За день здоровый взрослый человек посещает туалет от 4 до 7 раз. У мужчин и у женщин регуляция процесса мочеиспускания происходит одинаково. Когда из почек по мочеточникам в мочевой пузырь попадает до 150 мл мочи, организм «запускает» условный рефлекс.
По мере наполнения мочевого пузыря происходит растяжение его стенок и раздражение механических рецепторов. Импульс возбуждения по нервным волокнам проходит в спинной мозг. Спинальный центр регуляции контролируется структурами головного мозга. В коре происходит «оценка обстановки, решение проблемы» с «поиском унитаза» и отправка «руководства к действию» обратно.
После «получения разрешения», спинномозговой центр «даёт команду» расслабиться наружному сфинктеру мочеиспускательного канала, и организм извергает мочу. После мочеиспускания в мочевом пузыре всегда остаётся несколько миллилитров урины.
Опорожнение происходит через мочеиспускательный канал. У прекрасной половины человечества природа спрятала его в полости таза. У сильной – вывела наружу и расположила внутри полового члена.
Недержанием врачи называют процесс бесконтрольного мочеиспускания, когда моча «выходит наружу» вопреки желанию, «без разрешения» головного мозга.
Недержание может быть обусловлено следующими факторами:
- Сбоем в работе любого звена нервно-рефлекторной регуляции мочеиспускательного акта.
- Изменением анатомии мочевыводящей системы и окружающих органов как врождённого, так и приобретённого характера.
Одной из причин состояния может быть cystitis – воспаление стенок мочевого пузыря.
Есть группа лиц, которые наиболее подвержены слабости мочевого пузыря. Женщины, пребывающие в детородном возрасте, чаще всего попадают под удар. Угроза возникает вследствие определенных предрасполагающих условий:
- Анатомические особенности. Патогенным микроорганизмам после дефекации из прямой кишки «легче проникнуть» в женскую уретру, чем в мужскую.
- Беременность, во время которой на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений, увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, ухудшает процессы микроциркуляции в его стенках.
- Роды. Происходит раздражение стенок при введении катетера, возможная рефлекторная задержка мочи.
- Половые акты способствуют попаданию микрофлоры партнёра из влагалища в мочеиспускательный канал.
Период женского климакса характеризуется истончением стенок мочевого пузыря, которое обусловлено уменьшением выработки эстрогенов. Это тоже делает мочевой пузырь уязвимым для развития воспаления. Реже цистит и недержание мочи поражают мужчин и детей.
Важно не пропустить развитие болезни у маленького ребёнка. Малыш не высказывает жалоб, и проявления цистита часто ошибочно расцениваются как простуда или грипп.
Возникновению цистита у грудничка способствуют:
Дефекты ухода – если мама неправильно подмывает грудничка, несвоевременно проводит замену памперсов, не контролирует перегревание или переохлаждение.
- Врождённые аномалии и пороки развития мочевыделительной системы.
- Наследственная предрасположенность.
- Состояния, снижающие иммунитет, – рахит, анемия, аллергические реакции, нерациональное питание.
- Назначение отдельных групп лекарственных средств.
Циститу подвержены мужчины старше сорокалетнего возраста с заболеваниями предстательной железы, мочекаменной патологией, новообразованиями, венерическими болезнями и другими нарушениями.
В стенке мочевого пузыря при остром цистите развиваются негативные изменения. Они ведут к повышению активности полого органа. Происходит это вследствие определенных причин:
- инфекционно-воспалительных изменений гладких мышц;
- поражения нервных рецепторов;
- расстройства нервно-рефлекторной регуляции.
Потребность в мочеиспускании возникает внезапно, при неполном заполнении мочевого пузыря. Больной не может противостоять желанию и не успевает добежать до туалета. Человек страдает от частых болезненных мочеиспусканий в любое время суток. Беспокоит энурез – подтекание урины ночью, во процессе сна.
Такой тип недержания медики называют ургентным, неотложным, императивным.
Заболевание ухудшает качество жизни, создаёт психологический дискомфорт, вызывает чувство неуверенности в себе.
Диагностика данного патологического состояния обычно не представляет трудностей. Крайне важно не испытывать ложного чувства стыда и своевременно обратиться за помощью.
