Бактерии в мочевом цистит лечение

Бактериальный цистит – это заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки. Болезнь вызывается попаданием внутрь органа патологических бактерий и их активным ростом. Это приводит к развитию воспаления и возникновению характерного комплекса симптомов.

Бактериальная форма болезни является наиболее распространенной разновидностью цистита. Заболевание чаще всего поражает женщин детородного возраста, хотя мужчины и дети не застрахованы от развития патологии.

Среди распространенных симптомов болезни выделяют:

Непрекращающиеся позывы к мочеиспусканию. Они могут возникать очень часто, иногда до 6 раз в течение часа.

Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку потребуется определенное усилие. Выйти из канала может всего несколько капель.

Во время акта мочеиспускания, человек испытывает жжение и боль. Она продолжает мучить его и в перерывах между походами в туалет, но меняется её характер. Если во время мочеиспускания боль резкая, то в остальное время – тянущая и ноющая. Болит преимущественно низ живота, надлобковая область, иногда с иррадиацией в крестец и промежность.

При бактериальном заражении может наблюдаться повышение температуры тела, возникает рвота. Особенно часто это происходит при поражении почек.

В моче может обнаруживаться гной и кровь, что говорит об острой форме болезни. В этом случае обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным.

Эта форма болезни развивается по причине того, что в полость мочевого пузыря попадает патологическая бактерия. В то время как у здорового человека орган является стерильным. Среди микобактерий, которые способствуют развитию заболевания, выделяют:

Кишечная палочка. Она всегда присутствует в кишечнике человека, не вызывая заболевания. Это связано с тем, что её рост сдерживают бифидобактерии и лактобактерии. Но при попадании в мочевой пузырь, полость которого стерильна, кишечная палочка начинает активно размножаться. На этом фоне возникает воспаление и развивается заболевание. Способствует этому ряд факторов: падение иммунных сил организма, переохлаждение, регулярное пренебрежение правилами личной гигиены.

Сапрофитный стафилококк хотя и вызывает болезнь намного реже, но является более опасной бактерией, чем кишечная палочка. Это связано с тем, что этот вид стафилококка имеет высокую устойчивость к антибиотикам. Бактерия способна вызывать частые рецидивы и становится причиной развития серьезных осложнений. Попадая на неповрежденную слизистую, бактерия не приводит к её воспалению. Болезнь стартует лишь в том случае, если поверхность мочевого пузыря или мочеиспускательного канала повреждена. Это часто происходит в результате трения, во время полового акта. Опасным «родственником» сапрофитного стафилококка является золотистый стафилококк. Особенно опасен больничный цистит, который развивается, когда человек находится в условиях стационара и его организм вдвойне ослаблен.

Протеи. Они также обитают в кишечнике и способны вызвать болезнь лишь при попадании в полость мочевого пузыря, где им некому противостоять. Протеи часто становятся причиной пиелонефрита. К тому же их биохимическая активность способствует образованию камней.

Клебсиеллы. Они обитают в кишечнике, на коже и в испражнениях человека. Болезни вызывают лишь при наличии располагающих факторов. Цистит на фоне заражения клебсиеллой развивается нечасто – примерно в 3,5% случаев.

Энтерококки. В норме они всегда присутствуют в кишечнике. Болезнь энтерококки способны вызвать, лишь выйдя оттуда. Становятся причиной развития цистита редко, не более, чем в 4% случаев.

Для лечения болезни необходимо проведение предварительного исследования бактериального посева мочи. Он покажет, каким именно микроорганизмом заражен пациент, к какому препарату он имеет чувствительность. Иногда для устранения бактерии может потребоваться приём нескольких препаратов из разных антибактериальных групп.

Для терапии заболевания используются:

источник

Бактериальный цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается при попадании патогенных бактерий внутрь полости.

Патология распространена у женщин, в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала. У представительниц женского пола — короткий, с воронкообразной формой, что упрощает прохождение возбудителя по нему.

Все известные микроорганизмы способны вызывать цистит. Самыми распространенными являются стафилококк, стрептококк, трихомонада, уреаплазма, гонококк, трепонема.
Выделяют два вида бактериального цистита: первичный и вторичный. Первичный возникает, если возбудитель попадает из внешней среды непосредственно в мочевой пузырь.

А при вторичном, инфицирование происходит как результат распространения инфекции из других очагов патологии.

Инфицирование мочевого пузыря происходит следующими путями:

Контактно-бытовой. Попадание инфекции внутрь мочевого пузыря происходит при нарушении правил интимной гигиены, использовании грязного нижнего белья или полотенца. Такой путь инфицирования чаще встречается у женщин. У мужчин встречается редко, так как из-за длинного и узкого мочеиспускательного канала, бактерии попадают внутрь мочевого пузыря в единичном количестве. Для иммунной системы это не является проблемой.
Половой. Во время полового акта возможно инфицирование, как от полового партнера, так и занесение инфекции с наружных половых органов, влагалища или ануса. Стоит отметить, что для женщин, даже половой акт с использованием барьерных контрацептивов представляет угрозу. Презерватив может стать механизмом передачи инфекции из влагалища. Оральный секс тоже является риском для развития бактериального цистита, так как в ротовой полости, возможно есть кариозные зубы, и имеются бактерии.
Инфицирование по кровеносным или лимфатическим сосудам. Если внутри организма гнойные очаги (абсцессы, гнойничковые поражения кожи, гниющие раны и т.д.), то по сосудам инфекция заносится в органы, внутрь мочевого пузыря. Вторичный бактериальный цистит является осложнением других патологий.

