- Суспензия (240 мг/5 мл).
- Таблетки (для взрослых ‑80 мг триметоприма, 400 мг сульфаметоксазола; для детей – 20 мг и 100 мг соответственно).
- Инфузионный раствор.
- Сироп.
Пролонгированная форма препарата – Бактрим Форте (960 мг).
Бактрим представляет собой комбинированный препарат, включающий два действующих вещества:
- сульфаметоксазол (относится к сульфаниламидам);
- триметоприм (является производным диаминопиримидина).
Каждый из компонентов препарата обладает бактериостатической активностью (препятствуют размножению бактерий), а их сочетание оказывает бактерицидное действие (уничтожает бактерии).
Бактрим действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы, включая устойчивые к действию сульфаниламидных препаратов. Не действует на синегнойную палочку, спирохеты, микобактерии туберкулеза.
Сульфаметаксозол нарушает нормальное течение одной из стадий метаболизма бактерии (синтез дигидрофолиевой кислоты), а триметоприм – блокирует следующую за ней, а именно образование тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для белкового обмена и деления бактериальной клетки, путем восстановления дигидрофолиевой. Сульфаметоксазол и триметоприм обладают одинаковой скоростью элиминации (выведения из организма), что и обусловило их совместное использование в препарате.
Препарат всасывается очень быстро, наибольшая его концентрация в крови достигается через 1 – 3 часа после приема, терапевтический эффект сохраняется на протяжении 7 часов. Выводится из организма преимущественно через почки с мочой.
Следует учитывать, что препарат подавляет активность кишечной палочки, снижая синтез в кишечнике витаминов B.
Назначение препарата Бактрим осуществляется исключительной прерогативой врача и осуществляется в случае невозможности применения или неэффективности монокомпонентного антибактериального средства.
Бактрим назначается при инфекциях:
- дыхательных путей (пневмонии, бронхиты хронические и острые, абсцесс легкого и пр.);
- ЖКТ (шигеллезы, холера, тиф, паратиф и др.);
- хирургических;
- мочевыводящих путей (уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и т.д.);
- других бактериальных (отит, токсоплазмоз и пр.).
В случае цистита бактериальной природы Бактрим показал высочайшую эффективность при приеме в стандартной дозировке (для лиц старше 12 лет ‑ дважды в день, во время утреннего и вечернего приема пищи, по 2 таблетки или 4 мерных ложки). Перед приемом желательно провести анализ мочи с посевом на чувствительность к препарату бактерий.
Курс лечения – от 5 дней до двух недель, определяется по тяжести заболевания и форме процесса (острая, хроническая).
- Повышенная чувствительность к препаратам сульфаниламидной группы.
- Патологии системы кроветворения (агранулоцитоз, анемии апластическая и B12-дефицитная, лейкопения).
- Периоды грудного вскармливания и беременности.
- Недоношенные дети.
- Дети до 3-го месяца жизни (пероральный прием).
- Дети до 6-ти лет (внутримышечное введение).
- Нарушения функций печени или почек.
C осторожностью применять Бактрим следует:
- у детей раннего возраста;
- при заболеваниях щитовидной железы;
- при бронхиальной астме;
- при наличии дефицита фолиевой кислоты.
- Не использовать при лактации и беременности.
- Во время лечения проводить постоянный мониторинг картины крови.
- Не принимать с алкоголем.
- Ограничить употребление некоторых продуктов (бобовых, шпината и пр.).
- При необходимости приема на фоне иных лекарств ‑ проконсультироваться с врачом на предмет совместимости (снижает эффективность пероральных контрацептивов, увеличивает активность гипогликемических средств и пр.).
- головокружение;
- расстройство ЖКТ;
- сонливость;
- нарушения зрения и пр.
- промывание желудка;
- прием жидкости;
- кальция фолинат внутримышечно;
- гемодиализ (при необходимости).
Бисептол, Ко-тримоксазол, Ориприм, Септрим, Сульфатрим, Тримезол и др.
источник
В какой дозе и для чего назначают препарат «Бактрим»? Инструкция по применению, цена, отзывы об эффективности этого средства будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, при каких состояниях нельзя использовать упомянутый медикамент, можно ли давать его детям и т. д.
Приобрести данный медикамент можно в разных формах:
- Сироп «Бактрим» (суспензия). Инструкция по применению сообщает, что активными веществами этого средства являются триметоприм и сульфаметоксазол. Также в состав пероральной суспензии входят такие дополнительные компоненты, как метилпарагидроксибензоат, диспергируемая целлюлоза, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, очищенная вода, ванильный и банановый ароматизаторы. В продажу прозрачный сироп поступает в баночках, которые помещены в картонную пачку вместе с мерной ложечкой.
