Белок в моче у кошки при цистите

Цистит (Cystitis) – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате наличия в мочевом пузыре той или иной инфекции или механического повреждения слизистой оболочки мочевыми камнями.

У кошек цистит часто протекает одновременно с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретрит.

Встречается у всех пород кошек в не зависимости от их возраста. У котов цистит встречается более часто, что связано с анатомическими особенностями. Если у кошек мочеиспускательный канал короткий, прямой и широкий не препятствующий свободному прохождению с мочой кристаллов солей, то у котов мочеиспускательный канал более длинный, имеет два изгиба, плюс сужение в пенисе и области предстательной железы. Поэтому у котов в нем часто возникают слизистые и солевые пробки, приводящие к прекращению выделения мочи из мочевого пузыря.

Этиология. Наиболее часто данное заболевание встречается в результате длительного переохлаждения. Обычно бывает у тех кошек которые любят поспать на подоконнике при открытой форточке или у дверей (в местах где имеет место активное движение воздуха).

В результате осложнений при заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поражение мочевыводящих путей паразитами.

Наличие у кошки как внутренних, так и наружных паразитов (блохи, клещи, власоеды и гельминты). Паразиты вызывают у кошек механические повреждения в области наружных половых органов, а учитывая, что анальное отверстие и уретра у кошки находится практически совсем рядом и когда кошка начинает вылизывать, инфекция через уретру заносится в мочевой пузырь. Дополнительно паразиты выделят токсины, приводящие к нарушению обмена веществ и возникновению вторичных циститов.

Причиной циститов, причем трудно поддающихся лечению, могут стать такие широко распространенные у кошек инфекционные заболевания как кальцевирусная инфекция, хламидиоз, ринотрахеит. Данные инфекционные заболевания являются хроническими и имеют форму носительства.

Механическое повреждение уретры.

Неправильное кормление кошки – недостаток воды при сухом кормлении кошки, переедание, несбалансированность при натуральном кормлении, приводящее к увеличению солей в моче. В результате этого почки не справляются с процессом фильтрации и выведением токсинов, наступает отек уретры и нарушается отток мочи, в моче образуется осадок солей и слизи, наступает закупорка мочеиспускательного канала, появляется мочекаменная болезнь.

Циститу у кошек способствуют предрасполагающие факторы:

• нарушение кровообращения (застой, прилив) в результате полученной травмы;
• наличие воспалительных процессов в органах близко расположенных к мочевому пузырю
• выделение почками раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря веществ (лекарственных).

Патогенез. Продукты воспаления стенок мочевого пузыря приводят к изменению состава мочи, в которой появляется гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. В результате попадания нисходящим или восходящим путем в мочевой пузырь микроорганизмов, моча загнивает. Кошка на возникшее воспаление мочевого пузыря реагирует повышением температуры тела, происходит увеличение нервнорефлекторной возбудимости воспаленной слизистой оболочки, приводящей к частому сокращению мочевого пузыря, в результате чего у кошки появляется учащенное мочеиспускание малыми дозами (иногда каплями). Всасывающиеся продукты воспаления приводят к сдвигу в обменных процессах организма, интоксикации. В крови происходит увеличение количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов.

Клиническая картина. У кошки появляются частые позывы к мочеиспусканию (кошка часто присаживается на лоток или в другом месте). Иногда после посещения лотка, кошка выползает с него на полусогнутых лапках. Отмечаем частое мочеиспускание небольшими порциями (иногда несколько капель). При мочеиспускание кошка испытывает беспокойство и болезненность. В конце акта кошка иногда издает жалобные звуки. Запах от мочи становится резким аммиачным или гнойным. В моче появляется слизь, кристаллы, кровь, гной. Иногда бывает отсутствие мочеиспускания. Из-за болей в области живота, кошка очень осторожно переворачивается с одного бока на другой. Кошка начинает отказываться от пищи, появляется жажда, много пьет, становится вялой, апатичной. Появляется необоснованное повышение температуры тела (выше 39°С ). Живот при пальпации очень болезненный, напряженный и тугой, не дает дотрагиваться до живота.

В тяжелых случаях у кошки появляется рвота, отекают конечности, коллапс и кома.

Хронический цистит является результатом острого не долеченного цистита, при заболеваниях почек (пиелонефрит, пиелонефроз, инфицированный гидронефроз, опухоли мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, новообразования простаты, стриктура уретры и т.д.). Хронический цистит у кошек проявляется наличием крови в моче. При хроническом цистите развивается гипертрофия мышечного слоя, в результате чего мочевой пузырь полностью от мочи не опорожняется. В мочевом пузыре происходит накопление патогенных микроорганизмов, приводящих к очередному приступу цистита.

При лабораторном исследовании мочи в зависимости от тяжести воспалительного процесса в моче может присутствовать белок, слизь, эпителий, лейкоциты, эритроциты, гной, кровь, кристаллы солей.

При бактериологическом исследовании выделяется патогенная микрофлора (кишечная палочка, кокки, стрептококки, синегнойная палочка, хламидии и т.д.).

Диагноз на цистит ставится на основании анамнеза, клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования мочи, клинических и биохимических анализов крови, результатов проведенной цитоскопии, результатов обзорного ультразвукового обследования брюшной полости, результатов рентгенологического обследования брюшной полости. При подозрение на цистит инфекционной этиологии проводят соответствующие лабораторные исследования. При тяжелом протекании цистита у кошки ветврачу клиники иногда приходится прибегать к цистографии с двойным контрастированием или экскреторной урографии.

