Воспаление мочевого пузыря – очень распространенное заболевание. Чаще им страдают женщины детородного возраста. С проявлениями цистита хотя бы раз сталкивалась каждая четвертая девушка. А можно ли забеременеть при цистите – остром или хроническом? Как он будет влиять на развитие плода?
Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Чаще всего он вызывается бактериями Escherichia coli (кишечная палочка), которые в норме живут в прямой кишке. Из-за особенностей женской анатомии цистит чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
Основные причины заболевания:
- несоблюдение личной гигиены, регулярное ношение тесного белья;
- сексуальные отношения с разными партнерами. В этом случае возбудителями цистита могут стать инфекции, передаваемые половым путем;
- систематические запоры, нарушения в работе кишечника;
- гормональный сбой;
- неправильная работа иммунной системы;
- переохлаждение.
- при мочеиспускании появляется сильный зуд и жжение. Это верный признак аллергической реакции на инфекцию;
- боль внизу живота;
- кровяные сгустки в моче. Это грозный признак острого течения заболевания;
- специфический запах мочи;
- постоянное желание опорожниться по-маленькому.
Когда цистит острый, половая жизнь становится проблематичной. Вряд ли захочется заниматься сексом, когда «там» жжет, болит и все время хочется в туалет. Но когда симптомы затухают, становятся не такими яркими, половые отношения вполне возможны.
А может ли произойти зачатие при этом заболевании? Практика показывает, что может. Если воспаление не распространилось на органы малого таза (что иногда бывает при осложненном цистите или при хроническом течении болезни), то на репродуктивную функцию воспаление мочевого пузыря никак не влияет. Беременность наступить может. Поэтому цистит никак нельзя считать противозачаточным средством.
Однако врачи категорически против планирования беременности при остром цистите. Они советуют сначала вылечиться и только потом планировать беременность. Если перед овуляцией начался цистит (например, на 10-15 день цикла) рекомендуется предохраняться.
Бывают случаи цистита после овуляции, когда зачатие уже наступило. Опасно ли это, не приведет ли заболевание к инфицированию плода? Здесь есть несколько аспектов.
- Если вы забеременели в период лечения антибиотиками, то это опасная ситуация. Некоторые лекарства имеют тератогенный эффект, то есть могут привести к аномалиям в развитии плода. Врачи рекомендуют планировать зачатие минимум через три месяца после лечения антибиотиками.
- Во время беременности у женщины неизбежно снижается иммунитет, и воспаление может «подняться» к почкам, привести к пиелонефриту.
- Запущенное воспаление мочеполовой системы может привести к инфицированию малыша.
Хорошая новость в том, что если вам «посчастливилось» забеременеть в острый период, либо заболевание проявилось в начале беременности, то это лечится. Существуют лекарства, разрешенные беременным, которые помогут избавиться от неприятного недуга. Для этого нужно срочно бежать к врачу. Самолечение не допустимо.
Цистит – это воспалительный процесс, который протекает в мочевом пузыре, то есть в непосредственной близости от половых органов. Отсутствие лечения может привести к воспалительным процессам и в женской половой системе.
Иногда цистит вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, например, уреаплазмоза, хламидиоза и других. Это коварные инфекции. Если их не лечить, они приводят к бесплодию.
Гинекологам известны факты, когда запущенный цистит стал причиной бесплодия. Например, при систематических воспалительных процессах в мочеполовой системе, которое неизбежно при цистите, в фаллопиевых трубах могут развиться спайки. Без их удаления или продувания, женщине не удастся забеременеть, при овуляции цистит просто будет «блокировать» путь для продвижения сперматозоидов к яйцеклетке.
Правда, такая серьезная проблема вряд ли возникнет после первого же эпизода острого цистита. Речь идет о запущенном заболевании. Поэтому главная рекомендация — не занимайтесь самолечением, идите к врачу. Цистит нужно пролечить профессионально и до конца, чтобы последствия инфекции не испортили вам жизнь.
Иногда в первые дни задержки женщины ощущают, что им часто хочется в туалет «по-маленькому». А когда тест подтверждает «интересное положение», то они пугаются: неужели это беременность при цистите?
Но в большинстве случаев бояться не стоит. Частое мочеиспускание в первые недели беременности – это нормально. Оно вызвано гормонами, а именно ростом ХГЧ. Еще одна причина в том, что матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь. Если нет зуда, жжения и боли, то это не воспаление мочевого пузыря, а характерный ранний признак беременности. Волноваться не о чем.
Однако если помимо частого мочеиспускания есть другие неприятные симптомы, нужно срочно идти к врачу.
