Антибиотики при цистите после секса

Воспаление мочевого пузыря в медицине называется циститом. У женщин заболевание встречается чаще, особенно после полового контакта. Основными симптомами заболевания являются частые мочеиспускания и сильная боль, все это оставляет след на всех сферах жизни женщины. Цистит после секса отличается от обычного воспалением мочевыводящих путей. Симптомы заболевания могут появиться через некоторое время после секса, в результате женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывая дискомфорт и сильную боль.

Если произошел длительный или слишком интенсивный сексуальный контакт, то после него Вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию и болезненность во время, эти симптомы не всегда указывают на инфекцию. Зачастую они возникают из-за того, что мочевой пузырь, а в частности шейка и уретра от механического воздействия становятся «раздраженными».

Если эти симптомы не утихают в течение 24 часов, то Вы должны собрать анализ мочи, ее среднюю порцию, и обратиться к специализированному врачу по циститу (урогинекологу, гинекологу, урологу)в срочном порядке.

Острый приступ цистита после сексуального контакта может произойти в любом возрасте. Десятилетия назад, когда женщины сохраняли свою девственность до замужества, цистит, возникающий после сексуального контакта называли «болезнью медового месяца».

В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой у Вас возраст, если контакт состоялся после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером, Вы не застрахованы от появления острого цистита.

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным и\или влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.

Цистит после секса происходит главным образом, когда бактерии попадают в организм, но для начала воспалительного процесса требуется своего рода «толчок», другими словами, болезнь развивается, если есть предрасполагающие факторы, такие как снижение иммунитета, нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Цистит после секса обычно возникает у женщин, предрасположенных к этой болезни, чаще всего это связано с «повышенной» подвижностью уретры и\или низким ее расположением относительно преддверия влагалища. Во время непосредственной близости отверстие уретры «открывается» и бактерии из влагалища стремительно попадают в мочевой пузырь, что приводит к воспалению.

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) — защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.

Для диагностики и быстрого лечения цистита в СПб и его последствий Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу урогинекологу, который владеет как урологическими, так и гинекологическими знаниями и Вам не придется «ходить по кругу» от одного специалиста к другому.

Для подтверждения диагноза «посткоитальный цистит» назначают общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование вагинального мазка на микрофлору, диагностику на ЗППП, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию с возможной биопсией измененной слизистой.

Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.

В первую очередь проводятся анализы:

общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:

УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ органов малого таза
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.

Цистоскопия — исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (подробнее…)

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью — цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.

При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.

Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).

Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение — перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.

После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы — болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.

Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.

Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.

Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.

В качестве профилактической меры оба партнера должны обязательно соблюдать гигиену.
Партнеры должны избегать позиций в сексе, при которых возникает давление или «трение» уретры, а также интенсивного темпа.
Необходимо использовать специальные смазочные материалы (лубриканты) в случае естественного дефицита влагалищной слизи.
Осуществляйте своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Не используйте спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции.
Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь.
Сразу после контакта выпивайте не менее 300 мл жидкости.

При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.

Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.

Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.).

Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.

источник

Цистит после интимной близости встречается у 25–30% женщин от 20 до 40 лет. Это заболевание носит хронический рецидивирующий характер и требует обязательного медицинского вмешательства. При отсутствии лечения болезнь переходит на придатки и вызывает крайне серьезные осложнения. Итак, стоит разобраться, почему после секса у некоторых женщин начинается цистит и в чем заключается опасность подобного состояния.

Причины цистита после близости провоцируются разными факторами, начиная от индивидуальных особенностей строения организма и заканчивая нарушениями правил личной гигиены.

К основным факторам риска относятся:

Высокая половая активность и частая смена партнеров.
Наличие гинекологических заболеваний. При этом цистит появляется с дополнительными симптомами и трудно поддается терапии.
Отказ от применения средств контрацепции.
Несоблюдение правил личной гигиены, использование для подмываний мыла или прочих агрессивных средств.
Отказ от использования смазки при повышенной сухости влагалища.
Нарушение гигиены во время полового акта.

Описанные выше состояния могут спровоцировать попадание патогенной микрофлоры в уретру и распространение воспаления до мочевого пузыря. Усугубить ситуацию могут сопутствующие заболевания, например диабет, ожирение или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём). Стоит понимать, что бактерии, обитающие на гениталиях, могут стать опасными при попадании в уретру.

Цистит после полового акта может развиваться у женщин, предпочитающих агрессивный секс. В результате акта нередко повреждаются мочеполовые органы, а защитные свойства слизистой снижаются в несколько раз. При этом барьер, удерживающий распространение патогенных микроорганизмов, исчезает, и они беспрепятственно размножаются в среде не только влагалища, но и мочевого пузыря.

