Вы просыпаетесь утром и чувствуете острую боль в пятке со своими первыми шагами. Действительно ли боль в пятке причиняет плантарный фасцит, или шпоры заставляют Вас страдать на протяжение всего дня? А возможно имеются другие причины этой боли? |
Обо всем этом мы расскажем в настоящей статье.
Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин. Иногда боль вызвана системными заболеваниями, такими, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра, однако чаще всего причинами пяточной боли являются патологии локального характера, оказывающие влияние только на ноги. |
Анализ крови практически всегда дает возможность выявить заметное повышение содержания мочевой кислоты (при подагре), а специальные маркеры укажут на наличие болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.
К наиболее распространенным, не системным причинам пяточной боли относятся:
1. Подошвенный фасциит — болезненное воспаление плантарной фасции (волокнистая связка на подошве ноги, которая помогает поддерживать арку стопы). Плантарный фасциит возникает при нагрузке или чрезмерном растяжении плантарной фасции. Это вызывает небольшие разрывы волокон связки, особенно там, где связка примыкает к пяточной кости. Плантарный фасциит может развиться у любого человека, однако этому заболеванию особенно подвержены следующие группы людей:
- люди с диабетом,
- люди, страдающие ожирением,
- беременные женщины,
- спортсмены (легкоатлеты, волейболисты, теннисисты),
- люди, имеющие плоскостопие.
2. Пяточная шпора Шпора – патологический рост кости области, где плантарная фасция присоединяется к пяточной кости. Это вызывается долгосрочным штаммом на плантарной фасции мышц стопы, особенно у людей, страдающих ожирением, и спортсменов. Неправильно подобранная обувь также может ухудшить проблему. Шпора не всегда является причиной пяточной боли, даже тогда, когда она выявлена на рентгеновском снимке. Иногда болевой синдром может развиться как результат плантарного фасцита.
3. Пяточный апофизит. Здесь центр пяточной кости воспаляется вследствие некоторых причин, например, ношения тесной обуви, а также при увеличении физической активности. Болевой синдром проявляется сзади, а не на ее подошвенной части. Пяточный апофизит – довольно частая причина пяточной боли у детей от 8 до 14 лет – в период интенсивного развития, особенно у детей активно занимающихся спортом. Дело в том, что у детей до 14 лет как правило пяточная кость еще полностью не сформировалась. Пока кость формируется в пластине роста (апофиз), слабая область, располагается позади пятки. Неоднократный стресс на пластину роста (из-за ходьбы, бега или спортивных состязаний) вызывает воспаление области пятки и является распространенной причиной боли.
4. Воспалительные заболевания. К воспалительным заболеваниям, которые могут вызвать боль в пятках, прежде всего относятся: бурсит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра.
5. Бурсит. Бурсит означает воспаление бурсы – синовиальной сумки, которая позволяет сухожилиям и мышцам перемещаться легко. Бурса имеется в любом суставе, в том числе и на стопе. При бурсите боль может возникать внизу или сзади пятки. Болевой синдром может возникнуть вследствие пяточного апофизита. Иногда бурсит связан со структурными проблемами ног, вызывающих патологическую походку, а также ношением неподходящей обуви.
6. Реактивный артрит. При отдельных видах инфекций, например, гонорее, хламидиозе и некоторых других, протекающих скрытно или незаметно, возможно «реактивное» воспаление пяток. Тогда боль возникает не только при ходьбе, а также во время сна, причем ночью болевой синдром проявляется сильнее всего. При реактивном артрите нередко проявляются воспаления и других суставов, и даже глаз.
7. Пяточный экзостоз. Это заболевание вызывает патологический рост костной ткани на задней части пяточной кости, а не на подошвенной части как при пяточной шпоре. Заболевание чаще всего встречается у молодых женщин и сочетается с длительным бурситом.
