Цистит – это недуг, поражающий стенки мочевого пузыря. Его можно считать женским заболеванием, поскольку из-за своего строения больше подвергается именно женская мочеполовая сфера. Основными первопричинами заболевания, часто становятся кишечные палочки, стафило- и стрептококк, а также иные бактерии и грибки.
С целью достижения результативного лечения, требуется в обязательном порядке сдать анализы на определение первопричины цистита. Нередко болезни подвергаются и женщины вынашивающие ребенка. Здесь терапию цистита необходимо проводить крайне осмотрительно, чтобы максимально исключить негативное влияние на плод.
Существуют две формы протекания болезни:
Острая. Для острой формы характерен такой симптом, как болезненность при опорожнении органа, стойкое чувство жжения и зуда, в отдельных ситуациях повышение температуры.- Хроническая. Говоря о хронической форме, необходимо отметить способность к периодичному возобновлению болевого синдрома. Рецидивность заболевания сугубо индивидуальна, и часто обусловленна провоцирующим обстоятельством.
Острая. Для острой формы характерен такой симптом, как болезненность при опорожнении органа, стойкое чувство жжения и зуда, в отдельных ситуациях повышение температуры.Касательно разницы возникновения этих двух форм, следует отметить что острая форма, становится своеобразным предшествующим состоянием. Причиной которого может стать неправильная терапия или недолечение.
Вышеперечисленными классификациями данное заболевание не ограничивается, нередко устанавливаются и иные причины возникновения.
Цистит – не ограничен по возрастным категориям.
В большинстве своем, недуг вызывают список таких обстоятельств, как:
- Чрезмерное промерзание органов малого таза;
- Микротравмы или нарушение целостности стенок органа;
- Долгое нахождение в положении сидя;
- Неправильное питание;
- Присутствие гинекологических или венерических болезней в хронике;
- Присутствие воспалительных локализаций;
- Секс без средств защиты;
- Несоблюдение гигиенических правил.
Чрезмерное промерзание органов малого таза;Основной первопричиной может стать и холод. Самым угрожающим фактором становится переохлаждение ног и малого таза. По этой причине представительницам женского пола запрещено сидеть на холодном, использовать нижнее белье из тонких тканей, носить неутепленную обувь в зимний период.
Заболевание также может спровоцировать и долговременное пребывание в сидячем положении, поскольку нарушается кровообращение. Если женщина на работе вынуждена сидеть на протяжении 5 часов, то ей необходимо как можно чаще вставать и делать интервалы четверть часа.
Наличие воспалительного процесса в области таза, дает возможность распространения микроорганизмов и на соседние органы мочеиспускательной сферы. Поэтому все заболевания инфекционного характера репродуктивной системы, следует вовремя и полностью устранять.
Обуславливающими обстоятельствами возникновения цистита часто являются перебои в гормональной системе и недостаток витаминов.
Отдельно можно выделить причину, провоцирующую возникновение цистита, это банальное несоблюдение основ гигиены.
Существуют риски появления болезни при:
- Нечастые замены тампонов или прокладок при критических днях;
- Вагинальный и анальный секс;
- Использование синтетического нижнего белья;
- Использование прокладок на каждый день;
- Использование туалетной бумаги по направлению от ануса к влагалищу;
- Ситуации, когда при позывах не всегда посещается туалет.
Нечастые замены тампонов или прокладок при критических днях;Мочевой пузырь следует высвобождать пятикратно в сутки. Если реже то поражению инфекцией стенок мочевого пузыря, помогает застой и распад мочи.
В 90% эпизодов заражения происходят по вине таких возбудителей как: кишечная палочка, стафилококки. Микроорганизмы в орган попадают восходящим трактом — с ануса, прямой кишки посредством уретры.
Данное заболевание излечивается несколькими видами препаратов:
- Антибиотики;
- Лекарства на растительной основе;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Спазмолитические препараты;
- Пребиотики.
Медицина в настоящем времени не стоит на месте и синтезировала множество средств для борьбы с патогенными микробами.