Кроме того, цистит после секса, спровоцированный травмированием, называется дефлорационным. Чаще всего подобная проблема бывает у неопытных девушек, имеющих первого партнера. При этом патогенная микрофлора извне проникает во влагалище, а затем переходит на уретру, вызывая воспаление.

Второе название этого цистита — цистит медового месяца.

Такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазма и уреаплазма, вызывающие заболевания передающиеся половым путем, могут провоцировать развитие цистита. При отсутствии лечения количество бактерий достигает критической отметки, и они с большой вероятностью могут переходить на мочевой пузырь.

Простыми словами, ЗППП — одна из самых частых причин развития цистита. Особенно высокие риски у больных гонореей. Это заболевание сопровождается обильными выделениями из уретры, однако при определенных обстоятельствах воспалительный процесс может пойти вверх, затронув мочевой пузырь.

Анатомические дефекты также могут спровоцировать развитие цистита. При этом заболевание будет иметь хронический характер и будет сопровождаться постоянными рецидивами. В этом случае полностью избавиться от цистита, не решив первоначальную проблему, невозможно. Наиболее распространенными патологиями являются:

чрезмерная подвижность уретрального канала. При этом у женщины образуются спайки из обрывков девственной плевы и создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса;
влагалищная эктопия. В данной ситуации внешнее отверстие мочеиспускательного канала располагается ниже нормы. Из-за этого патогенные микроорганизмы из влагалища во время полового акта проникают в мочеиспускательный канал и распространяются выше, вплоть до мочевого пузыря.

Встречаются подобные патологии крайне редко, однако приносят больше всего неудобств, так как требуют кардинального медицинского вмешательства.

Каждый отдельный человек имеет свой бактериальный фон. Некоторые микроорганизмы, находящиеся в уретре мужчины, полностью безопасны для своего носителя и никак не проявляют своей активности в течение всей его жизни. Однако стоит этим микроорганизмам оказаться в женском влагалище, как они начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспаления, в том числе и цистит.

Это крайне редкое состояние, обычно не встречающееся в медицинской практике. В этом случае цистит может начаться при наличии у женщины воспалительных заболеваний влагалища и нарушения физиологических норм.

Цистит после полового акта имеет симптомы, схожие с любой другой формой цистита. К проявлениям заболевания относятся:

Появление чувства боли и жжения внизу живота.
Усиление болезненности и неприятных ощущений во время мочеиспускания.
Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
В моче есть примеси крови или слизи.
Повышение температуры тела до 37–38 градусов.

Кроме того, секс сопровождается болезненными ощущениями, в результате чего женщина начинает уклоняться от близости с мужчиной.

Важно! Для развития цистита требуется определенное время. Если неприятные признаки появились сразу после секса или во время акта, то, скорее всего, причина кроется в чем-то другом. В этом случае необходимо срочно посетить врача, который расскажет вам, что делать.

Лечение цистита после близости, как и любого другого заболевания, начинается с проведения диагностики. Правильная и качественная диагностика является залогом успешного лечения и позволяет предотвратить многие осложнения. Для постановки диагноза и определения первопричины болезни специалист назначает:

анализ крови;
общий анализ мочи;
посев мочи на микрофлору;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
мазок из влагалища;
общий гинекологический осмотр, позволяющий определить наличие физиологических нарушений.

Кроме того, специалист выслушивает жалобы пациента, задает наводящие вопросы и анализирует полученные данные. Стоит понимать, что цистит после ПА может возникнуть у любой женщины, особенно на фоне сниженного иммунитета.

Терапия цистита включает следующие мероприятия:

Сснятие болевого синдрома с помощью анальгетиков. Это могут быть таблетки или свечи.
Прием антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры.
Назначение противовирусных и антимикотических препаратов (в этом случае все зависит от типа возбудителя болезни).

Также пациентам рекомендуется прием поливитаминных комплексов для восстановления естественного иммунитета. Для дополнения лечения можно прибегать к домашним рецептам. Кроме того, чтобы вылечить болезнь раз и навсегда, во время терапии недопустим интим. Таким образом, вы можете быть уверены в том, что болезнь не обострится, а лечебные процедуры будут максимально эффективны.

К наиболее распространенным антибиотикам, назначаемым при данном виде воспалительного процесса мочевого пузыря, относятся:

Данные средства подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, способствуют быстрому выздоровлению и сокращению риска развития рецидива.

