Хронический шеечный цистит – это воспалительное заболевание шейки мочевого пузыря, которое сопровождается дисфункцией органа и нередко вызывает осложнения. Распространенность его достаточно высока и составляет около 20% среди всех урологических патологий.
Страдают хронической формой шеечного цистита преимущественно молодые женщины, для представителей сильного пола более характерен острый процесс. Такого рода закономерность проявляется вследствие особенностей строения половых органов и приводит к следующим патологиям:
- застой крови в области малого таза из-за сидячей работы или отсутствия половых контактов;
- загиб матки;
- смещение мышц тазового дна.
Редкое и нерегулярное мочеиспускание также способствует развитию воспалительных процессов в мочевом пузыре и ослаблению мышечного тонуса.
Косвенных причин развития патологии может быть множество, но главной является проникновение патологических микроорганизмов в мочевой пузырь.
На возникновение заболевания могут также повлиять следующие факторы:
- несоблюдение правил личной или сексуальной гигиены;
- заражение вирусами, грибками или хламидиями;
- поражение слизистой оболочки пузыря ядами или раздражающими пищевыми веществами;
- сидячий образ жизни.
К дополнительным пусковым механизмам, влияющим на развитие цистита, относят:
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет;
- патологии хронического характера;
- частые смены сексуальных партнеров;
- начало половой жизни;
- анальный секс и оральные ласки.
Пути проникновения инфекции в организм могут быть различны:
- нисходящий – при болезнях почек;
- восходящий – возбудители проникают через прямую кишку или половые органы;
- извне – при выполнении некоторых медицинских манипуляций на мочевом пузыре;
- гематогенный – бактерии попадают в организм с током крови.
В хроническую форму шеечный цистит переходит из-за несвоевременного или некачественного лечения острой стадии. Развивается заболевание постепенно при скапливании патологической микрофлоры на стенках мочевого пузыря.
Симптомы хронического цистита проявляются не ярко, а иногда и вовсе исчезают.
Этот факт удерживает больных от посещения врача. Человек думает, что излечился, тогда как просто наступает стадия ремиссии, которая при некоторых обстоятельствах (переохлаждение и пр.) заканчивается, и болезнь вновь напоминает о себе.
При шеечном цистите диагностируют воспаление дна мочевого пузыря, что приводит к нарушению деятельности мышц, отвечающих за выделение мочи. Сфинктеры теряют чувствительность и сигнализируют о наполнении мочевого пузыря в тот момент, когда орган пустой. При полном мочевом пузыре происходит обратное действие – неконтролируемое открытие мышц. Вследствие этого больной теряет контроль над мышечным аппаратом треугольника мочевого пузыря, и возникает недержание мочи.
Прочие признаки пришеечного цистита характерны и для других видов урологических патологий:
- постоянные боли в промежности и внизу живота, которые усиливаются при половом акте;
- жжение и резь при мочеиспускании;
- урина мутнеет и приобретает неприятный запах;
- частые позывы к посещению туалета, что приводит к сильному уменьшению порции выделений (может доходить до нескольких капель). В результате этого появляются ложные позывы к мочеиспусканию.
Для постановки диагноза пациенту понадобится сдать ряд анализов. Обязательными являются лабораторные исследования урины (общий и бакпосев) и крови.
Повышенное содержание белка в моче подтверждает наличие шеечного цистита.
Помимо лабораторных анализов определить наличие заболевания поможет инструментальная аппаратная диагностика:
- цистография – показывает наличие нарушений работы органов мочеполовой системы;
- цистоскопия – позволяет при помощи эндоскопа сделать осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
Реже назначаются УЗИ, урография, урофлоуметрия, биопсия.
Обострение заболевания требует постельного режима. Лечение шеечного цистита носит комплексный характер и направлено на:
- снижение активности патогенной микрофлоры;
- устранение инфекции;
- снижение симптоматики;
- предотвращение обострения и перехода болезни в хроническую стадию;
- повышение иммунитета.
Адекватное лечение шеечного цистита может быть назначено только после выявления природы заболевания. Если патология бактериального характера, то обязательно назначают антибиотики: Нолицин, Монурал, Фурагин, Цефиксим. Снизить болевые ощущения поможет Но-шпа, Анальгин, Баралгин. При нарушении функции оттока мочи и выраженном недержании показан Детрузитол, который снимает напряжение сфинктера шейки мочевого пузыря.
Хорошие результаты при лечении шеечного цистита дает местная терапия, подразумевающая капельное введение медикаментов непосредственно в полость мочевого пузыря. Чаще всего для этого используют облепиховое масло или Мирамистин. Улучшить состояние помогут и свечи Вольтарен, которые можно использовать как ректально, так и вагинально.
Для усиления терапевтического эффекта при цистите пациенту назначают комплекс витамин и БАДов, которые будут способствовать улучшению кровотока.
Наиболее тяжелые случаи требуют использования иммуномодуляторов.
Чтобы не навредить организму большим количеством антибактериальных и противовоспалительных препаратов, рекомендуется дополнительно применять медикаментозные средства, поддерживающие печень и почки.
Народная медицина при шеечном цистите является ценным дополнением к медикаментозному лечению и помогает продлить ремиссию заболевания.
Существует множество проверенных временем народных рецептов, которые можно использовать при воспалении органов мочеполовой системы:
- Смешивают по 5 г толокнянки, молодых побегов туи, почек березы и травы грыжника. Полученный растительный сбор заваривают 1 л кипятка, ставят на небольшой огонь и варят 5 минут. Слегка остывший отвар процеживают. Употребляют в течение дня равными порциями в теплом виде.
- 4 ложки измельченных корней шиповника заливают 1 л воды, ставят на огонь и доводят до кипения. Варят на медленном огне 15 минут, после чего дают немного остыть и фильтруют через марлю. Готовый отвар употребляют в течение дня равными порциями за 4 приема.
