Бисептол для лечения цистита у детей

Цистит считается исконно женским заболеванием. Чаще всего от него страдают именно представительницы прекрасного пола.

Поскольку воспаление стенок мочевого пузыря протекает с весьма неприятной симптоматикой, пациентки обращаются к докторам быстро, не затягивая.

Своевременное обращение помогает легко диагностировать и без особого труда вылечить заболевание.

Терапия часто проходит с использованием различных препаратов, нередко строиться на основе приема антибактериальных средств, таких как Бисептол.

Бисептол, как медикаментозный препарат относится к средствам с антибактериальным и бактерицидным эффектом. То есть, номинально – это антибиотик. Причем антибиотик с широким спектром активности.

При цистите использование подобного лекарства позволяет:

купировать воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря;
остановить процесс роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

То есть, под действием препарата, патогенные микроорганизмы, ставшие возбудителями цистита, начинают гибнуть. В результате заболевание перестает развиваться, останавливается и постепенно больной выздоравливает.

Цистит считается распространенным заболеванием, вот несколько причин возникновения:

специфическую, то есть бактериальную (причина — инфицирование патогенными агентами);
неспецифическую, то есть аллергическую или аутоиммунную (причина может быть в аллергенах, антителах, вырабатываемых, иммунной системой организма).

Несмотря на широкую распространенность, лечение цистита не имеет общих принципов. Единственным «правилом», которое соблюдают урологи и нефрологи при проведении терапии – выяснение причины болезни:

если воспаление мочевого пузыря носит бактериальный характер – то лечение требует применения антибиотиков;
когда болезнь развилась на фоне неспецифической причины, то лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Основные возбудители недуга:

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка.

Основные преимущества Бисептола при цистите:

быстро действует;
не ввязывает тяжелых побочных эффектов;
хорошо переноситься пациентами.

Основным действующим веществом медикамента считается сульфаметоксазол, также в состав входит триметоприм.

Медикамент выпускается только в одной форме, его можно приобрести в аптечной сети только в виде таблеток.

Бисептол, как мощный антибактериальный препарат можно использовать не только в рамках лечения воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря. У средства есть ряд других показаний, его можно применять при наличии следующих болезней органов мочевыделительной системы:

пиелонефрит;
уретрит;
простатит (у мужчин);
карбункул почки или абсцесс;
другие воспалительные или инфекционные процессы в почках или мочеточниках.

Особенностью препарата считают возможность его применения при наличии осложнений, что позволяет избежать тяжелых последствий и сохранить больному жизнь.

Помимо болезней мочевыделительной системы, лекарство применяют для лечения:

бронхита, пневмонии, абсцесса легкого;
болезней кожи инфекционного характера (в том числе и фурункулеза);
абсцесса головного мозга.

Показанием можно считать наличие любого заболевания, причиной возникновения которого стали инфекционные агенты, чувствительные к компонентам таблеток.

Основными противопоказаниями к лечению с применением Бисептола можно считать:

наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
гиперчувствительность к таблеткам или их компонентам;
нарушения в работе печени;
серьезные патологии почек;
болезни сердца и сосудов;
нарушения в работе системы кроветворения;
детский возраст (до 3 мес.);
период беременности и лактации у женщин.

Относительным противопоказанием считается пожилой возраст, но препарат все же может быть назначен пациенту в возрасте, при наличии показаний.

Средняя продолжительность курса лечения при цистите не больше 14 дней. Зачастую, чтобы остановить развитие воспаления требуется 5–7 дней. Этого времени достаточно, для того чтобы полностью избавиться от неприятных признаков болезни.

Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Оптимальной считается доза в 900 мг, принятая 2 раза в сутки.

При проведении длительного курса лечения дозировку снижают до 480 мг, 2 раза в сутки.

Если, несмотря на принятые меры, состояние человека на протяжении 2 дней не улучшается, то требуется корректировка терапии, замена антибиотика.

Таблетку рекомендуют запивать большим количеством жидкости, сочетая прием препарата с приемом пищи.

В период беременности Бисептол не используют, в силу определенных причин. Если требуется использование антибиотика в период лактации, то лечение проводят после перевода малыша на искусственное вскармливание.

Пациентам младше 3-х мес. Бисептол не назначают. Детям в возрасте от 2 до 5 лет рекомендуется дозировать антибиотик следующим образом:

240 мг. по 2 раза в сутки;
480 мг.2 раза в сутки (допустимое превышение).

