Болезненное мочеиспускание у женщин цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.

Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.

При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.

Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:

по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.

Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.

Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:

переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
запоры (особенно частые и продолжительные);
нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
самолечение венерических инфекций;
имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
ношение тесного белья;
нарушение правил личной гигиены;
начало половой жизни или смена партнера;
беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).

Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.

Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:

частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.

этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.

желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.

императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.

Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.

Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.

После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:

сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).

выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.

осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.

Мазки на флору из влагалища;

анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.

выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.

В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.

Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).

Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.

Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:

Из противомикробных средств назначают:

В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.

Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.

При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).

При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.

Корень аира болотного – 2 части
Цветки бузины черной – 4 части
Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
Семя льна посевного – 3 части
Трава мелиссы лекарственной – 2 части
Лист почечного чая – 3 части
Трава спорыша – 5 частей
Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
Плоды фенхеля – 2 части.

Корень аира лекарственного – 3 части
Цветки василька синего – 4 части
Лист крапивы двудомной – 5 частей
Семя льна посевного – 2 части
Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
Лист мяты перечной – 1 часть
Цветки ромашки аптечной – 4 части
Трава татарника колючего – 4 части
Трава фиалки трехцветной – 5 частей.

Побеги багульника болотного – 5 частей
Трава вероники лекарственной – 5 частей
Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
Семя льна посевного – 2 части
Лист мяты перечной – 3 части
Почки сосны обыкновенной – 3 части
Трава хвоща полевого – 4 части.

Почки березы белой – 2 части
Трава душицы обыкновенной – 7 частей
Трава зверобоя продырявленного – 3 части
Семя льна посевного – 3 части
Лист мяты перечной – 2 части
Трава петрушки огородной – 5 частей
Корневища спаржи лекарственной – 2 части
Трава спорыша – 5 частей
Побеги туи западной – 4 части
Лист эвкалипта – 1 часть.

Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.

При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.

Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.

При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:

5 частей листа толокнянки
3 части почек березы
5 частей травы хвоща.

Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.

Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.

Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:

Лист березы белой – 5 частей
Трава душицы обыкновенной – 3 части
Лист смородины черной – 5 частей
Трава фиалки трехцветной – 2 части
Трава чабреца – 4 части
Лист эвкалипта – 1 часть.

Трава будры плющевидной – 5 частей
Цветки календулы лекарственной – 3 части
Трава спорыша – 5 частей
Трава хвоща полевого – 5 частей
Трава чистотела – 2 части.

Трава донника лекарственного – 2 части
Цветки ромашки аптечной – 5 частей
Трава сушеницы топяной – 5 частей
Соплодие хмеля – 3 части
Трава шалфея лекарственного – 5 частей.

Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.

Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:

воспаление почек (пиелонефрит);
рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).

В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

источник

Небольшой дискомфорт во время мочевыделения может возникать при беременности или после полового акта. В таком случае не стоит беспокоиться. Если боль сильная, резкая и системная, женщине следует обратиться к врачу.

Симптом указывает на заболевания мочеиспускательных путей, половых органов.

Соматические заболевания: воспаление мочевого пузыря или почек, уретрит. Ткани пораженных органов и систем отекают и становятся чувствительными, из-за чего женщина ощущает боль во время акта мочеиспускания.
Урогенитальные и половые инфекции, заболевание органов репродуктивной системы: герпес, воспаление вульвы и влагалища, гонорея, хламидиоз, молочница. Перечисленные патологии могут распространяться и поражать мочеиспускательный канал из-за близкого расположения к нему.
Камни в почках, мочеточнике и пузыре. Образование солей из-за неправильного питания, курения или употребления некачественной воды приводит к появлению конкрементов. Они раздражают стенки и мешают выведению мочи.
Новообразования в пузыре. Развитие опухоли приводит к нарушению работы мочеполовой системы и к возникновению болей.
Раздражение гениталий. Может возникнуть из-за применения множества косметических средств, аллергической реакции на какое-либо мыло. Также покраснение и отек появляется вследствие агрессивной депиляции.

Также боль может возникать из-за патологически развитой матки или попадания инфекции из анального отверстия.

Чаще всего у женщин причиной боли и зуда при мочеиспускании становится инфекционное заболевание. Это происходит из-за особого строения уретры: канал короткий и широкий. Через него патогенные бактерии попадают внутрь мочевыделительной системы.

