Меню

Дискомфорт в уретре после лечения цистита

Цистит – крайне неприятное заболевание, представляющее собой воспаление стенок и слизистых оболочек мочевого пузыря. Возникает по причине проникновения в организм болезнетворной микрофлоры. Провоцирующие факторы – переохлаждение организма, снижение иммунитета под влиянием вирусных заболеваний. Цистит – болезнь, которая очень быстро перетекает в хроническую форму, если не было проведено своевременное лечение.

Боль и жжение во время мочеиспускания – основные признаки цистита, которые с каждым днем усугубляются, приводя к тому, что человек уже не может нормально сходить в туалет. Курс лечения составляет 5-10 дней, терапия комплексная, включает прием лекарственных препаратов и прохождение ряда физиотерапевтических процедур. Прерывать лечение цистита, как только исчезла неприятная симптоматика, категорически запрещено.

Наибольший дискомфорт пациенту приносит постоянное чувство зуда в области наружных половых органах. Нередко симптом остается и после того, как человек прошел соответствующее лечение.

Почему возникает зуд и каковы причины того, что данный неприятный признак держится после того, как воспаление мочевого пузыря было вылечено? Зуд – это симптом не столько цистита, сколько осложнений на фоне данного заболевания, когда воспаление перешло на другие органы мочеполовой системы, спровоцировав раздражение слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала.

К сожалению, большинство людей любят заниматься самолечением, и, зная признаки цистита, особенно если воспаление мочевого пузыря уже было, бегут в аптеку покупать препарат, который им однажды помог. Важно понимать, что цистит – это болезнь. Она может возникать по причине различных факторов – это и инфекционный возбудитель, и развитие патогенных грибков, и вирусы.

Для каждого вида патогенной микрофлоры необходимо использовать определенные лекарственные препараты, которые может назначить только лечащий врач, исходя из результатов лабораторных анализов.

Если после лечения патологии остался такой симптом, как зуд, нужно немедленно лечиться. Важно различить, где именно возник симптом – непосредственно во влагалище или в мочеиспускательном канале. Если жжение возникает в слизистой оболочке влагалища, помимо постоянного чувства дискомфорта, у женщины будут присутствовать такие признаки, как:

  • появление неприятных, достаточно обильных выделений, которые могут иметь разный цвет и консистенцию, в зависимости от причин появления заболевания (инфекционная или вирусная микрофлора);
  • нетипичный запах из влагалища;
  • после интимной близости возникает чувство дискомфорта.

Жжение в данном случае возникает во влагалище по причине развития вагинита на фоне не до конца вылеченного воспаления мочевого пузыря. Если после цистита остались неприятные ощущения, возможно, признак вызван длительным приемом антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору как желудка, так и влагалища.

Признак жжения не может быть остаточным явлением после цистита, поэтому не нужно думать, что дискомфорт пройдет самостоятельно. Если анализы, проведенные после лечения цистита, показывают, что воспаление со стенок мочевого пузыря снято, все равно присутствует некий фактор, который действует раздражающе на слизистую оболочку половых органов.

Цистит не пройдет самостоятельно. Если долгое время заниматься самолечением, можно с помощью медицинских препаратов только заглушить интенсивность проявления клинических проявлений, но ушедшая боль не означает, что болезнь побеждена. Самолечение – шаг к приобретению хронической формы цистита, неприятного заболевания, которое нередко становится причиной развития различных осложнений.

Если чувство жжения в половых органах становится невыносимым и нет возможности немедленно посетить врача, можно воспользоваться методами народной медицины, чтобы снять неприятное чувство дискомфорта. Принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом не рекомендуется.

Чтобы купировать приступ жжения рекомендуется к нижней части живота приложить теплую грелку либо пластиковую бутылку с подогретой водой. При первой возможности – обратиться в больницу.

Лечение болезненной симптоматики подбирается индивидуально, в зависимости от причин ее появления. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), провести бактериологический посев урины для определения состояния мочевого пузыря и вида патогенной флоры, вызвавшей проявление неприятного симптома.

Цистит, который поразил слизистую оболочку влагалища, вызвав зуд, лечится медицинскими препаратами и средствами местного спектра действия – свечами и мазями. Если раздражение влагалища и слизистой оболочки мочевыводящего канала вызвано бактериями, прописываются антибиотики.

