен избегать алкоголя, крепкого чая и кофе, напитков энергетических и газированных.

    Питание при указанных заболеваниях должно быть построено на следующих принципах:

    • исключение продуктов с высоким содержанием белков;
    • включение продуктов с мочегонным эффектом
    • диета при цистите должна исключать продукты с высоким содержанием жиров;
    • исключение продуктов питания с наличием быстроусвояемых углеводов;
    • профилактика запоров;
    • пища должна носить легкий характер, минимальную обработку продуктов;

    Питание при цистите включает следующие составляющие:

    1. Мочегонным действием обладает шпинат, морковь, бахчевые овощи и фрукты (арбуз, дыня, огурец, кабачок).
    2. Хотя молочные продукты и имеют значение, но вводить их необходимо постепенно. Предпочтение отдают несоленому сыру, творогу.
    3. На начальном этапе воспалительного процесса нельзя есть мясо, рыбу, далее в питание включают эти продукты, богатые животными жирами, белками. Для того чтобы соблюсти требование снижения количества белков, порционное количество компонента должно быть небольшим.
    4. Хлеб должен быть цельнозерновым или с содержанием отрубей, что помогает кишечнику избежать запоров.
    5. Среди круп следует отдавать предпочтение овсяной крупе , гречневой каше.

    Отдельно необходимо остановиться на том, что нельзя есть при цистите и пиелонефрите.

    • диета не подразумевает блюда с содержанием специй, придающих острый, специфический вкус (чеснок, перец);
    • нужно отказаться от маринованных, консервированных продуктов;
    • несмотря на кислый вкус, цитрусовый и вишневый сок не способствуют ускорению выздоровления;
    • томатный, виноградный сок лучше не употреблять;
    • запрещены к употреблению в питание молочные и кисломолочные продукты высокой жирности (сливки, сметана, йогурт);
    • в список запретов включаются соусы, майонез, уксус;

    Диета предполагает и химическое щажение, то есть исключение тех продуктов питания, которые могут повреждать воспаленную стенку органа.

    Третий способ оберегания больного органа – это термическое щажение, которое подразумевает, что продукты не подаются горячими или холодными. Диета при пиелонефрите не должна допускать излишнего выделения пищеварительных соков и усиления моторики кишечника.

    Цистит — одно из самых распространённых урологических заболеваний, которое сопровождается очень неприятными симптомами. Патология представляет собой воспаление внутреннего слоя мочевого пузыря. Геморрагический цистит — это одна из форм заболевания, характерным признаком которого является присутствие крови в моче.

    При геморрагическом цистите поражается переходный эпителий — верхний слизистый слой мочевого пузыря, в котором образуются воспалительные инфильтраты. Деструктивные процессы распространяются на капилляры, пронизывающие слизистую оболочку органа, нарушается их проницаемость и возникает кровотечение, которое проявляется микро- или макрогематурией (кровью в моче). При хроническом течении процесса поражаются более глубокие слои, в частности подслизистая оболочка, в которой находится сосудистое сплетение, и источником кровотечения становятся именно эти сосуды.
    Чаще всего заболевание развивается у людей с ослабленным иммунитетом, молодых женщин, маленьких детей и пожилых мужчин.

    Такая форма цистита обычно протекает остро и по общей классификации заболевания его относят именно к острым патологиям. Но воспаление с гематурией может приобретать хроническое течение, если не лечить впервые возникшее состояние. Хронизация процесса обычно приводит к очень тяжёлым осложнениям.

    Так выглядит слизистая оболочка мочевого пузыря при геморрагическом цистите

    Исходя из причин, вызвавших заболевание, геморрагические циститы можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

    Инфекционные Неинфекционные
    Бактериальные Лучевые
    Вирусные Лекарственные
    Грибковые Химические
    Паразитарные

    К инфекционным геморрагическим циститам относят:

    • бактериальные, то есть вызванные болезнетворными бактериями:
      • урогенными штаммами кишечной палочки;
      • уреаплазмой;
      • хламидиями;
      • гарднереллой;
      • трихомонадами;
      • гонококками;
      • протеем;
      • сапрофитным стафилококком;
      • клебсиеллой;
    • вирусные, развитие которых провоцируют:
      • аденовирусы — более всего их воздействию подвержены новорождённые и дети первых лет жизни;
      • вирус гриппа А;
      • полиомавирус ВК — «спящий» в миндалинах и мочеполовых органах вирус активируется при резком угнетении иммунитета — при СПИДе, в пожилом возрасте, во время беременности, при лечении препаратами-иммуносупрессорами (для угнетения иммунитета при пересадке костного мозга);
      • цитомегаловирус;
      • вирус герпеса;
    • грибковые — чаще возникают вторично на фоне терапии бактериального цистита антибиотиками;
    • паразитарные — развиваются из-за глистной инвазии — шистосоматоза, филяриатоза или заражения простейшими, например, дизентерийной амёбой.

