Атрофический цистит у женщин лечение

Наступление менопаузы настоящее испытание для женщин. Средний возраст угасания репродуктивных функций организма 45-50 лет. В это время гормональный фон весьма нестабилен, женщину периодически бросает в жар, учащается сердцебиение, появляются раздражительность, упадок настроения, бессонница.

Эти неприятные симптомы не единственные спутники климакса. Резкое снижение главного женского гормона эстрогена влечет за собой ослабление иммунитета, что отрицательно сказывается на здоровье в целом.

Одной из частых проблем в климактерическом периоде являются заболевания органов мочеполовой системы и, в частности, атрофический цистит. Дело в том, что слизистые уретры, мочевого пузыря и влагалища у женщин являются гормонозависимыми зонами.

При достаточном количестве женских половых гормонов — эстрогенов слизистая поверхность прочная и является надежным барьером для микробов. При снижении уровня эстрогенов, что характерно для постклимактерического периода — слизистая истончается и микробам гораздо легче проникнуть и вызвать воспаление.

Согласно медицинской статистике, цистит при климаксе занимает порядка 40% всех урологических заболеваний среди женщин 45 лет и старше. Отличительной особенностью цистита в зрелом возрасте можно считать его перерождение в хроническую форму и рецидивирующее течение.

Симптомы цистита при климаксе характерны для этого заболевания:

Частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
Появление незначительного количество крови после туалета;
Неприятные ощущения в области лобковой кости;
Повышение температуры тела.

Заболевание делят на три стадии.

Первая, легко поддающаяся лечению стадия — катаральное воспаление.

Для него характерны жжение и зуд при мочеиспускании. Анализы крови и мочи находятся в пределах нормы. Изменения заметны при цистоскопии: слизистые оболочки имеют маленькие кровоточащие ранки.

Вторая стадия цистита — интерстициальное воспаление.

Пациентки жалуются на боль и частые позывы опорожнить мочевой пузырь. В отдельных случаях происходит непроизвольное мочеиспускание. При исследовании врач отмечает эрозии на стенках мочевого пузыря, его отечность, иногда появляются опухоли (полипы).

Третья стадия — мочепузырная атрофия.

На этом этапе заболевания болевого синдрома нет, но процесс мочеиспускания контролировать становится сложно, он происходит самопроизвольно. Данная стадия начинается через 5 лет после прекращения месячного цикла.

Емкость мочевого пузыря снижается, образуются полипы, а застой мочи со временем приводит к образованию камней. Такой вид цистита устойчив ко многим препаратам и плохо поддается лечению.

Правильно назначенное лечение — залог выздоровления. Но предварительно врач должен быть уверен в диагнозе. Атрофический цистит выявляется на основании жалоб и осмотра пациентки, лабораторных исследований крови и мочи, ультразвукового исследования мочевыводящих путей, цистоскопии, МРТ.

Лечение цистита при климаксе состоит из нескольких составляющих: назначение антибиотиков, снятие болевого и воспалительного синдрома, гормональная терапия. Антибиотики широкого спектра показаны с первых симптомов заболевания, так как высока вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Лечение цистита у пожилых женщин невозможно без гормональных препаратов. Для этого пациентка сдает анализы на концентрацию эстрогена и прогестерона, после чего лечащий врач назначает подходящую ей схему гормонозаместительной терапии.

Гормоны нужно принимать всю жизнь, но дозировка и сами препараты меняются. Обычно назначается препарат Овестин или Эстрадиол. Среди противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя Канефрон и Фитолизин.

Если амбулаторное лечение не приносит результатов, может понадобиться госпитализация, а в особо запущенных случаях и хирургическое вмешательство вплоть до удаления мочевого пузыря. Самолечением при цистите заниматься категорически противопоказано, лечение назначает только врач!

Чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму, женщинам в климактерическом возрасте показано сдавать анализы мочи каждые шесть месяцев и регулярно проходить осмотр у гинеколога и уролога. Кроме того, врачи советуют соблюдать следующие правила:

Тщательно следить за личной гигиеной;
Соблюдение диеты: исключить из своего меню острую, кислую, соленую пищу, которая может вызвать раздражение стенок мочевого пузыря;
Не переохлаждаться;
Не допускать переполнения мочевого пузыря, избегать запоров.

Профилактические меры помогут предотвратить начинающуюся стадию, и в принципе не дать развиться воспалению мочевого пузыря. Подробнее о профилактике цистита.

источник

Циститу в большей степени подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что иммунная система человека постепенно угасает, приводя к развитию внутренних хронических патологий. Цистит у пожилых женщин довольно распространенное явление, которое при отсутствии должной терапии приводит к различному роду осложнений.