Что делать, если цистит начался после овуляции и наступления желанной беременности? В таком случае лечение должно быть незамедлительным и профессиональным. Дело в том, что организм женщины в период вынашивания ребенка работает за двоих, поэтому резко снижается защитная функция. Инфекция может привести к:
- выкидышу;
- преждевременным родам;
- инфицированию септическими возбудителями плода и матери;
- патологическим дефектам у ребенка.
Цистит диагностируется по характерным симптомам и по общему анализу мочи (там могут обнаружиться эритроциты и лейкоциты).
Кроме того, врачи предлагают пройти такие исследования:
- ПЦР, которое поможет установить возбудителя.;
- анализ на дисбактериоз;
- цистография;
- цистоскопия. Этот анализ позволит врачу увидеть форму заболевания, патологические процессы, которые вызваны воспалением;
- УЗИ половых органов.
Только проведение комплексного обследования даст возможность врачу правильно диагностировать цистит и выбрать оптимальную схему лечения для конкретного пациента.
Правильное лечение поможет избежать негативное воздействие на организм женщины и малыша. Для беременных женщин современная медицина предлагает небольшое количество препаратов, которые должен назначать только специалист. Действие лекарств направлено на устранение микроорганизмов, которые стали причиной воспалительного процесса.
В тяжелых случаях течения цистита женщинам проводят инсталляцию. Лекарственный препарат вводится непосредственно в мочевой пузырь при помощи катетера.
Также популярностью пользуется народная медицина. Это отвары из целебных трав (подорожник, ромашка, зверобой, календула, полевой хвощ), но их применение, дозы и схемы должен разрабатывать только врач. Он знает побочные действия этих отваров и сопоставит риски и результат, который получат после лечения.
Иногда женщина много лет лечится от хронического воспаления мочевого пузыря, с периодами обострений и ремиссий. Но до конца вылечиться не удается. Можно ли ей беременеть? Да, можно. Для этого надо добиться ремиссии. Если во время беременности случится обострение, врач подберет лекарства, которые не повредят малышу и помогут маме справиться с инфекцией.
Если женщина здорова, прошла все медицинские обследования до планируемой беременности, то защититься от цистита во время вынашивания можно, соблюдая элементарные правила:
- гигиенические процедуры должны происходить не реже, чем 2-3 раза в сутки. Для подмывания лучше использовать детское мыло и теплую воду;
- нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных тканей, категорически запрещено ношение стрингов или обтягивающих трусиков;
- одеваться во время беременности нужно по погоде;
- нужно каждый день совершать пешие прогулки, вести активный образ жизни, правильно питаться. Все это – надежный вариант для укрепления иммунной системы, которая защищает организм от вирусов и бактерий;
- если женщина ранее болела циститом или имеет генетическую предрасположенность, то в первом триместре ей нужно пить много жидкости (морсы, компоты, очищенная вода). Это поможет своевременно выводить жидкость наружу, препятствуя возникновению воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
- беременным нужно ходить в туалет каждые 3 часа.
Итак, это заболевание не является преградой для наступления беременности, но во время вынашивания и родов может принести уйму проблем. Поэтому планирование беременности при воспалении мочевого пузыря лучше отложить.
источник
Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое может носить инфекционный и неинфекционный характер. Течение патологии сопровождается характерными признаками: резями при мочеиспускании, болью внизу живота, иногда появляются примеси крови в моче и неприятный запах.
Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »
Так как мочевой пузырь находится вблизи матки и придатков, возникает вопрос, может ли цистит негативно повлиять на зачатие и беременность. Сразу стоит отметить, что любое воспалительное заболевание негативно сказывается на течении беременности, поэтому желательно позаботиться о своем здоровье в период планирования зачатия.
Часто пациентки с хронической формой заболевания интересуются у гинеколога, влияет ли цистит на зачатие. Воспаление мочевого пузыря может негативно сказаться на фертильности женщины в некоторых случаях, в частности, при инфекционном поражении органа и отсутствии своевременного лечения.
Мочевой пузырь не влияет на процесс зачатия непосредственно, но он находится в малом тазу, вблизи репродуктивных органов женщины. Если в мочевом пузыре и уретре постоянно прогрессирует инфекционный процесс, в скором времени он перейдет во влагалище, на яичники и матку, что чревато образованием спаек и бесплодием.
Если женщина планирует ребенка, то она должна понимать, что воспалительный процесс в половых органах не самым лучшим образом скажется на развитии плода. Даже если каким-то чудом беременность наступит, при цистите повышается риск преждевременного прерывания беременности, заражения плода инфекцией, поражения почек.