    Бактерии, вызывающие геморрагический цистит, могут попадать в мочевой пузырь через уретру или с током крови

    Неинфекционные геморрагические циститы:

    • Лекарственные развиваются в результате лечения противораковыми препаратами-цитостатиками, чаще всего Циклофосфамидом, Ифосфамидом, а также Блеомицином и Доксорубицином. Сам по себе Циклофосфамид не является токсичным препаратом, но он расщепляется в организме и образуется токсическое вещество акролеин, которое попадает с кровью в мочевой пузырь и разрушает его стенки. На фоне приёма Ифосфамида воспаление пузыря протекает ещё тяжелее. Такой цистит, развивающийся как осложнение терапии раковых больных, называется рефракторным, то есть невосприимчивым к лечению.
      • Лекарственный цистит у женщин возникает из-за попадания через уретру в мочевой пузырь различных медикаментов для лечения кандидозного вагинита или спермицидных препаратов, например, Генцианвиолета или Ноноксинола.
      • Редко геморрагический цистит провоцирует приём некоторых пенициллиновых антибиотиков, стероидов (Даназол) и других препаратов (Тиапрофеновая кислота, Метаквалон, Блеомицин, Рисперидон, Темозоломид и др.)
    • Химический цистит может случиться у сотрудников химических предприятий на фоне токсического воздействия химикатов, например, производных анилина или толуидина. Признаки такого цистита быстро проходят, если прекращается контакт с химикатом. Хроническое воздействие токсинов может привести к развитию злокачественной опухоли мочевого пузыря.
    • Лучевой цистит развивается у четвёртой части раковых больных после терапевтического облучения. Под действием лучевой терапии развивается стойкий стеноз сосудов (эндартериит), склерозирование их стенок и как следствие — нарушение кровоснабжения тканей мочевого пузыря. Эти явления провоцируют повреждение стенок органа, их изъязвление и диффузное (обширное) кровотечение.
      Чем выше доза облучения и обширнее участок воздействия, тем вероятнее развитие лучевого цистита. Симптомы могут усугубиться вторичной инфекцией, обструкцией уриновыводящих путей (нарушение нормального движения мочи), инструментальными обследованиями больного.

    Лучевой цистит развивается у раковых больных как следствие облучения: внутренний слой мочевого пузыря истончается, повреждается, становится кровоточивым и формируются язвы

    Некоторые урологи выделяют ещё один вид геморрагического цистита — язвенный, который развивается из-за конкрементов (камней) в мочевом пузыре. При этом травмируется слизистый слой, а воспаление в местах травмирования усугубляется из-за ацидоза, то есть кислой мочи. При этом наблюдается гематурия.

    Гематурия может возникнуть из-за злокачественного новообразования мочевого пузыря или поражения метастазами его стенок, редко — в результате артериовенозной мальформации (врождённой сосудистой патологии). Мочеиспускание с кровью также может наблюдаться при травматическом цистите, когда случается механическое повреждение слизистой при проведении катетеризации мочевого пузыря или цистоскопии. Эти состояния необходимо отличать от истинного геморрагического цистита.

    • ослабление иммунных сил;
    • врождённый или приобретённый иммунодефицит;
    • хронические вялотекущие урологические инфекции;
    • врождённые пороки мочевыводящей системы, например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • мочекаменная болезнь;
    • аденома простаты и другие заболевания, провоцирующие застой урины;
    • тромбоцитопения — пониженное число тромбоцитов в крови;
    • пренебрежение гигиеническими нормами и недостаточный уход за половыми органами;
    • несоблюдение стерильности во время проведения медицинских процедур урологом или гинекологом.

    При геморрагическом цистите больного беспокоят дизурические явления: очень частые походы в туалет, при этом мочи меньше обычного, ложные позывы к опорожнению, сильные режущие боли при мочеиспускании, изменение окраски и запаха мочи.
    Боли локализуются внизу живота, в надлобковой области, могут отдавать в поясницу или пах.

    Моча мутная, окрашена в розовый (как мясные помои) или ярко-красный цвет, в ней можно увидеть сгустки крови разного размера. Моча приобретает неприятный запах. Такое явление называется макрогематурия.
    При микрогематурии кровяные сгустки визуально не определяются, наличие в моче эритроцитов можно увидеть только с помощью микроскопа.
    Кровь в моче у больного появляется к концу мочеиспускания.

    При макрогематурии (слева) кровь в моче видна невооружённым глазом, при микрогематурии эритроциты в моче можно обнаружить только в лабораторных условиях

    Общее состояние пациента ухудшается, снижается аппетит, нарастает слабость, повышается температура.

    Иногда уретра может перекрываться кровяным сгустком, в этом случае больной не может опорожнить мочевой пузырь. Такое состояние грозит развитием уремии — тяжёлого отравления организма собственными продуктами обмена веществ.

