Бактериологическое исследование мочи при цистите

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

• становится непрозрачной и приобретает мутность;
• может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
• есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
• имеются хлопья;
• присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

• общий анализ мочи (ОАМ);
• специальный анализ по Нечипоренко;
• исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

• цвет — соломенный или желтый;
• прозрачность — полная или слегка мутная;
• плотность — до 1.030 г/л.;
• среда кислая — до 7 pH;
• белок — до 0.033 г/л.;
• гемоглобин — не выявляется;
• лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — до 20 мг.;
• глюкоза — не выявляется;
• билирубин — отсутствует;
• уробилин — 17 мкмоль/л.;
• эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
• эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
• цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

• Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
• Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
• Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
• Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
• Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

• стрептококк;
• энтерококк;
• золотистый стафилококк;
• сальмонелла;
• инфекция кишечной палочки;
• микробы клебсиеллы;
• гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

• эритроциты — до 1000/1 мл.;
• цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
• лейкоциты — до 2000/1 мл.;
• белок — отсутствует;
• бактерии — отсутствуют;
• клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

• Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
• Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
• Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
• Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
• Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
• Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
• Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
• Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
• Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

• Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
• Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
• Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

• Общий анализ мочи (ОАМ);
• Метод Нечипоренко;
• Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

• Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
• Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
• Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
• Прозрачность жидкости полная;
• Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
• Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
• Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
• Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
• Билирубин отсутствует;
• Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
• Цилиндры зернистые отсутствуют;
• Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
• Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
• Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
• Аморфные кристаллы отсутствуют;
• Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
• Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
• Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
• Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
• Слизь отсутствует;
• Бактерии отсутствуют;
• Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
• Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

• В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
• Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
• Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
• Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

• После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
• После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
• Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
• Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

источник

Любая болезнь требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите?

Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является важным, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных результатов помогает установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают на показатели, это физические, химические свойства.

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При болезни меняется реакция урины, у здорового человека — слабощелочная.

Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина имеет резкий запах.

Кислая среда означает, что болезнь вызвана кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный.

При цистите, из-за появления экссудата (осадка), становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Общий анализ (не здорового человека)

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

У здорового человека лейкоцитов в моче 0-3, эпителиальных клеток 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие.

У больного с циститом число лейкоцитов 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь появляется при геморрагическом цистите, и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается проницаемость. Белок появляется по такой же причине.

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи?
Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи.

В течение нескольких дней, материал находится в состоянии термостата. После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Выявляют даже единичных возбудителей. Недостатком метода является человеческий фактор.

Запрещается сдавать урину при менструации и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Отменяют прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Перед тем как собрать урину у женщин и мужчин, проводят туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.

Если исследование назначено ребенку, то следят как сдает мочу. Часто дети допускают ошибки при сдаче урины и сказывается на показателях.

Диагностика цистита с помощью исследования позволяет определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка проводится та же, и на исследование берется тоже средняя порция. Достаточно 20-25 миллилитров.
Смысл заключается в том, чтобы определить сколько в 1 миллилитре мочи лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов.

Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.
Норма исследования мочи по Нечипоренко показывает на 1 миллилитр урины не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов.

Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

Анализ по Нечипоренко (здорового человека)

Эти анализы при цистите считаются незаменимыми методами диагностики. Выбирают квалифицированных лаборантов для предотвращения постановки неправильного диагноза.

Диагностика является частью успешной терапии, чтобы потом не пришлось лечить осложнения.

источник

Самой частой причиной воспалительного процесса является инфекция, проникающая в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Диагностировать данную патологию можно только после того, как будет сдан анализ мочи при цистите.

Прежде, чем выяснять, как осуществляется диагностика цистита, следует разобраться, что представляет собой данное заболевание. Воспаление стенки мочевого пузыря – это патологический процесс, который чаще всего возникает по причине бактериальной или вирусной инфекции, проникающей из мочеиспускательного канала (реже – из почек).

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый цистит возникает внезапно, как правило, после переохлаждения. При этом отмечается частое и болезненное мочеиспускание и боли в нижних отделах живота, зачастую отдающие в промежность. В некоторых случаях воспалительный процесс может сопровождаться повышением общей температуры тела и ознобом.

Хронический цистит, как правило, является осложнением других патологий мочеполовой системы (в урологической практике довольно редко он встречается, как самостоятельное заболевание).

В этом случае клиническая симптоматика менее выражена, а для воспалительного процесса характерно затяжное рецидивирующее течение.

В случае обострения у пациентов может наблюдаться развитие лейкоцитурии, гематурии и бактериурии.

Для того чтобы выявить причины цистита, больным, в первую очередь, рекомендуется сдать анализ мочи, а также исключить такие серьезные патологии, как туберкулез, рак простаты и мочевого пузыря, стриктуру уретры и камни мочевого пузыря.

Как правило, в процессе осмотра у пациента, страдающего острой или хронической формой заболевания, не выявляется никаких внешних изменений. При пальпации отмечается болезненность при надавливании на нижнюю часть живота.

