Боль как при цистите но моча нормальная

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

становится непрозрачной и приобретает мутность;
может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
имеются хлопья;
присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

общий анализ мочи (ОАМ);
специальный анализ по Нечипоренко;
исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

цвет — соломенный или желтый;
прозрачность — полная или слегка мутная;
плотность — до 1.030 г/л.;
среда кислая — до 7 pH;
белок — до 0.033 г/л.;
гемоглобин — не выявляется;
лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
нитраты — отсутствуют;
кетоновые тела — до 20 мг.;
глюкоза — не выявляется;
билирубин — отсутствует;
уробилин — 17 мкмоль/л.;
эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

стрептококк;
энтерококк;
золотистый стафилококк;
сальмонелла;
инфекция кишечной палочки;
микробы клебсиеллы;
гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

эритроциты — до 1000/1 мл.;
цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
лейкоциты — до 2000/1 мл.;
белок — отсутствует;
бактерии — отсутствуют;
клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Цистит – заболевание мочевого пузыря, при котором на стенке органа возникает воспаление, раздражающее слизистую оболочку и приводящее к сдавливанию соседних мягких тканей и корешков нервных окончаний. При этом пациентка испытывает сильную боль при мочеиспускании, жжение в половых органах и постоянный зуд, от которого невозможно избавиться. Но случается и так, что цистит протекает без ярко выраженной симптоматической картины.

Данная форма заболевания мочевого пузыря достаточно опасна, так как женщина может и не догадываться о том, что в мочевыделительных органах возникло воспаление, способное без своевременного лечения привести к ряду тяжелых осложнений. Почему развивается цистит без боли при мочеиспускании, как выявить патологию, и каковы методы лечения заболевания.

Причины, почему заболевание не имеет болевого симптома, связаны с индивидуальными особенностями организма, видом патологической микрофлоры, спровоцировавшей воспаление на стенке мочевого пузыря, и рядом других факторов.

Даже при отсутствии боли можно определить цистит, ведь заболевание выражается рядом других признаков. Если своевременно обратить внимание на изменения в организме, патологический процесс можно вовремя вылечить и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Цистит без боли – явление достаточно редкое. К развитию воспалительного процесса на мочевом пузыре без болезненной симптоматики приводят следующие факторы:

хроническое течение болезни;
патологии центральной нервной системы;
длительный прием по медицинским показаниям препаратов с обезболивающим спектром действия;
нередко состояние беременности.

Если острая форма болезни не была своевременно вылечена, она очень быстро переходит в хроническую стадию. В отличие от острого цистита, хроническое воспаление характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматической картины. Но так бывает не всегда, многое зависит от степени болевого порога человека.

Воспаление, поражающее стенки мочевого пузыря, приводит к тому, что пораженный орган увеличивается в размере, соответственно, он начинает сдавливать соседние внутренние органы, и по этой причине возникает боль. При цистите с хроническим течением боль есть, но она незначительная, часто ноющая. Если человек достаточно терпим к боли, такой симптом он может просто не почувствовать.

Отсутствие болевых ощущений при воспалении связано и с тем, что заболевание, вызванное инфекционной патогенной микрофлорой, развивается одновременно с гриппом или сильной простудой. Поэтому человек принимает признаки цистита за клинику заболевания верхних дыхательных путей.

У некоторых пациентов патология диагностируется на поздних стадиях развития, нередко с осложнениями, по той причине, что большинство симптомов, типичных для данного заболевания, отсутствуют. Почему при цистите может отсутствовать боль? У пациента наблюдается индивидуальная особенность – повреждение центральной нервной системы, из-за чего нарушается восприимчивость боли.

Дисфункция корешков нервных окончаний приводит к тому, что мозг не получает нужные импульсы. Патология без боли, связанная с повреждением нервных окончаний, встречается преимущественно у людей пожилого возраста.

Воспаление мочевого пузыря редко проходит без проявления болевого симптома. Чаще встречаются патологические состояния, при которых человек просто не чувствует боли. Нередко отсутствие таких симптоматических проявлений связано с тем, что человек длительное время принимал препараты с обезболивающим спектром действия по причине лечения других заболеваний, проявляющихся сильной болью. Под воздействием медицинских препаратов притупляется боль от цистита и других сопутствующих заболеваний.

У женщин во время беременности цистит возникает достаточно часто, причина этому – перестройка гормонального фона, угнетение иммунной системы. У беременных женщин болезнь часто возникает без проявления болевого симптома. Его отсутствие объясняется тем, что болезнь мочевого пузыря не имеет инфекционную природу.