- Противовоспалительным и бактерицидным действием обладают и семена укропа. Растительное средство заваривают как чай и пьют трижды в день для устранения симптомов цистита. Такое же лечение можно проводить с ромашкой.
- При хроническом цистите горсть нагретой на сковороде соли или песка помещают в холщовый мешочек и прикладывают к низу живота. Прогревание проводят до охлаждения сыпучей массы.
- Лечить шеечный цистит можно с помощью смеси из семян петрушки и листьев толокнянки, взятых в пропорции 2:3. Вечером 1 ст. л. растительной массы заливают 250 мл холодной воды и настаивают до утра, после чего ставят на огонь и варят после закипания 5 минут. Готовый отвар фильтруют и выпивают небольшими порциями в течение дня.
источник
Шеечный цистит – это воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку мочевого пузыря в области шейки. Это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Обычно оно вызвано бактериальной флорой и требует лечения антибиотиками.
Наиболее часто воспаление мочевого пузыря – это инфекционный процесс.
ВАЖНО! В международных исследованиях установлено, что в большинстве случаев болезнь вызывает кишечная палочка (75-90%). Из бактерий спровоцировать развитие шеечного цистита могут также стафилококки, протей и клебсиеллы.
На фоне иммунодефицитных состояний возможно и грибковое (кандидозное) поражение. Специфические воспалительные процессы (туберкулез) обнаруживаются редко.
Шеечный цистит также может быть реактивным на фоне онкологических заболеваний урогенитальной системы, прорастания метастазов, воздействия лучевого излучения, действия некоторых токсических веществ и медикаментов.
Почему часто диагностируется именно шеечный цистит? Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевика. Его нижняя стенка сужается и образует шейку мочевого пузыря, которая непосредственно переходит в уретру. Поскольку у женщин большинство урологических инфекций распространяется за восходящим направлением, то именно эта область часто первой вовлекается в воспалительный процесс.
Было выделено несколько факторов риска развития шеечного цистита:
- Женский пол. Достоверно заболевание чаще встречается у девушек, из-за особенностей анатомического строения их мочеполовой системы (более короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение его внешнего отверстия по отношению к половым органам и заднему проходу).
- Длительный прием гормональных контрацептивов женщинами. Изменение уровня эстрогенов в крови способствует сухости слизистой оболочки мочеиспускательных путей, что создает условия для возникновения шеечного цистита.
- Нарушение нормального оттока мочи. Это происходит на фоне врожденных пороков развития уретры, опухолей (рака), мочекаменной болезни. Застой мочи в полости пузыря способствует развитию воспаления мочевого пузыря.
- Хронические соматические заболевания. Частота шеечного цистита увеличивается на фоне некомпенсированного сахарного диабета, когда глюкоза проходит через почечный барьер и становится «живительной» средой для патогенных бактерий.
- Длительная катетеризация мочевого пузыря (более 72 часов). Обычно требуется для пациенток реанимационного отделения, после проведенных оперативных вмешательств.
- Хронические воспалительные процессы мочевыводящей системы (пиелонефрит или инфекционный уретрит).
- Снижение реактивности иммунной системы у женщин. Может быть обусловлено как врожденными нарушениями, так и приобретенными (например, на фоне ВИЧ-инфекции, проведения химиотерапии или использования цитостатических препаратов).
- Проведение некоторых диагностических процедур (цистоскопии или микционной цистографии).
- Частые переохлаждения.
Начинается заболевание у женщин остро. На первый план выходят следующие клинические симптомы шеечного цистита:
- боль при мочеиспускании, которая особо усиливается в конце процесса, иногда отдает в заднюю область («в прямую кишку»);
- учащенные позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят пациентку фактически каждые 15-20 минут;
- изменение цвета мочи (может становится непрозрачной, мутной, с примесями крови);
- дискомфорт в нижней половине живота или ноющая боль средней интенсивности;
- отсутствие ощущения «пустого» мочевого пузыря после мочеиспускания;
- повышение температуры тела (до субфебрильных показателей);
- общая слабость, сниженная работоспособность.
Клиническая картина тригонита мочевого пузыря часто бывает стертой у женщин. Особенно на фоне хронизации заболевания, или у пациенток пожилого возраста (тогда ведущим признаком стает учащенное мочеиспускание).
Распространение воспалительного процесса происходит преимущественно восходящим путем (из уретры). Наиболее часто поражается нижний треугольник органа между выходами мочеточников и мочеиспускательного канала (тригонит мочевого пузыря).
Опасность цистита у женщин в том, что без своевременного назначения антибиотиков он часто переходит в хронический процесс. Болезнь характеризуется периодическими рецидивами воспаления (несколько раз в год) после половых сношений, на фоне нарушения личной гигиены или небольшого переохлаждения. Со временем бактерийная флора также становится более стойкой к антибактериальным препаратам, что усложняет лечение.
Инфекционный процесс при шеечном цистите может распространяться и на почки, вызывая развитие пиелонефрита.
Диагностику шеечного цистита начинают с расспроса жалоб у женщины. Необходимо обратить внимание на то, были ли перед этим эпизоды заболеваний мочевыводящих путей. При пальпации часто выявляется болезненность в надлобковой области. Затем женщину отправляют на лабораторную диагностику:
- общее исследование крови (часто возможен лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ);
- общее исследование мочи (повышение количества лейкоцитов, белка, часто она непрозрачная, мутная);
- бактериологический анализ мочи (для определения конкретного возбудителя) с изучением чувствительности флоры к антибиотикам – при хронической инфекции.
Из инструментальных методов диагностики при тригоните мочевого пузыря у женщин используют:
- Ультразвуковое исследование. Является рутинным методом визуализации мочеиспускательной системы. Наибольшую информативность УЗИ имеет при хроническом цистите, а также для выключения сопутствующих заболеваний. При проведении диагностики нужно, чтобы мочевой пузырь содержал как минимум 100 мл жидкости. Поэтому непосредственно перед УЗИ женщине нужно выпить около 1 л воды.