    Постановкой диагноза и лечением больного занимается уролог. Если заболевание возникло у женщины, может потребоваться дополнительная консультация врача-гинеколога.

    Диагностическое обследование начинается с опроса больного, уточнения его анамнеза, наличия онкологических и любых хронических заболеваний, лечения определёнными медикаментами. При мануальном обследовании врач определяет у пациента наряжённый живот, болезненность надлобковой области.

    Необходимые лабораторные анализы:

    • клинический анализ мочи показывает наличие белка, в осадке — высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов;
    • микробиологическое исследование мочи (бак посев) с целью выявить бактериальный возбудитель и определить устойчивость к антибиотикам;
    • проба по Нечипоренко позволяет более точно, по сравнению с общим анализом, определить патологическое количество форменных элементов в моче, это особенно важно при микрогематурии;
    • общий анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитов (из-за кровопотери), повышение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) говорит о присоединении инфекции;
    • коагулограмма — анализ свёртывающей способности;
    • кровь на ЗППП — для исключения венерических заболеваний;
    • анализ крови на вирусные антигены для исключения или подтверждения вирусного происхождения заболевания;
    • мазок из уретры у мужчин для определения бактериальных возбудителей и половых инфекций;
    • мазок из цервикального канала и влагалища у женщин для выявления атипичных (опухолевых) клеток, простейших (трихомонад) и микробной патогенной флоры.

    Клинический анализ мочи при геморрагическом цистите показывает белок, повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов

    1. УЗИ органов мочевой системы показывает отёчные утолщённые стенки мочевого пузыря, иногда в его просвете видны сгустки крови.
    2. Урограмма проводится для исключения воспалительного процесса в других отделах мочевыделительной системы.
    3. Электромиография или урофлоуметрия применяется с целью исследования уродинамики для определения функциональных возможностей органа.
    4. Цистоскопия проводится в обязательном порядке всем больным с неосложнённым геморрагическим воспалением. Процедура проводится с целью подробного исследования внутренней оболочки пузыря или как лечебное мероприятие — для вымывания из полости кровяных сгустков (если отмывание посредством катетера оказалось неэффективным). Процедура также может помочь в выявлении новообразований на стенках пузыря; иногда во время процедуры проводят коагуляцию (прижигание) слизистой оболочки. Цистоскопию не проводят при сильном кровотечении. Процедура проводится с анестезией.

    Цистоскопия — это процедура, которую проводят с диагностической и лечебной целью

    Геморрагический цистит следует отличать от гематурии, сопровождающей уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), злокачественную опухоль мочевого пузыря или мочевых путей, эндометриоз, аденому предстательной железы, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек.

    Даже консервативное лечение заболевания проводится в условиях стационара, под наблюдением уролога. В острый период, при обильном кровотечении показан постельный режим.

    Комплекс лечебных мероприятий направлен на устранение причины геморрагического цистита, а также на облегчение состояния больного.

    Если цистит имеет бактериальное происхождение, то обязательно назначаются антибактериальные препараты, преимущественно фторхинолоновой группы:

    • Норфлоксацин (другие препараты на его основе — Норбактин, Норфлогексал, Ютибид, Уробацил, Локсон, Бактинор, Нолицин);
    • Ципрофлоксацин (Ципролет, Ифиципро, Квинтор, Ципробай, Ципринол, Ципроксин);
    • антибиотик Фосфомицин (другие торговые названия — Монурал, Уреацид, Цисторал, Урофосфабол, Фортераз, Фосмицин) эффективен за счёт высокой концентрации в почечной системе.

    Антивирусные средства назначают при определении вирусной природы цистита:

    Если цистит вызван грибками, назначают препараты с противогрибковой активностью:

    • АКК (Аминокапроновая кислота);
    • Транексам;
    • Дицинон, Этамзилат.

    Обязательно назначают витамины С и К.

    При тяжёлом течении применяют кортикостероиды, при лучевом цистите — Метилурацил для заживления слизистой оболочки.

    Важная составляющая терапии — вымывание кровяных сгустков из полости пузыря. Эта процедура проводится посредством введения специального катетера в мочевой пузырь и промывание его изотоническим раствором. При неэффективности промывания физраствором применяют орошения 1% раствором нитратом серебра или Карбопростом. Если однократное промывание не принесло положительных результатов, налаживают постоянное орошение через катетер или проводят цистоскопию.

    Больным с лекарственным циститом, вызванным приёмом цитостатика Циклофосфамида, назначают препарат Месна, который блокирует разрушительное действие акролеина.

    Неинфекционный цистит с незначительной гематурией требует в основном адекватной гидратации — обильного питья и введение жидкости парентерально.