Диагностический метод | Какие выявит симптомы |
---|---|
Сбор анамнеза | На основании жалоб врач сможет заподозрить цистит. |
Общий анализ крови | Поможет выявить признаки воспалительного процесса в организме на основании повышения СОЭ, лейкоцитов, изменения лейкоцитарной формулы. |
Общий анализ мочи | Покажет, что воспаление затрагивает именно мочевую систему – возможно наличие белка, лейкоцитов, эпителиальных клеток. |
Анализ мочи по Нечипоренко | Обычно патологические изменения (увеличения эритроцитов и лейкоцитов) при цистите не наблюдаются. |
Бактериологическое исследование | Выявит патогенный организм, который вызвал заболевание. Подскажет наиболее эффективное антибактериальное средство. Единственный недостаток метода – посев и чувствительность будут известны минимум через 4-5 дней, а к лечению необходимо приступать немедленно. |
Ультразвуковое обследование | Обнаружит анатомические изменения мочевой системы, если они имеются: врождённые аномалии, наличие патологических образований – камней, спаек, очагов воспаления, опухолей, гематом. Следует помнить, что диагностика проводится при заполненном мочевом пузыре. |
Цистоскопия | Позволит врачу увидеть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. |
Консультации узких специалистов | Если семейный врач, терапевт или педиатр сомневается в диагнозе или лечении , врач другой специальности поможет выявить и пролечить сопутствующую патологию. |
Необходимость проводить все обследования возникает не всегда. Иногда сбора анамнеза и назначения общего анализа крови вполне достаточно. Но человеческий организм – уникален. Существует вероятность, что врач назначит и другие дополнительные методы.
Непроизвольное, бесконтрольное мочеиспускание – не болезнь, а её проявление. Поэтому лечить необходимо основное заболевание. Своевременное обращение и тщательное соблюдение рекомендаций позволят избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Схема лечения включает следующие пункты:
- Соблюдение режима, исключение переохлаждений и перегреваний, интенсивных физических нагрузок.
- Диетическое питание с ограничением острых блюд и алкогольных напитков, оказывающих раздражающее действие на стенку мочевого пузыря.
- Антибактериальную терапию. Антибиотики и уросептики
устранят причину болезни: убьют патогенный микроорганизм.
- Спазмолитические препараты. Они облегчат состояние больного, снимут спазм гладких мышц.
- Десенсибилизирующие и анальгезирующие средства, которые уменьшат отёк и проявления воспаления.
Лекарства можно принимать внутрь, вводить путём инъекций, использовать местно в виде ванночек. В зависимости от пола, возраста, клинических особенностей, врач подберёт индивидуальное лечение.
Не все «бабушкины» методы облегчат состояние. Горячая грелка, например, может усилить воспаление и недержание мочи.
Фитотерапия относится к методам народной медицины. Лекарственные растения применяются в качестве дополнительных, вспомогательных средств и оказывают те же действия, что таблетки из аптеки: противомикробное, обезболивающее, иммуностимулирующее, противовоспалительное.
В интернете можно прочитать благоприятные отзывы об использовании сока клюквы, спиртовой настойки толокнянки, настоя чистотела на молоке, ванночек с отваром ромашки, настоев зверобоя, солодки, можжевельника, календулы, а так же рецепты приготовления различных травяных смесей и сборов. Положительное воздействие оказывает продукция пчеловодства предприятий «Тенториум».
Методы нетрадиционной медицины способны вызвать непредсказуемые реакции при неумелом употреблении. Не стоит экспериментировать на собственном организме, надо обсудить с врачом риски и пользу от применения народных методов лечения.
После устранения цистита недержание мочи обычно не беспокоит человека. Исключения составляют пациенты с развитием осложнений и сопутствующей патологией.
Различают первичную и вторичную профилактику. Первая направлена на предотвращение заболевания, вторая – на недопущение рецидивов и обострений. Надо помнить про следующие важные моменты:
- Личную гигиену мочеполовых органов.
- Культуру сексуального поведения.
- Санацию очагов хронических инфекций – кариеса, тонзиллита, аденоидита и других.
- Профилактику переохлаждений, стрессов, чрезмерных физических нагрузок, гиподинамии.
- Рациональное сбалансированное питание, борьбу с обезвоживанием.
- Исключение бесконтрольного приёма антибиотиков.
- Методы закаливания, поддержание иммунитета, восстановление микрофлоры после воздействия неблагоприятных факторов.
- Проведение контрольного анализа мочи для выявления скрытых симптомов цистита, если человек однажды его перенёс.
Соблюдение здорового способа жизни поможет предотвратить эту и многие другие болезни.
