Препарат де-нол относится к группе бактерицидных средств нового поколения. Его поражающая способность направлена против микроорганизма, который более в половине случаях заражения вызывает хронических гастрит и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта патогенная микрофлора носит условное название Helicobacter pylori.
Основная проблема воздействия на эту вредоносную бактерию заключает в том, что она обладает устойчивостью к кислым средам. При этом большинство известных науке антибактериальных средств утрачивают свою антибактериальную активность именно в кислой среде желудка человека.
Фармакологическое воздействие де-нола основывается на нескольких химических факторах. Прежде всего, в его состав включается висмут и цитрат. Эти вещества не растворяются в соляной кислоте и в неизменной виде осаживаются на стенки желудка. Они несут на себе антибактериальные компоненты, которые губительно воздействуют на Helicobacter pylori. Второе лечебное воздействие основывается на способности препарата вытеснять кислую среду и бактерии из полостей язвенных поражений. Взамен этого они покрывают их тонким слоем плотной защитной пленки. Эта структура обладает способностью ускорять процессы регенерации слизистой ткани, что способствует более быстрому рубцеванию язв и эрозированных поверхностей. В более позднем периоде эта пленка преобразуется в белковый субстрат, который растворяется и поглощается в тонком кишечнике.
При систематическом применении де-нола происходит депонирование препарата и усиление его активного терапевтического воздействия.
В частности:
- усиливается продукция простогландинов, которые формируют защитные силы слизистой оболочки желудка;
- увеличивается количество выделяемой слизи, которая обволакивает пораженные участки оболочек;
- начинается внутренняя продукция бикарбоната натрия, который активно нейтрализует избыточную соляную кислоту, преобразуя её в углекислый газ и воду (на этом этапе у больного человека может появиться небольшая отрыжка воздухом);
- обеспечивается активная и пассивная защита слизистых оболочек от негативного воздействия пищеварительных ферментов, желчных пигментов и желудочного сока.
В совокупности с бактерицидными и регенеративными свойствами это позволяет де-нолу быстро заживлять язвенные поверхности и эрозии желудка.
Современный препарат де-нол применение находит в основном при терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это основано на фармакологических действиях входящих в его состав веществ. Основной компонент — трикалий висмута и цитрат висмута.Не обладает способность к усвоению их желудочно-кишечного тракта. В практически неизмененном виде выводится с каловыми массами.
Препарат де-нол может быть назначен не только при обнаруженной язвенной болезни желудка, но и в ходе ирригации Helicobacter pylori. Показанием к применению де-нола является положительный дыхательный тест и постоянная изжога, которая не снимается привычными лекарственными анацидными средствами.
В основном де-нол показания к применению имеет очень ограниченные. Это специфический антибактериальный препарат, который может назначаться при некоторых заболеваниях желудка и кишечника. Но это не говорит о том, что принимать де-нол можно без консультации с врачом при любых болях в области желудка. При атрофическом гастрите этот препарат не только не будет полезен, но и нанесет ощутимый вред вашему здоровью.
- язва желудка в стадии обострения и рубцевания;
- язва двенадцатиперстной кишки в стадии активного развития;
- эрозивный гастрит;
- язвенный бульбит;
- острая и хроническая форма гастрита, вызванного Helicobacter pylori;
- хронический дуоденит, спровоцированный инфицированием Helicobacter pylori;
- хронические формы диареи, вызываемые синдромом раздраженного толстого кишечника;
- нарушение всасываемости питательных веществ;
- рефлюксная болезнь.
В настоящее время для лечения доступна только одна лекарственная форма препарата. Таблетки де-нол имеют стандартную дозировку 120 мг в одной единице. Принимать таблетки де-нол можно с 4 летнего возраста. Средний курс лечения составляет не менее 2 календарных месяцев.
Для детей стандартная дозировка сокращается в 2 раза. До 8 лет дозировка определяется, исходя из фактической массы тела ребенка. При этом каждый килограмм веса умножается на 8 мг. Таким образом, получается максимальная суточная доза, которая может быть разделена на 3-4 приема.
Перед тем как принимать таблетки де-нол необходимо освободить максимально полость желудка. Поэтому рекомендован прием препарата за полчаса до прима пищи. Для этого можно взять теплую минеральную столовую воду с выпущенными газами. Нельзя запивать молоком и чаем.