- Обзорная урография. В последние годы проводится реже. Показание – подозрение на наличие мочекаменной болезни у пациентки.
- Цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, который позволяет врачу осмотреть стенки мочевого пузыря и уретры. В острый период шейного цистита не проводится. Обязательно назначается при наличии рецидивов заболевания. Дает возможность провести биопсию измененных участков слизистой оболочки. Забранная ткань отправляется на цитологическое исследование.
При наличии сопутствующих заболеваний у женщины (например, сахарного диабета) обязательно нужно уточнить степень их компенсации. При необходимости проводится консультация профильного специалиста и коррекция лечения.
Лечение шеечного цистита у женщин должно быть комплексным. В фазу обострения заболевания нужно увеличить объем употребляемой жидкости до 2,5 л (если нет сопутствующей сердечной или почечной недостаточности). Из рациона питания исключают консервированные продукты.
Шеечный цистит мочевого пузыря, лечение которого нужно проводить своевременно, обязательно включает использование антибактериальных средств. Выбор препарата происходит исходя из клинической ситуации.
Если пришеечный цистит впервые диагностирован у женщины, у которой нет серьезных проблем со здоровьем, то начинается лечение с фосфомицина («Монурал»). Его выпивают в дозировке 3 г (1 пакетик) однократно. Этого достаточно для излечения у большинства пациенток. В качестве альтернативы используют препарат фурагина («Фурамаг») по 100 мг 3 раза в день в течение 3 суток.
При неэффективности выше описанных лекарств или наличии противопоказаний к их использованию можно назначать другие антибиотики:
- фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин или офлоксацин);
- защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулоновой кислотой);
- цефалоспорины третьего поколения (цефиксим, цефтибутен).
Стартовая длительность лечения составляет 3 дня. Но существует ряд ситуаций, когда курс терапии длится 7 суток:
- наличие сахарного диабета;
- пожилой возраст пациентки (старше 65 лет);
- хронический шеечный цистит.
Частота использования при пришеечном цистите триметоприма, который ранее очень активно назначался при инфекциях мочеиспускательной системы, значительно снизилась. Это обусловлено тем, что более трети штаммов кишечной палочки стали нечувствительными к препарату.
Эффективность проведенной терапии оценивается по клинической картине. Если все симптомы прошли, то шеечный цистит у женщин считается вылеченным. В спорных ситуациях необходимо повторить исследование мочи.
Хронический шеечный цистит мочевого пузыря часто требует повторного курса лечения. Смену препарата часто проводят на основе данных бактериологического исследования мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Второй курс обязательно должен длиться уже 7 дней.
Достаточно часто воспаление шейки диагностируется у женщин во время беременности. Тогда при выборе лечения нужно учитывать также возможное действие антибактериальных препаратов на плод. Поэтому назначение им фторхинолонов или фурагина категорически запрещено.
Препаратом выбора остается фосфомицин. Также можно назначать защищенные пенициллины или цефалоспорины, но курсом, который длится 7 дней.
Оперативное вмешательство показано, если у пациентки был обнаружен порок развития мочеиспускательной системы, который мог способствовать развитию шеечного цистита.
Хронизации заболевания способствует слишком близкое расположение внешнего отверстия уретры к половым органам. Тогда после половых сношений часто может возникать хроническое воспаление мочевого пузыря. Это состояние называется «вагинализацией» уретры. Во время операции ее внешнее отверстие переносится несколько выше.
Еще одно показание к операции – обнаружение во время цистоскопии у женщины полипов на слизистой оболочке шейки. Тогда рекомендуют проведение их эндоскопического удаления.
Все операции при шеечном цистите являются малоинвазивными и хорошо переносятся. Обычно женщина после вмешательства остается в больнице на день-два, и после этого выписывается на амбулаторное лечение.
Создано немало рекомендаций касательно того, как предотвратить развитие шеечного цистита. Их можно объединить в несколько основных пунктов:
- Поскольку основным возбудителем инфекции является кишечная палочка, то женщине нужно максимально тщательно соблюдать гигиену половых органов и перианальной области.
- При высоком риске развития цистита возможен профилактический прием антибактериальных средств (триметоприма или нитрофуранов).
- Адекватное лечение сахарного диабета со снижением показателей глюкозы к нормативным показателям (ниже 6 ммоль/л).
- Использование гормональных препаратов (эстрогенсодержащих) только при наличии достаточных показаний.
- Своевременная терапия заболеваний урогенитальной системы согласно последним рекомендациям.
- Избегание переохлаждения в холодный сезон года.
- Мочевыводящий катетер нужно менять не реже, нежели каждые 5-7 дней.
- При появлении симптомов, характерных для пришеечного цистита, нельзя прибегать к народной или гомеопатической медицине с недоказанными эффектами, а нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Затягивание с началом адекватного лечения способствует хронизации болезни.
В статье разобраны симптомы и лечение шеечного цистита – инфекционного процесса с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее часто он вызван кишечной палочкой. Для диагностики обязательно необходимо пройти осмотр у врача и сдать общий анализ мочи. Лечится шеечный цистит преимущественно антибактериальными препаратами.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рассмотрим алгоритм лечения шеечного воспаления мочевого пузыря:
- Постельный режим (при острой форме заболевания).
- Диетический рацион (необходимо исключить все продукты, раздражающие слизистую оболочку пораженного органа) и соблюдение водного баланса.
- Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей.
- Медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витамины).
- Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
Если заболевание диагностировали у пациента с анатомическими нарушениями строения органов мочеполовой системы (к примеру, загиб матки), то в комплекс медикаментозных препаратов добавляют биологически активные добавки и витаминные комплексы, усиливающие кровообращение в области малого таза.
Особое внимание при лечении патологий со стороны мочеполовой системы уделяется медикаментозной терапии. Лекарства при шеечном цистите подбирает лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов, вид заболевания, его стадию, особенности организма больного и ряд других факторов.
