ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…
Воспаление мочевого пузыря доставляет много проблем и дискомфорта в повседневную жизнь больного. Урологи в большинстве случаев диагностируют эту болезнь как цистит. Первые признаки, которые должны насторожить – это появление крови или гноя в моче, частое, приносящее боль мочеиспускание. Попавшие микроорганизмы в мочевик вызывают в урине состояние брожения, что ведет к раздражению стенок самого органа.
Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.
Постоянно тревожащий воспалительный процесс в мочевом пузыре не имеет генетической предрасположенности. Болезнь появляется по ряду причин, которые провоцируют подобного рода инфекционный процесс. Вылечить и искоренить болезнь и ее симптомы возможно, главное вовремя взяться за свое здоровье и правильно подобрать для лечения таблетки, антибиотики и другие препараты.
Воспаление мочевого пузыря у женщин гораздо чаще встречается, нежели у сильной половины населения. Это обусловлено строением и физиологией женского организма. В моче, не отвечающей удовлетворительным медицинским показателям, в особенности при цистите, можно обнаружить до тридцати разных видов микробов.
Часто в организме могут присутствовать разные виды инфекций, то есть сочетание не только одного вида бактерии. Поэтому воспаление мочевого пузыря может сформироваться исходя из многочисленных факторов, ставших провокаторами зарождения болезни. А именно:
- Проникновения болезнетворных бактерий из почек либо из мочеиспускательного канала.
- Проникновение стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, гонококков, туберкулезной палочки.
- Заражение при введении катетера в органы мочеиспускательного канала, Занесение инфекций необработанными медицинскими инструментами.
- Заражение через стенки пузыря, если происходит воспаление в близ лежащих органах. Например, воспаление прямой кишки или придатка матки. Воспалительные процессы придатка матки должны обследовать как уролог, так и гинеколог.
- Простудные явления. Переохлаждения, промачивания ног, купание в холодной воде.
- Перегибы матки, наступление менструального периода, беременность.
- Застои мочи, при неправильном функционировании мочеиспускательного канала.
- Атрофия мышцы, с помощью которой выводится моча.
- Атрофия предстательной железы.
- Удар, толчок, ушиб, вследствие которого травмировался мочевой пузырь.
- Заболевание тифом, скарлатиной, холерой, оспой свинкой.
- Нарушение метаболизма.
- Хронические болезни репродуктивной системы.
- Появление камней в почках.
Воспаление мочевого пузыря у женщин развивается стремительно и в острой форме. Нередко не только обыкновенная простуда, но и не предохраненный половой акт может привлечь неприятный недуг. Степень болевого порога и выраженность симптоматики у каждого индивидуальна.
Типичные симптомы воспаленного пузыря:
- Множественные ложные позывы к опорожнению мочевого органа.
- Чувство неполного опорожнения пузыря.
- Боли и жжения в области мочеиспускательного канала.
- Болезненный процесс мочеиспускания.
- Повышение температуры тела, озноб.
- Ноющая боль в пояснице.
Ко всем перечисленным симптомам у женщин может появиться увеличенное количество выделений, возникшее на фоне имеющих половых инфекций.
Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Постоянная занятость не дает возможности своевременно посетить уролога. Не имея медицинского образования люди корректно не способны подобрать нужные лекарственные препараты, таблетки, антибиотики, чтобы облегчить симптомы проявления воспаления. И большинство больных хотят побороть воспаление мочевого органа в домашних условиях. Так люди пытаются вылечить мочевик и пути мочеиспускательного канала не приобретая таблетки, антибиотики и другие медикаментозные препараты и лекарства. Данный способ лечения помогает выздороветь при начальной степени развития болезни.
Обычно состояние цистита не рекомендуют переносить на ногах. Лучшим вариантом станет соблюдение постельного режима с прогреванием нижней части живота. Так вам легче будет перенести признаки и симптомы, не употребляя лекарственные препараты, таблетки, антибиотики. Также вылечить заболевание в домашних условиях поможет постоянное теплое питье. За исключением алкоголя, кофе, газированных напитков. Такие напитки принесут дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки.
Уделите внимание употреблению морсов. Их кислотность помогает приостановить размножение различных бактерий. Также в домашних условиях в виде лечения и профилактики можно использовать фототерапию. Это могут быть травяные сборы, гомеопатические препараты, специальные пасты на травах. Главное следить за своим питанием в домашних условиях. Очень важно во время лечения полностью отказаться от агрессивных продуктов (соленых, пряных, острых, жареных).
Ешьте как можно больше овощей и фруктов, можно включить и молочную продукцию. Учитывайте, то что лечение в домашних условиях не может гарантировать вам стопроцентное выздоровление. Болезнь может вернуться в любой момент, в более усложненной форме. Лечение в домашних условиях может сыграть злую шутку с вашим здоровьем.
Не теряя время зря, сразу обращайтесь к урологу. Если вы не можете много времени проводить в больнице, принимать выписанные препараты, таблетки, антибиотики и другие лекарства вы можете в домашних условиях, без присмотра медицинского персонала. Только узкопрофильный специалист даст верную консультацию, чем лечить воспаление мочевого пузыря.
Таким образом, вы будете иметь четкое представление о состоянии своего здоровья. Также будете уверены, что именно выписанные таблетки, обезболивающие препараты или антибиотики нужны для вашего выздоровления.
После проведенной консультации у специалиста, подробно изучив признаки и симптомы в вашем случае будет назначен ряд исследований:
- Общий анализ урины.
- Цистоскопия.
- УЗИ.
- Рентгенологическое исследование.
Также в дополнение, учитывая индивидуальные признаки и симптомы проведут посев урины, для того чтобы определить какие микроорганизмы размножаются в мочевом пузыре. После всех исследований вам нужно придерживаться назначенного курса лечения и принимать все выписанные лекарства.
Помимо медикаментозного способа лечения широко применяется ультразвуковое орошение слизистой оболочки мочевого пузыря. Использование такого метода помогает улучшить циркуляцию крови, восстановить стенки мочевого органа и устранить неблагоприятные последствия и признаки после употребления определенного лекарства.
