Бисептол при лечение цистита у детей

Бисептол является известным и часто используемым антибактериальным препаратом, которой в ряде случаев дает быстрый и выраженный терапевтический результат. Средство может применяться и при инфекционных поражениях мочевыделительной системы. В частности, специалисты вводят его в схему лечения воспаления мочевого пузыря. При всем этом необходимо понимать, что, принимая Бисептол при цистите без рекомендации врача, пациент действует на свой страх и риск. В некоторых случаях эффективный препарат оказывается совсем бесполезным и не дает ничего, кроме побочных реакций и роста сопротивляемости микробов к лекарствам.

Содержание статьи

В случае бактериального поражения слизистой оболочки мочевого пузыря лечение цистита Бисептолом может стать залогом скорой положительной динамики. Способность лекарства бороться с бактериями и рядом других простейших организмов обусловлена уникальным химическим составом средства. Комбинированный эффект от приема медикамента объясняется присутствием в его составе двух мощных веществ – Сульфаметоксазола и Триметоприма. У каждого из ингредиентов свой механизм работы и по отдельности они не способны показать столь же выраженное действие.

Первый компонент блокирует в патогенных клетках процессы, необходимые для их размножения. Использование вещества в качестве самостоятельного продукта может дать нужный эффект только при условии сохранения иммунной защиты организма на высоком уровне. К сожалению, люди зачастую неправильно пьют прописанные им лекарства, что со временем влияет на их свойства.

Снижение рекомендованных доз, раннее прекращение терапии и переход болезни в хроническую форму могут стать причиной недостаточной эффективности продукта.

Вещество Триметоприм также снижает способности бактерий к размножению, но оно обладает одной особенностью. Если инструкция по применению препарата будет соблюдаться, концентрация активного ингредиента в почках и мочевом пузыре достигнет своего пика, благодаря чему активность бактерий будет подавлена. Получается, что два компонента дополняют друг друга, обеспечивая нужный результат.

Мало правильно принимать Бисептол при цистите, необходимо еще и учесть ряд важных моментов. С одной стороны, комбинированный препарат способен проявлять яркий терапевтический эффект. Его способность подавлять активность не только бактерий, но и грибков рода Кандида исключает вероятность развития у женщин кандидоза на фоне антибактериального лечения. Средство хорошо проявляет себя при цистите в острой или хронической форме, осложненном воспалением уретры, поражением почек. В пользу такого лечения говорит и низкая токсичность химического соединения, что позволяет применять изделия даже при цистите у детей (после 3 лет).

С другой стороны, применение продукта в течение долгих лет стало причиной выработки у многих микроорганизмов устойчивости к отдельным компонентам препарата или их сочетанию. Неправильный прием медикамента способен усилить это его свойство, из-за чего он через какое-то время становится бесполезным. Отсутствие положительной динамики в течение 1-2 дней после начала терапии является показанием к пересмотру схемы лечения.

В аптеках Бисептол можно найти в виде таблеток, сиропа, раствора. В домашних условиях для лечения взрослых обычно применяются таблетки, для детей больше подходит сироп, а растворы чаще используют в стационаре.

При покупке препарата нужно обращать внимание на уровень содержания действующих компонентов. В препарате Бисептол 480 в 4 раза больше активных веществ, чем в Бисептоле 120, что нужно учитывать при подборе дозы продукта.

Подбором дозировки Бисептола при цистите у женщин, мужчин и детей занимается только лечащий врач, принимая во внимание такие моменты:

Какой тип воспалительного процесса развивается, острый или хронический.
Вид возбудителя, его объем и степень распространения.
Присутствие других инфекций в мочеполовой сфере.
Возраст, пол, массу тела и индивидуальные особенности пациента.