Чаще всего пациентам назначают такие препараты:
Антибиотик комбинированного действия. Содержит амоксициллин (пенициллин широкого спектра действия) и клавулановую кислоту (ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов).
- Показания к применению: инфекции мочевыводящих путей, синусит, бронхит, одонтогенные и гинекологические инфекции, пневмония, заглоточный абсцесс, гонорея, инфекции кожи и мягких тканей, профилактика гнойно-септических осложнений после операции, инфекции костей и суставов, шанкроид.
- Способ применения: таблетки принимают перорально перед приемом пищи по 1 капсуле каждые 8-12 часов. Дозировка Амоксиклав для парентерального применения определяется врачом, индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 7-14 дней.
- Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства, стоматит, изменение цвета языка, кожные аллергические реакции, головные боли и головокружение, нарушения со стороны системы крови и мочевыделительной системы.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, гепатит или холестатическая желтуха, вызванные приемом антибиотиков из группы пенициллинов.
- Передозировка: бессонница, головные боли и головокружение, парестезии и судороги. Лечение симптоматическое, возможен гемодиализ.
Амоксиклав имеет несколько форм выпуска: таблетки по 250 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты, таблетки по 500 мг/125 мг; 875 мг/125 мг активных компонентов. Порошок для приготовления суспензии и вещество для парентерального введения.
Лекарственное средство, улучшающее уродинамику. Содержит тольтеродин – это специфический блокатор мускариновых рецепторов, обладает высокой селективностью в отношении мускариновых рецепторов мочевого пузыря. Снижает частоту позывов к мочеиспусканию, уменьшает средний объем выделяемой жидкости, устраняет недержание мочи.
- Показания к применению: повышенная активность мочевого пузыря, частые императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.
- Способ применения: препарат принимают перорально по 2 мг два раза в сутки. Курс лечения определяет лечащий врач.
- Побочные действия: повышенная сухость ротовой полости, диспептические явления, пониженное слезоотделение, снижение остроты зрения, спутанность сознания, головные боли, галлюцинации, повышенная утомляемость. Также возможны запоры, гиперемия лица, учащенное сердцебиение, кожные аллергические реакции.
- Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, тяжелая форма язвенного колита, педиатрическая практика. С особой осторожностью препарат назначается пациентам с нарушениями функций почек и печени, нейропатией, риском снижения перистальтики кишечника.
- Передозировка: нарушение аккомодации, болезненные позывы к мочеиспусканию, повышенное возбуждение, головные боли, судороги, тахикардия. Специфического антидота нет, для лечения проводят промывание желудка и дальнейшую симптоматическую терапию.
Препарат выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.
Лекарственное средство со спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Применяется в урологии. Содержит активные компоненты растительного происхождения, которые не обладают комплексным действием, но снижают интенсивность воспалительного процесса, спазмы мочевыводящих путей.
- Показания к применению: монотерапия и комплексное лечение инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря, состояние после удаления мочевых камней, гломерулонефрит и интерстициальный нефрит.
- Способ применения: перорально по две таблетки в сутки. Курс лечения индивидуален для каждого пациента и устанавливается лечащим врачом.
- Побочные действия: кожные аллергические реакции, гиперемия кожных покровов, тошнота, рвота, нарушения стула. Лечение симптоматическое.
- Противопоказания: непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата, пептическая язва, сердечная или почечная недостаточность, пациенты младше 12 лет, нарушения функции почек.
- Передозировка при принятии повышенных доз препарата не проявляется побочными симптомами или развитием интоксикации.
Канефрон имеет таблетированную форму выпуска.
Антибиотик из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия и бактерицидными свойствами. Активный компонент – левовращающий активный изомер офлоксацина – гемигидрат левофлоксацина.
- Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, инфекции органов брюшной полости, хронический бронхит, внебольничная пневмония, воспаление предстательной железы, бактериемия, септицемия, инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов, острый синусит.
- Способ применения: таблетки принимают перорально до еды или между приемами пищи. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – 3 дня по 250 мг однократно в сутки или разделенных на два приема. Инфузии проводят внутривенно капельно, дозировка зависит от выраженности болезненных симптомов и составляет 50 мг два раза в сутки.
- Побочные действия: диарея, тошнота, изменение картины крови, гепатит, резкое снижение артериального давления, васкулит, отечность лица и глотки, различные кожные аллергические реакции, нарушения аппетита, головные боли и головокружение. Также возможны приступы тахикардии, мышечные и суставные боли, общая слабость.
- Противопоказания: беременность и лактация, возраст пациентов до 18 лет, эпилепсия, гиперчувствительность к компонентам препарата. С особой осторожностью назначается при риске печеночной недостаточности и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Передозировка: тошнота и рвота, спутанность сознания, головные боли и головокружение, судороги, эрозии слизистых оболочек. Лечение симптоматическое, гемодиализ неэффективен.
Левофлоксацин имеет таблетированную форму выпуска по 250 и 500 мг. А также выпускается в виде инфузии во флаконах по 100 мг с 50 мг активного вещества.
Антибактериальное средство широкого спектра действия. Содержит действующее вещество фосфомицин. Активный компонент является производным фосфоновой кислоты и оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Показания к применению: бактериальный острый цистит, рецидивирующий бактериальный цистит, неспецифический бактериальный уретрит, массивная бессимптомная бактериурия во время беременности, инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде и их профилактика.
- Способ применения: перед приемом пакетик препарата следует растворить в 1/3 стакана воды. Средство принимают натощак 1 раз в день, перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Пациентам взрослого возраста назначают по 3 г в день однократно, длительность лечения 1 день.
- Побочные действия: изжога, тошнота, диарея, кожные аллергические реакции. Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Для лечения показан формированный диурез.
- Противопоказания: пациенты младше 5 лет, непереносимость фосфомицина и других компонентов препарата, выраженная печеночная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.