Данное заболевание является воспалительным процессом, протекающим в мочевом пузыре. Именно поэтому самым информативным и эффективным при цистите считается взятие общего анализа мочи при цистите (ОАМ).

Нарушение функций мочевого пузыря, а также последствия и продукты жизнедеятельности бактерий-возбудителей влияют на многие показатели. Нередко врач способен поставить правильный диагноз опираясь лишь на анализ мочи при цистите, хотя существуют и другие виды диагностики. Из наиболее часто назначаемых можно назвать такие исследования мочи:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи;
• биохимия мочи.

Вовсе не обязательно, что придется проходить все перечисленные виды диагностики. Каждое обследование назначается по усмотрению лечащего врача, если есть такая необходимость или возникают какие-либо сомнения. Данные анализы при цистите позволяют получить дополнительные сведения о болезни, выявить характер и вид возбудителя, обнаружить сопутствующие заболевания и т.д.

Для того чтобы установить наличие непосредственно цистита, достаточно сначала провести общее исследование мочи пациента. Даже ее визуальный осмотр может показать присутствие качественных изменений. К примеру, урина при данном заболевании обретает следующие характеристики:

• появляется мутность;
• изменяется цвет, обретает красноватые оттенки различной степени интенсивности в зависимости от количества крови в моче;
• наблюдаются следы гноя (при тяжелых состояниях и сильно запущенном воспалении);
• может появляться слизь (из-за отторжения в результате воспаления клеток эпителия).

Далее в ходе лабораторного исследования обнаруживаются и количественно-структурные изменения. Моча пациента, страдающего циститом, имеет следующие характеристики:

• повышается содержание лейкоцитов – верный признак наличия воспаления;
• увеличивается количество эритроцитов (более двух в поле зрения);
• изменяется кислотно-щелочной баланс;
• наблюдается повышение содержания белка (незначительно);
• появляются эпителиальные клетки в результате их отслоения;
• обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

В зависимости от того, что покажет анализ мочи, пациенту ставится диагноз в соответствии с классификацией заболевания, назначается лечение. Многое зависит от количественного выражения каждого изменения. К примеру, белок в моче при цистите хоть и повышается, но не сильно. Более высокое его содержание свидетельствует о наличии уже другого заболевания, например, пиелонефрита.

Вообще, моча здорового человека обладает определенной пропорцией содержащихся в ее составе элементов Результаты анализов при цистите у женщин или мужчин должны показывать соблюдение или нарушение данной пропорции. К примеру, упомянутый выше анализ мочи по Нечипоренко выявляет соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Для нормального состава характерны следующие показатели клеток на миллилитр (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко (ЕД/мл)

Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается развитием гнойно-воспалительного процесса в его слизистой. Это очень распространенная патология мочевыделительной системы, особенно у женщин, среди которых около 30-40% хоть раз в жизни сталкивались с ее симптомами.

Цистит сопровождается частыми позывами в туалет, болями при мочеиспускании и ощущением тяжести в мочевом пузыре.

Диагностика цистита, зачастую, может быть проведена по специфическим жалобам пациентки, тем не менее, для более точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование органов малого таза и проведение анализов.

Так как это заболевания довольно распространено, многих женщин интересует вопрос, какие анализы сдают при цистите, чтобы определить точную причину заболевания?

Цистит имеет выраженные специфические симптомы, поэтому распознать эту болезнь просто. Для полноты картины необходимо также сдать следующие анализы при цистите:

• Общий анализ мочи – цистит проявляется повышением содержания лейкоцитов и белка в моче, а также, присутствием специфических бактерий;
• Анализ мочи по Нечипоренко – метод позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей за счет определения количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в биоматериале;
• Бактериологический посев мочи – используется для выявления патогенного микроорганизма, который спровоцировал воспаление. Этот анализ при цистите позволяет подобрать наиболее эффективную антибактериальную терапию. Бакпосев обязательно делают пациентам, страдающим хроническим циститом, так как он позволяет выявить степень резистентности микробов к тому или иному препарату, что повышает эффективность лечения;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов – этот анализ при цистите назначают редко, когда стандартное лечение не дает эффекта. УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могут замедлять процесс выздоровления;
• Цистоскопия – инвазивное исследование мочевого пузыря, довольно неприятная процедура, которую назначают, только если остальные методы не дали достаточного количества информации. Это исследование – часто единственный метод, который позволяет выявить наличие опухолей на ранней стадии заболевания. Также этот анализ при цистите у женщин позволяет выявить аномальное строение мочевыводящих путей. Иногда у женщин физиологически уретра расположена слишком близко к влагалищу, поэтому половая близость провоцирует ее раздражение и начало воспалительного процесса, что доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт;
• Обычный анализ при цистите у женщин – исследование микрофлоры влагалища, для чего у пациентки берут мазок, так как причиной цистита у женщин может стать дисбактериальный вагиноз.

Кроме того, может быть назначена ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций, таких как трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, хламидиоз, а также, гормональные исследования, если у пациента происходили гормональные сбои.

