Что такое цистит его виды

Одной из наиболее часто встречаемых патологий мочевыделительной системы является цистит. Встречается он как в молодом, так и более старшем возрасте. Связано это с постоянными переохлаждениями, изменениями климатических условий, оказывающих воздействие на организм.

Что же такое «цистит»? Цистит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основные факторы, предшествующие возникновению воспаления мочевого пузыря, это:

  1. Инфекционные процессы. Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь восходящим путем, если в нижележащих отделах в мочеиспускательном канале, простате, яичке и его придатках есть воспалительный процесс. Из верхнележащих отделах (из почек) при их туберкулезе.
  2. Прием иммунодепрессантов. Они оказывают цитостатическое действие (имуран), ведет к раздражению слизистой мочевого пузыря и развитию воспалительной реакции.
  3. Аллергические реакции. Могут возникать при использовании оральных контрацептивов, лекарственных средств, вагинальных свечей и приводить к развитию цистита.
  4. Беспорядочные половые связи. Инфекция от партнеров, имеющими патологии половой системы, венерические заболевания, попадает в мочевой пузырь и вызывает его воспаление.
  5. Ношение тесного нижнего белья. Ведет к постоянному трению, сдавлению мочевого пузыря и т.п, также может служить причиной развития циститов.
  6. Патологические изменения гормонального фона. Приводят к болезненному учащению мочеиспускания.
  7. Заболевания, приводящие к снижению иммунитета. Аутоиммунные заболевания (дерматит, крапивница, системная красная волчанка и др.) могут привести к циститу.

Гематогенное распространение заключается в переносе инфекционных агентов с током крови из хронических очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, фурункулы).

Лимфогенное распространение возникает при наличии воспалительных заболеваний половой системы (аднексит).

Инфекционные процессы в мочевом пузыре могут развиваться при различных контактах, например, при проведении диагностических процедур и методов исследований: при установке катетера в мочевой пузырь, цистоскопа, уретроскопа за счет травматизации и неаккуратных действий медицинского персонала.

Выделяют такие виды цистита:

  • первичный, которому не предшествуют заболевания мочевыделительной системы (МВС);
  • вторичный, развивающийся на фоне уже имеющейся патологии органов МВС.

Первичный чаще возникает у молодых девушек, а вторичный у мужчин, у которых есть доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Острый цистит развивается при прогрессирующих воспалительных процессах в мочевом пузыре после инфекции, переохлаждения. Хронический – развивается после перенесенного острого.

Общими признаками воспаления мочевого пузыря являются зуд и жжение, болезненность в проекции мочевого пузыря, лобка и промежности, наличие крови в моче, болезненность при мочеиспускании.

Клиническая картина зависит от вида заболевания.

Первые признаки цистита – зуд и жжение в ходе акта мочеиспускания. Это вызвано инфекционными агентами, которые способны выделять токсины и оказывать местную реакцию в виде данных симптомов.

При агентах аллергической природы выделяются в большом количестве воспалительные медиаторы (серотонин, гистамин), провоцирующие боль.

При легкой степени тяжести будет характерна болезненности в области малого таза и промежности, в ходе мочеиспускания. Характер боли может изменяться: быть ноющим, жгучим. Эти боли могут проходить самостоятельно, в течение нескольких дней.

При тяжелой степени тяжести будет синдром выраженной интоксикации в виде:

  • повышения температуры до 38 0 С;
  • общей слабости;
  • утомляемости;
  • дизурического синдрома в виде болезненного, затрудненного мочеиспускания малыми порциями;
  • боли в области нижних отделов живота и в области промежности.

При хроническом течении заболевания клиника зависит от патогенетического фактора, проводимого лечения острого воспаления. Симптомы хронического цистита такие же, как при остром, но не такого интенсивного характера.

Гематурия представляет собой наличие крови в моче. Цвет мочи может иметь разные оттенки от бледно-розового до кирпично-красного цвета.

Цистит у женщин и девушек базируется не только на возбудителе, но и анатомическом строении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, который является широким и коротким, близкое расположение анального отверстия, промежности, уретры и влагалища. Это приводит к быстрому распространению инфекционно-воспалительного процесса из половой системы в мочевыделительную.

При появлении у Вас первых симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Мужчинам в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с урологом, а женщинам еще и с гинекологом. Чаще всего у женщин цистит может развиться на фоне:

  • эндометриоза (воспаления слизистой оболочки матки);
  • сальпингоофорита (воспаления маточных труб);
  • параметрита (воспаления клетчатки малого таза).