Лечение. В каждом конкретном случае ветеринарный врач клиники лечение назначает в зависимости от вида цистита, общего состояния, наличия или отсутствия у больной кошечки обструкции уретры или мочеточников.

У кошки с целью уменьшения нагрузки на почки и приостановки увеличения концентрированности мочи, убираем корм, предоставляем обильное питье, так как жидкость «промывает» мочевой пузырь. Если нет закупорки уретры, то для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря даем отвары трав, обладающих легким мочегонным и противовоспалительным эффектом (брусничный лист, кукурузные рыльца, медвежье ушко, листья толокнянки, полевой хвощ).

Кошке предоставляются комфортные условия и полный покой.

После того как у кошечки удалось восстановить отток мочи, прибегаем к промыванию мочевого пузыря и уретры антисептическими растворами (марганцовки, борной кислоты, фурациллина, ихтиола и др.) или физиологическим раствором (0,9% натрия хлорида) с целью освобождения от накопившейся слизи, мелкого песка, сгустков крови и других клеточных элементов.

Если при диагностическом обследовании у больной кошки обнаружена обструкция уретры, то прибегают к ретроградной урогидропульсации, катеризации мочевого пузыря с последующей фиксацией мочевого катетера сроком на 5-7 дней, проведения уротомии или уретостомы.

После восстановления оттока мочи ветеринарным специалистом клиники проводится симптоматическая терапия, включающая в себя снятие воспалительного процесса и интоксикации организма, обезболивания, а также восстановления нарушенного водно-электролитного баланса в организме больной кошки.

Для снятия интоксикации больной кошке применяют капельницу или подкожно между лопатками вводят 20мл раствора Рингера.

При бактериальном остром цистите после предварительной подтитровки патогенного микроорганизма к антибиотикам назначаются антибактериальные препараты (байтрил, цифтриоксон, цефатоксим, кобактан, цефкином и др.), сульфаниламидные препараты (фурагин, фурадонин, фурасемид, бисептол детский). Применяются согласно инструкции. Курс лечения длительный иногда до месяца.

Для устранения побочного действия на организм животного антибактериальных препаратов назначают энтеросорбенты, пробиотики и др.

При коликах и спазмах применяют инъекции спазмолитических препаратов – анальгин, цистон, но-шпа, папаверин,баральгин, травматин. При кровотечениях – дицинон. Гомеопатические препараты –«Кантерен», «Кот Эрвин». Иммуннокорректоры –гамавит, анандин, вестин, ронколейкин, иммунофан, риботан, фоспринил и др.

Дополнительно по усмотрению лечащего врача применяемая стандартная схема лечения цистита может быть дополнена лечебной диетой, дачей специальных кормов, которые профилактируют у кошек урологические нарушения (лечебный корм Royal Canin Urinary S/o), дачей кошке антидепрессантов и успокаивающих средств.

Неплохое действие дает применение Стоп-цистит для кошек, содержащий компоненты помогающие снять воспаление, спазм и обладающим противомикробным и мочегонным действием.

Если цистит у кошки явился следствием мочекаменной болезни, нефрита, заболевания желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др., то необходимо начинать лечение основного заболевания послужившего причиной возникновения цистита у кошки.

Профилактика. Профилактика цистита у кошек должна быть направлена на предупреждение причин приводящих к развитию цистита. Владельцы свою кошку должны оберегать от сквозняков и переохлаждений, профилактировать получение травм брюшной полости. Регулярно проводить обработки от паразитов, в том числе дегельминтизацию. Обеспечить правильное кормление. Кошку в обязательном порядке необходимо вакцинировать от ринотрахеита, панлейкопении, калицивирусной инфекции и бешенства. В зависимости от эпизоотической обстановки в населенном пункте дополнительно вакцинируют от хламидиоза и лейкемии.

Вакцинацию котенку начинают с 9-12 недель. За 10-14 дней до вакцинации владелец должен провести дегельминтизацию своему любимцу.

Если у кошки имеется хронический цистит то в небольшом количестве отвара мочегонных трав даем гомеопатические препараты (Кантарен), Кот Эрвин и др. Рекомендуется перевести кошку на диетическое питание специальными кормами (Royal Canin Urinary). Соблюдение вышеуказанных рекомендаций вызовет у Вашей кошки повышенную скорость фильтрации в почках, приведет к снижению концентрации солей в моче и ускорение ее оттока из мочевого пузыря.

источник

Ветврач, каким бы он не был профессионалом, не обладает рентгеновским зрением и экстрасенсорными способностями, поэтому для постановки диагноза на то или иное заболевание ему необходимо иметь на руках результаты лабораторных исследований. Одним из таких помощников будет общий анализ мочи кошки – простой метод, который позволяет оценить не только состояние мочевыделительной системы, но и организма в целом.

Стандартное исследование включает в себя оценку физических свойств, химического состава и микроскопию осадка.

Сюда входят цвет, количество, прозрачность и удельный вес.

Количество выделяемой мочи у кошек в сутки определяется в условиях стационара. Владелец же животного может лишь субъективно судить об этом показателе, если только питомец не ходит в лоток без наполнителя, когда есть возможность измерить объем, вылив содержимое в мерный стакан. Здоровое животное «сливает» такое количество жидкости, которое примерно равно объему выпитой воды за сутки.

• Увеличенное мочеотделение наблюдается при диабете, воспалительных процессах, хронической почечной недостаточности.
• Уменьшенный диурез характерен для шока, острой почечной недостаточности.