Для того чтобы оставаться здоровым нужно придерживаться простых правил:
- Не терпеть когда хочется сходить в туалет.
- Соблюдать личную гигиену.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
- Во время обращаться к врачу при появлении гинекологических или урологических болезней.
- Адекватно оценивать свое состояние.
- Принимайте витамин С.
- Ходите в душ перед началом полового акта.
- Старайтесь уменьшить в количестве использование тампонов.
- Не пользуйтесь постоянно антибактериальным мылом, чтобы не изменить вагинальную флору.
Воспалительные процессы в мочевом пузыре – самые частые среди заболеваний мочевыводящей системы. Циститом заболеть может человек в любой возрастной категории, не минуя стариков и новорожденных. Сама по себе болезнь не несет сильной опасности с точки зрения обнаружения и лечения, при условии своевременного проведения всех диагностических и лечебных мероприятий.
Некоторые симптомы болезни довольно легко переносятся. Если не обращать на болезнь внимание, она приобретет хроническую форму и будет протекать с обострениями и опасными осложнениями. В большинстве случаев полноценно выздороветь и убрать симптомы болезни пациентам помогают только специально предназначенные препараты, таблетки, антибиотики. При диагностировании интерстициальной формы цистита и неэффективности проводимой консервативной терапии, больным может быть предложено хирургическое вмешательство.
В ходе операции производят удаление либо части, либо всего мочевого пузыря, что определяется степенью его поражения. При тотальной резекции хирург искусственно формирует новый мочевой пузырь из участка кишки. После проведения операции для восстановления также понадобятся антибиотики, таблетки и другие послеоперационные препараты.
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
источник
Использование такого диагностического метода, как посев особенно эффективно при цистите в разных его формах, поскольку возбудителями болезни являются микроорганизмы бактериального и вирусного типов. Они по-разному реагируют на назначаемые в таких случаях антибиотики.
Посев мочи при цистите – бактериологическое исследование по выявлению и идентификации микроорганизмов, определению их концентрации в урине пациента. Целью процедуры является уточнение диагноза и назначение медикаментозной терапии, наносящей максимальный урон конкретному возбудителю. Анализ остается актуальным несмотря на то, что разработаны новые диагностические методики ИФА и ПЦР (соответственно, иммуноферментные исследования и полимеразная цепная реакция). Их главный недостаток – возможность получения ложных результатов (отрицательных или положительных).
Направление на бакпосев при цистите выписывает лечащий врач – терапевт, уролог или гинеколог, если пациентка находится на учете в связи с беременностью. Сама процедура осуществляется следующим образом: небольшое количество мочи помещается в предварительно подготовленную питательную среду, изготовленную из пищевых продуктов животного или растительного происхождения. Для активного роста микрофлоры, емкость с биоматериалом помещают в термостат, поддерживающий максимально комфортный для размножения микроорганизмов уровень температуры. Процесс длится в среднем до 5 дней, после чего проводится исследование полученных результатов.
Итак, через определенное время пациент получает результаты анализов, ознакомившись с которыми, врач займется корректировкой уже назначенного лечения. Ведь ожидание исследования бакпосева мочи при цистите без назначения поддерживающей терапии может осложнить течение болезни.
Чтобы не теряться в догадках, приведем несколько показателей посева, и расскажем, как они расшифровываются.
- Указывается название определенного в процессе анализа возбудителя, например, Staphylococcus (стафилококк) – сложный в лечении и опасный микроорганизм, способный выживать без доступа кислорода. Бактерия обитает повсеместно, в том числе и в организме человека.
- Концентрация. При анализе может обнаруживаться в моче обычного человека в объемах 10 3 , что является нормальным показателем. Верхняя граница – 10 6 , все показатели выше этого предела являются отклонениями и наносят вред организму.
- Патогенность. Бактерия Staphylococcus является условно патогенной, т.е. ее наличие у человека с нормальным функционированием иммунной системы не вызывает проблем со здоровьем.
Бактериологический посев мочи при цистите показывает, что, высокая концентрация патогена свидетельствует о его активности и негативном влиянии на здоровье пациента. Результаты трактуются как «хороший» или «плохой» бакпосев.
К сдаче анализов всегда нужно относиться серьезно, ведь от их результата зависит как постановка диагноза, так и назначение эффективного лечения. Каждый пациент обязан знать, как сдавать бакпосев мочи при цистите, чтобы исключить неправильный результат. Прежде всего, следует соблюсти ряд условий, а именно, за сутки до проведения процедуры:
- не перегружать организм излишними физическими нагрузками, поскольку они влияют на уровень белка в урине, искажая результаты;
- исключить из рациона продукты, влияющие на цвет мочи (столовая свекла, морковь);
- отказаться от приема медикаментов накануне сбора анализов и обязательно сообщить доктору сведения о лекарствах, которые жизненно необходимы пациенту;
- соблюдать суточную норму приема жидкости, поскольку ее избыток снижает, а нехватка увеличивает концентрацию мочи, что скажется на качестве анализа;
- правильно собранный материал, это утренняя урина, причем забор следует делать не сразу, а после нескольких секунд мочеиспускания. Объем жидкости для анализа не должен быть менее 5 мл;
- при заборе пробы необходимо соблюдать стерильность. Перед тем, как сдавать посев мочи при цистите, необходимо принять водные процедуры и насухо вытереть область промежности. В качестве емкости следует использовать специальные контейнеры для анализов, которые можно приобрести в любой аптеке.
Для того, чтобы результаты были более достоверны, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов с момента его сбора.
Помните, что с помощью посева уточняется диагноз, ведь под симптомами цистита может скрываться другой недуг со схожими проявлениями. А определение вида патогена помогает врачу избирательно относиться к назначению антибактериальной терапии.
источник
Лабораторные анализы при цистите включают выполнение клинических и биохимических исследований мочи и крови, забор образцов на бак посев. Необходимые методы исследований определит уролог. Результаты важны чтобы выявить патогенез и этиологию заболевания и назначить эффективную терапию.
Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание. При хронических, рецидивирующих формах циститов, у пациента могут быть чистые анализы, не указывающие на какие-либо отклонения от нормы и наличие патогенных микроорганизмов.
Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.
По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.
На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.
Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.
Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.
При подозрении на цистит сдают следующие анализы:
- забор крови и мочи;
- бак посев;
- ПЦР;
- мазок на флору.
Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.
Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений. Показатели общего анализа периферической крови при цистите будут ярче выражены у ребенка, чем у взрослого.
Внимание обращают на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
- СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.
Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы. Преимущество биохимического метода диагностики в возможности выявить заболевание еще до того, как появится симптоматика.
При цистите биохимические показатели крови должны показать:
- Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
- Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
- Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.
Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений. Острые формы воспаления проявляются:
- Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
- Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.
Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.
Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов ( свыше 2000 мл ) и эритроцитов ( свыше 1000 мл ), цилиндров ( более 20 мл ), что указывает на наличие воспалительного процесса. Во время диагностики в расчет принимается содержание 1 мг жидкости, а не то, сколько клеток попало в визуальную видимость под микроскопом (как делается при общем обследовании).
Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.
Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.
Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.
Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР. Результаты будут готовы через 1-2 дня. С этого момента можно быть уверенным в том, чем был вызван воспалительный процесс — инфекционным фактором или другими причинами.
ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.
Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.
При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.
Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.
Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.
Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.
При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.
Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:
- клиническое тестирование образцов крови и мочи;
- мазок;
- ПЦР;
- иммуноферментный тест.
Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.
Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.
источник
Цистит – это воспаление мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Первыми признаками воспаления являются болезненные ощущенияв районе мочевого пузыря, а также рези при мочеиспускании. Часто наблюдается повышенная температура, кровь в моче. В диагностические мероприятия, позволяющие выявить болезнь, обязательно входят анализы при цистите.
Появлению патологии способствует переохлаждение, многократные задержки мочеиспускания, проблемы с мочевым пузырем (камни, опухоли и пр.). Также болезнь могут вызвать гинекологические и урологические заболевания (кольпит, молочница, простатит и др.). Болезнь часто наблюдается у беременных. Это вызвано снижением иммунитета и давлением на мочевой пузырь увеличенной матки.
Диагноз ставится на основе специфических жалоб пациента. Для подтверждения и отделения цистита от других патологий используются лабораторные методы. Вначале требуется сдать общий анализ мочи. На цистит указывают повышенные лейкоциты, белок и наличие бактерий. Обязательно проводится бакпосев мочи.
Для уточнения диагноза нефролог может назначить следующие исследования мочи:
- По Зимницкому . Позволяет обнаружить воспалительные процессы и дисфункцию почек. Моча для этого исследования собирается в течение суток каждые 3 часа, начиная с 9 утра и заканчивая утром следующего дня. Для каждой порции используется отдельная пронумерованная емкость. В лаборатории определяется удельный вес каждой порции и общее количество жидкости. У здорового человека относительная плотность всех порций соответствует норме (показатели 1018-1025).
- По Нечипоренко . Исследование используется в сомнительных случаях, если результаты общего анализа сомнительны. Например, явных нарушений нет, но количество эритроцитов и лейкоцитов слегка превышает норму. Для исследования собирается средняя порция утренних выделений. Нормальные показатели для анализа по Нечипоренко: лейкоциты – до 2000, эритроциты – до 1000, цилиндры – до 20.
- Общий анализ мочи . Помогает определить наличие грибов и бактерий у пациента, а так же предотвратить или подтвердить мочекаменную болезнь
- Общий Анализ крови . Используется для определения степени воспалительного процесса в организме. По результатам анализа назначается индивидуальное лечение. После прохождение курса проводится повторный анализ с целью подтвердить выздоровление пациента.
- Метод Аддис-Каковского . Довольно редко применяется на практике. Причиной тому является частое опорожнение мочевого пузыря при цистите, а для полноценного проведения данного теста необходимо не опорожняться как минимум 8 часов. Метод применяют в спорных случаях когда нужно исключить болезни почек.
У больных циститом нередко бывает мутная моча, это связано с большим количеством лейкоцитов, отделившегося эпителия, эритроцитов и бактерий. Мутность может появиться вследствие избытка белка и солей мочевой кислоты. Иногда выделившаяся жидкость имеет неприятный запах, вызванный ее разложением вследствие сильного воспаления в мочевом пузыре. Щелочная реакция свежей мочи говорит о процессе брожения в мочевом пузыре.
Во время процедуры исследовательский материал сеется на питательные среды. Это позволяет выявить наличие бактерий и грибков в моче. Микроорганизмы, попадая в питательную среду, начинают резко размножаться, их количество увеличивается до колоний. В лаборатории проверяется видовая принадлежность возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
Для получения результатов бакпосева требуется не менее недели. Только после этого назначается лечение. Если заболевание вызвано возбудителями, устойчивыми к антибактериальным препаратам, подбирается альтернативная терапия, преодолевающая устойчивость бактерии к медикаментам. Назначается несколько антибиотиков с разными механизмами воздействия, в полость мочевого пузыря инсталлируются противомикробные растворы.
Последнее исследование особенно важно, так как все чаще встречаются бактерии устойчивые к лекарственным формам.
Моча у женщин может быть загрязнена выделениями из влагалища, у мужчин и мальчиков – из крайней плоти, у девочек – из вульвы. Поэтому для получения реальных результатов перед сбором жидкости для исследования нужно провести гигиенические процедуры половых органов. Пользоваться при этом можно только обыкновенным туалетным мылом. Применение антисептиков недопустимо, так как может вызвать искусственное уменьшение количества патогенных бактерий.
Жидкость собирается в стерильную посуду, в идеале анализ должен быть проведен не позднее, чем через час после сбора. Если это невозможно, допускается хранение жидкости при 4°C в течение суток.