    Физиотерапия применяется при лучевом цистите — гипербарическая оксигенация, то есть лечение кислородом в специальной барокамере. Такие процедуры стимулируют иммунитет, активируют регенерационные процессы в тканях, сужают сосуды и помогают остановить кровотечение.

    Процедура гипербарической оксигенации активирует иммунитет, регенерационные процессы в тканях организма, помогает остановить кровотечение

    Если все применённые консервативные методы оказались неэффективными, проводится оперативное вмешательство.

    Эндоскопическое удаление кровяных сгустков проводится под местным или общим обезболиванием, одновременно врач может применить электрокоагуляцию, то есть прижигание кровоточащих участков слизистой.

    При упорных кровотечениях проводится избирательная эмболизация (перекрытие кровотока) определённых артерий.

    В самых тяжёлых случаях, при значительной деформации и рубцевании стенок пузыря проводится цистэктомия (полное удаление) с отведением мочи путём чрескожной уретеростомии (выведение мочеточника наружу с образованием постоянной фистулы, то есть отверстия) или через подвздошную или сигмовидную кишку.

    Больному может быть предложена операция нефростомия, то есть отведение мочи из лоханок почек наружу через катетер, стент или дренаж, а также открытая цистостомия (дренаж пузыря) и временная его тампонада.

    Больному необходимо соблюдать строгую диету. Обильное питьё — важнейшее условие выздоровления.

    Для максимального терапевтического эффекта при составлении диеты нужно соблюдать определённые принципы:

    • минимизировать употребление соли;
    • продукты и напитки должны обладать мочегонным действием;
    • свести к минимуму белковые продукты;
    • исключить жиры, сахар, соусы, маринады, копчёности, жареные, острые блюда, консервированные продукты, то есть всё, что будет способствовать раздражению воспалённой слизистой мочевого пузыря;
    • питание не должно стать причиной запоров;
    • блюда должны готовиться посредством отваривания или тушения;
    • предпочтение нужно отдавать растительной пище, так как она способствует ощелачиванию мочи, что способствует борьбе с инфекцией.

    Больной должен выпивать не меньше 2–2,5 литров жидкости в день.

    Клюквенный морс особенно полезен при цистите, так как он обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами

    Сладкая газировка, кофе, алкоголь категорически противопоказаны, питьё должно состоять из чистой негазированной воды, некрепкого чая — зелёного и травяного, разбавленных соков, несладких компотов, ягодных морсов, особенно полезен брусничный и клюквенный морс.

    • овощи — морковь, огурцы, тыква, капуста (цветная и белокочанная), шпинат, кабачки, их можно есть в запечённом, тушёном, отварном виде, в салатах, заправленных растительным маслом.
    • фрукты — груша, арбуз, гранат;
    • кисломолочные продукты разрешены в виде небольших порций нежирного творога, натурального йогурта, несолёного сыра;
    • цельнозерновые каши, отруби, пшеничный хлеб;
    • нежелательно употребление в острый период мяса и рыбы, в дальнейшем можно постепенно включать в рацион нежирные сорта.

    При геморрагическом цистите диета должна быть преимущественно овощной

    • фрукты с большим содержанием фруктовых кислот — яблоки, персики, цитрусовые, дыни, ананасы, авокадо;
    • овощи — редис, хрен, редька, помидоры, спаржа, бобовые, лук, чеснок, щавель;
    • соусы, майонез, кетчуп, уксус, горчица;
    • сахар и сладости;
    • копчёные деликатесы, колбаса, сало, консервы;
    • кофе, крепкий чай, алкоголь в любом виде.

    ПРи геморрагическом цистите запрещены копчёности, острые блюда, колбасы, томаты, лук, чеснок, специи, соль

    Важно помнить, что от воспаления с кровью в моче нельзя избавиться только лишь народными средствами, необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. Народные рецепты могут стать дополнением к традиционным методам.

    Травы выбирают с мочегонным, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.

    Травяной сбор от воспаления и кровоточивости:

    • взять смесь трав — хвощ полевой, крапива двудомная, череда, тысячелистник, стальник полевой, пастушья сумка, толокнянка, кукурузные рыльца;
    • залить 2 ст. ложки травы кипятком (пол-литра), кипятить на водяной бане 10 минут;
    • остудить, процедить, принимать по 50 мл 3 раза в день.

    Противовоспалительный мочегонный сбор:

    • толокнянка, можжевельник (плоды), брусника (листья), яснотка белая — смешать в равных частях;
    • 1,5 ст. ложки смеси залить 700 мл кипятка, настоять;
    • пить как чай по 100–150 мл 3 раза в день.

    Отвар из зелени и корня петрушки — проверенное годами средство при цистите:

    • 100 гр. зелени петрушки или 2 измельчённых корня залить литром воды, отварить 15–20 минут;
    • остудить, процедить, готовый отвар хранить в холодильнике;
    • принимать по 2 ст. ложки трижды в день.