В среднем доза препарата для взрослого человека с острым циститом составляет 960 мг Бисептола 2 раза в день. В некоторых случаях этот показатель может увеличиваться в два раза, например, если цистит сопряжен с гонореей и другими половыми инфекциями. Минимальный курс приема препарата составляет 4 дня, в среднем терапия длится 6 дней, при осложненном процессе сроки увеличиваются до 10-14 дней. Когда же приходится иметь дело с хронической формой заболевания, дозировки уменьшаются в 2 раза, а график устанавливается исходя из состояния пациента. При этом в схему лечения включают витамины и регулярно проводят анализ крови.

Бисептол – синтетический продукт, который не всегда лечит с минимальными негативными последствиями для организма. Существует ряд противопоказаний к его использованию, которые должны обязательно учитываться. Случаются и побочные эффекты от его применения, появление которых зачастую является показанием к пересмотру схемы лечения.

Лекарственное средство категорически запрещено пить от цистита беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 3 лет. Продукт запрещен при снижении функциональности почек и печени, наличии тяжелых патологий кровеносной системы и органов кроветворения. При бронхиальной астме и склонности к аллергическим заболеваниям лечение Бисептолом возможно только в условиях стационара. С особой осторожностью терапия проводится при поражениях щитовидной железы.

Отзывы пациентов указывают на то, что при правильном приеме Бисептола негативная реакция организма практически исключена. Лишь в редких случаях возникают такие проявления, как головная боль, тремор рук, быстрая утомляемость, повышение сахара в крови или температуры тела. Длительный курс приема препарата или его неправильное использование способны спровоцировать дисбактериоз, гастрит, стоматит, желтуху, панкреатит, нефропатию и изменение состава крови.

Перед тем как принимать лекарственное средство, необходимо оценить его плюсы и минусы. К первым можно отнести такие моменты, как высокую эффективность в плане лечения бактериальных инфекций и уменьшение риска развития рецидива состояния. Еще одним положительным моментом является продолжительность лечения. Если обычно сроки применения антибиотиков составляют 1-2 недели, то здесь можно ограничиться 4-5 днями при условии отсутствия осложнений. При соблюдении правил приема состава вероятность развития низкой чувствительности к препарату минимальна.

Есть у медикамента и свои недостатки. В частности, это плохая совместимость Бисептола с некоторыми препаратами. Если не учитывать специфику комплексной терапии, то у пациента возникнет вероятность развития анемии, тромбоцитопении, дефицита некоторых витаминов, выраженных аллергических реакций. Не сочетается препарат и с аскорбиновой кислотой, вызывая болезненное выведение солей с мочой.

Продукт не может быть использован в качестве профилактики цистита, он дает слишком сильную нагрузку на почки и печень, провоцируя неоправданные риски.

Несмотря на доступность препарата, принимать его можно только с разрешения врача после постановки окончательного диагноза и оценки восприимчивости возбудителей к активным компонентам. Отсутствие положительной динамики после 1-2 дней терапии является сигналом к тому, что подход не работает и схему лечения нужно сменить.

источник

Бисептол – один из самых известных, проверенных временем антибиотиков, которые применяют при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой сферы. Таблетки Бисептол назначают при воспалительных процессах и в других органах и тканях – желудочно-кишечном тракте, легких, лор-органах. Препарат лечит отит, синусит, стоматит, воспаления кожи и подкожной клетчатки – фурункулы, абсцессы. Он эффективен при терапии заболеваний, передающихся половым путём как бактериальной (гонорея), так и грибковой природы.

В отличие от монопрепаратов фторхинолонового ряда (Ципрофлоксацин, Нолицин), производных нитрофурана и тетрациклина бисептол – препарат комбинированный, что существенно расширяет показания к применению. В его основе три активных вещества: ко-тримоксазол, сульфаметаксол и триметоприм (два последних составляют основную массу лекарственной формы).

Каждый из компонентов избирательно действует против разных представителей патогенной микрофлоры. В отличие от фторхинолонов бисептол активно подавляет развитие не только грамотрицательных бактерий (их перечень можно посмотреть в статье про применение препарата Нолицин при цистите), но также грамположительных стафилококков и энтерококков, простейших (влагалищная трихомонада) и грибов рода Candida. Последнее исключает развитие в результате терапии кандидоза – одного из неприятных побочных эффектов применения антибиотиков, не обладающих фунгицидными свойствами.