Бактериологический посев – вид исследования, при котором выявляются типы микроорганизмов, находящихся в моче, а также их концентрация. Для этого материал для исследования помещается в питательную стерильную среду и лаборанты в течение определенного времени наблюдают за ростом колоний. Если рост отсутствует – результат отрицательный и моча стерильна. Когда выявился определенный рост в концентрации, способной вызвать развитие инфекции – результат считается положительным.
После этого при необходимости проводится определение чувствительности микроорганизмов к нескольким антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Этот метод применяется также для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии. Из всех имеющихся методов исследования мочи именно бактериологический посев дает самые точные результаты, но к его недостаткам можно отнести высокие требования к забору материала и довольно большой срок, необходимый для роста колоний микроорганизмов и получения результатов исследования.
— Инфекции мочевыделительной системы;
— уточнение диагноза при смазанной или нетипичной картине заболевания;
— беременность (анализ сдается дважды);
— сахарный диабет;
— хронические заболевания мочевыводящих путей и почек;
— определение чувствительности к антибиотикам и выявление резистентного вида инфекции.
Для бактериологического посева понадобится стерильная стеклянная или пластиковая баночка с крышкой. В домашних условиях простерилизовать емкость нельзя, нужно обратиться в бактериологическую лабораторию. Там баночки стерилизуются в автоклавах и выдаются в специальной упаковке, которую нужно вскрыть непосредственно перед процедурой сдачи анализа.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, используя гигиенические средства, за исключением антисептиков, затем хорошо просушить промежность чистым полотенцем и тщательно вымыть руки с мылом. Собирать нужно среднюю порцию мочи.
Чтобы собрать анализ, женщинам нужно постараться и избежать соприкосновения мочи с половыми органами, что не так уж просто, учитывая их физиологию. Для мужчин эта процедура не так сложна, но тоже требует соблюдения гигиенических правил. Крышку баночки можно трогать руками только с внешней стороны, чтобы не внести внутрь кишечную палочку, любые другие микроорганизмы и быть уверенным в достоверности результатов.
После сбора материала баночка плотно закрывается крышкой и сразу относится в лабораторию. Первый результат будет известен через 5-7 дней – именно столько времени необходимо для развития колоний микроорганизмов в питательной среде. Если возникнет необходимость, врач может назначить этот анализ дважды для уточнения его результатов.
Моча здорового человека практически стерильна. При возникновении воспалительного процесса в ней появляются патогенные микроорганизмы (бактерии, микробы, дрожжи и пр.). Часто при обычном исследовании трудно определить количество такой микрофлоры и исследовать ее особенности (интенсивность размножения, устойчивость и восприимчивость к различным лекарственным препаратам).
В то же время получение таких сведений помогает установить точный диагноз и разработать эффективную схему лечения заболевания. Посев мочи на микрофлору означает искусственное создание условий, способствующих размножению патогенных микроорганизмов, что позволяет легко изучить их качественный и количественный состав, провести пробы на воздействие антибактериальных препаратов.
Посев мочи на микрофлору дает представление о существующих в моче микроорганизмах, их вида, концентрации и, при необходимости, определяет чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам. Посев мочи позволяет получить более точные результаты, чем обычное исследование при помощи микроскопа. Последнее может не показать присутствие бактерий, содержащихся в небольших количествах
Выдерживая порцию исследуемого материала при благоприятной температуре в среде, подходящей для размножения бактерий, можно добиться увеличения их количества. Наблюдая за процессом увеличения бактериальных колоний, определяют их разновидности, интенсивность размножения, а также проверяют реакцию высеянных патогенных культур к воздействию антибиотиков.
Наличие в моче патогенной микрофлоры называют бактериурией, различая истинную и ложную разновидности этого явления. При истинной бактериурии размножение микроорганизмов происходит в мочевыводящих путях, при ложной – бактерии попадают в мочу через почку вместе с кровью из другого очага воспаления. Обе разновидности бактериурии могут быть бессимптомными, что подтверждает важность проведения посева мочи на микрофлору, как исследования, способного обнаружить заболевания на ранних стадиях.
На результат анализа посева мочи может оказать влияние нестерильность мочевыводящих путей и наружных половых органов. Это влияние усиливается при несоблюдении правил личной гигиены. В то же время воспалительный процесс в подавляющем большинстве случаев обнаруживает одну разновидность патогенной микрофлоры. Разнообразие видов бактерий свидетельствует о нестерильности пробы.
Для посева на микрофлору сдают среднюю (наиболее чистую) порцию мочи, собирая ее в стерильный контейнер или простерилизованную стеклянную баночку. Время хранения исследуемого материала до сдачи в лабораторию должно быть минимальным, при комнатной температуре оно составляет не более двух часов, в холодильнике – до восьми часов.
Непосредственно перед сдачей анализа необходимо тщательно вымыть и вытереть стерильной салфеткой наружные половые органы для того, чтобы исключить попадание в лабораторный материал частичек пота, жировых выделений, клеток отмершего эпителия, которые могут дать ложноположительный результат – способствовать обнаружению в материале патогенной микрофлоры при отсутствии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Для того чтобы результат посева был показательным, следует обеспечить так называемый «чистый фон», что означает необходимость исключить влияние на микрофлору лекарственных препаратов. Посев проводят до начала курса лечения пациента антибиотиками или не ранее, чем через неделю после его окончания. В лучшем случае следует проводить анализ через две недели после приема лекарств.
Если исследование посева на микрофлору мочи, собранной традиционным способом, не дает ясной картины, прибегают к забору материала при помощи пункции в лобковой области. Такую пробу называют «золотым стандартом», поскольку при таком способе забора исключается загрязнение исследуемого материала.
Проводя посев мочи на микрофлору, чаще всего можно обнаружить следующие разновидности патогенной микрофлоры:
- стафилококки,
- стрептококки,
- протей,
- эшерихии,
- энтерококки,
- клебсиелла,
- дрожжеподобные грибы.
Реже посев обнаруживает другие виды патогенной микрофлоры.