8. Местные ушибы. Иногда боль пятки может возникнуть из-за ушиба, травмы или растяжения стопы.
9. Переломы пяточной кости. Переломы пяточной кости хорошо видны на рентгенограмме. Рентгенограмма при пяточной боле делается, прежде всего, для того, чтобы разделить боли, вызванные плантарным фасциитом или пяточной шпорой, с одной стороны, и возможным переломом костей стопы, с другой.
10. Ахиллодиния (воспаление ахиллова сухожилия). Чаще всего ахиллодиния вызывается при чрезмерных физических нагрузках, особенно прыжках во время спортивных состязаний. Также это заболевание может быть связано и с плохо подобранной обувью, когда верхняя часть натирает ахиллово сухожилие. Иногда ахиллодиния бывает следствием воспалительного процесса, например, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
11. Сдавление нерва. Сжатие маленького нерва (отделение бокового плантарного нерва) может причинять боль, онемение или покалывание области пятки. Зачастую это сжатие нерва связано с растяжением связок, переломом или варикозом (раздутием) вены стопы.
Следует немедленно обратиться к специалисту, если имеется резкая, острая боль в пятке при ходьбе или если боль не проходит или усиливается на протяжении нескольких недель. Рекомендуем также сразу обратиться к специалисту при наличии «стартовых» или утренних болей. Если боль игнорируется, и пациенты избегают лечения , то болевые симптомы обычно значительно ухудшаются, могут затруднить лечение и нарушить привычный образ жизни.
Чем дольше Вы оставляете боль в пятке не вылеченной, тем труднее будет избавиться от нее!
Для правильной постановки диагноза и определения истинных причин почему болит пятка доктору необходимо знать подробную информацию о характере боли, историю болезни, а также вашем образе жизни, включая:
- Усиливается ли боль в определенное время дня или после определенных действий.
- Ваша медицинская и ортопедическая история, особенно наличие у вас диабета, артрита или различных повреждений ноги.
- Ваш возраст и род занятий.
- Ваша физическая активность, включая спортивные состязания и программы подготовки.
- Тип обуви, которую Вы обычно носите.
- Доктор исследует Вас, включая:
- Оценка Вашей походки. Доктор попросит сделать несколько шагов, чтобы оценить, как Вы ходите.
Экспертиза Ваших ног.
Доктор осмотрит ноги для выявления любых различий между ними, а также исследует их на признаки болезненности, набухания, изменения цвета, слабости мышц и уменьшенного диапазона движения.
Неврологическая экспертиза
В зависимости от результатов физической экспертизы Вам, возможно, понадобятся рентген или УЗИ стопы для определения истинных причин почему болит пятка. Оцениваются прочность, ощущение и рефлексы нервных окончаний и мышц
Характер боли в пятке, как правило, зависит от конкретной причины.
- Подошвенный фасциит обычно вызывает интенсивную боль вдоль основания ноги во время первых шагов после вставания утром с кровати. Эта боль часто проходит или стихает на протяжение дня, но она может возникнуть и днем или вечером.
- Пяточная шпораРентгеновские данные свидетельствуют о том, что приблизительно у 10% населения есть пяточные шпоры, при этом многие из них не испытывают никаких болей. Однако у других шпоры пятки вызывают сильнейшие боли, которые усиливаются со временем.
- Пяточный апофизит У детей и взрослых это заболевание причиняет боль задней части пятки. Поврежденная пятка является часто воспаленной на ощупь, но не очевидно раздутой.
- Бурситможет вызывать боль в середине и задней части пятки. Характерным признаком бурсита является усиление боли именно при сгибании ноги, а не при увеличении нагрузки.
- Ахиллодиния. Это заболевание причиняет боль сзади пятки, где ахиллово сухожилие присоединяется к пятке. Боль, как правило, усиливается при занятиях спортом, а также при неподвижном состоянии и умеренным отеком ахиллова сухожилия.