У женщин старше 40 лет уменьшается выработка эстрогенов, отвечающих за иммунное состояние мочеполовых органов. Недостаток этих гормонов приводит к снижению выработки коллагена, в результате чего уменьшается эластичность тканей, и происходит истончение слизистых, выполняющих защитную функцию. Такой процесс делает мочевой пузырь более уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам и агрессивному воздействию урины. По этой причине спровоцировать цистит у пожилых людей способен любой неблагоприятный фактор, а именно:

гиподинамия;
неправильное питание;
недостаточная личная гигиена;
переохлаждения;
прием антибиотиков;
частые запоры;
несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни – главная причина застойных явлений в малом тазу. При долгом сидении на одном месте нарушается местная микроциркуляция, что в свою очередь приводит к еще большему ослаблению местного иммунитета. Происходит этот из-за того, что ткани перестают получать питательные вещества и кислород в полном объеме и становятся не способны выполнять свои функции должным образом.

Несбалансированное питание является причиной дефицита в организме полезных веществ, что неизбежно ведет к снижению защитных реакций организма. Особенно это ощущается в пожилом возрасте. В рацион немолодой женщины обязательно следует включать продукты питания, способствующие выработке эстрогенов.

Отсутствие личной гигиены может стать причиной проникновения кишечной палочки из анального отверстия в уретру. Возбудитель заболевания, попав в благоприятную среду, начинает активное размножение, вызывая воспаление в мочевом пузыре.

Переохлаждение является лишь косвенной причиной развития цистита у пожилых людей. Снижение температуры тела делает организм еще более уязвимым по отношению к инфекциям, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс.

Антибиотики пенициллинового ряда способны в пожилом возрасте провоцировать цистит аллергической этиологии. Препараты этой категории могут повышать токсичность урины и вызвать местную аллергическую реакцию, что требует незамедлительной отмены медикаментозных средств. Для цистита, возникшего на фоне антибиотиков, характерно наличие крови в моче.

У пожилых людей, страдающих хроническим запором, часто констатируется наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Переполненная нижняя часть кишечника давит на мочевыделительный орган, в результате чего меняется его естественное месторасположение и нарушается циркуляция крови.

Несвоевременное или неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к тому, что скопившаяся урина становится более токсичной и начинает разъедать слизистую органа. В результате такого процесса возникает интерстициальный цистит неинфекционной этиологии, который не поддается традиционным методам лечения и требует особого подхода к терапии.

Хронический цистит у пожилых чаще всего имеет стертую клиническую картину. Наиболее ярко признаки заболевания выражены в период обострения, для которых характерны дизурия и позывы к мочеиспусканию более 10 раз в сутки. Дизурия проявляет себя болью и жжением внизу живота после мочеиспускательного процесса и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также при цистите, протекающего в хронической форме, характерно недержание мочи. Такой симптом сигнализирует о развитии атрофической формы, при которой мочевой пузырь деформируется и становится не в состоянии полностью выполнять свои функции. Наличие сгустков крови в конце мочеиспускания может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.

Слабо выраженные тянущие боли в лобковой области и зоне влагалища пожилая женщина может ощущать даже в период ремиссии заболевания.

Хронический цистит у пожилых женщин лечение которого начинается с диагностических мероприятий, включает в себя:

сбор анамнеза;
забор анализов;
инструментальное исследование.

Успешность терапии во многом зависит от компетентности специалиста, назначившего лечение. Основная задача врача – выявить основную причину, которая спровоцировала развитие заболевания.

Помимо уролога пациентке в обязательном порядке следует посетить эндокринолога и гинеколога.

Выявить имеет ли воспалительный процесс в мочевом пузыре бактериальную природу, поможет бакпосев мочи.

Инструментальное исследование включает в себя такие обязательные мероприятия, как цистоскопия, биопсия и УЗИ органов малого таза.

Лечение цистита у женщин в пожилом возрасте направлено на устранение причины, вызвавшей воспаление в мочевом пузыре, восстановление гормонального фона и укрепление общего и местного иммунитета.

Антибактериальная терапия показывает эффективность в случае бактериальной природы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наиболее безопасными в пожилом возрасте считаются антибиотики на основе фосфомицина. К ним относятся Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф и др.

При осложненной форме цистита показаны уколы Цефуроксим, Гентамицин, Фосмицин. Выбор инъекции зависит от вида возбудителя заболевания и определяется лечащим врачом.

Для купирования болей, спазмов и воспаления в обязательном порядке назначаются спазмолитики (Дротаверин) и НВПС (Ибупрофен, Диклофенак).