источник
Воспаление мочевого пузыря – цистит – заболевание, доставляющее массу неудобств, которое при неправильном лечении может вызвать множество осложнений. Самопроизвольное выделение мочи часто встречающаяся проблема. Недержание мочи при цистите у женщин: причины, лечение и предотвращение этой проблемы стоит рассмотреть подробнее.
Цистит – заболевание бактериальное. Он может быть вызван несколькими группами бактерий, такими как кишечная палочка или хламидии, но независимо от природы его происхождения всегда в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале происходит воспаление.
Заболевание проявляется частым и болезненным мочеиспусканием в малых количествах, болями в низу живота и пояснице. Запущенное заболевание может вызвать осложнения, такие как пиелонефрит.
У женщин такое заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями конституции женского тела. Короткая уретра, а также маленькое расстояние между мочеполовыми органами и анусом увеличивают риск попадания бактерий в уретру и заболевания. Также чаще встречается и недержание мочи у женщин – в 10 раз, по этой же причине.
Стоит отметить, что недержание мочи у женщин – это симптом запущенной болезни. Частые позывы к мочеиспусканию при цистите больше не могут быть под контролем больного, и урина выделяется произвольно. Есть множество заболеваний, по причине которых женщина может столкнуться с недержанием:
- Сложные естественные роды. В том случае, если установлен факт узкого таза у роженицы, травмируется мочеиспускательный канал, когда большая, в сравнении с отверстием, голова ребёнка проходит через родовые пути.
- Климакс. В этот период тонус влагалища уменьшается за счёт снижения уровня эстрогенов. Таким образом, поддержка мочевого пузыря ослабляется.
- Пожилой возраст, когда мышцы мочевого пузыря ослабевают и не могут удерживать мочу.
- Травмы органов таза, в том числе перенесённые операции, с повреждением нервов мышц тазового дна или мочевого пузыря. Удаление матки.
- Врождённые патологии мочевого пузыря.
- Заболевания ЦНС.
- Сахарный диабет. Ожирение. Хронический кашель.
- Воспалительные процессы, опухоли или травмы спинного мозга.
- Сильные физические нагрузки (спорт или работа).
- Циститы.
Воспаление слизистой и увеличение давления на мочевой пузырь создают проблему недержания мочи для женщин. Уже при небольшом скоплении урины нервные окончания подают сигнал о необходимости освободить мочевой пузырь, сигнал может быть настолько резким, что сдерживать мочу не хватает сил и больная может самопроизвольно описаться.
Повреждения мочевого пузыря требуют проведения срочной операции. После того как место разрыва было выявлено, производится ушивание обнаруженного дефекта стенки мочевого пузыря.
Классификация недержания происходит в зависимости от симптомов:
- Экстрауретральное. Свищи между мочевым пузырём и влагалищем, эктопия мочеточника.
- Энурез – ночное недержание у женщин. Неспособность контролировать выделение мочи во время сна.
- Переполнение мочевого пузыря, в связи с затруднением оттока мочи (опухоль, воспаление, камни).
- Рефлекторное недержание – нарушение работы мочевого пузыря в связи с патологиями спинного мозга.
- Императивное — возникновение позывов при воздействии внешних факторов (шум воды, резкая смена температуры окружающей среды).
- Стрессовое – характеризуется повышением давления на мочевой пузырь (при кашле, чихании, смехе, тяжёлой физической нагрузки).
Недержание также может проявляться и постоянно. Нередки случаи появления таких симптомов и во время полового акта или оргазма.
Недержание мочи при цистите у женщин требует немедленного обращения к профильному врачу. Самопроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание происходит внезапно и часто. Больной не способен вытерпеть их, и выделяется моча. Часто желание помочиться может возникнуть сразу после посещения туалета.
Незапущенная патология не требует проводить сложное лечение. Когда больная избавляется от цистита, то и все остальные симптомы уходят. Но, несмотря на возможность проводить лечение в домашних условиях, многие женщины испытывают не только расстройства работы мочевого. Часто человек замыкается в себе, снижается сексуальное влечение к партнёру, появляется усталость. Посещение публичных мест становится практически невозможным.
Для многих женщин недержание — проблема интимная, и поход к врачу с ней очень стесняет. При лечении цистита не стоит скрывать проявление этого симптома, заниматься самолечением, это может только увеличить неприятные последствия. Усугубление заболевания и переход его в хроническую стадию требует более сложных манипуляций.
Диагностика недержания при цистите проводится врачом-урологом. В том случае, если причиной заболевания стали проведение кольпорафии, удаление матки, травмы, то лечение после проводит гинеколог.