Кроме того, острый цистит после зачатия придется лечить в любом случае. Лечится инфекция антибиотиками, которые в большинстве случаев противопоказаны при беременности из-за негативного влияния на плод.
Чтобы избежать осложнений, рекомендуется вылечить цистит перед зачатием ребенка. В период планирования и беременности необходимо соблюдать меры профилактики, придерживаться щадящей и витаминизированной диеты, чтобы избежать рецидива заболевания.
Многие женщины жалуются на цистит после зачатия на следующий день и интересуются, может ли такое состояние быть признаком беременности. Если признаки заболевания проявились в течение нескольких дней после полового акта, то признаком беременности это состояние считать нельзя.
Дело в том, что зачатие — это сложный и довольно длительный процесс, который занимает по меньшей мере неделю. Когда сперма попадает во влагалище женщины, в течение нескольких часов гаметы продвигаются через матку и маточные трубы. В маточной трубе происходит оплодотворение.
Оплодотворенная яйцеклетка далеко не сразу оказывается в матке. В течение 5 дней она делится и медленно продвигается по маточной трубе. И только на 5-6 день после полового акта осуществляется имплантация эмбриона.
Но и на таком раннем сроке о проявлении каких-либо первых симптомов беременности говорить нельзя, потому что гормональный фон женщины еще недостаточно изменился. Эмбрион имеет очень маленькие размеры и никоим образом не может раздражать мочевой пузырь и вызывать цистит, частые мочеиспускания и прочие симптомы беременности. Именно поэтому цистит как признак зачатия — это миф.
Но все же, почему у женщины сразу после зачатия начался цистит? В таком случае говорят о таком заболевании как посткоитальный цистит. Это разновидность цистита, которая возникает сразу после полового акта или через несколько часов, через сутки. Посткоитальный цистит непосредственно связан с процессом зачатия.
Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »
Спровоцировать патологию может слишком бурный секс на фоне хронического заболевания мочевого пузыря. Также посткоитальный цистит может возникнуть при заражении ЗППП, при неправильном применением средств контрацепции, а также из-за пренебрежения правилами личной гигиены.
Если у женщины при зачатии начался цистит, но она при этом планировала малыша и секс был незащищенным, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Если имплантация эмбриона уже произошла, то необходимо будет подбирать препараты и методы терапии, которые не навредят ребенку.
К сожалению, узнать, наступила беременность или нет, можно только через 2-3 недели после полового акта посредством ультразвукового исследования. И то, метод не гарантирует точных результатов на таком раннем сроке, все зависит от качества оборудования и опыта врача сонолога.
Лечение цистита при беременности и подозрении на беременность зависит от тяжести состояния. Иногда достаточно пропить Канефрон или аналогичный фитопрепарат с мочегонным и противовоспалительным эффектом. Антибиотики при цистите подбираются в индивидуальном порядке, чаще всего назначают Монурал.
Если возник цистит после зачатия, лучше взять больничый и несколько дней отлежаться дома. Запрещается греть низ живота, употреблять алкоголь, необходимо соблюдать диету, исключив соленое, острое, жирное, очень сладкое и продукты с красителями, ароматизаторами и консервантами.
Если женщина планирует ребенка и периодически страдает от цистита, она обязательно должна задуматься о профилактике этого заболевания. Чтобы избежать цистита после зачатия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
- правильно питаться, избегать ожирения и истощения;
- убедиться в полном половом здоровье партнера;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- не курить и не употреблять спиртное;
- избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
- в период планирования обследоваться вместе с партнером и в случае необходимости вылечиться перед зачатием.
Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »
Цистит на следующий день после зачатия — это не симптом наступления беременности, а серьезное воспалительное заболевание. Не стоит надеяться, что цистит пройдет сам собой, его нужно начинать лечить при появлении первых неприятных симптомов. Чем раньше начнется терапия, тем лучше для женщины и ее будущего малыша, если пациентка беременна.
источник
Цистит распространенная патология мочевыделительной системы. Подвержены болезни женщины, в силу анатомических особенностей организма.
Так как цистит возникает в любом возрасте, то женщин беспокоит вопрос: оказывает ли влияние на зачатие?
Прежде чем ответить на этот вопрос, разберемся, что же такое цистит.
Цистит — воспалительная болезнь которая возникает в результате воздействия на слизистую оболочку мочевого пузыря инфекционного фактора.
Кроме бактерий, болезнь может быть вызвана вирусами, травмами, нарушениями работы иммунной системы, которые проявляются в виде агрессии к собственным тканям, или при системных болезнях соединительной ткани.