Врач должен не только поставить предварительный диагноз, но и назначить дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования. С их помощью врач сможет удостовериться в верности диагноза, но и назначить правильное лечение.

Диагностика цистита основывается на:

  • общем анализе мочи;
  • посеве мочи на бактериальную флору для обнаружения возбудителя;
  • анализе мочи по Нечипоренко;
  • бак-соскобе из влагалища;
  • цистоскопии;
  • ультразвуковом исследовании органов малого таза.

При общем анализе мочи можно обнаружить мутный или слизисто-мутный цвет мочи за счет наличия в ней лейкоцитов, бактерий, гноя. (В норме – соломенно-желтый.). В моче также можно выявить возбудителя цистита и его чувствительность к различным видам антибиотиков.

В анализе мочи по Нечипоренко определяется количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов, свидетельствующих об уровне воспалительного процесса. Перед актом мочеиспускания проводят туалет наружных половых органов, затем первую порцию мочи спускают в унитаз, а среднюю порцию спускают в стерильную баночку и направляют в цитологическую лабораторию для исследования.

При посеве мочи на определенные бактериальные среды определяют инфекционного возбудителя и назначают соответствующую антибактериальную терапию.

УЗИ органов малого таза является одним из самых информативных методов исследования. Он позволяет определить размеры мочевого пузыря, наличие и локализацию воспалительного процесса в виде измененного переходного эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря.

Также можно определить наличие камней, опухолей и других образований в почках, мочеточнике, мочевом пузыре, наличие дефектов в чашечно-лоханочной системе, аномалии развития мочевыделительной системы и т.д.

Цистоскопия показана только при хроническом цистите, так как при остром цистите возможно развитие тяжелейших осложнений за счет повреждения мочеиспускательного канала, ведущего к нарушению его выделительной функции и возникновению инфекционных осложнений.

При цистоскопии исследуют мочеиспускательный канал с помощью видеокамеры. Она позволяет оценить состояние мочевыделительной системы и обнаружить очаг патологического процесса.

К предрасполагающим факторам возникновения заболевания относят:

  • женский пол;
  • снижение клеточного и гуморального звеньев иммунной защиты;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил гигиены наружных половых органов;
  • незащищенные половые акты с разными партнерами;
  • злоупотребление жирной пищей, алкоголем, курением.

После перенесенного заболевания возможны такие осложнения:

  1. Пиелонефрит. При развитии воспаления в течение длительного времени, происходит затруднение нормального оттока мочи из почек в мочевой пузырь, ворота мочеточника не смыкаются и происходит заброс инфицированной мочи мочевого пузыря в почку, следовательно, развивается пиелонефрит.
  2. Интерстициальное воспаление. Поражается мышечный слой мочевого пузыря.
  3. Парацистит. Воспаление клетчаточных пространств, окружающих полость малого таза.
  4. Гангрена мочевого пузыря. Развитие некротических процессов в оболочках мочевого пузыря.
  5. Бесплодие.

Как же лечить цистит, чтобы не допустить осложнений заболевания? Рассмотрим методы терапии.

Для снятия воспаления и боли при воспалении мочевого пузыря применяются такие методы лечения:

  1. Антибактериальная терапия. Прием антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора, приведшая к развитию цистита. Цистинол акут – наиболее эффективный препарат, используемый при цистите.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетотифен.
  3. Для купирования болевого синдрома: спазмолитики: Дротаверин 2.0 в/м., также можно использовать таблетки и суппозитории (свечи), а также грелки.
  4. Для снижения болезненности в ходе акта мочеиспускания принимают Цистон, который обладает спазмолитическим, противомикробным, диуретическим свойствами.

При цистите эффективна фитотерапия. Настои и отвары на основе лекарственной ромашки, цветков бузины, березовых листьев, корня аира способствуют улучшению состояния при разных видах циститов.

К другим методам лечения циститов относится хирургическое вмешательство. При развитии гангрены мочевого пузыря производят его частичную резекцию (удаление) с пластикой мочеиспускательного канала.

Необходимо исключить из пищевого рациона жареную, острую, соленую пищу, алкоголь. Лучше употреблять фрукты и овощи, особенно арбузы. Необходимо пить теплую жидкость (воду, чаи и т.д.).