Лечение воспаления мочевого пузыря, возникшего на фоне мочекаменной болезни, новообразований или полипов, начинается с устранения провоцирующей патологии.

Препараты на основе эстрогенов помогают восполнить в женском организме дефицит данного гормона. Они позволяют восстановить упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, а также улучшить структуру слизистой, которая служит защитным барьером мочевыделительного органа. С этой целью назначаются следующие лекарственные средства:

Овестин и Орниора произведены на основе эстриола, который показывает высокую терапевтическую эффективность при мочеполовых расстройствах. Выпускаются препараты в форме таблеток, крема и свечей. Гормон восстанавливает эпителий мочеполового тракта, и нормализует местную микрофлору. Помимо всего, лекарственные средства этой категории повышают местные защитные реакции организма, снижают количество рецидивов заболевания, нормализуют процесс мочеиспускания и предотвращают недержание мочи.

Основным действующим компонентом Дивигеля и Климара является гормон эстрадиол, назначение которого заключается в восстановлении уровня эстрогенов в женском организме. Лекарственные средства на основе эстрадиола назначаются намного реже, чем препараты с содержанием эстриола, ввиду наибольшей эффективности последних.

Гормонотерапия на основе эстрогенов не рекомендована женщинам старше 65 лет.

В период ремиссии заболевания в обязательном порядке показаны к приему следующие витамины:

Витамин А, известный также как ретинол, помогает поддержать функцию яичников, отвечающих за выработку эстрагенов, способствует регенерации слизистых и снижает риск возникновения опухолей в области малого таза.

Витамин С или аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма по отношению к возбудителям инфекционного процесса, выводит лишнюю жидкость и снижает хрупкость кровеносных сосудов.

Витамин Е (токоферол) способствует естественной выработке гормона эстрогена.

Источником этих витаминов являются некоторая категория продуктов питания (см. ниже), витаминные комплексы и БАДы. Восполнить дефицит необходимых веществ позволяют такие препараты, как Ортамол Фемин, Гемафимин и др. Применять данные комплексы не рекомендовано без назначения врача.

К гомеопатическим препаратам, помогающим устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, улучшить местное кровообращение и восстановить нормальную работу яичников относится Ременс.

Лечение цистита у пожилых должно проходить с назначением иммуномодуляторов. К препаратам этой категории относится Виферон и Вобэнзим.

Основным действующим веществом Виферона выступает интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием. Вспомогательным компонентом является витамин С, повышающий эффективность препарата. Включение Виферона в комплексное лечение позволяет снизить дозировку атибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить их токсическое воздействие на организм. Иммуномодулятор выпускается в виде свечей и предназначен для интравагинального введения.

Вобэнзим оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм. Он представляет собой комбинацию натуральных энзимов, как растительного, так и животного происхождения. Активные вещества препарата накапливаются непосредственно в области воспалительного процесса, где и оказывают свое терапевтическое действие. Препарат не только способен снимать воспаление, укреплять местный иммунитет, но и позволяет усилить действие антибиотиков, снизить их токсичность, устранить отечность и уменьшить болезненность в области малого таза. Иммуномодулятор показан для перорального приема.

При хроническом течении заболевания у женщин преклонного возраста следует провести коррекцию питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием эстрогенов растительного и животного происхождения. Больше всего их содержится в льняном масле, молочных продуктах, овощах, сое и бобовых.

В меню также включают продукты, обогащенные токоферолом и ретинолом. В эту категорию входят морковь, коричневый рис, фасоль, мясо, куриные яйца. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

В период обострения следует прекратить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. Таковыми являются лимон, кофе, щавель, чеснок, петрушка, кислые соки.

Цистит у пожилых женщин лечение которого проводится в обязательном порядке под контролем врача, допускает применение в домашних условиях народных средств. Показан прием отваров на основе трав, богатых фитоэстрогенами. Больше всего их содержится в листьях малины, крапивы, красном клевере, шишках хмеля и мелиссе. Растительные компоненты также дополнительно содержат витамины, способствующие укреплению иммунитета.

Снизить количество рецидивов хронического цистита помогут следующие профилактические меры:

употребление большого количества жидкости;
сбалансированное питание;
своевременное и полное опорожнение мочевыделительного органа;
лечение сопутствующих патологий;
соблюдение мер личной гигиены;
занятие лечебной гимнастикой.

Цистит у пожилого человека тяжело поддается терапии, однако соблюдение мер профилактики и своевременное комплексное лечение помогает избежать обострение заболевания или свести его появление к минимуму. Обратиться за помощью к врачу следует сразу же, как только появились первые симптомы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Самостоятельно принимать таблетки без назначения специалиста нельзя, так как неправильно выбранная терапия может привести к осложнению и дальнейшему прогрессированию болезни.