Помимо стандартных опросов и осмотра, выявление связи между циститом и недержанием производится взятием общего и бактериологического анализов, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопии.
Для лечения врач может назначить антибиотики, спазмолитическое средство, чтобы снизить активность мочевого пузыря, неотропные препараты, уросептики и обезболивающие. Лечение фитопрепаратами в комплексе с медикаментами усиливает действие препаратов и ускоряет выздоровление.
Такие растительные средства, как ромашка, толокнянка, любисток, сельдерей, подорожник, зверобой или брусника, используются при лечении цистита и полезны при недержании. Это может быть настой травы для приёма внутрь, отвар для принятия ванночек или брусничный морс. Активно используется и препарат растительного происхождения Канефрон – Н, выпускаемый в каплях или таблетках.
Не стоит забывать о важности соблюдения диеты и питьевого режима во время лечения. Также нелишними будут седативные препараты, которые позволят уравновесить психологическое состояние больного, зацикленного на заболевании.
Видео: упражнения от недержания мочи.
Несколько советов, которые реально позволят предотвратить недержание мочи, когда возник цистит:
- Употреблять больше жидкости.
- Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Никотин и спирт способны раздражать мочевой пузырь.
- Следить за весом. Лишний вес – лишнее давление для мочевого.
- Проводить упражнения по укреплению мышц тазового дна, укрепления мочевого пузыря.
- Предотвращать заболевание циститом.
При обострении цистита следует при первых позывах посещать туалет. Переполнение мочевого пузыря может спровоцировать его раздражение и привести к рецидиву заболевания.
Стоит отметить, что любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Несмотря на то что с недержанием мочи реально бороться с помощью лекарств, всё же легче избежать его появления. После выздоровления стоит ограничить употребления мочегонных препаратов и напитков. Самолечение недержания мочи не может производиться!
Даже если заболевание проявилось повторно, и симптомы схожи с предыдущим, обращение к врачу должно состояться незамедлительно и обязательно. Проведённая диагностика может выявить совершенно другие причины, вызывающие это заболевание.
источник
Среди урологических заболеваний цистит является самой распространенной урологической проблемой в мире. Развивается вследствие инфекционно-воспалительного поражения слизистой выстилки полости моче-пузырного резервуара. Сопровождается столь неприятной и докучливой симптоматикой, проигнорировать которую, просто невозможно. Запущенность заболевания и его хронизация часто вызывает развитие самого неприятного симптома – недержание мочи при цистите.
Современные методы диагностики и профессиональный подход к лечению различных патологий мочеполовой системы позволяет успешно справиться не только с острой формой цистита, но и с проявлениями латентно протекающей клиники хронического цистита с периодическими вспышками обострений. Избежать неприятных последствий заболевания поможет, лишь своевременное обращение к врачу при проявлении характерных признаков заболевания, проявляющихся:
- частыми позывами к микциям (мочеиспускание), сочетающимися со сложностью их осуществления, либо с короткими актами мочеиспускания, не облегчающими позывы;
- надлобковой режущей, схваткообразной болью, проявляющейся независимо от акта мочеиспускания, либо в процессе микций или во время императивных позывов;
- изменением консистенции и состава урины (возможны вкрапление сгустков крови);
- дискомфортом и болью в период половой близости;
- интоксикационной симптоматикой, слабостью и лихорадочным состоянием.
Воспалительные процессы в слизистой структуре стенок моче-пузырной полости возникают, как правило, внезапно. В большинстве случаях, как показывает практика, и цистит, и инконтиненция (недержание при цистите) отмечается одновременно, когда врач диагностирует осложнения, вызванные воспалительным процессом, что говорит о том, что само недержание урины, является следствием запущенности цистита.
Все, происходящие в организме человека процессы продуманы до мелочей самой природой. И любые нарушения в этом сложном механизме обусловлены определенными причинами. До 38% наших соотечественников, больных циститом, сталкиваются с проблемой бесконтрольного мочеиспускания, но только 4% таких пациентов, обращаются за медицинской помощью. Остальные же, игнорируют заболевание, считая данное проявление при цистите закономерным явлением, усугубляя тем самым свое состояние.
Этиологический процесс обусловлен не одним фактором. Среди них:
- Нарушение функций нервно-рефлекторного контроля мочевыделительного акта.
- Врожденные и приобретенные изменения в анатомическом строении системы мочевыделения и в прилегающих органах.
- Длительные воспалительные процессы в структуре МП.