Частое мочеиспускание, которое так пугает женщин, связано с увеличением плода в размерах и оказываемым давлением на мочевой пузырь. С одной стороны, такой процесс является абсолютно нормальным, с другой стороны не стоит относиться к этому халатно, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться в отсутствии вируса или инфекции в мочеполовых органах.

Воспаление мочевого пузыря – очень неприятное явление, которое проявляется яркими симптоматическими проявлениями, поэтому не возникает сложностей в его выявлении. Намного хуже обстоят дела, когда болезненная клиническая картина заболевания отсутствует.

Воспаление на органе развивается, повреждаются соседние, здоровые мягкие ткани и внутренние органы, лечение отсутствует, так как человек не знает, что у него цистит. Существует ряд других признаков, по которым можно определить наличие воспаления:

позывы к мочеиспусканию более 10 раз за стуки;
снижение объема урины, которая выделяется за день;
ощущение, что мочевой пузырь постоянно полный;
урина становится мутной, источает нетипичный запах;
наличие кровяных сгустков в крови (признак тяжелого течения болезни);
ухудшение общего состояния.

При нормальном состоянии здоровья человек ходит в туалет от 5 до 8 раз в сутки. Количество мочеиспусканий за день зависит от индивидуальных особенностей организма, рациона питания, количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды. Если количество походов в туалет увеличивается, при этом человек не употреблял продуктов питания и жидкостей, оказывающих мочегонное воздействие, это повод насторожиться.

При цистите значительно уменьшается количество выделяемой мочи. Человек испытывает сильный позыв к мочеиспусканию, а в итоге выходит совсем немного урины. После посещения туалета остается чувство, будто мочевой пузырь полон. Это верные симптомы цистита, даже если боль и жжение отсутствует.

Чтобы окончательно убедиться в наличии воспалительного процесса, нужно обратить внимание на цвет мочи. При цистите урина становится темнее, чем обычно, в ней появляется мутный осадок, биологическая жидкость теряет свою прозрачность. У мочи появляется резкий, нетипичный для нее запах, который указывает на воспаление.

Любой воспалительный процесс в организме провоцирует ухудшение общего состояния организма. Человек испытывает слабость, вялость и апатию, возможно повышение температуры тела до 38 градусов, хотя данный признак является необязательным при цистите. При обнаружении данных признаков необходимо немедленно обратится к врачу, отсутствие боли не говорит о том, что болезнь не прогрессирует.

Когда цистит проявляется сильными болями вместе с другими симптомами, у человека не остается сомнений в том, что у него цистит. Диагностика проводится для уточнения первичного диагноза и определения патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Если боль отсутствует, назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Необходимо пройти следующие анализы:

общеклинические анализы крови и мочи;
бакпосев урины;
анализ мочи по Нечипоренко;
обследование ультразвуком мочевыделительных органов;
цистоскопия;
мазок из влагалища.

В общем анализе крови выявляется наличие воспалительного процесса в организме, проверяется общее состояние организма, диагностируется наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Проверяется уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если данный показатель оказывается завышенным, это является признаком воспаления.

Общий анализ мочи показывает наличие осадка в биологическом материале. Бактериологический посев мочи выявляет присутствие в урине эритроцитов и лейкоцитов, которых в урине, при нормальном состоянии, в моче быть не должно.

Посев используется для определения вида болезнетворной микрофлоры, вызвавшей развитие воспалительного процесса. Результаты анализа на бактериологический посев помогают врачу подобрать правильное, эффективное лечение.

Анализ мочи по Нечипоренко – лабораторное исследование урины, собранной утром, выявляет стадию развития патологического процесса на, наличие или отсутствие осложнений в мочеполовой системе.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов мочеполовой системы проводится обязательно, даже если диагноз цистит уже подтвержден в ходе лабораторных анализов крови и мочи. УЗИ необходимо для определения состояния мочевого пузыря, точного месторасположения воспаления, состояния соседних внутренних органов и мягких тканей, которые могут быть повреждены воспалением.

Наиболее точный инструментальный метод диагностики, который показывает состояние органов мочевыделительной системы – цистоскопия. Суть метода – введение в уретру специального прибора – цистоскопа, оснащенного на конце оптическим прибором, который транслирует изображение на экран.