Лекарство выпускается в виде пакетика с гранулами для приготовления перорального раствора.
Мочегонное, бактериостатическое и противовоспалительное средство. Облегчает разрыхление и удаление мочевых камней.
- Показания к применению: воспалительное поражение мочевыводящих путей, разрыхление мочевых конкрементов и облегчение их выведения во время мочеиспускания, воспаление почечных лоханок.
- Способ применения: чайную ложку пасты следует растворить в ½ стакана теплой подслащенной воды. Средство принимают 3-4 раза в сутки после приема пищи, терапия длительная.
- Противопоказания: острые почечные заболевания, фосфатные камни в почках.
Фитолизин выпускается в форме пасты в тюбиках по 100 г.
Противомикробное средство из группы нитрофурана. Обладает бактериостатическими свойствами, действует в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы и предстательной железы в острой или хронической форме. Рецидивирующие воспалительные патологии, длительная катетеризация мочевого пузыря, врожденные аномалии мочевыводящих путей.
- Способ применения: таблетки следует принимать внутрь по время еды. Пациентам назначают по 100 мг (2 таблетки) 4 раза в первый день, и по 2 таблетки 3 раза в сутки на второй день. Курс лечения 7-8 дней, через 2 недели курс можно повторить.
- Побочные действия: повышенная сонливость, головокружение, ухудшение зрения, кожные аллергические реакции, повышение температуры тела, диарея, запор, боли в животе, тошнота и рвота.
- Противопоказания: аллергические реакции в анамнезе на препараты группы нитрофурана, пациенты младше 7 дней жизни, беременность и лактация, почечная недостаточность, полиневропатия любого генеза, врожденная недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Передозировка: головные боли и головокружение, психоз, тошнота, нарушение печеночных функций, кожные аллергические реакции. Для устранения вышеперечисленных реакций следует провести промывание желудка и инфузионную терапию. В особо тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.
Лекарственное средство имеет таблетированную форму выпуска, каждая капсула содержит 50 мг активного вещества.
Кроме вышеперечисленных препаратов, для лечения шеечного цистита можно использовать Фурадонин, Фуразидин, Цефиксим, Ципробай, Ципрофлоксацин.
Введение жидких лекарственных веществ в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал с целью терапии – это инсталляции. При шеечном цистите они назначаются как при острой форме болезни, так и при хронической. Необходимость такой процедуры при шеечном воспалении обусловлена тем, что при обычных способах введения антибиотика в организм, его концентрация в урине не достигает необходимо уровня для подавления патогенной микрофлоры. Также это связано с тем, что проникновение антибактериальных компонентов в толщу стенок мочевого пузыря затруднено.
Для инсталляций используют антисептики, антибиотики и другие медикаментозные препараты, обеспечивающие проникновение активных компонентов в глубокие слои стенок пораженного органа.
Рассмотрим основные преимущества инсталляции при шеечном цистите:
- Высокая концентрация лекарственного вещества – при проведении процедуры медикамент действует местно, то есть не оказывает воздействия на организм.
- Проникновение препаратов в глубокие слои мочевого пузыря – это обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, даже при хроническом патологическом процессе.
- Длительная экспозиция – время нахождения препарата в полости органа может достигать 2-3 часов. За это время активные компоненты успевают проявить свой эффект. Лекарства выводятся после опорожнения мочевого пузыря.
Как правило, инсталляции назначают при хронической форме цистита. Процедура противопоказана при острых воспалительных процессах в области влагалища и вульвы, а также при туберкулезе мочевого пузыря.
Для лечения шеечного и пришеечного цистита рекомендовано местное введение таких лекарственных средств:
Противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Содержит диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, ингибиторов циклооксигеназы.
- Показания к применению: воспалительные заболевания мочеполовой системы, остеоартроз, спондилоартриты, боли в позвоночнике, патологии внесуставных мягких тканей ревматической природы, подагра, приступы мигрени, гинекологические заболевания, первичная дисменорея.
- Способ применения: начальная дозировка составляет три таблетки в сутки, то есть 150 мг. При необходимости дозировку увеличивают. Дозировка ректальных суппозиторий и раствора для инъекций, устанавливается лечащим врачом.
- Побочные действия: боли в желудке, тошнота и рвота, нарушения стула, метеоризм, ЖКТ кровотечения, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения аппетита. Также возможно повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, стоматит, глоссит. Головные боли и головокружение, тахикардия, резкая смена настроения. Нарушения зрения и слуха, кожные аллергические реакции.
- Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения желудка, гастрит, нарушения системы кроветворения, беременность (последний триместр), возраст пациентов до 6 лет. Препарат не назначается при нарушениях функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
- Передозировка: тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастральной области, кома, судороги. Для лечения показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.
Вольтарен доступен в форме раствора для инъекций для внутримышечного введения, таблеток для перорального приема и ректальных суппозиторий.
Антисептическое средство с обеззараживающими свойствами. Применяется для лечения гнойных и воспалительных заболеваний. Для наружных промываний используется 0,2-1% раствор, для инсталляций при цистите или уретрите – 1-2% раствор. Препарат не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора.
Растительное лекарственное средство, применяется как наружно, так и внутрь. Используется при воспалении влагалища, воспалении канала шейки матки, эрозиях, воспалительных поражениях мочевого пузыря и его шейки.
Для проведения инсталляции, масло разбавляют теплой очищенной водой и вводят в уретру. В остальных случаях применяют тампоны, обильно смоченные маслом. Курс лечения 8-15 процедур. Лекарство противопоказано при воспалении желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, а также при желчекаменной болезни.
Антисептик с гидрофобным воздействием на цитоплазматические мембраны болезнетворных микроорганизмов. Активен в отношении всех грамотрицательных и грамположительных, анаэробных и аэробных, аспорогенных и спорообразующих бактерий в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам.