Независимо от пути занесения бактерий и типа возбудителя, симптомы будут одинаковы.

Бактериальный цистит начинается остро. Начало болезни имеет следующие симптомы:

Повышение температуры тела. В первые часы болезни температура тела поднимается до 38, а далее, в зависимости от наличия терапии и состояния пациента, может нарастать. Выделяют случаи, когда цистит протекает при нормальной температуре. Это не является нормой и свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы.
Расстройства мочеиспускания. Как результат этого, стенки мочевого пузыря воспалены, становятся чувствительны и организм начинает воспринимать незначительное количество мочи, как полное наполнение мочевого пузыря. Из-за этого мочеиспускания становятся учащенными и сопровождаются болезненными ощущениями. При длительном течении болезни в моче появляются примеси гноя и крови, что является признаком усугубления патологического процесса. У женщин может наблюдаться недержание мочи при кашле, чиханье, громком смехе или физических нагрузках.
Интоксикация организма. Как результат паразитирования внутри организма бактерий, в кровь попадают токсины и продукты жизнедеятельности. Из-за этого повышается утомляемость, ухудшается самочувствие. Возникает ломота в теле, что свидетельствует о накоплении токсинов в мышцах.
Интенсивность проявления симптомов зависит от типа возбудителя (зависимо от типа возбудителя тот, или иной симптом может быть выражен ярче) и состояния организма.

При распространении бактерий из мочевого пузыря внутрь почек появляются боли в пояснице, повышение артериального давления и развитие отеков на лице.

Диагностические мероприятия при бактериальном цистите состоят из таких анализов и обследований:

Общий анализ крови и мочи. Эти клинические анализы необходимы для оценки состояния организма и того, на сколько воспаление вредит. В общем анализе крови будет отмечаться повышенное количество лейкоцитов, возможны элементы анемии (при наличии крови в моче), увеличение скорости оседания эритроцитов. В анализе мочи будут такие изменения, как наличие лейкоцитов, гноя, большое количество цилиндров. Моча имеет мутный цвет, появляется осадок при отстаивании, возможен неприятный запах.
Бактериологический посев мочи. Это исследование проводится для определения возбудителя. Небольшое количество мочи наносится на специальную питательную среду в чашке Петри, которую затем помещают в термостат. При таких условиях микроорганизмы, если имеются, быстро развиваются и размножаются. Этот анализ совмещают с исследованием на чувствительность возбудителя к тем или иным группам антибиотиков, что необходимо для назначения лечения.
УЗИ органов малого таза и почек. Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы определить степень распространения процесса, площади воспаления и поражение других органов мочеполовой системы. Кроме того, при выявлении воспаления в других органах можно определить первопричину вторичного бактериального цистита.
Проба на индивидуальную чувствительность к антибиотикам. Этот анализ проводится непосредственно перед началом лечения, когда предварительно выбран антибактериальный препарат. Сильно разведенный антибиотик вводится внутрикожно в область предплечья. Такая проба нужна для исключения аллергической реакции.

Основой лечения бактериального цистита является применение антибиотиков. В зависимости от типа возбудителя используют антибиотики широкого спектра или комплексные препараты для лечения цистита.

Выбором препаратов и дозировки занимается исключительно лечащий врач, так как он учитывает особенности течения болезни, особенности организма и противопоказания.

Кроме антибактериальных средств, которые являются этиотропной терапией, необходимо и симптоматическое лечение. Состоит из следующих групп препаратов:

Негормональные противовоспалительные. Лекарственные средства необходимы для того, чтобы устранить неприятные ощущения во время мочеиспускания. Эти препараты рекомендуют применять в виде ректальных свечей, так как таблетки оказывают ульцерогенное действие на слизистую желудка и приводят к гастриту или язве.
Мочегонные средства. Применение мочегонных основано на том, что увеличение вырабатываемой мочи обеспечивает механическое вымывание бактерий, что является профилактикой осложнения в виде пиелонефрита. Используют химические средства: «Маннитол» или «Фуросемид», так и натурального происхождения. Оптимальным вариантом будет использование чая из плодов шиповника. Шиповник оказывает не только мочегонный эффект, но и богат витамином С, который поможет организму быстрее справиться с болезнью.
Общеукрепляющие препараты. Рекомендуется применение иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Обеспечивают активизацию защитных средств организма, что приведет к выздоровлению и устранению остаточных явлений.

Главной проблемой, которая возникает как результат бактериального цистита, является пиелонефрит. Это болезнь почек, возникающая в результате попадания внутрь почечной лоханки бактерий.

Эта патология сопровождается повышением артериального давления, уменьшением количества мочи и положительным симптомом Пастернацкого (боль при легком постукивании в области почек).

Пиелонефрит требует незамедлительного врачебного вмешательства и пересмотра лечения, так как высока вероятность развития почечной недостаточности.
Кроме распространения инфекционного процесса в почки, существует риск поражения близлежащих органов.