Воспаление локализуется в слизистой оболочке, и поражает глубокие слои стенок мочевого пузыря. В таких случаях, симптомы будут выражены, и отмечаются структурные изменения органа.
Клиническая картина цистита состоит из двух симптомов:
Нарушения мочеиспускания проявляются следующим образом:
- Учащаются мочеиспускания.
- Посещения туалета сопровождаются резями, жжением или болями (зависит от интенсивности патологического процесса, локализации).
- Моча меняет цвет, запах (это результат жизнедеятельности бактерий или следствие повреждения кровеносных сосудов).
Синдром интоксикации характерен для воспалительных патологий, так как в очаге происходит отмирание клеток, в результате которого образуются токсические для организма вещества.
При бактериальном цистите, синдром выражен ярче, так как в крови циркулируют еще и токсины бактерий.
Проявляется в виде повышенной температуры тела, ухудшения самочувствия, слабости. Появляется ломота в теле, повышается потоотделение, головные боли.
Если женщина обратится к врачу, с целью узнать можно ли при цистите забеременеть, то услышит положительный ответ. Цистит и зачатие не связаны, но опасность болезни заключается в другом. Некоторые бактерии, вирусы, вызывающие цистит, способны проникать через плацентарный барьер и формировать аномалии развития плода, либо же приводят к появлению врожденных болезней.
Опасность представляет токсоплазмоз, наличие в организме вируса герпеса, либо же цитомегаловируса, возбудителя гонореи.
Стоит отметить, что очаг инфекции является нежелательным при зачатии, беременности, так как болезни оказывают негативное воздействие на внутриутробное развитие ребенка.
Если женщина решила забеременеть, то проходят ряд обследований и избавляются от острых и хронических болезней. Если хроническую патологию невозможно устранить, то требуется компенсировать проявления.
Если женщину беспокоят симптомы цистита, а она решила забеременеть, то показано проведение следующих обследований:
- Общий анализ мочи и крови. Лабораторные анализы необходимы для оценки состояния будущей мамы. Помогают оценить состояние мочевыделительной системы, и остальных органов.
- Бактериологические анализы мочи. Выделяют два варианта исследования: бактериоскопия, бактериологический посев. Целью является определение бактериальной причины возникновения цистита. Выявляют конкретного возбудителя и проводят пробы на чувствительность к антибиотикам.
- Осмотр гинеколога, взятие мазков. Бактериальный цистит распространяется на половые органы женщины. Симптомы при этом могут не проявляться, но наличие в мазках будет отмечаться. Такое состояние опасно тем, что женщина не догадывается о том, что будущие родовые пути инфицированы.
- УЗИ органов малого таза и почек. Часто повторяющиеся приступы цистита могут вызывать нарушения в работе почек или же структурные изменения в придатках матки. Для оценки состояния проводится ультразвуковое исследования. Важным моментом является определение состояния почек, ведь нарушения функционирования приводят к тяжелым формам гестоза во время беременности, таким как преэклампсия и эклампсия.
- ПЦР. Анализ крови необходим для определения титра антител к вирусам и некоторым простейшим микроорганизмам. Суть заключается в том, чем больше антител к вирусу выявлено, тем больше вероятность того, что в организме очаг этого вируса. Вирусные, протозойные инфекции способны вызывать тяжелые нарушения в развитии плода. Кроме того, если у женщины будет цистит вызванный токсоплазмой, то беременность будет прерываться.
Воспаление придатков
Опасность для зачатия несет хронический цистит, особенно если редко обостряется. В таком случае, женщина уверена, что у нее нет хронических болезней и может не обращаться к врачам для обследования, перед тем как забеременеть.
При выявлении бактерий, вирусов или простейших проводят лечение. Лечение будет эффективным только в активной фазе болезни, иначе, возбудитель не будет уничтожен, а только приобретет устойчивость к препарату, с помощью которого проводилось лечение.
Устранение хронического цистита является обязательным, так как обострение в период беременности требует использования медикаментов, которые оказывают негативное воздействие на будущего ребенка.
Если женщина планирует ребенка, то проходят обследования, для выявления болезней. Все болезни негативно повлияют на течение беременности, и цистит не исключение.
Возбудители цистита проникают через плаценту к ребенку и вызывают аномалии развития.
Медикаментозные средства, которые нужны для лечения патологии, оказывают такое же действие.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Цистит во время беременности – весьма распространенное явление. По сути, это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку мочевого пузыря, результатом чего становится нарушение его функций.