В случае, когда цистит был спровоцирован патогенной микрофлорой вирусной природы, прописывается курс препаратов противовирусного действия. Нередко после цистита, когда иммунная система находится в угнетенном состоянии, на слизистых оболочках органов половой системы начинают стремительно размножаться патогенные грибки, поражающие влагалище. При их обнаружении назначаются противогрибковые препараты.

В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, которые способствуют быстрому восстановлению организма. Пока идет лечение, пациент должен придерживаться диеты, исключающей специи и приправы, жареные блюда, жирные сорта мяса. Алкоголь запрещен.

Цистит довольно часто становится причиной развития вагинита. Нередко в данном осложнении виновата сама женщина, которая прерывает курс лечения раньше, чем положено, не соблюдает тщательную интимную гигиену, занимается самолечением, затягивая, тем самым, течение болезни.

Избавиться от жжения во влагалище только одними препаратами, принимаемыми перорально, невозможно. Необходимо использовать лекарственные средства местного спектра действия – вагинальные свечи. Как и в случае с таблетками, назначает суппозитории только врач, основываясь на результатах анализов. Наиболее распространенные препараты:

Если цистит не был вылечен сразу, и заболевание повлекло за собой ряд осложнений, лечение затянулось, и женщина вынуждена была принимать продолжительное время антибиотики, страдает микрофлора влагалища. Чтобы восстановить здоровую микрофлору во влагалище, назначаются свечи – Пинофлор. По необходимости прописываются лекарственные средства с системным, антибактериальным спектром действия.

Длительность терапевтического курса составляет 7 дней. Женщине рекомендуется на неделю воздержаться от половой близости, чтобы не раздражать слизистую оболочку влагалища.

Народные рецепты могут быть использованы только в качестве вспомогательных средств для купирования неприятных симптомов. Если после приема отваров и спринцевания состояние женщины значительно улучшилось, отказываться от приема медицинских препаратов нельзя.

Чтобы снизить интенсивность клинической картины, можно использовать согревающие ванночки с добавлением отваров на основе лекарственных трав – дубовая кора, ромашка, череда или календула. Для приготовления отвара можно брать по одной траве, но можно использовать и травяной сбор.

Для приготовления сбора все травы берутся в равной части, кладутся в стеклянную посуду и заливаются кипятком. Емкость закрывается, отставляется настаиваться. Перед применением для ванночки 1 л отвара необходимо развести в 5 литрах воды. Ванночка не должна быть горячей, оптимальный температурный режим – 38 градусов.

Отвары из лекарственных трав можно принимать внутрь, чтобы восстановить иммунную систему и весь организм в целом после перенесенного цистита. Для внутреннего приема используются отвары из березовых почек, шиповника, ромашки, полевого хвоща.

Все лекарственные травы оказывают успокаивающее, противовоспалительное и мочегонное действие. Выбранная от отвара трава заливается закипевшей водой, настаивается 60 минут, перед применением процеживается. Перед тем, как решиться на использование методов народной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Многие травы имеют ряд противопоказаний, возможно наличие у пациентки индивидуальной непереносимости.

Жжение и зуд после вылеченного цистита – симптоматика, указывающая на то, что заболевание вылечено не до конца. Нередко многие пациентки, которые прошли курс лечения и почувствовали себя намного лучше, не видят необходимости в профилактическом проходе медицинского обследования, будучи полностью уверенными, что заболевание отступило.

Но вероятность того, что воспаление прошло не до конца, либо на слизистой оболочке половых органов осталась патогенная микрофлора, есть всегда. Именно она и дает ряд осложнений, поражая влагалище и мочеиспускательный канал, вызывая неприятную симптоматику в виде зуда и жжения.

Чтобы обезопаситься от неприятных осложнений, цистит необходимо лечить сразу, как только женщина заметила первые признаки заболевания.

источник

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Это резервуар для накопления мочи объемом около 500 миллилитров. При его наполнении до определенного количества, возникает позыв на мочеиспускание, человек находит подходящее место и опорожняется. Мочевой пузырь представляет собой растягивающийся мышечный орган, изнутри выстланный слизистой оболочкой. Он пронизан множеством рецепторов растяжения и давления. Моча выходит через специальный выводящий канал – уретру. Этот участок тоже нередко подвергается воспалительным процессам, которые вызывают уретрит.

Организм женщины приспособлен для выполнения детородной функции, поэтому имеет специфическое анатомическое строение. Такая особенность может приносить как пользу, так и вред. В малом тазу, помимо мочевого пузыря и прямой кишки, находится матка, которая существенно уменьшает возможности его растяжения при наполнении мочой, давит на него в период месячных и беременности.