В последнее время препарат де-нол активно рекламируется в средствах массовой информации как единственно возможное эффективное средство против всех проблем с желудком одновременно. Не стоит верить этим рекламным слоганам. На самом деле, для того, чтобы обеспечить эффективное лечение де-нолом заражения Helicobacter pylori, необходимо соблюдать определенную схему лечения. В неё помимо таблеток де-нола, который на самом деле является лишь вспомогательным лекарственным средством, включаются сочетания антибактериальных препаратов. Поэтому самостоятельное применение этого препарата крайне нежелательно. Перед тем как лечиться, обратитесь к врачу и пройдите лабораторное исследование. В противном случае ваши денежные средства будут потрачены абсолютно напрасно. Если у вас есть заражение Helicobacter pylori, и проблемы с желудком связанны именно с этим, то прием де-нола будет абсолютно неэффективным даже на протяжении длительного времени.
В особо тяжелых случаях использование препарата де-нол без назначения врача может привести к развитию энцефалопатии вследствие накопления больших дох висмута в структурах головного мозга. Также могут развиваться и другие побочные эффекты:
- систематическая рвота;
- чередующаяся с запорами диарея;
- кожные аллергические реакции с зудом и точечными высыпаниями.
Также следует знать, что таблетки де-нол противопоказаны во время беременности и лактации. Нельзя их использовать и при некоторых формах заболеваний почек и мочевыделительной системы.
При правильном врачебном назначении препарат де-нол отзывы получает только положительные. Он действительно ускоряет процессы регенерации тканей в полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Негативные результаты лечения этими таблетками в основном связаны с безграмотным применением, несоблюдением рекомендаций врача. Также не редки случая фальсификации данного препарата по причине его высокой коммерциализации. К сожалению, достойного аналога у де-нола пока не существует. Поэтому следует тщательно проверять упаковку и сопроводительную документацию в аптечном пункте перед покупкой препарата.
источник
Де-Нол относится к группе препаратов-гастропротекторов, лекарственных средств для желудочно-кишечного тракта с антисептическим и вяжущим действием. Антибактериальная активность дополняется противоязвенным и противовоспалительным воздействием в полости желудка. Показания к применению Де-Нола, дозировка, кратность приема и длительность курсов терапии определяются лечащим врачом согласно инструкции по применению.
Применение Де-Нола обосновано при следующих болезнях и патологических процессах органов желудочно-кишечного тракта:
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки с различными стадиями поражения внутренних стенок органов при обострениях заболеваний;
- острые и хронические стадии гастрита, гастродуоденита, том числе при Helicobacter pylori-ассоциированных формах болезней;
- при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей как симптомом заболевания;
- при функциональной диспепсии без органической этиологии;
- при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- поражении слизистой желудка, спровоцированным приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и т. п.).
Де-Нол производится в дозированной форме в виде круглых, двояковыпуклых светло-кремовых таблеток, покрытых оболочкой. Для защиты от подделок каждая таблетка имеет графическое двустороннее тиснение “gbr 152” и графический рисунок: квадрат со сглаженными углами и разрывами в линиях сторон. Допускается незначительный запах аммиака.
Таблетки Де-Нола упакованы в блистеры по 8 шт. В картонной упаковке препарата 7 или 14 блистеров.
Действующее вещество Де-Нола относится к препаратам висмута: каждая таблетка содержит 304,6 мг трикалия децитрата висмута, что соответствует 120 мг висмута оксида. Среди вспомогательных формующих веществ крахмал кукурузный, магния стеарат, полиакрилат калия, гипромеллоза и другие в незначительных количествах.
Де-Нол не назначают при некоторых заболеваниях, патологиях (при выраженном нарушении функции почек различной этиологии), аллергической реакции и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при физиологических состояниях, не являющихся болезнями (беременность, лактация) из-за вероятного влияния на плод и возможности проникновения действующего вещества в грудное молоко. Учитывая воздействие висмута как соли тяжелого металла на центральную нервную систему, при потребности в приеме Де-Нола во время лактации на период терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.
Не назначают к приему Де-Нол в случае наличия в текущем или недавнем курсе терапии данных или иных заболеваний других лекарственных средств, содержащих препараты висмута. Противопоказанием к терапии данным медикаментом является детский возраст (до 14 лет). В редких случаях возможно применение с 4 лет по специальной схеме с индивидуальным расчетом суточной дозы препарата. Как правило, Де-Нол в раннем возрасте применяется как элемент комплексного лечения при антихеликобактерной терапии по «классической тройной» схеме в сочетании с двумя антибиотиками.
Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов приема препарата Де-Нол отмечают реакции со стороны органов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта: тошноту, диспепсические явления (запоры, метеоризм, учащение дефекации, реже диарея), снижение аппетита, металлический привкус во рту, рвоту. Возможно также потемнение покрова языка, изменение цвета каловых масс на темно-коричневый, черный. Данные эффекты, как правило, сопутствуют периоду адаптации организма к препарату, проходят самостоятельно и не требуют прерывания курса лечения.
Аллергические реакции в абсолютном большинстве отмеченных случаев выражаются кожным зудом и высыпаниями («крапивницей») на кожных покровах. Решение о целесообразности продолжения терапии или ее прекращении принимается лечащим врачом. В крайне редких случаях отмечался анафилактический шок как реакция на Де-Нол.
Длительное лечение с высокими дозировками опасно развитием следующих состояний: нефропатии, гингивитов, артралгий, псевдомембранозного колита, а также энцефалопатии из-за способности препаратов висмута к накоплению в центральной нервной системе. Подобные курсы проводятся только по назначению и под наблюдением специалиста. Согласно инструкции по применению, Де-Нол применяется непрерывно не более 2-х месяцев при любой схеме терапии именно из-за эффекта накапливания в тканях ЦНС.
Все побочные эффекты, сопровождающие прием препарата, при соблюдении назначений встречаются с достаточно низкой частотой и самостоятельно проходят при прекращении курса приема.
При длительном приеме, вызвавшем накопление висмута в тканях ЦНС, отменяют курс лечения. Показана симптоматическая терапия. При остром отравлении, вызванном приемом дозы, в 10 и более раз превышающей среднюю для взрослого человека, симптоматика проявляется в нарушении фильтрационной функции почек (почечной недостаточностью).
Диагностику проводят на основе сбора анамнеза, лабораторный анализ крови показывает превышение референтных показателей количества висмута в крови.
Терапия при остром отравлении проводится неспецифическая, антидот к препаратам висмута отсутствует. Показаны промывание желудка, солевые слабительные, адсорбенты, поддерживающее лечение для восстановления почечной функции, в тяжелых случаях – гемодиализ.
Де-Нол принимают отдельно от пищи, жидкости и иных медикаментов, в особенности антацидного действия. Рекомендуемые временные паузы: 30 минут до и 30 минут после приема препарата.
Де-Нол запрещается запивать молоком, жидкими молочными продуктами, фруктовыми, овощными соками и т. д. из-за влияния на эффективность лекарственного средства. Запивать прием таблеток следует негазированной водой.
Общий курс терапии не должен содержать иных медикаментов с препаратами висмута из-за высокого суммарного содержания висмута, что способно значительно повышать риски возникновения побочных эффектов как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и со стороны центральной нервной системы.
Де-Нол назначают как часть комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварительного тракта у взрослых и детей старше 14 лет. Продолжительность курса лечения, дозировка, кратность приема определяются специалистом на основании анамнеза, диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента для каждого конкретного случая.
Среднестатистическая суточная доза Де-Нола – 4 таблетки в день. В зависимости от назначений лечащего врача дозу разбивают на 2 или 4 приема с условно равными временными интервалами.
В стандартной схеме терапии при трехразовом режиме приема пищи рекомендован прием 1 дозы препарата (1 таблетки) за полчаса перед завтраком, обедом и ужином, и последний прием – на ночь. Альтернативная схема терапии, предпочтительная при некоторых заболеваниях и патологиях, базируется на двукратном приеме 2-х таблеток перед завтраком и ужином с соблюдением 12-тичасового временного интервала.
Де-Нол принимают перорально, проглатывая таблетку целиком. Измельчение, разламывание, разжевывание лекарственной формы не допустимо. При приеме необходимо обеспечить одновременное поступление достаточного количества жидкости в желудок, предпочтительно – чистой воды. Категорически запрещен одновременный прием молока, фруктовых, овощных соков и нектаров.
Длительность терапии зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического эффекта препарата для данного пациента. Курс лечения может составлять 30-60 дней непрерывно, но не долее 2-х месяцев.