- Таблетки «Бактрим». Отзывы о «Бактриме» гласят, что его действующими веществами также являются триметоприм и сульфаметоксазол. В качестве дополнительных ингредиентов используют натрия докузат, гликолят натрия крахмал, магния стеарат и повидон. Приобрести продолговатые таблетки белого цвета можно в контурных упаковках, помещенных в картонные пачки.
Как действует препарат «Бактрим»? Инструкция по применению суспензии и таблеток сообщает, что это комбинированное бактерицидное средство, которое проявляет синергический эффект.
Механизм действия такого активного вещества, как триметоприм, заключается в блокировке 2 ферментов, форсирующих в бактериях на стадии репликации фолиновой кислоты. В сочетании с сульфаметоксазолом антибактериальное действие этого компонента охватывает множество патогенных микроорганизмов (гемофильной палочки, стрептококков, пневмоцистной пневмонии, менингококков, морганеллы, стафилококков, патогенных грибов, гонококков, серраций, кишечной палочки, гистоплазмоз, сальмонеллы, плазмодиев, холерных вибрионов, цитробактеров, клебсиеллы, листерий, хламидий, коклюшной палочки, токсоплазмы, энтерококков фекальных, актиномицетов, бруцеллы, энтеробактеров, возбудителей нокардиоза, шигеллы, легионеллеза, кишечного иерсиниоза, туляремии, кокцидиоидоза).
Абсорбируется ли лекарственное средство «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия подходит лучше всего) гласит, что после приема препарата внутрь он довольно быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ.
В крови максимальная концентрация лекарства достигается через 2-4 часа. Его антибактериальная активность сохраняется на протяжении 7 часов. Связь с белками плазмы сульфаметоксазола составляет 70 %, а триметоприма – 44 %.
Биологическая трансформация основных веществ (до неактивных метаболитов) происходит посредством ацетилирования в печени. В организме человека препарат распределяется равномерно, с проникновением через гистогематические барьеры.
В легких и моче концентрация триметоприма превышает плазменную. Что касается бронхиального секрета, предстательной железы, а также слюны, желчи, влагалищных выделений, спинномозговой и интерстициальной жидкостях среднего уха, грудного молока, костей и слизистых глаз, то в них медикамент накапливается в меньшей степени.
У обоих действующих веществ скорость элиминации одинакова. Период их полувыведения зависит от возраста:
- дети до года – 7 часов;
- дети 1-10 лет — 6 часов;
- взрослые люди – 11 часов.
При нарушенной работе почек, а также в пожилом возрасте период полувыведения препарата увеличивается.
Выводится медикамент посредством почек (до 70 % триметоприма и до 30 % сульфаметоксазола).
Для чего необходим препарат «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия — самый лучший вариант) указывает на следующие показания:
- Дыхательная система: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония, острый или хронический бронхит.
- ЛОР-органы: скарлатина, синусит, средний отит, ангина, ларингит.
- Мочеполовая система: мягкий шанкр, уретрит, простатит, пиелит, венерическая лимфогранулема, цистит, эпидидимит, пиелонефрит, гонорея, паховая гранулема.
- Пищеварительная система: холецистит, паратиф, гастроэнтериты, брюшной тиф, холера, холангит, дизентерия, сальмонеллоносительство.
- Кожа: акне, фурункулез, инфекции ран, пиодермия.
- Прочие: острый бруцеллез, острый или хронический остеомиелит, малярия, остеоартикулярные инфекционные патологии, токсоплазмоз (в качестве комплексной терапии), южноамериканский бластомикоз.
Какие противопоказания имеются у препарата «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия приобретается только по рекомендации врача) сообщает о следующих запретах:
- лейкопения;
- гиперчувствительность к основным компонентам лекарственного средства;
- агранулоцитоз;
- недостаточность функции печени;
- возраст до трех месяцев;
- анемия апластическая;
- недостаточность функции почек;
- B12-дефицитная анемия;
- период грудного вскармливания;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- период беременности;
- детская гипербилирубинемия.
С особой осторожностью этот медикамент назначают при:
- порфирии;
- патологии щитовидной железы;
- бронхиальной астме;
- недостаточности фолиевой кислоты.
Отзывы об этом медикаменте будут описаны ниже.
Дозировку препарата для детей должен подбирать только опытный специалист. Для применения необходимого количества суспензии используют мерную ложечку (5 мл), входящую в комплект.
С 12-летнего возраста доза лекарственного средства «Бактрим» должна составлять 20 мл дважды в день (утром и вечером). Если требуется продолжительная терапия, то врачи рекомендуют принимать препарат по 10 мл утром и столько же вечером. При заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, допускается прием вечерней и утренней дозы по 30 мл.
Как долго при острых инфекциях используется препарат для детей «Бактрим»? Инструкция по применению (описание лекарства было представлено выше) сообщает, что при таких заболеваниях длительность терапии должна составлять не менее пяти дней или же до полного исчезновения всех симптомов.