В терапевтических целях используются:
- пероральные цефалоспорины;
- ингибиторозащищённые пенициллины;
- фторхинолоны;
- нитрофураны;
- макролиды;
- фосфоновая кислота.
Употребление данных лекарств, в обязательном порядке назначается врачем, после сдачи всех требующихся анализов, для установления сенсабилизации микроорганизмов на влияние различных антибиотиков.
Противомикробное средство весьма нередко прописывается при остром цистите. Очень эффективен для болезни с наличием крови при мочеиспускании.
Данный медикамен может быть назначен даже без осуществления диагностических мероприятий.
Монурал является мощнейшим препаратом для очищения уретры, содержащим фрагменты фосфоновой кислоты.
Выпускается в виде порошка, гранул и суспензии Монурал.
Норбактин принадлежит к фторхиноланам и обладает бактерицидным действием.
Все фармакологические соединения этой группы, блокируют рост и синтез микроорганизмов, которые сенсабилированны к фторхинолонам, имеются в виду грамотрицательные анаэробы, стафило- и, гонококки и других бактерии.
Кроме того медикамент нейтрализует вирусы, грибы и простейшие.
Нитроксолин — хорошо эффективен для цистита, а также отрицательно воздействует на усугубления болезни такие как пиелонефрит, уретрит, эпидидимит.
Нитроксолин действительно лечит патологические процессы в органе и в локализации всей мочеполовой сферы, поскольку зачастую все эти негативные явления происходят параллельно.
Он устраняет стафило- и стрептококки, кишечную палочку и сальмонеллы. Безвреден при продолжительном использовании.
Палин — эффективность лекарства проявляется в уничтожении грамотрицательных микроорганизмов, которые сенсабилированны к пепимидовой кислоте.
Поскольку у отдельных бактерий сформировалась защитная реакция, данный медикамент применим при несложной либо хронической степени болезни.
При терапевтическом воздействии, требуется больше пить воды, не меньше 2 литров в день, и следить за изменениями мочи.
Схожее лекарство – средство Фурамаг.
Медикаменты принадлежат к производным нитрофурана.
Употребляется при воспалительных проявлениях инфекционного поражения мочеполовой сферы.
Фармакологический препарат с подобным действующим веществом используют, если бакпосев выявил восприимчивость первопричины недуга к Фурагину.
Условно скорую эффективность при данном заболевании, можно наблюдать со следующим режимом приема медикамента: 0,1–0,2 гр таблеток 2 либо 3 раза в сутки, в продолжении 7 дней, если потребуется можно возобновить режим после 10 суток.
Производится в виде таблеток, растворов и порошка для растворов, включает в себя нитрофурантоин из группы нитрофуранов.
Фурадонин отрицательно влияет на производство белка клеточной структуры микроорганизмов.
Повышает проницаемость клеточной оболочки, способен качественно нейтрализовать кишечную палочку, стрепто-и стафилококки.
Антибактерицидное средство используется в терапии инфекционных болезней.
Не является секретом тот факт, что чем продолжительней лечебное воздействие на возбудитель, тем слабее его действенные характеристики.
Поскольку многие виды микроорганизмов способны сформировать устойчивость и потерю чувствительности к активному веществу лекарства.
Такое явление свойственно для терапии посредством Бисептола, Фурадонина, Фурагина.
Но в большинстве случаев, лечебные мероприятия основаны на выявлении бактериовосприимчивости. Во многом благодаря бакпосеву мочи становится очевидным метод и конкретика лечения.
Касаемо именно Бисептола и Ампициллина, то они не влияют на кишечную палочку, основную первопричину данной болезни.
Без сомнения, различия имеются. Во-первых при острой стадии цистита не всегда предусмотрен тест на восприимчивость к антибиотикам.
А в ситуации хронической стадии цистита,такие анализы проводятся неукоснительно.
Касаемо терапевтических мер острой стадии, самыми успешными средствами становятся Монурал и Нолицин.
Они по эффективности очень универсальны, по этой причине прекрасно излечивают острую форму.