В общем анализе мочи при цистите оценивают следующие показатели:

• Цвет – в норме желтый с оттенками соломы. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидными примесями;
• Лейкоциты – в норме присутствуют в моче в небольших количествах, тогда как при цистите их содержание резко повышается;
• Прозрачность – в норме моча должна быть прозрачной;
• Гемоглобин – в норме отсутствует в моче;
• Нитриты – у здорового человека отсутствуют;
• Кислотность – указывает на эффективность и особенности кислотного баланса. В норме моча должна быть слабокислой, при цистите кислотность снижается;
• Кетоновые тела – у здоровых людей с мочой выходит около 20-30 мг в день;
• Белок – в норме отсутствует или обнаруживается в моче в следовых количествах. Цистит сопровождается появлением белка в моче;
• Уробилиноген – в норме присутствует в моче в незначительных количествах, тогда как при воспалениях, в том числе и при цистите, его содержание резко возрастает;
• Глюкоза – в моче здоровых людей отсутствует, при цистите обнаруживается;
• Билирубин — в норме отсутствует, тогда как при воспалениях может появляться;
• Эритроциты – при воспалениях могут присутствовать в больших количествах.

Анализа мочи при цистите по Нечипоренко дает следующие результаты:

• Повышенное содержание цилиндров (клетки, которые представляют собой «слепки» почечных канальцев), при том, что в норме они содержатся в моче в небольших количествах – 20 в 1 мл;
• Повышен уровень лейкоцитов – маркеров воспаления, при норме 2000 в 1 мл;
• Повышенное содержание эритроцитов при норме 1000 в 1 мл.

Анализ мочи при цистите – самый распространённый из анализов, который поможет быстро и легко установить степень развития болезни, её причину и вид возбудителя. Поэтому при первых признаках цистита, таких, как боли и помутнение мочи именно этот анализ назначают в первую очередь.

Так какие анализы сдают при цистите? Основных анализа всего четыре:

• Бакпосев представляет собой эксперимент по выращиванию бактерий, оказавшихся в моче. Небольшое количество мочи для этого помещают на питательную среду и ждут, пока образуются бактериальные культуры. По ним определенют и вид и количество возбудителей.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Это анализ, которых представляет собой микроспкопическое исследование мочи. Выявляются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и скопления разных веществ;
• Обычный, общий анализ мочи (оам). Проверяется цвет мочи, запах, наличие различных примесей и т.д.;
• Анализ крови. В крови могут содержаться различные химические вещества или бактерии, которые вызывают цистит. Это делает анализ крови необходимым.

Цвет мочи обычно мутный, с белым или коричневым оттенком. Это вызвано большим количеством бактерий и остатков распадающейся эпителиальной ткани самого мочевого пузыря.

Нередко в моче появляются примеси крови, которые делают мочу похожей на мясные помои (вода, окрашенная в розовый).

Насыщенность цвета зависит от того, насколько запущено заболевание, чем тяжелее цистит, тем примесей будет больше.

Запах обычно гнилостный, обусловленный деятельностью всё тех же микроорганизмов.

Запах мочи у женщин мало отличается от такового у мужчин, но может быть сильнее, если бактериальной инфекцией поражены так же и половые органы, а не только мочевыделительная система.

К анализу мочи при цистите нужно как следует подготовиться. Прежде всего, изучите правила правильной сдачи анализа. Правила эти следующие:

• Во время сдачи анализа половые органы должны быть чистыми;
• Мочу обычно собирают утром, и сразу же несут в лабораторию. Через несколько часов часть клеток, находящихся в моче, начнёт разрушаться, и они не будут обнаружены при исследовании;
• Перед анализом не следует принимать лекарств, алкоголь или курить в течение трёх дней;
• Девушкам и женщинам не нужно сдавать анализ во время месячных, чтобы не попала менструальная кровь;
• Мужчинам после семяизвержения так же не нужно сразу сдавать анализ, чтобы не попала сперма. Соберите мочу через одно мочеиспускание;
• Всем людям, независимо от пола, желательно начинать сбор мочу не сразу, первые несколько миллилитров предпочтительно не собирать, т.к. в них обязательно попадут примеси из мочеиспускательного канала.

Нормы при анализе мочи следующие:

Референсные значения (в поле зрения):

При цистите анализ мочи является одним из основных показателей, по которым врач диагностирует заболевание.

Изначально мочевой пузырь — это достаточно крепкий и стойкий внутренний мышечный орган, способный успешно противостоять инфекции. Но здесь на помощь последней приходит сам человек.

Достаточно подольше посидеть на холоде, чаще испытывать стрессы, злоупотреблять лекарствами и постоянно хронически уставать — и мочевой пузырь постепенно становится беззащитным перед атакой инфекции.

Путей для проникновения инфекции два: либо через мочеиспускательный канал при ненадлежащем за ним уходе, либо через плохо сработавшие почки. Единственный способ узнать о происходящем подробнее — сделать общее исследование мочи.