Лечение детей без признаков улучшения их состояния является поводом для обращения к педиатру с целью корректировки дозы.
При таком заболевании, как мягкий шанкр, данный медикамент назначают по 20 мл дважды в сутки. Если по прошествии 7 дней признаки заживления отсутствуют, то терапию можно продлить еще на одну неделю. При этом необходимо учитывать, что неэффективность препарата может быть связана с возникновением резистентности возбудителя.
Как лечить не осложненные острые инфекции мочевыделительной системы? Что об этом говорит инструкция по применению? «Бактрим» (сироп), отзывы о котором носят неоднозначный характер, назначают раз в день в количестве 40-60 мл. Принимать суспензию желательно перед сном.
Для профилактики пневмонии детям от 12 лет дают 20 мл препарата в сутки.
Новорожденным малышам 3-5 месяцев показан вечерний и утренний прием 2,5 мл сиропа. Начиная с 6 месяцев и до 5 лет, детям назначают по 5 мл препарата, а от 6 до 12 лет – по 10 мл. При тяжелой инфекции указанную дозировку можно увеличить в полтора раза.
Какие побочные реакции может вызвать лекарственное средство «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия — хоть и оптимальный выбор, но все же назначается только по показаниям) указывает на следующие нежелательные явления:
- лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения;
- диарея, снижение аппетита, тошнота, гастрит, глоссит, боли в животе, гепатит, стоматит, гепатонекроз, холестаз, повышение активности трансаминаз печени, псевдомембранозный энтероколит;
- тремор, апатия, головные боли, депрессия, головокружение, асептический менингит, периферические невриты;
- полиурия, интерстициальный нефрит, гематурия, нарушения со стороны почек, гиперкреатининемия, кристаллурия, токсическая нефропатия, повышение содержания мочевины;
- инфильтраты легких, бронхоспазм;
- зуд, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, сыпь, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная мультиформная эритема, повышение температуры тела, гиперемия склер, аллергический миокардит;
- артралгия, миалгия;
- гипогликемия.
При появлении сыпи на коже или других побочных реакций тяжелого характера, лечение данным препаратом необходимо прекратить.
Длительность терапии «Бактримом» должна быть минимальной, в ином случае следует контролировать количество форменных элементов в крови.
При дефиците фолиевой кислоты, недостаточности почек, а также в пожилом возрасте на фоне приема рассматриваемого медикамента могут отмечаться гематологические изменения, которые свойственны нехватке в организме человека фолиевой кислоты.
Для предотвращения кристаллурии пациенту необходимо обеспечить достаточный объем жидкости, а также следить за адекватным диурезом.
Пациенты, принимавшие рассматриваемый препарат в виде суспензии и таблеток, отзываются о нем неоднозначно. Для одних людей данный медикамент показался высокоэффективным и стал отличным помощником в борьбе с различными заболеваниями, а для других – он вызывал лишь побочные эффекты.
Специалисты объясняют такие неоднозначные отзывы тем, что «Бактрим» действительно имеет много противопоказаний, а также большой перечень нежелательных реакций. В связи с этим его назначение целесообразно лишь в том случае, если другие методы лечения пациенту не помогают.
Отзывы об этом сиропе также разнообразны. Они не дают возможности составить определенного мнения о его безопасности и эффективности.
Согласно сообщениям родителей, данный медикамент должен назначать только педиатр и только после проведения тщательного медицинского обследования. Лишь в этом случае лечение будет эффективным и относительно безопасным для ребенка.
источник
Бактрим – это комбинированное противомикробное средство.
В состав Бактрима входят триметоприм и сульфаметоксазол.
Бактрим проявляет бактерицидное действие, активность в отношении стрептококков, менингококков, стафилококков, гонококков, кишечной палочки, сальмонеллы, холерных вибрионов, гемофильной палочки, листерий, коклюшной палочки, энтерококков фекальных, клебсиеллы, бруцеллы, цитробактеров, энтеробактеров, серраций, шигеллы, кишечного иерсиниоза, морганеллы, хламидий, плазмодиев, токсоплазмы, патогенных грибов, актиномицетов, гистоплазмоз, возбудителей нокардиоза, туляремии, легионеллёза, пневмоцистной пневмонии, кокцидиоидоза.
Проявляют устойчивость к Бактриму коринеформные бактерии, синегнойная палочка, возбудитель туберкулеза, вирусы.
Терапевтический эффект Бактрима длится 7 часов.
Бактрим выпускают в форме инфузионного раствора, сиропа, таблеток. Существует также суспензия Бактрим для внутреннего применения и для детей.