К сожалению, применение таблеток Бисептол на протяжении нескольких десятков лет привело к выработке у некоторых микроорганизмов устойчивости к действующим компонентам препарата и снижению эффективности терапии. Плюс применения бисептола – сравнительно малая токсичность и незначительный риск побочных эффектов, сравнимые с невысокой «вредностью» фуразолидона и других нитрофуранов. Бисептол назначают детям старше трех лет. Гораздо более ядовитые фторхинолоны несовершеннолетним запрещено давать в принципе.

Препарат бисептол инструкция по его применению предполагает использовать при лечении следующих воспалительных заболеваний урогенитальной сферы:

цистит острый и хронический;
уретрит;
пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
сальпингит (воспаление маточных труб);
цервицит и эндометрит (воспаление шейки матки и ее внутренней слизистой оболочки);
простатит;
простая и осложненная гонорея и т.д.

Бисептол успешно применяется при лечении сочетанных инфекций и взаимодействует как с другими антибактериальными препаратами, так и лекарственными средствами от цистита, созданными на основе целебных трав (Канефрон, Уролесан).

Бисептол выпускается в разных формах – таблетках, растворах для инфузий и сиропе, что позволяет одинаково успешно применять препарат в домашних условиях, в стационаре и при лечении цистита и пиелонефрита у детей.

Таблетки Бисептол 120 мг содержат сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм 20 мг. Таблетки Бисептол 480 мг содержат в 4 раза больше основных действующих компонентов.

Метаболизация препарата в организме предполагает максимальное содержание его в плазме крови в течении 7-8 часов после перорального приема, затем концентрация уменьшается, а метаболиты выводятся в основном с мочой. Сульфаметаксол выводится чуть быстрее, чем триметоприм. Стандартный курс лечения предполагает прием Бисептола дважды в сутки в течение как минимум четырех дней. Этот срок позволяет накопить в очаге воспаления достаточный уровень антисептических компонентов Бисептола. В основном курс лечения при остром нетяжелом цистите составляет 6 дней. Допустимые сроки терапии – от 4 до 14 дней

Дозировка назначается индивидуально и зависит от нескольких факторов:

характер воспалительного процесса (острый или хронический);
тип возбудителя (определяется в ходе баканализа мочи, если речь идет о цистите);
наличие других инфекций мочеполовой сферы;
возраст пациента, масса его тела, уровень иммунитета, наличие противопоказаний и т.д.

Обычно при цистите детям от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза в сутки. Взрослые пациенты принимают 960 мг дважды в день. Максимальные дозы (по 2 г два раза в сутки) назначают при гонорее и сочетании гонореи с циститом, уретритом, простатитом и женскими половыми инфекциями.

При лечении хронических инфекций дозу обычно уменьшают в два раза. При этом всем пациентам, чей курс лечения превышает неделю, необходимо регулярно проходить анализ крови и принимать витамины группы B, прежде всего фолиевой кислоты (витамин B9). Установлено, что Бисептол подавляет усвоение этого важнейшего витамина в кишечнике человека.

Как любой синтетический антибиотик, Бисептол имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его категорически нельзя принимать:

детям младше трех лет;
беременным и кормящим женщинам;
людям с тяжелым поражением почек и печени;
лицам с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – фермента, отвечающего за транспортировку кислорода кровью;
при тяжелых патологиях кроветворения и кровеносной системы (анемия, лейкопения, повышение уровня биллирубина в результате дефицита фолиевой кислоты);
при бронхиальной астме и других заболеваниях органов дыхания аллергической природы;
при заболеваниях щитовидной железы;
в случае индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Официальная клиническая практика и отзывы пациентов говорят о том, что осложнения в ходе применения Бисептола при цистите возникают сравнительно редко и еще реже носят угрожающий характер, который заставляет отменить курс лечения или существенно уменьшать первоначально назначенную дозу.