Контроль нервной системы за сократительной способностью детрузора (мышечных тканей МП) не допускает проявлений непроизвольных микций. К сбою процесса приводят воспалительные реакции в полости МП, независимо от генезиса развития цистита. На фоне длительных воспалений в моче-пузырных тканях, нарушается целостность слизистой оболочки резервуарной полости и снижается механизм иммунной защиты, что становится причиной развития гиперактивности МП.
Воспалительные реакции вызывают раздражение нервных рецепторов, которые подают ложные сигналы к частым мочеиспусканиям.
Даже незначительное скопление урины в воспаленном пузыре способно деформировать пузырные стенки и стать катализатором раздражения рецепторов. Получая искаженную информацию о потребности к мочеиспусканию, головной мозг выдает команду к мышечному сокращению детрузора МП. Позывы иногда настолько интенсивны, что контролировать процесс резервуарного опорожнения, просто невозможно.
Цистит и недержание мочи (НМ) способны спровоцировать:
- беременность, на фоне которой нарушаются функции кровообращения в моче-пузырных стенках, вследствие сдавливания их увеличенной маткой;
- нарушение рефлекторных функций в процессе травм МП при родах;
- истончение моче-пузырных стенок, вызванных возрастным снижением секреции эстрогенов (при климаксе);
- несостоятельность тазового дна и влагалищное опущение.
Существует несколько видов подобных нарушений, особо отражающих каждый конкретный случай. Но самая полная их классификация, ставшая сегодня приоритетной в медицинской практике – это классификация предложенная International Continence Society. Она включает:
Ургентный, либо повелительный. Характеризуется неспособностью пациента удерживать урину на самом пике императивного позыва к микции. Причина обусловлена повышенной мышечной активностью пузырных стенок, спровоцированных патологиями спинного или головного мозга, гормональным дисбалансом, процессами воспаления, либо повреждением пузырных стенок.
Проявляется непроизвольными микциями, вызванными повышенным давлением в полости брюшины. Причиной может быть множество факторов – смех, кашель, чихание, подъем тяжестей т. д. При этом, характер стрессового недержания урины обусловлен снижением сократительных функций сфинктеров, сдерживающих выход мочи из-за анатомических патологий органов и мышц таза, нарушений нервной иннервации в данной области, либо гормональных нарушений.
У женщин развивается после тяжелых родов, у мужчин, может быть следствием удаления простаты. Важная составляющая – возрастной фактор.
Непроизвольные микции происходят вследствие нарушения импульсной иннервации от структуры мозга к пузырной полости. Вследствие чего, пропадает ощущение необходимости к мочеиспусканию даже при полностью заполненном пузыре. Что в итоге приводит к рефлекторному опорожнению.
Проявляется в результате несостоятельности запирательных сфинктеров, либо является следствием нарушений в процессах нервной импульсной проводимости. Кроме того, потеря функций мышечных сокращений пузырных стенок провоцирует скопление большого количества урины, которую полый орган не способен удержать, что и вызывает постоянное просачивание мочи.
Диагностируется только при наличии ночного мочеиспускания после пяти лет. Выделяют энурез первичной формы, развивающийся с момента рождения и вторичную форму энуреза, диагностируемую в более старшем возрасте, после полного формирования рефлекторного удержания урины. Провоцируют заболевание:
- незрелость системы мочевыделения;
- патологические нарушения в спинном и головном мозге;
- фактор генетической предрасположенности;
- травмы психического характера;
- инфекционно-воспалительные, эндокринные и иные патологии.
Патология проявляется вследствие несостоятельности мышечных тканей, ответственных за отток мочи. Недостаточность сократительных функций пузырных стенок приводит к тому, что после естественных микций в пузыре остается небольшой остаток мочи, которая по этой же причине (слабость мышечного аппарата) постепенно, произвольно выходит наружу. К проявлению такого вида НМ приводят:
- опухолевые образования или стриктуры (сужение) уретры;
- инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
- мышечная слабость таза и лишний вес;
- воспаление простаты и аденома;
- позвоночные грыжи и спинномозговые повреждения;
- нарушения кровотока в головном мозге;
- оперативные вмешательства на органах таза.
С медицинской точки зрения, процесс произвольного мочеиспускания не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь сопутствующей симптоматикой цистита. Чтобы устранить неприятное проявление, необходимо, отбросив ложный стыд, своевременно обратиться за медицинской помощью. Лишь качественная диагностика поможет выявить первопричину патологии и подобрать соответствующее лечение.