В инструкции Бактрима показаниями к его применению выступают такие заболевания:
- инфекции мочеполовой системы: цистит, пелонефрит, уретрит, паховая гранулема, гонорея, простатит, пиелит, эпидидимит, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема;
- инфекции ЖКТ: холера, холангит, брюшной тиф, гастроэнтерит, сальмонеллоносительство, холецистит, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli, дизентерия, паратиф;
- инфекции ЛОР-органов: синусит, ангина, средний отит, скарлатина, ларингит;
- инфекции дыхательных путей: пневмоцистная пневмония, хронический и острый бронхит, пневмония крупозная, бронхоэктатическая болезнь, бронхопневмония;
- инфекции кожных покровов, мягких тканей: пиодермия, акне, раневые инфекции, фурункулез;
- инфекции остеоартикулярные;
- бруцеллез;
- бластомикоз южноамериканский;
- токсоплазмоз;
- малярия
По инструкции Бактрим принимают после еды два раза в день (обычно утром, вечером), запивают водой.
Бактрим детям старше 12 л. и взрослым назначают принимать по 4 таблетки (или 8 ложек мерных сиропа) – суточная доза.
Суспензию Бактрим или сироп часто дают детям до 12 л. Суспензия Бактрим (как и сироп), назначаются в таких дозировках: от 6 нед. до 5 мес. – пол-ложки мерной два р./день; 6м.- 5 л. – по одной ложке мерной два р./день; 5 — 12 л. – две ложки мерных два р./день.
Курс лечения Бактримом по инструкции длится от 5 дн. до двух недель. Если инфекция носит хронический характер, лечение Бактримом продлевают, а дозировки определяются врачом на основании заключений о течении болезни.
При применении суспензии Бактрим, других его фармакологических форм, возможны побочные реакции со стороны разных систем организма:
- мочевыделительная: нефрит интерстициальный, увеличение концентрации мочевины, нарушение почечной функции, гематурия, полиурия, нефропатия токсическая с олигурией и анурией, гиперкреатининемия, кристаллурия;
- кроветворная: нейтропения, анемия мегалобластная, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- опорно-двигательная: миалгия, артралгия;
- дыхательная: инфильтраты легочные, бронхоспазмы;
- нервная: головокружение, головные боли. Иногда – депрессия, тремор, менингит, асептический, апатия, неврит периферический;
- пищеварительная: псевдомембранозный энтероколит, боли в животе, увеличение активности печеночных трансаминаз, рвота, ухудшение аппетита, тошнота, гастрит, стоматит, гепатонекроз, диарея, гепатит, глоссит, холестаз;
Возможны также гипокгликемия и аллергические проявления различной степени тяжести.
По инструкции Бактрим не назначают при чувствительности к нему (в т.ч. и сульфаниламидным препаратам), недостаточности почечной и печеночной, лейкопении, анемии дефицитной и апластической, беременности и лактации, агранулоцитозе, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У детей Бактрим может вызвать гипербилирубинемию.
Не назначают Бактрим детям недоношенным и в первые 6 недель.
В инструкции Бактрима указано, что он назначается с осторожностью при заболеваниях железы щитовидной, при астме бронхиальной, дефиците кислоты фолиевой.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
источник
Бактрим (ко-тримоксазол, сульфаметоксазол, бисептол) – противомикробное лекарственное средство, действие которого основано на нарушении обмена веществ в клетках бактерий.
Высокая эффективность сделала его популярным при лечении бактериальных инфекций.
Инструкция по применению препарата Бактрим для детей изложена ниже.
Бактрим выпускается в форме суспензии, 240мг/5мл в 100-миллилитровых флаконах с мерной ложкой.
Так же существуют таблетки под названием бисептол с тем же действующим веществом, и сироп.
Бактрим прописывают при инфекционных заболеваниях бактериальной природы, таких как инфекции дыхательных путей (синусит, бронхит, пневмония, эмпиема плевры и пр.), мочеполовой системы (уретрит, простатит), ЖКТ (брюшной тиф, паратиф, диарея, холера).
А также при бактериальное заражении крови (септименция), болезнях кожи (фурункулёз) и пр.
Бактрим не назначают пациентам с почечной недостаточностью, при заболеваниях печени, агранулоцитозе, всех формах лейкопении, недостатке глюко-6-фосфатдегидрогеназы, пневмоцистной инфекции, высокой чувствительности к сульфаниламидам.
Препарат противопоказан так же беременным и кормящим женщинам, новорождённым детям до 3-х месяцев. Внутривенное введение противопоказано детям до 6-ти лет.
Дополнительную информацию о препарате Бактрим вы можете прочитать в статье – Бактрил: инструкция по применению и отзывы о лечении.
Все о лечении острого цистита вы найдете тут. Медикаментозная, домашняя терапия и средства для снятия боли.
Острый цистит проявляет себя заметными симптомами, а хронический может протекать незаметно. Здесь https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/u-zhenshhin/simptomy-xronicheskogo-cistita.html вы узнаете, по каким признакам можно определить данную патологию. А также рассмотрим методы лечения заболевания.