Хроническую стадию устраняют при помощи таких средств как Норфлоксацином, Офлоксоцином, Ципрофлоксоцином. Конкретно данные медикаменты за непродолжительное время уберут все признаки заболевания (частые позывы к мочевыделению, ощущение опорожнения мочевого пузыря неполностью).
Этот недуг без применения антибиотиков излечить возможно, однако если имеется ввиду терапия для легкой степени. С такой целью в арсенале медицины имеются медикаменты на растительной основе.
Среди них самые распространенные:
- Канефрон обладает растительной основой, составляющим которого является золототысячник;
- Монурель — концентрированный клюквенный состав;
- Уролесан, в составе имеет хмель, мяту;
- Фитолизин – примесь эфирных масел.
Природное, естественное происхождение актуально не только для еды, но и для фармакологических лекарств. Фитосредства на сегодняшний день весьма распространены.
Данный факт закономерен, поскольку растительные составляющие, аналогичны природе человека и действуют во много исключая вредоносный эффект. При терапевтических мерах против цистита, также применяются фитосредства.
По большей части это медикаменты, с добавлением ромашки лекарственной, клюквы, травы зверобоя, которые обладают антибактерицидным и мочегонным эффектом.
Фитосредства обеспечивают весьма щадящее лечебное влияние. Главным плюсом данных лекарств становится их безопасность в применении(противопоказания и побочные действия, кроме аллергии на какие-то составляющие, почти не наблюдаются). Все же необходимо иметь ввиду, что фитосредства, хороши в объединении с другими терапевтическими методами, и не факт что они самостоятельно могут избавить от такого сложного возбудителя как инфекция.
Численность компонентов Цистона более 10 растительных включений (семена соломоцвета шероховатого, соцветия двуплодника, марены с сердцевидными листьями и другие).
Подобный состав обладает параллельно и мочегонным, и антибактерицидным эффектом.
К тому же, медикамент обеспечивает спазмолитическим действием, а также помогает нейтрализации определенных видов бактерий.
Минусы средства:
- большую вероятность проявления аллергии (по причине значительного присутствия натуральных составляющих);
- потребность в продолжительном использовании, до возникновения положительного проявления (часто сроки лечебного режима приема данного лекарства длится до 1,5 месяца).
Способ от цистита, обладающий гарантиями от наших далеких предков. Обеспечивает мочегонным и противобактерицидным эффектом.
К тому же, брусничные листья способствуют защитной силе организма, что понижает угрозу рецидивирующего возникновения.
Необходимо отметить, что врачи не советуют приобретать листочки которые уже расфасованы в упаковки для комфортного применения ( заваривать как чайные пакетики).
Естественно, в таком пакетике употреблять средство гораздо удобнее, однако низкая эффективность обусловлена не высоким качеством сырья.
По этой причине результативнее потратить время на заваривание сухой травы, лечение ускорится.
Состав Канефрона не настолько многообразен (любисток, ягоды шиповника, цветы розмарина и золототысячник).
Канефрон – качественный медикамент на основе растений.
Его действие схоже с работой Цистона.
Плюсом Канефрона становится его хорошая восприимчивость больными ( пониженная вожможность возникновения аллергических реакций).
К минусам можно отнести:
- высокую стоимость,
- более незначительный антимикробное действие,
- данный медикамент не применим для женщин вынашивающих ребенка.
Монурель — лекарство с большим присутствием клюквенного концентрата. Средство имеет антимикробные и диуретические характеристики, не допускает приклеивание возбудителей — бактерий или микробов к стенкам и тканям мочеполовой системы.
Этот препарат содержит большое количество растительных основ. Обладает и болеутоляющим, и антисептическим свойством. Фитолизин производится в форме крема.
Стоит отметить что противобактериальное действие данного медикамента очень выраженно.
К плюсам также можно отнести и приемлемую стоимость лекарства. Все же Фитолизин имеет собственные минусы. Он производится в форме пасты, обладающей специфическим вкусовым признаком, что практически отталкивает покупателей.
К тому же опасность проявления аллергии очень велика по причине большого количества натуральных включений.