- Показания к применению: профилактика и лечение заболеваний, передаваемых половых путем (сифилис, гонорея, генитальный кандидоз, трихомониаз), уретрит, уретропростатит, цистит. Используется в дерматологии для лечения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок, а также в хирургии, стоматологии, отоларингологии, гинекологии.
- Способ применения: при воспалительном поражении шейки мочевого пузыря рекомендовано введение 1 мл препарата интрауретрально. Курс лечения определяет лечащий врач.
- Побочные действия: жжение, которое проходит в течение непродолжительного периода времени. Отмена препарата не требуется.
- Противопоказания: непереносимость активных компонентов медикамента. Случаев передозировки не выявлено.
Лекарство выпускается форме раствора для местного применения и мази.
Бактерицидное и антисептическое средство, эффективно при многих грамположительных и грамотрицательных бактериях. Приостанавливает рост и деление паразитарных грибов и грибков кандида, дерматофитов, трихофитонов.
- Показания к применению: обработка операционного поля и рук хирурга, стерилизация хирургических инструментов, промывание мочевого пузыря при циститах.
- Способ применения: для инсталляции используют 0,2% водный раствор 1 раз в сутки. Курс лечения 4-12 процедур, по 300-400 мл раствора на процедуру.
- Побочные действия: проходящая сухость, зуд и воспаление кожи.
- Противопоказания: различные аллергические заболевания, дерматиты.
Форма выпуска: препарат выпускается во флаконах по 500, 200 и 100 мл 20% водного раствора.
Для проведения инсталляции в мочевой пузырь рекомендуется использовать одноразовый шприц объемом 20-50 мл или одноразовый катетер Нелатона № 8, 10, 12. Перед процедурой следует помочиться. Подготовленный раствор набирается в шприц, при этом жидкость должна быть температуры тела. Область наружного отверстия уретры следует обработать антисептиком и смазать кончик катера вазелином. Катетер медленно вводится по уретре в воспаленный орган и производится введение раствора.
Для достижения максимального лечебного эффекта, лекарство следует удерживать 1-3 часа. Процедуру проводят 3-5 раз в неделю, курс лечения 7-10 процедур. При необходимости терапию повторяют через 3-4 недели.
Эффективный глюкокортикостероид с противовоспалительными, десенсибилизирующими и антиаллергическими свойствами – это гидрокортизон. При шеечном цистите он применяется для инсталляций, то есть местного введения в пораженный орган. Препарат обладает противошоковым и антитоксическим действием, подавляет развитие соединительной ткани, способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей, уменьшает проницаемость капилляров и ускоряет распад белка.
Применение гидрокортизона при тригоните направлено на усиление диуреза и снижение протеинурии. Препарат используется при проведении физиопроцедур для устранения хронического цистита. К примеру, во время внутрипузырного электрофореза в пораженный орган вводят специальный катер-электрод, который постепенно выпускает активные лекарственные вещества.
Лекарственное средство противопоказано при воспалении почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете, во время беременности и лактации, при системных грибковых заболеваниях и непереносимости его компонентов.
Очень часто при воспалении мочевыводящих путей, пациентам назначают Супракс. Данный препарат является антибиотиком из группы цефалоспоринов III поколения. Используется парентерально. Обладает широким спектром действия в отношении различных аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Действует бактерицидно.
- Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Лекарство назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, фарингите, тонзиллите, синусите, отите, бронхите (острый, хронический), а также при гонококковой инфекции мочеиспускательного канала и шейки матки.
- Способ применения: для пациентов старше 12 лет и с массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза 400 мг 1 раз в день или разделенная на два приема. Для пациентов от 6 месяцев и до 12 лет лекарство назначают в форме суспензии в дозировке 8мг/кг массы единожды в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Курс лечения индивидуален для каждого пациента и зависит от тяжести заболевания.
- Побочные действия: различные кожные аллергические реакции (зуд, жжение, эритема), головные боли и головокружение, шум в ушах, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, боли в животе, приступы рвоты, изменение картины крови. Передозировка проявляется усилением побочных реакций. Лечение: промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 6 месяцев, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается для людей пожилого возраста, при колите и почечной недостаточности.
- Лекарственное взаимодействие: при одновременном применении с карбамазепином наблюдается увеличение концентрации последнего в плазме крови.
Супракс выпускается в виде капсул для перорального приема, гранул для приготовления суспензии и суспензии для детей.
Особое внимание при лечении воспалительных патологий мочевыводящей системы уделяется препаратам на растительной основе. Уролесан при шеечном цистите оказывает обеззараживающее и повышающее диурез действие. Лекарство подкисляет урину, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, повышает уровень образования и выведения желчи, улучшает печеночный кровоток.
- Показания к применению: мочекаменная и желчекаменная болезнь, цистит вызванный мочевыми конкрементами, острый и хронический пиелонефрит, холецистит, дискинезия желчных путей, холангиогепатит.
- Способ применения: по 5-10 капель на кусочек сахара под язык, лекарство принимают 3 раза в сутки до еды. Продолжительность лечения зависит о тяжести заболевания. В среднем курс терапии длится 5-30 дней.
- Побочные действия: головные боли и головокружение, тошнота. Для их устранения рекомендован покой и горячее обильное питье.
Уролесан выпускается в форме флакона-капельницы по 15 мл.
Эффективное лечение любого заболевания подразумевает комплексный подход. Витамины при шеечном цистите необходимы для укрепления защитных сил организма и повышения уровня сопротивляемости к инфекционным возбудителям.
В большинстве случаев, пациентам назначают:
- Витамин A – поддерживает здоровье иммунной системы и снижает риск бактериальных заражений.
- Витамин C – повышает иммунитет, подавляет рост кишечной палочки. Данное вещество рекомендуется принимать в форме аскорбата кальция или магния, так как чистая аскорбиновая кислота может спровоцировать существенное окисление мочи, что нежелательно при цистите.