Заболевание развивается двояко: в острой форме и в хронической. Острая форма цистита возникает очень быстро. Заболевание нередко сопровождается неприятными ощущениями: постоянными посещениями туалета, болевыми ощущениями и жжением в нижней половине живота, нередко отзывающимися болью и ниже. Любой воспалительный процесс проходит с температурой.

Цистит в хронической форме как самостоятельное заболевание встречается нечасто, чаще всего это осложнение какой-либо формы урологической патологии. Стоит вам неправильно подойти к лечению или опоздать с ним, и острая форма цистита плавно перетечет в хроническую. Клинические проявления болезни не такие яркие, как при остром цистите, и менее заметные.

В общем, вариантов развития заболевания великое множество. Помочь в этой ситуации сможет общий анализ мочи. Эта биологическая жидкость одной из первых реагирует на воспалительные процессы в организме.

В наши дни расшифровка показателей анализа мочи стала стандартным и достаточно универсальным инструментом в руках доктора практически любой специализации.

Расшифровка показателей общего анализа мочи позволит доктору сделать начальные выводы о заболевании.

Этот анализ позволит отмести такие тяжелые заболевания, как туберкулез, рак предстательной железы, камни мочевого пузыря и прочие, заметно сузив круг возможных заболеваний.

Обе формы цистита в основном хорошо заметны в показателях анализа мочи:

1. Визуальный анализ цвета мочи позволяет уже на этом этапе сделать определенные выводы. У здорового человека моча прозрачная цвета соломы. Оттенки цвета мочи у разных пациентов отличаются. У человека, больного циститом, моча мутнеет, вплоть до образования белых хлопьев.
2. Общий анализ мочи при цистите. Когда воспалена оболочка мочевого пузыря, в мочу попадает белок в большом количестве. При более тщательном анализе обнаруживается заметное увеличение количества клеток лейкоцитов и эритроцитов. Эритроциты свидетельствуют о том, что повреждена слизистая оболочка мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Свежие, неизмененные эритроциты показывают наличие кровоточащих ранок на слизистой. Если у здорового человека в моче 5-6 клеток лейкоцитов в поле зрения, то у больного этот показатель взлетает до 50-60 клеток. Большое содержание лейкоцитов в моче тоже делает ее мутной.
3. Специальный анализ мочи по Нечипоренко поможет обнаружить увеличение содержания лейкоцитов и эритроцитов. Во время месячных женщинам не стоит сдавать анализ мочи во избежание получения ложных результатов.
4. Исследование мочи на присутствие бактерий поможет определить возбудитель заболевания, чтобы как можно быстрее устранить его патогенную деятельность.
5. Использование тест-полосок для выявления нитритов способно обнаружить следы деятельности микроорганизмов, присутствующих в моче. Это поможет сделать вывод о происхождении инфекции в мочевом пузыре.

Подготовьтесь как следует к сдаче анализа: исключите из своего меню овощи и фрукты с яркой окраской (они могут изменить цвет мочи), воздержитесь от кефира или морса на ночь (они могут изменить кислотность анализа).

Под категорический запрет попадают все мочегонные и слабительные средства. Нельзя брать для анализа вечернюю мочу: за ночь моча может серьезно изменить свой химический состав, что может быть превратно истолковано как признак цистита.

Показатели мочи очень быстро придут в норму, как только будет очищен от инфекции мочевой пузырь. Главное, не прекращать борьбу с циститом сразу после первых улучшений. Через одну или две недели после выздоровления следует повторно сдать анализ мочи и с полученными результатами показаться специалисту. Моча должна быть чистой от белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Цистит — это в основном женская болезнь, с ярко выраженными симптомами, которые позволяют распознать данную болезнь на начальной стадии.

Симптомы известны многим женщинам, это: затрудненное мочеиспускание, ноющая боль внизу живота, возможно, поднимается температура и частые походы в туалет.

Но для того, чтобы поставить верный диагноз — острый цистит, необходимо пройти полную диагностику мочеполовой сферы, а также произвести ряд лабораторных исследований. Какие анализы сдать при цистите у женщин?

• сдать мочу на общий анализ – показателями наличия в организме болезни цистит в анализе есть: присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов;
• сдать урину на пробу по Нечипоренко – этот метод выявляет болезни почек и мочевой системы, даже в латентной форме. Определить болезнь можно по уровню эритроцитов, уровню лейкоцитов и уровню цилиндров в биологическом материале больного;
• сдать урину на бактериологический посев – метод используется для определения болезнетворных патогенных микробов, которые спровоцировали болезнь цистит. По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны;

При цистите анализы мочи покажут точный результат, только при соблюдении правил сбора и сдачи.