По 480 мг, 2 раза в стуки – такая дозировка подходит и пациентам старшего возраста от 6 лет до 12 лет. Пациентам старше 12 лет препарат дозируют по той же схеме, что и взрослым.

При цистите желательно, чтобы оптимальную дозу и продолжительность курса приема определил врач, в противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Имеет ряд специфических признаков, на фоне некорректного приема, велика вероятность развития следующей неприятной симптоматики:

появляется тошнота, рвота;
нарушается восприятие информации;
возникает спутанность сознания.

Если лекарство было принято в высокой дозе, то рекомендуется проведение специфических процедур: промывания желудка, форсированного диуреза. Больного советуют обеспечить обильным питьем.

Бисептол, как антибиотик с широким спектром действия плохо сочетается с другими медикаментами, таблетки не советуют принимать в сочетании с:

Если человек принимает на постоянной основе какой-либо препарат, то лучше оповестить об этом факте лечащего врача. Это значительно облегчит процесс лечения цистита и исключит вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

На фоне длительной или не корректно подобранной терапии возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов:

тошноты, рвоты;
аллергических реакций различного типа, начиная от высыпаний на коже;
нарушений в работе органов ЦНС (головокружения, головные боли или нечеткость сознания).

Цистит лечить с помощью других лекарственных средств.

Таблетки хранят в темном, сухом, защищенном от прямых источников тепла и света месте, подальше от детей. Продолжительность срока годности не превышает 5 лет.

Номинально, при цистите можно применять только 1 аналог Бисептола – это препарат с противомикробным действием Ко-тримоксазол.

Другими лекарственными средствами заменить антибиотик удастся вряд ли.

Стоимость препарата не превышает 110 руб. Стоимость за упаковку в 28 таблеток с дозировкой 480 мг.

Врачи отзываются о терапии цистита с участием Бисептола, различным образом. Некоторые доктора отмечают низкую эффективность препарата, другие считают этот антибиотик — пережитком.

Раньше часто выписывал антибиотик пациентам различного пола при лечении цистита. Сейчас не встречаю его в назначениях и сам не назначаю. Причина банальна, у бактерий развилась к нему резистентность. Но, для тех, кто решит начать прием препарата по рекомендации врача, могу посоветовать применять его совместно с Цистроном или Фитолизином. В такой комбинации лечение будет более эффективным.

На заре своей деятельности часто прибегал к помощи этого антибактериального средства. Могу отметить его неплохую эффективность, но столкнулся с такой проблемой – высокая вероятность развития побочных эффектов со стороны работы органов ЖКТ. Больные часто предъявляли жалобы на: боль в желудке, расстройства пищеварения, тошноту и рвоту.

Зафираки В. К. Уролог.

Больные, принимавшие Бисептол при цистите по рекомендации доктора, отмечают их неплохую эффективность и оставляют положительные отзывы. Но назначение средства должно быть согласовано с врачом, в противном случае эффект от терапии не оправдает ожиданий.

После лечения туберкулеза возник цистит, как осложнение основного заболевания или как следствие перенесенного переохлаждения. Пришлось обратиться к урологу, суть проблемы заключалась в том, что многие антибиотики мне уже не помогали. Врач уточнил, принимал ли я когда-нибудь Бисептол, я ответил, что нет. Он выписал медикамент и сказал, повторно записаться на прием через 5 дней. Через 3 дня мне стало значительно легче, прошли все признаки болезни. Через 5 дней курс лечения был завершен.

Евгений Антонов.

У меня цистит возникает по 3–4 раза в год. И это еще нормально. Лечусь от заболевания постоянно и принимаю различные антибиотики. Не так давно врач посоветовал мне начать использование Бисептола, выписал рецепт. Я пропила курс продолжительностью в 14 дней, принимала по 2 раза в день. После завершения курса терапии, доктор посоветовал постоянно принимать Уролесан. Цистита не было уже 3 месяца, не знаю, что именно мне помогло: Уролесан или Бисептол.
Елена Воробьева.

После рождения ребенка сильно переохладилась, и пришлось лечиться от воспаления мочевого пузыря. Частые позывы, приступы боли, появилась муть и гной в моче. Доктор сказал, что мне нужен качественный антибиотик и выписал Бисептол. Препарат помог за 2–3 дня, но назначение это делалось несколько лет назад.
Валентина Орлова.