У женщин, это проявится в виде воспаления влагалища, шейки матки, вульвы. Редко возможно развитие эндометрита или сальпингоофорита.

У мужчин часто встречается простатит. Появляется в том случае, если воспаление в мочевом пузыре локализуется на задней стенке мочевого пузыря.

При отсутствии лечения возникает острая задержка мочи. Это происходит при формировании кровяных сгустков или при большом количестве гноя. Такое состояние требует наложения эпицистостомы для оттока мочи.

Основой профилактики бактериального цистита является соблюдение правил личной гигиены. Это важно для женщин.

Кроме того, соблюдают меры предосторожности при интимной близости, так как половой путь передачи распространен среди людей 18-35 лет.

Цистит, который вызван бактериями, является распространенной формой воспаления мочевого пузыря. Среди женщин, 80% хоть раз в жизни сталкивались с этой патологией.

Болезнь требует медикаментозного лечения, так как отсутствие приводит к хронизации инфекции или распространению на другие органы.

Не стоит заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов обраща к врачу.

источник

Одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы является цистит. Он бывает нескольких видов, которые имеют определенные симптомы и разные причины развития. Бактериальный цистит сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Нарушение вызвано активным ростом патогенных микроорганизмов.

Болезнью страдают люди любого возраста и пола. Как правило, недуг чаще всего встречается у женщин. Мужчины и дети заболевают намного реже. В результате отклонений у больного возникает целый комплекс неприятных симптомов. Дифференцировать самостоятельно заболевание невозможно. Только уролог способен правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Бактерии, попадая в мочевой пузырь через уретру, стремительно размножаются и приводят к развитию воспалительного процесса. Нередко заражение происходит в результате переохлаждения, ослабления иммунной системы, при дисфункции мочеполовых органов. Недуг протекает с ярко выраженными симптомами, нарушающими обычный образ жизни человека.

Основной причиной заболевания является проникновение условно-патогенных микробов нисходящим или восходящим путем. Движение бактерий происходит из почек и мочеточников, а также через мочеиспускательный канал. В редких случаях цистит бактериального типа возникает из-за инструментального вмешательства , например, катетеризации или цистоскопии.

Среди малышей болезни больше подвержены мальчики. Со временем цистит чаще диагностируется у девочек. Это связано с анатомическими особенностями строения уретры у женщин. В период их полового созревания риск инфицирования возрастает в 50 раз. Мужчины сталкиваются с недугом крайне редко, и то, как со вторичным заболеванием. В пожилом возрасте бактериальным воспалением мочевого пузыря страдают оба пола в равной степени.

Неправильное питание также ведет к размножению инфекции в уретре. Присутствие в ежедневном рационе человека жирной, острой, пряной, кислой, копченой пищи негативно влияет на состояние мочевой системы. Нередко цистит возникает при лечении венерологических и гинекологических заболеваний , так как некоторые препараты провоцируют нарушение бактериальной микрофлоры.

Велика вероятность возникновения у женского пола патологических процессов инфекционного характера после болезни :

ОРВИ;
ангины;
вируса герпеса;
ветрянки;
опоясывающего лишая;
цитомегаловируса.

Появление определенных симптомов зависит от течения и вида заболевания. Инкубационный период длится около 3-4 дней . К первым признакам недуга относятся:

Ноющие, тянущие ощущения внизу живота , иногда отдающие в поясничный отдел.
Резь и жжение при мочеиспускании . В зависимости от половой принадлежности болевые приступы во время опорожнения пузыря имеют разные проявления. Мужчины чувствуют боль на протяжении всего процесса оттока урины. Женщина испытывает дискомфорт в начале и под конец мочевыделения.
Частые позывы . Пациент за час может 4–5 раз сходить в уборную. При этом у него постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
Изменение цвета и запаха урины . Иногда могут быть гнойные или кровяные выделения.

Признаки бактериального воспаления имеют выраженный характер и доставляют массу неудобств больному. Микробы травмируют уретру, мочевой пузырь, а в запущенных случаях — почечные лоханки. Очень важно вовремя распознать симптоматику цистита, которая схожа с другими заболеваниями мочеполовой системы. Поэтому стоит обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Помимо перечисленных симптомов, в некоторых случаях болезнь сопровождается:

повышением температуры ;
появлением тошноты и рвоты ;
вялостью и усталостью во всем организме;
расстройством кишечника .

Сам по себе патологический процесс в мочевом пузыре не представляет угрозу инфицирования. Опасность несут бактерии мочевыводящих путей, провоцирующие воспаление и активное развитие недуга. Вредные микроорганизмы передаются несколькими способами:

Лимфогенным . Бактерии проникают в мочевой пузырь через лимфатические сосуды при наличии воспаления органов малого таза.
Гематогенным . В этом случае заражение происходит с током крови. В основном источником инфицирования являются органы дыхания и ЖКТ.
Контактным . Микробы переходят из расположенного рядом воспалительного очага. Причиной цистита являются гинекологические или венерические заболевания.
Восходящим . Возбудители попадают из больных почек или мочеиспускательного канала.

Таким образом, заразиться, к примеру, в бассейне маловероятно. При соблюдении всех правил личной гигиены — риск минимальный. Велика вероятность инфицирования половым путем, причем независимо от формы сексуальных отношений. Вот почему не нужно забывать о барьерных способах защиты, в частности, презервативах.