Цветность от светло-желтого до желтого. Цвет во многом зависит от типа питания и количества выпиваемой воды в течение дня. При повышенном диурезе жидкость очень светлая, при редком – темная.

На окраску влияет прием лекарственных средств, а также патологические состояния:

• при гематурии моча будет красноватой из-за примешивания крови;
• при повышенном выделении билирубина – очень темной, напоминает пиво;
• при гемоглобинурии наблюдается черное окрашивание;
• наличие лейкоцитов даст молочную окраску.

Опытный врач по темному цвету мочи может предположить наличие застойных явлений, ожогов, рвоты или поноса. Слишком бледная моча говорит о сахарном диабете.

Прозрачность. В норме сквозь жидкость можно спокойно прочитать обычный типографский шрифт среднего размера.

Мутность появляется при выделении с мочой:

• микробов – свидетельствует о наличии воспаления в почках;
• солей при развитии мочекаменной болезни;
• лейкоцитов – показатель говорит о каком-то воспалении в самих почках, мочевом пузыре или в мочеточниках.

Реакция мочи у кошек, как у животных плотоядных, должна быть слабо-кислая (меньше 7, но не более 6). На величину pH немалую роль оказывает тип питания:

• при чисто мясной она будет кислой;
• при вегетарианской (если такое вообще возможно) – щелочной.

Длительный сдвиг в ту или иную сторону приводит к мочекаменной болезни из-за образования мочекислых или фосфатных камней.

Важно! Реакцию лучше проверить до отправления в лабораторию с помощью лакмусовой полоски (можно купить в аптеке). Дело в том, что при длительном стоянии моча ощелачивается и показатель может быть расценен неправильно.

• Кислая моча характерна для диабетической комы, почечной недостаточности, нефрита, застоя в почках.
• Щелочная реакция встречается при повышенном выделении с мочой белка, лейкоцитов, бактерий, когда происходит разложение мочевины до аммиака.

Плотность или удельный вес необходимо определить, чтобы оценить способность почек концентрировать мочу. Норма для кошек 1,020-1,035.

• Низкий показатель бывает при несахарном диабете.
• Высокая плотность бывает при обезвоживании и остром гломерулонефрите.
• Резкие колебания из стороны в сторону свидетельствуют о почечной недостаточности.

Белок. В норме его не должно быть, хотя допускается значение до 0,3 г на литр. Появление в моче белка указывает на наличие болезнетворного процесса, а вот на какой именно – определяется дополнительными исследованиями. Так, протеин может появляться в биологической жидкости:

• при инфекции;
• анемии;
• пиелонефрите;
• мочекаменной болезни;
• цистите, уретрите;
• пиометре.

Глюкоза – еще один показатель, который у здоровых животных в моче не обнаруживается. Чаще всего появление этого углевода свидетельствует о сахарном диабете. Но выделяться он может и при стрессе или острой почечной недостаточности.

Физиологическая глюкозурия бывает при излишнем поступлении в организм углеводов, на фоне введения лекарств (стероиды, сердечные гликозиды, адреналин).

Кетоновые (ацетоновые) тела. Обнаружение их в моче свидетельствует о кетонурии или ацетонурии. В норме такое явление не должно наблюдаться. Наличие кетоновых тел свидетельствует:

• о сахарном диабете при одновременном обнаружении глюкозы;
• если же глюкозы нет, то скорее всего, причиной выделения ацетона с мочой стало голодание, продолжительное питание жирными продуктами, понос или рвота, отравление;
• о лихорадке.

Билирубин – желчный пигмент. Обнаружение его в моче говорит:

• о проблемах с печенью;
• нарушении оттока желчи из-за закупорки желчных протоков;
• развитии гемолитической желтухи.

Анализ на нитриты нельзя назвать обязательным. Обычно этот показатель оценивают при подозрении на бактериальную инфекцию. Дело в том, что микробы способны переводить нитраты, которые всегда есть в моче, до нитритов.

Кровь и гемоглобин в моче – тревожный звонок серьезной патологии. Кровь в чистом виде обнаруживается:

• при травме мочеточников или мочевого пузыря во время прохождения почечных камней;
• нефрите;
• опухолях в органах мочевой системы.

Кофейное окрашивание свидетельствует о примеси гемоглобина, что бывает при отравлении, ожогах, некоторых инфекциях.

Исследование осадка мочи будет наиболее информативным в образцах, полученных путем прокола мочевого пузыря. Правда, к таким манипуляциям прибегают крайне редко при острой необходимости. Микроскопия осадка включает в себя обнаружение клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, мочевых цилиндров. С помощью этого метода удается определить зону поражения мочевыделительной системы.

Эпителий в осадке может быть плоским, переходным, почечным. Интерес для клинициста представляют два последних вида:

• наличие переходного наблюдают при цистите, уретрите, злокачественной опухоли мочевого пузыря;
• почечный эпителий обнаруживают при нефрите, отравлении, лихорадке, инфекциях, почечной недостаточности.

Эритроцитов в осадке в норме не должно быть.

Лейкоциты говорят о воспалении в почках, уретре и инфекционных процессах. Вид лейкоцитов и консистенции осадка помогает определиться с диагнозом:

• при цистите моча мутная, реакция, как правило, щелочная, осадок вязкий и тягучий, состоит из нейтрофилов;
• при нефрите биологическая жидкость кислой реакции, осадок рыхлый, состоит из лейкоцитарных цилиндров;
• при гломерулонефрите в осадке больше лимфоцитов.