Бисептол – это препарат антибактериального действия, который используют при цистите. Воспаление мочевого пузыря опасно тем, что инфекция может перейти на почки, вызвать осложнения. Остановить развитие болезни и избежать осложнений поможет лечение антибиотиками.

Но назначается антибактериальная терапия, и проводиться под контролем врача, поскольку прием препаратов этого спектра всегда связан с определенными рисками.

источник

Бисептол – один из самых известных, проверенных временем антибиотиков, которые применяют при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой сферы. Таблетки Бисептол назначают при воспалительных процессах и в других органах и тканях – желудочно-кишечном тракте, легких, лор-органах. Препарат лечит отит, синусит, стоматит, воспаления кожи и подкожной клетчатки – фурункулы, абсцессы. Он эффективен при терапии заболеваний, передающихся половым путём как бактериальной (гонорея), так и грибковой природы.

В отличие от монопрепаратов фторхинолонового ряда (Ципрофлоксацин, Нолицин), производных нитрофурана и тетрациклина бисептол – препарат комбинированный, что существенно расширяет показания к применению. В его основе три активных вещества: ко-тримоксазол, сульфаметаксол и триметоприм (два последних составляют основную массу лекарственной формы).

Каждый из компонентов избирательно действует против разных представителей патогенной микрофлоры. В отличие от фторхинолонов бисептол активно подавляет развитие не только грамотрицательных бактерий (их перечень можно посмотреть в статье про применение препарата Нолицин при цистите), но также грамположительных стафилококков и энтерококков, простейших (влагалищная трихомонада) и грибов рода Candida. Последнее исключает развитие в результате терапии кандидоза – одного из неприятных побочных эффектов применения антибиотиков, не обладающих фунгицидными свойствами.

К сожалению, применение таблеток Бисептол на протяжении нескольких десятков лет привело к выработке у некоторых микроорганизмов устойчивости к действующим компонентам препарата и снижению эффективности терапии. Плюс применения бисептола – сравнительно малая токсичность и незначительный риск побочных эффектов, сравнимые с невысокой «вредностью» фуразолидона и других нитрофуранов. Бисептол назначают детям старше трех лет. Гораздо более ядовитые фторхинолоны несовершеннолетним запрещено давать в принципе.

Препарат бисептол инструкция по его применению предполагает использовать при лечении следующих воспалительных заболеваний урогенитальной сферы:

цистит острый и хронический;
уретрит;
пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
сальпингит (воспаление маточных труб);
цервицит и эндометрит (воспаление шейки матки и ее внутренней слизистой оболочки);
простатит;
простая и осложненная гонорея и т.д.

Бисептол успешно применяется при лечении сочетанных инфекций и взаимодействует как с другими антибактериальными препаратами, так и лекарственными средствами от цистита, созданными на основе целебных трав (Канефрон, Уролесан).

Бисептол выпускается в разных формах – таблетках, растворах для инфузий и сиропе, что позволяет одинаково успешно применять препарат в домашних условиях, в стационаре и при лечении цистита и пиелонефрита у детей.

Таблетки Бисептол 120 мг содержат сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм 20 мг. Таблетки Бисептол 480 мг содержат в 4 раза больше основных действующих компонентов.

Метаболизация препарата в организме предполагает максимальное содержание его в плазме крови в течении 7-8 часов после перорального приема, затем концентрация уменьшается, а метаболиты выводятся в основном с мочой. Сульфаметаксол выводится чуть быстрее, чем триметоприм. Стандартный курс лечения предполагает прием Бисептола дважды в сутки в течение как минимум четырех дней. Этот срок позволяет накопить в очаге воспаления достаточный уровень антисептических компонентов Бисептола. В основном курс лечения при остром нетяжелом цистите составляет 6 дней. Допустимые сроки терапии – от 4 до 14 дней

Дозировка назначается индивидуально и зависит от нескольких факторов:

характер воспалительного процесса (острый или хронический);
тип возбудителя (определяется в ходе баканализа мочи, если речь идет о цистите);
наличие других инфекций мочеполовой сферы;
возраст пациента, масса его тела, уровень иммунитета, наличие противопоказаний и т.д.

Обычно при цистите детям от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза в сутки. Взрослые пациенты принимают 960 мг дважды в день. Максимальные дозы (по 2 г два раза в сутки) назначают при гонорее и сочетании гонореи с циститом, уретритом, простатитом и женскими половыми инфекциями.