Фармакологическое средство имеет ряд противопоказаний:
- неполноценная работа почек,
- острые болезни почек,
- расстройства желудочно-кишечного тракта.
Пробиотики и эстрогенные лекарства назначаются при циститах, зависящих от перебоев нормального микробиоценоза органов малого таза , а также недостаточного присутствия женских половых гормонов в организме.
Многие специалисты советуют при лечении цистита соблюдать специальные диеты.
При терапевтических мероприятиях против цистита у женщин, часто используются такие медикаменты как спазмолитики.
К спазмолитикам относятся лекарственные средства, которые обеспечивают снятие спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, ослабляя их и тем самым понижая болезненные ощущения.
Обладают широким спектром действия, спазмолитические медикаменты устраняют дискомфорт любой сложности при цистите.
Наряду с устранением спазма, лекарственные средства этой группы, формируют позывы к мочевыделению более нечастыми за счет релаксации сфинктера, а это также, нейтрализует болезненные признаки цистита.
Самое частое назначение, при цистите — миотропные спазмолитики на основе Дротаверина. Бесспорным плюсом лекарственных средств этой группы становится их быстрое действие, болезненный дискомфорт снимают относительно быстро, что прекрасно влияет на самочувствие пациента. И достаточно недорогие по цене.
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) прописываются врачем, когда заболевание протекает вкупе с ярко выраженным болевым синдромом. К подобным лекарствам относятся: Ибупрофен, Ибуклин.
Пробиотики имеют способность воссоздания нормальной микрофлоры органов, к ним относятся комфортные для здоровья человека микроорганизмы.
Пробиотики воссоздают полезную микрофлору органов, и поскольку вероятность возобновления цистита зависит от состояния микрофлоры, да и употребляемые в терапевтических мероприятиях антибиотики могут нанести вред внутренней структуре тканей органов мочеполовой сферы.
Пробиотики становятся действенным мероприятием по профилактики болезни.
Имеет смысл употребление медикаментов, с присутствием лактобактерии, например, Хилак Форте.
В обязательном содержании лекарственного средства биосинтетическая молочная кислота и ее буферные солевые частицы. Как и многие лактосодержащие препараты Хилак Форте повышает иммунитет человека, улучшает баланс кишечной микрофлоры и способствует повышению иммунитета.
Однако принимать данный препарат нужно осторожно, он может иметь некоторые побочные эффекты (нарушения работы желудочно-кишечного тракта, аллергия).
Острая степень цистита является самой часто возникающей, поэтому нужно иметь ввиду, какие медикаменты можно назначать при цистите.
К фармакологическим мероприятиям, обладающим свойством устранения этого заболевания, относятся:
- Назначение антибактериальных препаратов.
- Лекарства на растительной основе — фармацевтические препараты или травяные миксы.
- Спазмолитики — облегчают процесс мочевыделения и уменьшают болевые ощущения.
- Пробиотики — восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища. Благодаря их воздействию улучшается состояние мочевыделительных путей.
Прежде чем пить антибиотики, необходимо пройти обследование — сдать анализ крови, мочи и микрофлоры влагалища.
источник
В основе лечения цистита лежит антибиотикотерапия. Воспаление мочевого пузыря чаще всего возникает у женского пола из-за особенности строения уретры, через которую беспрепятственно могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Какие антибиотики принимать при цистите у женщин решает уролог после прохождения соответствующей диагностики. Самолечение опасно тем, что болезнь может принять хроническую форму или осложниться другими патологиями.
Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения. Чаще всего прописываются следующие наименования препаратов:
- Монурал;
- Рулид;
- Нолицин;
- Ципрофлоксацин;
- Левомецитин Актитаб.
- Цефорал Солютаб.
Антибиотики от цистита у женщин в большинстве случаев гарантируют быстрое лечение, если они подобраны правильно, а патогенные микроорганизмы имеют к ним низкую резистентность.
Монурал является одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при цистите, к которому возбудитель заболевания имеет высокую чувствительность и низкую резистентность. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает фосфомицин. Компонент показывает широкий спектр антимикробной активности по отношению к энтерококкам и стафилококкам. Он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.