Диагностический поиск основан на комплексном обследовании, включающем:
- Методы клинико-анамнестического характера – опрос и выявление анамнеза, гинекологический осмотр со взятием мазков.
- Обследование инструментальными методиками – с применением УЗИ уретры и МП, мышечного обследования УЗИ с допплером, цистометрии, урофлоуметрии и сфинктерометрии, электромиографии МП и сфинктера, лазерной допплеровской флоуметрии МП.
Для каждого вида недержания мочи врач подбирает соответствующую медикаментозную терапию, либо хирургическое вмешательство согласно показаниям (слинговые операции, кольпорафию с пластикой и перинеолеваторопластикой и др.).
К примеру, пациентам с наличием самого частого проявления при цистите императивного вида НМ рекомендовано комплексное лечение, включающее трех месячный медикаментозный курс с назначением препаратов:
- Антимускариновой группы – «Везикар» или иных ЛС с действующим веществом – «Солифенацин» с утренним приемом в дозировке 10 мг.
- Препарата, улучшающего кровообращение в мышечных тканях МП и медиаторную (опосредованную) терапию – «Пикамилон» в дозировке 50 мг 3/сутки.
- Витаминные комплексы с группой «В» витамин – 1 мг/сутки, для улучшения мышечного тонуса.
- Для снижения сопротивления току урины и нормализации микций – адреноблокатор «Сетегис» (2 мг перед сном) с обязательным контролем артериального давления.
- Для укрепления тазовых мышц рекомендован двух недельный курс занятий ЛФК (15 мин 3/день).
Реально предотвратить развитие данной патологии при воспалительных процессах в МП помогут ряд совсем несложных рекомендаций.
- Соблюдение повышенного режима употребления жидкости.
- Исключение из рациона питания и образа жизни (алкогольные напитки и курение) раздражающих слизистые ткани факторов.
- Осуществлять постоянный контроль за весом, исключая тем самым, давление на моче-пузырные стенки.
- Регулярно заниматься спортом, укрепляя МП и мышцы таза.
- Своевременно лечить и не допускать хронизации инфекционно-воспалительных патологий.
Неосложненные процессы произвольного мочеиспускания при цистите хорошо поддаются терапии. При своевременном устранении воспалительных процессов в моче-пузырных тканях, проблема с недержанием урины устраняется самостоятельно. Сложность в лечении вызывает НМ, сопровождающееся сопутствующими причинами. Самостоятельно такую проблему не решить. Очень важно не запустить заболевание и вовремя начать лечение.
источник
Большинство женщин, столкнувшись с первыми признаками цистита, не спешат посетить доктора, а начинают усиленные эксперименты с применением рецептов и методов, опробованных знакомыми или подсмотренных в интернете. Без качественной терапии процесс усугубляется и к негативным симптомам могут присоединяться не только болезненные ощущения, но и недержание мочи.
Мочевой пузырь имеет вид полого мышечного органа, который способен изменять свой объем и месторасположение под воздействием накопившейся в нем жидкости. При отсутствии патологий человек ощущает наполненность мочевого, когда тот заполняется наполовину. При наполнении на ¾ в мозг поступают сигналы о потребности опорожнить мочевой.
Процесс продуман природой до мелочей. Контроль со стороны нервной системы и сократительные способности мышечных тканей мочевыделительных органов не допускают непроизвольных мочеиспусканий.
Цистит, независимо от происхождения, проявляется воспалением стенок мочевого пузыря. Длительное и периодически повторяющееся раздражение во время воспалительного процесса приводит к нарушению целостности слизистой, снижает местные иммунные механизмы. Эти факторы становятся причиной гиперактивности мочевыделительного органа.
Нервные рецепторы под влиянием раздражающих факторов подают неправомочные сигналы, что заставляет женщин посещать туалет все чаще. Резкие позывы к мочеиспусканию при цистите происходят при незначительном скоплении урины. Клетки головного мозга, получая ложную информацию о потребности в мочеиспускании, передают соответствующую команду на сокращение мышечных тканей мочевого. Часто позывы настолько сильны, что экстренное опорожнение происходит без возможности контролировать процесс.
Помните! Недержание может быть признаком и таких серьезных патологий, как пиелонефрит и присутствие камней в мочеиспускательном канале. Лечение таких патологий категорически противопоказано проводить без обследований и рекомендаций медиков.
Недержание мочи, причиной которого стал цистит, проявляется:
- Ургентностью. Это состояние, когда у женщин появляется непреодолимая срочная потребность в опорожнении мочевого, которая возникает в самых непредсказуемых ситуациях. Пациентка, неспособная противостоять потребности, начинает терять урину, не успевая посетить туалет.