Цистоскопия – процедура болезненная, несущая в себе риски травмирования слизистых оболочек внутренних органов мочеполовой системы, потому данный метод диагностики запрещено проводить при острой форме цистита с ярко выраженной симптоматической картиной.

Для определения точной причины развития цистита у женщин берется мазок из влагалища, для проверки на наличие половых инфекций, передающихся в результате незащищенной интимной близости. Данные болезни являются частой причиной цистита, но сама женщина может не знать об их наличии, так как они длительное время могут не проявляться ярко выраженной симптоматической картиной, негативно влияя на внутренние органы.

Важно определить причину того, почему человек не испытывает боли при цистите, поэтому, помимо анализов, необходимых для получения полной картины заболевания, пациентка проходит полное медицинское обследование.

Если отсутствие боли вызвано хроническим течением заболевания, подбирается соответствующее лечение. При повреждении корешков нервных окончаний необходимо выявить причину патологии и провести необходимую терапию.

Патология без боли не говорит о легкой стадии болезни, которая может пройти самостоятельно. Терапия цистита подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что послужило причиной развития воспаления на мочевом пузыре. Если цистит спровоцирован патогенными бактериями, назначается курс антибиотиков. Длительность терапии составляет от 5 до 7 дней, при отсутствии осложнений. Антибиотики прописываются в форме таблеток.

Когда анализ мочи показывает наличие вируса, прописываются противовирусные лекарства. Есть и третий вид патогенной микрофлоры, который нередко становится фактором, провоцирующим цистит – это грибки, которые стремительно размножаются на слизистых оболочках внутренних органов мочеполовой системы. При их обнаружении назначается соответствующая терапия.

Помимо узконаправленной терапии, важно понять, почему у человека отсутствует боль при данном заболевании. Если причиной отсутствия симптоматической картины является патология центральной нервной системы с повреждением корешков нервных окончаний, в обязательном порядке проводится дополнительная диагностика, назначается лечение.

В тех случаях, когда цистит протекает без боли из-за длительного приема препаратов обезболивающего спектра действия, проводится очищение организма, чтобы вывести остатки активных компонентов лекарственных средств и вернуть организму чувствительность.

При диагностировании хронический формы цистита, который нередко протекает без боли, назначается лекарственная терапия с приемом противовирусных препаратов или антибиотиков, проводится поддерживающая терапия для восстановления всего организма, активизации защитных функций иммунитета и в целях профилактики повторного рецидива. Всем пациенткам назначается прием витаминных комплексов.

В случае развития цистита во время беременности, когда боль отсутствует, а частое мочеиспускание вызвано давлением увеличивающегося плода на внутренние органы, без наличия инфекций и других патологий, как такового лечения не проводится. Корректируется рацион питания, добавляются витамины.

Лечебная диета назначается всем пациенткам. В меню вводятся продукты и напитки, оказывающие мочегонное действие, чтобы из мочевого пузыря с уриной вышла патогенная микрофлора.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении воспаления мочевого пузыря различные отвары на основе лекарственных трав. Ромашка, плющ, зверобой, кора дуба, и кислые ягоды не только стимулируют мочеиспускание, но и активизируют защитные функции иммунной системы, способствуя быстрому купированию воспалительного процесса и восстановлению всего организма.

Лечение болезни, протекающей без проявления болевого симптома, имеет ряд отличий от терапии воспаления мочевого пузыря с болезненной клинической картиной. Нет необходимости госпитализировать пациентку в больничный стационар и принимать препараты обезболивающего действия, которые нередко вводятся внутривенно, если боль сильная.

Терапия воспаления без боли проходит дома, женщина принимает назначенные ей лекарственные средства, пьет отвары из лекарственных трав, полноценно отдыхает. Больничный лист при цистите без боли, как правило, не выдается, так как отсутствие болезненной симптоматики не нарушает трудоспособность женщины, как это случается в случае ярко выраженной симптоматической картины.

Терапия цистита с хроническим течением трудная и долгая. Помимо приема определенных медицинских препаратов, женщине назначается курс физиотерапевтических процедур, которые помогают быстрее справиться с воспалением. После того, как курс, длительность которого устанавливает врач, завершен, необходимо пройти повторную диагностику – сдать анализ мочи и сделать ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в том, что воспаление прошло и отсутствуют осложнения.

Цистит без сопровождения боли встречается достаточно редко. Отсутствие болевого симптома, резей и жжения во время мочеиспускания значительно тормозит своевременную диагностику, давая болезни развиваться. Если женщина отметила, что стала чаще бегать в туалет, появилась слабость, не стоит думать, что виной тому новая диета или усталость на работе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Нередко цистит приводит к серьезным осложнениям.