- Цинк – полезный для иммунной системы минерал. Обладает дезинфицирующими свойствами. Рекомендован к применению при наличии инфекции и для ее профилактики.
Кроме вышеперечисленных витаминов, при тригоните рекомендуется употреблять клюкву. Она является натуральным лекарством при заболеваниях мочевых путей. Снижает количество бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс. Природным антибиотиком, который также необходим при цистите, является чеснок. Он активен в отношении многих вирусов и бактерий (кишечная палочка, стафилококк, протей, клебсиелла), которые вызывают воспаление. Лечебными свойствами обладает эхинацея. Она увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышает их активность, чтобы уничтожать вирусы и бактерии.
Для устранения шеечного цистита применяют не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия представляет собой комплекс методов физиологического и лечебного воздействия различных факторов (природных, искусственных) на человеческий организм. Для лечения используют тепло, вибрации, ультрафиолет. Чаще всего пациентам проводят такие процедуры:
- Электрофорез.
- Ультразвуковое лечение.
- Парафиновые и озокеритовые аппликации.
- Инсталляции лекарственных препаратов.
- Индуктотермия.
- Динамические токи.
Такое лечение считается безболезненным и безопасным, так как оказывает минимальные нагрузки на организм. Физиотерапия направлена на:
- Усиление кровотока.
- Ускорение процессов регенерации слизистой оболочки.
- Устранение болевых ощущений.
- Уменьшение воспалительных процессов.
- Расслабление спазмированных мышц.
- Освобождение ущемленных нервных окончаний.
- Размягчение спаечных структур.
Подобное лечение можно проводить только после устранения острого воспалительного процесса, так как тепловые и другие процедуры усиливают активность воспаления. Основные противопоказания физиолечения:
- Лихорадочное состояние.
- Опухолевые образования.
- Непереносимость тока.
- Воспалительно-гнойные процессы в организме.
Рассмотрим самые эффективные физиотерапевтические методики, применяемые при шеечном цистите:
- Магнитофорез – лекарственные препараты с помощью магнитного поля вводятся в слизистую оболочку мочевого пузыря.
- Электрофорез – электрический ток стимулирует ионы, которые доставляют лекарство в пораженные ткани. Данная процедура расслабляет, борется с воспалением, стимулирует местный обмен веществ и ускоряет процессы регенерации.
- Импульсная электроаналгезия – применяются различные частоты тока, которые оказывают противовоспалительное действие и уменьшают спазмы. Импульсы рассасывают отеки, нормализуют структуру тканей.
- Индуктотермия – на пораженные ткани воздействуют с помощью электрического тока. Процедура улучшает кровоснабжение и функционирование мочевыводящих путей, способствует расширению сосудов.
- Ультразвук разных частот – с его помощью проводится массаж воспаленных внутренних органов, повышается местный иммунитет и улучшается циркуляция крови. Процедура оказывает противовоспалительное действие, так как уничтожает возбудителей болезни.
- Теплотерапия – на область больного органа воздействуют с помощью тепловых аппликаций. Для процедуры используют парафин и озокерит. Сеанс длится около 25 минут, курс лечения 10 процедур.
- Инфракрасное облучение – повышает кровоток и температуру пораженных тканей, уменьшает спазмы мускулатуры.
- Вибротерапия – на пораженную часть тела воздействуют током низкой частоты. Такое лечение оказывает обезболивающее действие и улучшает кровообращение.
- Пелоидотерапия – представляет собой лечение с помощью грязевых тампонов (для женщин) или наложения слоя грязи на область поражения (для мужчин). Процедура длится 30-45 минут, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.
- Диадинамотерапия – применяется для устранения острых болевых ощущений. Для достижения вибрационного эффекта используют ток.
- СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое излучение) – представляет собой блокаду ноцицептивных проводников.
- Амплипульстерапия – применяется для выведения патогенной флоры. Повышает тонус мочевого пузыря и расслабляет воспаленный сфинктер.
- Минеральные сидячие ванны – для лечения используют хлоридно-натриевые и йодобромные ванны. Данный метод рекомендуется комбинировать с питьем радоновой воды, а также маломинеральных, хлоридных и сульфатных вод, которые содержат полезные вещества.
Физиотерапевтическое лечение при цистите проводится только по назначению врача. Как правило, такая терапия применяется в комплексе с другими терапевтическими методиками для достижения стойкого лечебного эффекта.
Существует множество нетрадиционных методов лечения шеечного цистита. Народное лечение эффективно как при острой, так и хронической форме заболевания. Особо популярны такие народные средства:
- Для приготовления мочегонного и противовоспалительного сбора возьмите в равных пропорциях (по 5 г): побеги туи, березовые почки и грыжник. Залейте все компоненты 1 л кипятка и дайте настояться до остывания, после этого процедите и принимайте по ½ стакана 2-3 раза в сутки.
- Возьмите горсть соли или песка и прогрейте на сковороде. Высыпьте в мешочек из ткани и приложите к животу чуть ниже пупка.
- Бактерицидными свойствами обладают семена укропа. Они минимизируют болевой синдром и воспалительный процесс. Тщательно измельчите столовую ложку сухих семян укропа и залейте их 250 мл кипятка. Укутайте емкость с настоем до его остывания. Принимайте по 2 стакана 1-2 раза в день.
- Для снятия спазмов со сфинктера и купирования воспалительного процесса можно использовать ромашку. Столовую ложку сухих цветков залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение 20-30 минут. Процедите и принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки. Если в настой добавить эфирные масла, то его можно использовать для сидячих ванночек.
- Столовую ложку свежих или замороженных ягод малины залейте стаканом крутого кипятка. Употребляйте напиток в качестве чая 4-6 раз в день. Лечение следует проводить 1-2 месяца с 10 дневным профилактическим курсом каждый месяц. Данный рецепт разрешен для беременных и во время лактации.