В дополнение к антибиотикам пациентам назначают спазмолитики для облегчения болевого синдрома. К таковым можно отнести:

Назначение противовирусных средств для лечения цистита после секса, оправдано только в том случае, если болезнь носит венерический характер. При этом предпочтение отдается таким средствам:

Если болезнь вызвана грибками, то дополнительно в терапевтический комплекс включают антибиотики, например:

Важно! Назначить качественное лечение может только опытный специалист. Самолечение при цистите недопустимо, особенно если болезнь спровоцирована ЗППП. Кроме того, доктор сможет определить, отчего возник цистит.

Операционное вмешательство назначается врачом при наличии врожденных или приобретенных дефектов уретры. Чаще всего производят операцию по поднятию влагалища (транспозиция уретры). Операция проводится в стационаре, при этом период восстановления колеблется от недели до двух. После полного восстановления рецидивы встречаются лишь у 5% женщин, в остальных случаях наступает полное выздоровление.

Народная медицина опирается на применение целебных трав и плодов при цистите у женщин после близости. Среди рецептов выделяются:

Брусничный настой. Для рецепта необходимо столовую ложку листьев брусники залить стаканом кипятка и настаивать 30–40 минут. После этого настой процеживают и принимают по 6 столовых ложек 4 раза в сутки.
Настой толокнянки. Рецепт приготовления и схема применения аналогичны брусничному настою.
Льняные семена. Две столовые ложки семян льна заливают стаканом кипятка и варят на паровой бане 10–15 минут. После этого отвар можно процедить, а можно употреблять вместе с семенами. В день пьют по стакану отвара.
Сидячие ванночки. Лучше для приготовления сидячей ванночки брать травы, обладающие антибактериальным эффектом, например отвар ромашки. Время принятия сидячей ванночки может составлять от 15 до 30 минут. Это отличный способ снять боль при обострении.

Воспаление при оральном сексе может развиваться только в том случае, если в ротовой полости сексуального партнера присутствует воспаление. Например, это могут быть стоматологические заболевания, такие как кариес. Кроме того, высокий риск развития цистита наблюдается у партнеров, занимающихся оральным сексом при наличии заболеваний горла или бронхолегочной системы.

Цистит после анального секса развивается несколько чаще. Особенно высок риск у партнеров, которые комбинируют анальный и вагинальный незащищенный секс. При этом бактерии, обитающие в анусе, оказываются во влагалище и в дальнейшем могут переходить на мочеиспускательный канал.

У мужчин заражение циститом происходит по «восходящему» пути. Иными словами, микроорганизмы постепенно продвигаются по уретре и в конечном итоге достигают мочевого пузыря. Что касается заражения циститом после секса, то подобное явление никогда не встречается у представителей сильного пола.

Исключением являются физиологические нарушения, которые способствуют продвижению патогенных микроорганизмов. Таким образом, заболевание возникает у женщин после интимной близости и практически никогда не затрагивает мужчин.

Для сокращения риска развития воспаления после ПА специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

использовать во время половой близости презервативы, особенно с незнакомыми партнерами;
следить за личной гигиеной;
не чередовать анальный и вагинальный секс;
отдавать предпочтение антибактериальным смазкам;
принимать витамины и минералы;
своевременно лечить заболевания, в том числе и ЗППП;
не отказываться от хирургической помощи при неправильном расположении уретры или обнаружении иных патологий.

При обращении к врачу посткоитальный цистит лечится довольно легко. Для сокращения риска развития рецидива в дальнейшем важно отказаться от самолечения и доверить здоровье опытному специалисту. Если после секса у вас начинается цистит, важно выяснить его первопричину!

источник

Цистит после секса у женщины (дефлорационный цистит, цистит медового месяца, посткоитальный) – воспаление стенок мочевого пузыря, которое имеет прямую связь с половым контактом. Сам термин «дефлорация» означает «разрыв», речь идет о разрыве девственной плевы во время первого секса. Цистит медового месяца может ограничиться одним эпизодом и пройти самостоятельно, но в 25% случаев заболевание приобретает рецидивирующий характер, и клинические проявления цистита медового месяца преследуют женщину практически после каждого сексуального контакта.

Каждый человек имеет свой особый состав микрофлоры. Во время полового акта происходит обмен микроорганизмами, и в микрофлору женщины попадают бактерии, являющиеся частью микрофлоры мужчины. Даже если речь идет о полезных бактериях и условных патогенах, развитие дисбиоза влагалища отмечают 35% женщин. Это первая причина.

Вторая причина – проникновение восходящим путем через мочеиспускательный канал патогенных микроорганизмов, чаще, Кишечной палочки, которая в изобилии обитает в прямой кишке.