Самые частые побочные эффекты:

головная боль, головокружение, депрессия и апатия;
быстрая утомляемость;
дрожь пальцев рук (тремор);
невриты (воспаление ткани периферических нервов);
кашель, бронхоспазмы, удушье;
тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
дискинезия желчного пузыря;
гастрит;
желтуха;
панкреатит;
стоматит;
нарушение мочеиспускания (от полиурии до полного отсутствия позывов);
нефропатия;
боли в мышцах и суставах;
кожные аллергические реакции;
изменение состава крови, лейкоцитоз, анемия;
повышение уровня сахара крови ввиду дисфункции поджелудочной железы;
увеличение температуры тела.

Все перечисленные симптомы встречаются очень редко, в основном при длительном курсовом приеме Бисептола или нарушении правил, прописанных в инструкции по его применению.

Если негативный эффект проявился сразу после начала приема лекарства и прогрессирует, курс лечения нужно прекратить.

При передозировке не позже, чем через два часа после приема значительной дозы препарата нужно вызвать у больного рвоту, сделать промывание желудка и дать энтеросорбент (например, Энтеросгель). Если препарат успел всосаться в кровь, больному дают обильное питье, мочегонные средства, капельно вводят раствор фолината кальция.

Таблетки Бисептол не рекомендуется применять со следующими препаратами:

тиазидные диуретики — повышают риск тромбоцитопении;
пириметамин – возможно развитие анемии;
антидиабетические средства на основе сульфонилмочевины – возможны перекрестные аллергические реакции;
барбитураты – увеличивается дефицит фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола. Аскорбиновая кислота в сочетании с Бисептолом может вызвать кристаллурию – болезненное выделение соли с мочой.

Бисептолом лечили различные воспалительные заболевания, в том числе цистит у мужчин и у женщин, несколько поколений жителей России и стран бывшего СССР. В целом препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное средство, особенно при лечении деликатной урогенитальной сферы. Отдельные отрицательные отзывы связаны в основном с нежелательными эффектами, которые сильный антибиотик вызывает в случаях индивидуальной непереносимости и объективных клинических противопоказаний.

Все формы лекарственного средства отпускаются по рецепту врача. Вместе с тем таблетки Бисептол – самый доступный препарат от цистита, который можно найти в аптеках. Упаковка из 10 таблеток 120 мг стоит от 25 рублей. Таблетки Бисептол 480 обходятся в пересчете на граммы активных веществ еще дешевле.

Бисептол – универсальный комбинированный антибиотик, эффективный при цистите и других инфекциях мочеполовой системы. Он привлекателен дешевизной, относительно невысокой токсичностью и возможностью лечения детей.

Бисептол нельзя назначать при цистите у беременных, во время лактации и малышам до трех лет.

Применять Бисептол следует строго по назначению врача.

Больше статей на эту тему:

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

источник

В случае воспаления мочевого пузыря следует правильно лечиться с помощью только тех медикаментов, которые назначил врач.

Разберем лекарство Бисептол при цистите: как принимать, дозировка и отзывы о данном препарате.

Заболевание, вызывающее дискомфорт в половой зоне, часто встречается во врачебной практике. Его возбудителями принято считать грибки, бактерии и вирусы.

От него страдают как дети, так и взрослые, как женщины, так и мужчины. Следует отметить, что болезнетворным микроорганизмам легче проникнуть в организм представительниц слабого пола по причине короткого мочевыводящего канала.