Профилактика базируется на изменении образа жизни, лечении патологических процессов (пиелонефритов, сальпингоофоритов, аденомы простаты), а также использование:

  • антибактериальной терапии;
  • фитотерапии (отвары ромашки, коры аира; Уролесан в капсулах и таблетках, Канефрон);
  • пробиотиков (лакто и бифидум-бактерии);
  • иммудепрессантов (Уро-Ваксом);
  • внутрипузырных инсталляций (вливания гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата);
  • средств народной медицины.

Правильное лечение – залог скорейшего выздоровления.

источник

С заболеванием цистит знакомо большинство женщин. Да и мужчин, детей, стариков оно также не щадит. Однако мало кто знает, что заболевание это имеет множество разновидностей и каждая из них требует своего особенного подхода к лечению. Так какие же существуют виды цистита у женщин и можно ли самостоятельно диагностировать форму заболевания?

Термин «цистит» происходит от лат. «цист» (мочевой пузырь) и окончания «ит» (характеризует воспалительный процесс как таковой) и, соответственно, называют им совокупность воспалительных заболеваний, протекающих в полости мочевого пузыря.

Независимо от того, по какой именно причине развился цистит, поражается слизистый слой: появляется отек, покраснение, раздражение, возникают различного рода пустулы с гнойным или серозным содержимым, язвы. В отдельных случаях целостность выстилающей поверхности нарушается и происходит выделение крови.

Симптомы разных видов цистита весьма схожи и достоверно определить форму заболевания без проведения дополнительных исследований не может даже опытный специалист.

Какие проявления заставляют нас заподозрить воспаление мочевого пузыря?

  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми, а сам процесс – болезненным;
  • в надлобковой области появляется ощущение тяжести, схваткообразные боли и рези;
  • моча меняет цвет на более темный, можно заметить вкрапления крови и гноя, запах становится резким и неприятным;
  • состояние общего недомогания, слабость, озноб, повышается температура тела.

Итак, перейдем к сути. Разновидности цистита обобщаются по нескольким критериям:

1. По течению заболевание может быть:

2. По характеру изменений внутреннего слоя:

  • геморрагический;
  • кистозный;
  • инкрустирующий;
  • полипоидный;
  • язвенный;
  • буллезный.

3. По происхождению цистит может быть:

2. неинфекционным, который, в свою очередь, имеет ряд подвидов:

  • паразитарный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • химический;
  • посткоитальный;
  • лучевой;
  • гормональный;
  • интерстициальный.

Рассмотрим каждый вид воспаления подробнее, чтобы понять, в чем их принципиальные различия.

Острым называют цистит, возникший впервые и имеющий ярко выраженные симптомы воспалительного процесса. Острым может быть любой цистит, независимо от природы его возникновения. Если острый цистит не долечить (то есть закончить лечение на стадии исчезновения симптомов) или применить терапию, неадекватную для провоцирующего фактора, — велика вероятность того, что острое воспаление перейдет в хроническую стадию.

Хронический цистит иначе называют рецидивирующим. Характеризуется он вялым течением, симптоматика невыраженная, а иногда и вовсе протекает бессимптомно. То есть провоцирующий воспаление фактор в мочевом пузыре сохраняется, никак не выдавая себя, но в какой-то момент происходит резкое обострение со всеми вытекающими последствиями: частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд, мутная моча, недомогания и т.д.

Воспалительные процессы, вызванные разными причинами, по-разному влияют и на внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Следующая классификация: по изменениям, происходящим со слизистым и подслизистым слоями стенок органа.

Геморрагический цистит характеризуется нарушением целостности выстилающей поверхности. Появляются трещины, повреждаются сосуды, вследствие чего в моче обнаруживается примесь крови – цвет урины может варьироваться от светло-розового до коричневого.

Опасность геморрагического вида в том, что через повреждения эпидермиса инфекция может попасть в кровоток, а это уже грозит развитием сепсиса.

При кистозном цистите на выстилающей поверхности пузыря обнаруживаются скопления мелких кистозных элементов. Внешне они напоминают полупрозрачные пузырьки, содержащие эозинофильную жидкость. Полость кисты распространяется на подслизистый слой мочевого пузыря. В состоянии ремиссии такой вид воспаления может совсем никак себя не проявлять, а при обострении имеет симптомы, характерные для острой фазы. Диагностировать кистозный цистит можно только с помощью цистоскопии. Кистозные изменения слизистой мочевого пузыря необратимы, то есть избавиться от образований невозможно. Остается только одно – снимать воспаление в острой фазе.