К особенностям женского цистита относятся явления: возникновение симптомов болезни после переохлаждений, начала половой жизни; связь с дисвагинозом, климаксом, беременностью, при которой воспаление иногда является первым сигнальным признаком подобного состояния. Для клинических проявлений характерны частота позывов, рези.

Воспаление мочевыводящего канала называется уретрит. К анатомическим особенностям женского организма стоит добавить то, что уретра у женщин короткая (около 4 см) и широкая (почти 1,5 мм). Это дает возможность проникновению инфекции восходящим путем. Микрофлора состоит из молочнокислых бактерий, как во влагалище.

Уретрит у женщин – более специфическое заболевание, которое не провоцируется обычными бактериями. Это объясняется тем, что короткая, широкая уретра хорошо промывается мочой, не способствуя своим строением застою урины. Она не имеет перегибов, сужений, не подвергается давлению со стороны простаты, которой у женщины нет.

Советуем прочитать:  Может ли цистит стать причиной выкидыша

Для возникновения уретрита нужно нечто большее, чем переохлаждение или инфекция. Как осложнение он может сопровождать цистит, но чаще возникает при участии агрессивной микрофлоры, передающейся половым путем, и персистирует в организме женщины «благодаря» партнеру. Возбудителями являются хламидии, микоплазмы, простейшие, вирус герпеса, грибки.

Клинически проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, резей при опорожнении, выделений из уретры кровянистого или гнойного характера.

У девушек до начала половой жизни встречается крайне редко.

В виду локализации воспалительного процесса в мочеполовой сфере симптомы будут сходными – дизурия, рези, изменение прозрачности мочи, появление в ней примесей.

Общая интоксикация (лихорадка, ознобы, головные боли, слабость, утомляемость) иногда развивается в ответ на различные осложнения, но в целом такое состояние не является характерным для обоих заболеваний, поскольку инфекция не генерализуется.

Мочевой пузырь, зажатый между другими органами, широкая короткая уретра являются предрасполагающими факторами для цистита и уретрита у женщин. Ежемесячные циклические изменения гормонального фона, климакс, беременность, роды также способствуют воспалениям мочеполовой сферы. Стоит обратить особое внимание на следующие провоцирующие факторы:

  • общее снижение иммунитета при других заболеваниях;
  • начало интенсивной половой жизни;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что сказывается именно на женском организме;
  • не вылеченные болезни партнера.

Своевременное обследование, правильно назначенная терапия не дают хронизироваться состоянию. В противном случае не долеченное острое заболевание может дать о себе знать через годы, удивляя своим якобы беспричинным появлением.

Применение антибиотиков должно осуществляться с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Иначе у бактерий формируется устойчивость, а заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение цистита и уретрита у женщин необходимо проводить до полного выздоровления, а не до момента устранения неприятных симптомов. Это важно для профилактики обострений и нарушений репродуктивной функции.

Симптомы цистита и уретрита клинически очень схожи. Часто они протекают совместно.

При сравнении этих заболеваний в изолированном виде можно выделить следующие различия. Для цистита специфичны частые позывы на опорожнение – дизурия. Для уретрита это не так характерно. При нем на первый план выступают выделения из уретры различного вида (кровь, гной, слизь), которые могут появляться также из влагалища. Это происходит потому, что стенки соседних органов плотно прилегают и воспаление быстро распространяется на них.

Уретрит чаще встречается специфический, полученный от мужчины. Поэтому в анамнезе может быть выявлен половой контакт с новым партнером, а время от случившейся близости до развития клиники соответствует инкубационному периоду.

При цистите выделения не часты, скорее изменяется цвет и прозрачность мочи. При уретрите более характерны не рези, а жжение. Внешне видно покраснение вокруг наружного отверстия мочевыводящего канала.

Знание признаков заболеваний поможет разобраться, как самостоятельно отличить цистит от уретрита.

Диагностировать воспалительную патологию мочеполовых путей у женщины не сложно. Симптомы цистита и уретрита знакомы и узнаваемы. Главное в постановке диагноза – учесть следующие моменты:

  • исключить опасную патологию – пиелонефрит, опухоли, полипы;
  • определить возбудителя специфического воспаления, подобрать к нему препарат с учетом чувствительности;
  • проводить диагностику женщины одновременно с ее партнером.

Для диагностики уретрита обязательно берутся мазки на микрофлору с целью определение ее чувствительности к препаратам у обоих партнеров. Процедуру делает врач. Перед исследованием исключаются антибиотики, интимные контакты, туалет наружных половых органов. Последнее мочеиспускание должно быть не позже часа до момента взятия биологического материала для анализа.