Циститу подвержен каждый человек, который:

Не следит за собственной интимной гигиеной.
Пренебрегает низкой температурой на улице (одевшись не по сезону, можно спровоцировать переохлаждение мочевого пузыря).
Ведет активную половую жизнь с частой сменой партнеров, не используя при этом средств защиты.
Носит обтягивающее нижнее белье.
Имеет другие болезни урологического либо венерологического характера.
Страдает от запоров и застоев мочи (последнее явление – физиологическая особенность).
Неправильно питается, употребляя в большом количестве кофе, крепкий чай, шоколад, алкоголь, пряную и жирную пищу.
Ведет малоподвижный образ жизни.

К слову, нередко у женщин цистит развивается во время менструального цикла и беременности: в эти периоды иммунная система ослабляется.

Идентифицировать заболевание довольно легко, опираясь на следующие сигналы организма:

Мочеиспускание свыше 20 раз в сутки, сопровождающееся резью и жжением. У многих при прогрессирующей форме цистита появляется недержание.
Ощущение неполноценного выведения урины (в мочевом пузыре чувствуется тяжесть).
В моче могут присутствовать сгустки слизи или капли крови.
Повышение температуры тела.
Тошнота и озноб.

Уже при одном из перечисленных выше симптомов стоит обратиться к специалисту. Самолечение способно усугубить положение.

Лечение представляет собой комплекс врачебных назначений, которые следует соблюдать в обязательном порядке:

Регулярный прием медикаментов и витаминов.
Обильное питье. Сюда относятся натуральные чаи без примесей, напитки на травах, морсы из лесных ягод.
Диетическое питание.
Спортивный образ жизни.

Чтобы терапия проходила в правильном русле, берется анализ мочи и изучается медицинская карта.

Современные инфекционные агенты обладают повышенной сопротивляемостью даже к антибиотикам. В связи с этим терапия каждого пациента проводится под тщательным контролем врачей. Протекание заболевания зависит от выписанных для употребления средств.

Применяются следующие препараты:

противомикробные нитрофурановые (Фурадонин, Фурагин);
противомикробные сульфаниламидные с широким спектром действия (Этазол, Сульфакарбамид);
хинолоновые и оксихинолиновые антибиотики (Нитроксолин, Палин);
антибактериальные (Нормакс, Ципрофлоксацин).

Бисептол от цистита – отличный выбор. Он значительным образом помогает при борьбе с данной патологией.

Средство, приобретшее широкую популярность в странах Европы, является комбинированным. Создают его на основе сульфаметаксола, ко-тримоксазола, триметоприма. Все три элемента подавляют рост грамотрицательных бактерий, энтерококков, стафилококков.

После приема внутрь вещества абсорбируются из ЖКТ, проникают во внутренние среды организма и органы: почки, легкие, слюну, желчь и т.д. Длительность терапевтического воздействия – примерно 7 часов.

Несомненно, Бисептол является одним из наиболее ценимых антибиотиков против воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. У него не слишком много побочных эффектов, плюс, в отличие от многих схожих по принципу действия и составу препаратов, он почти не токсичен. Бисептол подходит даже для заболевшего ребенка, возраст которого больше трех лет.

По поводу показаний. Назначают его при таких недугах:

Гонорея.
Сальпингит.
Уретрит.
Простатит.
Эндометрит.
Цервицит.
Цистит разных форм.
Бронхит.
Пневмония.
Патологии желудочно-кишечного тракта.
Отит.
Синусит.
Фурункулез.

астма;
гипотериоз;
апластическая анемия;
беременность.

У больного могут появиться побочные эффекты, если входящие в состав лекарства компоненты не воспринимаются организмом. Среди них зуд, боли в желудке, тошнота, помутнение сознания. Также подобные реакции возникают вследствие передозировки.

Фармакологическое изделие можно найти на полках аптек в виде таблеток, концентратов для уколов, суспензий. Таблетки расфасовываются по контурным упаковкам по 20 или 28 штук в следующих вариациях:

Концентрат, рассчитанный на введение путем инъекций, распространяется в емкостях с объемом 480 мг. Суспензии продаются в пузырьках по 100 мл.