Катаральный цистит носит поверхностный характер, то есть локализуется только на слизистом слое мочевого пузыря. Клетки воспаляются, отслаиваются, на поверхность выделяется серозная жидкость, слизь или гной.

Инкрустирующий вид цистита возникает, как следствие жизнедеятельности бактерий, способных расщеплять мочевину. Происходит защелачивание мочи (отсюда его второе название – щелочной цистит). В результате фосфат кальция выпадает в виде осадка на слизистую поверхность, провоцируя воспалительный процесс.

Полипоидный цистит – довольно редкая разновидность заболевания. Часто является следствием катетеризации мочевого пузыря. Слизистый слой отекает, образуются полипоидные выросты на тонкой или толстой ножке с эозинофильным инфильтратом внутри. Новообразования носят доброкачественный характер и не имеют риска перерождения в онкологическое заболевание.

Язвенная форма. Из названия понятно, что для этого вида цистита характерно наличие трофических изменений на внутренней поверхности мочевого пузыря. Спровоцировать образование язвы может длительное воздействие раздражающего фактора, например, камни, попавшие на слизистую из почек. А также к атрофии клеток внутреннего слоя приводит продолжительное по времени бактериальное воспаление, туберкулез, сифилис, облучение при терапии онкологических заболеваний в малом тазу.

Для буллезного цистита характерно образование сильного отека слизистой. Буллезный отек имеет серозное содержимое и вызывает существенное сокращение объема мочевого пузыря. Именно этим фактом обусловлено постоянное ощущение заполненности пузыря, затруднения в процессе мочеиспускания. В то же время количество выделяемой мочи невелико – всего около 10-20 мл.

Следующая классификация видов цистита: по причинам, вызвавшим воспалительный процесс.

Инфекционный цистит. Развивается в результате проникновения в полость мочевого пузыря бактерий, вирусов, грибков. Наиболее частыми возбудителями признаются: кишечная палочка, стафилококки, грибы Кандида, клебсиелла, хламидии, микоплазма, респираторные инфекции, вирус гриппа.

Все остальные случаи воспаления имеют неинфекционную природу.

Паразитарный вид цистита характеризуется попаданием в мочевыводящий орган особого глистного возбудителя – шистосомы. Обитает это паразит в странах Азии и Африки, попадает в мочевой пузырь через уретру в процессе купания в открытых водоемах.

Аллергическая разновидность воспаления возникает в результате попадания в полость пузыря некоего вещества, на которое развивается стандартная аллергическая реакция внутри органа: раздражение, воспаление, отек слизистой поверхности, сыпь. Спровоцировать этот вид цистита могут: мыло, пена для ванн, гель для душа, барьерные контрацептивы, вагинальные свечи, средства личной гигиены, нижнее белье из синтетических материалов, стиральный порошок и др.

Травматический цистит, как видно из названия, возникает в результате механического повреждения внутренней поверхности мочевого пузыря. Травмирование слизистой может произойти в процессе катетеризации, цистоскопии, попадания в орган камней из почек.

Химический вид воспаления встречается редко и развивается как следствие воздействия на слизистую неких агрессивных веществ, таких как: токсины, лекарственные средства, яды, канцерогены.

Посткоитальный цистит возникает после полового акта. Зачастую это следствие несоблюдения гигиены. Как результат в уретру попадают патогенные бактерии, вызывающие воспалительный процесс. В разряд посткоитальных относится и так называемый дефлорационный цистит. При первом половом контакте в организм женщины попадает большое количество чуждой микрофлоры, с которой иммунитет не всегда в силах справиться самостоятельно. Это же происходит при частой смене партнеров и незащищенных половых актах.

Лучевой цистит получил свое название от терапии онкологических заболеваний. Наряду со злокачественными клетками лучи способны повреждать и здоровые ткани. Именно при лечении раковых опухолей в малом тазу мочевой пузырь подвергается их прямому воздействию. Слизистый слой истончается, появляются эрозии, трещины, развивается воспалительный процесс.

Гормональный цистит характерен для женщин в периоды беременности, менопаузы, заболеваниях надпочечников, щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к сухости, дряблости эпителия, внутренняя поверхность пузыря становится рыхлой и как губка впитывает различного рода бактерии. В то же время происходит ослабление иммунитета, что является дополнительным провоцирующим фактором для развития воспаления.