сбора анамнеза;
лабораторных исследований;
инструментального обследования.

Сначала врач опрашивает пациента, чтобы узнать подробно о беспокоящих его симптомах и их проявлениях. Затем направляет больного на сдачу необходимых анализов. В первую очередь исследуется моча. По лабораторным результатам урины можно определить стадию и запущенность заболевания. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, обнаружение в анализе белка, эпителиальных клеток и бактерий.

Помимо сдачи общего анализа мочи , дополнительно делается клинический анализ крови . При цистите ускоряется СОЭ и увеличивается количество палочковидных лейкоцитов. У женщин при подозрении на бактериальную форму цистита берется мазок из влагалища . Для определения имеющихся изменений в работе почек сдается проба по Нечипоренко .

Современные инструментальные методы исследования включают:

УЗИ органов мочеполовой системы (с доплером или нет). Позволяет определить утолщение стенок пузыря, наличие полипов, камней, скопление осадков, а также провести оценку протекания урины по выводящим путям, направление и форму потока.
Цистоскопия . Обследуются внутренние стенки органа с помощью прибора цистоскопа, который вводится через уретру.
Рентген .

Цистит бактериального вида может протекать в острой и хронической форме . В первом случае заболевание характеризуется внезапным появлением симптомов . У больного постоянно болит низ живота, мочеиспускание сопровождается резью и жжением, а в выделяемой урине появляются примеси гноя или крови. При таком течении недуга следует незамедлительно начать терапию, которая подбирается урологом индивидуально для каждого пациента.

Такая патология не имеет ярко выраженной симптоматики . Протекает, как правило, без каких-либо явных признаков, доставляющих существенный дискомфорт больному. В стадии ремиссии заболевания симптомы практически отсутствуют и не проявляются.

Как только создаются благоприятные условия для размножения бактерий, — по большей части это переохлаждение или неправильное питание — цистит начинает активно проявляться. Если не лечиться, то рецидивы будут повторяться все чаще и чаще. Со временем они перейдут в постоянный вялотекущий процесс с многочисленными осложнениями.

Цистит бактериальной формы развивается намного чаще. Это практически 80% случаев. Существует несколько типов патогенных микробов, вызывающих это заболевание. Основными из них являются:

кишечная палочка;
протей;
клебсиелла;
стафилококк;
стрептококк;
энтеробактер.

Болезнетворные бактерии, попадая в стерильный мочевой пузырь человека, начинают размножаться и провоцировать воспалительный процесс.

Бактерия обитает в микрофлоре кишечника. Ее активный рост приносит только пользу человеческому организму. Большое количество грамотрицательных микробов помогают расщеплять пищу, синтезировать витамины и минералы, сдерживать лакто- и бифидобактерии.

При несоблюдении гигиенических правил, особенно женщинами, кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал. Через уретру возбудитель проникает в мочевой пузырь, вызывая острое воспаление . Таким образом начинается разрушение слизистой и образование на ней мелких язв . Травмируется оболочка органа — вот почему в моче появляются капли крови.

Характерной отличительной чертой этой бактерии является выработка токсичных веществ в процессе жизнедеятельности. Протей относится к условно-патогенным возбудителям. Бесконтрольный прием антибиотиков, снижение иммунитета становятся провоцирующими факторами для развития инфекции в мочевом пузыре.

При заражении пациент ощущает постоянную слабость, боль в лобковой области, возникают трудности с мочеиспусканием. Биохимическая активность данных микробов приводит к образованию песка .

Цистит, вызванный протеем, лечить намного сложнее, так как тяжело подобрать современный противомикробный препарат, который бы уничтожил бактерию. В результате она может стать причиной развития пиелонефрита.

Это микроорганизмы, которые участвуют в процессе переваривания человеком пищи. Они обитают в кишечнике, в каловых массах и на коже . При попадании данных грамотрицательных бактерий в мочевыводящие пути стремительно начинает развиваться цистит. В этом случае микробы негативно влияют на состояние здоровья человека.

Болезнь на фоне заражения клебсиеллой проявляется нечасто — только в 5% случаев. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до недели. Тяжесть протекания заболевания зависит от иммунной системы больного, поэтому оно может развиваться в легкой форме или привести к тяжелым осложнениям.

Стафилококк имеет много штампов, но основным возбудителем цистита является сапрофитный или золотистый. Они характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам. Бактерия обитает на слизистой гениталий и мочевого пузыря . Как правило, она мирно существует и никому не мешает. Причиной развития острого воспалительного процесса становится снижение иммунных сил организма.

Сапрофитный вид оказывается катализатором недуга в 10% случаев. Тем не менее из всех он практически не опасен для ребенка.

Стафилококк вызывает частые рецидивы. Попадая в мочевой пузырь, он не приводит сразу к циститу. Заболевание развивается только тогда, когда поверхность органа повреждена.

Стрептококк проникает в мочевыделительный канал после проведения катетеризации, с поверхности кожи рук и промежности. Инфекция, попадая из прямой кишки к наружным половым органам, беспрепятственно поражает мочевой пузырь . Таким образом, начинается воспалительный процесс.