По окончании приема необходимо помнить, что следующий курс терапии, включающий Де-Нол или иные висмут-содержащие препараты, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца после предыдущего из-за опасности повышенного накопления висмута в тканях центральной нервной системы.
Де-Нол относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска и свободно продается в аптеках. К правилам хранения препарата относят температуру окружающей среды (комнатную, приближенную к 20° С с незначительными колебаниями), отсутствие повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. При соблюдении данных условий хранения и целостности упаковки гарантированный срок годности препарата Де-Нол составляет 4 года.
источник
Лекарственное взаимодействие
Препарат не следует применять более 8 недель.
Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.
При применении Де Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Неосложненный цистит: Цистит может протекать как самостоятельное, изолированное, неосложненное заболевание, когда вызывается микроорганизмами, которые присутствуют в организме человека: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк. При возникновении благоприятных условий для размножения этих бактерий, организм не справляется с ними, с их размножением в мочевом пузыре. Кишечная палочка вызывает цистит в 95% случаев, остальные 5% вызываются сапрофитным стафилококком и прочими микроорганизмами. Провоцирующие факторы, способствующие возникновению такого цистита – это гиповитаминоз, переохлаждение, стресс, нарушение гигиены, смена полового партнера, общее снижение иммунитета.
Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.
Антибиотики при язве желудка
Де-Нол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Самым лучшим вариантом считается прием одновременно антибиотика («Кларитромицин» или «Амоксициллин») с «Де-нолом», «Омепразолом» или «Фуразолидоном». Если имеет место быть дуоденальной язве, то назначается ингибитор кислотного насоса (3 недели). При желудочной язве ингибитор кислотного насоса принимается пять недель.
Де Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.
В период лечения Де Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де Нола).
Лечение язвы желудка прополисом – метод, пришедший в современную медицину еще из советских времен. Еще в 70-х годах советские медики предложили использовать продукцию пчеловодства для лечения язвенных.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Не подвергаться воздействию прямых солнечных или ультрафиолетовых лучей при лечении Нолицином и в течение трех дней спустя окончания курса
Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фармакокинетика
Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.
Де-Нол эффективно устраняет боль в области желудка, чувство переполнения после приема пищи, тошноту, отрыжку, потерю аппетита, диарею.
Детям до 18 лет, так как не рекомендуется его использование в период формирования костно-суставной системы.
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).
Положительных отзывов об эффективном лечении Нолицином при цистите у женщин достаточно много. Это и естественно, поскольку большинство штаммов микроорганизмов к фторхинолонам еще не выработали устойчивость, и это очень мощный антибиотик.
Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает массу препаратов для лечения цистита: Фурадонин, Фурагин. Нолицин, Монурал, растительные препараты Цистон и Канефрон. среди средств народной медицины выделяют клюкву .
Хронический гастрит и гастродуоденит
Де Нол (таблетки 120 мг) — инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты препарата и показания для лечения гастрита и язвы желудка, двенадцатиперстной кишки у взрослых и детей
Рассмотрим насколько целесообразно использовать Нолицин при цистите. Действующее вещество в составе Нолицина — норфлоксацин, это антибиотик 2 поколения фторхинолонов. Обладает выраженной противомикробной активностью, поскольку является антимикробным препаратом широкого спектра действия.
Аналоги лекарственного препарата Де Нол
Таким образом, Де-Нол помогает победить болезнь, так как
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Если антибиотики пить долгое время, то возникнет дисбактериоз, кандидоз. Если принимать только одно средство, то, скорее всего, возникнет рецидив. Вот такое сложное лечение язвы желудка.
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
С учетом особенностей распределения в организме, всасывания, метаболизма и выделения Нолицин применяется исключительно при инфекциях мочевыделительной системы, кишечных инфекциях и простатите. Однако, любые сильные противимикробные препараты, как правило, имеют ряд противопоказаний и широкий перечень серьезных побочных эффектов.
Некоторые медикаменты можно принимать только с пищей, другие с утра на голодный желудок. Чем больше больной принимает таблеток, тем больше развивается побочных эффектов.
Помимо повышения эффективности борьбы с хеликобактерной инфекцией Де-Нол усиливает защиту слизистой оболочки желудка от повреждающего действия желудочного сока (цитопротективное действие) и способствует ее восстановлению (улучшает регенерацию). Это происходит благодаря превращению Де-Нола в желудке в особый коллоидный раствор. Частицы раствора покрывают слизистую оболочку защитной плёнкой в местах, где имеются повреждения и воспаление, что способствует быстрому и аккуратному заживлению без грубого рубца. А это особенно важно для профилактики обострений заболевания.