Третья причина – реинфекция. При благоприятных условиях «дремлющая» патогенная микрофлора начинает активироваться.

Факторов, которые провоцируют развитие инфекции в мочевом пузыре, несколько:

• Слишком интенсивная половая жизнь,

• Травматизация (нарушение целостности) девственной плевы, разрыв,
• Снижение иммунитета,
• Наличие сопутствующей патологии мочеполовых органов,
• Аномалии расположения мочеиспускательного канала (низкое расположение уретры способствует микроразрывам, натиранию тканей во время интенсивных движений пениса во влагалище),
• Урогенитальный кандидоз,
• Недостаточность женских половых гормонов в крови, и, как следствие, сухость влагалища из-за отсутствия достаточного количества смазки,
• Низкая масса тела,
• Неправильные гигиенические привычки,
• Инфекции, передающиеся половым путем,
• Использование спермицидов и других агрессивных веществ,
• Прием гормональных контрацептивов.

Прослеживается четкая связь между появлением жалоб и половым актом. У женщины при посткоитальном цистите появляются жалобы на рези при частом мочеиспускании, боль, тяжесть внизу живота. Иногда может подняться температура до субфебрильных цифр. Нередко можно увидеть примесь крови в моче (гематурия).

Через несколько дней после полового покоя и приема уросептиков или антибиотиков явления воспаления купируются. После попытки возобновить половую жизнь, все повторяется.

Необходимо пройти обследование, это важно потому, что иногда за подобными симптомами может скрываться заболевание, передающееся половым путем, или еще какая-нибудь патология. Женщина должна осознавать, что на фоне постоянной инфекции мочевыводящих путей может наступить беременность, пролонгирование которой будет поставлено под угрозу.

Запишитесь на прием к гинекологу и урологу. Иногда причина выявляется при физикальном осмотре на гинекологическом кресле и представляет собой неполный разрыв девственной плевы.

Эрозия шейки матки, которая также может провоцировать воспаление, может встречаться даже у девственниц, и развиваться по причине гормональных нарушений.

Кандидоз влагалища вовсе необязательно появляется при инфицировании во время секса, при ослабленном иммунитете достаточно курса антибиотиков, чтобы развилась молочница.

Юные женщины в погоне за модой иногда буквально изнуряют себя диетами, результатом такого поведения является дефицит массы тела. Юная леди сама ставит организм в условия выживания. Но природа достаточно мудра, в первую очередь, она выключает «ненужные» для выживания организма системы. При длительном голодании «ненужной» оказывается репродуктивная функция. В крови снижается уровень половых гормонов, уменьшается количество продуцируемой смазки, ослабевает иммунная защита.

Вышеперечисленное, безусловно, приводит к персистирующей инфекции мочевыводящих путей.
Определить, нормальная ли у вас масса тела, можно по специальной таблице.

• Общий анализ мочи.
• Проба Нечипоренко.
• Общий анализ крови.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибактериальному препарату.
• ПЦР – диагностика на ЗППП.
• Мазок отделяемого влагалища на флору.

Вверху: нормальная картина слизистой мочевого пузыря
Внизу: гиперемированная воспаленная отечная слизистая оболочка при остром цистите

• УЗИ мочевого пузыря и почек.
• УЗИ матки с придатками.
• Цистоскопия.

Дополнительные методы исследования

• Кровь на гормоны,
• Глюкоза крови,
• Кольпоскопия.

Лечение посткоитального цистита будет зависеть от выявленной причины.

Антибактериальные и уросептические средства

Базисным препаратом в схеме лечения цистита медового месяца является антибиотик. Пока будет готов результат бакпосева, назначают антибиотик широкого спектра действия.
Хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики (из разных групп):

• Нолицин 400 мг 2 р./д. — 10 дней,

• Монурал 3 г однократно при первых симптомах обострения.

Во время беременности для лечения цистита возможно назначение Флемоксина по 500 мг 2 р./д. 5-7 дней. На небольших сроках применяют лечение инстилляциями мочевого пузыря.

Инстилляции в мочевой пузырь при цистите оказывают только местное действие и системно не влияют на организм матери и плода.

Применение антибиотиков при цистите — мера эффективная, но при рецидивирующей форме заболевания постоянный прием антибактериальных средств невозможен, так как развивается резистентность всей микрофлоры организма, да и антибиотики никак нельзя отнести к безопасным препаратам. Длительное лечение может негативно повлиять на все органы и системы женщины.

К уросептикам относят Палин, Пимидель, Фуромаг, Нитроксолин, 5-Нок.