- Сдавленный нерв может причинять боль, онемение или покалывание в разных частях стопы, включая пятку. Кроме того, часто присутствуют и другие симптомы: набухание или изменение цвета, если сдавление нерва было вызвано растяжением связок, переломом или другой травмой.
- Подошвенный фасциит Большинство докторов рекомендует 6–8-ми недельную программу консервативного лечения (включая временный отказ от спортивных состязаний): проделывание специальных упражнений, ледяной массаж к подошве ноги, ношение ортопедической обуви или стелек для поддержания свода стопы. Если консервативное лечение не помогает, доктор может рекомендовать, чтобы Вы носили ночную шину или короткую гипсовую повязку на голень. Хирургия редко необходима при данном заболевании и далеко не всегда успешна.
- Пяточная шпора Консервативное лечение подобно лечению, проводимому при плантарном фасциите. При лечении ударно-волновой терапией изменяется лишь угол и область воздействия. Как и при плантарном фасциите, хирургия – последнее средство.
- Пяточный апофизитКонсервативное лечение включает отдых, а также использование специальных прокладок и подушек для пяток.
- Бурсит Подобно лечению пяточных шпор. Очень важен правильный выбор обуви!
- Пяточный экзостоз. Лечение подобно лечению пяточных шпор и бурсита. Крайне редко костистый нарост пятки подлежит хирургическому удалению.
- АхиллодинияЭто заболевание лечится консервативно, подобно плантарному фасцииту, но с большими интервалами между процедурами. Очень часто при использовании ударно-волновой терапии необходимо делать локальное обезболивание.
- Сдавленный нерв Если сдавление нерва вызвано растяжением связок, переломом или другой травмой, то сначала должна лечиться основная причина боли. В редких случаях хирургия может быть необходима, чтобы освободить сдавленный нерв.
Хотите узнать больше о лечении болей в пятке? Для поиска материалов в модуле поиска используйте термины: почему болит пятка, боль в пятке симптомы, боль в пятке причины, плантарный фасцит, шпоры на пятках, боль в пятке фото, москва, химки, долгопрудный, мытищи, бибирево, отрадное, алтуфьево, тимирязевская, бабушкинская, дмитровская, медведково.
источник
Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! — так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза.
При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости. При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления.
Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора). Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели. Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.
Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.
Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.
Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке. Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.
Заболевания, при которых возникает боль в пятке.
Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны. Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.
Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру. Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами. Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.
Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.
Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.
Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.
Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).
Радикулопатия S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.
Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.
Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.
В каком случае следует срочно обратиться к врачу?
- при появлении очень сильной боли в пятке;
- интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
- при покраснении, отечности пяточной области;
- при повышении температуры тела.
К какому врачу обратиться, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.
Диагностика при болях в пятке.
Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.
Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.
Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.
Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.
МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.
Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:
- ограничить время нахождения на ногах;
- обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
- отказаться от высоких каблуков;
- снизить вес при ожирении;
- использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
- заниматься лечебной физкультурой для стоп.
Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении.
При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце.
Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта. Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия.
При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно!
При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог.
При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.
В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.
источник
С циститом часто сталкиваются представительницы прекрасного пола. Больных беспокоит частое желание опорожнить мочевой пузырь и сильные болевые ощущения, которые доставляют немалый дискомфорт. Боли при цистите у женщин могут проявиться в разных местах и говорят о наличии воспалительного процесса.
Самым основным симптомом этого недуга являются сильные боли, которые имеют разнообразный характер. Ощущения бывают ноющими, давящими, режущими. Также они способны проявляться в разных местах. Все это зависит от того, насколько сильно развивается недуг и какие органы вовлечены в патологический процесс. Что болит при цистите (боли локализуются в тазовой области):
- Почки;
- Низ живота;
- Поясница;
- Боли при мочеиспускании.