    Антисептический, мочегонный, кровоостанавливающий сбор:

    • смешать в равных пропорциях толокнянку, подорожник, крапиву, зверобой, плоды шиповника;
    • 4 ст. ложки залить литром воды, проварить 5 минут, настоять 1 час, процедить;
    • пить по 100 мл 4 раза в день.

    Прогноз заболевания в целом благоприятный. Непременным условием успешного лечения является выполнение всех врачебных рекомендаций и проведение необходимых медицинских процедур.

    Лучевой цистит может приобретать длительное течение и симптомы могут беспокоить больных месяцами.

    Химический цистит быстро излечивается после прекращения контакта с провоцирующим веществом и промывания полости пузыря.

    Хроническое течение заболевание может приводить к фиброзу (замещение соединительной тканью) пузырных стенок и нарушению его растяжимости и сократительной функции.

    Осложнения геморрагического цистита:

    • тампонада сгустком крови уретры может привести у уросепсису, острой почечной недостаточности, перфорации (нарушению целостности, разрыву) мочевого пузыря;
    • обильная кровопотеря угрожает развитием тяжёлой анемии;
    • вторичная инфекция, попавшая через «входные ворота» — повреждённую слизистую пузыря, может распространяться по всему организму;
    • рубцевание язв на внутренней поверхности приводит к деформации и нарушению нормальной работы мочевого пузыря.

    Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно соблюдать правила:

    • своевременно лечить воспалительные процессы в органах мочевой системы;
    • ежедневно проводить гигиенический уход за половыми органами;
    • укреплять иммунитет;
    • избегать контакта с токсическими веществами на предприятии;
    • приём цитостатиков осуществлять с одновременным применением препаратов, нейтрализующих токсическое действие на мочевыводящие органы (Месна, Амифостин).

    Геморрагический цистит опасен своими осложнениями, поэтому симптомы болезни нельзя оставлять без внимания. При появлении дизурических явлений и крови в моче нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, в таком случае можно избежать последствий заболевания.

    Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) представляет собой заболевание инфекционного характера, которое сопровождается выраженной интоксикацией и признаками диабета геморрагического типа. При данной патологии наблюдается поражение внутренних систем и органов, а в частности почек. Встречается ГЛПС довольно редко, отличается тяжелым течением и приводит к развитию разных осложнений, приводящих к затруднению функционирования мочевыделительной системы.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом относится к тому заболеванию, которое может передаться человеку от инфицированных животных, обитающих не только в тропических странах, но также и в лесах нашей родины. Развивается ГПЛС при проникновении в организм человека вируса, который относится к роду Хантаан. Природно-очаговая инфекция не может передаться от одного человека другому. Причиной заражения может быть только инфицированное животное.
    Встречается ГЛПС на территории России довольно часто. Для того чтобы заразиться инфекцией бывает достаточно просто сходить в лес, например, на пикник. Среди переносчиков геморрагической лихорадки можно выделить преимущественно мелких грызунов (крыс, мышей, полевок). Распространение инфекции происходит с экскрементами и слюной животных. Вследствие того, что вирус достаточно устойчив в условиях внешней среды, не исключено его оседание вместе с пылью на продукты.
    Заражение геморрагической лихорадкой с почечным синдромом происходит следующими путями:

    • Воздушно-капельный.
    • Алиментарный (употребление загрязненных продуктов).

    Подцепить геморрагическую почечную лихорадку можно и на даче, где, как правило, часто обитают мыши. Контактируя с продуктами питания, они инфицируют их. После того как человек употребит в пищу зараженную еду происходит развитие симптоматики заболевания. Следует отметить, что через мышиный укус ГЛПС не передается, в этом случае можно заразиться только столбняком.

    Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Воротами проникновения инфекции в человеческий организм являются слизистые оболочки, расположенные в области органов пищеварения и в районе респираторного тракта. Реже инфицирование может произойти через кожный покров при наличии на нем характерных повреждений. На месте первичного контакта с инфекцией никаких внешних изменений не происходит. Начальные симптомы заболевания заключаются в вирусемии и интоксикации организма. Вирус, провоцирующий геморрагическую лихорадку с почечным синдромом — вазотропный для которого характерно поражение сосудистых стенок. Данная особенность течения болезни выражается развитием геморрагического синдрома.

    Развитие недостаточности при геморрагической лихорадке с почечным синдромом характеризуется иммунологическим фактором. Выраженность тромбогеморрагической симптоматики зависит от тяжести заболевания. После перенесенной инфекционной болезни у человека вырабатывается прочный иммунитет. Поэтому повторное заражение исключается.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом после заражения начинает проявляться только спустя 10–35 суток. Возникают симптомы заболевания довольно резко.