При постановке диагноза учитываются клинические признаки. Производится анализ мочи. Особенности расшифровки результата:

  • повышенная более 1020 плотность;
  • лейкоциты на поле зрения;
  • эритроциты неизмененные;
  • могут быть следы белка;
  • глюкозы быть не должно.

Подобные параметры не указывают на источник воспаления или специфику инфекционного агента, а лишь подтверждают поставленный диагноз, исключают пиелонефрит и сахарный диабет.

Уретрит опасен для беременных возможным влиянием на развитие ребенка внутри утробы, поэтому самостоятельно справляться с болезнью нельзя.

Терапия начинается сразу после постановки предварительного диагноза, хотя подтвердить его нужно обязательно. В случае, когда первичное лечение не дает эффекта, есть возможность начать второй курс, но уже с учетом полученных результатов. Стандартная антибиотикотерапия начинается с нитрофуранов в дозах, назначаемых при цистите.

В домашних условиях лечить уретрит можно народными средствами только в дополнение к основным методам. Мочегонные чаи состоят из растений, которые способствуют выведению мочи, промывая слизистые, и снимают воспаление и спазм, улучшая отток крови. К ним относятся отвары их пол-пала, медвежьих ушек, ромашки, календулы, хвоща полевого.

Местное лечение не проводится, за исключением целебных сидячих ванночек с травами. Рекомендуется сухое тепло – белье «с начесом», пояса из собачьей шерсти. Обязателен прием витаминов для повышения защитных сил организма.

Лечение воспаления мочевого пузыря не отличается от терапевтической помощи при уретрите. Здесь не настолько важен посев на чувствительность, поскольку недуг реже бывает вызван специфической флорой. Достаточно уротропных антибиотиков широкого спектра действия и близких по принципу влияния препаратов. Самостоятельно лекарства принимаются в таблетках. Наиболее часто употребляют такие препараты:

  • цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
  • фторхинолоны – «Ломадей» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
  • нитрофураны – «Фурамаг» в капсулах по 50 мг или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.

Проверенным препаратом является аминогликазид «Гентамицин», но он вводится только инъекционно и обладает ототоксическим эффектом.

Эффективность подобных медикаментов при лечении цистита связана с тем, что они выводятся через почки практически в неизмененном виде. Накапливаясь в мочевом пузыре, действуют непосредственно на очаг инфекции. Курс лечения зависит от тяжести протекания, хронизации. В любом случае потребуется не менее 10 дней, терапия проводится под контролем врача посредством трехкратного анализа мочи до полной нормализации результатов.

Дополнительно применяются при лечении циститов и уретритов одинаковые препараты: противовоспалительные средства и мочегонные чаи, их механизм и лечебный эффект не отличаются.

Советы по предупреждению воспалений мочевыделительной системы не особо отличается от профилактики других заболеваний. Среди таких мер можно назвать следующие: повышение иммунитета, общее укрепление организма, занятия спортом.

Полностью предотвратить возникновение воспалений мочевого пузыря и уретры невозможно, нельзя предугадать реакцию организма на инфекцию, предвидеть, каким будет иммунный ответ. Но быть к себе внимательным, своевременно распознать болезненные проявления для их быстрого купирования необходимо.

Специфические рекомендации заключаются в следующем:

  • обращать внимание на нарушения мочеиспусканий;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • обязательно получить эффективную терапию при возникновении острых форм;
  • принимать лекарства совместно с партнером;
  • восстанавливать нормальную микрофлору и иммунитет.

Симптомы воспалительных заболеваний урогенитальной сферы настолько специфичны, что не представляют труда для диагностики. У женщины существует постоянный контакт с выделениями, с нормальной кишечной флорой, которая при ослаблении общего иммунитета может вызвать усугубление состояния. Поэтому следует отнестись к циститу и уретриту со всей серьезностью, пролечить до полного выздоровления и провести контрольное исследование через определенное время.

источник

Если после циста остались неприятные ощущения, то эти симптомы могут свидетельствовать о том, что заболевание не было полностью вылечено или что у пациента возникли осложнения. Данную проблему нельзя игнорировать и надеяться на то, что все признаки недомогания пройдут самостоятельно.

По характеру неприятных ощущений и их локализации можно сделать предположение о проблеме, которая возникла после перенесенного воспалительного процесса в мочевом пузыре. С данной проблемой необходимо обратиться к урологу. На основании визуального осмотра и жалоб пациента врач назначит соответствующую диагностику.