Интерстициальный цистит – самая трудноизлечимая форма заболевания. Он не связан с проникновением инфекции и антибактериальная терапия в этом случае бессильна. В результате ослабления защитных свойств слизистой поверхности пузыря моча начинает контактировать с подслизистыми (интерстициальными) тканями. Воспаление развивается в глубоких слоях стенок мочевого пузыря, чем и объясняется сложность лечения.

Воспалительный процесс может возникнуть не только внутри, но и в шеечном отделе мочевого пузыря. Эта форма цистита, в отличие от других видов, не угрожает развитием пиелонефрита, зато практически всегда осложняется уретритом. Шеечное воспаление приводит к ослаблению удерживающей функции. Как следствие, характерными симптомами этой формы заболевания являются: недержание мочи, резкая боль в начале и в конце процесса мочеиспускания.

Мы рассмотрели самые распространенные формы цистита. Теперь становится очевидным – схема лечения должна соответствовать фактору, вызвавшему воспалительный процесс, иначе терапия будет крайне неэффективной.

Инфекционный цистит требует проведения бактериального посева мочи и установления резистентности возбудителя к антибиотикам. Параллельно с противомикробными препаратами назначаются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Выбирая схему лечения неинфекционного цистита, врач отталкивается от причины его развития. Тут, кроме анализов мочи, требуются и более детальные средства диагностики: УЗИ, цистоскопия, рентген. В первую очередь терапия подразумевает устранение провоцирующего фактора и снятие симптомов. Например, лечение аллергического цистита всегда проходит с использованием антигистаминных препаратов, с гормональным циститом невозможно справиться без устранения гормонального дисбаланса в организме, а терапия инкрустирующего цистита включает обязательное закисление мочи.

Общим для всех видов цистита является назначение:

  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных препаратов;
  • уросептиков;
  • щадящей диеты;
  • постельного режима;
  • употребление большого количества чистой негазированной воды.

В заключение нелишним будет напомнить: не пролеченный или неправильно пролеченный цистит может привести к очень тяжелым последствиям, таким как пиелонефрит и сепсис – а это уже состояния, несущие угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Лишь специалист может точно определить причину воспаления и назначить адекватное лечение. Будьте здоровы!

Цистит может быть не только острым и хроническим, как ошибочно полагают многие из нас. Заболевание также классифицируют: по характеру морфологических изменений (геморрагический, кистозный, язвенный, полипоидный, инкрустирующий, буллезный) и по причинам, вызвавшим воспаление (инфекционный и неинфекционный). Инфекционный цистит провоцируют бактерии, вирусы, грибы. Неинфекционные формы могут вызывать следующие факторы: паразиты, аллергены, травмы слизистой, агрессивные химические соединения, половой акт, облучение, гормональный дисбаланс.

Лечение каждого вида цистита имеет свои особенности и требует тщательного подбора лекарственных средств. Выявить причину воспаления в каждом конкретном случае может только узкий специалист. Самолечение – путь к тяжелым последствиям: воспалению почек и сепсису.

источник

Цистит — это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который возникает как результат воздействия на организм различных факторов. Виды цистита:

Классифицируется по трем принципам:

  • характер течения;
  • тип воспаления;
  • этиологический фактор.
    1. Острый возникает спустя несколько часов после воздействия негативного фактора. Симптомы проявляются ярко, с тенденцией к прогрессированию.
    2. Подострый процесс имеет смазанную клиническую картину. Симптомы проявляются умеренно, либо не присутствуют. Возможен подострый, который сопровождается исключительно дизурическим синдромом, а повышение температуры тела, синдром интоксикации, или же другие проявления — отсутствуют.
    3. Хронический чаще возникает на фоне недостаточности терапии острого, или после самостоятельного выздоровления подострой формы. В таком случае, патология временно утихает, но проблема остается. В дальнейшем времени, при наличии негативных факторов, симптомы проявляются вновь.