В запущенных случаях у больного диагностируют не только цистит, но и уретрит, простатит или пиелонефрит.

Бактерии обитают в человеческом организме, не нанося ему существенный вред. Энтеробактер встречается и в свободном состоянии: в водоемах, на поверхностях растений. Относится к сапрофитам, которые локализуются на оболочке тонкого и толстого кишечника и в дистальном отделе пищевода .

Под воздействием неблагоприятных факторов микробы усиленно размножаются и становятся для пациента патогенными, вызывая серьезные заболевания мочеполовой системы. При ослабленном иммунитете инфекция стремительно поражает органы, приводя к острому воспалительному процессу. Заразиться энтеробактером возможно фекально-оральным, или алиментарным, способом.

Терапия бактериального цистита проводится комплексно. Она состоит из:

медикаментозного лечения ;
фитотерапии ;
диетического питания ;
физиотерапевтических процедур .

Доктор назначает антибиотики только после определения чувствительности микробов к ним. По результатам исследования подбираются нужные препараты, и расписывается схема приема. Лечение бактериального цистита проводится с помощью современных фармакологических средств, которые эффективно борются с любой формой воспаления мочеполовой системы.

В зависимости от выявленного возбудителя нередко больному прописываются лекарства из разных антибактериальных групп.

Уролог на протяжении всего лечения прослеживает состояние пациента в динамике. Если есть необходимость, он корректирует терапию и подбирает соответствующую дозировку. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен.

Конечно, нужно понимать, что заболевание не вылечивается заваренной травой. Однако облегчить симптоматику и усилить действие прописанных противомикробных лекарств вполне возможно. В таких случаях традиционные фитоотвары домашнего приготовления способны частично решить проблему.

При воспалительных процессах в мочевом пузыре применяют следующие народные средства:

Отвар ромашки . Можно заваривать его в виде чая: на 1 ч. л. — 200 мл. кипятка и настаивать 30 мин. Лечебный напиток помогает снять болезненные ощущения. Он также обладает антибактериальным эффектом. Женщинам можно использовать такой раствор для проведения спринцевания.
Почечный сбор . Готовится полезный настой по следующему рецепту: на 2 ст. л. вещества нужно 300 мл. горячей воды. Смесь настаивают в термосе в течение часа. Напиток содержит полезные вещества для организма, благоприятно влияет на состояние мочеполовой системы, нормализует отток урины при бактериальном цистите.
Травяные отвары . Состоят из зверобоя, укропа, петрушки и чабреца. Для приготовления понадобится 1 ст. л. сухой смеси и 300 мл. воды. Напиток настаивать на водяной бане примерно 30 мин. Принимать готовый раствор по 0.5 стакана 3 раза в день.

Быстрого способа избавления от болезни нет. Это довольно долгий и серьезный процесс. При первых же симптомах следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Пренебрегать периодическими осмотрами уролога также не стоит, так как цистит бактериального характера может протекать без явных признаков. Вовремя начатое лечение остановит развитие осложнений и улучшит качество жизни больного.

источник

Среди болезней мочевыделительной системы у женщин лидирующее место занимает бактериальный цистит. Вызывают его болезнетворные и условно-патогенные микроорганизмы, попавшие во внутреннюю среду мочевого пузыря. Способствует развитию воспаления низкий иммунитет в сочетании с другими факторами риска.

Женская уретра имеет форму короткой воронки. Это увеличивает риск проникновения в мочевик бактерий из ануса и влагалища. Их слизистая содержит большое количество условно-патогенной микрофлоры, которая при снижении иммунной защиты может провоцировать бактериальный цистит у женщин. Наиболее распространены следующие виды бактерий:

Кишечная палочка входит в состав естественной микрофлоры кишечника. Это палочковидная бактерия, относящаяся к семейству энтеробактерий. В желудочно-кишечном тракте ее рост сдерживается лакто- и бифидобактериями. Попав на слизистую мочевого пузыря, микроорганизм начинает активно размножаться, и скоро появляются симптомы острого цистита.
Сапрофитный стафилококк постоянно присутствует на кожных покровах половых органов и мочевыводящих путей. При падении уровня иммунитета провоцирует развитие цистита и нефрита.
Стрептококки – бактерии цепочковидной формы. Они являются составным звеном микрофлоры дыхательных и пищеварительных путей. При снижении защитных сил организма становятся агрессивными и могут вызывать мочеполовые инфекции.
Клебсиеллы имеют устойчивость к большому количеству антибактериальных препаратов. Они представляют значительную опасность, хоть и относятся к разряду условно-патогенной микрофлоры.

Абсолютно-патогенные бактерии вызывают цистит при наличии в организме очагов хронической инфекции.

В зависимости от месторасположения источника, существует несколько путей развития воспалительного процесса: восходящий (контактно-бытовой или половой), нисходящий (из почек и мочеточников), эндогенный (с током крови или лимфы).