источник

Воспаление мочевого пузыря (цистит) хорошо знакомо большинству людей. Но почти никто из них не знает, какой коварной бывает клиника заболевания и может ли быть цистит без боли при мочеиспускании. Потому как, не только те, кто близко сталкивался с данной патологией, но и те, кто знает о заболевании понаслышке уверенны, что всегда смогут распознать цистит по его признакам (характерными для цистита нарушениям в системе мочевыделения, боли, жжения, зуд и рези при акте мочеиспускания, дискомфорту и другой симптоматике) и вовремя приступить к лечению.

Воспалительные реакции в тканевой структуре резервуарной полости МП непременно отражаются на функциональных свойствах органов, расположенных в малом тазу. Дискомфорт и патологическая симптоматика с проявлением болей не вызывают сомнений в том, что идет процесс развития заболевания. Но так бывает не всегда. Клиника цистита может протекать без болезненных признаков. В практике урологов, хоть и редко, но подобная «аномалия» случается и всегда вызывает повышенный интерес к таким пациентам.

Довольно часто, отсутствие болезненной симптоматики – временное явление. Полный «букет» признаков, характерных для воспалительного процесса в мочевом пузыре, может проявиться немного позже.

Хуже то, что безболезненное развитие цистита у большинства таких пациентов вызывает сомнение в серьезности ситуации. Испытывая, лишь незначительный дискомфорт, они не считают себя больными. Естественно, цистит без боли при мочеиспускании успешно развивается, к врачу никто не обращается и болезнь прогрессирует.

В лучшем случае – цистит переходит в хроническую фазу. В худшем – становится основной причиной развития опасных осложнений.

Ситуации, при которых значительно увеличивается частота выделений урины из организма, но при этом, мочеиспускания не сопровождаются неприятной симптоматикой (боли, резь и жжение), не редкость. Генезис патологического развития может быть обусловлен влиянием внешних факторов, либо наличием скрытых внутренних патологий. Причин не так уж много, сопоставить их проявление с конкретным случаем несложно. К примеру:

Хронизация заболевания – самый распространенный генезис заболевания, когда воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре уже не сопровождаются сильной болезненностью, да и прочая симптоматика значительно сглажена.

Многие пациенты приходят в недоумение от такого «вердикта», так как не могут припомнить, чтобы болезнь проявлялась у них когда-либо до этого. В этом нет ничего странного. Острая форма цистита вполне могла протекать незамеченной – к примеру, на фоне болезненных признаков респираторных инфекций.

Дисфункции в работе нервной системы, приводящие к снижению болевого «порога», в результате нарушений передачи нервных импульсов к мозгу. Проявляется часто, как следствие:

генетической предрасположенности;
изменения гормонального фона (в пубертате, при беременности и в периоде климакса);
эндокринных патологий;
патологий, нарушающих мозговое кровообращение (травмы, опухоли, инсульты);
состояний, приводящих к стрессовым ситуациям, неврозам и психоэмоциональным перенапряжениям.

Неврологические нарушения и клиника цистита без боли и жжения – нередкое явление у пациентов преклонного возраста. Они могут попросту не воспринимать боль. Это происходит из-за возрастных изменений и нарушений механизма нейротрансмиссии – МП-головной мозг (передача нервных импульсов в латеральный затылочный комплекс головного мозга, который отвечает за болевой симптом).

Влияние обезболивающих препаратов на цистит с мочеиспусканиями без боли, обусловлено активными компонентами этих лечебных средств, воздействующих на все источники синаптической передачи (импульсов). Распространяясь по организму гематогенным путем, они блокируют болевую симптоматику в различных органах.

Это означает, что в силу необходимости длительного приема препаратов, блокирующих боль притом, либо ином заболевании, блокируются и боли при развитии воспалительных реакций в моче-пузырных тканях. Поэтому острый процесс цистита может быть незамеченным и продолжать прогрессировать. Особенно, это актуально для женщин после 55 лет.

Наличие приобретенных с годами «букетов» хронических заболеваний, вынуждает женщин к ежедневному приему препаратов обезболивающего характера.