Мочевые цилиндры – образования, состоящие из белка, клеток и солей. В норме их может быть единичное количество. По строению бывают:

• гиалиновые – обнаруживают при болезнях почек, отравлении, повышенной температуре тела;
• зернистые – образуются при нефрозе и интоксикации;
• восковые – показатель тяжелого течения болезни.

Микробы – их быть не должно. Появляются в моче в результате загрязнения из половых путей, прохождения через нижнюю часть уретры или при патологии:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• частая катетеризации;
• сахарный диабет.

Кристаллы солей. Наличие солей в моче не всегда свидетельствует о заболевании. Так, они могут появляться при выводе лекарств из организма, температуре или длительном стоянии биологической жидкости прежде, чем ее подвергли исследованию. Поэтому при постановке диагноза на повышенное содержание солей обязательно учитывают эти факторы, чтобы не сделать ложный вывод.

Диагностическое значение имеют следующие мочевые соли:

• кристаллы аммония обнаруживают при цистите только при щелочной реакции;
• оксалаты бывают при диабете и тяжелых инфекциях или образовании оксалатных камней в почках;
• фосфаты появляются при защелачивании во время рвоты или частом промывании желудка;
• мочевая кислота – признак камнеобразования, но также может указывать на воспаление легких, отравление свинцом, нарушение кровообращения, мочекислый диатез;
• количество уратов увеличивается на фоне приема салицилатов, фенилбутазона, хронической недостаточности почек;
• струвиты – признак болезни мочевого пузыря, хотя могут появляться в застоялой моче;
• фосфат кальция указывает на артрит, ревматизм, анемию.

Слизь – еще один патологический показатель, который не встречается в моче здоровых кошек. Появление слизистого осадка указывает на уретрит, простатит, цистит, почечнокаменную болезнь, пиелит (воспаление лоханки почек).

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

источник

Клинический анализ мочи достаточно полно отображает происходящие в организме животного процессы метаболизма, и позволяет выявить многие заболевания. Так, при лабораторном исследовании в моче у кошки может быть обнаружен белок (протеин). В норме урина здорового животного белка содержать не должна. Его наличие допускается в количестве не большем, чем 0,3 г/л.

И хотя появление белковых соединений в моче кошки иногда бывает вызвано не представляющими опасности физиологическими причинами, в большинстве случаев это указывает на патологии репродуктивной, мочевыделительной или кровеносной системы животного.

Если уровень белка в моче даже достигает верхнего предела нормы, речь о заболевании еще не идет. Патологией считается наличие в его в количестве, намного превышающем допустимое значение, такое состояние называется протеинурией.

Белок в моче может быть одним из симптомов таких заболеваний:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• почечный амилоидоз (нарушение белково-углеводного обмена);
• мочекаменная болезнь;
• анемия;
• инфекционные заболевания (эрлихиоз, болезнь Лайма);
• повышенное кровяное давление;
• пиометра (одна из опасных форм эндометрита);
• липемия (наличие в крови липидов);
• системная красная волчанка;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания мочеполовой системы.

Протеинурия бывает функциональной (физиологической) и патологической. Первая неопасна, это временная реакция на резкую физическую нагрузку, перегрев, переохлаждение или пищу с высоким содержанием протеинов. Показатель обычно приходит в норму, когда провоцирующее действие на организм прекращается, к примеру, при изменении рациона кошки.

Патологическая форма развивается на фоне какого-либо заболевания и подразделяется на:

• Преренальную, когда молекулы белков, имеющие небольшие размеры, поступают в почки из крови, проникая через фильтрационный барьер.
• Постренальную ― белковые фракции образуются в мочевыводящих путях в результате их воспаления. Чаще всего эта форма развивается при бактериальной инфекции.
• Почечную, которая вызывается функциональными или анатомическими нарушениями почек. В этом случае появление белка в урине служит результатом воспаления или повреждения ткани паренхимы.

В некоторых случаях белок в моче у кошки обнаруживается случайно, никаких других признаков недомогания при этом не наблюдается. Это возможно при функциональной протеинурии, или же в начальный период патологической формы заболевания. При дальнейшем развитии болезни могут обнаруживаться симптомы, присущие многим патологиям, поэтому на основе одного только анамнеза диагноз поставить нереально.

Предположить, что у кошки протеинурия, можно, если у животного:

• пропал аппетит;
• оно быстро теряет вес;
• наблюдается слабость, апатия;
• часто возникает рвота;
• моча мутная, в ней можно обнаружить фрагменты крови.

Важно! Если у кошки есть хотя бы некоторые из этих симптомов, это повод срочно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы как можно раньше найти причину недуга. Протеинурия ― одна из патологий, успех в лечении которой в значительной степени зависит от точного определения провоцирующего заболевания и своевременно начатой терапии.

Список диагностических исследований определяет ветеринарный врач. Начальным методом диагностики служит общий анализ мочи. Экспресс-тест на наличие белка в моче, который проводиться бумажной рН-полоской, не всегда дает достоверный результат, и количественных данных не обеспечивает.

При подозрении на протеинурию кошке назначают бактериологический и химический анализы мочи. Определяются следующие показатели:

• цвет;
• прозрачность;
• плотность;
• кислотность (рН);
• характер осадка;
• белок;
• слизь;
• эпителий;
• жир и кетоновые тела;
• наличие элементов крови;
• «печеночный» пигмент билирубин;
• глюкоза.