Хламидии – внутриклеточные паразиты. Проникнув в клетку, они начинают активно размножаться, разрушая ее стенки. Поражают хламидии наружные и внутренние половые органы, дыхательные пути, внутреннюю поверхность сосудов, синовиальную оболочку суставов.
Уреоплазма – одноклеточный болезнетворный микроорганизм – разновидность микоплазм. При попадании в мочевые пути провоцирует воспаление слизистой оболочки.
Бледная трепонема относится к классу спирохет. Имеет спиралевидную форму, поэтому легко проникает в организм через слизистую оболочку половых органов. Является возбудителем сифилиса, может провоцировать гнойный цистит.
Палочка Коха или микобактерия туберкулеза очень устойчива в окружающей среде. Является причиной развития генитального туберкулеза.

Существует целый ряд факторов риска, при наличии которых увеличивается вероятность появления первых симптомов цистита:

нарушение правил личной гигиены;
возрастные гормональные нарушения в организме;
длительное пребывание на холоде в осеннее-зимний период;
проблемы с дефекацией (запоры);
начало половой жизни или смена полового партнера.

Гнойный цистит может появиться как осложнение внутренних болезней (фолликулярной ангины, хронического тонзиллита, пиелонефрита, вагинита и множества других).

Специалисты различают несколько форм бактериального цистита у женщин. Существует ряд критериев, по которым производится классификация.

По характеру течения острый бактериальный цистит подразделяется на первичный и вторичный. Первичный — возникает как самостоятельное заболевание. Возбудитель проникает в уретру с половых органов, грязного белья. Вторичный — представляет собой осложнение какого-либо внутреннего воспаления. Инфицирование может происходить гематогенным или лимфогенным путем.

По виду патогенного возбудителя можно выделить специфическую или неспецифическую форму заболевания. Для этого надо определить, какие бактерии вызывают цистит.

Специфический цистит вызывают определенные бактерии, присущие только данному виду воспаления. Это специфические патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии).

Неспецифический цистит возникает при воздействии условно-патогенных микроорганизмов, получивших возможность активизации в благоприятных для себя условиях.

Небактериальный цистит имеет несколько другую природу. Это могут быть грибковые и вирусные инфекции, опухолевые процессы, аутоиммунные заболевания, паразиты.

В зависимости от вида морфологических изменений стенок органа выделяют следующие формы недуга:

Катаральный – характеризуетсяотеком слизистой оболочки, наличием гнойного налета.
Геморрагический – протекает с нарушением кровеносных сосудов. Оно проявляется повышенной кровоточивостью, а в тяжелых формах – отторжением пораженных участков.
Кистозный – характеризуется образованием многочисленных кист, представляющих собой скопление лимфоидной ткани.
При язвенной форме образуются множественные язвы и свищи. Рубцевание проходит с деформацией стенок органа и уменьшением его объема.
Гангренозная форма опасна образованием омертвевших участков. Инфекция может проникать в забрюшинное пространство, создавая риск развития перитонита.
При интерстициальном цистите нарушается целостность подслизистого слоя, после чего происходит уплотнение и сморщивание ткани, уменьшается размер органа.

Хронический цистит, имеет длительный характер течения, поэтому вызывает особенно сильные структурно-функциональные изменения стенок мочевого пузыря.

При бактериальном цистите симптомы обычно ярко выражены, за короткое время достигают своего пика. Обычно наблюдаются следующие нарушения:

Учащение позывов при уменьшении количества мочи в порции. Пациентку беспокоит режущая боль в начале и конце акта мочеиспускания. При спазме детрузора (мышечной оболочки органа) может наблюдаться недержание мочи.
Общая интоксикация организма. Она сопровождается повышением температуры тела, слабостью, бессонницей. Отсутствие лихорадки свидетельствует о низком уровне иммунитета.
Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов) и гематурия (увеличение количества красных кровяных телец) в моче. Эти показатели говорят о прогрессировании воспалительного процесса.

Хронический бактериальный цистит симптомы имеет менее выраженные. Периоды обострений сменяются ремиссиями, во время которых признаки воспаления практически отсутствуют.

Острое течение воспалительного процесса определяется на основании данных анализа и оценки лабораторных исследований мочи и крови. О нем свидетельствует большое количество белых кровяных телец, присутствие постгеморрагической анемии (если процесс сопровождается кровотечением), высокая скорость оседания эритроцитов. В моче определяется лейкоцитоз, наличие осадка при отстаивании, наличие неприятного запаха.

Для того чтобы узнать, какие бактерии вызывают цистит, необходимо провести бактериологический посев мочи. Пробу помещают в благоприятные условия, позволяющие микробам быстро размножаться. Это исследование помогает определить схему лечения, подобрать нужный препарат в необходимой дозе.

Обязательно назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Оно позволяет выявить степень инфицирования, наличие сопутствующих заболеваний.
Цистоскопия и цитография нужны для выявления характера морфологических изменений стенок мочевого пузыря. Если вызывает цистит у женщин опухолевый процесс, то перед началом лечения берут участок ткани на биопсию для исключения злокачественного новообразования.

При бактериальном цистите лечение назначают по результатам проведенной диагностики. Обязательно учитывается характер возбудителя, индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение бактериального цистита невозможно без применения антибиотиков. Наиболее эффективны препараты из группы нитрофуранов или фторхинолов (Фурадонин, Ципрофлоксацин). Беременным и кормящим женщинам назначается фосфомицина трометамол (Монурал) однократно. Хороший эффект при лечении мочеполовых инфекций оказывают также препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов (Агументин, Цефиксим).