Нельзя сказать наверняка, что цистит без болей при мочеиспускании развивается в этом периоде. Дискомфорт и незначительные боли при мочеиспускании беременные женщины часто испытывают в конце беременности. Списывается неприятная симптоматика на влияние сдавливания прилегающих к матке органов, значительно подросшим плодом. Лишь, при плановом мониторинге, могут обнаружиться признаки развития в МП воспалительного процесса неинфекционного характера, вызванного физическим воздействием.

Чтобы не упустить момент начала болезни и ее хронизации, главное – вовремя ее распознать.

Боль, жжение и рези при акте мочеиспускания – один из характерных признаков развития очаговых реакций воспаления в тканях мочевого резервуара. Провоцирует воспалительный процесс активность патогенной флоры в уретральном канале.

Если этот симптом отсутствует, распознать заболевание вполне возможно по другим, сопутствующим заболеванию признакам.

Отсутствие одного из множества признаков цистита не является препятствием для диагностики. Порой достаточно присутствия парочки характерных циститу признаков. Ведь кроме болезненности с сопутствующей ей резью и жжения при мочеиспускании, воспалительные реакции в МП проходят в сопровождении:

Частых визитов в туалет.
Значительного сокращения выхода мочи за один акт.
Заметного снижения напора урины при мочеиспускании.
Изменений в структуре, цвете и запахе урины.
Скачков температуры тела.

Но именно полиурия (частые мочеиспускания), дает предпосылки врачу заподозрить развитие воспалительного процесса в моче-пузырных тканях, назначить более глубокий диагностический поиск, опровергнуть или подтвердить диагноз, и назначить адекватную терапию.

Если воспалительный процесс в МП проходит без признаков боли, не стоит надеяться, что они не проявятся впоследствии. Довольно часто, такая форма болезни, спустя время сопровождается дискомфортом в паховой области, затрудненным мочеиспусканием, незначительной, но с каждым днем усиливающейся тянущей болью.

Лечебная тактика напрямую зависит от причины развития патологии. При выявлении сопутствующих патологий, на фоне которых развивается воспаление в тканях МП, проводится терапия, соответствующая протоколу лечения данного заболевания.

Для купирования воспалительного процесса назначаются: препараты противовоспалительного свойства – «Фаспик», «Миг», «Нурофен», «Ибуклин» и другие, и препараты на растительной основе – «Канефрон», «Цистон», «Манурель».
При необходимости – физиотерапевтические методики (электрофорез, лазерная терапия).
При запущенности процесса проводится противовоспалительное лечение МП методом внутрипузырной медикаментозной инстилляции моче-пузырного резервуара.

Для устранения функциональных расстройств необходима поведенческая терапия:

специально подобранные упражнения ЛФ, включающие – техники упражнений Арнольда Кегеля, направленные на укрепление интимных и тазовых мышц женщины, что способствуют анатомической стабилизации уретры и МП и ряд методик тренировки мочевого пузыря, направленных на увеличение промежутка между актами мочеиспусканий;
коррекция диеты и питьевого режима для стабилизации состояния и предотвращения запоров. Потому как, растянутая кишка – это постоянный раздражитель для уретры и моче-пузырного резервуара.

Необходимо напомнить, что, занимаясь самолечением женщины теряют время и упускают возможность быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Такая форма проявления воспалений в МП часто проходит незамеченной и принимает хроническое течение, которое способно проявляться неожиданными рецидивами. Сам воспалительный процесс, без своевременной терапии, способен вызвать опасные последствия. Самые опасные из них:

риск образования злокачественных опухолей;
структурные изменения в МП (цистит интерстициальной формы) – распространение воспаления на мышечные ткани пузыря, что приводит к уменьшению его резервуарного объема из-за сморщивания тканей, несостоятельности функций, необходимости искусственного резервуара или ортотопной трансплантации (пересадки).
геморрагические процессы – при глубоком тканевом поражении повреждаются кровеносные сосуды, что вызывает обильное кровотечение с последующей гематурией и необходимости в гемотрансфузии (переливании).

Терапия воспалительных процессов в мочевом пузыре непременно должна быть доведена до конца. При таких опасных последствиях, нельзя занимать выжидательную тактику и заниматься самостоятельным лечением. Только тщательное обследование и правильная тактика лечения позволят успешно завершить лечебный процесс в самые короткие сроки, без каких-либо последствий.

источник

Цистит у женщин — достаточно распространенное явление, которое может привести к очень неприятным последствиям. Как определить симптомы цистита, каковы меры профилактики и процесс лечения цистита, рассказывает врач-гинеколог клиники «Будь Здоров» Екатерина Красилова.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Эту болезнь вызывают бактерии, попадающие в уретру и мочевой пузырь. Самые частые возбудители цистита — это условно-патогенная флора (кишечная палочка, стафилококк, протей) и инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомонады, некоторые вирусы и грибы).