Как препараты первой линии при остром рецидивирующем цистите они не подходят, но для профилактики обострения прием вполне допустим. Более того, есть схемы лечения цистита медового месяца, при которых рекомендован прием уросептика (например, Фуромага) по 1 капсуле(50 мг) перед половым контактом.

Нестероидные противовоспалительные средства идут второй линией в схеме лечения воспаления мочевого пузыря. Помимо противовоспалительного эффекта, НПВС хорошо снимают болевой синдром.

Однако, как и антибиотики при цистите, к длительному приему не подходят, из-за внушительного списка негативных побочных эффектов.

Хорошо помогают свечи Дикловит, вводить их следует трансректально, по 1 свече на ночь, на курс 5-7 дней.

Но-шпа, Платифиллин, Папаверин снимают болезненный спазм, расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря, облегчают неприятные симптомы, в том числе, уменьшают позывы на мочеиспускание.

Но-шпа 80 мг 3 р./д. 7-10 дней.

Платифиллин 2 мг 3 р./д. 5 дней.

Папаверин 40 мг 3 р./д. 8-10 дней.

Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол, Пимафуцин.

Если у вас ранее не было эпизодов урогенитального кандидоза, достаточно местного лечения:
свечи Пимафуцин по 1 свече трансвагинально на ночь, 5-7 дней.

О роли иммунной системы, местном иммунитете и препаратах, которые необходимо принимать в этом случае

У здоровой женщины иммунная система способна подавить активность патогенного микроба за счет целого комплекса защитных механизмов. Уротелий слизистой оболочки мочевого пузыря, за счет работы фагоцитов, нейтрализует микробную флору и препятствует ее проникновению вглубь тканей. Женщине достаточно помочиться после секса, чтобы не заболеть циститом.

Помимо этого, уротелий синтезирует специальные вещества, которые не допускают прилипания патогена к стенке. Моча содержит защитные иммуноглобулины А и G, которые активно борются с микробами.

Задача уролога при рецидивирующем цистите у женщины — выявить и устранить предпосылки, что и будет являться первым звеном успешного лечения.

Как повысить иммунную защиту

Для того чтобы улучшить работу иммунной системы, существует ряд лекарственных средств. К ним относят: Иммунал, Генферон, Кипферон, Панавир, Циклоферон, настойку женьшеня, лимонника и многие другие.

В идеальном варианте, можно выполнить иммунограмму, чтобы выяснить, какие именно звенья иммунитета дали сбой. К сожалению, этот метод доступен не в каждой поликлинике.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении рецидивирующего цистита у женщин препарат Генферон. Он вполне сопоставим по цене и качеству.

Назначают Генферон по 1 свече 1млн МЕ 1 раз в день трансвагинально или трансректально, курс 10-14 дней, далее по 1 свече 2 раза в неделю до 1,5 месяцев.

Если молочница у женщины обостряется более 1 раза в год, при каждом приеме антибиотиков назначают системные противогрибковые препараты. Схему лечения доктор определяет индивидуально: Флюкостат 150 мг в первый и четвертый день лечения, либо по 150 мг 1р./д. 7 дней, далее по 150 мг Флюкостата перед началом менструации 3 месяца.

Препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря

При частом мочеиспускании малыми порциями объем мочевого пузыря уменьшается. Желание помочиться может возникать до 15-20 раз в сутки. В этом случае, обосновано назначение таких лекарственных средств, как Везикар, Уротол, Спазмекс, Дриптан.

Чтобы добиться наилучшего успеха, прием препаратов сочетают с гимнастикой Кегеля, которая направлена на укрепление мышц тазового дна.

Например, Везикар принимают по 5 мг 1 р./д. в течение месяца. Влияние Везикара на развитие беременности не изучалось.

Для заселения кишечника полезными бактериями и предотвращения дисбактериоза назначают следующие препараты: Бифиформ, Лактофильтрум, Бифидумбактерин форте, Линекс, Бифилиз, Наринэ.

Например, Линекс принимают по 2 капсулы 3 раза в день.

Инстилляции – заливки лекарственных препаратов в мочевой пузырь способны снять воспаление, укрепить стенку и избавить от мучительного ощущения боли. В каждом случае, состав подбирает доктор.

Плюсы заливок в мочевой пузырь в том, что воздействие оказывается только местное, всасываемости препаратов не происходит.

В состав могут добавляться самые разные компоненты: антибиотики, гормоны, витамины, обезболивающие, противомикробные средства, масла.

Курс лечения составляет 10-14 дней, мера очень эффективна, особенно в сочетании с физиотерапией.

Для лечения цистита дома можно выполнять ежедневные спринцевания отваром календулы и ромашки.

• Не лишним будет обследовать партнера на наличие заболеваний мужской половой сферы.
Здесь речь идет даже не о ИППП, существует ряд заболеваний мужской половой сферы, которые сопровождаются неспецифическим воспалением, а значит весь «набор» будет передан женщине во время эякуляции. Кроме этого, мужчина может сам не болеть, но быть носителем какой-либо инфекции. Поэтому, до выяснения результатов обследования, сексом заниматься лучше в презервативе.

• Избегать переохлаждений, одеваться по сезону.

• Правильно питаться.
Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, копченое, маринады, алкогольные напитки. Рацион питания должен быть сбалансированным по количеству жиров, белков и углеводов и достаточной калорийности, чтобы ваш организм боролся с инфекцией, но не за выживание.

• Увеличить питьевой режим.
Полезны отвары мочегонных трав, клюквенный и брусничный морсы, минеральная вода без газов, несладкие компоты.

• Своевременно лечить хронические заболевания.
Инфекция может проникать в мочевой пузырь гематогенным путем из воспаленных миндалин, кариозных зубов и.т.д.

• Следить за регулярной работой кишечника.
Застой крови в малом тазу способствует размножению бактерий.

• Во время гигиенических процедур важно подмываться только спереди назад, лучше после каждого акта мочеиспускания.

• Не пользуйтесь ежедневными прокладками, носите нижнее белье из натуральных тканей. Если вы пользуетесь тампонами, меняйте их не реже, чем 1 раз в 2 часа.

• Заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе.

• Занимайтесь сексом регулярно, длительное воздержание, как и чрезмерная активность, способствуют рецидиву цистита.

• После анального секса не практикуйте вагинальный, только после принятия гигиенических процедур.

• Пользуйтесь лубрикантами, конечно, при условии, что у вас нет реакции гиперчувствительности к составу. Гели для смазки можно купить в аптеке.

• После полового акта обязательно помочитесь, чтобы микробы покинули мочевой пузырь.

Постдефлорационный цистит (посткоитальный, цистит медового месяца) способен доставить массу неприятных ощущений паре, но своевременно принятые меры, четкое выполнение всех рекомендаций врача позволят оставить это заболевание, как и невинность, в прошлой жизни.

Средняя стоимость консультации уролога по Москве — 1200 рублей.
Консультация гинеколога — 1200 рублей.
ПЦР-диагностика ЗППП (возбудителей) — от 1300 рублей.
Иммунограмма — от 900 рублей.
УЗИ мочевого пузыря и почек — от 1100 рублей.
Кольпоскопия — от 250 рублей.
Цистоскопия — от 850 рублей.
Инстилляции в мочевой пузырь у женщины без стоимости лекарственных средств — от 350 рублей.

источник

Цистит – это воспалительный долговременный процесс, который происходит в мочевыводящих путях. Преимущество данное заболевание появляется у женщин, а особенно после интимной близости. Что такое цистит после интимной близости, как предотвратить его и как лечить – основные вопросы, на которые вы узнаете ответы.

Цистит после интимной близости значительно отличается от обычного острого цистита. Симптомы можно почувствовать практически сразу после половой связи.

Симптомы цистита после интимной близости:

сильная боль при мочеиспускании;
после опорожнения всегда ощущается, что мочевой пузырь остался полным;
чувство рези внизу живота;
примесь крови в моче;
может повыситься температура тела;
учащенные позывы посетить туалет;
интимная близость чревата получением неприятных ощущений (женщина не может достичь оргазма из-за дискомфорта).

При первых проявлениях симптомов следует посетить врача, а особенно, если после половой связи сразу чувствуется боль. Если своевременно не лечить цистит, то возможно развитие воспаления придатков, нарушение деятельности почек. Все заболевания, появившиеся в дальнейшем, могут привести к затяжному длительному лечению.

Самой главной причиной появления и прогрессирования цистита сразу после полового контакта с партнером является инфекция: болезнетворные микроорганизмы от мужчины моментально проникают в мочевой пузырь женщины. Почему появляется цистит после интимной близости? Причины его возникновения такие:

аномалия физиологического развития человека;
отверстие мочеиспускательного канала у женщины находится близко к выходу из влагалища, поэтому для бактерий путь «открыт» в мочевой пузырь;
если вовсе не были соблюдены правила личной гигиены со стороны мужчины и женщины, то бактерии с половых органов или рук могут попадать в мочеполовую систему, спровоцировав воспалительный процесс;
при совмещении анального и вагинального секса в одном половом контакте;
использование презерватива, в котором имеется спермицидная смазка (например, спермицидные контрацептивы и специальные кремы могут травмировать слизистую оболочку мочеполовых путей);
нетрадиционные позы в сексе, которые могут спровоцировать травму слизистой уретры (самой опасной позой является миссионерская);
при вступлении в половой акт с недолеченным циститом от предыдущего секса появляется повторный цистит.

Цистит после интимной близости может возникнуть из-за наличия венерического заболевания одного из партнеров, а также при грубом сексе и недостатке естественной смазки. Так, любой вид повреждения слизистой оболочки может привести к размножению патогенной микрофлоры и воспалению.

При грубом сексе смазки мало и половые органы недостаточно подготовлены к интимной близости. Поэтому цистит появляется сразу после того, как половой контакт закончился, на фоне травмированного мочеиспускательного канала в виде трещин и эрозивных повреждений.

Патогенезом называют процесс зарождения и дальнейшего развития того или иного заболевания. При цистите огромное количество патогенных микроорганизмов попадают через мочевой канал в мочевой пузырь. Такой путь болезни называют уретральным, попросту говоря, восходящим.

Цистит после интимной близости появляется из-за того, что попадают в организм бактерии. Однако, чтобы спровоцировать воспаление, необходим «толчок». Иначе говоря, цистит развивается в том случае, если имеются все предрасполагающие факторы:

пониженный иммунитет;
нарушение деятельности при опорожнении мочевого пузыря.

Данным заболеванием чаще всего страдают женщины. Причина одна – специфическое строение половых органов у женщин. В этом и кроется главное отличие между мужским и женским строением половой системы. У женщины мочевыделительный канал намного шире и короче, чем у мужчин. Именно поэтому бактерии без проблем проникают в мочевой пузырь и размножаются там.

Проблема цистита после интимного полового контакта достаточно распространена среди женщин. Именно поэтому им следует знать, что является причиной воспаления и какие профилактические методы нужно применять.

Данное заболевание чревато восходящим путем заражения. Другими словами, инфекция проникает по уретре в мочевой пузырь, после чего происходит развитие патогенных микроорганизмов. Именно по этой причине у мужчин практически не встречается данное заболевание. Однако профилактика и лечение ничем не отличаются.

Возник цистит после близости? Лечение должно начинаться без промедлений. Сразу необходима диагностика, для того чтобы врач смог назначить специальные препараты. Важно, чтобы курс лечения был подобран индивидуально, ведь возбудители заболевания у каждого разные. Итак, врач должен направить пациента на сдачу таких анализов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
посев мочи на микрофлору;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
мазок из влагалища;
определение расположения влагалища и уретры.

При игнорировании первых признаков заболевания цистит может перейти в тяжелую форму. Соответственно, курс лечения понадобится усиленный. К тому же миновать появления осложнений будет непросто. Инфекция из мочевого пузыря может поразить другие органы, спровоцировав в почках воспалительный процесс. Также, если появляется цистит сразу после занятия сексом, то у женщины может вовсе пропасть половое влечение.

Не избежать психологических проблем: понижение самооценки, нервное напряжение и разногласия между мужчиной и женщиной. Сегодня все больше дам занимаются самолечением. Зная свою проблему, многие сразу после секса принимают антибиотики. Они «блокируют» проблему, но только на короткое время. К тому же постоянный прием антибиотиков вызывает серьезные трудности со здоровьем.

Непосредственно может отмечаться антибактериальная устойчивость, при которой препарат окажется бессильным в борьбе с микроорганизмами. Принимать антибиотики ни в коем случае нельзя беременным женщинам. Цистит, в свою очередь, может спровоцировать самопроизвольный аборт, остановку развития плода и преждевременные роды. Именно поэтому специалисты со всего мира пришли к единому мнению: необходимо полное профессиональное лечение.

Успех лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Поэтому, если вы почувствовали первые симптомы цистита, то сразу нужно идити к урологу. Воспалительный очаг во влагалище можно устранить при помощи специальных противогрибковых и антибактериальных медицинских препаратов. При выявлении венерического заболевания курс лечения понадобится пройти каждому из партнеров.

Лечение направлено на то, чтобы блокировать распространение инфекции. Если цистит вызван бактериями, то врач назначает антибиотики – «Офлоксин», «Манурал», а при вирусной инфекции – «Циклоферон», при грибковой инфекции – «Флуконазол». При воспалительном процессе врачи рекомендуют вводить антисептики через уретру.

Также хорошо помогает прогревание, диета, специальные гимнастические упражнения и обильное питье. К тому же при выполнении всех рекомендаций доктора советуют пропить курс иммуностимулирующих препаратов, фитопрепаратов и витаминов. Необходимо прохождение полного курса лечения. Иначе заболевание может перерасти в хроническую стадию. А вот уже патологическую форму вылечить будет сложно.

Если врач выявил анатомические особенности мочевыделительной системы, то возможно и использование оперативного способа лечения – транспозиция уретры – поднятие его выше уровня влагалища. Остатки от девственной плевы способствуют оттягиванию уретры. Именно поэтому хирург эти остатки иссекает.

Восстановление после такой операции длится от 7 до 15 дней. Практически в 90 % случаев с помощью хирургического вмешательства женщина навсегда забывает, что такое цистит после полового акта.

Цистит с кровью после интимной близости можно вылечить и народной медициной. Однако использовать определенные рецепты можно только после предварительной консультации с врачом. Многие урологи считают, что традиционный способ лечения дополнять народным не только можно, но и нужно. Однако следует не забывать, что причины цистита после интимной близости, лечение которого требует комплексного приема антибиотиков, смазмолитиков и других препаратов, также нужно устранять. Одним из эффективных способов в народной медицине считают прогревание горячим кирпичом.

Красный кирпич, предварительно прогретый на огне, помещают в эмалированное ведро. После чего следует сесть на ведро, укутав все тело теплым пледом или одеялом. Процедура должна длиться до 20 минут. Мокрые участки следует хорошо протереть и лечь в постель. Для усиленного эффекта можно на горячий кирпич накапать березового дегтя. Среди нетрадиционных (народных) методов лечения следует выделить и настои, и травяные отвары. Для снятия воспаления и неприятных симптомов эффективно помогает зверобой, полевой хвощ, грыжник и осина обыкновенная.

Если выявлен хронический воспалительный процесс, то рекомендуется выпить отвар зверобоя. Понадобится 15 г зверобоя и 250 мл крутого кипятка прокипятить в течение 60 минут. После чего следует процедить. Употреблять такой отвар необходимо по 125 мл четыре раза в день.

При самостоятельном лечении дома помочь самому себе можно только диетой. Необходимо исключить все острое и пряное из своего рациона. Также чай/кофе пользы никакой не принесут. Желательно хотя бы на время заменить их настоями из трав или простой водой. Эффективен морс из клюквы. Клюква считается натуральным антибиотиком и быстро действует на бактерии, которые могут вызвать цистит.

Гомеопатические препараты способствуют уменьшению количества проявляемых болевых признаков после половой связи. К тому же такие препараты помогают устранить различные инфекции мочеполовой системы. Выбор определенного препарата напрямую зависит от того, какие симптомы ярко проявляются. Если имеется жжение, боли при частом мочеиспускании, то тут эффектна шпанская мушка. Этот препарат обычно используют в том случае, если на фоне воспалительного процесса в организме женщина становится раздражительной.

Следует знать, что проявление симптомов усиливается при употреблении кофе, алкогольных напитков и т. п. При лечении шпанской мушкой потребуется прогревание, тепло и обильное питье. Барбарис используют в том случае, если боли острые и жгучие. Выбор этого гомеопата обусловлен апатичным состоянием больного, усталостью и плохой концентрацией. Каустическую соду назначают врачи тогда, когда больной постоянно испытывает не только сильные, частые позывы в туалет, но и при возникновении проблем с мочеиспусканием.

Профилактика цистита после интимной близости заключается в простых советах:

если партнеры ведут сидячий образ жизни, то необходимо выполнять физические упражнения 2 раза в день (утром и вечером);
нельзя терпеть, сдерживать мочеиспускание;
в течение дня нужно употребить как можно больше жидкости, это ускорит выведение инфекций из организма;
во время менструации нужно ограничить себя в половом акте (если же занятия сексом продолжаются, то рекомендуется соблюсти повышенную гигиену);
при наличии заболеваний в ротовой полости нужно полностью отказаться от орального секса;
анальным сексом заниматься необходимо только с презервативом;
используйте презервативы, строение которых не наделено спермецидной смазкой с лабрикантом;
по возможности избегайте сексуальных поз, которые вызывают раздражение уретры.

Как избежать цистита после интимной близости? Ответ прост: главное, до начала и после завершения полового акта обязательно тщательно мыть половые органы.

При наличии такого заболевания, как цистит после полового акта, прогноз обычно благоприятный, если приступить своевременно к лечению у специалиста.

Самодеятельность в лечении, а непосредственно прием антибиотиков после каждой половой близости, рано или поздно может вызвать нежелательную реакцию организма.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете раз и навсегда распрощаться с циститом. Своевременное эффективное лечение поможет вернуться к нормальной жизни и неомраченной никакими внешними факторами интимной близости.

источник