Внимание! Для того чтобы результаты анализа мочи на белок не оказались ложными, животное как минимум сутки до ее забора не рекомендуется кормить пищей, содержащей много протеинов. Это мясо птицы, печень, творог, молоко, яйца.

Дифференциальная диагностика протеинурии также может включать общий и биохимический анализы крови, УЗИ, рентген и другие исследования.

Протеинурию чаще всего лечат амбулаторно. Терапия напрямую зависит от заболевания, вызвавшего появление в моче протеинов.

Чаще всего причиной белка в моче служат патологии почек. Если это функциональное заболевание, для устранения почечной недостаточности кошке могут быть назначены ингибиторы АПФ: Беназеприл, Имидаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Улучшить состояние сосудов почек помогают препараты, содержащие жирные кислоты ALA, EPA и DHA (группа омега-3). Эти ненасыщенные кислоты принимают длительное время, а пожилым животным их рекомендуется давать постоянно.

При воспалительных процессах в почках или мочевыводящих путях (пиелонефрите, цистите, уретрите), назначаются антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов (Пенициллин, Карбенициллин, Амоксицилин, Цефепим, Цефотаксим), а также сульфаниламиды (Сульфен, Сульфадиметоксин). Антибиотикотерапия препаратами тетрациклинового ряда применяется, если у кошки обнаружен эрлихиоз ― остро протекающее инфекционное заболевание, переносчиком которого являются клещи.

Если выявлено, что кот страдает гипертонией, ему прописывается курс лечения антигипертензивными средствами (Лозартаном или Телмисартаном) и/или калийсберегающими диуретиками (например, Спиронолактоном). В качестве дополнительного средства лечения и профилактики используется диета с ограничением жиров и соли.

При анемии, не связанной с кровопотерей (гемолитической, гипопластической или алиментарной) животному назначают средства, способствующие повышению гемоглобина. Это препараты железа, меди, кобальта, а также витамины группы В. Часто алиментарная анемия с уменьшением в крови уровня эритроцитов и гемоглобина наблюдается у молодых кошек и котят из-за неправильно организованного питания или нарушения усвоения организмом железа. В таких случаях ветеринар порекомендует вводить в рацион кошки такой продукт, как печень животных.

Интенсивность проявлений протеинурии, даже если она вызвана тяжелой патологией, можно эффективно снизить путем ограничения в кошачьем меню продуктов, богатых на белки, и повышения в нем количества жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Немаловажное значение имеет также состояние иммунной системы животного. Для повышения ее резистентности коту, переболевшему протеинурией, рекомендуется курсовой прием иммуномодуляторов, ветеринары обычно назначают Гамапрен, Гамавит, Ветозал или Иммуновет.

Как собрать мочу кошки на анализ: видео

источник

Заметив признаки цистита у кота, его обеспокоенный владелец желает начать лечение питомца как можно скорее и часто пренебрегает визитом к ветеринару, начиная лечение самостоятельно и полагаясь на житейский опыт. Это может обернуться хронизацией цистита, а также запоздалой диагностикой серьёзного заболевания, симптомом которого он может быть.

Цистит — группа заболеваний, проявляющихся в воспалении мочевого пузыря.

• первичные — когда причина заболевания находится в пределах мочевого пузыря, например, первичный бактериальный цистит;
• вторичные — в этом случае цистит выступает осложнением или симптомом другого заболевания, например, при пиелонефрите, эндометрите или вирусном иммунодефиците.

Причины возникновения цистита:

• длительное воздействие низких температур (переохлаждение);
• инфекционные процессы в мочевом пузыре, вызванные:
  • бактериальной флорой;
  • грибковой инфекцией;
  • простейшими;
  • микоплазмами.
• инфекции других отделов мочевыделительной системы:
  • уретриты;
  • пиелонефриты.
• камни в мочевыделительной системе — образовавшиеся при нарушении обмена веществ конкременты травмируют эпителиальную выстилку мочевого пузыря и провоцируют воспалительный процесс;
• инвазии гельминтами и внешними паразитами, вызывающими интоксикацию и нарушение иммунного статуса, следствием которых являются циститы вторичного характера;
• хронические инфекции:
  • вирусный лейкоз;
  • вирусный иммунодефицит;
  • калицивироз;
  • хламидиоз.
• сахарный диабет;
• инфекции репродуктивных органов, особенно у кошек, а также послеродовые осложнения:
  • эндометрит;
  • пиометра;
  • неотделившийся послед.
• нарушение питьевого режима — малое потребление воды в совокупности с питанием сухим кормом может вызвать застой мочи и цистит;
• травмы брюшной полости, например, при неудачном прыжке с высоты.

Частой причиной цистита является наличие камней в мочевом пузыре, требующих их медикаментозного растворения или оперативного удаления, очень большая роль принадлежит соблюдению диеты

Развитию цистита способствуют:

• ожирение;
• истощение;
• гиподинамия;
• беременность;
• стресс;
• терапия кортикостероидами, угнетающая иммунную систему;
• наследственность.

Цистит у кошки незаразен и не представляет опасности для человека.

Ожирение является фактором риска развития цистита

Симптомы цистита определяются формой протекания заболевания и видом цистита.