Существует ряд факторов, увеличивающих «шансы» возникновения цистита, среди них несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочная половая жизнь, сахарный диабет, пожилой возраст, беременность, ожирение, переохлаждение, редкое мочеиспускание. Длительное нахождение мочи в мочевом пузыре создает оптимальные условия для развития инфекции: температура поддерживается на постоянном уровне, в моче растворено достаточное количество органических веществ, и имеются поблизости источники микрофлоры.

Что такое «цистит медового месяца»? Говорят, он возникает у женщин из-за частого секса. Так ли это?

«Цистит медового месяца» — это цистит, который может возникнуть после первого полового контакта у женщины. Происходит это, если микрофлора влагалища или кишечника «забрасывается» в мочеиспускательный канал: у женщин он короткий и широкий, и бактерии в него проникают достаточно легко.

Причиной «цистита медового месяца» могут стать инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, нарушение микрофлоры влагалища — бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. Еще одной причиной цистита может стать несоблюдение гигиены женщиной или мужчиной перед интимными отношениями.

Надо отметить, что сегодня «циститом медового месяца» стали называть цистит, связанный с любыми половыми контактами, а не только с первым. Это может тяжело отразиться на сексуальной жизни заболевшей женщины, ее психологическом состоянии.

Что касается физического здоровья, то цистит может привести к таким неприятным осложнениям, как восходящий пиелонефрит (воспалительный процесс в почках), изъязвление стенки и уменьшение емкости мочевого пузыря, сужение просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к затрудненному мочеиспусканию.

На какие симптомы цистита надо обращать внимание женщинам, чтобы заметить болезнь в самом начале?

Цистит проявляется частыми мочеиспусканиями с болью, появлением небольшого количества мочи в течение дня и ночи, частых позывов к мочеиспусканию, даже при опорожненном мочевом пузыре. Моча при цистите может стать мутной или кровавой, иметь резкий запах, также могут появиться давление или спазмы в нижней части живота, иногда субфебрильная температура тела (на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38°C).

Если женщина обратилась за медицинской помощью, когда у нее только появились острые явления, то ей, как правило, легко помочь.

Нужно ли сдавать анализы, чтобы выявить цистит? Что используют для лечения цистита?

Диагностика острого цистита редко вызывает затруднения. Заболевание устанавливают на основании жалоб пациентки, анамнеза, клинической картины, анализа мочи. При необходимости проводят исследование на инфекции, передающиеся половым путем, для диагностики возможного возбудителя и выбора адекватной терапии.

Как правило, при лечении цистита используют антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. В качестве дополнения назначают фитопрепараты, которые обладают бактерицидным действием, а также направлены на повышение объема суточной мочи.

Как уберечься от цистита? 5 правил

Соблюдайте правила личной гигиены: старайтесь проводить подмывание наружных половых органов после каждого посещения туалета, но не менее двух раз в день, используя движения рукой спереди назад и ни в коем случае не наоборот. Применяйте специализированное мыло на основе молочной кислоты (приобретать его лучше в аптеке).
Используйте проглаженное белье из натуральных тканей «правильного кроя» (стринги не рекомендуется). По возможности смените тампоны на прокладки, так как тампоны механически могут сдавливать мочеиспускательный канал и являться источником инфекции в непосредственной близости от наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Практикуйте моногамный безопасный секс, до и после которого также необходимо проводить туалет наружных половых органов. Не допускайте оральный секс, если у партнера имеются такие патологии, как стоматит, ангина, кандидоз ротовой полости и прочие инфекции, поскольку со слюной возможно перенесение болезнетворных бактерий на наружные половые органы и в мочеиспускательный канал.
Внимательно следите за своим здоровьем — вовремя лечите простуду, ангины, хронические воспалительные заболевания (кариес, тонзиллит, урологические или гинекологические патологии).
Употребляйте оптимальное количество жидкости, в жаркое время года оно должно возрастать на 1-1,5 литра. Не сдерживайте себя, когда хочется сходить «по-маленькому», поскольку длительная задержка мочи в мочевом пузыре способствует развитию инфекции. И, конечно же, избегайте стрессов и переохлаждения, чтобы ваша иммунная система всегда стояла на страже вашего здоровья.

источник