Нестероидные противовоспалительные средства помогают облегчить общее состояние организма, снять болевые ощущения, купировать воспаление. Врачи рекомендуют принимать их в виде ректальных свечей, чтобы исключить риск раздражающего воздействия на слизистую желудка (Индометацин, Метилурацил, Генферон).

Диуретики. Эти средства увеличивают количество вырабатываемой мочи (Диакарб, Фуросемид). Бактерии, вызывающие цистит, постепенно вымываются из мочевого пузыря, что препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Иммуномодуляторы. Укрепление иммунной системы будет способствовать скорейшему купированию воспаления, предотвращению рецидивов (Уро-Ваксом, Гепон).

Больной рекомендуется в период терапии соблюдать щадящую диету, увеличить количество потребляемой жидкости, включить в рацион кисели и морсы, приготовленные из лесных ягод с мочегонным эффектом (брусника, клюква). Полезен будет и витаминный отвар шиповника.

Основные меры профилактики бактериального цистита сводятся к тщательному соблюдению правил личной гигиены. Не менее важно избегать ситуаций, ведущих к нарушению работы иммунной системы (регулярные переохлаждения, частые стрессы, сидячий образ жизни, переедание). Эти два фактора представляют собой основные причины цистита. Устранив их, можно свести риск заболевания к минимуму, а, значит, сохранить здоровье мочеполовой системы на долгие годы.

источник

Воспаление стенок мочевого пузыря, которое вызывает одна из бактерий (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, streptococcus, трихомонады или другие) носит название бактериальный цистит. Развитие заражения провоцируют ослабленный иммунитет, переохлаждения, нарушения интимной гигиены, затрудненный отток мочи или повреждения целостности пузыря. Эта патология способна поражать людей обоих полов в разном возрасте. Но анатомическое строение мочевого канала женщин делает их более расположенными и уязвимыми перед заболеванием.

Если воспаление является следствием воздействия бактерий, то разновидность цистита бактериальная. Если его вызывают: вирусы, грибы, паразиты, последствия опухолевидного процесса – это небактериальный цистит. Данное отличие играет важную роль в определении методики лечения.

Бактериальная патогенная флора поражает мочевой пузырь одним из способов:

гематогенный;
лимфогенный;
восходящий или контактный;
нисходящий.

При контактном пути инфекцию в мочевой пузырь можно занести в процессе катетеризации или цистоскопии.

Заразиться циститом бытовым или половым путем нельзя. Но нарушая интимную гигиену или перенося венерическое заболевание, можно создается благоприятный бактериальный фон для восходящего или контактного заражения.

Выраженность симптоматики, длительность воспаления разделяют формы цистита на острую и хроническую. Если поврежден конкретный участок мочевого пузыря, патология называется очаговой. Если же процесс носит тотальный характер, пораженным оказывается весь орган, этот вид цистита является диффузным.

В зависимости от характера воспаления стенок, цистит бывает:

катаральным;
геморрагическим;
грануляционным;
фиброзным;
язвенным;
гангренозным;
аллергическим.

Выяснить конкретный вид поражения стенок поможет аппаратное исследование (цистоскопия). Данное уточнение нужно для определения тактики лечения. Также существует понятие посткоитального цистита. Этот вид воспаления может испытывать девушка, начавшая половую жизнь. Он проявляется сразу или через несколько дней после близости.

Проявление симптомов цистита зависит от формы течения воспаления. Острый период может сопровождаться общей интоксикацией организма. Если беспокоящие признаки были купированы, а лечение не было проведено до конца, прервано после наступления улучшения, процесс принимает хронический характер. В этом случае симптомы более сглажены, жалобы могут отсутствовать вовсе. Это не свидетельствует о выздоровлении и при малейших подходящих условиях обострение проявится вновь.

Характеризуют бактериальный цистит симптомы:

Частые повелительные позывы к мочевыделению.
Боль, рези, жжение в области мочевого канала по окончанию мочеиспускания.
Внизу живота ощущается ноющая боль.
Чувство неполного опорожнения пузыря.
Кинжальная боль, отдающая в прямую кишку по завершению мочевыделения.
Мутная моча с примесями крови.
Общая слабость.
Повышение температуры тела.

Индивидуально могут появляться тошнота, отсутствие аппетита, рвота. Если причины бактериального цистита кроются в венерическом заболевании, симптоматика дополняется наличием окрашенных, гнойных или пенистых выделений с неприятным запахом в зависимости от патологии. Сопутствующие болезни почек пополняют комплекс клинических проявлений болями в области поясницы различного характера. Опухоли предстательной железы дают нарушение выделения мочи до полного ее отсутствия.

При обнаружении симптомов цистита необходимо обратиться за помощью к нефрологу. После сбора анамнеза (жалоб) пациента он назначит ряд лабораторных, инструментальных обследований. Без полученных результатов невозможно определить вид, анализ крови и мочи; форму и локализацию воспаления, а значит подобрать эффективное лечение. Необходимая диагностика:

анализ крови и мочи;
бактериологический посев мочи;
УЗИ органов малого таза;
цистоскопия.

Если клинические анализы и УЗИ укажут на признаки воспаления, которые косвенно коснуться пузыря, то бактериологический посев выявит форму возбудителя. Цистоскопия позволит визуально зафиксировать локализацию процесса, оценить объем поражения, взять анализ материала на биопсию. Это быстрый и результативный метод изучения мочевого пузыря.

Женщинам во время обследования необходим осмотр гинеколога. Мужчинам – андролога или уролога для исключения патологии других органов мочевыделительной системы.

Обязателен анализ выделений и изучение венерического статуса.

Лечение бактериального цистита у женщин направлено на выявление и устранение возбудителя. Для этого применяют антибиотики, если их действие неэффективно, это свидетельствует о небактериальной природе цистита. Комплекс лечебных мер заключается в приеме некоторых препаратов и выполнении отдельных рекомендаций:

антибиотики группы цефалоспорины, пенициллина;
уросептики «Фурагин», «Палин», «Нитроксолин», «Невиграмон»;
спазмолитики «Папаверин», «Но-шпа»;
фитотерапия почечным чаем, экстрактом листьев толокнянки, хвоща полевого;
диета в исключении острых, соленых блюд;
обильное питье до 2 литров в сутки ягодных морсов, настои трав.

Лечение небактериального цистита также начинается с устранения его возбудителя. Если причиною стал вирус, назначают иммуностимуляторы («Виферон», «Гелон»). Неинфекционный воспалительный процесс, вызванный наличием глистов, купируют противопаразитарными средствами. Грибковую флору подавляют противогрибковыми препаратами («Нистатин», «Фуцис»).

Почему беременная женщина более расположена к развитию цистита или его обострения, чем остальные? Это связано с наличием у нее благоприятных «термостатных» условий для бактерий (температура 37 градусов и достаточная влажность). А также провоцирующих факторов:

Изменяется гормональный фон в организме, нарушается гомеостаз.
Уменьшается контрактильность (тонус) гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
Усугубляются нарушения микрофлоры влагалища.
Снижается иммунитет.
Происходит сдавливание почек, мочеточников, пузыря увеличивающейся маткой.

Для лечения в этот период выбирают наиболее щадящие методы терапии, безопасные для женщины и плода. По показаниям назначают растворимый антибиотик «Монурал» или инстилляции (орошение) стенок мочевого пузыря, добавляя в раствор анти микробный препарат. Ее выполняют путем введения катетера в орган. Это позволяет непосредственно контактировать с пораженными стенками.

У мужчин симптомы цистита появляются на фоне урологических или венерических патологий. Узкий и изогнутый мужской мочевой канал способен задерживать прохождение возбудителя в полость пузыря. Поэтому своевременное обращение к врачу может предотвратить восходящее инфицирование.

Механические препятствия на пути (камни), сдавливание канала, закупорка просвета опухолью, нарушение оттока мочи способны провоцировать развитие воспаления.

Лечение мужчин начинают с устранения причины, вызвавшей первичную патологию. Налаживают процесс уродинамики и одновременно принимают антибактериальные препараты.

У мальчиков причиной бактериального воспаления может служить фимоз (сужение крайней плоти). Ее устраняют хирургическим путем.

Дети подвержены дисфункциям мочевого пузыря из-за несформированной нервной системы. Это провоцирует застой мочи, подключение к нему бактериального возбудителя или недержание урины. Для устранения этих нарушений ребенок нуждается в комплексной терапии:

психологической помощи специалиста;
терапии растительными уросептиками;
траволечении;
укреплении иммунитета;
физиотерапия.

Во время обострения эффективны физиотерапевтические методы: УВЧ, СВЧ на область мочевого пузыря. В период ремиссии положительными отзывами пользуется фонофорез с медикаментами. Детям старшего возраста, по показаниям, могут быть назначены инстилляции лекарствами.

Одновременно с медикаментозным лечением нужно соблюдать диету, которая исключит соленые, острые блюда, способные раздражать слизистые мочевыводящих органов. Важную роль играет регулярное наполнение и промывание мочевого пузыря большим количеством жидкости. Для этого используют чистую воду, а также:

клюквенный, брусничный, смородиновый морсы;
фруктовые, овощные соки;
компоты из сухофруктов;
травяные чаи без сахара;
хлоридно-кальциевую минеральную воду.

Питание должно содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов. Нельзя ограничивать организм во время болезни. Из продуктов рекомендуют:

из фруктов и ягод – виноград, дыни, арбузы;
из овощей – тыкву, огурцы, капусту, кабачки;
зелени – сельдерей, шпинат, петрушку;
мяса – кролик, курица, индюк;
молочных продуктов – молоко, творог;
из сладостей – мед.

Важно не ограничивать свой рацион, составлять полноценное меню. Это необходимо для укрепления организма и стимулирования его собственных защитных свойств.

При появлении первых признаков цистита нужно своевременно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Осознавая важность профилактики, необходимо соблюдать простые правила:

своевременно лечить мочеполовые патологии;
санировать гнойные очаги в организме;
соблюдать интимную гигиену;
не допускать переохлаждения;
применять народный опыт в лечении мочеполовых воспалений.

Еще одним важным профилактическим условием является соблюдение мер асептики при проведении эндовезикальных анализов, катетеризации мочевого пузыря, при установленном дренаже брюшной полости. Выполнение этих правил зависит от медицинского персонала и от пациента.

источник