    Классификация циститов по типу воспаления основана на гистологических изменениях. Выделяют такие разновидности болезни:

    1. Катаральный. При катаральном воспалении происходит поражение исключительно слизистой оболочки органа. При этом, структурных изменений в глубоких слоях стенки мочевого пузыря не выявляется. Симптоматика катарального воспаления включает в себя классические проявления: дизурия, повышение температуры и интоксикация.
    2. Язвенный. При язвенном возникают дефекты круглой формы, которые охватывают несколько слоев. При этом воспаление охватывает те участки мочевого пузыря, на которых локализуются язвы. При этом возрастает риск перфорации стенки органа. При язвенном отмечаются постоянные боли.
    3. Панцистит. Эта патология имеет единичные случаи, воспалительный процесс распространяется на весь мочевой пузырь. Такое состояние опасно тем, что возникает ишемия тканей, которая приводит к некрозу или парациститу. Болевой синдром выражен. Отмечаются случаи, когда для облегчения состояния пациента использовали наркотические анальгетики.
    4. Гангренозный. При гангренозном воспалении на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются участки некроза. При отсутствии лечения, которое включает в себя пластику мочевого пузыря, произойдет омертвение слоев, и моча начнет попадать в брюшную полость. Особенность гангренозного является отсутствие боли. Это связано с тем, что в некротизированных участках нет иннервации, то есть мертвые ткани не чувствительны к воздействию мочи.
    5. Фибринозный. На пораженных участках начинается выработка фибрина. Фибринозные отложения распространяются на здоровые участки стенок, что приведет к нарушению функционирования. Фибринозное воспаление приводит к уменьшению объема мочевого пузыря.
    6. Геморрагический. Диагностическим критерием является наличие крови или примесей в моче. Это происходит за счет поражения кровеносных сосудов. Повреждение может быть с нарушением целостности, когда имеется отверстие в стенке, либо сосуд порван, или же происходит выпотевание крови за стенки сосудов, даже если целы. Это состояние называется кровотечение per diapedesis. При геморрагическом часто отсутствует высокая температура, но возникает риск развития уремии и уремической комы.

    Эта классификация характеризует тип воспаления и симптомы, но никакого отношения к причине болезни не имеет.

    Исходя из этиологического фактора, выделяют следующие виды цистита:

    1. Бактериальный. Вызывается микроорганизмами, которые в единичном количестве находятся в полости мочевого пузыря, или попадают через мочеиспускательный канал. Такая патология не имеет проблем в лечении. Достаточно применения комбинированных препаратов для лечения цистита.
    2. Туберкулезный. Основой является палочка Коха — возбудитель туберкулеза. Как самостоятельная болезнь встречается крайне редко. Чаще предшествует туберкулезное поражение легких или кишечника. Имеет сложную схему лечения, так как необходимо устранить возбудителя из полости мочевого пузыря, и организма.
    3. Гонококковый. Болезнь возникает чаще в совокупности с гонореей. Гонококки быстро распространяются с половых органов в мочевой пузырь. В лечении такого вида цистита важно применение гоновакцины. При гонококковом будут отмечаться характерные, зловонные гнойные выделения. Часто форма переходит в хроническую, даже при наличии качественного лечения.
    4. Вирусный. Некоторые вирусы способны вызывать цистит. Это происходит при сильных переохлаждениях, или при системных вирусных болезнях. В такой ситуации становится невозможным применение антибиотиков, так как не окажут воздействие на вирусы. Используют интерфероны, или стимуляторы выработки для лечения.
    5. Герпетический. Из вирусных форм отдельно выделяют герпетическую, имеет характерные особенности в клинической картине. Вирусные проявляются катаральным воспалением, а при инфицировании герпесом носят язвенный характер. Кроме язв, появляются эрозии, которые деформируют мочевой пузырь и вызывают необратимые морфологические изменения в стенках.
    6. Грибковый. В редких случаях возникает грибковый, или кандидозный. Чаще возникает у женщин. Причиной тому является прием антибиотиков, которые уничтожают нормальную микрофлору во влагалище и дают появиться такой болезни, как молочница. Из влагалища грибки быстро попадают через уретру в мочевой пузырь, где образуют специфические нарастания, которые называются кандиды. Лечение заключается в использовании фунгицидных средств.
    7. Травматический. Возникает после обширных травм малого таза. Частые причины травматизма — это аварии на мотоциклах, когда происходит удар вниз живота. Схожий механизм травм и при падении с велосипеда через руль. На стенке мочевого пузыря образовываются гематомы, разрывы слизистой, или стенка может лопнуть. В зависимости от типа травмы симптомы будут выражены с различной интенсивностью.
    8. Аутоиммунный. Существует ряд патологий, при которых организм расценивает ткани, как чужеродный предмет. Это происходит при системных болезнях соединительной ткани и при ревматизме. При аутоиммунном механизм не отличается. На стенках мочевого пузыря закрепляются циркулирующие иммунные комплексы, которые и дают сигнал организму атаковать. Лечение этой формы сложное и требует обращения в квалифицированные клиники. Без задействования новейших средств возникает риск летального исхода.