Различают следующие формы протекания цистита у кошек:

• острая форма — развивается непосредственно после действия повреждающего фактора, например, низких температур; при острой форме воспалительный процесс обычно носит поверхностный и обратимый характер, возможно полное восстановление тканей органа при проведении качественной терапии;
• хроническая форма — развиватся при:
  • хронизации острого цистита;
  • камнях в мочевыводящих путях;
  • инфекционном процессе в других отделах мочевыделительных путей;
  • сахарном диабете;
  • хронических инфекционных болезнях. При хронической форме утолщается мышечный слой органа, что делает невозможным его полное опорожнение, и это ещё более усугубляет течение болезни и препятствует излечению. О хронизации цистита говорят тогда, когда цистит возникает более 2 раз за год, а также тогда, когда не удаётся добиться полной ремиссии (исчезновения клинических симптомов) или нормализации лабораторных показателей при лечении острой формы.

При остром цистите, а также обострении хронического в моче может появляться кровь

В большинстве случаев наблюдаются:

• кошка начинает чаще посещать свой лоток или мочится, не успев добраться до него;
• мочится маленькими порциями, иногда несколькими каплями мочи;
• болевой синдром при мочеиспускании — кошка мяукает, принимает вынужденную позу или сердито разбрасывать лапами наполнитель;
• у кошки болит живот:
  • она бережно переворачивается с боку на бок, ложится и встаёт;
  • может подволакивать задние лапы из-за боли;
  • не даёт ощупать живот.
• изменения параметров отделяемой мочи:
  • моча становится более тёмной, теряет прозрачность, в ней могут определяться патологические включения:
    • кровь как в виде окрашивания мочи, так и в виде сгустков;
    • слизь;
    • гной;
    • иногда определяются обрывки погибшей слизистой оболочки.
  • изменяется запах — он ощущается неприятным, более концентрированным, иногда — гнойным или гнилостным.
• при остром цистите или обострении его хронической формы может появляться лихорадка — температура повышается выше 39 о С;
• общие неспецифические проявления:
  • слабость;
  • апатия, нежелание играть;
  • кошка много спит.
• может отмечаться жажда.

При цистите возниикают сильные и болезненные позывы к мочеиспусканию, поэтому питомец не всегда может добраться до лотка

Виды цистита определяются характером воспалительных изменений.

Обычно предшествует другим клиническим формам, являясь их началом, но может протекать самостоятельно. При серозно-катаральной форме происходит отёк слизистого слоя, сосуды его расширяются, местами происходит слущивание эпителия. В слизистом слое повышается содержание лейкоцитов и образуется воспалительный экссудат; продукты воспаления, лейкоциты, слизь и погибшие эпителиальные клетки попадают в мочу, и она теряет прозрачность.

Возникновение гнойного цистита возможно как при агрессивной бактериальной инфекции, так и при слабости иммунного ответа. В слизистой оболочке происходит активная воспалительная реакция, сопровождающаяся лихорадкой и интоксикацией. В слизистую оболочку мочевого пузыря происходит миграция большого количества лейкоцитов, она отёчная, полнокровная, с участками слущенного эпителия под гнойным или гнойно-фибринозным налётом. В моче определяется сгустки гноя, большое содержание лейкоцитов, может быть кровь из повреждённых воспалением мелких сосудов, а также обрывки эпителиальной выстилки мочевого пузыря.

Язвенная форма цистита осложняет течение гнойной, когда при агрессивном течении болезни в воспаление вовлекается мышечная оболочка, и в этом случае образуются глубокие язвенные дефекты, покрытые наложениями из гноя или фибрина.

При геморрагической форме повышается проницаемость кровеносных сосудов, что сопровождается выходом большого числа эритроцитов их кровеносного русла. Слизистый слой отекает, отёк содержит много эритроцитов, возникают многочисленные кровоизлияния. Эритроциты проникают в мочу, окрашивая её в оттенки красного цвета и образуют сгустки. Геморрагическая форма может сочетаться с гнойной и серозно-катаральной.

При флегмонозном форме слизистый и подслизистый слои стенки мочевого пузыря буквально нафаршированы лейкоцитами; как правило, эта форма наблюдается при иммунодефицитных состояниях, а также при хирургической патологии, например, парацистите — когда воспаляется жировая клетчатка, окружающая мочевой пузырь.

При гангренозном цистите воспаление охватывает стенку мочевого пузыря целиком; слизистая оболочка некротизируется частично или целиком. Существует опасность возникновения перфорации поражённой стенки при некрозе всех её слоёв, что осложнится развитием мочевого перитонита. Крайне тяжёлая форма цистита, является осложнением хирургической патологии или тяжело протекающих системных заболеваний.

При этой форме цистита не удаётся выделить микробного возбудителя. Она изучена плохо, предполагается, что при ней происходит нарушение нейроэндокринной регуляции мочевого пузыря из-за повышенной реакции на стресс, в результате которой проницаемость сосудов повышается под воздействием стрессовых гормонов, и раздражающие факторы мочи оказывают прямое воздействие на нейроны стенок мочевого пузыря, вызывая развитие воспалительного процесса. Диагноз выставляется методом исключения воздействия всех имеющихся факторов развития цистита.

Заподозрить цистит у кота обычно не составляет сложности. Но выставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только ветеринарный врач.