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
По статистике, каждая третья женщина хотя бы раз сталкивается с симптомами цистита, и только шесть мужчин из тысячи знают о его существовании. Это заболевание может быть как острым, так и хроническим.
Лечение язвы желудка прополисом
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.
На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Де Нола. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 120 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Де Нол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (гастрит и язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, функциональная диспепсия), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Де Нолу дополнена отзывами пациентов и врачей.
Не рекомендуется принимать препарат Де-Нол при беременности и лактации.
Препарат Де-Нол защищает стенку желудка от действия соляной кислоты. Применяется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Не использовать лекарство с истекшим сроком годности
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: препарат Де-Нол уменьшает всасываемость тетрациклинов. В случае одновременного приема препаратов, содержащих висмут, повышается риск возрастания концентрации висмута в крови.
Выраженное нарушение функции почек,индивидуальная непереносимость препарата.Применение препарата Де-Нол во время беременности и в период лактации противопоказано.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
Инструкция по применению и режим дозирования
C осторожностью применять при заболеваниях:
При нарушении кровообращения головного мозга
При наличии черного кала после приема препарата необходима консультация врача. Нельзя употреблять молоко за полчаса до приема и через полчаса после приема препарата Де-Нол. На протяжении приема препарата Де-Нол не рекомендуется прием других препаратов, содержащих висмут.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчете на оксид висмута Bi2Cb 120 мг). Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 70,6 мг, повидон КЗО — 17,7 мг, полиакрилат калия — 23,6 мг, макрогол 6000 — 6,0 мг, магния стеарат -2,0 мг. Оболочка:Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллоза 5 мПа-с — 3,2 мг, макрогол 6000- 1,1мг.
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
«Амоксициллин», «Гонофарм», «Тетрациклин», «Флемоксин кларитромицин», «Висмута субсалицилат», «Метронидазол, «Клацид», «Лансопразол», «Сумамед, «Лосек», «Омезол», «Флагил», «Омепразол», «Трихопол», «Ранитидин», «Зантак», «Рокситромицин», «Фуразолидон», «Омизак» -препараты при язве желудка, назначаемые врачом.
Побочное действие
Одним из препаратов, действующих на хеликобактер пилори, является Де-Нол. Он не относится к антибиотикам, поэтому лишен свойственных им побочных эффектов. Де-Нол привлекает специалистов благодаря отсутствию у Хеликобактер пилори даже возможности формирования к этому препарату устойчивости. Более того, Де-Нол повышает эффективность антихеликобактерной терапии, в связи с чем, в большинстве случаев, удается избавиться от инфекции.
Лечение язвы проводится при сочетании антибиотиков («Кларитромицин», «Амоксициллин»), препарата висмута («Де-нол»), фуразолидона и омепразола. Выбор комбинации лечения зависит от аллергической реакции на препараты при язве желудка, общего состояния здоровья и приема других препаратов.
Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.
Осложненный цистит: Однако, цистит может выступать в комплексе с гинекологическими воспалительными заболеваниями, со скрытыми инфекциями — заболеваниями передающимися половым путем (хлимидиозом. микоплазмой, гонореей, трихомониазом и пр.), с пиелонефритом, с мочекаменной болезнью, может быть осложнением гайморита. хронического тонзиллита, туберкулеза. Например, у пациентов с хламидийным уретритом часто появляется не только цистит, но и пиелонефрит. А также иногда цистит сопровождает сахарной диабет. он бывает при травмах, аномалиях развития мочевыделительной системы.
Пациенты с больными почками не должны принимать антацидные препараты при язве желудка, содержащие алюминий на протяжении долгого времени. Людям с нарушением метаболизма костной ткани их вовсе принимать нельзя.
В 1 таблетке препарата Де-Нол содержится 120 мг субцитрата висмута коллоидного. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, калий полакриниловый, повидон, макрогол 600, стеарат магния, гипромелоза.
При атеросклерозе сосудов мозга (симптомы, лечение)
Фторхинолоны 2 поколения были разрешены к применению с 80-ых годов, и отличаются хорошей фармакокинетикой, высокой бактерицидной активностью, что позволяет использовать их при терапии инфекций различной локализации.
Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).