Цистит. Бактериальная инфекция, характеризующаяся частыми позывами. Помимо этого, боли при мочеиспускании от цистита сопровождаются дискомфортом в нижней части живота, недомоганием, температурой, слабостью.
Уретрит. Симптомы развития воспаления канала: женщине больно мочиться, появляются гнойные выделения, дискомфорт внизу живота. Данное заболевание может привести к множеству осложнений: пиелонефрит, нарушение микрофлоры влагалища, поражение органов в малом тазу.
Цервицит. Заболевание сопровождается вагинальным выделениями и инфекционным поражением половых органов.
Вагинит, вульвит и вульвовагинит. При несоблюдении правил личной гигиены или незащищенном сексе стенки влагалища могут поразить занесенные инфекции. Помимо болезненного акта мочеиспускания, женщина чувствует жжение и зуд. Болезнь сопровождается неприятным запахом.
Половые инфекции. Заболевания могут распространяться и вызывать осложнения на почки. Симптомы схожи с признаками вагинита, также отмечается покраснения и высыпания на малых и больших половых губах.

Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками после установления причины. Для определения характера патогенных микроорганизмов берут мазки из влагалища и уретры.

Иногда боль при мочеиспускании не носит инфекционный характер. Другими причинами такого симптома могут быть различные факторы. Это и наличие серьезных заболеваний, и индивидуальные реакции организма.

Почечная колика. Боли в пояснице являются симптомом других заболеваний, и могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании. Во время приступа женщина не может нормально ходить и сидеть. Если вспышка боли возникает повторно, пациента госпитализируют.
Пиелонефрит. Мочекаменная болезнь, а также почечные колики приводят к серьезному воспалительному процессу. Помимо боли, женщина ощущает тошноту, рвоту, мигрени, приступообразная боль в пояснице.
Подагра. Симптомы: на суставах ног и рук образуются наросты, повышается температура. Кроме отложения солей в конечностях, у пациента возникают конкременты в почках. Данный симптом вызывает боли при мочеиспускании.
Аллергия. Чрезмерное использование косметики для интимной гигиены приводит к раздражению и отечности. Из-за чего моча не может нормально выходить. Попадая на воспаленные участки, она провоцирует неприятные ощущения: рези, жжение, покалывание.
Плохая гигиена. Нельзя пренебрегать основными правилами ухода за гениталиями. Для предотвращения развития инфекций и распространения кишечной палочки из анального отверстия во влагалище следует тщательно подмываться после туалета. Во время месячных обязательно минимум каждые 3 часа менять прокладки.

Неприятные симптомы могут быть спровоцированы обычными вшами. Во время полового акта иногда развивается лобковый педикулез. Из-за ношения стрингов кишечная инфекция способна проникнуть из анального отверстия в мочеиспускательный канал или влагалище, что вызовет воспаление и боль.

Поражение слизистой уретры и влагалища в самом начале может протекать бессимптомно. Для диагностирования заболеваний необходимо сдавать мазки на подтверждение наличия инфекционных возбудителей.

Чаще всего находят хламидиоз, повышенные показатели уреплазмы и микоплазмы. Во время беременности выявленные микроорганизмы не угрожают здоровью женщин. Только в сочетании с ВИЧ-инфекцией, хламидиозом и гонореей могут развиваться воспалительные процессы.

Урогенитальные заболевания у беременных приводят к воспалению мочевого пузыря или пиелонефриту. Случается такое из-за следующих особенностей:

Выделение прогестерона, что приводит к нарушению мочеиспускания и появлению инфекционных заболеваний.
Во время беременности у женщины снижается иммунитет и она подвержена воспалению мочеполовой системы.
Постепенно увеличивающаяся матка давит на пузырь и приводит к распространению инфицированной урины в мочеточнике и почке.

Поэтому при постановке на учет женщина должна пройти все обследования. Во время беременности необходимо следить за органами мочеполовой системы, чтобы не допустить инфицирования малыша.

В послеродовой период также могут возникнуть проблемы с актом мочеиспускания. Данное осложнение временное. В таком случае главное уметь расслабиться.

Чтобы диагностировать причину болезненного мочеиспускания, женщине назначаются различные исследования. Среди них немалую роль играют лабораторные анализы. При необходимости используются инструментальные методы выявления патологии.

Общий анализ мочи. В урине не должны находиться белок, кровь, слизь, соли и патогенные бактерии. Повышенные лейкоциты говорят о воспалительном процессе, а низкая плотность указывает на почечную недостаточность. Цвет мочи должен быть желтым или полупрозрачным.
Общий анализ крови. Повышенное СОЭ и белок фибриноген может свидетельствовать о воспалении органов мочеполовой системы. При нарушении функции почек в анализе выявляется повышение уровня холестерина, креатинина и мочевой кислоты.
Мазки для выявления венерических заболеваний и изменения нормальной микрофлоры влагалища.
Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы и цистоскопия.

Также на приеме уролог или гинеколог собирает анамнез, осматривает и пальпирует низ живота.