Способ применения Бисептола напрямую зависит от того, какая стадия заболевания у человека и как оно протекает. Максимальная дневная норма для взрослого (от 12 лет) – 960 мг. Обычно курс лечения не превышает 4-5 дней. Дальнейший прием средства может негативно отразиться на состоянии полезной микрофлоры, однако хроническая форма заболевания требует качественного вмешательства.

Взрослым нужно пить два раза в день по две таблетки. Дневная норма лекарства употребляется с длительным перерывом в 12 часов. По завершении следует двухдневный курс внутримышечных инъекций.

Детям от 6 до 12 лет положено пить по одной таблетке не больше двух раз в сутки (в общей сложности 480 мл), детям от 3 до 5 – по 120 мг. Если у ребенка диагностировано воспаление мочевого пузыря, в качестве альтернативы может применяться Бисептол в виде сиропа с приятным вкусом. Так ребенок более лояльно воспринимает лекарство.

Верный подход, инструкция по применению, нужные дозы, сколько дней пить таблетки в том или ином случае определяется в медицинском учреждении специалистом после результатов анализов. В первую очередь прислушивайтесь к его мнению!

Крайне опасно применять Бисептол в сочетании с употреблением алкогольных напитков, инициируя:

спазмы;
повышение температуры тела;
эпилептические припадки;
полную нейтрализацию положительного воздействия медикамента;
нарушение артериального давления.

Задействуя в лечении препараты, которые снижают свертываемость крови, не следует прибегать дополнительно к Бисептолу, поскольку этот эффект значительно усилится. Крайне не рекомендуется совмещать антибиотик с Аспирином, Напроксеном, Бутадионом.

К кровотечению из мочевыделительного канала может привести прием Бисептола и одновременно одного из мочегонных средств:

А вот еще несколько противопоказаний к сочетаниям:

Аскорбиновая кислота в совокупности с Бисептолом повышает шансы на образование песка в моче.
Провоцирует анемию параллельное использование Пириметамина.
Применение противосудорожного Фенитоина влечет за собой дисбаланс фолиевой кислоты в организме.

Кстати, некоторые вещества наоборот выгодно использовать. Так, прием Прокаина с Бисептолом усиливает целебное действие второго, а по окончании терапии желательно прибегать к Рифампицину для очистки крови.

Вот несколько аналогов, которыми можно заменить Бисептол:

Каждый из них почти так же эффективен против цистита. Но несколько одновременно использовать неправильно. Лучше выбрать что-то одно: Монурал или Бисептол, Орибакт или Уроксен.

По вполне ясным причинам рассматриваемый лекарственный препарат считается предпочтительным при урологических проблемах:

низкая цена;
доступность;
быстрое действие, эффективность;
малая токсичность.

Видео: Бисептол — инструкция по применению (суспензия).

Напоследок приведем несколько отзывов, характеризующих антибиотик.

Валерий, 43 года:
«После заболевания циститом это стало моим искренним пожеланием. Неурядица серьезная, лечился я от нее две недели. В уборную тяжело было ходить, все время при выделении мочи появлялись сопутствующие атрибуты вроде рези. После первых трех дней с момента появления симптомов все-таки не выдержал и обратился к врачу. Уролог навыписывал мне разных лекарств, в том числе и Бисептол. На его приеме он особо настаивал. Две недели регулярного применения – болезни и след простыл. Теперь в случае чего знаю к чему обращаться. Советую всем от души!»

Алла, 35 лет:
«Вторая беременность. Что бы вы думали? Кроме маниакального внимания к необычным сочетаниям продуктов развился цистит. Дискомфорт при мочеиспускании, какое-то противное беспокойство по ночам в районе полового органа и другое. Пришла на очередную консультацию в больницу и сообщила об этом, так как осознавала, что это важно и может отразиться на плоде. Доктор назначил процедуры и посоветовал принимать на протяжении пяти дней Бисептол. Постепенно боли в мочевом пузыре пошли на спад. Уже начала улыбаться. А через неделю примерно вообще стала смеяться, что все так быстро окончилось. Наверное, причина такого поведения – особый лучезарный период, беременность! А может, у Бисептола такое побочное действие! Как бы ни было, результатом довольна на 101%! Отдельную благодарность выражаю своему врачу Дмитреву Василию за точную выписку лекарства!»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты, без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.

Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка, сальмонелла, пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии, возбудитель дифтерии, гонококки и некоторые виды грибов.

Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.

Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.

Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту, предстательную железу, почки, легкие. Выводится из организма в основном с мочой.

С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.

Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.

Бисептол обычно переносится хорошо. Но, как и любое лекарственное средство, он может иметь побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения: в редких случаях — понос, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота; в единичных случаях – колит (воспаление кишечника); реактивное воспаление печени с застоем желчи – холестатический гепатит; глоссит – воспаление языка; стоматит – воспаление слизистой полости рта; панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Со стороны нервной системы в отдельных случаях: головокружение, головная боль, депрессия, мелкая дрожь пальцев конечностей.
Со стороны почек в редких случаях: увеличение объема мочи, воспаление почек (нефрит), выделение крови с мочой.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, кашель, удушье или чувство нехватки воздуха.
Со стороны органов кроветворения в единичных случаях: снижение числа лейкоцитов в крови, снижение числа нейтрофилов (вид лейкоцитов, защищающих организм от инфекций), снижение тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), фолиеводефицитная анемия.
Со стороны кожных покровов: высыпания на коже в виде крапивницы; зуд; в единичных случаях – синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона (самые тяжелые варианты аллергических проявлений на коже и слизистых оболочках с некрозом и отторжением); отек Квинке (локальный или разлитой отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек); повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Зарегистрированы единичные случаи появления озноба и повышения температуры после приема Бисептола (лекарственная лихорадка).
Боль в суставах и в мышцах.
Тромбофлебит (в месте введения).
Снижение уровня калия, натрия и сахара в крови.

Побочные явления, как правило, слабо выражены и исчезают после отмены лекарства.

Появление кожных высыпаний и выраженного поноса является основанием для отмены Бисептола.

У ВИЧ-инфицированных больных и больных СПИД вероятность развития побочных реакций значительно выше.

Как принимать Бисептол?
Бисептол следует принимать после еды. Для предупреждения осложнения в виде образования кристаллов в моче и мочекаменной болезни необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды, а на весь курс лечения обеспечить обильное питье (не менее 2 л в день).

На период лечения Бисептолом рекомендуется ограничить употребление в пищу гороха, фасоли, жирных сортов сыра, продуктов животного происхождения. Эти продукты богаты белком и снижают эффективность лекарства. Не рекомендуется перед приемом Бисептола есть свеклу, выпечку, сухофрукты. Эти продукты быстро перевариваются, и лекарство не успевает всасываться, выводится из организма с каловыми массами. Нельзя запивать препарат молоком, т.к. оно частично нейтрализует лекарство.

Категорически запрещено употреблять во время лечения спиртные напитки: они могут полностью нейтрализовать препарат и способствовать развитию аллергических реакций.

Во время лечения следует избегать ультрафиолетового облучения (чрезмерного пребывания на солнце и посещения солярия).

При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином, Бутадионом, Напроксеном.

Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина.

Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).

Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.

Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.

Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования «песка» в моче при одновременном применении с Бисептолом.

Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.

Рифампицин способствует более быстрому выведению Бисептола из организма.

Фенитоин (противосудорожный препарат), ПАСК (противотуберкулезный препарат) и барбитураты (Фенобарбитал, Люминал, Нембутал, Секонал, Амунал) усиливают при сочетанном приеме с Бисептолом дефицит в организме фолиевой кислоты.

Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии.

Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.

Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.

При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).

Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.

В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.

И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови.