Ощущение зуда в интимной области может появляться после опорожнения мочевого пузыря или во время полового акта.

Если не предпринимать никаких мер, то симптоматика заболевания будет усугубляться, т.е. зуд усилится.

Пациент начнет испытывать дискомфорт все время, независимо от своего местонахождения и рода занятий.

У женщин может увеличиваться количество влагалищных выделений независимо от фазы менструального цикла, а также их цвет и запах.

Жжение возникает в уретральном канале или влагалище. Симптоматика усиливается во время мочеиспускания. Признаки дискомфорта могут самостоятельно исчезать, но на непродолжительное время. При следующем рецидиве интенсивность симптомов может быть ярче.

Болевой синдром, который локализуется внизу живота и в области поясницы, часто сопровождается повышением температуры тела.

При неправильном лечении цистита заболевание может трансформироваться в хроническую форму. При малейшем снижении иммунитета у человека будет повторное развитие воспалительного процесса, т.е. рецидив болезни. Чувство дискомфорта может возникнуть, если инфекция, которая ранее спровоцировала заболевание мочевого пузыря, распространилась дальше по организму и не была выявлена (или полностью вылечена).

Если у пациента есть другие хронические заболевания органов малого таза, то после перенесенного ранее цистита, который ослабил иммунную защиту, они могут обостриться и спровоцировать появление болезненных ощущений.

Неприятные ощущения после цистита могут возникать по следующим причинам:

  • повторное инфицирование мочевого пузыря или уретрального канала;
  • применение катетера;
  • генитальный герпес;
  • недостаток или отсутствие гигиены;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • тесное или синтетическое нижнее белье;
  • травмирование органов мочеполовой системы.
Советуем прочитать:  Как предотвратить первые признаки цистита

У мужчин причины появления неприятных симптомов после перенесенного воспалительного процесса в мочевом пузыре могут быть такими же, как и у женщин.

Достаточно часто причиной появления дискомфорта может стать уретрит.

Данный патологический процесс характеризуется воспалением в уретре. Заболевание имеет схожую симптоматику с циститом. Если своевременно не начать лечение, восходящая инфекция поразит мочевой пузырь.

Зуд, жжение и боль после перенесенного ранее цистита могут сохраняться по причине длительного пребывания в грязном подгузнике или мокрой одежде.

В отличие от взрослых дети больше склонны к возникновению аллергических реакций. Поэтому причиной дискомфорта в интимной зоне может стать раздражение, вызванное средством для интимной гигиены, стиральным порошком, некачественным красителем текстиля и пр.

Учащенное мочеиспускание, ноющие боли в области поясницы – это симптомы, которые характерны для будущих мам. Их наличие не всегда указывает на то, что воспалительный процесс возобновился. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, что и приводит к появлению частых позывов в туалет, а болезненность спины – следствие сдавливания нервных окончаний или смещение центра тяжести тела из-за роста ребенка в животе матери.

При появлении боли, зуда или жжения в интимной области пациенту необходимо обратиться к урологу или гинекологу.

Потребуется сдать анализы и пройти УЗИ.

После расшифровки лабораторных результатов исследования врач назначит соответствующее лечение.

В случае появления зуда и жжения по причине аллергической реакции рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Левоцетиризин, Диазолин).

Избавиться от неприятных симптомов в интимной области также помогут:

Антибиотики назначают только в случае, когда ощущение дискомфорта после цистита возникло в результате возобновления воспалительного процесса. При таких обстоятельствах симптоматическое лечение лишь временно решит проблему пациента. Как только действие обезболивающих препаратов закончится, неприятные симптомы возобновятся.

Рецепты народной медицины назначают в качестве вспомогательной терапии. Для лечения рекомендуют сидячие теплые ванночки.

В воду добавляют отвар ромашки и календулы. Для приема внутрь назначают настой толокнянки.

Листья растения заливают кипятком и настаивают 40 минут.

Когда время выйдет, настой процеживают. Применяют по 1 ст.л. 4 раза в день.

Во время процедуры электроды закрепляют над лобковой частью, через них проходит слабый электрический ток. Такая терапия направлена на снятие внутренних отеков и подавление воспалительного процесса (если он есть). Электрофорез улучает кровоснабжение в органах малого таза и оказывает расслабляющее действие на ткани, что позволяет устранить неприятные болевые симптомы.