    Период продромальных явлений сопровождается острым началом и продолжается на протяжении 1–3 суток. При этом наблюдается повышение субфебрильной температуры до 40 градусов. В редких случаях присоединяется выраженный озноб. Возникает головная боль за исключением области глазных яблок и надбровий. Присоединяется слабость и сухость в полости рта. При этом признаки поражения верхних дыхательных путей отсутствуют. В продромальном периоде возникает симптом «капюшона», при котором кожный покров лица, шеи и плеч становится красным.
    Продромальный период сопровождается гиперримированием слизистой зева. При этом инъецированы сосуды в области склер. В некоторых случаях присутствует геморрагическая сыпь на гиперемированных конъюнктивах. Начинается заболевание преимущественно постепенно со слабости, недомоганий и катаральных проявлений со стороны дыхательной системы. Внутренние органы при этом не подвергаются выраженным изменениям. Признаки менингизма возможны только при тяжелых поражениях организма.

    Начинается олигурический период с 4 суток после инфицирования и длится на протяжении недели. Субфебрильная температура не понижается 3–4 дня, но после того, как ее показатели уменьшаются, улучшений не наступает, а напротив, отмечаются выраженные ухудшения. Признаками лихорадочного периода являются боли в поясничной области, которые могут иметь различную интенсивность. Через несколько дней появляется рвота, которая возникает не реже 6 раз в сутки. Данный симптом развивается независимо от приема лекарственных препаратов или пищи. При этом может появиться метеоризм и болевой синдром в районе живота. Видимыми симптомами геморрагической лихорадки с почечным синдромом на протяжении лихорадочного периода является гиперемия кожи и слизистых, отечность верхних век и инъецирование сосудов склер.

    Этот период характерен только для тех больных, в организме которых инфекция протекает в тяжелой форме. При этом наблюдается чрезмерная ломкость сосудов, появление петехий, кишечных кровотечение и макрогематурии. Примесь крови может появляться в мокроте и рвотных массах. Не исключено кровотечения из носа.
    На протяжении тромбогеморрагического периода отмечается развитие поражения почек. При этом возникают следующие симптомы:

    • пастозность век;
    • одутловатость лица;
    • повышение белка в моче до 60 г.

    Период, при котором возникает поражение внутренних органов, сопровождают такие симптомы, как геморрагическая рвота, заторможенность, характерная вялость, головная боль. При этом наблюдается длительная бессонница, боли в районе живота и сухость кожи.
    В крови при этом наблюдается увеличение уровня азотистых шлаков. Количество суточной мочи существенно сокращается, а также отмечается снижение ее плотности. Вследствие ГЛПС развивается изогипостенурия, при которой наблюдается увеличение белка, появление свежих эритроцитов, зернистых и гиалиновых цилиндров, а также клеток почечного эпителия.

    Развивается начиная с 9 по 13 сутки после инфицирования. При этом исчезают такие симптомы, как рвота, боли в области живота и головы. Происходит нормализация аппетита и сна, а также увеличивается до 3–4 л суточное количество мочи. Слабость и сухость в ротовой полости сохраняются. Период выздоровления наступает на 20–25 сутки.

    Выздоровление длится на протяжении 3–12 месяцев. Для него характерная выраженная астенизация и патологии со стороны почечной системы, особенно при присоединении пиелонефрита. На протяжении полугода может сохраняться полиурия, при которой присутствуют такие симптомы, как сухость ротовой полости и жажда.

    Повышение суточной электролитовой экскреции, а также экскреторных и секреторных функций канальцев, наблюдается на протяжении 10 лет после перенесенного заболевания. Развития почечной недостаточности хронической степени при этом не наблюдается.

    Следует отметить, что при геморрагической лихорадке с почечным синдромом такие симптомы, как боль в районе поясницы и лихорадочные проявления возникают раздельно. В случае их одновременного проявлении речь идет о таком заболевании, как пиелонефрит. При воспалении почек после снижения температуры отмечается облегчение, а при геморрагической почечной лихорадке этого не происходит. До того как появляются симптомы поражения почек выявить заболевание нелегко. Даже специалисту сложно поставить верный диагноз, так как для определения ГЛПС требуется наблюдение динамики. Именно поэтому специалисты рекомендуют при подозрении на геморрагическую лихорадку посещать врача ежедневно.

    ГЛПС достаточно часто вызывает развитие следующих осложнений:

    • инфекционный и токсический шок;
    • отеки легочных систем;
    • внутренние кровотечения.

    У многих больных отмечается развитие нервного тика и возникновение непроизвольных движений лицевых мышц. При своевременном лечении ГЛПС не вызывает серьезных осложнений.