Дети более чувствительны к побочным действиям лекарства, чем взрослые. Потому препарат можно давать детям только по рекомендации специалиста. Во время лечения нужна коррекция питания – ограничение потребления овощей, фруктов, сладостей и бобовых.
Малыш должен потреблять больше воды в период лечения. Если курс лечения превышает 5-6 дней, нужно сдать на анализ кровь: лекарство вызывает изменения в её составе. Желателен и приём витаминов по назначению врача. Это возместит их недостаток, вызванный ограничениями в растительной пище и укрепит организм ребёнка.
Дозировку определяет врач, она зависимости от состояния больного и стадии заболевания, но есть средние данные.
Так, обычно Бактрим принимают дважды в сутки.
Дозировка различна для разного возраста:
- Пациенты старше 12 лет получают дозу в 960 мг.
- Детям 7-12 лет прописывают 480 мг.
- От 4 до 6 лет – 240-480 мг.
- От 7 месяцев до 3 лет – 120-240 мг.
- Трёх-шестимесячным малышам – 120 миллиграмм.
Увы, при всей своей эффективности, бактрим обладает множеством побочных действий и может быть опасен с этой точки зрения. Его приём отражается на многих органах и системах организма:
- Нервная система: Бактрим вызывает головную боль, головокружение, тремор (дрожь) конечностей и туловища, апатию и депрессию, периферические невриты, асептический менингит.
- Мочевыделительная система: тяжело отражается приём препарата на работе почек, вызывая повышенное мочевыделение, повышенную концентрацию мочевины, нефриты, почечную недостаточность, способствует образованию камней.
- Дыхательная система: возникают легочные инфильтраты и бронхоспазмы.
- Пищеварительная система: возможны такие проявления как тошнота, рвота, диарея, обострение гастрита, боли, неприятные ощущения в животе, стоматит, гепатит, энтероколит.
- Органы кроветворения: Бактрим вызывает снижение количество лейкоцитов, приводя к лёгкой форме лейкопении и агранулоцитоза, а так же тромбоцитопении и анемии.
- Так же возможны аллергические реакции: зуд, высыпания, покраснения кожи, дерматиты, синдром Лайелла (отмирание верхнего слоя кожи).
- Иногда встречает миокардит, повышение температуры тела, гиперемия склер.
При передозировке возникает головокружение и головная боль, депрессия и сонливость, спутанность сознания, обмороки, нарушение зрения, лихорадка, желтуха, анемия, кишечные колики, потеря сознания.
Помощь при передозировке: прекратить приём препарата, сделать промывание желудка, дать больному обильное питьё и слабительные средства, вызвать врача.
Риск побочных эффектов намного выше у страдающих астмой и лейкопенией, почечной недостаточностью, индивидуальной непереносимостью к сульфаниламидам.
Рекомендуется принимать вместе с Бактримом, гидрокабонат натрия, Диакарб и другие средства, алкализирующие мочу (т.е., уменьшающие её кислотные свойства и увеличивающие щелочные), т.к. это снизит нагрузку на почки и предотвратит образование камней.
Фолиевую кислоту обычно назначают при передозировке. Она нейтрализует действие препарата.
Гентамицин и др. антибиотики усиливают противомикробную активность бактрима и назначаются в комплексе с ним при особенно тяжёлых воспалениях мочевыводящих путей.
Комплекс пенициллин+бактрим даёт мощный эффект против стрептококковых инфекций.
Тетрациклин усиливает антибактериальные свойства бактрима.
Не рекомендуется приём бактрима с ацетилсалициловой кислотой (аспирин) и пр. ацидифицирующими (увеличивающими кислотность) мочу средствами, ибо это приводит к образованию камней в почках.
Применение средств общего наркоза в сочетании с бактримом может быть опасным для жизни (угнетается дыхательный центр, что приводит к полной остановки дыхания).
Аналогами бактрима являются:
- Тримезол;
- Котрифарм 480;
- Суметролим;
- Метосульфабол;
- Ориприм;
- Септрин;
- Циплин;
- Сулотрим;
- Синерсул;
- Полсептол.
Большинство отзывов о применении препарата детям положительны: и врачи, и пациенты отмечают высокую эффективность препарата при тяжёлых заболеваниях. Отрицательные отзывы связаны с побочными действиями препарата. Вот некоторые из них:
«Бактрим – проверенный временем препарат. Им лечат от многих болезней, от пневмоний до болезней половой системы. Сами мы его не выбирали – лекарство всегда назначал врач. Я знаю, что препаратами этой группы нельзя увлекаться».
«В сентябре я заболела: сильно болело горло, начался кашель. Дома я нашла бактрим, правда, детский. Сладкий сироп Бактрим для детей можно пить даже без воды. Два дня спустя я была здорова. Главное – не заразила ни мужа, ни ребёнка».