Статистика гласит, что 10 % от общего количества беременных сталкиваются с этой проблемой на разных этапах вынашивания ребенка. Чаще всего в такую группу «риска» входят женщины, ранее переболевшие этим заболеванием или имеющие т. наз. хроническую форму цистита, которая способствует обострению болезни на фоне снижения иммунитета, нарушения микрофлоры влагалища (бактериального вагиноза), а также изменения гормонального фона женского организма при вынашивании ребенка. Инфекционный цистит развивается вследствие активного размножения условно-патогенной флоры и различных возбудителей (кишечной палочки, микоплазм, стафилококков, влагалищных трихомонад, хламидий, стрептококков и т.п.). Цистит во время беременности возникает из-за особенностей строения мочевыделительной системы женского организма, в частности, близкого расположения мочевых путей к матке. Естественно, симптомы цистита (рези внизу живота, сильная боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет и пр.) вызывают у беременных женщин тревогу, панику и опасения относительно здоровья малыша. В таком случае поможет только медицинский специалист, который проведет диагностику и назначит эффективный курс лечения.
[1], [2], [3], [4]
Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, которое нередко свидетельствует о наступившей беременности. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, а не признак того, что женщина забеременела. Однако многие расценивают учащенные позывы в туалет на первых неделях беременности (с 7-8 недели) именно как цистит. Дело в том, что после зачатия в половых органах женщины усиливается кровоток, и матка в ответ на имплантацию эмбриона становится более возбудимой. Поскольку она своей иннервацией связана с мочевым пузырем, даже небольшое количество мочи, находящейся в нем, вызывает у женщины позыв к мочеиспусканию. Таким образом, возникает механическое сдавливание мочевого пузыря увеличивающейся маткой. При этом беременная женщина не испытывает какого-либо дискомфорта или мучительных болей, которые сопровождают настоящий цистит. К концу І триместра гормональный фон женщины приходит в норму, а матка занимает положение выше уровня лона, переставая давить на мочевой пузырь. В итоге, частые позывы сходить в туалет прекращаются.
Цистит как первый признак беременности не стоит воспринимать всерьез, однако учащенное мочеиспускание в комплексе с другими признаками должно насторожить женщину. К примеру, если позывы в туалет сопровождаются болями, повышением температуры и ухудшением общего состояния, есть повод предполагать, что у беременной на фоне ослабленного иммунитета и проникновения инфекции наблюдается цистит. В любом случае визит к врачу развеет все сомнения и поможет установить истинный диагноз.
[5], [6], [7], [8], [9]
Цистит во время беременности сопровождается такими основными симптомами, как:
- частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ложные), сопровождающиеся выделением небольшого количества мочи и ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
- чувство сильного жжения при мочеиспускании;
- выделение мутной мочи с резким запахом;
- наличие примесей крови и гноя в моче;
- чувство сдавленности в нижней части живота, боли и ощущение дискомфорта в области таза;
- повышение температуры тела.
Симптомы цистита во время беременности провоцируются рядом факторов, вызывающих развитие заболевания: снижением иммунитета на фоне наступившей беременности, гормональной «перестройкой» в организме женщины, переохлаждением, попаданием инфекций в организм беременной. Нужно учесть и тот факт, что беременность нередко вызывает рост дрожжевых грибков во влагалище, а вагинальный дисбиоз является одним из факторов, способствующих развитию цистита. Течение этого заболевания в период беременности может быть и скрытым, без проявления каких-либо выраженных симптомов. В тяжелых случаях, кроме основных симптомов цистита, беременную женщину могут беспокоить тошнота, и даже рвота. Вот почему при появлении малейших подозрений на развитие цистита необходимо срочно обратиться к врачу для тщательного обследования и точной постановки диагноза. Общий анализ мочи и крови поможет выявить болезнь на начальных стадиях и как можно быстрее справиться с этой проблемой во избежание развития опасного осложнения в виде пиелонефрита (воспаления почек). Опытный специалист назначит оптимальное лечение с учетом всех рисков, касающихся здоровья матери и будущего ребенка.
Цистит во время беременности считается одним из самых распространенных заболеваний, которое может иметь весьма опасные осложнения, если его не лечить вовремя или запустить. В результате этого заболевания воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Чаще всего возникновение цистита связано с началом беременности, когда различные возбудители и инфекции атакуют органы женской мочеполовой системы. По мнению медиков, это связано с особенностями строения организма женщины, а также выраженными изменениями на физиологическом и гормональном уровне, которые на фоне развития беременности наблюдаются у каждой женщины.