    Для диагностики цистита у женщин и мужчин необходим ряд обследований, которые помогут провести дифференциальную диагностику.

    В общем анализе крови могут быть следующие изменения:

    • Увеличение количества лейкоцитов. Этот показатель свидетельствует о наличии бактерий в организме и воспалительном процессе. При небактериальных формах количество будет увеличено незначительно, а при цистите, вызванном микроорганизмами, этот показатель увеличиваться может в разы.
    • Состояние анемии. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина свидетельствует о том, что в мочевом пузыре геморрагическое воспаление. Кровопотеря во время мочеиспусканий и приводит к таким изменениям.
    • Увеличенное количество эозинофилов. Показатель является диагностическим критерием для аутоиммунного.
    • СОЭ. Ускорение оседания эритроцитов наблюдается при всех формах цистита.

    В общем анализе мочи присутствуют одинаковые изменения. Это наличие лейкоцитов, цилиндров и мутность мочи.

    Исключением являются геморрагический, язвенный и гангренозный. При геморрагическом и язвенном будут отмечаться примеси крови, а при некротическом будут выявлены клетки или участки тканей с элементами некроза.

    Биохимический анализ крови важен при тех формах цистита, которые сопровождаются кровянистыми выделениями.

    При нарушении целостности сосудов становится возможным попадание компонентов мочи в кровеносное русло.

    Это приводит к уремии или уремической коме. Показатели мочевины в биохимии дают определить количество, и принять, исходя из этого, необходимые меры. С помощью УЗИ мочевого пузыря определяют воспаление и наличие дефектов.

    Лечение направлено на устранение первопричины. Общим для всех форм будет соблюдение диеты и постельного режима.

    Диета основана на исключении тех веществ, которые способны выделяться с мочой и оказывать химическое воздействие на пораженные участки (соли и кислоты).

    Специфической профилактики не существует. Для предотвращения бактериальных и вирусных форм соблюдают гигиенические нормы и правила предосторожности во время секса.

    Лучшим средством профилактики всех форм (за исключением травматического) является укрепление организма. Формы цистита вызывают тяжелые нарушения в работе мочевыделительной системы, и организма. При первых признаках обращаются к врачу, чтобы уточнить причину и назначить необходимое лечение. Не стоит самостоятельно лечить болезнь, ведь таким образом можно себе навредить.

    источник

    Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче и ее необычный цвет – все эти признаки, несомненно, настораживают любого человека. В большинстве случаев за этими проявлениями кроется такое неприятное заболевание, как цистит.

    Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря. Чаще всего он возникает из-за бактериальной инфекции. Несмотря на благоприятный прогноз в большинстве случаев, заболевание может протекать тяжело, обычно его сопровождают болезненные симптомы.

    Согласно исследованиям, у 50% женщин в течение жизни хотя бы раз был цистит. То, что это заболевание часто поражает женщин, однако, не значит, что мужчины от него застрахованы. Также болезнь может развиваться и у детей, в том числе, и у младенцев.

    Заболевание гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женского организма. Основными из них являются более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также тот факт, что отверстие канала у женщин находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий кишечного происхождения из каловых масс во вход уретры.

    Клиническая картина цистита у женщин и мужчин также различается. При заболевании у мужчин характерны частые мочеиспускания. Кроме того, острый цистит у представителей сильного пола сопровождается болью, распространяющейся также на наружные половые органы, гипертермией фебрильного диапазона и признаками общей интоксикации. При этом мужчины значительно чаще, чем женщины страдают хроническим циститом, не сопровождающимся выраженной симптоматикой

    Заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

    Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

    • анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
    • патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
    • недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
    • авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
    • переохлаждение;
    • медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
    • генетическая предрасположенность.

    Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков цистита можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.
    При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

    В большинстве случаев при возникновении цистита симптомы включают следующие явления:

    • частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
    • жжение в уретре в процессе выделения мочи;
    • дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
    • субфебрильная или фебрильная гипертермия (в зависимости от того, насколько острым является заболевание), общее недомогание, симптомы интоксикации организма.