«Знакомство с бактримом началось с инфекции мочевого пузыря. Аптекарь посоветовал мне бактрим. Пила полный курс – неделю. Знаю, что он тяжёлый для почек, вызывает образование камней и песка. Поэтому применять его надо крайне осторожно».
«Об эффективности этого лекарства я узнала во время обучения в медицинском. Преподаватель расхваливал его как очень эффективное антибактериальное средство. Вскоре представилась возможность это проверить – заболело горло, я начала сильно кашлять. И препарат помог: эффект был уже после первого приёма. Боль ушла, начала отхаркиваться мокрота. Теперь лечусь бактримом сама и прописываю пациентам. Препарат тяжёл, сильно влияет на почки и печень. Так что прежде, чем применять, посоветуйтесь с врачом».
Бактрим является эффективным противомикробным препаратом, который применяют при тяжёлых бактериальных инфекциях. Против вирусов Бактрим неэффективен, а множество неприятных и опасных побочных эффектов ограничивает его применение. Посему, принимать лекарство нужно только по рекомендации врача, внимательно отслеживая состояние пациента до конца курса, особенно, когда пациент, – ребёнок.
Препарат Цефикс для детей отпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Цефикс суспензия: инструкция для детей, а также отзывы медиков и пациентов о препарате.
Информацию о препарате Хофитол и его аналогах читайте в этой рубрике.
источник
Цистит у детей – воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, которое чаще всего имеет бактериальную этиологию. Болезнь сопровождается учащенной микцией, скудными порциями урины, резкими болями внизу живота в момент мочеиспускания. В некоторых случаях наблюдается интоксикация и повышенная температура при цистите у ребенка. С целью диагностики показаны анализы мочи и ультразвуковое исследование мочевика. В большей степени инфекции подвержены девочки, которые имеют короткую и широкую уретру. Такая анатомическая особенность способствует беспрепятственному проникновению микробов в мочевой пузырь.
Внутренняя оболочка мочевика служит защитным барьером и препятствует развитию в нем инфекции. Устойчивость к развитию болезнетворных бактерий в эпителиальной ткани обеспечивают периуретральные железы, которые вырабатывают слизь и формируют местный иммунитет. Неблагоприятные факторы, описанные ниже, содействуют снижению степени защиты мочевого пузыря. Причины возникновения острого патологического процесса могут крыться в следующем:
- застой мочи;
- прием некоторых групп лекарств;
- проблемы с циркуляцией крови в органах мочеполовой системы.
Развитию острого цистита у детей способствует застой мочи в результате нерегулярного и неполного опорожнения мочевыделительного органа, а также врожденные аномалии и функциональные расстройства мочевика.
Снижение местных защитных функций наблюдается при патологиях почек, когда в урине обнаруживаются соли в виде оксалатов, фосфатов и уратов. Ослабление иммунитета слизистой также возникает при развитии гиповитаминоза и длительном приеме антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов и т.д.
Плохую циркуляцию крови в органах малого таза чаще всего провоцируют хронические запоры и малоподвижный образ жизни. В результате этого защитный слой мочевого органа недополучает необходимые вещества для поддержания нормального функционирования, поэтому становится более уязвимым к инфекциям.
Воспаление мочевого пузыря у детей в большинстве случаев развивается при размножении таких инфекционных агентов, как Escherichia coli (кишечная палочка) и Klebsiella (клебсиелла). Проникновение болезнетворных микроорганизмов из анального отверстия в уретру − наиболее частый путь инфицирования. Миграция бактерий происходит в результате неправильного подмывания у девочек (сзади-вперед) и недостаточной гигиены.
Иногда бактериальную форму заболевания вызывают дисбактериоз, глисты и кишечные инфекции.
Реже болезнь провоцируют стрептококк и стафилококк, которые проникают в мочевой пузырь вместе с током крови из очагов инфекции.
Циститы у детей иногда вызывают возбудители ЗППП при наличии половой инфекции у родителей. К этой категории относятся хламидии, микоплазма, уреплазма и т.д. Инфекция передается только при несоблюдении гигиенических норм. В этом случае назначается особое лечение и требуется наблюдение у венеролога.
В некоторых случаях провокаторами выступают грибки, которые в норме содержатся в небольшом количестве на слизистых. Дрожжеподобные микроорганизмы увеличивают свою популяцию при иммунодефиците (ИДС), аномалиях развития мочеполовой системы и длительной антибактериальной терапии.
Циститы у детей разделяют по течению, анатомическому расположению и форме заболевания.
Различают острый и хронический циститы у детей. В первом случае поражается слизистая мочевика, во втором – затрагивается мышечная ткань. При остром течении нередко диагностируется катаральный или геморрагический цистит у детей.