Цена. в аптеках средняя цена за 10 тбл. 120 руб. за 20 тбл. 240 руб.
Категорически нельзя использовать Нолицин:
В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
Язва желудка – хроническое заболевание, которое периодически рецидивирует, склонно к прогрессированию, вовлекает в процесс другие органы системы пищеварения. Язва может развивать серьезные осложнения.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
Язва желудка связана с образованием болячек на слизистой желудка. Это могут быть глубокие воспаления с отеком, длящиеся длительное время, отмечающиеся сильной болью, нарушением деятельности функции же.
Особые указания
Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.
Язва желудка – это образование очагового дефекта в стенке органа. Язвы отличаются по глубине поражения, могут быть поверхностными, глубокими, только на слизистой оболочке и захватывающими серозную и мышечную оборочку желудка.
Некоторые снижают эффективность противозачаточных пероральных средств. «Кларитромицин» не стоит принимать с астемизолом и терфенадином, это может повлечь тяжелую брадикардию. Метронидазол имеет взаимодействие с алкоголем, значит, при приеме этого препарата могут возникнуть тяжелые последствия. Тетрациклин взаимодействует с железом, солями кальция, вызывает фото сенсибилизацию. Этот препарат категорически запрещено пить с молочными продуктами и принимать препараты с содержанием кальция и железа.
Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.
Строго соблюдать равные промежутки времени между приемом
Поскольку препарат имеет множество серьезных побочных эффектов, обладает токсическим действием на печень, почки, является антибиотиком широкого спектра действия, принимать его самостоятельно, без консультации врача, опасно. Его использование желательно в случаях, когда другие, менее токсичные препараты не дают положительного эффекта.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Противоязвенный препарат.
Коварство этого заболевания заключается в том, что при не полноценном обследовании, при отсутствии выяснения точной причины цистита у женщины, и неадекватном лечении, он приобретет хронический характер, с постоянными рецидивами, обострениями при наступлении провоцирующих факторов. Если постоянный, хронический цистит у женщины. как ей разобраться чем он вызван и как его эффективно вылечить? Только после консультации у гинеколога, уролога, если потребуется и у инфекциониста, пройдя тщательное обследование и комплексное лечение.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:Действующее вещество
восстанавливает защитные силы желудка
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность.
Висмута трикалия дицитрат.
При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; суточную дозировку разделяют на 2 приёма. Принимают за 30 минут до еды.Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Аналоги лекарственного препарата Де-Нол
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
При хронических циститах, когда большинство традиционных препаратов не дают положительного эффекта для лечения цистита целесообразно использовать фторхинолоны: Абактал – пефлоксацин, Ципролет — ципрофлоксацин, Нолицин — норфлоксацин и другие. Идеальное соотношение эффективности и стоимости – это таблетки от цистита Нолицин.
возникает при частом приеме препарата в высоких дозах и может проявляться через 10 дней в виде симптомов, характерных для почечной недостаточности (повышение уровня висмута в плазме крови).Отравление димеркаптосукциновой и димеркаптопропаносульфоновой кислотой является, как известно, причиной острой или хронической передозировки висмута.Лечение заключается в промывании желудка с последующим приемом активированного угля и осмотических слабительных средств. Абсорбция висмута в качестве дополнительного лечения необязательна. При сопутствующих тяжелых заболеваниях почек следует проводить гемодиализ.
Формы выпуска
Оставьте, пожалуйста свои отзывы, если вы принимали лекарство от цистита Нолицин, поделитесь с читателями своим опытом, эффектом от лечения, побочными действиями препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.
источник
В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.
Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).
Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).
Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.
Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.
В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.
Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.
Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.
Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori. Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.
Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.
Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.
Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.
Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.
Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.
Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.
В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.
В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.
У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:
- больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
- беременным женщинам;
- женщинам, которые кормят грудью;
- детям, не достигшим 4-летнего возраста;
- при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.
Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.
У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).
Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.
Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.
Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:
- по одной таблетке четыре раза в день;
- по две таблетки два раза в день.
Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.
В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.
Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.
Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.
Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день
Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.
Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.
Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.
Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.
Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:
- 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
- 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
- по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
- 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
- по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
- по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
- по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицинадважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
- по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
- по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
- 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразоладважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).
Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.
Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.
Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.
Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.
Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.
Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.
Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.
Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.
Препарат безрецептурного отпуска.
Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.
В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.
Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.
После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.
В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.
Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.
Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.
Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.
Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.
Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.
Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.
источник