Диагностика цистита состоит из осмотра кота, опроса владельца, а также дополнительных методов диагностики:

• общий анализ крови — при цистите возможно появление лейкоцитоза, повышение СОЭ. При геморрагической форме при существенной кровопотере возможно развитие анемии;
• общий анализ мочи — наблюдается высокое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи и бактерий. При наличии камней в значительном количестве будут определяться кристаллы солей. Белок при цистите возрастает незначительно, в отличие, например, от пиелонефрита. Очень важный показатель — кислотность мочи, исходя из него подбираются методы диетической коррекции, имеющие огромное значение при наличии камней и большого количества солевых кристаллов;
• биохимический анализ крови — необходим для определения функционального состояния внутренних органов как с целью выявления сопутствующей патологии, так и с целью определения возможных противопоказаний для назначения терапии;
• бактериологический посев мочи — производится с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам;
• УЗИ органов мочевыделения — исследуется форма и структура органов, устанавливается наличие конкрементов или опухолевых образований;
• рентгенографические методы — для уточнения данных о функции органов, а также их структуре;
• цистоскопия — инструментальное изучение мочевого пузыря изнутри с помощью фиброволоконной оптики. Проводится под наркозом.

При цистите важно провести УЗИ органов мочевыделительной системы, чтобы определить их состояние

К врачу необходимо обращаться сразу, как были замечены признаки цистита, поскольку:

• цистит при ненадлежащем лечении склонен переходить в хроническую форму;
• цистит способен вызывать пиелонефрит, в результате которого возможно развитие почечной недостаточности;
• цистит может носить вторичный характер, являясь симптомом другого заболевания.

Лечение цистита проводят в домашних условиях, выполняя назначения ветеринара.

Самой лучшей первой помощью будет доставка к ветеринарному врачу. Если в ближайшее время это невозможно, стоит ввести коту папаверин в суточной дозе 1–2 мг на кг веса питомца, доза делится на 2 приёма. Ввести подкожно или внутримышечно, можно дать в виде таблетки. Это позволит уменьшить боль, вызванную спазмами. Коту предоставляют много питьевой воды, можно выпаивать настои лекарственных трав. Необходимо принять все меры для скорейшего осмотра питомца врачом. Большинство препаратов для лечения цистита являются средствами рецептурного отпуска, и назначить их может только врач.

Лечение цистита должен проводить только врач

При остром цистите, а также при обострении хронического в схему лечения включают:

• антибактериальные препараты — они являются основными в лечении циститов, подавляющее большинство которых имеет бактериальную природу:
  • Синулокс;
  • Ципрофлоксацин;
  • Байтрил;
  • Клафоран.
• сульфаниламидные препараты — антимикробные препараты широкого спектра действия. Могут использоваться самостоятельно при лёгком типе течения болезни, а также комбинироваться с антибиотиками для усиления эффекта:
  • Сульфадиметоксин;
  • Уросульфан.
• нитрофураны — обладают антимикробной активностью, а также эффективны против грибов и простейших:
  • Фурагин;
  • Фурадонин.
• противогрибковые средства — применяются для лечения циститов, вызванных грибковой флорой, а также могут понадобиться для терапии вторичной грибковой инфекции после агрессивного курса антибактериальной терапии при тяжёлом течении цистита — Итраконазол;
• спазмолитики — применяются для снятия спазмов мускулатуры мочевого пузыря и связанного с ними болевого синдрома:
  • Папаверин;
  • Платифиллин;
  • Но-шпа.
• десенсибилизирующие средства — применяются при тяжёлом течении цистита для подавления реакции аутосенсибилизации, при которых дополнительные повреждения наносятся собственными иммунокомпетентными клетками:
  • Тавегил;
  • Супрастин.
• фитопрепараты — имеют противовоспалительное и диуретическое действие, способствуют растворению и выведению камней:
  • Цистон;
  • Канефрон;
  • Хофитол.
• иммуномодуляторы:
  • Гамавит;
  • Фоспренил.
• растворы кристаллоидов — могут понадобиться при тяжёлом течении цистита для снятия интоксикации, используются для капельниц или для подкожных инъекций в область холки:
  • раствор Рингера;
  • физиологический раствор;
  • 5% раствор глюкозы.
• кровоостанавливающие препараты — применяются при геморрагической форме цистита:
  • Викасол;
  • Дицинон;
  • аминокапроновая кислота.
• средства, улучшающие обмен веществ — Катозал;
• препараты для профилактики и лечения кишечного дисбактериоза, возникающего при лечении антибиотиками:
  • Фортифлора;
  • Линекс.

Для лечения хронического цистита вне периодов обострения используют фитопрепараты, а также средства народной медицины.

Подробнее рассмотреть средства для лечения цистита удобно в виде таблицы.

Средства народной медицины широко применяются в терапии цистита, в период обострения их сочетают с препаратами для медикаментозной терапии:

• Настой листьев брусники — улучшает отток мочи, уменьшает воспаление:
  1. Столовую ложку измельчённых сухих брусничных листьев залить 250 мл кипящей воды.
  2. Полчаса выдержать на водяной бане.
  3. Профильтровать горячим.
  4. Давать кошке по 1,7 мл/кг веса за полчаса до еды 4 раза в день.
• Сбор из подорожника, хвоща и лапчатки гусиной:
  1. Взять 2 части измельчённой сухой травы подорожника и по 1 части измельчённой сухой травы хвоща полевого и лапчатки гусиной.
  2. Столовую ложку получившейся смеси залить стаканом кипящей воды.
  3. Выдержать на водяной бане 20 минут.
  4. Остудить при комнатной температуре до тёплого состояния.
  5. Тщательно отжать оставшуюся траву.
  6. Добавить кипячёной воды до объёма 200 мл.
  7. Давать кошке за полчаса до кормления в дозе 10 мл для лечения; 5 мл — для профилактики обострения цистита.