Хроническая форма бывает следующих видов:
- фолликулярный;
- буллезный;
- интерстициальный;
- катаральный;
- гангренозный;
- гранулярныйциститудетей.
По месту локализации выделяют шеечный цистит и тригонит мочевого пузыря.
Хронический цистит у детей иногда приводит к осложнениям в виде непроизвольного выделения мочи, пиелонефрита, склероза шейки мочевика и т. д.
Как проявляется цистит у детей зависит от того или иного вида заболевания. Однако есть общие симптомы, которые помогают безошибочно определить воспаление мочевого пузыря у ребенка:
- позывы к микции от 3 до 6 раз каждый час;
- болезненность в области выше лобка, отдающие в промежность;
- затрудненное и болезненное отхождение мочи.
Признаки цистита у детей проявляются в некоторых случаях непроизвольной микцией и кровянистыми выделениями в конце мочеиспускательного акта.
Моча у больного имеет мутный цвет, наблюдается наличие осадка в виде хлопьев. Иногда урина приобретает специфический запах.
У маленьких детей грудного и годовалого возраста симптомы проявляются беспокойным поведением во время микции и повышением температуры тела.
При геморрагической и катаральной формах заболевания в моче наблюдаются кровянистые выделения.
Хроническое течение болезни чередуется стадиями стихания и обострения, в период которых наблюдаются вышеописанные симптомы цистита у детей.
Самым достоверным способом, как распознать цистит у ребенка, является проведение диагностики. Основные диагностические меры включают в себя анализы мочи и УЗИ мочевыделительного органа.
Анализ мочи при цистите у ребенка позволяет определить провокатора инфекции. При исследовании материала выявляется наличие гноя, крови и большое количество слизистых выделений.
Диагностика цистита у детей посредством сонографии (УЗИ) органа малого таза позволяет выявить наличие утолщения слизистой воспаленного органа.
Симптомы и лечение инфекции в мочевике неразрывно связаны между собой. Важно вовремя распознать первые признаки болезни, и оказать первую помощь при цистите у ребенка.
В период острого течения необходимо обеспечить больному режим ограничения активности. Большое значение имеет обильное питье в виде травяных чаев с мочегонным действием, компотов, морсов и обычной питьевой воды. Жидкость помогает организму быстрее побороть инфекцию.
Из рациона обязательно исключают пищу, которая раздражающе действует на слизистую мочевого пузыря. При остром цистите у детей в первые дни меню преимущественно должно состоять из молочных и овощных блюд.
Перед тем, как лечить детский цистит, следует выяснить причины его возникновения. Полная диагностика позволит понять этиологию заболевания и назначить правильное лечение цистита у девочек.
При бактериальном воспалении мочевого пузыря у детей показан прием сразу нескольких групп лекарств. В них входят:
- антибиотики;
- сульфаниламиды;
- уросептики;
- спазмолитики;
- пробиотики;
- витамины.
После того, как острый цистит у детей перейдет в стадию стихания воспалительного процесса, лечение продолжают с помощью физиотерапии.
Альтернативным методом лечения цистита у девочек выступает гомеопатия, наибольшая эффективность которой проявляется при хроническом течении заболевания.
При цистите детям в первую очередь показана антибиотикотерапия для подавления роста патогенной микрофлоры при воспалительном процессе в мочевом. С этой целью назначают препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда или производные фосфоновой кислоты.
Из ряда пенициллинов при остром течении воспаления мочевого пузыря у ребенка показан Амоксициллин. Давать препарат возрастной категории младше 2 лет следует исходя из веса. Назначают по 20 мг на килограмм массы тела ребёнка. У маленьких девочек Амоксициллин применяется в форме суспензии.
В возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка лекарства составляет 125 мг, которую разделяют на 2-3 приема. Детям более старшего возраста назначают по 250 мг на один прием. С 10 лет у девочек с массой тела более 40 кг дозировка может быть увеличена до 500 мг, в которой следует принимать лекарство утром и вечером после приема пищи, запивая большим количеством воды.
При тяжелом течении воспалительного процесса в мочевике болезнь лечат при помощи инъекций на основе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Чаще всего от цистита для детей применяется Цефтриаксон. Препарат представляет собой цефалоспорин 3 поколения, который считается наиболее эффективным среди лекарств своего ряда. Антибиотик можно применять у новорожденных. Дозировка и схема лечения при использовании цефалоспорина рассчитывается врачом индивидуально, исходя из тяжести течения болезни, массы тела ребенка, возраста и прочих факторов.
Препараты фосфоновой кислоты относятся к группе уроантисептиков, которые могут применяться от цистита для детей старше 5-летнего возраста. Лекарства этой категории выпускаются под следующими торговыми наименованиями:
Действующим веществом вышеперечисленных лекарственных средств выступает фосфомицин.