Лечение болезненного мочеиспускания начинается с устранения причины дискомфорта. Если у женщины инфекционное заболевание, ей назначаются антибиотики. Группа препаратов зависит от выявленных бактерий. После и во время лечения обязательно пить лекарственные средства, которые призваны поддерживать здоровую микрофлору кишечника.

При выявлении конкрементов в почках, мочеточниках или пузыре, назначаются смягчающие пасты и препараты для расщепления скопления солей. При тяжелой стадии болезни камни удаляют посредством хирургической операции или дробят с помощью лазера.

При пиелонефрите помимо медикаментозного лечения назначается постельный режим и специальная диета. Ограничивается соль, сдоба, продукты с большим содержанием белка, газированные напитки, полуфабрикаты и фастфуд. Питание строится на основных правилах ЗОЖ.

Если болезненное мочеиспускание вызвано перестройкой гормонального фона женщины, врач выписывает гормональные препараты. Для лечения аллергии назначаются оральные и местные антигистаминные лекарства.

Для устранения болезненных ощущений женщина может пропить спазмолитики и анальгетики. Дискомфорт исчезнет только на время действия препарата.

В любом случае нельзя заниматься лечением в домашних условиях. В конце диагностики врач выпишет рецепт для проведения медикаментозной терапии, которая позволит избавиться от болей.

Профилактика развития заболеваний мочеполовой системы не представляет особой сложности. Но польза от предупреждающих мер будет ощутимой. Достаточно выполнять перечисленные ниже рекомендации, чтобы реже обращаться к врачу с неприятными симптомами.

Ежедневно выпивайте не меньше 8 стаканов чистой воды.
Нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию.
После туалета тщательно подмывайтесь по направлению к анальному отверстию.
Откажитесь от стрингов и синтетического белья.
До и после секса обязательно опорожняться и подмываться.
После душа или ванны протирайте половые органы чистым хлопковым или бумажным полотенцем.

Если же после бритья или полового акта возникло раздражение, подмывайтесь отваром ромашки или череды. При появлении нарушений мочеиспускания не терпите боль, а сразу же обращайтесь к урологу.

источник

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
по характеру течения болезни — острый или хронический.
по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
лимфогенный — из других органов малого таза
гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.

Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.

Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.

Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.

Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:

Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил.
Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель.
При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.

Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

источник

Резь и боль после мочеиспускания у женщин – это достаточно распространенные симптомы, известные большому количеству представительниц слабого пола. Эти состояния нередко сопровождает как сложные патологические процессы, в том числе абсцессы или воспаление, так и менее опасные заболевания.

Если болит мочевой пузырь у женщины, лечение следует начинать незамедлительно. Если его начать откладывать, то в последующем это приведет к развитию серьезных осложнений. Рассмотрим более детально, какое заболевания могут провоцировать появление данного симптома, а также как от него избавиться.

В зависимости от того, как болит мочевой пузырь, симптомы у женщин могут указывать на прогрессирование цистита. Это патологическое состояние характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, спровоцированное проникновением в организм патогенных бактерий или инфекционных агентов.

В большинстве случаев патология выявляется у представительниц слабого пола, поскольку они имеют уникальное строение мочеполовой системы (короткая уретра и близкое расположение влагалища, анального отверстия). Мужчины существенно реже страдают от воспаления органа, поскольку бактериям необходимо больше времени, чтобы проникнуть к слизистой оболочки.

Основными симптомами заболевания специалисты называют:

Боль в области нижней части живота тупого и пульсирующего характера;
Чувство рези во время испражнения и после него;
Позывы к выведению урины при малом наполнении органа;
В составе мочи присутствуют хлопья или кровь, жидкость становится мутной.

Если спросить у врача, почему болит мочевой пузырь у женщин, то он скажет, причина кроется в проникновении в организм патогенных агентов. Основными возбудителями выступают: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протеи. Если пациентка перенесла стресс, переохладилась, либо же у нее ослаб иммунитет, то это является благоприятными условиями для активизации жизнедеятельности бактерий.

Довольно часто, когда состояние тяжелое, дискомфорт в мочевом пузыре у женщин также сопровождается повышением температуры тела. Цистит может не иметь инфекционную природу происхождения. Его называют интерстициальным, а причины возникновения могут быть следующими:

Перенесенная процедура катетеризации;
Травмы мочевого пузыря;
Длительное сдерживание позыва к мочеиспусканию;
Беременность и родовая деятельность.

Обязательно, когда присутствует боль внизу живота у женщин после мочеиспускания, а врач диагностировал цистит, контролировать весь процесс терапии должен уролог. Терапия зачастую медикаментозная и комплексная, поэтому в ней присутствуют антибиотики, средства на растительной основе, травяные чаи и настои, обильное употребление жидкости.