Диагностика цистита у женщин:

• УЗИ мочевого пузыря – дает возможность определить степень воспалительного процесса и найти болезни в мочевой системе и в половой сфере, которые необходимо лечить параллельно;
• цистоскопия – это исследование, при котором определяется онкология мочевого пузыря на начальном уровне. Также при данном методе диагностируют состояние мочевого пузыря и слизистой оболочки органа;
• мазок у женщин на анализ – это исследование микрофлоры влагалища, поможет выявить воспалительный процесс во влагалище, болезнь вагиноз и генитальный герпес;
• цистит диагностика методом ПЦР — это исследование биологического материала на половые инфекции и патологии в гормональном фоне.

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

• цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
• норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
• плотность урины — до 1,030 г/л;
• среда должна быть кислой — до 7 рН;
• белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
• лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
• гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
• глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
• билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
• показатель уробилин — 17;
• эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
• запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.

Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:

• наличие патогенных бактерий;
• количество этих бактерий в организме;
• чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• инфекция кишечной палочки;
• бактерия энтерококк;
• стафилококковые бактерии;
• микробы клебсиелл;
• гонококки;
• менингококки;
• сальмонеллы.

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.

Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.

Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.

Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:

• уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
• показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
• наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
• показатель белка – отсутствует;
• бактерии – отсутствуют;
• клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах.
Перед процедурой обследования уретры и главного органа мочевой сферы, пациенту запрещено употребление еды и обязательно процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь.

Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.

При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.

Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;

Цистит – наиболее часто встречаемая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). В узких кругах урологи именуют ее как «социальное и финансовое бремя».

Только вдумайтесь в эти цифры: от 40 до 50% всех женщин сталкиваются хотя бы с одним эпизодом инфекции, а треть страдает от регулярно возникающих рецидивов, что существенно снижает качество жизни любой девушки. И год от года эти цифры неуклонно растут вверх.

Хроническим циститом страдает около 10% женщин. Зачастую это женщины, которые не обратились за медицинской помощью своевременно, т. е. при первом эпизоде инфекции.

Диагноз хронического цистита можно поставить при наличии:

• Двух и более обострений за последние 6 месяцев.
• Трех и более обострений за прошедший год.

Особенно часто проблема ИМП встает у следующих групп населения: женщины в постменопаузе, беременные, имеющие сахарный диабет, девушки с высокой резистентностью (устойчивостью) к антибиотикам.

Важно отметить, что продолжительная антибактериальная терапия (15–30 дней) повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей в 6 раз.

Как мы уже выяснили, не у всех слоев населения цистит возникает с одинаковой частотой. Наиболее подвержены этому недугу те пациенты, которые имеют в анамнезе 2 и более фактора риска:

• У женщин ИМП встречается в 30 раз чаще, чем у мужчин.
• Непостоянный половой партнер.
• Отсутствие барьерных методов контрацепции.
• Беременность увеличивает риск появления ИМП в 10–15 раз.
• ИМП в постменопаузальном периоде встречается у 20–30% женщин.

Высокая заболеваемость ИМП обусловлена несколькими факторами. Во-первых, за медицинской помощью обращается лишь половина заболевших. Пациенты несерьезно относятся к этому недугу, считая, что «само пройдет» и начинают лечиться самостоятельно.

Во-вторых, самолечение – вторая по важности причина высокой актуальности ИМП. Выбор неправильного препарата, несоблюдение режима и дозировок неизбежно ведут к хронизации инфекции.

Как же вовремя заподозрить воспалительную патологию мочевого пузыря и избежать нежелательных осложнений?

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Первыми симптомами здесь, как и при любом воспалении, будут являться:

• Поллакиурия – повышенная частота мочеиспусканий.
• Никтурия – повышенное мочеиспускание в ночное время.
• Болезненность, резь, жжение или зуд в процессе мочеиспускания.
• Дискомфорт в нижней половине живота или в поясничной области.
• Общие симптомы: слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0–37,7).
• При тяжелом и запущенном воспалительном процессе в моче отмечается наличие крови — гематурия.

При появлении двух и более из вышеперечисленных симптомов нельзя заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к специалисту – урологу или гинекологу.

На первом этапе можно обратиться и к участковому терапевту, который выдаст направления на все необходимые исследования. При любом воспалительном процессе существует определенный диагностический минимум. Какие же анализы нужно сдать и какие показатели имеют особое значение? В диагностике воспалительного процесса мочевого пузыря наиболее важны следующие показатели:

Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

• при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
• очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
• выделяется совсем скромное количество мочи;
• чувствуется боль в области над лобком;
• возможное повышение температуры.

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.

Правильно поставленный диагноз, это залог успешного лечения. Вовремя и правильно взятые анализы при цистите у женщин, играют главную роль в определении эпитологии заболевания и правильному подбору лекарств. Ведь кроме острого, хронического, инфекционного бывает вторичный цистит. Он развивается, как осложнение при следующих заболеваниях:

• рак мочевого пузыря;
• туберкулез;
• шистомоз;
• воспалительные процессы половых органов.

Если женщина обращается с жалобами на частое мочеиспускания, сопровождающиеся резями и болями в нижней части живота, при этом она чувствует слабость, а в моче имеется примесь крови, то врач обязательно направит ее на обследования, для выявления цистита.