При тяжелом течении инфекций, для получения более высокой концентрации в спинномозговой жидкости или в случае невозможности внутреннего приема лекарства используют внутримышечное или внутривенное капельное введение препарата.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения разводят непосредственно перед вливанием. Для разведения применяют 5% и 10% растворы глюкозы, раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия, 0,45% раствор хлорида натрия с 2,5% раствором глюкозы.

Вводить концентрат Бисептол 480 с другими растворами или смешивать препарат с другими лекарственными препаратами нельзя.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 10 мл (960 мг) через 12 часов.

Детям от 3 до 5 лет назначают 2,5 мл (240 мг) 2 раза в сутки.

Детям в 6-12 лет вводят по 5 мл (480 мг) через 12 часов.

При тяжелом течении инфекции допустимо повышение дозы на 50% для всех возрастных групп.

Препарат вводится не менее 5 дней (до достижения исчезновения проявлений болезни и еще 2 дней).

В случае передозировки препарата (появление тошноты, рвоты, нарушение сознания) лекарство отменяется, проводится промывание желудка (если после введения прошло не более 2 часов), назначается обильное питье или внутривенное введение жидкости.

В некоторых странах (например, в Англии) Бисептол применяют для лечения детей только после 12 лет. В странах бывшего Советского Союза препарат с успехом применяется и для лечения детям младшего возраста.

В педиатрической практике Бисептол применяется при лечении инфекций органов дыхания, инфекций мочевыводящих путей, кишечных инфекций и при поражении мягких тканей.

Используется он и в подростковом возрасте, и для лечения детей младшего возраста, начиная с 3 месяцев. Главное условие лечения детей – точное соблюдение дозировки.

Для детей Бисептол выпускается в форме сиропа или суспензии. Суспензию можно применять с 3-х месячного возраста ребенка; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

Суспензия Бисептола назначается из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки. Детям в возрасте 3-6 месяцев нужно принимать суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки через 12 часов; от 7 месяцев до 3 лет по 2,5-5 мл суспензии 2 раза на день; от 4 до 6 лет принимать по 5-10 мл 2 раза через 12 часов; в возрасте 7-12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки; дети старше 12 лет принимают по 20 мл через 12 часов.

Детям от 2 до 5 лет таблетки Бисептола назначают по 240 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 120 мг 2 раза); а от 6 до 12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки (4 таблетки по 120 мг 2 раза или 1 таблетка по 480 мг 2 раза) через 12 часов.

Детям назначается прием препарата обычно на 5 дней, и продолжается еще на 2 дня после исчезновения проявлений болезни.

При лечении Бисептолом родители должны обеспечить обильное питье ребенку. На период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендовано давать ребенку витаминные комплексы.

Родителям нельзя применять это лекарство самостоятельно! Лечение должно проводиться только по назначению врача и при постоянном наблюдении педиатра.

Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками. И, несмотря на то, что в аннотации на Бисептол указано, что оба эти возбудителя чувствительны к действию Бисептола, и он рекомендован для лечения тонзиллита (ангины), в последние годы используется редко. Это связано с тем, что исследования последних лет указывают на потерю чувствительности стрептококков к Бисептолу.

Бисептол при ангине сейчас назначается в тех случаях, когда невозможно по какой-либо причине принимать лекарственные средства первого выбора, антибиотики. В таких случаях Бисептол назначается в обычной возрастной дозировке на 7-10 дней.

Бисептол традиционно использовался для лечения цистита.

Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.

Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.

В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

Асакол (действующее вещество: месалазин);
Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-дженерики. Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

Очень много положительных отзывов об эффективности Бисептола при лечении заболеваний органов дыхания (даже при бронхиальной астме), отитов, фурункулов, бронхоэктатической болезни у детей и у взрослых.

В нескольких отзывах отмечаются побочные явления в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Многие пациенты и некоторые доктора считают препарат устаревшим.

Отсутствие эффекта отмечено в 2 отзывах о лечении угревой сыпи и в 2 – о лечении гонореи. Отрицательных отзывов о применении препарата у детей не обнаружено.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник