Комплексная терапия при воспалении стенок мочевого пузыря представляет собой совокупность мероприятий, важнейшей составляющей которых является медикаментозное лечение. Оно включает применение таблеток, жидких лекарственных форм, инъекций. Уколы от цистита показаны как при тяжелых запущенных формах заболевания, так и при проблемах с ЖКТ. На сегодняшний день в данной форме назначаются препараты широкого спектра действия.
Цистит – патологическое состояние, характеризующееся острым или хроническим воспалением поверхностного эпителия стенок мочевого пузыря, сопровождающееся нарушениями его функций и развитием специфических симптомов (боли, дизурии, гематурии, зуда и жжения). Воспалительный процесс может развиваться в большей мере у женщин, однако, мужчины также страдают этим недугом.
Лечение цистита требует проведения комплексных мероприятий. Оно направлено на угнетение возбудителя инфекции, устранение симптоматических проявлений и профилактику перехода патологии в хроническую форму. Составлением схемы терапии занимаются узкопрофильные специалисты: уролог и гинеколог. При правильном подходе снять острое воспаление и вылечить заболевание удается за 5-7 дней. Чаще всего лечение основывается на применении препаратов определенных групп, которое, в случае необходимости, может быть дополнено вспомогательной терапией.
Поскольку возбудителем чаще всего являются бактерии, этиотропная терапия основывается на применении антибиотиков. Для выведения инфекции из пораженного органа и профилактики пиелонефрита назначаются диуретики. Устранение воспалительного процесса достигается за счет приема нестероидных средств – НПВС. При развитии аллергического цистита целесообразным считается назначение гормональных препаратов. Для снятия болевого синдрома и улучшения оттока мочи используются спазмолитики и анальгетики. В некоторых клинических случаях, осложненных тяжелым течением заболевания, пациентам назначается парентеральная (инъекционная) терапия.
Важно! Если не обращаться к врачу и игнорировать проявления цистита, у больного может развиться пиелонефрит, тригонит, парацестит, некроз тканей мочевого пузыря, кровотечения, бесплодие (у женщин).
Парентеральная терапия предполагает введение лекарственного средства, минуя пищеварительную систему. На практике применяется несколько способов доставки активного вещества.
- Внутривенное введение. Необходимый эффект достигается в течение нескольких минут. В зависимости от объема вводимого лекарственного средства выбирается шприц или капельница.
- Внутримышечное (или подкожное) введение. Применяется, если объем препарата не превышает 10 мл. Результат достигается в течение 10-30 минут.
- Внутриартериальное введение. Выбирается в случае необходимости воздействия препарата на определенный орган.
Инъекционный способ доставки лекарственного средства имеет ряд преимуществ:
- точная дозировка;
- поступление действующего вещества непосредственно в кровь;
- возможность введения препаратов независимо от приема пищи;
- наступление противовоспалительного и антибактериального эффекта в короткий период;
- отсутствие токсического воздействия на желудочно-кишечный тракт.
При определении метода лечения врач должен оценить общее состояние больного, особенности воспалительного процесса, скорость усиления
В большинстве случаев при неосложненном цистите у женщин лечение основано на приеме таблетированных форм медикаментов. Препараты, введенные посредством уколов, оказывают быстрое воздействие на возбудителей инфекции, а действующие вещества препятствуют переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Терапия при цистите с помощью инъекций рекомендуется также в ряде определенных ситуаций.
- При тяжелом самочувствии пациента, поскольку введение препарата непосредственно в кровь помогает быстрее нормализовать его состояние.
- При запущенной форме воспаления или интенсивном болевом синдроме для быстрой доставки препарата к очагу инфекции.
- При наличии проблем ЖКТ, когда пациенту противопоказан прием препаратов определенных групп.
Лечение уколами проводится в случае повышения температуры до 39 о и при отсутствии эффекта от использования таблеток. Инъекционное введение препаратов обязательно назначается при диагностировании одного из следующих типов воспаления:
Геморрагический. Наличие большого содержания крови и гноя в урине является признаком кровотечения в мочевом пузыре. При длительной гематурии нарушается, а после прекращается работа всех систем организма, что грозит больному комой и смертью.
- Язвенно-некротический. Поражение стенок мочевого пузыря и образование на них изъязвленных ран грозит распространением инфекции на соседние органы. При отмирании тканей существует риск появления токсинов в крови. В таком случае наступает тяжелая степень интоксикации организма.
- Цистит с присоединившимся к нему в результате распространения инфекции пиелонефритом. Лечение двух заболеваний мочеполовой системы должно проходить комплексно с применением уколов антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Важно! Уколы нельзя делать самостоятельно, без наличия специальных навыков, особенно если применяются антибиотики. У больного может развить аллергическая реакция на некоторые компоненты. В таком случае потребуется срочная смена препарата и назначение антигистаминных средств.
Для лечения воспаления стенок мочевого пузыря фармацевтическая индустрия предлагает огромный выбор лекарственных средств. Названия препаратов для уколов при цистите у женщин являются известными и относятся к трем основным группам:
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- спазмолитики и анальгетики.
В качестве вспомогательных медикаментов для достижения лучшего эффекта от проводимой терапии могут быть назначены пробиотики, иммуномодуляторы, почечные и печеночные средства.
Препараты данной группы обладают комплексным действием. Наиболее распространенными являются НПВС, подавляющие выработку элементов, участвующих в образовании болевого синдрома. Они улучшают микроциркуляцию крови, снимают гиперемию и отечность, устраняют неприятные симптомы. Показанием к применению нестероидных препаратов в форме инъекций может быть обширный воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую эпителия или поражающий всю толщу стенки органа.
Действие активного вещества НПВП основано на угнетении выработки простагландинов – медиаторов воспалительного процесса. Помимо этого, средства оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект.
В перечень наиболее часто назначаемым препаратов входят:
Согласно отзывам, они показывают отличные результаты. Одним из побочных эффектов НПВП является негативное воздействие на систему пищеварения, а в некоторых случаях отмечается повышение риска образования язв и кровотечений. Поэтому препарат в виде инъекции гораздо более безопасен, нежели его таблетированная форма.
Антибиотики при цистите назначаются в уколах в случае инфекционного характера заболевания. Отзывы людей, которые переболели сложной формой воспаления, говорят о действенности подобной терапии.
До момента определения, к какому виду относятся бактерии, спровоцировавшие воспаление, применяются препараты широкого спектра действия. При отсутствии позитивных изменений на протяжении 3 дней или при аллергической реакции, врач назначает средство другой группы.
Важной особенностью назначения антибактериальных препаратов в виде инъекций считается необходимость получение результата пробы на индивидуальную переносимость. Процедура заключается в подкожном введении небольшого количества сильно разведенного антибиотика. Отсутствие какой-либо реакции является показанием к использованию медикамента.
В каждом конкретном случае антибиотики подбираются индивидуально. Здесь учитывается тип возбудителя, особенности течения заболевания, состояние пациентки и наличие сопутствующих патологий. В терапии цистита чаще всего назначаются следующие группы антибактериальных средств. Цена каждого из них считается вполне доступной.
Фторхинолоны. При остром течении воспалительного процесса обычно назначаются средства именно этой группы, поскольку они показывают высокую эффективность (70-100%) и характеризуются такими качествами:
- Высокой активностью против широкого спектра бактерий, проявляющих устойчивость к другим группам антибиотиков.
- Способностью сохранять длительное время в моче высокую концентрацию.
Известным представителем данной группы является “Ципрофлоксацин”, который вводится в вену капельно в условиях стационара. Время одной процедуры напрямую зависит от дозы назначенного препарата.
Следует помнить, что фторхинолоны противопоказано принимать пациентам младше 18 лет и беременным женщинам.
Цефалоспорины. При устойчивости возбудителя к определенной категории антибиотиков пациенту назначаются препараты данной группы. Они подавляют огромное число патогенных микроорганизмов и рекомендуются в случае хронических воспалений. Обладают высокой эффективностью и широким спектром действия.
Известным представителем является “Цефтриаксон”, показавший высокую эффективность в лечении цистита. При ежедневном внутримышечном введении курс составляет не более 5-7 дней, но колоть препарат необходимо дважды в день. В большинстве случаев проведение повторной терапии не требуется. Также к этому списку относятся “Цефотаксим”, “Цефоруксим”.
Аминогликозиды. Назначаются при осложненных инфекциях в комплексе с антибактериальными препаратами других групп. Наиболее распространенными считаются “Гентамицин”, “Амикацин”. Лекарственные средства могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Отличительными особенностями антибиотиков являются:
- высокая скорость абсорбции;
- сохранение в моче в высокой концентрации в течение длительного периода времени;
- выведение почками в неизменном нерасщепленном виде.
В качестве недостатка можно отметить концентрацию лекарственного средства в корковом слое почек, вызывающую токсическое отравление органа.
Одновременно с антибиотикотерапией врач назначает средства из группы протекторов для поддержания и нормализации микрофлоры кишечника, влагалища. Во время уколов обязательно придерживаться диеты. В рационе не должно содержаться тяжелой, насыщенной жирами пищи, алкоголя.
Важно! Применение антибиотиков в сочетании с пероральными фармпрепаратами замедляет всасывание активных веществ, и снижает эффективность лечения.
Действие анальгетиков направлено на снятие болевого синдрома, купирование очага воспаления и снижение температуры тела. Эффективными в лечении цистита являются недорогие средства – “Анальгин”, “Баралгин”.
Для купирования приступа и расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря применяются спазмолитические препараты. Они помогают быстро снять болевой синдром, уменьшить позывы к мочеиспусканию, облегчить состояние пациента. Наиболее распространенными в терапии воспаления считаются “Но-шпа”, “Дротаверин”. Первое лекарство имеет ряд противопоказаний. Запрещается применять его в случае беременности или лактации, при аритмии, если у больного астма, печеночная недостаточность. Детям до 6 лет рекомендуется применять более безопасные средства: «Дротаверин», «Прифиний бромид».
Колоть самостоятельно не рекомендуется, так как при передозировке наблюдается аллергическая реакция, нарушение речи, возбудимость, беспокойство, общая симптоматика интоксикации.
Таблица препаратов для инъекционного введения при цистите
Группа | Представитель | Действие | Дозировка |
---|---|---|---|
Антибиотики: Фторхинолоны | «Ципрофлоксацин» | Широкий спектр действия, распространяющийся на множество патогенных бактерий, вызывающих цистит. Компоненты препарата накапливаются в моче, что позволяет антибиотику дольше оставаться в мочевом пузыре. Лечение проводится только под врачебным присмотром. | 200 мг препарата внутривенно на протяжении получаса или 400 за час. |
Цефалоспорины | «Цефазолин», «Ротацеф», «Цефтриаксон» | Используются при терапии хронического цистита. Действуют на множество патогенных бактерий, устойчивы к пенициллиназам. | Трижды в сутки вводятся внутривенно или внутримышечно, дозировка зависит от степени заболевания и возраста больного. Запрещается вводить больше 6 г препарата в день. |
Аминогликозиды | «Амикацин», «Гентамицин» | Препараты быстро всасываются и скапливаются в моче, за счет чего назначаются для лечения цистита с осложнениями: пиелонефритом, уретритом. Нельзя применять при почечной недостаточности и для детей, так как антибиотики очень токсичны. | Дозировка зависит от веса пациента, в среднем вводится 250 миллиграмм два раза в сутки. За 24 часа нельзя превышать 1,5 грамма вещества. Лечение длится до 10 дней. |
НПВС | «Мелоксикам», «Вольтарен», «Депос» | С помощью данных препаратов останавливают воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря. Активные компоненты блокируют распространение простагландинов, устраняют развитие патологии, снимают боль. | В сутки вводится одна ампула вещества внутримышечно. Максимальная длительность лечения – 5 дней. |
Спазмолитики | «Дротаверин», «Но-шпа» | Действие направлено на расслабление мышц, купирование жжения и болевого синдрома. Также для устранения дискомфорта назначают анальгетики. | Вводится спазмолитик медленно, 2-3 раза в сутки. Один укол не должен превышать 80 мг препарата. |
Названия препаратов и дозировка представлены для ознакомления. Лечение цистита с помощью уколов должно проводиться в больнице, так как может возникнуть аллергия на любой компонент лекарства. На основании анализов и состояния пациента врач назначит дозировку.
Инъекции считаются оптимальным средством лечения цистита ввиду отсутствия негативного влияния препаратов на пищеварительную систему. Однако в случае хорошей переносимости человеку назначаются таблетированные формы медикаментов. Чем же это вызвано?
Независимо от способа введения, укол несет в себе определенные риски.
Болезненность. Некоторые лекарства во время введения доставляют сильную боль, что затрудняет лечение заболевания у детей и взрослых с низким болевым порогом. Это провоцирует развитие стресса.
- Проявление местной реакции. В месте введения иглы довольно часто остаются характерные уплотнения, доставляющие не только дискомфорт, но и боль.
- Риск заражения. Несмотря на использование одноразовых шприцев, существует вероятность инфицирования какой-либо видом микроорганизма (проникающего внутрь или содержащегося в воздухе).
- Ухудшение состояния сосудистой системы. При часто применяемой внутривенной инъекции (капельница, шприц) значительно снижается тонус (а позже и эластичность) сосудов. Это обусловлено повышением давления на их стенки в процессе попадания лекарственного средства в кровоток.
- Механический фактор. Боязнь уколов часто провоцирует нервную реакцию, в результате которой пациент непроизвольно дергается. Игла во время введения препарата может сломаться, и ее отломок – застрять в мягких тканях.
Если цистит протекает в осложненной форме или инфекция распространилась на соседние органы без уколов не обойтись. Но существуют ситуации, при которых следует назначать подобное медикаментозное воздействие с осторожностью или же вовсе от него отказаться, во избежание нежелательных последствий. Особого внимания заслуживают следующие состояния:
- беременность, лактация;
- ребенку не исполнилось 6 лет;
- заболевания сердечно-сосудисстой системы;
- нарушения свертываемости крови;
- диабет и другие хронические заболевания эндокринной системы;
- расстройства центральной нервной системы;
- непереносимость, аллергические реакции на компоненты препаратов;
- печеночная и почечная недостаточность;
- нарушенная микрофлора желудка;
- атеросклероз.
Лечение цистита с помощью инъекций признано высокоэффективным, однако, только врач способен адекватно оценить состояние пациента и назначить действенную терапию.
источник
Лечение цистита, воспаления мочевого пузыря обычно проводится с применением таблетированных препаратов, растворов, суппозиториев. Однако назначение инъекций для внутримышечного и внутривенного введения может быть более эффективным. Уколы от цистита являются частью терапии для быстрого эффекта и скорого выздоровления.
Делать уколы целесообразно при тяжелой форме бактериального цистита. В таком случае назначаются инъекции с антибактериальными препаратами. Учитывая, что цистит является воспалительным заболеванием, одновременно вводятся и противовоспалительные средства.
Инъекционное введение лекарственного средства позволяет быстро доставить активное вещество к очагу патологии, где оно начинает проявлять свою активность.
Делать укол следует внутримышечно, что касается самостоятельного применения. В условиях стационара средства могут вводиться внутривенно.
Уколы при цистите у женщин и мужчин — названия и группы самых популярных:
- Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак.
- Цефалоспорины — Цефепим, Цефазолин, Цефотаксим.
- Фторхинолоны — Ципролет, Нирцип.
- Аминогликозиды — Амикацин, Гентамицин.
- Спазмолитики — Дротаверин, Папаверин.
- Производные фосфоновой кислоты — Урофосфабол, Фосмицин.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяются для снятия воспалительного процесса в мочевом пузыре, уменьшения выраженности боли, снижения температуры. Спазмолитики позволяют убрать спазм, расслабляя мускулатуру больного мочевого пузыря. Антибиотики разных групп, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды применяются при бактериальном поражении органа.
При инфекционном поражении органа применяются антибиотики в уколах. До момента определения возбудителя используются лекарственные препараты широкого спектра действия. Когда причина уже ясна, подбирается специальный медикамент. Из антибиотиков могут назначаться фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды. Цефуроксим, Цефотаксим — при цистите они вводятся в течение 5-7 дней. Повторного лечения не требуется в силу высокой эффективности.
Описание популярных антибиотиков в уколах при воспалении мочевого пузыря:
- Гентамицин — аминогликозидный препарат первого поколения с широким спектром действия, назначается по 1-1,5 г на кг веса раз в сутки, лечение продолжается в течение 10 дней. Не рекомендуется сочетать этот препарат с лекарствами из группы цефалоспоринов.
- Амикацин — аминогликозид второго поколения, полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра. Аналоги: Селемицин, Хемацин. Вводится внутримышечно по 250 мг 2 раза в день каждые 12 часов. Терапия продолжается до 10 дней. Не сочетается с Индометацином и диуретическими препаратами.
- Цефтриаксон — сильнодействующий цефалоспорин третьего поколения, имеет невысокую токсичность, поэтому в крайних случаях может назначаться в период вынашивания плода и детям. Дозировка и длительность терапии определяются индивидуально. Многие отмечают низкую эффективность этого лекарства.
- Цефуроксим — выпускается также под названиями Зиннат, Цефурус, Мегасеф. Препарат малотоксичный, используется и для детей. Лечебный курс длится 3 дня, но может продолжаться до 10 суток по показаниям.
Для обезболивания и снятия воспалительного процесса используются противовоспалительные лекарства (НПВС). Они также понижают температуру тела, улучшают микроциркуляцию в пораженных тканях органа.
Из наиболее известных НПВС для обезболивания выделяют:
Действие всех этих средств направлено на снятие воспаления, уменьшение боли, борьбу с повышенной температурой. Они назначаются обычно однократно при выраженной симптоматике воспалении или же недолгим курсом до 5 дней.
Из обезболивающих при цистите могут применяться и следующие уколы:
- анальгетики (Анальгин, Нефопам, Оксадол) — действие их направлено на блокирование передачи болевого импульса;
- миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм) — приводят в норму тонус мышц;
- витамины (В1, В6, В12) — оказывают слабое обезболивающее действие, регулируют обмен веществ, помогают восстановить поврежденные нервы.
Препараты со спазмолитическим действием направлены на снижение мышечного тонуса больного органа. Спазмолитики убирают спазм, улучшают приток крови, уменьшают боль. Наиболее известные средства на основе дротаверина и папаверина — это одноименные препараты и Но-Шпа.
Спазмолитические препараты назначаются внутримышечно до 3 раз в сутки с разовой дозировкой до 60 мг активного вещества. Курс терапии — до 5 дней.
Также могут применяться следующие спазмолитики в уколах:
- Платифиллин — показан для снятия спазма и устранения болевого синдрома, назначается по 2-4 мг в течение 10 дней, влияет на концентрацию внимания;
- Триган — вводятся только внутримышечно по 20 мг, при необходимости применяется каждые 5-6 часов, большие дозы могут вызвать почечную недостаточность;
- Дибазол — применяется внутримышечно и подкожно, дозировка составляет 2-3 мг, применяется лекарство до 3 раз в день в течение 2 недель;
- Спаковин — схож по действию с Папаверином, но эффект более выраженный, как и его продолжительность.
Основное преимущество проведения уколов при воспалении мочевого пузыря — быстрое действие препарата. Кроме того, это выход для тех пациентов, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, когда прием лекарств внутрь противопоказан, и может вызвать осложнения.
Другие преимущества инъекционного введения лекарств от цистита:
- точная дозировка — таблетки частично разрушаются в желудочно-кишечном тракте, а вот уколы действуют в полной мере;
- длительное введение небольшими дозами — это дает более выраженный эффект и снижает вероятность побочных явлений;
- высокая эффективность — вещество сразу попадает в очаг патологии, минуя ЖКТ.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препарат для лечения. Нужно точно рассчитывать нужную дозировку и время введения, иначе возможны осложнения. Врач может назначить препарат для лечения в домашних условиях. Делать укол должен обученный человек.
При лечении в амбулаторных условиях нельзя самостоятельно менять дозировку, длительность и интервал введения. При появлении побочных действий и при ухудшении самочувствия нужно немедленно обратиться к врачу.
Как правильно делать укол:
- Руки моются антисептическим средством или хозяйственным мылом.
- Подготавливаются ватные диски.
- Один диск смачивается в антисептике, им протираются руки.
- Достается и вскрывается шприц.
- Открывается ампула.
- С иглы снимается колпачок, она вставляется в ампулу, набирается содержимое.
- Убирается воздух в шприце посредством воздействия поршнем.
- Ватным диском, смоченным в спирте, протирается место введения укола.
- Резко, но аккуратно вставляется иголка, медленно вводится лекарство.
- Извлекается иголка, диск, смоченный в антисептике, прикладывается к месту укола.
Противопоказания к применению антибиотиков в уколах:
- непереносимость вещества в составе;
- беременность, грудное кормление, детский возраст;
- тяжелые болезни почек и печени.
Каждая группа антибиотиков имеет индивидуальные противопоказания, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом лечения.
Противопоказания к обезболивающим средствам в виде инъекций:
- беременность, лактация, возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам в составе;
- почечная недостаточность;
- патологии свертывания крови.
Важно учитывать лекарственное взаимодействие. Многие обезболивающие нельзя сочетать со спазмолитиками, это может обернуться развитием и усилением нежелательных симптомов.
Противопоказания к приему спазмолитических лекарств в уколах:
- индивидуальная непереносимость дротаверина;
- возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам в составе;
- тяжелые болезни почек и гепатобилиарной системы (печени, желчевыводящих путей);
- синдром низкого сердечного выброса.
Применение уколов может спровоцировать побочные реакции:
- гематому в области введения, что особенно касается пожилых людей со слабыми сосудами, причиной может быть и неправильное введение лекарства;
- поступление лекарства под кожу, а не в кровяное русло, что возможно при неправильном введении и фиксации иголки;
- развитие эмболии при попадании масляного раствора в кровоток;
- аллергическая реакция — нужно исключить аллергию перед назначением лекарства;
- болезненное уплотнение в области введения, шишка, которая долго не проходит.
При средней и тяжелой форме цистита применение инъекций очень эффективно. Важно точно следовать инструкции к каждому препарату. Не нужно забывать об общих мерах профилактики осложнений воспаления мочевого пузыря.
Полезная информация о цистите и его лечении.
источник
Обычно, лечение цистита ограничивается применением таблетированных форм лекарственных средств.
Но при запущенных случаях показано применение инъекционных форм, где удается побороть болезнь за короткий промежуток времени.
Цистит — распространенная патология мочевыделительной системы. Часто развивается у женщин репродуктивного возраста.
Каждая женщина сталкивалась с такой проблемой хотя бы раз в жизни. Это обусловлено тем, что женский мочеиспускательный канал имеет особенности:
- Небольшая длина.
- Воронкообразная форма.
- Близкое расположение с влагалищем и анальным отверстием.
Эти особенности упрощают инфицирование полости мочевого пузыря. Острый цистит начинается внезапно, с повышения температуры тела и учащения позывов к мочеиспусканию.
Некоторые клинические случаи воспаления мочевого пузыря протекают без повышения температуры, что считается нарушением иммунной реакции и является поводом для обращения к иммунологу.
На фоне перечисленных симптомов отмечается изменение цвета и запаха мочи. Это связано с появлением кровянистых или гнойных примесей, которые являются результатом воспалительного процесса.
Гематурия может быть выраженной и отягощаться признаками внутреннего кровотечения. В такой ситуации у женщины будет понижаться артериальное давление, учащаться пульс и дыхание, а также появится бледность кожных покровов. При цистите у женщин может также наблюдаться частичное недержание мочи. Применения инъекционных форм лекарственных средств требуют такие формы цистита:
- Геморрагический. Выраженная гематурия несет угрозу жизни человека, так как при кровопотере нарушается работа всех без исключения органов.
- Язвенно-некротический. При такой форме воспаления происходят тяжелые структурные изменения стенки мочевого пузыря. Истончается и изъязвляется, в результате чего возрастает риск перфорации. При некрозе выделяются токсические вещества, которые всасываются в кровяное русло и вызывают тяжелую интоксикацию.
- Цистит осложненный пиелонефритом. Если на фоне цистита появилось такое осложнение, как пиелонефрит, то пересматривают схему лечения и назначают препараты для внутримышечного или внутривенного введения.
Лечение цистита основано на применении 3 групп лекарственных средств, которые могут быть дополнены вспомогательной терапией.
Так как главной причиной развития цистита считается бактериальный фактор, то этиотропное лечение основано на использовании антибиотиков.
Эти препараты при позволяют уничтожить возбудителя и препятствуют переходу в латентную форму. Антибактериальные препараты являются профилактикой хронизации процесса. Мочегонные вещества, которые используются для лечения цистита, применяются для механического устранения возбудителя из полости мочевого пузыря.
Также, мочегонные используют для профилактики пиелонефрита. Усиленная выработка не дает бактериям продвигаться по мочеточникам в почечные лоханки.
Противовоспалительные препараты являются патогенетическим средством лечения. С этой целью используются нестероидные препараты.
Применение гормональных средств целесообразно, когда у пациентки наблюдается тяжелый аллергический цистит.
В некоторых клинических случаях используются анальгетики и спазмолитики, для улучшения оттока мочи и устранения болевых ощущений.
Парентеральные пути введения лекарственных средств используются при цистите исключительно в тяжелых формах патологии. Показаниями к назначению являются:
- Длительное сохранение повышенной температуры с показателями выше 39˚С.
- Язвенная или некротическая форма цистита.
- Выраженный синдром гематурии.
- Подозрение на развитие пиелонефрита.
- Неэффективность лечения другими лекарственными формами.
Использовать уколы при цистите допустимо исключительно по назначению врача, это связано с тем, что попадание лекарственного вещества в кровяное русло вызывает тяжелые аллергические реакции и побочные эффекты.
Название уколов от цистита отличаются, так как фармакологические предприятия используют собственные торговые названия.
Главной особенностью назначения антибактериальных средств для внутримышечного или внутривенного введения является то, что предварительно проводят пробу на индивидуальную чувствительность.
Для этого, сильно разведенный препарат вводят в предплечье внутрикожно, после оценивают результат.
Появление местной реакции является противопоказанием к использованию конкретного антибиотика. Курс антибиотикотерапии при цистите основан на использовании таких групп препаратов:
- Цефалоспорины. Представителем этой группы является «Цефтриаксон». Этот антибиотик широко применяется в медицине. Курс лечения цистита с помощью этого препарата составляет 5-7 дней. В большинстве продление лечения не требуется. Кроме «Цефтриаксона», в эту группу входят «Цефуроксим» и «Цефотаксим». Для лечения эти препараты назначаются по 2 раза в день при внутримышечном введении.
- Фторхинолоны. Эта группа антибиотиков эффективны в лечении патологий мочевыделительной системы. Это связано с тем, что препараты этой группы выводятся из организма почками. В результате этого, накапливаются в моче, воздействуя непосредственно в полости мочевого пузыря. Главным представителем этих препаратов считается «Ципрофлоксацин». Использование допустимо исключительно в условиях стационарного лечения, так как способен вызывать опасные побочные эффекты.
- Аминогликозиды. Использование этих препаратов допустимо исключительно под контролем врача. Это обусловлено тем, что накапливаются в тканях почек, вызывая иногда почечную недостаточность. Несмотря на такую особенность, аминогликозиды показывают хороший эффект в лечении болезней мочевыделительной системы. Представителем этой группы антибиотиков является «Гентамицин». Стоит отметить, что назначать этот препарат детям категорически запрещено, так как обладает ототоксичностью, то есть влияет на слух.
Применение парентеральных форм антибиотиков требует назначения протекторов для микрофлоры кишечника и влагалища.
Это обусловлено тем, что концентрация антибактериальных веществ в крови приводит к гибели полезных нашему организму микроорганизмов.
Показанием к использованию НПВС в виде инъекций является обширное воспаление, которое охватывает всю площадь или толщу стенки мочевого пузыря.
Назначается при цистите, вызванном системной болезнью соединительной ткани. Стоит отметить, что парентеральное введение этих препаратов гораздо безопаснее, нежели в виде таблеток.
Это связано с тем, что таблетки, растворяясь в желудке, повышают кислотность желудочного сока. Такой процесс повышает риск развития язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Механизм действия НПВС основан на угнетении выработки медиаторов воспалительного процесса – простагландинов.
Распространенным средством этой лекарственной группы является «Диклофенак». Выпускается под различными торговыми названиями и концентрацией.
При выраженном болевом синдроме показано использование анальгетиков или спазмолитиков. При остром цистите, который сопровождается спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря, используют спазмолитики.
Расслабляют мышцы и устраняют болевые ощущения. Главными представителями группы спазмолитиков являются «Дротаверин» и «Папаверин».
Эти препараты входят в состав большинства спазмолитических средств, продающихся под торговыми названиями. Если же боль вызвана структурными нарушениями стенки мочевого пузыря, то стоит использовать анальгетики.
В большинстве применяют ненаркотические анальгетики. Чаще назначают «Кеторолак» или «Анальгин».
Эти препараты с рядом побочных действий, используют только по назначению врача. При язвенном или некротическом цистите допустимо применение наркотических анальгетиков.
Это допустимо в тех случаях, когда болевой синдром настолько выражен, что вызывает болевой шок. Наркотические анальгетики назначаются пациентам с риском перфорации мочевого пузыря.
Представители группы наркотических анальгетиков — «Промедол» и «Омнопон». На сегодня чаще применяются синтетические наркотические анальгетики, так как природные производные морфия быстро вызывают привыкание и с ярким галлюциногенным действием.
Назначение инъекций при цистите требуется только в тех случаях, когда добиться терапевтического эффекта с помощью других средств невозможно или же патология быстро прогрессирует.
При парентеральном введении гораздо быстрее добиваются выздоровления, и исключают риск перехода цистита в хроническую форму.
источник
Воспаление оболочек мочевого пузыря –заболевание достаточно распространенное. Физиологические особенности строения женской мочеполовой системы (короткая и широкая уретра) стали предрасполагающим фактором для скорого распространения инфекции в мочеполовых путях и развитию воспалительных процессов.
Медикаментозное лечение включает несколько основных аспектов, в том числе, уколы от цистита, направленные на угнетение возбудителя заболевания и снятия симптоматических проявлений.
Ни одно лекарственное средство не является панацеей, но грамотное сочетание препаратов, назначенное специалистом, дает высокие шансы на полное выздоровление.
Уколы, а не таблетки, рекомендованы от цистита по нескольким причинам:
- в данной лекарственной форме препарат достигает места локализации воспаления за несколько минут, а значит, начинает действовать быстрее;
- препараты, введенные внутримышечно или внутривенно, не оказывают вредного воздействия на эпителий желудка, кишечника, печень и поджелудочную железу;
- инъекции не зависят от приемов пищи.
При цистите комбинируются лекарственные препараты нескольких групп:
- антибиотики (поскольку достаточно часто заболевание спровоцировано деятельностью патогенной микрофлоры);
- спазмолитики (для снятия болей, спазмов, облегчения состояния больного);
- противовоспалительные препараты (для воздействия непосредственно на очаг воспаления).
Уколы от цистита у женщин направлены на предотвращение воспалительных заболеваний органов малого таза – осложнений по гинекологии.
Причиной цистита становится инфекция, в том числе, заболевания, передающиеся половым путем, которая негативно влияет на здоровье органов мочеполовой системы.
Один из партнеров долгое время может быть носителем инфекции, не подозревая об этом, а у второго заболевание развивается при попадании в соответствующие условия.
Развитию цистита способствует:
- переохлаждение;
- сильные физические нагрузки, истощение;
- стресс, депрессия, психические перегрузки;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- наличие сопутствующих заболеваний (эндокринных, таких, как сахарный диабет, гипо- и гипертириоз, гормональные нарушения, воспалительные процессы в малом тазу, мочевыводящих путях, простатит у мужчин, заболевания почек);
- снижение иммунитета;
- беременность.
Антибактериальные лекарственные препараты необходимы для борьбы с патогенной микрофлорой, провоцирующей воспалительный процесс. Уколы при цистите назначаются в тех случаях, когда заболевание принимает выраженную форму, у больного наблюдаются сильные боли, повышается температура тела, состояние вызывает тревогу у медиков.
В условиях стационара инъекции используются в постоянной практике, такая лекарственная форма позволяет достичь быстрого эффекта и облегчить состояние пациента.
Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо, тип антибиотика, форма и дозировка подбирается врачом в зависимости от возбудителя, тяжести заболевания, анамнеза и состояния больного, его возраста и веса, наличия/отсутствия аллергических реакций на медикаменты.
Препараты данной группы имеют выраженную противомикробную активность и широко используются в медицине для лечения воспалительных процессов, в том числе, при цистите.
Первое поколение: Пефлоксацин – очень эффективен при лечении инфекций мочевыводящих путей; Офлоксацин – показан для лечения воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, назначается внутривенно капельно в условиях стационара; Ципрофлоксацин считается наиболее эффективным для лечения воспалительных заболеваний, широко используется в медицинской практике, уколы при цистите у женщин делают внутривенно в стационаре.
Второе поколение: Ломефлоксацин – внутривенно, для лечения неосложненных и сложных инфекций мочеполовой системы, и их профилактики при хирургических манипуляциях на мочевом пузыре;
Необходимо учитывать, что препараты группы фторхинолонов с осторожностью назначают людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нервными и психическими расстройствами, детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
Противопоказаны они беременным и кормящим женщинам.
Препараты данной группы широко применяются в практике лечения при цистите, благодаря широкому спектру воздействия на микроорганизмы и низкому уровню токсичности.
Цефуроксим применяется для лечения воспаления мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек. К противопоказаниям относят детский возраст, почечную недостаточность, болезни желудочно-кишечного тракта, истощение. Назначается в виде инъекций внутримышечно или внутривенно.
Цефтриаксон используется для лечения инфекций в урогенитальной зоне. Назначается в виде уколов внутривенно /внутримышечно, дозировку подбирает врач с учетом состояния пациента и запущенности болезни.
Препараты группы цефалоспоринов не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам. Такая терапия допустима в том случае, если риск для жизни и здоровья матери превышает возможный риск воздействия препарата на плод.
Аминогликозиды – антибиотики бактерицидного действия, их используют для уничтожения микроорганизмов, вызывающих патологический процесс. В отличие от прочих бактерицидных препаратов, они оказывают быстрое воздействие, их работа не зависит от состояния иммунитета больного. Аминогликозиды назначаются в тяжелых случаях, помогая справиться с запущенным течением болезни. При лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей необходимо обеспечить щелочную среду мочи для более эффективного воздействия на патологическую флору.
Препараты данной группы отлично всасываются при внутримышечном введении, но не накапливаются в организме, а выводятся почками в неизмененном виде. Благодаря отработке лекарства почками, в моче концентрация препарата повышается в несколько раз, что способствует быстрому и успешному лечению.
К аминогликозидам относятся Гентамицин, Амикацин. Доказано пагубное воздействие препаратов данной группы на плод и организм недоношенных детей, по этой причине беременным женщинам аминогликозиды не назначаются, а детям до 3 лет (особенно, недоношенным) – с большой осторожностью, оценив возможный риск.
Благодаря применению спазмолитических препаратов удается расслабить мышцы мочевого пузыря и снять/уменьшить болевые ощущения. По этой причине снижается количество позывов к мочеиспусканию. Уколы позволяют достичь эффекта быстрее, поэтому в случае сильной боли рекомендованы именно инъекции.
Основным препаратом для снятия боли издавна считается Но-Шпа и ее аналог – Дротаверин, а также Папаверин, Платифиллин.
Большинство спазмолитических препаратов противопоказаны при беременности. Перечисленные – условно безопасные, однако их стоит принимать с осторожностью, поскольку одновременно расслабляется и мускулатура матки, что может спровоцировать угрозу выкидыша.
Для уменьшения и ликвидации очага воспаления больной должен принимать специальные противовоспалительные препараты: Вольтарен, Мовалис, Мелоксикам. Инъекции позволяют достичь быстрого выраженного эффекта.
Воспаление мочевого пузыря необходимо начинать лечить при появлении первых тревожных симптомов:
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- резях, боли, жжении при опорожнении мочевого пузыря;
- болях внизу живота и в спине.
Самолечение при цистите опасно осложнениями и переходом воспаления в хроническую форму.
При воспалительном процессе в мочевом пузыре больному необходимо пересмотреть свой рацион, обогатив его зеленью, кашами, овощами и фруктами, хлебом грубого помола. Стоит отказаться от соленой пищи, маринадов, копченостей, жирных блюд, алкоголя, но выпивать ежедневно не менее двух литров чистой негазированной воды.
Рекомендованы продукты, обладающие мочегонным эффектом. Таким образом моча не застаивается в мочевом пузыре, а вместе с ней из организма выводится инфекция.
Рекомендуется тщательно соблюдать интимную гигиену, носить удобное белье из натуральных материалов, больше двигаться, не переохлаждаться.
источник