Жжение в мочевом пузыре также может говорить о развивающемся уретрите. В этом случае воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Если у пациента диагностирована специфическая форма патологии, то с большой долей вероятности бактерии проникли в организм половым путем.

Воспаление уретрального канала сопровождается болью и жжением. Источник: 4-women.ru

Основными возбудителями считаются:

Гонококки;
Микоплазмы;
Хламидии;
Уреаплазмы;
Трихомонады;
Гарднереллы.

В случае с неспецифической формой уретрита, заболевание прогрессирует после проникновения в организм стрептококков, протей, кишечной палочки, грибков. Тяжесть в мочевом пузыре у женщин может осложниться тем, что воспаление распространится на мочевой пузырь. На этом фоне также развивается дисбактериоз влагалища.

То есть, на фоне основной патологии развивается вторичное заболевание, при этом симптоматика накладывается друг на друга. Пациентка ощущает боль острого характера после испражнения, в области нижней части живота присутствует дискомфорт, идущие из влагалища выделения имеют неприятный запах.

Боль, резь, жжение и спазм мочевого пузыря у женщин, спровоцированная прогрессирующим уретритом, обязательно должна быть устранена. При такой патологии также назначается специфическая медикаментозная терапия. Также важно чтобы лечение проходили оба половых партнера, чтобы не допустить рецидива.

Жжение в мочевом пузыре у женщин и во влагалище всегда присутствует при наличии у пациентки молочницы. Это заболевание развивается в результате активизации жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов, а именно грибов рода Candida, которые в небольшом количестве присутствуют в микрофлоре.

В этом случае присутствуют характерные белые творожистые выделения, неприятный рыбный запах, а также имеются боли после мочеиспускания у женщин. Причины всех состояний связаны напрямую с тем, что патогенные микроорганизмы раздражают слизистую оболочку влагалища, мочевого пузыря и уретрального канала.

С молочницей сталкивалась каждая вторая женщина. Источник: zdravlab.com

Помимо основных признаков, к которым также можно добавить дискомфорт при половом контакте, стоит отметить, что если не начать своевременную терапию, то грибковые микроорганизмы полностью изменят состав микрофлоры влагалища, что приведет к возникновению дисбактериоза.

Провоцирующими факторами, то есть причинами развития кандидоза, выступают:

Снижение уровня иммунитета;
Наличие инфекционных заболеваний хронического типа;
Изменение гормонального фона;
Перенесенный стресс или эмоциональное потрясение;
Прием антибиотиков;
Нарушенный обмен веществ;
Несоблюдение правил интимной гигиены.

При своевременно лечении, даже учитывая то, что симптоматика патологии выраженная, избавиться от нее можно даже за один день. Например, наиболее проверенным и эффективным способом считается использование одной таблетки Флуконазола в дозировке 150 мг. Также рекомендуется некоторое время придерживаться диеты, избегать интимных связей, соблюдать правила гигиены.

Мочекаменная болезнь или как ее еще называют нефролитиаз (уролитиаз) характеризуется формированием и отложением конкрементов в органе. Зачастую они располагаются или в почках, или в мочевом пузыре, в редких случаях образовываются в мочеточниках. Пока формирование стоит на месте, дискомфорт отсутствует. Если начинается его движение, то пациент ощущает выраженную боль в области поражения.

Данный симптом может быть очень выраженным. Если он располагается только с одной стороны и отдает в поясничный отдел спины, то это говорит о почечной колике. Она может продолжаться от двух часов до нескольких суток, пока конкремент из одного органа проникнет в пузырь. В случае сильного ухудшения состояния пациента, нужно его срочно госпитализировать.

Когда формирование образовывается в уретре, то при мочеиспускании можно заметить присутствие крови в биологической жидкости. Помимо этого урина может содержать песок, а женщина будет ощущать резкую и колющую боль в области нижней части живота. Если есть возможность терпеть неприятные симптомы, то рекомендуется пить много жидкости, отдыхать и ждать, пока камень выйдет наружу.

Довольно часто боль, резь, жжение и спазм после мочеиспускания у женщин является следствием прогрессирования венерических заболеваний, которые передаются половым путем. Если имеется урогенитальный трихомониаз, то симптоматика будет выражена слабо, при гонорее присутствует сильная боль и гнойные выделения.

Хламидиоз также имеет общие признаки прогрессирования воспаления, но при этом из влагалища будет выделяться светло-желтый секрет. При наличии уреаплазмоза пациентка чувствует жжение после мочеиспускания. Такие заболевания, в большинстве случаев, устраняются специфическими лекарствами и требуют нахождения пациента в стационаре.

источник