Многих интересует какие анализы сдают при цистите, помогут ли они быстро вылечить его.
Для правильной постановки диагноза в первую очередь при цистите сдаются анализы мочи: общий и по Нечипоренко.

К тому же женщину направляют на ультразвуковое обследование мочеполовой системы и рекомендации посетить гинеколога. Для более точной картины доктор может отправить больного на цистоскопию.

Даже при начальной стадии, анализ мочи при цистите покажет изменения показателей. Но для того чтобы не было ошибки нужно правильно собрать урину для исследования.

Существует несколько простых правил, которые следует соблюдать для сбора материала.
Моча собирается в чистую стерильную емкость. Конечно, можно для этого простерилизовать по старинке баночку, но более надежно приобрести специальный контейнер. Он имеет необходимый объем, герметично закрывается и стерилен.

Для исследования необходима так называемая «утренняя порция». Которую лучше всего собирать после тщательной гигиены наружных половых органов. Если вам назначили анализ по Нечипоренко, то надо взять среднюю порцию.

Для этого первые 15 мл урины пропускается, средние 20 мл собираются в контейнер, последняя пропускается.
От момента сбора до передачи в лабораторию урина хранится в холодном месте не более двух часов.

За сутки до сдачи материала следует отказаться от продуктов, которые могут повлиять на окраску мочи.

Также не желательно употребление спиртных напитков, меда, острых, кислых, маринованных и копченных блюд.

Откажитесь за день до взятия мочи от мочегонных лекарств, а также растительных препаратов, которые имеют такой же эффект.

Лучше отложить сбор анализа во время менструации. Но если все-таки требуется сдать срочно, то пред сбором вставьте чистый гигиенический тампон.
Оптимальный объем для исследования составляет приблизительно 50 -70 мл.

Как известно, при воспалительных процессах в мочевой системе, прозрачная моча становится мутной, в ней может быть кровь. Это может заметить женщина самостоятельно.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства без консультации с доктором не зная, что покажет анализ. Потому что изменения прозрачности мочи может быть признаком многих заболеваний, а как отличить их от цистита знает только специалист. Для постановки диагноза важны и многие другие показатели мочи.

Запах здоровой мочи нейтрален, а вот при цистите она будет пахнуть резко и специфически. Также будет наблюдаться изменение цвета мочи. При цистите нормальная ярко желтая моча может поменять оттенок на красноватый или бурый.

Важным показателям является плотность урины. В норме она не может быть более 1022 г/л. При цистите это значение может быть 1030 г/л или более.

Кислотность мочи в анализах, наоборот, уменьшается, и если ее уровень рН падает ниже 8, то это может показывать на цистит.

Белок в моче говорит о воспалительных процессах. У здорового человека хороший показатель не может превышать 0,1 г/л, увеличение содержания белка до 1 г/л свидетельствует о цистите, а вот если показатель выше, то это могут быть проблемы с почками.

Анализ, имеющий лейкоциты (более 6, но менее 10), может показать наличие цистита. Если в исследуемом материале показатель выше 10, то это может говорить о другой болезни. Если воспаление мочевого пузыря сильно запущено, то в анализе будут присутствовать эритроциты (более 3). В здоровой моче не должно быть бактерий, их появление-явный признак цистита.

У пациентов в моче при цистите находятся клетки переходного эпителия. В норме их показатель не превышает 10 клеток. При воспалительном процессе происходит повышенное отделение эпителий, что приводит к появлению в моче слизи.

Все остальные показатели, а именно: глюкоза, цилиндры, билирубин, кетоновые тела, соли – в анализе при цистите у женщин не должны отличаться от нормы. Если они превышают, то пациенту назначается дополнительное обследование, что бы исключить другие болезни, у которых похожая симптоматика.

Очень часто отличить цистит от пиелонефрита, особенно на ранней стадии, без анализов проблематично. Настолько похожие у них симптомы. Но если при цистите воспаляется мочевой, то при пиелонефрите страдают почки. При этом последствия у него намного серьезнее, чем при цистите. Поэтому очень важно его быстро диагностировать и начать лечить.

Для уточнения диагноза следует сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ крови (ОАК). Если в нем обнаруживается значительное превышение лейкоцитов над эритроцитами, то это свидетельствует о пиелонефрите. При этом будут превышены допустимые значения в ОАК, а вот при воспалении мочевого они, скорее всего, будут в норме.

И если цистит не приводит к летальному исходу, то одним из последствий пиелонефрита может стать отказ почек, что приводит в большинстве случаев к смерти. Вот поэтому не стоит самостоятельно лечить цистит без посещения специалиста.
Для срочной диагностики в настоящее время могут применяться экспресс тесты.

С помощью их можно практически сразу поставить предварительный диагноз и решить, какие анализы при цистите сдавать.

При самостоятельном лечение цистита он может перейти в хроническую форму и тогда диагностировать его будет тяжелее. Обычно в таких случаях назначается цистоскопия.