Цистит в начале беременности по своему происхождению может проявляться в инфекционной или неинфекционной форме. Среди основных причин развития неинфекционного цистита можно назвать ослабление иммунитета беременной, сильное переутомление, переохлаждение организма, дисбактериоз кишечника, кольпит (вагинальный дисбиоз), а также раздражение либо повреждение слизистой мочевого пузыря из-за проведения медицинских манипуляций. Нужно учитывать, что если в анамнезе будущей мамы уже имеется хроническая форма цистита, то это гарантирует рецидивные проявления заболевания. Изменения в гормональной системе на фоне протекающей беременности, а также угнетение иммунитета становятся предпосылками для интенсивного размножения патогенной микрофлоры и различных инфекций, которые могут вызвать воспаление такого органа, как мочевой пузырь. Инфекционная форма цистита обычно вызывается т. наз. «условно-патогенной микрофлорой» и вредными возбудителями (кишечной палочкой, влагалищными трихомонадами, стафилококками или стрептококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и т.п.).
Цистит в начале беременности может проявиться как в острой, так и хронической форме. При хроническом цистите обычно симптомы заболевания слабо выражены, острая же форма заболевания сопровождается целым рядом признаков, главным из которых является сильная тянущая боль изнурительного характера при мочеиспускании. При этом моча может приобретать мутный оттенок и содержать примеси крови, что свидетельствует о воспалительном процессе. Для точного установления диагноза «цистит» беременной необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы пройти медицинское обследование: сделать анализ мочи (общий, анализ «по Нечипоренко», бактериологический); пройти ДНК-диагностику инфекций и ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы; обследоваться на выявление возможного дисбактериоза микрофлоры влагалища. Если диагноз «цистит» подтвердился, врач обязан назначить беременной эффективное лечение, учитывая ее состояние и возможные риски для плода. Несмотря на то, что при беременности строго воспрещен прием многих лекарственных препаратов, современные достижения в области медицины позволяют быстро справиться с болезнью без рисков для малыша. С этой целью применяются специальные препараты, а также антибиотики «растительного» происхождения, обладающие щадящим действием относительно здоровья будущей мамы и ее малыша. Одним из самых эффективных методов лечения цистита на начально этапе беременности является т. наз. «инстилляция мочевого пузыря» – введение лекарственных препаратов непосредственно в больной орган. Беременной может потребоваться несколько таких манипуляций, чтобы добиться полного устранения болезненных симптомов цистита, снятия воспаления и предотвращения возможных рецидивов.
Для успешного выздоровления беременной женщине следует своевременно обратиться к медицинскому специалисту во избежание развития серьезных осложнений, в частности, таких как пиелонефрит (воспаление почек), рождение ребенка с низким весом, а также преждевременные роды. Самолечение и прием лекарств народной медицины без предварительной консультации врача могут привести к печальным последствиям, поэтому лучше игнорировать «умные» советы «умных» подружек, бабушек и мам и довериться исключительно медицинскому специалисту.
Цистит во время беременности может быть вызван рядом причин, среди которых можно выделить иммуносупрессию (угнетение иммунитета) и изменения в гормональном фоне организма беременной женщины. Нередко встречается инфекционная форма цистита у беременных, что связано с воспалительным процессом, который обычно вызван активным размножением различных микроорганизмов, бактериальной инфекцией, либо Escherichia coli (кишечной палочкой). Это объясняется особенным строением мочеполовой системы женщин (у них длина мочеиспускательного канала намного короче, чем у мужчин, и он расположен вблизи от анального отверстия).
Цистит на ранних сроках беременности может иметь неинфекционное происхождение и быть вызван, к примеру, аллергенами в виде гигиенических спреев, пены для ванны, спермицидных кремов, а также пищевых продуктов (орехов, бобовых, капусты и др.). Болезнь (особенно хроническую ее форму) провоцирует переохлаждение организма, а также частое переутомление на фоне подавленной иммунной системы беременной женщины. Именно хронический цистит проявляет свой рецидив в начале беременности, когда организм будущей мамы становится беззащитным перед многими инфекциями из-за ослабленного иммунитета. Независимо от периода вынашивания малыша женщине категорически запрещено заниматься самолечением ввиду опасных осложнений заболевания. Особенно важно принимать во внимание тот факт, что многие медицинские препараты (к примеру, антибиотики ряда тетрациклиновых и сульфаниламиды) категорически противопоказаны беременным. Поэтому лечение цистита должен назначать только врач, с учетом состояния будущей матери и развития плода. При своевременном визите к медицинскому специалисту беременной удастся избежать многих опасных проблем, в частности, инфицирования почек.