Фосфомицин обладает хорошей биодоступностью, быстро всасывается и преимущественно накапливается в моче, где создается его высокая концентрация. В вырабатываемой урине действующее вещество может продержаться до 2 суток, чем обусловлена его высокая терапевтическая эффективность.
Принимается данный антибиотик при цистите у женщин однократно. При тяжелом течении патологии в редких случаях может потребоваться повторный прием через сутки после первого использования.
При хроническом течении болезни Монурал помогает снизить риск возникновения заболевания, но не излечивает его полностью. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально врачом.
Содержимое пакетика (для взрослых 3г) разводят с водой и выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до принятия антибиотика.
Медикамент с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.
При почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме Монурал противопоказан к применению.
Антибиотики при цистите и уретрите у женщин группы макролидов назначаются в более редких случаях. Препаратом выбора является Рулид, к которому чувствительны некоторые возбудители, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре. Наиболее высокая эффективность препарата проявляется в случае, если болезнь вызвала половая инфекция − микоплазма или уреаплазма.
Действующим веществом Рулида является рокситромицин, обладающий высокой биодоступностью. Одна таблетка содержит 150 мг действующего вещества.
Лекарство принимают до еды 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Продолжительность лечения при остром течении заболевания составляет 7-10 дней.
Длительный прием Рулида может вызвать ряд побочных реакций, среди которых наиболее часто встречаются желудочно-кишечные расстройства.
Рулид нельзя использовать в период вынашивания ребенка и при ГВ. С осторожностью антибиотик назначают пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме.
Антибиотик от цистита у женщин Нолицин эффективен при острой и и хронической форме. Часто назначается при уретрите и пиелонефрите. Относится к фторхинолонам широкого спектра. К лекарственному веществу чувствительны большинство бактерий, вызывающих инфекцию мочевыделительных органов.
Активный компонент лекарства норфлоксацин достаточно быстро всасывается кишечником, прием пищи может ухудшить абсорбирование вещества из желудочно-кишечного тракта.
Острый неосложненный цистит лечится Нолицином в течение 3-5 дней. Разовая дозировка составляет по 400 мг дважды в сутки. При частых рецидивах заболевания принимают раз в сутки по 200 мг. Осуществлять прием рекомендовано в вечернее время перед сном. Терапия в профилактических целях при частых обострениях составляет полгода и более.
Норфлоксацин способен вызывать следующие побочные реакции:
- боли в животе;
- расстройства стула;
- горечь во рту и тошнота;
- гипотония;
- кристаллурия;
- тахикардия;
- молочница у женщин.
Нолицин не следует пить одновременно с нитрофуранами, так как он снижает эффективность последних. Также не рекомендуется использование с препаратами, снижающих артериальное давление.
Во время терапии норфлоксацином пациент должен принимать как можно больше жидкости и избегать воздействия прямых солнечных лучей.
При лечении антибиотиком данной группы следует соблюдать особую осторожность при видах деятельности, требующих особой концентрации внимания.
Тяжелые патологии печени и почек требуют коррекции дозировки лекарственного средства.
Антибиотик против цистита у женщин группы фторхинолонов, обладающий широкой противомикробной активностью. Имеет высокую биодоступность и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Преимущественно выводится с мочой. Чаще всего Ципрофлоксацин назначается при геморрагическом цистите с кровью, возникшего на фоне мочеполовых инфекций, в том числе появившихся и после операции на мочевом пузыре. Часто антибиотик назначают при пиелонефрите и цистите, протекающих одновременно.
Некоторые возбудители заболевания, среди которых Ureaplasma urealyticum имеют повышенную резистентность к Цирофлоксацину, поэтому при уреплазме, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, его не назначают.
Дозировка лекарства определяется индивидуально врачом и зависит от тяжести протекания болезни и возбудителя, вызвавшего патологию. Курс лечения может составлять от недели до месяца в зависимости от формы заболевания.
Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре. Левомецитин Актитаб назначается в случае, если инфекцию вызвала кишечная палочка Escherichia coli. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и по отношению к другим патогенным микроорганизмам, среди которых сальмонелла, стафилококк, стрептококк, гонококк и др. Возбудители заболевания имеют низкую резистентность по отношению к хлорамфениколу – основному действующему веществу.
Это очень сильный антибиотик, который чаще всего назначают в условиях стационара.
Взрослым Левомецитин показан в дозировке 0,25-0,5 г за полчаса до еды. Периодичность приема составляет 3-4 раза в сутки. В среднем курс лечения медикаментом длится в течение 10 дней.
У препарата большой перечень противопоказаний, основными из которых выступают:
- дерматологические заболевания;
- печеночная или почечная недостаточность;
- беременность и период лактации;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- индивидуальная непереносимость.
Хлорамфеникол способен вступать в лекарственное взаимодействие со многими антибиотиками и препаратами других групп, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.
На фоне приема лекарственного средства нередко развиваются побочные реакции: грибковые инфекции, диспепсический синдром, угнетение кроветворения и др.
Данный антибиотик при цистите у женщин назначается достаточно редко. Он относится к группе цефалоспоринов, к которому устойчивы многие возбудители данного заболевания. Прием таблеток при воспалительном процессе мочевыделительного органа осуществляется в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты противопоказаны. Цефорал Солютаб эффективен только при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.
Активный компонент цефиксим трегидрата преимущественно выводится с уриной в неизменном виде. Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт.
Допустимая суточная дозировка составляет 400 мг, применяемая раз в сутки или разделенная на 2 приема. Курс лечения длится от 3 дней до 2 недель и определяется индивидуально.
Длительная терапия цефиксимом может приводить к желудочно-кишечным расстройствам и гемолитической анемии. Нарушая нормальную микрофлору кишечника лекарство провоцирует развитие тяжелой диареи.
Следует помнить о том, что диуретики могут задерживать выведение действующего вещества почками, что повышает токсического влияние Цефорала на организм.
Препарат не рекомендован пациентам пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью.
Даже лучший антибиотик при цистите у женщин не может гарантировать полного выздоровления, если его не применять в комплексной терапии. Наряду с антибиотикотерапией часто назначаются препараты группы уроантисептиков с противомикробным действием, к которым относятся:
Уроантисептик на основе нитроксолина применяют при инфекционно-воспалительном заболевании мочевого пузыря, протекающего как в острой, так и хронической форме.
Препарат показан по 1 таблетке до 4 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Интервал между приемами не должен быть менее 6 часов. При остром течении заболевания Нитроксолин показан на протяжение 1-2 недель. Хроническая форма требует более длительного лечения, которое может составлять от 3 недель до 6 месяцев.
Лекарственное средство противопоказано при тяжелых нарушения функций печени или почек. В период беременности и лактации противомикробное средство использовать нельзя.
Аналогом Нитроксолина выступает 5-НОК, имеющий в составе аналогичное действующее вещество.
Противомикробный медикамент назначают при воспалении мочевого пузыря бактериальной этиологии. Обладает хорошей биодоступностью, которая увеличивается при одновременном приеме с пищей.
При остром неосложненном течении инфекционного заболевания Фурадонин пьют по 50-100 мг 3-4 раза в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 1 неделю. При необходимости продолжительность лечения можно увеличить до 10 дней.
Лекарственное средство нельзя совмещать одновременно с препаратами, содержащими налидиксовую кислоту, которая уменьшает активность Фурадонина. Противопоказано одновременное применение с антибиотиками группы фторхинолонов.
Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов, которые обладают высокой эффективностью по отношению к основным возбудителям, вызывающих инфекцию мочевого пузыря. Основным действующим веществом выступает фуразидин, по отношению к которому резистентность патогенных микроорганизмов очень низкая и развивается довольно медленно.
Фурагин назначают при остром течении болезни мочевыделительного органа.
Разовая дозировка препарата составляет 50-100 мг у взрослых. Принимают после еды 3 раза в сутки с интервалом между приемами в 6 часов. Продолжительность терапии составляет1-1,5 недели. При необходимости через двухнедельный перерыв курс повторяют.