При тяжёлом течении цистита придётся посещать ветеринарную клинику для внутривенного введения кристаллоидных растворов, антибиотиков, кровоостанавливающих средств. В большинстве случаев лечение цистита проводится в домашних условиях согласно назначениям врача. Лечение цистита не требует проведения сложных процедур, достаточно уметь давать коту таблетки и делать инъекции — подкожные и в некоторых случаях внутримышечные; но владельцу кота понадобится терпение, схема терапии обычно включает несколько препаратов, а курс лечения цистита иногда может длиться несколько недель, поскольку критерием эффективности терапии является не только исчезновение симптомов болезни, но и нормализация лабораторных показателей.

Лекарственные препараты питомцу вводятся в виде подкожных или внутримышечных инъекций

При уходе за кошкой выполняется:

• размещение питомца в тёплом помещении, важно отсутствие сквозняков;
• предоставление доступа к большому количеству чистой питьевой воды;
• перевод питомца на готовый ветеринарный рацион, специально созданный для питания животных с заболеваниями мочевыделительной системы, это позволит:
  • снизить нагрузку на почки;
  • увеличить скорость клубочковой фильтрации;
  • увеличить отток мочи из мочевого пузыря;
  • снизит содержание солей в моче.
• предоставление покоя;
• оберегание кота от стресса;
• своевременное предоставление кота для осмотра ветеринара, а также регулярная сдача контрольных анализов.

Изоляция заболевшей кошки не требуется, поскольку цистит не является заразным заболеванием.

Диета имеет важную роль в лечении цистита; по рекомендации ветеринара кота переводят на один из готовых ветеринарных рационов

Лечение беременной кошки обязательно проводится под контролем ветеринарного врача. Важно отличать цистит от физиологического учащения мочеиспускания у беременных кошек из-за сдавливания мочевого пузыря увеличенной маткой: в этом случае кошка чаще посещает лоток, но никакой боли мочеиспускание у неё не вызывает, внешний вид и запах мочи остаются нормальными. В лечении цистита у беременных кошек применяют спазмолитики, фитопрепараты, настои лекарственных трав и ветеринарные гомеопатические препараты. Антибактериальную терапию стараются не применять в интересах котят. Очень большая роль принадлежит диете и уходу за кошкой. Если явления цистита прогрессируют, ветеринар будет вынужден назначить антибактериальную терапию в интересах как кошки, так и котят, поскольку у кошек цистит обычно протекает совместно с уретритом — и в этом случае при расширении воспалительного процесса возможно вовлечение матки и внутриутробное инфицирование котят. Поэтому очень важно начинать лечение цистита у кошки-мамы при появлении первых его признаков.

Необходимо внимательное наблюдение за беременной кошкой и немедленное обращение к ветеринару при расстройстве мочеиспускания у неё

Профилактика цистита состоит в:

• избегании переохлаждений;
• избегании травм брюшной полости;
• регулярных обработках от внешних паразитов;
• приёме глистогонных средств раз в квартал;
• своевременной вакцинации от инфекционных болезней;
• сбалансированное кормление кошки;
• оберегании питомца от стресса;
• профилактических осмотрах ветеринара;
• своевременном выявлении и лечении хронических заболеваний.

Папаверин (2р/день! ) и кабоктан следует оставить и применять, стоп-цистит тоже можете применять — все эти препараты разрешены беременным. Но этого мало! Вам следует добавить дицинон 0, 1мл/кг 2р/день, цистон, п/к инфузии с глюкозой, рингером и витаминами — все это тоже разрешено беременным животным. По анализы мочи отследить какой характер кристаллов или взвеси, и с учетом этих данных вам следует перейти на лечебную диету. Строго следить за диурезом, не допускать анурию. По поводу цистотомии и удалении камней: камни удаляются, когда достигают размеров более 6 мм, до этих размеров есть шанс их растворить.

Ветеринарный врач Трутанова Жанна

Для диагностики цистита необходимо УЗ-исследование органов мочевыделительной системы и общий клинический анализ мочи (моча храниться при комнатной температуре не более 2х часов с момента сбора). Если по результатам анализа мочи выявится сильное повышение уровня лейкоцитов и большое количество бактерий, то рекомендуется сдавать мочу путем цистоцентеза на бак.посев, чтобы можно было подобрать тот антибиотик, к которому будет чувствителен выявленный возбудитель инфекции. Минимальный курс антибиотикотерапии при бактериальном цистите составляет 2–3 недели.
Что касается байтрила, его можно заменить препаратом «Энроксил» 15 мг, одна таблетка на 3 кг веса животного. Дозу и кратность его приема должен определить Ваш лечащий врач. Гомеопатические препараты (Кантарен) мы не используем.

Терапевт М.Г.Исакова

https://www.biocontrol.ru/forum/viewtopic.php?f=5&t=2415

Стоп-цистит — комплексный препарат и действительно может применяться при лечении цистита. Но если причина была не столько в патогенной микрофлоре, сколько в кристаллурии, необходим комплексный подход к проблеме, в частности может потребоваться лечебная диета. Или может не подходить антибиотик, содержащийся в препарате, тогда понадобится более тщательный подбор антибиотикотерапии.

Ветеринарный врач уролог-нефролог Алла Комиссар

Цистит у кошек — группа заболеваний, проявлением которых является воспаление мочевого пузыря. Цистит может носить первичный характер, являясь самостоятельным заболеванием, а также вторичный — и в этом случае он является симптомом другой болезни. Цистит опасен распространением инфекционного процесса на почки с формированием почечной недостаточности, а также склонностью к хронизации при неполном излечении его острой формы. Лечение цистита должен проводить только ветеринарный врач.

источник