Когда развивается цистит, боли в боку у пациента могут свидетельствовать о том, что в патологический процесс вовлечены почки. Моча выходит из почек по мочеточникам и попадает в мочевой пузырь, накапливаясь там до определенного объема и выводясь из организма. Обычно внутри этого органа все стерильно, однако, если туда проникают болезнетворные бактерии, то начинается воспаление, являющееся очагом болезни.
Поэтому мочевой пузырь и почки имеют тесную взаимосвязь. В случае, если полностью не избавиться от воспалительного процесса или не начать терапию вовремя, то могут пострадать почки и прочие органы мочеполовой системы. Поэтому не стоит удивляться, если боли будут проявляться в области их расположения.
Когда боли при цистите у женщин возникают внезапно, и нет возможности сразу же пойти к специалисту, необходимо знать, как помочь себе в этом случае. Для того, чтобы хоть немного снять болевые ощущения, понадобится:
- Сразу же лечь на кровать.
- При острой болезненности в нижней части живота и давящей в области почек нужно принять медикамент, который оказывает спазмолитическое действие, к примеру, но-шпу. Также можно выпить обезболивающий препарат.
- Пока недуг не пройдет, запрещается употреблять соленые, острые, копченые блюда, а также газированные напитки.
- Можно выпить отвары, приготовленные на основе трав, например, шиповника, листьев брусники, ромашки. Они помогут активизировать работу мочевого пузыря, способствуя выведению мочи.
К какому врачу обращаться при цистите? Если наблюдаются первые проявления этого недуга, следует посетить уролога, который непосредственно занимается лечением этой патологии. Но можно сходить и к терапевту, так как он является врачом широкого профиля и тоже может помочь.
Когда развивается цистит, боль внизу живота беспокоит в большинстве случаев. Она возникает, потому что именно в мочевом пузыре располагается очаг воспаления, поражающий стенки этого органа и вызывая их отечность. Больные отмечают, что эти ощущения похожи на те, которые проявляются при месячных.
В результате на нервные окончания оказывается сильное давление, которое их раздражает. Поэтому и возникает болевой синдром. В связи с этим для того, чтобы справиться с болезненностью, необходимо ликвидировать сам процесс воспаления.
Стоит отметить, что вследствие стремительного распространения болезни могут развиваться другие заболевания, поражающие соседние органы. Так, часто появляется оофорит, эндометрит, цервицит, уретрит и прочие. Все эти патологии также способны спровоцировать проявления, которые возникают слева или справа нижней части живота, в зависимости от того, какой именно внутренний орган поражен.
Болевой синдром в основном проявляется внизу живота, но иногда пациент может заметить, что ноет поясница. В этом случае возможно, что патологический процесс перешел с мочевого пузыря на почки.
Если присутствует боль в пояснице при цистите, то необходимо немедленно обращаться к специалисту. Потребуется провести тщательное обследование, чтобы исключить все возможные заболевания, а при их обнаружении – своевременно начать терапию.
Недуг может перейти в почки, если пациентка длительное время не опорожняла мочевой пузырь. Это может быть из-за того, что она просто боится ходить в туалет вследствие сопутствующих мочеиспусканию неприятных ощущений. Кроме самого болевого синдрома возможно будет беспокоить высокая температура, которая сигнализирует о развитии бактерий в организме.
Самыми распространенными проявлениями при данной болезни являются острые боли во время мочеиспускательного процесса. Они могут быть настолько сильными, что больные не просто боятся, а не могут сходить в туалет.
Из-за этого часто врачам приходится устанавливать пациентам катетеры в мочевой пузырь для освобождения от мочи. В противном случае стенки органа сильно растягиваются. Болезненность во время мочеиспускательного процесса бывают резкими, как будто режут ножом. Они могут проявляться постоянно.
Когда девушка беременеет, у нее снижается деятельность иммунной системы. Патогенные микроорганизмы, которые раньше себя не проявляли, начинают активно развиваться, вызывая различные патологии, включая и заболевание мочевого пузыря.