- Учащенностью мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого могут возникать даже сразу после мочеиспускания. Посещение туалет более 8 раз днем и 1 раза в ночное время относят к патологии.
- Императивностью. При частых и неудержимых позывах сразу за поступлением сигнала начинается непроизвольное подтекание урины.
- Ноктурией. Ночные пробуждения, связанные с непреодолимой потребностью посетить туалет. При крепком сне непроизвольное отхождение урины может происходить до полного пробуждения человека.
Неосложненное недержание мочи хорошо поддается лечению. При устранении проявлений цистита, проблемы с мочеиспусканием уходят сами. Сложнее проходит лечение проблем с недержанием, которые имеют сопутствующие причины появления патологии.
У мужчин наряду с циститом могут наблюдаться проблемы с предстательной железой, что становится усугубляющим фактором. Для женщин недержание мочи – частый спутник многих гинекологических и гормональных проблем.
Ослабленные мышцы промежности, чаще встречающиеся у женщин после частых или осложненных родов, способствуют непроизвольной потере урины.
Внимание! Стрессовое недержание не связано с морфологическим состоянием мочевого. Поэтому, вылечив цистит, невозможно устранить негативные симптомы, которые появились на фоне психоэмоциональных нарушений или слабости мышц.
Болезненные ощущения при цистите значительно ухудшают общее самочувствие. Появившиеся при этом проблемы с недержанием мочи усугубляют ситуацию психоэмоциональными расстройствами:
- Жизнь пациентов с такой патологией полностью подчинена недугу. Они опасаются посещать незнакомые места. Непредсказуемость желаний заставляет в голове постоянно держать карту расположения ближайших туалетов.
- Неудовлетворенность собственной гигиеной доводит до депрессивных состояний. Регулярные водные процедуры, применение прокладок проблему не решают. Женщин сопровождает назойливый запах урины, им кажется, что этот аромат ощущают и окружающие.
Основные последствия, связанные с непредсказуемой потерей урины, имеют психологическое проявление.
Важно! Гиперактивный мочевой при цистите может спровоцировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Заброс урины в мочеточник становится причиной распространения инфекции, приводит к хроническим патологиям почек.
Недержание мочи становится практически интимной тайной для многих пациентов. Мысль о посвящении врача в такие подробности приводит их в ужас. Поэтому за квалифицированной помощью обращаются единицы.
Самостоятельное лечение не приносит ощутимых результатов, заставляет цистит затаиться и через время проявиться новым всплеском болезненных и неприятных симптомов. Патологиям, перешедшим в хроническую форму, требуется уже более сложное лечение.
Чтобы выявить причины отклонений с мочеиспусканием и правильно подобрать лечение, доктор проведет опрос пациента и назначит дополнительные обследования:
- анализ урины на выявление основных параметров;
- обследование на выявление инфекций;
- УЗИ;
- электромиографию;
- цистоскопию.
Лечение патологии начинается с применения препаратов, которые способны воздействовать на инфекции, спровоцировавшие воспаление мочевого.
В зависимости от источника проблемы могут применяться:
- антибактериальные препараты;
- противовирусные лекарства;
- противогрибковые средства.
Лечение цистита, осложненного гиперактивностью мочевого, может дополняться:
- Препаратами антихолинергического характера (Дриптан, Спазмекс), которые снижают повышенную активность мочевого.
- Неотропными средствами в виде Ноотропила, Пикамилона, Пантогама для улучшения проводимости нейронных сигналов, управляющих работой мочевого;
- Метаболическими препаратами типа Метионина, а также витаминными лекарствами, чтобы улучшить состояние нервных и мышечных волокон.
Целесообразно применение и седативных препаратов, позволяющих уравновесить работу нервной системы, расшатанной негативными проявлениями недержания.
Хирургические и малоинвазивные методы при ургентном недержании применяются крайне редко. Медики рекомендуют делать особые лечебные упражнения, помогающие восстановить тонус мышц, расположенных в малом тазу. Для женщин разработана гимнастика Кегеля.
Совет! Не уменьшайте количество потребляемой жидкости. Это не решит проблему недержания, а концентрированная моча будет еще больше раздражать слизистую мочевого.
Не упускайте возможности избавиться от недержания мочи и цистита в самом начале заболевания. Только грамотно подобранный курс терапии поможет не допустить хронических недугов.