Это довольно болезненная процедура, но она позволяет наиболее точно обнаружить хроническую форму или наличие инородного тела, приводящее к воспалению. Мочевые каналы и пузырь исследуются при помощи цистоскопа. Однако его применение в острой стадии болезни противопоказано.

Когда цистит является следствием других заболеваний, то вылечить его можно только после устранения основой причины. Для этого рекомендуется:

• посетить гинеколога, сдать мазок и ПЦР. Это необходимо, чтобы выявить скрытые инфекции половых органов. Если их не пролечить, то эффективность лечения цистита будет низкой.
• проконсультироваться у эндокринолога. Иногда неправильная работа щитовидной железы замедляет процесс лечения.
• сделать бак посев. Это поможет определить вид бактерий и лучше подобрать антибиотики.
• УЗИ мочеполовой системы.

Чтобы победить заболевание, необходимо правильно подобранное лечение, соблюдать все рекомендации врача. Нельзя прекращать курс приема препаратов при исчезновении симптомов. Рекомендуется через две недели, после окончания лечения, сдать общий анализ мочи.

Для диагностики большинства заболеваний необходимо сдавать биологические материалы на исследование. Это поможет ускорить поставить диагноз и найти «слабые места» возбудителей болезней.

В случае с воспалением мочевых путей большое внимание уделяется моче, так как она первой показывает, что в этой области организма не все в порядке.

Главное – надо знать, как сдавать анализ при цистите и о чем он может рассказать.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Одним из первых признаков этого заболевания являются видимые изменения в моче. Эта биологическая жидкость очень быстро реагирует на любые воспалительные процессы, происходящие в организме человека, в особенности в мочеполовой системе. При этом у нее меняются не только цвет и запах, но и химический состав.

Для первоначальной сдачи потребуется общий анализ мочи, собирают его утром. Сейчас в аптеках продаются для этого специальные контейнеры. Ими удобно пользоваться и они полностью готовы к применению.

Если берется тара из дома, то ее следует предварительно тщательно промыть и высушить. Полотенцем вытирать нежелательно, так как могут остаться ворсинки и частички средств для стирки.

Наиболее подходящими считаются стеклянные емкости.

Перед сбором мочи женщинам надо обязательно подмыться. Если цистит совпал с критическими днями, следует влагалище закрыть тампоном, чтобы анализ был более точным. Более всего для этих целей подходит методика А. З. Нечипоренко. Это когда забор мочи делается в середине процесса, что помогает провести более точный физико-химический анализ.

К этой процедуре желательно подготовиться заранее. Стоит учитывать, что некоторые продукты могут менять не только цвет, но и некоторые свойства этой биологической жидкости, поэтому за сутки до этого надо исключить из рациона фрукты и овощи, пищу, содержащую пищевые красители. Объем сдаваемой жидкости, если врач не дал на этот счет особых указаний, составляет 100–150 мл.

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов, если надо, проводят корректировку.

Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли.

При более детальном изучении, сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

• Цвет. Обычно данная жидкость имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно она прозрачная и без каких либо примесей, незначительное облако мути не в счет, это, скорее всего, примеси извне. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
• Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
• Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
• Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления в организме при помощи этих клеток. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о наличии проблем в организме.
• Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
• Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
• Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
• Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
• Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
• Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
• Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Опираясь на эти показатели, доктор сможет увидеть, какие нарушения произошли в мочевой системе женщины, и назначить эффективное лечение.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, с острым или хроническим течением. Симптомы острого цистита всегда ярко выражены. Это боли, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт внизу живота. Но на основании одних только жалоб пациента диагноз не ставится. Наличие заболевания обязательно должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований.

Основные анализы при цистите у женщин – это общий анализ крови, анализ мочи и мазок из влагалища и уретры.

При наличии воспалительного процесса анализ крови всегда показывает рост количества лейкоцитов и СОЭ.

Общий анализ мочи при цистите является главным диагностическим маркером, ведь материал на исследование доставляется из самого эпицентра «боевых действий» — из воспаленного мочевого пузыря.

Показатели анализа мочи при цистите, которые являются тревожными признаками, таковы:

• рост лейкоцитов в моче – свидетельство наличия воспаления;
• большое количество клеток эпителия;
• кровь в моче;
• повышенное содержание белка может говорить о поражении почек.

При цистите моча обычно мутная, содержит бактерии и посторонние включения.

Дополнительно могут назначить анализ по Нечипоренко – для исследования собирается средняя порция мочи.

Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам, делают бакпосев мочи. Так терапия будет наиболее эффективной. Особенно этот анализ важен для женщин с хроническим циститом.

Если симптомы цистита присутствуют, а анализ мочи при этом хороший, возможно причина дискомфорта в чем-то другом. Для уточнения диагноза необходимо пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов алого таза, пройти цистоскопию.

Любое заболевание требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите? Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является одним из самых важных, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных данных может помочь установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают внимание на определенные показатели, это физические, химические свойства.

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При данном заболевании меняется реакция урины, у здорового человека она слабощелочная. Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина будет иметь резкий запах.