При расшифровке результатов посева мочи на микрофлору важны не только качественные, но и количественные показатели. Содержание того или иного вида патогенных микроорганизмов в концентрации ниже 1000 КОЕ/мл в большинстве случаев указывает на загрязнение материала, так называемую естественную контаминацию.
При концентрации микроорганизмов в пределах от 1000 до 10000 КОЕ/мл чаще всего проводят посев повторно, полагая такие результаты сомнительными, с равной степенью они могут быть следствием начала воспалительного процесса и сильного загрязнения материала. Совершенно точно указывает на воспалительный процесс концентрация микроорганизмов свыше 10000 КОЕ/мл
Чувствительность микрофлоры к бактерицидным лекарственным препаратам и антибиотикам при посеве мочи определяют при обнаружении высокой концентрации микроорганизмов.
Циститом называется инфекционное заболевание мочевого пузыря с развитием воспалительного процесса в его слизистой. Это одна из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, особенно среди женщин, примерно 30-40% которых хотя бы однажды в жизни испытали ее симптомы. Частые позывы в туалет, боли при мочеиспускании, ощущение тяжести в мочевом пузыре #8212; все это весьма неприятно и заставляет немедленно начать поиск средств лечения. Однако для назначения правильной терапии необходимо предварительно обследоваться. Какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз и определить точную причину заболевания?
Результаты этого исследования способны определить наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях. В моче в большом количестве будут присутствовать лейкоциты и эпителиальные клетки, иногда – эритроциты, а также, возможно, белок. Могут обнаруживаться и возбудители заболевания – бактерии или, реже, грибки. Кислотность мочи при данной патологии может уменьшаться, а относительная плотность – увеличиваться относительно нормы. Таким образом, результаты теста будут однозначно свидетельствовать в пользу воспаления.
К сожалению, по одному только бланку анализа мочи нельзя определить, «живет» инфекция только в мочевом пузыре или же распространяется вверх, к мочеточникам и почкам. Так что для диагностики потребуются и другие процедуры.
Его целью является определение в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Цилиндры – это «слепки» почечных канальцев, которые в норме содержатся в моче в небольших количествах. При цистите в анализе будет больше всего повышен уровень лейкоцитов, которые являются маркерами воспаления; цилиндры и красные кровяные клетки также могут увеличиваться в числе. Напомним, норма лейкоцитов в пробе Нечипоренко составляет 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000, цилиндров – 20.
Третье из необходимых исследований мочи при диагностике цистита. При данной процедуре материал сеется на питательные среды, где бактерии и грибки, если они в нем содержатся, дают рост и вырастают в виде колоний. Далее специалист определяет видовую принадлежность патогенов и чувствительность к разным противомикробным препаратам.
Определение чувствительности микробов очень важно, так как среди возбудителей цистита в последние годы появилось множество устойчивых к лекарствам форм. Кстати, их появление – следствие того, что больные не проходят необходимую диагностику и часто сразу же бросаются принимать первые попавшиеся антибиотики… Если заболевание вызвали именно устойчивые микроорганизмы, «обычное» лечение цистита не сработает, и придется выбирать альтернативные средства.
Результаты бак-посева готовятся в течение недели, а изготовление результатов исследований, о которых было рассказано выше, занимает всего 1 день.
Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) используется при диагностике множества заболеваний, особенно сложных для выявления или скрыто протекающих. Чем он может быть полезен при такой банальной инфекции, как цистит? К примеру, его используют для точного определения возбудителя болезни, когда обычное лечение не действует, а другие анализы не дают ответа на вопрос о причине заболевания.
Для ПЦР берут соскоб из уретры. Это исследование очень точно выявляет любые патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевом тракте.
Этим довольно коротким списком перечень основных анализов при цистите завершается; тем не менее, при необходимости диагностика может быть продолжена и другими процедурами. Например, у женщин иногда возникает необходимость в изучении гинекологического мазка для определения источника инфекции, а при подозрении на распространение процесса больным проводят УЗИ почек. В большинстве случаев все необходимые диагностические процедуры выполняются пациентам в течение нескольких дней. По их результатам назначается самый лучший вариант лечения, который обязательно приводит к прекращению симптомов.
Использование такого диагностического метода, как посев особенно эффективно при цистите в разных его формах, поскольку возбудителями болезни являются микроорганизмы бактериального и вирусного типов. Они по-разному реагируют на назначаемые в таких случаях антибиотики.
Посев мочи при цистите – бактериологическое исследование по выявлению и идентификации микроорганизмов, определению их концентрации в урине пациента. Целью процедуры является уточнение диагноза и назначение медикаментозной терапии, наносящей максимальный урон конкретному возбудителю. Анализ остается актуальным несмотря на то, что разработаны новые диагностические методики ИФА и ПЦР (соответственно, иммуноферментные исследования и полимеразная цепная реакция). Их главный недостаток – возможность получения ложных результатов (отрицательных или положительных).
Направление на бакпосев при цистите выписывает лечащий врач – терапевт, уролог или гинеколог, если пациентка находится на учете в связи с беременностью. Сама процедура осуществляется следующим образом: небольшое количество мочи помещается в предварительно подготовленную питательную среду, изготовленную из пищевых продуктов животного или растительного происхождения. Для активного роста микрофлоры, емкость с биоматериалом помещают в термостат, поддерживающий максимально комфортный для размножения микроорганизмов уровень температуры. Процесс длится в среднем до 5 дней, после чего проводится исследование полученных результатов.
Итак, через определенное время пациент получает результаты анализов, ознакомившись с которыми, врач займется корректировкой уже назначенного лечения. Ведь ожидание исследования бакпосева мочи при цистите без назначения поддерживающей терапии может осложнить течение болезни.
Чтобы не теряться в догадках, приведем несколько показателей посева, и расскажем, как они расшифровываются.
- Указывается название определенного в процессе анализа возбудителя, например, Staphylococcus (стафилококк) – сложный в лечении и опасный микроорганизм, способный выживать без доступа кислорода. Бактерия обитает повсеместно, в том числе и в организме человека.