При лечении хронических инфекций дозу обычно уменьшают в два раза. При этом всем пациентам, чей курс лечения превышает неделю, необходимо регулярно проходить анализ крови и принимать витамины группы B, прежде всего фолиевой кислоты (витамин B9). Установлено, что Бисептол подавляет усвоение этого важнейшего витамина в кишечнике человека.

Как любой синтетический антибиотик, Бисептол имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его категорически нельзя принимать:

детям младше трех лет;
беременным и кормящим женщинам;
людям с тяжелым поражением почек и печени;
лицам с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – фермента, отвечающего за транспортировку кислорода кровью;
при тяжелых патологиях кроветворения и кровеносной системы (анемия, лейкопения, повышение уровня биллирубина в результате дефицита фолиевой кислоты);
при бронхиальной астме и других заболеваниях органов дыхания аллергической природы;
при заболеваниях щитовидной железы;
в случае индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Официальная клиническая практика и отзывы пациентов говорят о том, что осложнения в ходе применения Бисептола при цистите возникают сравнительно редко и еще реже носят угрожающий характер, который заставляет отменить курс лечения или существенно уменьшать первоначально назначенную дозу.

Самые частые побочные эффекты:

головная боль, головокружение, депрессия и апатия;
быстрая утомляемость;
дрожь пальцев рук (тремор);
невриты (воспаление ткани периферических нервов);
кашель, бронхоспазмы, удушье;
тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
дискинезия желчного пузыря;
гастрит;
желтуха;
панкреатит;
стоматит;
нарушение мочеиспускания (от полиурии до полного отсутствия позывов);
нефропатия;
боли в мышцах и суставах;
кожные аллергические реакции;
изменение состава крови, лейкоцитоз, анемия;
повышение уровня сахара крови ввиду дисфункции поджелудочной железы;
увеличение температуры тела.

Все перечисленные симптомы встречаются очень редко, в основном при длительном курсовом приеме Бисептола или нарушении правил, прописанных в инструкции по его применению.

Если негативный эффект проявился сразу после начала приема лекарства и прогрессирует, курс лечения нужно прекратить.

При передозировке не позже, чем через два часа после приема значительной дозы препарата нужно вызвать у больного рвоту, сделать промывание желудка и дать энтеросорбент (например, Энтеросгель). Если препарат успел всосаться в кровь, больному дают обильное питье, мочегонные средства, капельно вводят раствор фолината кальция.

Таблетки Бисептол не рекомендуется применять со следующими препаратами:

тиазидные диуретики — повышают риск тромбоцитопении;
пириметамин – возможно развитие анемии;
антидиабетические средства на основе сульфонилмочевины – возможны перекрестные аллергические реакции;
барбитураты – увеличивается дефицит фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола. Аскорбиновая кислота в сочетании с Бисептолом может вызвать кристаллурию – болезненное выделение соли с мочой.

Бисептолом лечили различные воспалительные заболевания, в том числе цистит у мужчин и у женщин, несколько поколений жителей России и стран бывшего СССР. В целом препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное средство, особенно при лечении деликатной урогенитальной сферы. Отдельные отрицательные отзывы связаны в основном с нежелательными эффектами, которые сильный антибиотик вызывает в случаях индивидуальной непереносимости и объективных клинических противопоказаний.

Все формы лекарственного средства отпускаются по рецепту врача. Вместе с тем таблетки Бисептол – самый доступный препарат от цистита, который можно найти в аптеках. Упаковка из 10 таблеток 120 мг стоит от 25 рублей. Таблетки Бисептол 480 обходятся в пересчете на граммы активных веществ еще дешевле.

Бисептол – универсальный комбинированный антибиотик, эффективный при цистите и других инфекциях мочеполовой системы. Он привлекателен дешевизной, относительно невысокой токсичностью и возможностью лечения детей.

Бисептол нельзя назначать при цистите у беременных, во время лактации и малышам до трех лет.

Применять Бисептол следует строго по назначению врача.

Больше статей на эту тему:

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

источник

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся резями, жжением и болью. В основном такая болезнь затрагивает женщин, но и среди представителей мужского пола встречаются те, кого поражает такой недуг.

Бисептол при цистите – одно из распространенных средств, которое эффективно помогает не только взрослым, но и детям. Главное – применять препарат в правильной дозировке.

В отечественной фармакологии Бисептол выпускается в виде суспензий, концентратов для инъекций и таблеток. Таблетки в свою очередь могут продаваться в следующих формах:

120 мг (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
480 мг (400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма);
960 мг (800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма).