источник

Из-за низкого уровеня эстрогена при климаксе истощается гормонозависимая зона слизистой мочевого пузыря. Из-за ослабления механизмов иммунной защиты бактерии поселяются на слизистой мочевыделительной системы и проникают в соединительные ткани.

Для лечения климактерического цистита врачи обычно назначают антибиотики, препараты для снятия боли и воспаления, гормональные препараты.

Если лечение неэффективно, продолжается истончение слизистой, появляются атрофические изменения стенки мочевого пузыря: рубцы, эрозии, новообразования.

Уровень эстрогена в разном возрасте

Способствует регенерации интестициальной ткани мочевого пузыря
Создает благоприятные условия для роста здоровых клеток
Позволяет снизить медикаментозную нагрузку на организм

Cтимулирует противоинфекционные процессы в очаге инфекции
Не имеет значимых побочных эффектов и противопоказаний
Может использоваться с другими методами лечения

Мы берём 150 мл крови у пациента, чтобы выделить из неё иммунокомпетентые клетки.

Клетки активируются по оригинальной методике в течение 1-2 суток для повышения микробицидных свойств.

Активированные клетки вводятся через уретру в мочевой пузырь.

Ортокин (сывороточная) терапия
обеспечивает противоспалительный и обезболивающий эффект.

PrP (тромбоцитарная) терапия
способствует формированию внеклеточного матрикса и микроокружения, благоприятного для клеточного роста.

Клеточная терапия
нацелена на достижение долговременного регенеративного эффекта.

Клинический эффект разной степени выраженности наблюдается
практически у всех пролеченных пациентов

Наш метод особенно полезен, если стандартное лечение малоэффективно
и не способно прервать течение хронического воспалительного процесса.

Чем опасен хронический цистит у женщин

Если инфекция распространится по мочеточникам в почки, вероятно развитие пиелонефрита. Хронический цистит опасен из-за образования рубцовых изменений мочевого пузыря, возникновения камней и опухолей в мочевом пузыре. Распространение инфекции на придатки может привести к бесплодию.

Хронический цистит у мужчин

Симптомы хронического цистита у мужчин и женщин одинаковы. Из-за cтроения уретры цистит у мужчин встречается реже, чем у женщин. Чаще всего воспаление вызывается инфекцией из предстательной железы, придатков яичек, семенных пузырьков или мочеиспускательного канала. Аденома простаты — частая причина сужения уретры и появления цистита.

Хронический цистит в стадии ремиссии может не иметь симптомов, давая знать о себе только в случае рецидивов, напоминающих острый цистит. Хронический шеечный цистит может проявляться лишь в недержании мочи и неконтролируемом открытии сфинктера. Это приводит к тому, что хроническое воспаление мочевого пузыря долго остается без лечения.

Практикуя лечение цистита таблетками, народными средствами в домашних условиях, физиолечением, можно лишь снять внешние проявления болезни до следующего обострения.

При невылеченном цистите могут долго оставаться незамеченными рубцы и эрозии на мышечной стенке мочевого пузыря. Это может привести к развитию интерстициального цистита.

Как изготавливается препарат?

Во время обострения заболевания осуществляется забор крови 150 мл. В лаборатории мы выделяем из неё иммунокомпетентные клетки и активируем, с целью усиления их иммуногенности. Индивидуальная вакцина изготавливается в течение 1-2 суток.

Как быстро исчезнет боль и позывы к мочеиспусканию?

В течении недели пациент отмечает, что проявления заболевания стали значительно менее выражены, ушёл болевой симптом и частота позывов.

Вакцина вводится в полость мочевого пузыря через катетер?

Да, с предварительным обезболиванием уретры специальным кремом. Мы вводим препарат в амбулаторных условиях после опустошения мочевого пузыря.

Какие у препарата побочные эффекты?

В первые сутки после введения препарата в мочевой пузырь, возможны дискомфортные ощущения в области введения, которые снимаются спазмолитиками. Также возможно незначительное повышение температуры, не требующее приёма жаропонижающих препаратов.

Можно ли совмещать иммунотерапию с другими методами?

Иммунотерапию можно совмещать с любыми стандартными методами лечения, так как она способствует усилению местного иммунитета, восстановленную слизистой мочевого пузыря и усиливает эффективность назначаемых стандартных препаратов для лечения цистита.

Необходимо прибегать к дополнительному лечению препаратами во время курса вакцинотерапии?