Рекомендуется придерживаться особой диеты. Из рациона исключают соленую, копченую, жирную и острую пищу.



В меню пациента должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Ежедневно необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. Нельзя длительное время удерживать в себе мочу.

источник

Сохранение неприятных ощущений после цистита свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Способствует этому как неправильное лечение, так и несоблюдение рекомендаций врача во время терапии.

Если после цистита остались неприятные ощущения в виде зуда, жжения и учащенных позывов к мочеиспусканию, качество жизни пациента ухудшается. Локализация и интенсивность признаков бывает различной, что объясняется степенью тяжести течения болезни и применяемыми способами лечения.

Этот симптом приносит пациенту наибольший дискомфорт. Локализуется он в области наружных половых органов, остается и после прохождения лечения. Зуд сопровождается раздражением слизистых оболочек уретры и влагалища.

Неприятные ощущения локализуются в мочеиспускательном канале, в нижней части живота, в области головки полового члена у мужчин и у входа во влагалище у женщин.

Они усиливаются в начале или конце мочеиспускания, постепенно стихая после его завершения.

Боль, остающаяся после цистита, имеет ноющий или тянущий характер. Она возникает в лобковой области, отдавая в область поясницы, промежности и заднего прохода. Усиливается при мочеиспускании, физических нагрузках, половом акте.

Главной причиной сохранения симптомов является досрочное завершение терапии. Прием антибиотиков в течение 5-7 дней способствует полному уничтожению бактерий. При сокращении этого периода до 3 дней часть патогенных микроорганизмов сохраняется, вырабатывая устойчивость к препарату.

Длительному присутствию признаков цистита у женщин способствуют:

  1. Постоянное проникновение представителей кишечной и влагалищной микрофлоры в мочевой пузырь. Происходит подобное при несоблюдении интимной гигиены, неправильном подмывании и ношении тесного белья.
  2. Развитие воспалительных процессов в органах малого таза.
  3. Нарушение гормонального фона. При недостаточной выработке женских половых гормонов слизистые оболочки истончаются и постоянно травмируются, что создает условия для развития хронических бактериальных инфекций.
  4. Застой крови в малом тазу.

Постоянное проникновение представителей кишечной и влагалищной микрофлоры в мочевой пузырь ведет к длительному проявлению симптомов цистита.

Признаки цистита постоянно присутствуют у мужчин, подвергающихся воздействию следующих факторов:

  • урологических заболеваний, сопровождающихся нарушением мочеиспускания и задержкой урины в пузыре (стриктуры уретры, спазма сфинктера мочевого пузыря);
  • заболеваний предстательной железы, сопровождающихся увеличением органа (аденома, простатит);
  • ведением беспорядочной половой жизни (наличие инфекций, передающихся половым путем, повышает риск перехода цистита в хроническую форму);
  • мочекаменной болезни (травмы слизистых, возникающие при движении камней, являются причиной возникновения длительно не проходящего зуда и жжения в мочевом пузыре и уретре).

Сохранение признаков цистита у детей объясняется незрелостью иммунной системы, из-за которой организм не может справиться с заболеванием. Кроме того, часто родители отказываются от применения антибиотиков, отдавая предпочтение народным средствам.

Зуд, жжение и боль внизу живота у беременных женщин не всегда свидетельствует о воспалении слизистых мочевого органа.

Сохранению этих симптомов способствует давление растущей матки на органы и нервные окончания малого таза.

Если после пройденного лечения признаки цистита не исчезают, необходимо обратиться к урологу, который назначит повторные анализы мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию. Женщине нужно посетить гинеколога, который поможет выявить причины сохранения неприятных признаков.

Если после пройденного лечения признаки цистита не исчезают, необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря.

Для устранения неприятных симптомов используют:

  1. Антибиотики (Нолицин, Нитроксолин). Эти препараты эффективны в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Устойчивость к ним вырабатывается медленно, что позволяет применять подобные средства при цистите, трудно поддающемся лечению.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин). Используются для купирования стойких воспалительных процессов.
  3. Уросептики (Канефрон, Цистон). Ускоряют заживление травмированных тканей, избавляя от неприятных ощущений, препятствуют распространению инфекции.
  4. Вагинальные суппозитории (Бетадин, Полижинакс). Восстанавливают микрофлору половых органов у женщин, избавляют от зуда и жжения в области влагалища.

источник

От клюквенного сока до упражнений Кегеля

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Советуем прочитать:  Хелевские препараты при цистите

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

источник