Суспензии для перорального приема производятся в форме емкости объемом 100 миллилитров (в 1 мл — 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма).

Концентрат для введения внутримышечно инъекционным путем продается в емкостях объемом 480 милиграммов (в 1 мл концентрата содержится 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма).

Вид лекарства и дозировка определяется только специалистом после обследования.

Для взрослых максимальная суточная норма Бисептола составляет 960 миллиграммов, при этом рекомендуется разбивать это количество на два приема. Весь курс лечения максимально может составлять четыре дня. При более длительном приеме возможно уничтожение полезной микрофлоры в организме.

Чаще всего препарат назначается и в виде таблеток и для инъекций. Таблетки пропиваются курсом в четыре дня по две таблетки в сутки. Далее два дня выполняются внутримышечные инъекции. Если цистит перетекает в хроническую форму – общий курс лечения может длиться неделю.

В случае, если Бисептол используется для лечения цистита у детей – курс не должен превышать трех дней при половинной суточной дозировке по сравнению со взрослыми (то есть не более 480 миллиграммов в сутки).

Бисептол имеет ряд побочных эффектов, которые в основном происходят при передозировке или при наличии аллергии на компоненты, входящие в состав препарата.

Это может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, болей в желудке и тошноте. Иногда возможна рвота, потемнение в глазах и головокружение. В некоторых случаях наблюдается изменении состава мочи и крови, но в большинстве случаев серьезных последствий это не имеет.

Среди противопоказаний к приему такого лекарства отмечаются:

заболевания щитовидной железы;
почечная недостаточность в тяжелой форме;
бронхиальная астма;
апластическая анемия;
дефицит фолиевой кислоты;
индивидуальная непереносимость компонентов Бисептола.

Лекарство категорически противопоказано детям до трех месяцев, беременным женщинам и кормящим мамам.

В зависимости от особенностей организма и степени тяжести заболевания Бисептол может назначаться в разных вариантах. В стандартных ситуациях взрослым назначается прием препарата дважды в сутки по одной таблетке 480 миллиграммов.

Длительность приема и дозировка Бисептола определяются только лечащим врачом, самостоятельное применение лекарства недопустимо.

Прием осуществляется с интервалом в 12 часов и в зависимости от симптоматики курс длится от 5 дней до двух недель. Если заболевание переходит в хроническую форму или протекает особенно тяжело – дозировка увеличивается до 50%.

Какие симптомы у хронического цистита читайте в нашей статье.

Одновременный прием Бисептола с Напроксеном, Бутадионом и Аспирином строго противопоказан.

При приеме препаратов, снижающих свертываемость крови, следует помнить, что Бисептол только усиливает этот эффект. Также лекарство усиливает действие противодиабетических препаратов и способствует более высокой активности фенитоина (противосудорожное средство).

Если пациент принимает Натуретин, Хлоротиазид, Фуросемид, Диурил и другие мочегонные препараты – прием Бисептола может спровоцировать кровотечения из мочеиспускательного канала. Кроме того – возможно возникновение перекрестных аллергических реакций.

Необходимо учитывать особенность комбинирования Бисептола с другими препаратами:

Бисептол быстрее выводится из крови, если после курса лечения принимать Рифампицин, но его применение в ходе самого лечения не рекомендуется, так как снижает эффективность Бисептола.
Если принимать Бисептол параллельно с аскорбиновой кислотой или Гексаметилентетрамин – возникает вероятность образования в моче «песка».
Эффективность Бисептола повышают местные анестетики (Прокаин, Бензокаин).
Параллельное применение Пириметамина и Бисептола может привести к анемии.
В организме при сочетании Бисептола с определенными лекарствами может возникать дефицит фолиевой кислоты. К таким средствам относятся барбитураты, противотуберкулезный препарат ПАСК, а также противосудорожный Фенитоин.

При использовании противозачаточных средств гормонального типа следует принимать Бисептол с осторожностью, так как он снижает их эффективность.

У каждого препарата есть аналоги и лекарства-синонимы. В первом случае подразумеваются средства, которые при разном составе оказывают схожее действие. Во втором речь идет о лекарствах с одинаковым составом, но выпускаемых под разными названиями разными производителями. К лекарствам-аналогам Бисептола относятся:

Тримосул;
Уроксен;
Бактекод;
Ориприм;
Бактериал;
Котримаксазол;
Орибакт;
Примазол и другие.