Для девочек старше 5 лет чаще всего врачи прописывают Монурал в дозировке 2 г однократно. Гранулы разводят водой комнатной температуры (1 пакетик на 1/3 стакана). Лекарство выпивают за 2 часа до или после приема пищи. Перед применением инструкция рекомендует помочиться.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря также лечится курсовым приемом таблеток из группы сульфаниламиды. Лечить цистит у девочек эффективнее при помощи Бисептола или Бактрима. Курс терапии составляет 7 дней, после которого проводится повторный бактериологический контроль.
Бисептол противопоказан возрастной категории до 3 лет. Бактрим принимают при цистите у девочки начиная с 3-месячного возраста в виде суспензии. В форме таблеток лекарственное средство можно давать с 1 года. Дозировка и длительность терапии рассчитываются исходя из возраста и тяжести протекания урологической инфекции. Также схема лечения зависит от формы цистита, так как тактика терапии при остром течении кардинально отличается при хронизации патологии.
В качестве дополнительной терапии часто врач прописывает растительные уросептики. Препараты этой категории помогают быстрее купировать воспалительный процесс, и снизить риск развития рецидивов. Наиболее популярным препаратом на растительной основе, которым можно лечить цистит у девочек, является Канефрон. Продолжительность терапии зависит от формы заболевания и в среднем составляет 2 недели.
Для уменьшения болевого синдрома и снятия спазмов необходим прием спазмолитиков. При инфекциях мочевыводящих путей для симптоматического лечения назначают Но-Шпу или Папаверин. Первый препарат имеет возрастное ограничение до 6 лет. Второй вид лекарства применяют у девочек с 6 месяцев по назначению лечащего специалиста.
Лечить цистит у ребенка исключительно народными средствами не только не оправданно, но и опасно. Растительные отвары не способны полностью побороть бактериальную инфекцию. По этой причине такой метод терапии применяется в качестве дополнительного к основному.
При острой форме протекания болезни ребёнок должен употреблять как можно больше жидкости не только в виде компотов, морсов, соков и воды, но и в качестве отваров на травах. Наиболее эффективными считаются настои на ромашке, подорожнике, зверобое и полевом хвоще. Растительные средства помогают снять воспаление, быстрее вывести из организма патогенные микробы и облегчить боль.
В период воспалительного процесса детский организм нуждается в витамине группы С, который помогает бороться с инфекцией. С этой целью принимают отвары на основе плодов шиповника и клюквы. На стакан кипятка достаточно использовать 1 столовую ложку ягод любого из этих растений. Для настаивания напиток лучше поместить в термос на несколько часов. Готовый отвар дают детям по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
После антибиотикотерапии желательно пройти курс лечения пробиотиками. Препараты этой группы помогают восстановить здоровую кишечную микрофлору и снижают риск рецидивов болезни. К пробиотикам относятся такие препараты, как Аципол, Риофлора и Линекс. Сколько принимать пробиотические средства решает врач. Обычно продолжительность терапии этой лекарственной группой составляет 1 месяц.
После купирования острого течения болезни назначается физиотерапия в виде электрофореза, СВЧ или магнитотерапии. Физиопроцедуры не помогают вылечить болезнь, но способствуют укреплению местного иммунитета, снижая тем самым риск ее рецидивов.
Диета при цистите у детей является неотъемлемой частью терапии урологических инфекций.
В первую очередь из рациона убирают пищу, которая оказывает агрессивное воздействие на слизистую мочевыделительного органа. К этой категории относится следующая продукция:
- острые и пряные блюда;
- жареная пища;
- цитрусовые;
- консервы.
В первые дни болезни необходимо исключить из меню все мясное. Бульоны и супы в этот период готовятся исключительно на овощах.
Из продуктов питания рекомендованы молочные супы и каши, вареный картофель, салаты из огурцов и капусты, тушеные овощи. Из фруктов и ягод можно есть арбуз, клюкву, дыню и запеченные яблоки.
На 3-й день болезни в меню вводят мясные продукты в виде бульонов, отварной куриной грудки и котлет на пару.
Придерживаться диеты с исключением запрещенных продуктов рекомендовано весь период острого течения инфекции. В среднем продолжительность лечебного питания составляет 7-10 дней.
Профилактика цистита у детей включает в себя соблюдение личной гигиены ребенка, регулярное и полное опорожнение мочевика, прием достаточного количества жидкости, избегание переохлаждений и своевременное лечение инфекций.
При хронизации болезни снизить риск рецидивов помогут те же рекомендации, которые необходимо выполнять после стихания острой формы болезни. Дети, страдающей хронической формой заболевания, должны периодически наблюдаться у детского уролога.
Важно понимать, что прежде чем лечить цистит у пациентов несовершеннолетнего возраста, следует обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику. Только детский специалист подскажет, что делать при развитии урологической инфекции и назначит корректную терапию.
источник