Если будущая мама почувствовала болезненность в тазовой области, то необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Иногда ощущения бывают просто нестерпимыми. В некоторых случаях пациентки способны спутать их с началом родовой деятельности или возможным выкидышем.
От патологии беременным женщинам следует избавляться немедленно, так как заболевания дают дополнительную нагрузку на организм. Поэтому нужно сообщить врачу о беспокоящих симптомах, чтобы он назначил план лечения недуга.
Когда у больного возникают неприятные симптомы, первое, что его волнует, как облегчить боль при цистите? Ведь часто люди сталкиваются с такой патологией первый раз и не представляют, что нужно предпринимать.
Застали врасплох боли при цистите, что делать в этом случае? Необходимо следовать следующим советам специалистов:
- Соблюдать постельный режим. Это обязательное условие при приступе болезни. Чем бы в этот момент женщина не была занята, ей придется бросить все свои дела и отправиться в постель, пока недуг не отступит.
- Важно, чтобы организм всегда чувствовал тепло, поэтому желательно надеть махровые носки и утеплить тазовую область, надев теплые штаны или обвязав пуховым платком.
- При болевом синдроме можно выпить лекарственный препарат, который поможет устранить неприятные ощущения. К таким относятся: Но-шпа, Папаверин, Анальгин и другие.
- Специалисты часто рекомендуют принимать горячие ванны, а также просто прикладывать грелку к животу. Однако, не разрешается делать это, если в моче присутствуют кровяные выделения. Поэтому необходимо всегда проверять их наличие во время мочеиспускания.
- Нельзя пить самостоятельно антибиотики, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь употребление таких медикаментов способно смазать исходную симптоматику, вследствие чего специалисту будет сложно поставить диагноз и назначить правильное лечение. В результате заболевание возможно перерастет в хроническую форму.
- Важной составляющей терапии является соблюдение правил питания. Пациенту следует употреблять молочные продукты, много свежих овощей и фруктов. Ни в коем случае нельзя принимать в пищу соленные, жареные, жирные и острые блюда.
- Также специалисты советуют пить как можно больше жидкости, от которой женщины отказываются, потому что боятся болезненного процесса мочеиспускания. Однако, чем меньше поступает воды в организм, тем хуже себя чувствует пациент. В связи с этим требуется каждый час пить по стакану минеральной воды, но она обязательно должна быть без газа.
Употреблять можно не только обычную воду, но и различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины.
Так, разрешается пить чай на основе ромашки, бузины, василька, который поможет устранить болевые ощущения. Для приготовления напитка нужно сделать смесь из равных частей лечебных растений и заварить их в чайнике. Также можно употреблять чай из толокнянки для облегчения проявления симптоматики.
Можно облегчить симптомы с помощью теплой ванны с добавлением отвара полевого хвоща. Для этого нужно насыпать половину трехлитровой банки травой, залить кипяченой водой, оставить настояться на пару часов.
Затем набрать в ванну горячей воды, но чтобы ее можно было терпеть, добавить туда отвар и находиться в воде до тех пор, пока она не остынет. Желательно проводить такую процедуру перед сном, потому что после нее необходимо в течение 2 часов лежать в кровати.
А Вы теперь понимаете, какие боли при цистите у женщин бывают? Или у Вас были какие-то другие? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.
источник
Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.
- Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
- При увеличении двигательной активности;
- Быстрое увеличение веса тела.
В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.
Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.
Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.
Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.
Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.
Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.
Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.
Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.
В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.
Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.
Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).
Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.
Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.
Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.
Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.
Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.
- Жалобы пациента и клинический осмотр
- Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
- Биохимический анализ крови
- Онкологические маркеры
- Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
- Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
- Спиральная компьютерная томография
- МРТ
- Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
- Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
- УЗИ голеностопа
Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.
Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:
- Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
- По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
- Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
- Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
- При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
- Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
- При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
- Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.
источник