- Концентрация. При анализе может обнаруживаться в моче обычного человека в объемах 10 3 , что является нормальным показателем. Верхняя граница – 10 6 , все показатели выше этого предела являются отклонениями и наносят вред организму.
- Патогенность. Бактерия Staphylococcus является условно патогенной, т.е. ее наличие у человека с нормальным функционированием иммунной системы не вызывает проблем со здоровьем.
Бактериологический посев мочи при цистите показывает, что, высокая концентрация патогена свидетельствует о его активности и негативном влиянии на здоровье пациента. Результаты трактуются как «хороший» или «плохой» бакпосев.
К сдаче анализов всегда нужно относиться серьезно, ведь от их результата зависит как постановка диагноза, так и назначение эффективного лечения. Каждый пациент обязан знать, как сдавать бакпосев мочи при цистите, чтобы исключить неправильный результат. Прежде всего, следует соблюсти ряд условий, а именно, за сутки до проведения процедуры:
- не перегружать организм излишними физическими нагрузками, поскольку они влияют на уровень белка в урине, искажая результаты;
- исключить из рациона продукты, влияющие на цвет мочи (столовая свекла, морковь);
- отказаться от приема медикаментов накануне сбора анализов и обязательно сообщить доктору сведения о лекарствах, которые жизненно необходимы пациенту;
- соблюдать суточную норму приема жидкости, поскольку ее избыток снижает, а нехватка увеличивает концентрацию мочи, что скажется на качестве анализа;
- правильно собранный материал, это утренняя урина, причем забор следует делать не сразу, а после нескольких секунд мочеиспускания. Объем жидкости для анализа не должен быть менее 5 мл;
- при заборе пробы необходимо соблюдать стерильность. Перед тем, как сдавать посев мочи при цистите, необходимо принять водные процедуры и насухо вытереть область промежности. В качестве емкости следует использовать специальные контейнеры для анализов, которые можно приобрести в любой аптеке.
Для того, чтобы результаты были более достоверны, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов с момента его сбора.
Помните, что с помощью посева уточняется диагноз, ведь под симптомами цистита может скрываться другой недуг со схожими проявлениями. А определение вида патогена помогает врачу избирательно относиться к назначению антибактериальной терапии.
Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.
Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.
Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.
При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.
Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.
У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:
- становится непрозрачной и приобретает мутность;
- может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
- есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
- имеются хлопья;
- присутствует слизь.
Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».
Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.
Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.
Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.
Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.
Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:
- Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
- Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
- Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
- Не употребляйте алкоголь.
Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.
В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:
- Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
- Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
- Достаточно 50 мл. жидкости.
Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.
Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.
Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.
При цистите более полную картину дают три основных способа:
- общий анализ мочи (ОАМ);
- специальный анализ по Нечипоренко;
- исследование урины на присутствие бактерий.
Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.
Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:
- цвет — соломенный или желтый;
- прозрачность — полная или слегка мутная;
- плотность — до 1.030 г/л.;
- среда кислая — до 7 pH;
- белок — до 0.033 г/л.;
- гемоглобин — не выявляется;
- лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
- нитраты — отсутствуют;
- кетоновые тела — до 20 мг.;
- глюкоза — не выявляется;
- билирубин — отсутствует;
- уробилин — 17 мкмоль/л.;
- эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
- эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
- цилиндры — отсутствуют или единичные включения.
Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.
Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.
Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.
Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.
Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:
- Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
- Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
- Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
- Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
- Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.
Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.
Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.
Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.
В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:
- стрептококк;
- энтерококк;
- золотистый стафилококк;
- сальмонелла;
- инфекция кишечной палочки;
- микробы клебсиеллы;
- гонококки.
В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.
После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.
Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.
Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.
У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:
- эритроциты — до 1000/1 мл.;
- цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
- лейкоциты — до 2000/1 мл.;
- белок — отсутствует;
- бактерии — отсутствуют;
- клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.
Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.
В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.
Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.
Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.
Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.
Содержание статьи
Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.
Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:
- при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
- очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
- выделяется совсем скромное количество мочи;
- чувствуется боль в области над лобком;
- возможное повышение температуры.
Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.
В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.
- Общий анализ мочи, что позволяет диагностировать цистит по ее внешнему виду, запаху, консистенции и так далее.
- Анализ мочи по Нечипоренко, который нужно сдать для того, чтобы определить количество белых и красных кровяных телец в моче, что будет свидетельствовать о воспалении в органах выделительной системы.
- Бактериальный посев, необходимый для достоверного определения типа возбудителя. Без бакпосева невозможно правильно подобрать антибиотик, особенно важно это при хроническом цистите, поскольку при такой форме заболевания болезнетворные бактерии уже могли выработать устойчивость к определенным препаратам, поэтому нужно подбирать новый.
- Взятие влагалищного мазка на предмет наличия дисбактериоза или других нарушений микрофлоры.
- Ультразвуковое исследование органов выделительной и половой системы, которое обычно используется в тех случаях, когда анализы мочи не помогли достоверно определить наличие цистита или размах воспалительного процесса, а также при осложнениях и необходимости тщательно осмотреть мочевой пузырь, почки и мочевыводящие пути.
- Цитоскопия, назначаемая только в самых крайних случаях по причине болезненности процесса. Этот метод позволяет хорошо осмотреть мочевой пузырь изнутри, а также выявить зарождающиеся опухоли, но его нельзя использовать при остром цистите по причине вероятности усугубить воспалительный процесс.
Если появится вопрос, какие анализы сдают при цистите у женщин, нужно запомнить, что анализ мочи — основной метод диагностики цистита.
Поэтому сначала пациентку отправят мочиться в баночку.
При визуальном осмотре и непосредственном анализе состава мочи обращают особое внимание на:
- цвет;
- консистенцию и прозрачность;
- содержание нитритов;
- содержание белка;
- содержание глюкозы;
- кислотность;
- содержание гемоглобина
Для сравнения характеристики урины здорового человека и больного циститом можно представить в виде следующей таблицы:
У здорового | У больного | |
---|---|---|
Цвет | Соломенно-желтый | Коричневатый, возможен розовый или красный цвет из-за примеси крови |
Консистенция и прозрачность | Прозрачная, без каких-либо примесей | Мутная, часто видно плавающие хлопья или частички слизи |
Содержание нитритов | Не должны содержаться | Наблюдаются |
Содержание белка | Не содержится, либо же наблюдается в очень малых количествах | При воспалительном процессе количество белка значительно увеличивается |
Содержание глюкозы | Не наблюдается | Содержится в моче |
Кислотность | Слабокислая | Кислотность значительно ниже нормы |
Содержание гемоглобина | Не содержится | Содержится и свидетельствует о гематурии |
Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме очага воспалительного процесса, который необходимо срочно лечить, пока цистит не перешел в хроническую стадию.
Этот вид анализа нужно сдавать для того, чтобы определить количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Цилиндры представляют собой слепки почечных канальцев, которые появляются при почечных заболеваниях по причине накапливания в канальцах белка, эпителиальных клеток и жировых частичек. Такое явление может наблюдаться только в том случае, если в моче обнаружили белок. В норме цилиндры в моче человека не обнаруживаются, а их повышенное количество свидетельствует о наличии почечных болезней.
Что касается эритроцитов и лейкоцитов, при сильном воспалительном процессе их количество значительно увеличивается.
У здорового человека может содержаться до 2000 белых и 1000 красных кровяных телец в 1 мл мочи, слишком большое количество клеток крови в моче свидетельствует о воспалении.
Такой анализ требуется для определения типа возбудителя воспаления в мочевом пузыре. В первую очередь в лаборатории вычисляют КОЕ — колониеобразующую единицу, которая может свидетельствовать о том, действительно ли именно эта бактерия или вирус вызвали воспаление, или же попали в мочу совершенно случайно. Возможны следующие показатели:
- менее 1000 единиц на 1 мл — бактерии попали случайно и никакого отношения к воспалению не имеют;
- более 100000 — виновник торжества найден и нужно срочно искать антибиотик, который его уничтожит;
- от 1000 до 10000 — возможны оба варианта и нужно провести более тщательное исследование.
После этого обязательно нужно произвести сам посев и проверить на микроорганизмах, эффективны ли против них определенные средства. Бакпосев является наиболее нужным анализом при терапии цистита, поскольку болезнетворные бактерии и вирусы имеют свойство мутировать, после чего некоторые антибиотики и противомикробные средства становятся неэффективными и нужно подбирать другое средство.
Таким образом, ответом на вопрос, какие анализы нужно в первую очередь сдать при подозрении на цистит, является анализ мочи. Это наиболее эффективный способ не только диагностировать заболевание, но и подобрать правильное лекарство, которое поможет быстро справиться с неприятным недугом.
Цистит – заболевание, носящее воспалительный характер, затрагивающее стенки мочевика и мочевыводящие пути.
Воспаление может развиваться стремительно, а может перерасти
в хроническую форму.
К причинам возникновения цистита у женщин относятся:
- переохлаждения;
- гинекологические заболевания;
- урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.
Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.
- боли в области мочевика;
- боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
- ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
- кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
- поднятие температуры.
Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.
Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.
От правильного сбора биологического материала зависит результат исследования, а, следовательно, и назначенное лечение. При сборе урины следует придерживаться следующих правил:
Сбор мочи проводится после подмывания, чтобы исключить попадания грязи в урину.
- Подмываться следует спереди назад.
- Рекомендуется собирать утреннюю порцию урины, но первую ее часть необходимо выпустить, а далее собрать в контейнер то, что осталось.
- Если у женщины критические дни, то перед сбором анализов во влагалище необходим ввести тампон, также это необходимо, если есть гинекологические инфекции.
При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. К акие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:
- Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
- Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
- Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
- Бактериологический посев мочи. Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют. При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
- Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
- Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.
Помимо анализов, для определения цистита, его степени и правильного подбора лечения существуют инструментальные методы обследования, к ним относятся:
Исследование, при котором берется ткань со стенки мочевого пузыря, далее происходит ее исследование под микроскопом. Биопсия необходима для выявления опухоли.
При исследовании материала под микроскопом врач может определить также наличие воспаления и его характер. Забор материала происходит при помощи цистоскопа со специальными щипцами, в мочевой пузырь прибор вводится через уретру.
Данное обследование проводится с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в мочевик через мочеиспускательный канал. При проведении данного обследования у врача появляется возможность оценить состояние стенок мочевика, степень воспаления. Чаще всего процедуру проводят с обезболиванием из-за ее болезненности.
Чаще всего обследование назначается при хроническом цистите, крови в урине, задержках мочеиспускания, сопровождающихся болевыми ощущениями, при частом мочеиспускании и при обнаружении аномальных клеток в анализе мочи.
С помощью данного обследования цистит можно определить по следующим факторам:
- асимметрия мочевика, вызванная его воспалением;
- стенка мочевика утолщенная в месте воспаления;
- отечность мочеиспускательного канала.
Существует несколько методов проведения УЗИ:
- Трансабдоминальный. Исследование проводится через брюшную стенку. Данный метод не вызывает болезненных ощущений, проводится при полном мочевом пузыре.
- Трансвагинальный. Метод применяется у женщин. Заключается в обследовании мочевика через влагалище. Проводится при опорожненном пузыре.
- Трансректальный. Исследование мочевика через ректальный проход. Назначается как женщинам, так и мужчинам. Мужчинам исследование позволяет оценить степень воспаления мочевого пузыря и состояние простаты.
Цистит – это часто встречающееся заболевание, требующее безотлагательного лечения. Назначать лечение должен врач после проведения необходимых обследований. Важно не запускать воспалительный процесс, так как он может перейти на другие внутренние органы. И тогда лечение будет более сложным.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Первыми признаками воспаления являются болезненные ощущенияв районе мочевого пузыря, а также рези при мочеиспускании. Часто наблюдается повышенная температура, кровь в моче. В диагностические мероприятия, позволяющие выявить болезнь, обязательно входят анализы при цистите.
Появлению патологии способствует переохлаждение, многократные задержки мочеиспускания, проблемы с мочевым пузырем (камни, опухоли и пр.). Также болезнь могут вызвать гинекологические и урологические заболевания (кольпит, молочница, простатит и др.). Болезнь часто наблюдается у беременных. Это вызвано снижением иммунитета и давлением на мочевой пузырь увеличенной матки.
Диагноз ставится на основе специфических жалоб пациента. Для подтверждения и отделения цистита от других патологий используются лабораторные методы. Вначале требуется сдать общий анализ мочи. На цистит указывают повышенные лейкоциты, белок и наличие бактерий. Обязательно проводится бакпосев мочи.
Для уточнения диагноза нефролог может назначить следующие исследования мочи:
- По Зимницкому . Позволяет обнаружить воспалительные процессы и дисфункцию почек. Моча для этого исследования собирается в течение суток каждые 3 часа, начиная с 9 утра и заканчивая утром следующего дня. Для каждой порции используется отдельная пронумерованная емкость. В лаборатории определяется удельный вес каждой порции и общее количество жидкости. У здорового человека относительная плотность всех порций соответствует норме (показатели 1018-1025).
- По Нечипоренко . Исследование используется в сомнительных случаях, если результаты общего анализа сомнительны. Например, явных нарушений нет, но количество эритроцитов и лейкоцитов слегка превышает норму. Для исследования собирается средняя порция утренних выделений. Нормальные показатели для анализа по Нечипоренко: лейкоциты – до 2000, эритроциты – до 1000, цилиндры – до 20.
- Общий анализ мочи . Помогает определить наличие грибов и бактерий у пациента, а так же предотвратить или подтвердить мочекаменную болезнь
- Общий Анализ крови . Используется для определения степени воспалительного процесса в организме. По результатам анализа назначается индивидуальное лечение. После прохождение курса проводится повторный анализ с целью подтвердить выздоровление пациента.
- Метод Аддис-Каковского . Довольно редко применяется на практике. Причиной тому является частое опорожнение мочевого пузыря при цистите, а для полноценного проведения данного теста необходимо не опорожняться как минимум 8 часов. Метод применяют в спорных случаях когда нужно исключить болезни почек.
У больных циститом нередко бывает мутная моча, это связано с большим количеством лейкоцитов, отделившегося эпителия, эритроцитов и бактерий. Мутность может появиться вследствие избытка белка и солей мочевой кислоты. Иногда выделившаяся жидкость имеет неприятный запах, вызванный ее разложением вследствие сильного воспаления в мочевом пузыре. Щелочная реакция свежей мочи говорит о процессе брожения в мочевом пузыре.
Во время процедуры исследовательский материал сеется на питательные среды. Это позволяет выявить наличие бактерий и грибков в моче. Микроорганизмы, попадая в питательную среду, начинают резко размножаться, их количество увеличивается до колоний. В лаборатории проверяется видовая принадлежность возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
Для получения результатов бакпосева требуется не менее недели. Только после этого назначается лечение. Если заболевание вызвано возбудителями, устойчивыми к антибактериальным препаратам, подбирается альтернативная терапия, преодолевающая устойчивость бактерии к медикаментам. Назначается несколько антибиотиков с разными механизмами воздействия, в полость мочевого пузыря инсталлируются противомикробные растворы.
Последнее исследование особенно важно, так как все чаще встречаются бактерии устойчивые к лекарственным формам.
Моча у женщин может быть загрязнена выделениями из влагалища, у мужчин и мальчиков – из крайней плоти, у девочек – из вульвы. Поэтому для получения реальных результатов перед сбором жидкости для исследования нужно провести гигиенические процедуры половых органов. Пользоваться при этом можно только обыкновенным туалетным мылом. Применение антисептиков недопустимо, так как может вызвать искусственное уменьшение количества патогенных бактерий.
Жидкость собирается в стерильную посуду, в идеале анализ должен быть проведен не позднее, чем через час после сбора. Если это невозможно, допускается хранение жидкости при 4°C в течение суток.
Лабораторные анализы при цистите включают выполнение клинических и биохимических исследований мочи и крови, забор образцов на бак посев. Необходимые методы исследований определит уролог. Результаты важны чтобы выявить патогенез и этиологию заболевания и назначить эффективную терапию.
Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание. При хронических, рецидивирующих формах циститов, у пациента могут быть чистые анализы, не указывающие на какие-либо отклонения от нормы и наличие патогенных микроорганизмов.
Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.
По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.
На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.
Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.
Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.
При подозрении на цистит сдают следующие анализы:
- забор крови и мочи;
- бак посев;
- ПЦР;
- мазок на флору.
Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.
Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений. Показатели общего анализа периферической крови при цистите будут ярче выражены у ребенка, чем у взрослого.
Внимание обращают на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
- СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.
Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы. Преимущество биохимического метода диагностики в возможности выявить заболевание еще до того, как появится симптоматика.
При цистите биохимические показатели крови должны показать:
- Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
- Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
- Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.
Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений. Острые формы воспаления проявляются:
- Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
- Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.
Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.
Метод требуется если общее тестирование мочи показало отклонения от нормы. Результаты анализов по Нечипоренко подтвердят или опровергнут наличие инфекций. Забор образцов проводят к лабораторных условиях. Для изучения берут среднюю часть порции утренней урины.
Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов ( свыше 2000 мл ) и эритроцитов ( свыше 1000 мл ), цилиндров ( более 20 мл ), что указывает на наличие воспалительного процесса. Во время диагностики в расчет принимается содержание 1 мг жидкости, а не то, сколько клеток попало в визуальную видимость под микроскопом (как делается при общем обследовании).
Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.
Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.
Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.
Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР. Результаты будут готовы через 1-2 дня. С этого момента можно быть уверенным в том, чем был вызван воспалительный процесс — инфекционным фактором или другими причинами.
ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.
Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.
При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.
Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.
Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.
Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.
При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.
Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:
- клиническое тестирование образцов крови и мочи;
- мазок;
- ПЦР;
- иммуноферментный тест.
Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.
Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.
источник