Кислая среда может означать, что заболевание вызвано кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный. При цистите, из-за появления в ней экссудата (осадка), она становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

У здорового человека лейкоцитов в моче от 0 до 3, эпителиальных клеток может быть до 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие. У больного с циститом число лейкоцитов около 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь может появляться не только при геморрагическом цистите, но и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается их проницаемость. Белок появляется по точно такой же причине.

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи? Его необходимо проводить для выявления возбудителя.

Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи. В течение нескольких дней данный материал находится в состоянии термостата.

После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют ее принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является более быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Можно выявить даже единичных возбудителей. Недостатком данного метода является человеческий фактор.

Запрещается сдавать урину во время менструации при цистите у женщин и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Нужно отменить прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Непосредственно перед тем, как собрать анализ на цистит у женщин и мужчин, нужно провести туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.
Если исследование назначено ребенку, то нужно следить за тем, как он сдает мочу. Часто дети допускают элементарные ошибки при сдаче урины и они сказываются на показателях.

Диагностика цистита с помощью данного исследования позволяет более точно определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка к анализу проводится все та же и на исследование берется тоже средняя порция. Ее достаточно всего 20-25 мл.Смысл анализа заключается в том, чтобы определить сколько в 1 мл.

мочи имеется лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов. Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.

Как норма, исследование мочи по Нечипоренко может показать, что на 1 мл. урины должно быть не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов. Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

При первом эпизоде цистита выраженные симптомы заболевания (боли при мочеиспускании, частые позывы, повышение температуры тела) обычно заставляют обратиться ко врачу. В этом случае врач назначит общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ ).

В общеклинических анализах возможно обнаружение изменений, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в организме. Подобного обследования, как правило, бывает достаточно для подтверждения диагноза и назначения соответствующей антибактериальной терапии.

Однако цистит — заболевание, склонное к повторному возникновению. Около 30% женщин после первого эпизода болезни повторно переносят воспаление в течение первого года, часть из них — неоднократно.

В указанном случае речь идет о хроническом цистите. Для правильной диагностики и подбора эффективной антибактериальной терапии необходимо проведение более обширного спектра исследований. При обострении хронического цистита нужно сдать следующие анализы мочи:

• ОАМ;
• анализ мочи по Нечипоренко (или Аддис-Каковскому);
• посев мочи на стерильность (флору) и чувствительность к антибиотикам (бакпосев).

Для получения достоверных результатов, к сдаче анализов необходимо подготовиться. Неправильная подготовка может значительно исказить значения и привести к некорректно назначенному лечению.

Перед ОАМ используют утреннюю порцию мочи. Перед сбором материала нужно провести гигиеническую обработку половых органов привычным средством, тщательно его смыв. Для сбора мочи лучше использовать стерильную тару, приобретенную в аптеке.

Первую порцию мочи лучше опорожнить не в баночку, а в унитаз. Не стоит опорожнять мочевой пузырь в банку до последней капли. Следуя алгоритму, для лаборатории вы подготовите среднюю порцию мочи.

Во время сбора мочи рекомендуется закладывать во влагалище ватный тампон, во избежание попадания в материал примеси влагалищной слизи.

Анализ по Нечипоренко оценивает количество форменных элементов крови и цилиндров в 1 мл мочи. Реже проводимое исследование по Аддис-Каковскому оценивает те же параметры, но в суточном объеме. Эти исследования позволяют с большей точностью выявить патологию (в том числе воспалительного характера), чем ОАМ.

По указанной причине подготовка к исследованиям должна осуществляться более тщательно. При проведении бакпосева материал также должен быть собран по всем правилам. Иначе в лаборатории получат высев случайных микроорганизмов, не имеющих отношения к рецидивам воспаления мочевого пузыря.

В результате врач назначит неподходящий по спектру действия антибактериальный препарат, а пациент получит нулевой результат от лечения.

• Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Патологический процесс, возникающий в полости мочевого пузыря, называется циститом. Причиной болезни являются бактерии, вирусы, простейшие или грибки. Механизм попадания микроорганизмов бывает восходящий (через мочеиспускательный канал) и редко — нисходящий (инфекция опускается из больной почки по мочеточнику).

Недуг протекает остро или хронически. При остром процессе симптомы возникают внезапно. Появляются боли внизу живота, усиливающиеся попыткой мочеиспускания. Повышения температуры тела может не быть. Характерны частые позывы в туалет с малым количеством жидкости.

Подозрение должно возникнуть с образованием мутной урины, или появлением примеси крови. Последний симптом обязан насторожить на предмет более серьезной патологии.

Хроническое воспаление пузыря протекает длительно с менее выраженными признаками. Женщины подвержены циститу чаще, ввиду особенностей строения выводящей системы.

Поводом к началу воспаления служат: снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, смена полового партнера.

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

• Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
• ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
• По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
• Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
• Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
• Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

• Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
• Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

• ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
• Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
• У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
• УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.
• Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

источник