Народное лечение тригонита можно использовать только в качестве дополнительного метода к основной терапии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Еще один популярный метод устранения воспаления мочевыделительной системы – это лечение травами. Фитотерапия используется как вспомогательное средство при остром цистите или его обострениях.
Основные свойства лекарственных трав:
- Повышение лечебных свойств основных медикаментов и снижение их побочных действий.
- Усиление защитных свойств иммунной системы, иммуномодулирующее действие.
- Повышение диуреза и вымывание из организма патогенной флоры.
- Уменьшение болевого синдрома благодаря расслаблению гладкой мускулатуры пораженного органа.
- Умеренный слабительный эффект и снижение интоксикации организма.
- Общеукрепляющее воздействие на организм.
Популярные рецепты лечения травами:
- Возьмите 10-20 г скорлупы грецкого ореха и залейте их литром воды. Прокипятите средство до уменьшения жидкости вполовину. После остывания процедите. Принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки. Курс лечения 1-2 месяца.
- Возьмите 50 г ягод или листьев брусники и залейте 500 мл кипятка. Настой лучше заваривать в термосе или дать настояться в хорошо укутанной емкости в течение часа. Средство принимают по ½ стакана за 20 минут до еды 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии 2 месяца. Данный рецепт разрешен во время беременности.
- 200-250 г овсяной соломы залейте 3 л воды и проварите на среднем огне в течение 30-40 минут. Полученное средство следует процедить. Отвар можно принимать внутрь по 50 мл 3-4 раза в сутки или использовать для теплых сидячих ванн продолжительностью 5-20 минут.
- 20-30 г семян льна и 10 г листьев (плодов) фенхеля залейте 500 мл кипятка и дайте настояться в течение 2 часов. Средство следует процедить и принимать по ½ стакана 2-3 раза до еды в течение 5 дней. Курс лечения 1 месяц. Данный рецепт запрещен при желчекаменной болезни.
Лечение травами шеечного цистита противопоказано при наличии аллергических реакций на компоненты сборов, в качестве монотерапии при тяжелом течении заболевания. С особой осторожностью лечение следует проводить во время беременности и лактации.
Лечение воспаления мочевыводящих путей может осуществляться с применением гомеопатических препаратов. Гомеопатия представляет собой альтернативный вид медицины, использующий разведенные препараты, вызывающие болезненные симптомы. Главный принцип данного метода – «подобное подобным».
Выбирая гомеопатическое средство для лечения шеечного цистита, врач ориентируется на такие факторы:
- Причины патологического процесса – ослабленная иммунная система, переохлаждение, инфекционные инвазии и другое.
- Особенности воспаления – выраженность болезненных симптомов и частота их проявления.
- Характер боли – ноющая, острая, колющая, режущая, жжение.
- Локализация болевых ощущений – внизу живота, в поясничной области, в области половых органов.
- Время появления болей – во время или после мочеиспускания, постоянно, в утреннее или вечернее время.
- Положение тела, в котором болевой синдром наиболее выражен – лежа, сидя, при физической активности, во время ходьбы.
- Сопутствующая симптоматика и ее характер – сонливость, общая слабость, раздражительность, повышенное потоотделение и другое.
- Наличие хронических заболеваний.
Для лечения тригонита существует около 500 гомеопатических препаратов. Рассмотрим самые популярные и эффективные из них:
- Apis – цистит развивается на фоне заболевания почек. Режущие и жгучие боли проходят вдоль всего мочевыводящего канала. Недержание мочи, урина имеет специфический запах, есть примеси крови и повышенное содержание белка.
- Berberis – частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в области таза, острые бои в почках, которые перетекают в мочеточники и мочевой пузырь. При мочеиспускании возникают рези.
- Cantharis – сильное жжение и проблемы с мочеиспусканием из-за задержки жидкости.
- Dulcamara – воспалительный процесс протекает с гнойными осложнениями. В урине есть примеси крови, частые позывы в туалет.
- Digitalis – пульсирующие боли в мочевом пузыре и частое желание опорожнить орган. Облегчение возникает в положении лежа.
- Sepia – назначается при ослабленном сфинктере, когда урина самопроизвольно вытекает при чихании, кашле, смехе или резких движениях. Присутствуют жгучие и тянущие боли внизу живота.
- Equisetum – постоянное желание помочиться, при этом жидкости выделяется очень мало. Урина темная, возможные примеси слизи и крови.
Вышеперечисленные препараты назначаются врачом гомеопатом, индивидуально для каждого пациента. Доктор подбирает необходимую дозировку и определяет длительность курса лечения.
Операционное вмешательство при воспалении шейки мочевого пузыря проводится в очень редких случаях. Хирургическое лечение направлено на коррекцию анатомических изменений и устранение причин нарушения уродинамики.
- Трансуретальная резекция и внутренняя уретротомия – показаны при тяжелых гиперпластических изменениях в тканях шейки пораженного органа. Операция позволяет восстановить нормальную анатомию.
- Меатотомия – операция для устранения стеноза, то есть сужения наружного отверстия уретры.
- Трансуретральная электровапоризация – проводится при хронической форме заболевания. Воспаление шейки пузыря сопровождается поражением проксимальной части мочеиспускательного канала.
- Гименопластика – хирургическая операция для освобождения мочеиспускательного канала от спаек с гименом. Во время процедуры устраняется гипермобильность наружного отверстия уретры с помощью ушивания.
При гангренозной форме воспаления выполняется иссечение некротических тканей и дальнейшая пластика органа. Пациента ждет длительный курс восстановления с медикаментозной терапией и физиопроцедурами. При лейкоплакие на фоне воспалительного процесса, может быть назначена трансуретральная резекция измененных участков слизистой оболочки. Если болезнь протекает в интерстициальной форме и медикаментозная терапия не дает положительных результатов, то проводится субтотальная резекция пузыря с дальнейшим формирование искусственного органа из изолированного сегмента кишки.
источник