    Диагностика ГЛПС осуществляется при помощи следующих методов:

    • Лабораторно неспецифические и инструментальные способы исследования – биохимия, коагулопатия, иммунолопатия, УЗИ, ЭГДС, ЭКГ и КТ.
    • Клинические общие – анализ крови и мочи.
    • Гипоизестенурия – проба Земницкого.
    • Специфические лабораторные методы – РНИФ, ИФА, ПЦР.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является абсолютным показанием к ранней госпитализации в стационар инфекционного или терапевтического типа. Амбулаторное лечение при данном заболевание недопустимо, так как больной должен находиться под постоянным контролем со стороны медперсонала.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом требует назначения следующих лечебных препаратов на протяжении 3-5 суток от начала инфицирования:

    • Рибавирин (внутривенно).
    • Йодофеназон.
    • Тилорон.
    • Иммуноглобулин донорский специфический и комплексный.
    • Свечи Виферон.
    • Реаферон (парентерально).

    Дозировка медикаментозных препаратов рассчитывается в соответствии с состоянием больного. Специалисты не рекомендуют продолжать лечение более 7 дней. Рибовирин следует использовать в капсулированной форме. Внутривенное введение данного препарата допускается только в тяжелых случаях течения инфекционного заболевания.

    При геморрагической лихорадке с почечным синдромом возникает необходимость в проведении следующих терапий:

    • Дезинтоксикационная – Кокарбоксилаза, полионный раствор и глюкоза вводятся внутривенно.
    • Антиоксидантная – назначается Убихинон и витамин Е.
    • Ангиопротекторная – применяется рутин, Этамзилат и кальция глюконат.

    В обязательном порядке прописывают энтеросорбенты, такие как Энтеросорб и Полифепан. При развитии анурии недопустимо использование Фуросемида. В общеукрепляющих целях при ГЛПС назначают аденозинтрифосфат натрия, Рибоксин, поливитамины и Кокарбоксилазу. После исключения хирургических патологий применяют препараты анальгетического действия для устранения болевого синдрома. При развитии ИТШ назначается интенсивная противошоковая терапия, которая заключается в ведении кристаллоидных и коллоидных растворов.

    Диета и соблюдение режима являются значимыми критериями при лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Уменьшить сроки нетрудоспособности до 2 месяцев можно при помощи соблюдения врачебных рекомендаций.

    Кровь при мочеиспускании у женщин может быть проявлением заболеваний, а также следствием естественных процессов, не связанных с нарушением здоровья. Выявление изменений мочи, своевременное обращение за медицинской консультацией, полноценное обследование помогает установить причину, определить объем необходимых лечебных мероприятий. Это, в свою очередь, способно не только повлиять на патологический процесс, а и предотвратить ряд опасных осложнений.

    Появление кровянистых выделений не всегда легко определяется. При мочеиспускании с кровью цвет мочи может быть сохранен или изменен. Также возможно образование кровяных сгустков.

    Макрогематурия означает, что содержание крови не менее 5 мл на 100 мл мочи, при меньшем количестве диагностируют микрогематурию.

    • мочекаменная болезнь (идущий по мочевым путям песок или камень);
    • гломерулонефриты;
    • цистит, эндометриоз мочевого пузыря;
    • применение оральных контрацептивов;
    • период менструации, а также нарушения менструального цикла;
    • новообразования мочевой системы;
    • травматические повреждения органов мочеиспускания;
    • заболевания системы крови и сосудов.

    Выделение крови может быть вначале (начальная гематурия), в конце (конечная), на протяжении всего мочеиспускания (тотальная). Выявляются данные особенности при проведении специальных исследований, что помогает установить локализацию источника. Начальная гематурия выявляется, при выделении крови из переднего отдела мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия у женщин возможна при патологии мочевого пузыря. При поражении почек и мочеточника наблюдается тотальная гематурия. Отдельно необходимо диагностировать выделение крови после окончания мочеиспускания. Возникает это состояние, в большинстве случаев, когда травмируется мочеиспускательный канал (уретра).

    Кровянистые выделения в виде сгустков образуются вследствие повреждения сосудов. Длинные тонкие сгустки свидетельствуют об источнике кровотечения в почках или в верхних отделах мочевых путей (лоханках, мочеточниках). Особенностями их образования является постепенное свертывание крови при ее продвижении по мочевым путям. При наличии источника в мочевом пузыре возможно образование бесформенных элементов, напоминающих маленькие кусочки или тонкие пленки.

    Кроме выделения крови, важно выявить все другие проявления болезни. Воспалительные процессы конечной части мочевой системы (уретриты) сопровождаются у женщин жжением при мочеиспускании. Рези и боли во время выделения мочи могут появляться как при уретрите, так и при цистите (воспалении мочевого пузыря). При этом боли могут резко усиливаться в конце мочеиспускания у женщины.

    Для поражения паренхимы почек (гломерулонефриты, интерстициальные нефриты) болезненные мочеиспускания не характерны. Однако, пациентки могут обращаться к доктору с болью или чувством дискомфорта в пояснице, отеками, повышенными цифрами артериального давления.