Как справиться с недержанием мочи – об этом вы сможете узнать ниже:
источник
Очень часто люди, обнаружившие у себя признаки цистита, не торопятся идти к врачу, а начинают самолечение на основе рецептов знакомых им людей или вычитанных в интернете. Так как квалифицированная помощь при болезни не была оказана своевременно, очень часто не только усугубляются болезненные ощущения, но и появляется недержание мочи.
Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, способный изменять свой объем под воздействием скапливающейся в нем жидкости. В здоровом состоянии человек чувствует наполненность мочевого пузыря, когда он заполнен наполовину. При наполненности на ¾ в мозг идут сигналы о необходимости освободить мочевой. Контроль со стороны ЦНС и сокращение мышц мочевыделительных органов действуют так, чтобы не допускать непроизвольного мочеиспускания. Этот процесс отточен природой до мелочей.
Какой бы природы не был цистит, но он всегда провоцирует появление воспаления стенок мочевого пузыря, которое вызывает нарушение целостности слизистой оболочки. Все это снижает иммунные механизмы и провоцирует гиперактивность мочевого пузыря.
Под действием раздражающих факторов нервные рецепторы подают неверные сигналы к мочеиспусканию, что и заставляет больных бегать в туалет все чаще. Происходит это при совсем небольшом скоплении жидкости в мочевом пузыре. Клетки головного мозга, получив ложную информацию о необходимости опорожнения мочевого, отдают команду на сокращение мышц мочевого пузыря. Очень часто это приводит к тому, что опорожнение происходит бесконтрольно со стороны больного.
Помните! Недержание может сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как пиелонефрит, наличие камней в мочеиспускательном канале. Такие заболевания нужно лечить строго после тщательного обследования и под наблюдением врача.
Если недержание мочи вызвано воспалительным процессом в мочевом пузыре, то оно хорошо поддается лечению. Проблема с мочеиспусканием решается сама собой при устранении цистита.
У мужчин цистит часто сопровождается проблемами с предстательной железой, что усугубляет ситуацию. У женщин непроизвольное выделение мочи часто вызвано гинекологическими и гормональными проблемами. После частых или тяжелых родов, у женщин происходит ослабленные мышцы промежности, что также может вызвать непроизвольные выделения урины.
Важно знать! Стрессовое недержание мочи не связано с воспалением мочевого пузыря. Поэтому, пролечив цистит, устранить этот симптом невозможно, если он вызван психоэмоциональными нарушениями или слабостью мышц.
Если боли при цистите ухудшают общее самочувствие, то непроизвольное выделение мочи вызывает психоэмоциональные расстройства.
При такой патологии, больной более скован в передвижениях и возможностях, чем при обычном течении цистита. Как правило, этот период все стараются пересидеть дома. Непроизвольность мочеиспускания часто доводит до депрессивного состояния. Частые водные процедуры и использование прокладок лишь частично решают проблему. Больного назойливо сопровождает запах урины, ему кажется, что это ощущают и окружающие.
Таким образом приходиться полностью исключать посещение публичных мест. Проблемы проявляются и в интимных отношениях. Часто появляется хроническая усталость из-за недосыпания, вызванного постоянными ночными позывами в туалет.
У людей с чувствительной психикой вполне может развиться комплекс неполноценности. Особенно, когда по незнанию, люди не связывают этот симптом с циститом.
Словом, основные последствия недержания мочи имеют психологическое проявление.
В данном случае цистит диагностируют и лечат традиционным методом, включающим прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, спазмалитиков, обезболивающего и иммуномодуляторов. Лечение цистита, сопровождающегося недержанием мочи, как правило, дополняется такими препаратами:
- Медикаментами антихолинергического характера, снижающими повышенную активность мочевика.
- Неотропными препаратами улучшающими проводимость нейронных сигналов, управляющих опорожнением мочевого пузыря;
- Метаболическими препаратами и витаминами, для улучшения состояние мышечных и нервных волокон.
Целесообразно принимать и седативные препараты, позволяющие уравновесить работу нервной системы.
Врачи рекомендуют делать специальный комплекс лечебных упражнений, помогающих восстановить тонус мышц малого таза. Например, гимнастика Кегеля, разработанная специально для женщин.
Совет! Не сокращайте количество выпиваемой жидкости, это не устранит недержание. Чем больше жидкости выходит, тем больше выходит с ней вредных микроорганизмов и скорее наступает выздоровление.
Не упустите возможности вообще не столкнуться с недержания мочи! Ведь если приступить к грамотному лечению сразу же, то такого осложнения вполне можно избежать!
источник