    Признаки цистита также включают такое явление, как изменение цвета мочи. Жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.

    Иногда патологический процесс переходит на почки. В таком случае характерны проявления симптомов воспаления почек: боли в нижней части спины, высокая температура, тошнота, рвота.

    В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

    По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

    Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

    При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

    Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

    При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

    Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

    В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

    Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

    Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

    Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

    Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

    В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

    При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

    Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

    Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

    Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

    Итак, мы разобрались с тем, как проявляется цистит. Но что же вызывает это заболевание? Чаще всего причиной цистита являются инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, реже – вирусы или прочие микроорганизмы. Однако наблюдаются и случаи неинфекционного воспаления. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

    Если у человека развивается бактериальный цистит, то причины всегда кроются в заражении оболочек мочевого пузыря. Это обстоятельство является самой распространенной причиной заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).

    Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

    • клебсиеллы (Klebsiella);
    • протеи (Proteus);
    • палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
    • бледную трепонему (Treponema pallidum);
    • гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
    • влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
    • микоплазму (Mycoplasma) и др.

    Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил (например, при переохлаждении организма) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.

    Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.

    Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.

    Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

    Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.

    Такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, нередко вызывают воспалительный процесс мочевого пузыря. Острый вирусный цистит характеризуется таким признаком, как наличие крови в моче. Также происходит изменение кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

    Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

    Паразитарная форма в России встречается редко, так как ее возбудитель, Schistosoma hematobium, не обитает в наших широтах. Заражение происходит при купании в загрязненных данным видом трематод тропических водоемах, развивается шистосомоз, который может распространяться на стенки мочевого пузыря.

    Далеко не во всех случаях патология вызывается какими-то инфекциями. Неинфекционные циститы обычно протекают не менее тяжело, чем инфекционные и имеют свои особенности лечения. Наиболее часто из неинфекционных циститов встречаются медикаментозные, аллергические и интерстициальные.

    Медикаментозная форма возникает после лечения каких-то других заболеваний определенными типами препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря. Это могут быть препараты-цитостатитики (циклофосфамид, ифосфамид), некоторые группы антибиотиков, сульфаниламиды.

    Аллергические реакции могут затрагивать не только внешние слизистые оболочки и кожу, но и многие внутренние органы, такие, как мочевой пузырь. Аллергическая форма развивается из-за реакции организма на поступившие в него аллергены. В результате на внутренней оболочке мочевого пузыря могут образовываться эозинофильные инфильтраты, что выражается в появлении симптоматики аллергического цистита.

    Патогенез данной формы не выявлен, существуют предположения о влиянии аутоиммунных, неврогенных факторов, невропатий, воспалительных процессов в других органах, нарушений обмена оксида азота и т. п. При данной форме симптомы цистита не сопровождаются воспалительным процессом в оболочках, что осложняет диагностику и лечение болезни.

    К прочим неинфекционным формам относятся:

    • радиационная,
    • химическая,
    • травматическая,
    • термическая.

    Радиационная форма может развиваться вследствие облучения области таза, как правило, при терапии раковых образований. Химическая форма представляет собой ожог мочевого пузыря при попадании в его полость едких веществ.

    Травматическая форма возникает после травмы органов мочеполовой системы. Если к данной форме приводит хирургическое вмешательство, то ее уточняют как послеоперационную форму цистита. Термическая форма появляется вследствие длительного воздействия высоких или низких температур на тазовую область.

    При подозрении на заболевание необходимо обратится к врачу-урологу. Диагноз ставится при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

    Что делать при цистите? Как и любое другое заболевание, его надо лечить. При этом следует помнить, что эффективное лечение невозможно без точной диагностики причины цистита.

    Известно, что при цистите основным методом лечения является медикаментозная терапия. В ее рамках пациенту назначают эффективные препараты, тип которых зависит от природы заболевания. При бактериальном возбудителе назначаются антибиотики, при грибковом процессе – фунгициды, при аллергическом процессе – антигистаминные средства. Также при остром цистите назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Высокую эффективность при хроническом цистите показали также препараты на основе лекарственных трав, такие, как Канефрон. Популярны также народные средства и отвары трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

    Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

    Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия.

    При остром цистите важно не ограничивать курс антибактериальной терапии моментом исчезновения признаков болезни. Невылеченные острые циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.

    источник

© 2022 Народное лечение