    Наиболее часто кровь с мочой в неизмененном виде идет при поражении мочевого пузыря, различных отделов мочеиспускательного канала. Большое количество измененных эритроцитов в моче, что обуславливает цвет «мясных помоев», характерно для патологии почек. При этом необходимо дифференцировать опухолевые, а также воспалительные (гломерулонефриты) процессы с поражением клубочкового аппарата.

    А также кровь в моче может наблюдаться при беременности. При этом необходимо разграничить физиологические, патологические факторы возникновения.

    • гормональная перестройка, повышение проницаемости сосудов;
    • давление на почки, мочевые пути матки большого размера и веса (на поздних сроках);
    • повреждение мелких сосудов почечной паренхимы вследствие повышенного внутрибрюшного давления (в третьем триместре).

    Эти изменения наблюдаются при нормальном вынашивании ребенка и проходят после родов. Патологические причины появления крови в моче у беременной такие же, как и вне этого периода. Могут быть воспалительного (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит) и не воспалительного (новообразования, болезни сосудов и кровеносной системы) характера.

    При подозрении на выделение крови с мочой необходимо обратиться к врачу. Доктору необходимо подтвердить факт гематурии, ее характер, установить причину. В зависимости от патологического или физиологического состояния, проявлением которого являются кровянистые выделения с мочой, разрабатываются подходы к дальнейшему обследованию.

    При сборе жалоб необходимо уточнить видимое для пациента изменение цвета, наличие сгустков (их размер, форму). Период появления кровянистых выделений: на протяжении всего акта мочеиспускания, только в начальный период или исключительно в конце. Анализируются данные о длительности этих изменений, наличии других проявлений заболевания (повышение температуры тела, болей, изменения веса, общей слабости, высыпаний на коже). Врачом проводится непосредственное обследование пациента, прощупывание области почек и живота, постукивание в области поясницы.

    Для определения локализации источника выполняется трехстаканная проба мочи. Первую порцию составляет около 50 мл, вторую – 100 мл, третью – оставшаяся моча.

    Кроме исследований мочи, проводятся исследования крови (общий анализ и биохимический), которые позволяют выявить воспалительные изменения любой природы (инфекционной, опухолевой, иммунной).

    Основные инструментальные исследования:

    • ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
    • УЗИ внутренних половых органов (матки и придатков);
    • рентгенологические методы (экскреторная урография, обзорная урография, компьютерная томография);
    • магнитно-резонансная томография;
    • эндоскопическое исследование (цистоскопия).

    У беременных необходимо сначала исключить заболевание почек. Мочевая система работает в этот период с повышенной нагрузкой, могут проявляться заболевания, которые ранее имели скрытое течение. При необходимости нужно идти на консультацию к нефрологу. В дальнейшем показано совместное с акушером-гинекологом наблюдение, ведение пациентки в этот период.

    Данные исследования выявляют источники возможного кровотечения, в ряде случаев – его интенсивность. В зависимости от основного заболевания дальнейшее обследование проводится под наблюдением профильного специалиста.

    Наличие крови в моче вследствие гормональной перестройки в период постепенного прекращения менструаций или на фоне приема противозачаточных средств (то есть естественных причин) создает необходимость только наблюдения и периодических обследований.

    После установления диагноза врачебная тактика включает лечение основной болезни, а также самой гематурии.

    Консервативно гематурию лечат путем применения кровоостанавливающих медикаментов.

    Основные лекарственные средства:

    Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Препараты назначаются врачом с индивидуальным подбором дозы и режима приема. Профузные кровотечения лечатся в условиях интенсивной терапии, длительные и незначительные – плановым приемом медикаментов.

    Если наблюдается обильное кровотечение и выраженная гематурия (при травме или опухолевом повреждении крупного сосуда), то возможна не только консервативная терапия, а и хирургическое вмешательство.

    У детей необходимо исключить наследственный характер патологии и врожденные пороки, которые требуют специальной тактики лечения.

    При патологии почек (нефропатиях, гломерулонефритах) терапию проводят нефрологи. При мочекаменной болезни – урологи. В этом случае возможна хирургическая коррекция. При наличии опулевого процесса показаны специфические онкологические виды лечения. Заболевания сосудов по типу васкулитов лечатся под наблюдением ревматологов. Болезни системы кроветворения курируют гематологи.

    Таким образом, появление кровянистых выделений с мочой у женщин возможно при различных состояниях: физиологических и патологических. При подозрении на гематурию необходимо как можно раньше обратиться к доктору, обследоваться, в том числе у специалистов узкого профиля. Полное соблюдение всех рекомендаций врачей, эффективные методы лечения (вплоть до хирургической коррекции) позволяют не только прекратить потерю эритроцитов и связанные с этим последствия, а и предупредить опасные осложнения заболеваний.

    источник

    Советуем прочитать:  Мочекаменная болезнь и цистит у собак лечение