Аналоги Бисептола представлены антибиотиками, которые относятся к разным классам, но оказывают схожее действие. Необходимость использования аналогов возникает в случаях, когда сам Бисептол не в силах подавить конкретных возбудителей. Известны следующие аналоги этого лекарства:

Несмотря на разные действующие вещества, основой каждого из этих препаратов является сульфаниламид.

Бисептол противопоказан для беременных женщин и во время лактации, также лекарство нельзя назначать детям до трех лет.

В возрасте от трех до пяти лет ребенку можно пить не более 240 миллиграммов препарата, разбив эту дозу на два приема с интервалом в 12 часов.

С шести до 12 лет возможно применение увеличенного вдвое количество, а начиная с 12 лет, детям назначается «взрослая» дозировка, которая составляет 960 миллиграммов дважды в сутки.

Вне зависимости от возраста дозировка может быть увеличена на 50 процентов, если заболевание протекает в тяжелой форме. Препарат используется пять дней, по прошествии которых симптоматика должна исчезнуть, а после этого в качестве профилактики лекарство применяется на протяжении еще двух суток.

Можно ли Бисептол давать детям расскажет в ролике Елена Малышева:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты, без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.

Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка, сальмонелла, пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии, возбудитель дифтерии, гонококки и некоторые виды грибов.

Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.

Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.

Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту, предстательную железу, почки, легкие. Выводится из организма в основном с мочой.

С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.

Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.

Бисептол обычно переносится хорошо. Но, как и любое лекарственное средство, он может иметь побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения: в редких случаях — понос, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота; в единичных случаях – колит (воспаление кишечника); реактивное воспаление печени с застоем желчи – холестатический гепатит; глоссит – воспаление языка; стоматит – воспаление слизистой полости рта; панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Со стороны нервной системы в отдельных случаях: головокружение, головная боль, депрессия, мелкая дрожь пальцев конечностей.
Со стороны почек в редких случаях: увеличение объема мочи, воспаление почек (нефрит), выделение крови с мочой.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, кашель, удушье или чувство нехватки воздуха.
Со стороны органов кроветворения в единичных случаях: снижение числа лейкоцитов в крови, снижение числа нейтрофилов (вид лейкоцитов, защищающих организм от инфекций), снижение тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), фолиеводефицитная анемия.
Со стороны кожных покровов: высыпания на коже в виде крапивницы; зуд; в единичных случаях – синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона (самые тяжелые варианты аллергических проявлений на коже и слизистых оболочках с некрозом и отторжением); отек Квинке (локальный или разлитой отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек); повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Зарегистрированы единичные случаи появления озноба и повышения температуры после приема Бисептола (лекарственная лихорадка).
Боль в суставах и в мышцах.
Тромбофлебит (в месте введения).
Снижение уровня калия, натрия и сахара в крови.

Побочные явления, как правило, слабо выражены и исчезают после отмены лекарства.

Появление кожных высыпаний и выраженного поноса является основанием для отмены Бисептола.

У ВИЧ-инфицированных больных и больных СПИД вероятность развития побочных реакций значительно выше.

Как принимать Бисептол?
Бисептол следует принимать после еды. Для предупреждения осложнения в виде образования кристаллов в моче и мочекаменной болезни необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды, а на весь курс лечения обеспечить обильное питье (не менее 2 л в день).

На период лечения Бисептолом рекомендуется ограничить употребление в пищу гороха, фасоли, жирных сортов сыра, продуктов животного происхождения. Эти продукты богаты белком и снижают эффективность лекарства. Не рекомендуется перед приемом Бисептола есть свеклу, выпечку, сухофрукты. Эти продукты быстро перевариваются, и лекарство не успевает всасываться, выводится из организма с каловыми массами. Нельзя запивать препарат молоком, т.к. оно частично нейтрализует лекарство.

Категорически запрещено употреблять во время лечения спиртные напитки: они могут полностью нейтрализовать препарат и способствовать развитию аллергических реакций.

Во время лечения следует избегать ультрафиолетового облучения (чрезмерного пребывания на солнце и посещения солярия).

При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином, Бутадионом, Напроксеном.

Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина.

Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).

Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.

Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.

Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования «песка» в моче при одновременном применении с Бисептолом.

Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.

Рифампицин способствует более быстрому выведению Бисептола из организма.