Так как наш иммунопрепарат вводится в полость мочевого пузыря при помощи катетера, мы назначаем уросептики после проведения процедуры для профилактики повторной инфекции.

Есть ли у метода противопоказания?

Противопоказаний у метода нет.

Какова продолжительность ремиссии?

С каждой последующей процедурой частота обострений снижается. После курса процедур ремиссия длится до 2 лет и больше.

Как часто необходимо повторять терапию?

Лечение курсовое. Рецидив цистита может быть показанием для проведения повторной процедуры.

источник

Ко многим женщинам климакс и цистит приходят практически одновременно. Это связано с тем, что во время климактерического периода происходит угасание гормональной деятельности яичников. Они постепенно продуцируют меньшее количество эстрогенов.

В женском организме происходит гормональная перестройка, которая сопровождается существенным снижением иммунитета. Всё это приводит к тому, что организм дамы становится чувствительным к воспалительным процессам, в том числе мочевыводительная система. Мы рассмотрим, как лечить цистит, и какие у него признаки.

Цистит – это болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Этим довольно неприятным заболеванием могут болеть женщины в любом возрасте. У представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста, как правило, болезнь проявляется очень ярко.

Можно выделить следующие основные признаки развития цистита:

Существенно увеличивается количество мочеиспусканий на протяжении дня. У некоторых женщин доходит до 60 раз.
В ночное время возникает необходимость к мочеиспусканию более 2-3 раз.
Во время интимных отношений дама ощущает дискомфорт.
Появляются частые ложные позывы к мочеиспусканию.
После мочеиспускания выделяются капельки крови.
Во время мочеиспускания появляется ярко выраженные боли.
В моче могут появляться нехарактерные выделения.

Как видим, все симптомы указывают на возникшие проблемы в мочевыделительной системе. Поэтому, не заметить развитие цистита дама не сможет. При климаксе симптомы заболевания менее выражены.

Увеличение количества мочеиспусканий в дневное время. Но оно менее интенсивное, чем у женщин в репродуктивном возрасте. Как правило, колеблется в пределах 10-20 раз на протяжении дня.
Моча меняет окрас и появляется специфический запах, которого раньше не было.
Дама ощущает неинтенсивные болевые ощущения либо дискомфорт в надлобковой области.
Температура тела повышается до значений 37-37,20С, что указывает на воспалительный процесс.

Создаются благоприятные условия для того, чтобы в орган проникали болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют цистит у женщин: кишечная палочка, стафилококк, анаэробная бактерия, хламидия и др.

Инфекция может попадать в мочевой пузырь из влагалища. Сухие стенки половых органов более уязвимы для микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.

Микрофлора из воспаленного влагалища из-за сухости слизистых легко переносится в органы мочевыводительной системы. Кроме того, цистит при климаксе развивается по причине сниженного иммунитета. К болезни может привести незначительное переохлаждение организма, стресс или другой фактор.

Во время климактерического периода выделяют такие стадии развития цистита:

Катаральная стадия – это начальная фаза развития болезни.
Именно на ней происходит инфицирование мочевого пузыря. У дамы менопаузального возраста появляется дискомфорт в нижней части живота и ложная потребность помочиться. Во время мочеиспускания возможна боль и резь. Внешняя оболочка гениталий будет иметь сильно красный цвет. Следует обратиться к урологу и пройти УЗИ мочевого пузыря. При обследовании специалист выявит, что нижний фрагмент органа покраснел, имеет отёчность и небольшие эрозии.
Интерстициальное воспаление уже сопровождается заметным дискомфортом не только в мочевом пузыре, но и мочеиспускательном канале.
Женщина может ощущать постоянную ноющую боль, которая сменяется острой или сильной болью. Возможны случаи недержания мочи. Даму должно насторожить, что у мочи появился резкий и неприятный запах, мутный осадок, а иногда может присутствовать кровь. На УЗИ будет виден сильный отёк слизистой мочевого пузыря, и значительные эрозии с кровоизлияниями. Иногда появляются наросты в виде полипов. Анализ мочи покажет наличие лейкоцитов.
Атрофический цистит – это хроническая стадия болезни.
Для неё характерно недержание мочи при слабовыраженных болях или даже при их полном отсутствии. Из-за того, что произошли стойкие разрушения слизистой мочевого пузыря, ухудшилось его функционирование. Во время специального исследования цистоскопии или УЗИ будет обнаружено, что слизистая побледнела, имеет слабовыраженный рисунок сосудов и происходит её атрофия или другими словами отмирание. Стенки мочевого пузыря стали более толстыми, а объём уменьшился. Возможно нарастание полипов. Из-за регулярного застоя мочи могут образовываться камни и различные новообразования.

Когда женщина обращает внимание на первые симптомы и сразу обращается к специалисту для назначения правильного лечения, то заболевание не переходит на следующую стадию.

Лечение цистита при климаксе должен проводить только доктор. Прежде чем назначать лекарства он проведет диагностику, которая включает: анализы крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию – исследование мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора цистоскопа.

Врач назначит медикаментозное лечение, которое будет направлено на следующие аспекты:

Устранение возбудителя цистита.
С этой целью проводят посев мочи. Этот анализ длится от 5 до 7 дней. Он позволяет выявить бактериальную, вирусную или грибковую природу микроорганизма, спровоцировавшего воспалительный процесс. В зависимости от его природы врач назначит конкретные препараты. До получения результатов анализа пациентке назначают антибиотики: Фурадонин или Ципрофлоксацин. Они благодаря широкому спектру действия воздействуют на возбудителя, устраняют воспаление, а также исключают возможность вторичного присоединения инфекции, что при климаксе не редкость.
Прекращение воспалительного процесса при помощи стероидных или нестероидных лекарств.
Облегчение болевых ощущений при мочеиспускании.
С этой целью назначают болеутоляющие средства и спазмолитики.
Восстановление гормонального фона.
Для этого женщина сдает анализ крови на гормоны.

В тех случаях, когда у дамы температура тела повышена до 380С или есть острый болевой синдром, то лечение проводят в стационаре. Когда результаты анализа мочи покажут большую концентрацию бактерий, то пациентке нужна госпитализация. Для интоксикации организма непосредственно в мочевой пузырь через катетер вводят антибактериальные и антисептические препараты.

Терапия напрямую зависит от стадии цистита:

На катаральной стадии назначают гормональные средства местного использования: гели, кремы и свечи. К самым популярным относятся: Овестин, Дивигель и Климара. Курс лечения 3 месяца. За это время восстанавливается структура и тонус слизистой. Для снятия воспалительного процесса назначают: Цистон, Канефрон и Фитолизин.
На интерстициальной стадии прописывают гормональные препараты в таблетках и дополнительно те же средства местного использования, что на предыдущей стадии. Хороший эффект показывают следующие гормональные препараты: Дивина, Климонорм, Климен. Для устранения бактерий назначают: Нолицинон, Монуралом и др. Если необходимо купировать боль при мочеиспускании, то рекомендуют Но-Шпу, Спазган, Папаверин и Баралгин.
На атрофической стадии слизистая становится нечувствительной к эстрогенам и поэтому, гормональные лекарства не дают эффекта. Для устранения бактерий и купирования боли назначают вышеупомянутые лекарства. Справиться с недержанием мочи можно только хирургическим путём. Поэтому, желательно не доводить цистит до этой стадии.

Важно знать, что при своевременно начатой заместительной гормональной терапии атрофия слизистой мочевого пузыря не начнётся. Поскольку будет устранена причина – дефицит эстрогенов.

источник

Последнее обновление: 27.08.2019

Цистит (Cyctitis) представляет собой распространенное заболевание мочевыделительной системы, связанное с воспалительным процессом в слизистой мочевого пузыря. Примечательно, что с симптомами цистита хоть раз в жизни сталкивалась каждая четвертая женщина, при этом каждая десятая страдает хронической формой этого заболевания. Также стоит сравнить заболеваемость у женщин и мужчин: только 0,5% мужчин болеют циститом, что в основном объясняется отличием в строении мочевого канала и сложностью попадания в него инфекции.

Бактериологические исследования больных цистом

Цистит у женщин возникает как правило из-за попадания в мочеиспускательный канал агрессивного условно — патогенного возбудителя заболевания, так и восходящими инфекциями, передающимися половым путем : хламидиями, уреаплазмами (Ureaplasma), грибковыми инфекциями рода Candida и т.д. Короткий и широкий канал мочеиспускания часто оказывается уязвимым перед такими инфекциями. Возникновение цистита у женщин также может происходить вследствие продвижения болезнетворных организмов по кровеносному руслу. Этот путь развития болезни называется гематогенным.

Причины возникновения цистита

Нельзя не отметить менее распространенный, однако все же встречающийся вариант развития заболевания, спровоцированный аномалиями в развитии мочевыводящей системы. Также к циститу может привести снижение сократительных способностей мышц мочевого пузыря.

Признаки инфицирования могут проявиться особенно активно при наличии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

Сидячая работа. Если женщина находится в сидячем положении дольше трех часов подряд, моча застаивается, что приводит к возможному инфицированию мочевого пузыря. Поэтому если ваша работа предполагает долгое сидение на одном месте, необходимо каждый час вставать, а раз в три часа делать небольшую разминку.
Запоры также способны вызвать застои мочи и, как следствие, цистит.
Наличие песка и камней в мочевом пузыре.
Тесное белье, способное нарушить нормальное кровообращение в органах малого таза.
Частые переохлаждения организма.
Травмы нижнего отдела спины, травмы спинного мозга.
Раннее начало половой жизни.
Нарушения обмена веществ, гормональные перестройки в организме (например, состояние менопаузы или беременность). Во время гормональных всплесков иммунная система организма может давать сбои. Обратите внимание: при вынашивании ребенка будущая мать подвергается особой опасности в случае инфицирования и развития цистита. Поэтому при беременности необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
Сахарный диабет (Diabetes mellītus).
Терапия с применением иммуносупрессивных препаратов.
Онкологические заболевания.
Несбалансированное и нерегулярное питание: злоупотребление острой и жареной пищей, алкоголем.
Неправильное проведение гигиенических процедур (в частности – неправильное подмывание по направлению от заднего прохода к влагалищу).
Шанс инфицирования мочевого пузыря велик при недостаточно тщательном соблюдении личной гигиены (длительном ношении одной и той же прокладки или тампона в период менструации, несвоевременная смена нательного белья, постоянное использование ежедневных прокладок).
Стрессы, хроническое недосыпание, что оказывает серьезное влияние на состояние иммунитета.
Общее снижение иммунитета, вызванное наличием хронического очага воспаления в организме (стоматита (Stomatitis), кариеса (Caries), ринита (Rhinitis), тонзиллита (Tonsillitis). В результате это может привести к нарушению стерильности мочеиспускательного канала

Отдельно стоит выделить такую форму воспаления мочевого пузыря, как интерстициальный цистит, который является следствием серьезных нарушений в работе иммунитета и представляет собой тяжелое хроническое заболевание.

Симптомы цистита очень характерны и позволяют сразу поставить верный диагноз. В первую очередь, это частые позывы к мочеиспусканию (больная посещает туалет до нескольких раз за час) и проявление боли в конце процесса опорожнения мочевого пузыря. Также к наиболее ярким симптомам относятся:

ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
примесь крови или гноя в моче;
моча при цистите у женщин приобретает более резкий запах;
помутнение мочи и наличие в ней хлопьев;
болезненные ощущения внизу живота;
при распространении инфекции, в том числе, и на верхние отделы мочевыводящей системы возможны боли в районе почек и поясницы;
довольно редко, однако все же встречается появление трудностей при удержании мочи

Врач-инфекционист Владимир Никифоров о воспалении мочевого пузыря. Источник — Жить Здорово!

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения, так как запущенная форма заболевания чревата появлением ряда осложнений.

Если вызванное инфицированием воспаление переходит на мышечный слой мочевого пузыря, возможно появление интерстициальной формы цистита, о которой уже говорилось выше. В таком случае происходит внедрение мочи в стенки органа, а также ее заброс в мочеточники.

симптомы цистита у женщин

Следует отличать виды заболевания, различающихся по способу возникновения, течению, морфологическим изменениям и характеру распространения.

Все разновидности цистита делятся по характеру течения на острые и хронические. Мы рассмотрим оба варианта течения болезни.

На фоне проявления описанных выше симптомов острый цистит дает субфебрильную температуру, общее недомогание. Кровеносные сосуды мочевого пузыря расширяются, что приводит к отечности стенок органа. При этом наблюдаются точечные кровоизлияния и гиперемия (Hyperaemia). При острой фазе болезни обычно страдает слизистая и подслизистая оболочки мочевого пузыря, а их эпителий местами отторгается, может появляться примесь крови в моче. Цвет мочи при геморрагической форме заболевания может варьироваться от светло-розового до мутно-бурого.

Когда болезнь переходит в хроническую фазу, воспаление расширяется и переходит со слизистой и подслизистой оболочек на мышечный слой мочевого пузыря. При этом цвет слизистой приобретает белесый или сероватый оттенок. Если болезнь не подвергается лечению в течение длительного периода времени, наблюдается появление склеротических процессов в органе, за счет чего его объем может сократиться.

При хронической форме цистита все указанные ранее признаки могут быть «смазаны» и неярко выражены, что затрудняет диагностику. При подозрении на хронический цистит необходимо ориентироваться на данные анамнеза, макро- и микроскопии мочи, цистоскопии, бактериологического исследования. Особенно важным при выявлении хронического цистита у женщин является параллельное гинекологическое обследование, так как часто именно генитальные инфекции становятся причиной появления хронических форм цистита.

Стандартные анализы для диагностики цистита у пожилых женщин, зрелых, девушек и девочек – это общий анализ мочи, посев мочи на выявление патологической флоры ( бактерурия), анализ по Нечипоренко. В качестве дополнительных мер, современные клиники часто предлагают пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, обследования на ИППП. В некоторых случаях врач может назначить забор мочи для анализа не стандартным методом, а при помощи катетера. Это бывает необходимо для предотвращения попадания в мочу выделений из влагалища.

Лечение острого цистита проводится на основе антибактериальных препаратов. За счет того, что такие препараты выводятся почками, добиться нужной концентрации антибиотика в мочевом пузыре очень просто, поэтому эффект от лечения проявляется максимально быстро. При этом нужно учитывать два важных фактора:

Даже после облегчения состояния назначенный курс антибиотиков должен быть принят до конца, что позволит избежать рецидива и перехода заболевания в хроническую форму.

Медикаментозное лечение цистита

В качестве вспомогательных мер для лечения цистита применяют:

препараты для снятия спазма мочевого пузыря, общие противовоспалительные средства;
физиопроцедуры;
озонотерапия;
иглорефлексотерапия.

Для лечения хронической формы цистита также может применяться местное введение препаратов, препятствующих размножению патогенных микроорганизмов. В качестве вспомогательного средства может использоваться Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» с эфирным маслом чайного дерева. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ и имеет необходимые документы и сертификаты качества. Гель рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний и в период после лечения антибиотиками.

Стоит обратить внимание, что лечение острого цистита – это всегда постельный режим. Лечить воспалительный процесс в мочевом пузыре «на бегу» без оформления больничного листа, особенно в холодное время года — значит рисковать возможным переходом заболевания в хроническую форму. Болезнь всегда сопровождается сильным стрессом для организма, который требует отдыха и покоя. При этом игнорирование заболевания и откладывание визита к врачу может «вылиться» в пиелонефрит, лечение которого уже потребует постоянного наблюдения врача.

Для снятия симптомов и лечения цистита у женщин обычно назначают некоторые из этих препаратов:

Монурал. Данное лекарственное средство оказывает антибактериальное действие на большинство грамположительных бактерий. Главное действующее вещество препарата – фосфомицин. Монурал назначается, начиная с пятилетнего возраста, и противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Фурагин. Препарат противомикробного действия, обладающий хорошей переносимостью пациентами. Он эффективно борется с действием многих вредоносных микроорганизмов, в том числе – стафилококков и кишечной палочки. Обратите внимание, Фурагин имеет противопоказания, среди которых беременность и почечная недостаточность.

Антибиотики и хинолоны. Данные лекарства от цистита у женщин имеет широкий спектр действия, поэтому назначается не только для лечения цистита и эффективно борются с рядом ИППП, стрептококками, стафилококками. Применяют только после предварительной консультации врача.

Монурель. Данное средство обычно назначают в качестве профилактического (особенно в случае частых случаев обострения болезни). Главный действующий компонент – экстракт клюквы, подавляющий действие микробов в стенках мочевого пузыря.

Цистон. Относится к категории препаратов растительного происхождения. В состав входит комплекс из десяти растений (дидимокарпуса стебельного, сыпи пленчатой, марены сердцелистной, камнеломки язычковой и других), помогающих снять воспаление во время женского цистита. Обладает спазмолитическим и мочегонным действием.

Кардиолог Герман Гандельман о причинах женского цистита. Источник — cystis.ru

Лечение цистита в домашних условиях может быть очень эффективно. Конечно, домашние процедуры не исключают посещение врача и необходимость сдачи анализов, однако помогут снять неприятные симптомы и болевые ощущения.

Также рекомендован к применению клюквенный морс, который из-за своей кислой среды препятствует размножению микроорганизмов. При первых проявлениях симптомов цистита можно принимать отвар ягод брусники, медвежьего ушка, пол-пала.

Для того чтобы максимально быстро снять воспаление, рекомендовано обильное питье: минимальный объем выпитой жидкости должен составлять 1,5 литра в сутки.

Питание при цистите у женщин имеет ряд ограничений. Исключение острого и пряного будет способствовать выздоровлению и позволит избежать повторения ситуации. На период лечения необходимо полностью исключить алкоголь. Это касается всех спиртосодержащих напитков.

Своевременная помощь при цистите у женщин – залог выздоровления!

Если вы обнаружили у себя болезненное и частое мочеиспускание, примеси крови, хлопьев или гноя в моче, не спешите паниковать. Ведь по статистике, женский цистит – весьма распространенное явление.

Главное – не затягивать и вовремя обратиться к врачу.

источник