На ранних сроках беременности врачи особенно осторожно принимают решения о лечении пациентки, поскольку влияние некоторых лекарственных препаратов может стать серьезной угрозой для плода. Это касается и цистита, который требует особого подхода к лечению с учетом всех возможных рисков, как для будущей матери, так и для ее малыша. Опасность этого заболевания кроется в его негативном воздействии на плод: ребенок может родиться недоношенным, либо с дефицитом массы тела.
[10], [11], [12]
Цистит во время беременности может проявляться как в начале периода вынашивания ребенка, так и в конце. Независимо от этого, лечением данного заболевания должен заниматься опытный врач, который назначит пациентке наиболее щадящие препараты.
Цистит на поздних сроках беременности может быть вызван инфекцией, либо физиологическими изменениями в организме женщины. Дело в том, что в конце беременности значительно увеличенная в размерах матка сдавливает органы малого таза, в том числе и мочевой пузырь. Таким образом, затрудняется отток мочи, что, в свою очередь, приводит к ее застою в мочевом пузыре. Это вызывает усиленное размножение различной патогенной флоры.
Осмотр беременной женщины, а также сдача необходимых медицинских тестов и анализов поможет врачу установить окончательный диагноз, чтобы назначить оптимальное лечение цистита. Нужно отметить, что во второй половине беременности прием многих лекарственных препаратов (в том числе антибиотиков ряда пенициллинов и цефалоспоринов) уже в меньшей степени подвергает плод опасности, т.к. он надежно защищен плацентой. Кроме этого, современная медицина позволяет справиться с болезнью и другими способами. К примеру, альтернативным методом лечения цистита является процедура инстилляции. Этот метод заключается в введении лекарственных препаратов через уретру непосредственно в мочевой пузырь.
Не рекомендуется назначать беременным антибиотики ряда тетрациклинов, аминогликозидов, сульфонамидов или сульфаниламидов. Если врач приписывает будущей маме такие антибактериальные препараты, необходимо отказаться от лечения и обратиться к другому специалисту, поскольку эти лекарственные средства при беременности категорически запрещены. Они могут привести к желтухе плода, а также необратимым повреждениям черепно-мозговых нервов.
Учитывая симптомы заболевания, врач-уролог должен провести диагностику беременной на предмет выявления путей заражения, возбудителя, стадии цистита (хроническая или острая). Таким образом, терапия должна быть подобрана с особой осторожностью, с помощью препаратов, абсолютно безопасных для будущей матери и развивающегося плода. Цистит на поздних сроках беременности, который сопровождается сильными болями, жжением при мочеиспускании и наличием примеси крови в моче, обычно лечится антибактериальным средством, которое выводится из организма в большей степени с мочой и имеет минимум побочных эффектов для беременной женщины и ее малыша.
Цистит во время беременности может проявиться как в хронической, так и в острой форме. Острая форма цистита имеет внезапный характер и чаще всего возникает после переохлаждения, либо в результате воздействия какого-нибудь иного фактора, в частности, инфицирования мочевого пузыря.
Острый цистит при беременности всегда сопровождается острым воспалительным процессом и проявляется в виде следующих симптомов:
- учащенных позывов к мочеиспусканию с последующим выделением небольшой порции мочи;
- сильных болезненных ощущений и жжения при мочеиспускании, иногда носящих постоянный характер;
- ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря;
- болезненностью внизу живота;
- выраженной интоксикацией;
- мутностью мочи, в которой могут наблюдаться примеси крови и гноя;
- резким повышением температуры.
Нужно принять к сведению, что последние два симптома сигнализируют о тяжелой стадии цистита. Острое течение заболевания характеризуется постепенно нарастающей интенсивностью болей, испытуемых в процессе мочеиспускания. При этом болевые ощущения могут принимать постоянный характер, но в большинстве случаев непосредственно связаны с актом мочеиспускания. Выраженные императивные позывы в туалет иногда приводят к недержанию мочи.
Острый цистит при беременности опасен для здоровья будущей матери и представляет угрозу для плода, т.к. воспалительный процесс может охватить не только мочевой пузырь беременной женщины, но и почки, вызвав развитие опасного осложнения – пиелонефрита. При более легком течении заболевания беременная женщина может ощущать лишь тянущие боли внизу живота и умеренно выраженную поллакиурию (учащенное мочеиспускание). В таком случае жжение и боль обычно возникают в самом конце процесса мочеиспускания. Случается, что эти симптомы исчезают через пару дней самостоятельно, без специального лечения. Но чаще всего острый цистит длится 6-8, а иногда и 10-15 дней, в зависимости от степени тяжести, а также наличия в женском организме сопутствующего заболевания, из-за которого усиливается воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное медицинское обследование.
Что касается лечения острой формы цистита, то оно практически всегда сопровождается назначением беременным женщинам лекарственных препаратов, имеющих спазмолитическое, противовоспалительное и антибактериальное действие, с учетом всех рисков для плода. Лечение может длиться около 3-5-ти дней, обычно – не более недели. Эффективные методы лечения помогают существенно снизить симптоматику острого проявления болезни. Если после лечебных мероприятий наблюдается рецидив, беременной женщине необходимо снова посетить специалиста и пройти повторное обследование.
[13], [14]
Цистит во время беременности обычно проявляется в острой форме, однако нередки случаи, когда симптомы заболевания выражены слабо, и наблюдается «смазанная» картина развития недуга. В таком случае можно говорить о проявлении цистита в хронической форме.
Хронический цистит и беременность: как совмещаются эти два понятия? Необходимо отметить, что хроническая форма цистита возникает на фоне неправильного лечения или недолеченного острого цистита, который наблюдается в анамнезе беременной женщины. По сути, хронический цистит имеет рецидивирующее течение, либо протекает как непрерывный процесс со слабовыраженными признаками заболевания. Если говорить о сезоне, в который обычно рецидивирует хронический цистит, то обострение данного заболевания чаще всего приходится на осенне-весенний период, когда существует риск переохлаждения организма из-за нестабильной погоды. Однако при беременности время года не играет большой роли. Обычно хроническая форма цистита у будущих мам проявляется, когда в женском организме происходят физиологические изменения, в частности, увеличение матки, которая давит на другие органы малого таза, включая мочевой пузырь.
Хронический цистит можно рассматривать в виде декомпенсирования защитных сил мочевыделительной системы. Основными его симптомами являются болевые ощущения, поллакиурия (учащенное мочеиспускание) и пиурия (выделение гноя с мочой). Интенсивность болевых ощущений зависит от частоты позывов к мочеиспусканию. Боли тянущего характера обычно располагаются в области промежности по пути уретры. При первых же симптомах, указывающих на проявление хронического цистита, беременной женщине следует обратиться к врачу. После точного диагностирования заболевания на основе полученных результатов анализов и медицинских исследований врач назначит будущей маме наиболее щадящее лечение с применением физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов, которые не представляют угрозы для здоровья беременной женщины и ее малыша.
[15], [16]
Цистит во время беременности возникает на фоне ослабленного иммунитета будущей мамы и гормональных перестроек ее организма, из-за которых происходит нарушение естественной вагинальной микрофлоры. В результате этого возрастает риск развития различных инфекций. Многие женщины, которые находятся в «интересном положении», страдают от этого недуга на протяжении всей беременности. Причины обострения цистита во многом зависят и от физиологических изменений в организме беременной женщины: при вынашивании ребенка тонус органов мочеполовой системы гораздо снижается. Этот фактор, в свою очередь, приводит к застою мочи, частичному опорожнению мочевого пузыря и, соответственно, развитию инфекции.
Обострение цистита при беременности чаще всего связано с рецидивом хронической формы цистита, который проявляется после переохлаждения организма или при снижении работы иммунной системы. Если женщина уже сталкивалась с проблемой цистита до беременности, то, скорее всего, она будет подвержена вероятности обострения этого заболевания в период вынашивания ребенка гораздо сильнее, нежели остальные женщины. Если говорить о сроках, то чаще всего цистит напоминает о себе в начале беременности. Естественно, своевременные меры профилактики снижают риски развития заболевания.
Симптомы обострения цистита такие же, как и те, которые являются сопутствующими симптомами данного заболевания: учащенное мочеиспускание с незначительным выделением мочи, режущая боль внизу живота и жжение при мочеиспускании, примеси крови и гноя в моче. Если обострение недуга имеет острую форму, то все перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры.
Диагностика цистита у беременных, в первую очередь, предусматривает гинекологический осмотр, а также обследование организма на наличие половых инфекций и нарушений микрофлоры влагалища. При обострении цистита необходимо исключить возможность существования других источников инфекции, которые могли спровоцировать рецидив заболевания. Среди таких источников можно выделить различные болезни зубов и ЖКТ, дисбактериоз, ЛОР-заболевания, хронический тонзиллит. При сниженном иммунитете на фоне беременности даже банальный кариес может привести к обострению цистита.
Цистит во время беременности создает будущим мамам немало проблем, в частности, и относительно лечения. Быстро справиться с заболеванием поможет только комплексная терапия, включающая прием иммунных препаратов, эффективных антибактериальных средств, а также препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору женского организма, но только с учетом возможных рисков для здоровья будущей матери и ее малыша.
[17], [18], [19]
источник