Фенитоин (противосудорожный препарат), ПАСК (противотуберкулезный препарат) и барбитураты (Фенобарбитал, Люминал, Нембутал, Секонал, Амунал) усиливают при сочетанном приеме с Бисептолом дефицит в организме фолиевой кислоты.

Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии.

Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.

Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.

При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).

Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.

В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.

И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови.

При тяжелом течении инфекций, для получения более высокой концентрации в спинномозговой жидкости или в случае невозможности внутреннего приема лекарства используют внутримышечное или внутривенное капельное введение препарата.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения разводят непосредственно перед вливанием. Для разведения применяют 5% и 10% растворы глюкозы, раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия, 0,45% раствор хлорида натрия с 2,5% раствором глюкозы.

Вводить концентрат Бисептол 480 с другими растворами или смешивать препарат с другими лекарственными препаратами нельзя.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 10 мл (960 мг) через 12 часов.

Детям от 3 до 5 лет назначают 2,5 мл (240 мг) 2 раза в сутки.

Детям в 6-12 лет вводят по 5 мл (480 мг) через 12 часов.

При тяжелом течении инфекции допустимо повышение дозы на 50% для всех возрастных групп.

Препарат вводится не менее 5 дней (до достижения исчезновения проявлений болезни и еще 2 дней).

В случае передозировки препарата (появление тошноты, рвоты, нарушение сознания) лекарство отменяется, проводится промывание желудка (если после введения прошло не более 2 часов), назначается обильное питье или внутривенное введение жидкости.

В некоторых странах (например, в Англии) Бисептол применяют для лечения детей только после 12 лет. В странах бывшего Советского Союза препарат с успехом применяется и для лечения детям младшего возраста.

В педиатрической практике Бисептол применяется при лечении инфекций органов дыхания, инфекций мочевыводящих путей, кишечных инфекций и при поражении мягких тканей.

Используется он и в подростковом возрасте, и для лечения детей младшего возраста, начиная с 3 месяцев. Главное условие лечения детей – точное соблюдение дозировки.

Для детей Бисептол выпускается в форме сиропа или суспензии. Суспензию можно применять с 3-х месячного возраста ребенка; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

Суспензия Бисептола назначается из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки. Детям в возрасте 3-6 месяцев нужно принимать суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки через 12 часов; от 7 месяцев до 3 лет по 2,5-5 мл суспензии 2 раза на день; от 4 до 6 лет принимать по 5-10 мл 2 раза через 12 часов; в возрасте 7-12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки; дети старше 12 лет принимают по 20 мл через 12 часов.

Детям от 2 до 5 лет таблетки Бисептола назначают по 240 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 120 мг 2 раза); а от 6 до 12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки (4 таблетки по 120 мг 2 раза или 1 таблетка по 480 мг 2 раза) через 12 часов.

Детям назначается прием препарата обычно на 5 дней, и продолжается еще на 2 дня после исчезновения проявлений болезни.

При лечении Бисептолом родители должны обеспечить обильное питье ребенку. На период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендовано давать ребенку витаминные комплексы.

Родителям нельзя применять это лекарство самостоятельно! Лечение должно проводиться только по назначению врача и при постоянном наблюдении педиатра.

Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками. И, несмотря на то, что в аннотации на Бисептол указано, что оба эти возбудителя чувствительны к действию Бисептола, и он рекомендован для лечения тонзиллита (ангины), в последние годы используется редко. Это связано с тем, что исследования последних лет указывают на потерю чувствительности стрептококков к Бисептолу.

Бисептол при ангине сейчас назначается в тех случаях, когда невозможно по какой-либо причине принимать лекарственные средства первого выбора, антибиотики. В таких случаях Бисептол назначается в обычной возрастной дозировке на 7-10 дней.

Бисептол традиционно использовался для лечения цистита.

Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.

Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.

В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

Асакол (действующее вещество: месалазин);
Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-дженерики. Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

Очень много положительных отзывов об эффективности Бисептола при лечении заболеваний органов дыхания (даже при бронхиальной астме), отитов, фурункулов, бронхоэктатической болезни у детей и у взрослых.

В нескольких отзывах отмечаются побочные явления в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Многие пациенты и некоторые доктора считают препарат устаревшим.

Отсутствие эффекта отмечено в 2 отзывах о лечении угревой сыпи и в 2 – о лечении гонореи. Отрицательных отзывов о применении препарата у детей не обнаружено.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник