Чому не проходить цистит

В современном мире есть зарекомендованные схемы лечения болезней мочевого пузыря. Обычно заболевание отступает достаточно быстро, но если цистит не проходит в течение 2-3 недель с начала приема медикаментов, такая ситуация требует наблюдения врача. Не стоит медлить с обращением к специалисту, грамотная консультация поможет избежать осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Если цистит замучил, и непонятно, что делать с болезнью, надо разобраться с возможными причинами недуга. Начало заболеванию может дать целый ряд причин. Не всегда они носят бактериальный характер, часто болезнь провоцируется другими сбоями в организме.

К причинам, приводящим к воспалению, относят:

Снижение способности организма бороться с инфекциями. Неправильное питание, переохлаждение, перенесенные заболевания приводят к ослаблению иммунитета. Ослабленному организму сложнее справиться с патогенными микроорганизмами, что приводит к длительному течению цистита.
Несоблюдение правил личной гигиены. Женщины имеют склонность к появлению цистита по причине особенностей строения мочеиспускательного канала: близкое расположение к анусу и к мочевым путям, которые являются резервуаром инфекций. Неправильное мытье половых органов, редкая смена нижнего белья приводит к скоплению большого количества бактерий, проникающих в мочевой пузырь.
Изменение микрофлоры влагалища. Попадание во влагалище чужеродных бактерий также негативно отражается на состоянии мочевыводящих путей.
Имеющиеся очаги хронической инфекции , особое влияние оказывает наличие таковых в почках.
Анатомические особенности уретры. Уретра располагается очень близко или внутри влагалища. При половом акте может произойти смещение уретры внутрь влагалища, что приводит к попаданию на нее неспецифичной микрофлоры. Перманентное наличие чужеродных микроорганизмов приводит к рецидивам цистита.
Анатомические особенности мочевого пузыря. Меатостеноз — сужение мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением опорожнения мочевого пузыря. Подобная особенность способствует появлению в пузыре инфекций и требует сужения канала для лечения.
Травма мочеполовой системы. Чаще всего возникает после врачебных манипуляций.
Сидячий образ жизни. Гиподинамия и долгая офисная работа за компьютером способствуют застою крови в органах малого таза.
Заболевание может развиться на фоне аллергии, при сахарном диабете , а также под цистит могут маскироваться другие заболевания мочевого пузыря.

Наиболее частая причина затяжного цистита — быстро распространяющееся воспаление в организме. Возбудители инфекции могут проникать из воспалительных очагов в других органах в мочевой пузырь. Поэтому если заболевание продолжает долго мучить пациента, следует обследоваться на скрытые инфекция.

Характерные признаки цистита могут проявляться и при других заболеваниях. Поэтому важно приступать к лечению только после точной постановки диагноза.

Заболевания, для которых характерны клинические проявления цистита:

уретрит;
опухоли в мочевом пузыре;
перемещение камней по мочеточникам;
травмы органов мочеполовой системы;
кисты и полипы.

При наличии подобных заболеваний в ходе лечения может наступить временное улучшение состояния с последующим возвращением неприятных симптомов на длительное время. Кроме того, лечение различных заболеваний мочевыделительной системы с похожими проявлениями может значительно отличаться. К примеру, прикладывание тепла для лечения цистита может спровоцировать рост опухолей.

Лечение заболевания практически не обходится без применения антибиотиков. Основной возбудитель болезни — бактерия эшерихия коли, наиболее известная как кишечная палочка. Она вызывает до 80 % случаев заболевания. Встречаются также осложненные формы болезни, вызванные заселением мочевого пузыря сразу несколькими возбудителями (бактерии, грибы и вирусы). В таком случае антибактериальные препараты будут нейтрализовать лишь активность кишечной палочки, но будут бесполезны в отношение грибов и вирусов.

Кишечная палочка может образовывать биопленки, защищающие колонию бактерий от воздействия антибиотиков. Для микрофлоры, находящейся под пленкой, не представляет опасности даже сильнейшая концентрация антибактериальных веществ — в 150 раз превышающая ту, которая губительна для флоры без подобной пленки. Это объясняет причину того, что не все антибиотики имеют эффект в лечении болезни.

Если терапия одним препаратом не принесла результатов, он заменяется на другой. Для увеличения эффективности антибиотик должен быть из другой группы.

Цистит не проходит после антибиотиков, т. к. он достаточно быстро переходит из острой в хроническую форму с частыми рецидивами.

Изменению формы болезни может способствовать:

Затянувшееся лечение.
Самостоятельное лечение с последующим его прекращением при исчезновении неприятных симптомов.

В результате этих причин повышается устойчивость возбудителя к антибиотикам. Привычные препараты перестают оказывать ожидаемый эффект, лечение затягивается на больший промежуток времени, возможно развитие осложнений на почки.

Часто, несмотря на применение антибиотикотерапии, пациентам не удается избавиться от цистита. Продолжать лечение, не разобравшись в ситуации, может быть не только бесполезно, но и даже опасно осложнениями.

Причины, по которым цистит может возвращаться:

Цистит и сам может являться осложнением болезней почек, когда инфекция идет по нисходящему пути. Если диагностика проведена неправильно, состояние мочевого пузыря будет улучшаться, в то время как состояние почек меняться не будет.
Снижение активности защитных сил организма. Чтобы лечение было эффективным, важно не только принимать показанные препараты, но и повышать иммунитет. При ослаблении реактивности организма болезнь отступает лишь на время. В такой ситуации спровоцировать цистит может даже легкое переохлаждение.
Цистит во время постменопаузы у женщин связан с недостаточной выработкой эстрогена. Это проявляется сухостью и жжением во влагалище, а также болезненным мочеиспусканием.
Половая активность во время лечения может также мешать полному выздоровлению. Нарушение этого правила, а также несоблюдение личной гигиены после секса провоцируют возвращение болезни.

Продолжительное сохранение активности заболевания является показанием к проведению дополнительного обследования. Если никакие методы лечения не дают положительного эффекта, пациента следует поместить в стационар, где терапия будет длиться несколько месяцев.

Для решения проблемы можно попробовать сменить врача, который внесет изменения в терапевтическую схему. При этом врач должен назначать лекарственную терапию лишь после точного определения возбудителя инфекции.

Доктор назначит следующие обследования:

мазок на флору для женщин и анализ мочи для мужчин для определения чувствительности флоры к антибиотикам;
ультразвуковое обследование мочевыделительной системы для обнаружения опухолей и признаков воспаления.

Стеснение перед врачом или другие личные причины подталкивают многих заболевших к самолечению. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, прибегают каждый раз к одному препарату. Такие действия приводят к увеличению сопротивляемости возбудителя к антибиотикам, и бактерии перестают на него реагировать.

Бывают ситуации, при которых подбирают для лечения препарат, не оказывающий действия на болезнь. К примеру, если возбудителем патологии является не кишечная палочка, большинство препаратов не помогут в лечении, и болезнь вернется вновь.

Длительное воспаление мочевого пузыря требует проведения повторной диагностики для уточнения диагноза и исключения врачебной ошибки.

Для этого проводят некоторые мероприятия:

повторный общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ мочи по Нечипоренко;
повторный анализ на бакпосев у уролога;
обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Дополнительно может понадобиться осмотр гинекологом или урологом для выявления анатомических аномалий мочеполовой системы. А также цистоскопия для оценки состояния больного органа в настоящий момент.

При резистентном цистите болезнь может долго не проявлять себя. В это время пациенты являются носителями бактерии, но сами микроорганизмы не вызывают воспаления. Симптоматика, характерная острой форме, не наблюдается.

Бакпосев — это исследование, применяемое при диагностике инфекционных заболеваний. В том числе его применение оказывает помощь при лечении цистита. Полученный биологический материал исследуют на питательные среды. После искусственного разрастания в этой среде питательных микроорганизмов их тестируют на чувствительность к различным типам антибиотиков.

Подобное исследование необходимо провести для того, чтобы понимать, какой именно антибиотик поможет при заболевании. При определении восприимчивости бактерий лечение даст быстрый результат.

На начальном этапе пациентам выписывается стандартный набор лекарств. Итогом такого лечения может быть как положительная динамика, так и отсутствие результата. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма и точностью соблюдения выданных врачом рекомендаций.

Лечение потребует от пациента длительных усилий и соблюдения следующих мер:

Следование назначенной диете : исключение соленых, жареных, копченых и острых блюд.
Прием антибиотиков , а при необходимости — и противовирусных, противогрибковых средств.
Физиотерапия . Физиотерапию проводят в стационарных условиях или амбулаторно. Для домашней процедуры подойдет теплая грелка, приложенная на низ живота. Пользоваться этим методом можно только при полной уверенности в диагнозе, т. к. в некоторых случаях тепло может быть опасно.
Включение в терапию средств для поддержания иммунитета. Крайне важно, чтобы организм располагал собственными силами для борьбы с болезнью.
Фитотерапия. Прием отваров клюквы, брусники и ромашки помогает очистить мочевой пузырь от патогенных микроорганизмов и содействует снижению воспаления.
В некоторых случая требуется применение гормональных средств.
Обезболивающие препараты могут пригодиться при сильных болях при мочеиспускании.
Введение лечебных средств местно в мочевой пузырь , а также проведение спринцеваний противомикробными средствами для снижения вероятности размножения бактерий на половых органах.
Лечение как острого, так и хронического цистита требует соблюдения постельного режима. Это необходимо для расслабления мышц, усиления кровоснабжения органов малого таза.

Длительность заболевания заставляет пациентов уделять больше внимания своему образу жизни. Болезнь, которая долго не может пройти даже с приемом лекарств, говорит о том, что необходимо пересмотреть свои привычки.

Для устранения воспаления важны следующие моменты:

Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Откладывание похода в туалет при заболевании способно увеличить длительность болезни и привести к отягощению ее протекания.
Отказ от средств интимной гигиены. Также лучше временно не использовать дезодоранты и тальк.
Соблюдение питьевого режима. Употребление не менее 2 литров воды в день, что способствует лучшей циркуляции крови и увеличению образования мочи, которая вымывает скопившиеся бактерии.
Исключение из рациона питания на период курса лечения острого, копченого и соленого, способных вызывать раздражение мочевого пузыря. Рекомендуется употреблять больше овощей, зелени и сократить потребление животного белка.
Одним из требований является исключение половых отношений на период острой фазы заболевания. Если причиной цистита стали половые инфекции, то период воздержания должен продлиться до полного избавления от вируса.

В целом — пациентам надо отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни для укрепления иммунитета.

Посмотрев это видео, можно узнать основные причины возникновения цистита у женщин.

В этом видео описывается механизм возникновения болезни и разъясняется, почему не проходит цистит после лечения.

источник

Существует множество причин, почему цистит не проходит после лечения: неправильный подбор препаратов, несоблюдение правил личной гигиены, пренебрежение рекомендациями врача. Все эти факторы могут способствовать переходу воспаления мочевого пузыря в хроническую форму.

Если острый цистит не исчезает неделю, а то и месяц после лечения, инфекции могут распространяется на другие органы и ткани. Появляется боль внизу живота, в области промежности и прямой кишки. учащается мочеиспускание.

Цистит может долго длиться при регулярном переохлаждении.

Ослабление защитных сил организма и дефицит витаминов способствуют переходу болезни в хроническую форму.

Возбудители инфекции в ткани мочевого пузыря могут проникать из находящихся в организме воспалительных очагов. Затяжное течение цистит принимает при несоблюдении правил интимной гигиены. Особое внимание следует обращать на изменение гормонального фона, так как оно может влиять на длительность болезни. Причина – снижение уровня эстрогенов в период менопаузы.

У представительниц прекрасного пола болезнь не проходит при сахарном диабете и хламидиозе. Воспаление в мочевом пузыре возникает при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. После прохождения антибактериальной терапии симптомы заболевания исчезают, однако при снижении иммунитета возникают вновь.

Причина затяжного цистита – воспаление, которое быстро распространяется в организме. Поэтому если болезнь не проходит, нужно провериться на скрытые инфекции. Воспаление в мочевом пузыре возникает при дисфункции яичников или после аборта.

Причинами затяжного течения цистита являются везикулит и простатит. Неправильное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Обострение цистита может спровоцировать повторное заражение бактерией другого штамма, травма мочевого пузыря или нейровегетативные расстройства.

Длительное сохранение симптомов болезни является показанием к дополнительному обследованию пациента. Для избавления от цистита нужно пройти полный терапевтический курс.

Не стоит прекращать прием препаратов, даже если признаки заболевания исчезли.

Досрочное завершение лечения может привести к переходу цистита в хроническую форму.

Если ничего не помогает, пациента помещают в стационар. Терапия длится несколько месяцев. После лечения необходимо отказаться от острой и маринованной пищи, консервов и газированных напитков. Трудно устраняется цистит, развивающийся на фоне гормонального сбоя или нейровегативных нарушений.

Если после приема антибиотиков прошло больше месяца, а признаки болезни не исчезают, врач вносит в терапевтическую схему изменения. Специалисты рекомендуют соблюдение следующих правил:

Нельзя самостоятельно подбирать препараты.
Лекарства назначаются только после определения возбудителя инфекции.

Прием небольших доз препаратов способствует развитию резистентности бактерий. Если эффект от лечения отсутствует, необходимо заменить антибиотик. Нельзя устранять цистит только народными средствами.

При длительном течении заболевания необходимо провести анализы на инфекции. Женщины сдают мазок, мужчины – мочу. Образец помещают на питательную среду. ПЦР позволяет определить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. При хроническом цистите обнаруживается несколько возбудителей инфекции, поэтому список назначенных препаратов увеличивается.

Цистит может не проходить из-за неправильно установленной причины его возникновения. Если через месяц лечения результатов не наблюдается, назначаются дополнительные диагностические процедуры. С помощью контрастной рентгенографии определяют размеры мочевого пузыря, обнаруживают опухоли и признаки воспаления.

Чаще всего для лечения затянувшегося цистита назначается курс антибактериальной терапии. Распространенные антибиотики – Монурал, Нолицин, Левомицетин. Лекарства применяются в меньших дозах, но в течение длительного времени. Иногда врач назначает сразу два антибиотика. Для усиления эффективности антибактериальных препаратов назначают фитопрепараты с антимикробным и противовоспалительным действием (например, Канефрон Н). Чтобы помочь иммунной системе справиться с длительным заболеванием, врач может выписать витамины.

Избавиться от затяжного воспалительного процесса в мочевом пузыре можно. Если болезнь была диагностирована быстро, достаточно будет нескольких приемов лекарств. Если форма патологии хроническая, лечение будет длительным, но квалифицированный уролог поможет избавиться от заболевания.

Такая форма патологии доставляет пациенту множество неудобств. Лечение направлено на устранение неприятных симптомов – боли и учащенного мочеиспускания. Для этого применяют обезболивающие и спазмолитики. НПВС устраняют признаки воспаления, боль исчезает через 24-48 часов. После этого назначается антибактериальная терапия.

При лечении хронической инфекции используются противовирусные или противогрибковые препараты. Все зависит от типа возбудителя инфекции. Ципролет имеет мощное действие, дозировка подбирается лечащим врачом, курс лечения длится неделю. Лекарственные средства обладают широким спектром побочных действий, поэтому отпускаются по рецепту. Половая жизнь на время лечения запрещается.

Частый цистит доставляет пациенту множество неприятностей.

Если человек не лечится, развиваются опасные осложнения. Болезнь переходит в хроническую форму, частым рецидивам заболевания способствуют снижение иммунитета, переохлаждение, неправильное питание. Инфекция может проникнуть в почки и вызвать пиелонефрит. Вылечить его сложнее, чем воспаление мочевого пузыря.

источник

Урологи часто говорят, что одна из самых распространенных жалоб, с которыми к ним обращаются пациенты, – не могу вылечить цистит. Конечно, доктор спрашивает о том, как вы лечите, к кому вы обращались и т.д. Чаще ответ лежит в плоскости: «Лечусь сам (а), анализов не было».

К циститу, к сожалению, действительно отношение пациентов не всегда ответственное. Многие воспринимают эту болезнь как легкую простуду, которую можно вылечить клюквенными морсом и таблетками типа Фурадонина.

Но если цистит не проходит, к врачу идти приходится: и выясняется, что лечение будет не из простых. Только ли в легкомысленности подхода к лечению кроется затянувшаяся болезнь? Или есть иные тому причины?

Вы уверены, что действительно понимаете, что такое цистит? Так в медицине называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 90% всех случаев цистита – инфекционной природы. Это распространенное заболевание, которое значительно чаще диагностируют у женщин в силу анатомической обусловленности.

При цистите воспаляется стенка мочевого пузыря, слизистая оболочка. Потенциальные возбудители болезни живут в нашем же организме. По разным данным от 85 до 95% всех возбудителей заболевания приходится на кишечную палочку.

Тотальным – когда воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
Тригонитом – охват патологии представлен зоной анатомического треугольника;
Шеечным – воспаление локально, затрагивает нижнюю часть органа.

Острый цистит – это внезапное воспаление с резкими признаками и болезненностью, жжением, зудом и даже повышением температуры. Хронический же цистит проявляется в большей степени по лабораторным показателям. До поры до времени хроническая болезнь протекает бессимптомно, но обострение снова напоминает о воспалении – и оно проходит со всей симптоматикой острого цистита.

В том-то и дело, что нет. Внутренняя поверхность мочевого пузыря имеет достаточно сильные защитные механизмы, которые не дают просто так микроорганизмам вторгнуться в стенку органа. Если иммунитет сильный, то бактерии будут отторгнуты и сам организм справится с потенциальной опасностью. Но при снижении иммунитета, при увеличившейся патогенности микробов болезнь наступает.

Ее провоцируют следующие факторы:

Переохлаждение;
Нехватка витаминов;
Истощение;
Сопутствующие заболевания;
Гормональный дисбаланс;
Перенесенные операции;
Иммунодефицит.

Правы ли те, кто говорит, что переохлаждение вызывает цистит? Как видите, они правы лишь частично – чаще цистит вызывает атака бактерий, а переохлаждение не позволяет организму справиться с этой атакой, т.е. еще больше провоцирует воспаление.

Сильны мифы, которые сопровождают цистит. И даже в век информационной доступности с ними трудно бороться. Буквально в каждой семье найдется мама или бабушка, которая уж точно знает, как правильно лечить цистит.

Что нельзя делать при цистите:

Покупать антибиотики без рецепта. Да, сегодня многие больные знают – купировать недуг нужно только антибиотиками. И этого знания кажется им достаточно, чтобы пойти в аптеку и самому выбрать антибиотик. Но не всякое средство подходит, его может назначить только врач, и после того, как вы сдали анализы.
Рассчитывать на то, что «травки» вас полностью исцелят. Например, уповают больные на толокнянку (медвежьи ушки) или клюкву. Но эти средства, при всей их полезности можно использовать только как вспомогательные. Они облегчают симптоматику, в некоторой степени сдерживают болезнь, но… не более. Цистит с большой вероятностью утихнет на время, а затем разгорится с новой силой.
Греть живот. Грелка на живот – здесь, казалось бы, все понятно. Тепло расширяет сосуды, спазмы и болезненность уходят. Вам стало легче? Да. Вылечили ли вы цистит? Конечно, нет. Скорее, вы помогли бактериям пробраться повыше – теплая среда для них идеальна, и они могут атаковать уже почки. А там и до пиелонефрита далеко. При высокой температуре грелка на животе противопоказана категорически. Словом, забудьте про этот метод.
Принимать теплые ванны. Опять же, укоренившееся мнение, что пар снимает любое воспаление. Но это огромная ошибка и даже риск. Особенно опасно принимать ванну даже с самыми целебными травами при повышенной температуре. Помните, как тепло ускоряет размножение бактерий.
Пить только одни таблетки. Тем более те, которые вам посоветовала мама или соседка. Цистит всегда лечат комплексно: помимо антибиотиков назначают уросептики и противовоспалительные средства.

Особенно нелепыми выглядят заявления вроде: уже неделю не проходит цистит. Во-первых, воспаление действительно может затянуться на неделю и более. Во-вторых, если вам назначена терапевтическая схема, то симптоматика ослабевает довольно быстро, а если вы лечитесь сами – то явно неправильно.

Если же вы выполняете все врачебные предписания, а цистит все равно не проходит, потребуется обследование. На сей раз не просто сдача анализов, а другого рода диагностика. Например, цистоскопия.

Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения. Также показана цистоскопия больным, у которых в лабораторном анализе замечены клеточные атипичные структуры. Это может говорить о возможности опухолей.

Когда нельзя проводить цистоскопию:

При острой симптоматике цистита;
При инфицировании мочевых путей;
Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.

Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа. В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной. Кто-то испытывает просто сильный дискомфорт, а кто-то и достаточно сильную боль. Потому перед введением урологического прибора больному делают обезболивание.

Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.

Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.

Цистит не проходит уже месяц потому как, возможно, это вовсе и не цистит. Например, часто за воспаление мочевого пузыря принимают уретрит, камни в мочеточнике или уретре, опухоли в мочевом пузыре.

За цистит также можно принять механические повреждения органов малого таза, кисты и полипы, образующиеся в них. Если это так, то прием спазмолитиков на какое-то время возымеет эффект, но ненадолго. Боли могут длиться неделями и месяцами. Потому при затяжном лечении, которое не приносит результатов, нужно дополнительно обследоваться.

Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.

Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.

Уретра, расположенная внутри влагалища либо близко к нему. И в этом случае любые промахи с гигиеной промежности, даже неосторожный половой акт становится поводом для быстрого развития болезни.
Высокая подвижность уретры. В этой ситуации патогены, проникающие в мочевой пузырь, запускают болезнь даже после полового акта.
Суженный мочеиспускательный канал. Такая проблема встречается нечасто: при этом, присуща она и женщинам, и мужчинам. Опорожняется мочевой пузырь с задержкой, что приводит к застойным явлениям. Традиционное лечение даст результат только после того, как будет устранен дефект уретры.

Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.

Это, конечно, сказано метафорически, но достаточно точно. Питание во время лечения воспаления имеет огромное значение. Если вы только пролечили цистит, боль ушла, мочеиспускание нормализовалось, нельзя «набрасываться» на вредную пищу. Обильные застолья с жирными блюдами, щедро заправленными соусами вроде майонеза, могут спровоцировать новое воспаление. Особенно, если старое не долечено, вы только сняли симптомы.

Диетическое питание – это реальная помощь организму в момент борьбы с болезнью.

Ну а пища, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря, это фактор усугубления недуга. Поэтому даже после лечения еще какое-то время следует отказаться от жареного, острого, слишком соленого и маринованного. Жирная еда не для вас, равно и как алкоголь. Дайте организму восстановиться, не подвергайте мочевой пузырь, стенки которого еще недавно были воспалены, таким стрессам.

Как видите, факторов, почему цистит не проходит, достаточно много. Самостоятельное лечение может привести вас в тупик. Обращайтесь к урологу, чем раньше вы это сделаете, тем легче будет справиться с болезнью, и тем меньше серьезных и не очень приятных обследований вам придется пройти.

Видео – Цистит не проходит.

источник

В норме острый цистит проходит примерно за 5-10 дней, естественно, при условии качественного лечения. Но иногда проблема никуда не исчезает даже после нескольких курсов терапии. Почему так случается? Что делать при цистите, который «не хочет» уходить?

Антибактериальная терапия считается основным методом борьбы с циститом. И в большинстве случаев она срабатывает, ведь почти всегда воспалительный процесс в мочевом пузыре провоцируется бактериями. Но бывают и другие ситуации. Иногда цистит вызывается:

вирусами (теми же, что провоцируют и привычную ОРВИ);
грибками рода Кандида (которые так же вызывают молочницу).

Вирусный или кандидозный цистит бесполезно лечить антибактериальными препаратами: эти лекарства неэффективны против чего-либо, кроме бактерий. Требуются противовирусные или противогрибковые средства, назначаемые после соответствующих обследований.

Другой возможный вариант – выбранный антибиотик попросту не подходит. Такое бывает, когда лекарство назначается «на глаз», т. е. без проведения бактериологического посева урины и определения чувствительности бактерий к препарату. Следует понимать: у разных антибиотиков разные действующие вещества, и не всегда они взаимозаменяемые. Особенно важно вспомнить об этом, перед тем как лечить цистит в домашних условиях: самостоятельно подобранные средства срабатывают довольно редко.

Под дистопией наружного отверстия мочеиспускательного канала подразумевается врожденное неправильное его расположение. При этой патологии вход в уретру находится очень близко к влагалищу, почти что на его передней стенке.

В результате у женщины постоянно наблюдаются рецидивы хронического цистита. Практически всегда приступы проявляются спустя сутки (или чуть больше) после секса. Почему так происходит?

При дистопии мочеиспускательный канал несколько укорочен, и в него постоянно попадает инфекция из влагалища. Действует и обратный «обмен»: моча с развивающимися в ней патогенными микробами проникает во влагалище. Этому особенно способствуют движения полового члена мужчины во время интимной близости: он срабатывает наподобие помпы, «накачивающей» инфекцию в пузырь. Помимо цистита, женщина также может страдать от хронического уретрита и вульвовагинита, бесполезно пытаясь выяснить их причину и подобрать лечение.

Сложность терапии во многом объясняется малой освещенностью вопроса дистопии уретры в соответствующей литературе. Врачи же назначают терапию по стандартной схеме: если цистит, то антибиотики. Редко какой специалист действительно «докапывается» до сути.

При непроходящем цистите рекомендуется, помимо прочих обследований, провести пальпацию по методике О’Дооннел-Хиршхорна. В процессе процедуры врач вводит во влагалище средний и указательный пальцы, после чего разводит их латерально, надавливая на заднюю стенку влагалища. Благодаря этому получается установить наличие геминоуретральных спаек, которые и оказываются причиной зияния наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При дистопии показана транспозиция дистального отдела уретры. Операция плановая и предполагает перемещение отверстия мочеиспускательного канала чуть выше, благодаря чему он отдаляется от влагалища. Восстановление после вмешательства занимает до 10 дней. Также следует избегать интимной близости в течение хотя бы 1,5 месяцев. В московских клиниках стоимость процедуры составляет 55-65 тыс. руб. Как правило, сюда уже входят анестезия и госпитализация на несколько дней.

Часто случается, что у пациента в организме есть другая патология, которая постоянно вызывает воспаление в пузыре. Например, у мужчин это может быть простатит, у женщин – скрытые половые инфекции.

В таком случае придется проходить обследования всего, что только можно, пока не будет обнаружена причина рецидивирующего цистита. Правда, понадобится немало денег и времени.

Первый «сообщник» цистита – холод. Он воздействует на сосуды, «сбивая» нормальное кровоснабжение органов малого таза. В результате снижается местный иммунитет, и начинается воспалительный процесс в мочевом пузыре.

купание в холодном водоеме;
одежда не по погоде;
привычка ходить дома босиком;
сидение на холодных поверхностях, в том числе и на мокром пляжном песке;
нахождение на сквозняках.

Вообще, человек на протяжении дня часто попадает в ситуации, когда его организм переохлаждается. Но не всегда люди замечают это.

Тем, кто склонен к приступам цистита, следует заботиться о сохранении тела в тепле. Как минимум нужно всегда укрывать поясницу и ягодицы: переохлаждение этих зон особенно опасно для здоровья мочеполовой системы. Также в тепле нужно держать ноги.

Следование нормам индивидуальной гигиены критично важно для минимизации риска повторения приступа цистита. Необходимо:

Подмываться дважды в день.
Не реже чем каждые 1,5 часа менять прокладки и тампоны (даже если выделения скудные).
Принимать душ после интимной близости (также можно мочиться сразу после секса – это еще больше уменьшит вероятность активизации цистита).
Переодевать нижнее белье ежедневно.

Следование этим нехитрым правилам снизит шанс на попадание инфекции в мочевой пузырь. Кроме того, значительно уменьшится риск развития других заболеваний мочеполовой сферы.

Многие пациенты, пройдя не одного уролога/гинеколога и не получив должного результата, решают отказаться от врачебной помощи и приступить к самостоятельной терапии. Насколько это оправдано?

Скорее всего, ничего не изменится, и через некоторое время вновь проявится цистит: вылечить быстро и надежно запущенный инфекционный процесс в домашних условиях практически невозможно. Народные методы терапии и прием аптечных препаратов, подобранных наугад, крайне редко дают желаемый эффект. Особенно если раньше проводилась длительная антибактериальная терапия: она нарушает нормальную микрофлору, что осложняет дальнейшее лечение.

В домашних условиях пациент может лишь стараться не сделать себе хуже, т. е.:

правильно питаться (с минимальным количеством жареного, острого, соленого, пряного, кислого, копченого);
не переохлаждаться;
соблюдать гигиенические нормы.

Остальное нужно оставить врачам. Желательно поискать другого специалиста, который серьезно возьмется за проблему и выяснит ее первопричину. Нередко приходится обращаться в частные клиники, где у докторов меньший поток пациентов и есть больше возможностей для качественного полноценного обследования.

Постоянно возникающее воспаление в мочевом пузыре доставляет массу неудобств. Но не бывает дыма без огня: если заболевание начинается, его что-то провоцирует. Основная задача – найти возбудителя недуга и избавиться от него. Главное – не смиряться со своей «участью» и не опускать руки: с каждой новой попыткой шанс на успех увеличивается.

источник

Клиническая картина данной патологии выражена ясно как у женщин, так и у мужчин, хотя признаки у них могут немного отличаться. Для типичного протекания характерны: боль в надлобковой области при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Моча выделяется малыми дозами и меняет свою окраску в помутневший бледно-розовый оттенок из-за наличия в ней крови и гноя. А в некоторых случаях свойственно повышение температуры и общее недомогание.

Патология относится к ряду инфекционных, так как вызывается вредоносными бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути. У девушек часто обнаруживается как осложнение после венерических болезней, а также как последствие кандидоза (молочницы). У мужчин этиология воспаления стандартная: возникает в результате нарушения функций других органов, например – простаты. Иногда причиной может быть наследственность или не соблюдение правил гигиены мочеполовой системы.

Существуют и другие факторы. Они не всегда являются ведущими, но в некоторых ситуациях становятся первопричиной цистита. Среди них выделяют следующие:

Использование мочевых катетеров во время операции или лечения.
Беременность (из-за увеличения матки сдавливаются соседние органы).
Изменения в гормональном фоне у женщин в климактерический период,

у девочки – во время формирования защитных механизмов организма.

Нарушение кровообращения органов мочеиспускания.
Ушибы в области мочевого пузыря.
Беспорядочная половая жизнь.
Хронические инфекции близлежащих органов.

Бывает непросто выявить, чем именно вызвана аномалия, тем более – подобрать подходящую терапию.

Обычно симптомы исчезают в течение недели, если правильно лечить. Запущенное состояние появляется вследствие недолеченной острой формы. Пациент принимал медикаменты без врачебной рекомендации или же прервал курс приема лекарства, как только почувствовалось облегчение. Такие действия лишь усугубляют протекание недуга.

Чтобы терапия была эффективной, важно правильно диагностировать патологию. Нужно выяснить, что ее вызвало. Инфекционная природа болезни обязательно должна включать прием антибиотиков. Для этого проводят посев для установления чувствительности возбудителя к противомикробным препаратам.

Наиболее эффективным антибиотиком для устранения инфекции в данном случае является «Монурал», в составе которого – фосфомицин. Достаточно единократного применения, когда недуг внезапно обостряется и через 3 часа наступает облегчение.

Если инфекция мочевыводящих путей обнаруживается у ребенка с возрастом до года, наблюдаться нужно у доктора в стационарных условиях. Дети постарше болеют дома. Методика терапии у них будет, как и у взрослых, но исключение составляют препараты, которые малышам прописывают с осторожностью. При слабо выраженных симптомах вместо антибиотиков назначаются лекарства растительного происхождения, такие как «Фитолизин». Он обычно хорошо переносится, выступает в роли диуретика и спазмолитика.

Эффективными при начальных инфекциях мочевого считаются препараты: уроантисептик – «Нитроксолин» и производное нитрофурана – «Фурагин».

Если цистит не проходит после антибиотиков, нужно выявить и устранить подлинную причину возникновения или же подобрать более эффективное средство.

Неправильная диагностика не дает ожидаемых результатов, нередко ухудшая состояние больного.

Недуг прогрессирует дальше и преобразуется в хронический. Порой пациент мучается месяцами с периодами ремиссии.

Невылеченное воспаление будет повторяться долго. Нередко бывает так, что выполняются все рекомендации врача, а цистит так и не проходит, спустя 2 месяца. Появление следующих факторов риска дает осложнения и провоцирует рецидивы:

Резкое переохлаждение вследствие сезонных изменений.
Сахарный диабет.
Неправильно подобранная терапия.
Постоянные хронические инфекции (ангина бактериальная, тонзиллит).
Ослабленный иммунитет. Вирусы атакуют организм, защитные силы не в состоянии вести борьбу.
Чрезмерные физические нагрузки.
Наличие камней в мочевыводящих путях препятствуют оттоку мочи.
Наступление менопаузы (опущение мышц тазового дна).
Врожденные нарушения процессов мочевыделения.

Даже если лечение патологии имело верное направление, нет гарантии, что рецидивов больше не будет.

Заболевание классифицируют в зависимости от таких критериев: стадии развития, причины возникновения, распространенности воспалительного процесса. Среди форм патологии существуют более устойчивые разновидности.

Интерстициальная (небактериальная) – очень болезненный и трудноизлечимый недуг. Причины его возникновения исследуются до сих пор.

Геморрагическая – получила свое название из-за гематурии. Острая форма требует незамедлительного квалифицированного подхода, так как продолжительное течение может вызвать железодефицитную анемию и другие опасные осложнения.

Лучевая – появляется вследствие облучения при онкологиях.

Шеечная – очаг воспаления локализируется у дна или шейки мочевого пузыря. Проявляется недержанием или затрудненным мочеиспусканием.

Терапия подбирается комплексно, в зависимости от этиологии установленной формы. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно.

Если цистит не проходит после правильно подобранного лечения, то он приобретает хроническую форму и продолжает беспокоить. Тревожная симптоматика может указывать и на другие возможные патологические процессы: опухоли, камни в мочевике, туберкулез или воспаления половых органов.

Симптомы болезней могут быть схожи. Возможно, установлен неверный диагноз.

В таком случае обязательны дополнительные исследования, которые помогут специалисту поставить разграничение между хроническим циститом и другими нарушениями в организме.

Согласно результатам подбираются необходимые лекарственные средства во избежание ухудшения состояния.

Если цистит все-таки не проходит, нужно повторно обратиться к врачу. Ведь, чтобы подобрать необходимый препарат, важно точно выявить возбудителя заболевания в каждом конкретном случае. Для этого специалист посчитает обязательным проведение очередных анализов.

Ситуация требует тщательного подхода. Наряду с назначенными препаратами подключают методы народной медицины. Если нет температуры, можно делать ванночки или спринцевания с ромашкой, шалфеем или календулой. Они смягчают симптомы и улучшают общее самочувствие больного.

При возникновении сильных болей можно использовать тепловые процедуры в области промежности до 5 раз в день.

Следует помнить, что недуг по своему происхождению бывает первичным и вторичным. Последняя форма появляется на фоне другой патологи, в этом случае медикаментозное вмешательство в первую очередь должно быть направлено на устранение главной причины воспаления. При успешном лечении, вторичное заболевание проходит само по себе.

Прежде всего, необходимо создать условия, чтобы недуг отступил, если навсегда, то надолго. Предотвратить его повторные проявления поможет не только употребление синтетических препаратов, а также изменения в образе жизни.

Специалисты рекомендуют предпринять следующие профилактические меры:

Увеличить объем потребляемой воды и зеленого чая.

Пить клюквенные морсы или компоты, травяные настои и отвары.

Вместе с вымыванием токсинов уменьшаются и болевые ощущения.

Сократить употребление алкоголя и кофе.

Исключить из рациона острую, жирную пищу, пряности и маринады.
Обогатить рацион продуктами, содержащими витамин С.

В кислой среде бактерии погибают быстрее.

- Не допускать переохлаждения.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Упорядочить половую жизнь.

Необходимы регулярные профилактические визиты к гинекологу (раз в полгода).

Чтобы избежать опасных осложнений, уже при появлении первых признаков нужно бить тревогу, искать рекомендации у подходящего специалиста и следовать им.

источник