Фурагин противопоказано назначать одновременно с Левомецитином и препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.
Уроантисептик относится к антибактериальным препаратам группы хинолонов. Эффективен по отношению ко многим возбудителям, провоцирующих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Назначают при острой и хронической форме.
Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.
Палин имеет большой список противопоказаний, с которыми необходимо внимательно ознакомиться перед использованием.
Основным действующим веществом уроантисептика является налидиксовая кислота, которая эффективна по отношению ко многим бактериальным возбудителям, вызывающих мочеполовые и желудочно-кишечные инфекции.
Принимают препарат за час до приема пищи по 2 капсуле 4 раза в день.
Невиграмон противопоказано совмещать одновременно с тетрациклином, хлорамфениколом и нитрофурантоином.
Противомикробный препарат комбинированного типа, который назначают, как при остром, так и хроническом течении патологии.
Лекарственное средство принимают по 2 таблетке утром и вечером после приема пищи. Минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. При хронической форме курс может составлять от 3 до 6 месяцев.
В период лечения инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов, компотов, соков и фитосборов. Дополнительно необходим прием спазмолитиков и анальгетиков (Баралгин, Но-Шпа и др), которые снимают неприятные симптомы болезни, проявляемые в виде болей.
Какой антибиотик лучше при цистите у женщин определяет врач после определения возбудителя патологии. Дополнительно специалист может назначить один из препаратов растительного происхождения, к которым относятся Цистон, Канефрон и Фитолизин.
Лечение должно проходить под полным контролем врача. В противном случае воспалительный процесс в мочевом пузыре может принять хроническую форму.
источник
Цистит у женщин и девочек встречается гораздо чаще, чем у представителей мужского пола. Это обусловлено анатомическими особенностями строения женской мочевыделительной системы. Более длинный и узкий мужской мочеиспускательный канал лучше защищает мочевой пузырь от проникновения инфекции, тогда как короткая женская уретра не является серьезной преградой на пути патогенных бактерий. Считается, что в течение жизни около 40% всего женского населения хотя бы однократно переносят цистит.
Самым частым возбудителем цистита у женщин и девочек является кишечная палочка — Escherichia сoli, что обусловлено женскими анатомическими особенностями – близким расположением мочеиспускательного канала и ануса. При попадании кишечной палочки в мочевой пузырь, она легко внедряется в слизистую оболочку, вызывая воспаление. Так как среда не является агрессивной, при отсутствии лечения бактерия быстро размножается, усугубляя воспалительный процесс, что приводит к прогрессированию цистита и утяжелению его течения.
К основным возбудителям, являющимся причиной цистита у женщин и девочек относятся:
- Бактериальные инфекции (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, хламидии, трихомонада и т.д.)
- Вирусы (аденовирус)
- Грибы (рода Candida)
- Микоплазмы
Существует целый ряд факторов, повышающих вероятность заболевания, к ним можно отнести:
- Переохлаждение (особенно в области поясницы и органов малого таза)
- Хронические инфекции различных локализаций
- Сидячий образ жизни
- Венерические, гинекологические, урологические заболевания
- Переутомление, нарушение сна
- Сниженная функция иммунной системы, авитаминоз
- Нарушения пищеварения – запоры
- Нарушение водного баланса
- Нарушение кровообращения в мочевом пузыре и других органах малого таза
- Ношение плотной обтягивающей одежды из искусственных материалов
- Физическое травмирование слизистой мочеиспускательного канала
- Гормональные нарушения
- Несоблюдение правил личной гигиены
Особенно важным является последний пункт, женщинам важно придерживаться следующих рекомендаций для профилактики развития острого цистита:
- Своевременно заменять тампоны или гигиенические прокладки в период менструального кровотечения
- Не применять ежедневные прокладки постоянно
- При гигиенических процедурах помнить, что все манипуляции необходимо производить спереди назад
- Соблюдать режим мочеиспускания, а именно, не допускать застоя мочи в мочевом пузыре, освобождать его боле 5 раз в сутки
- Практиковать преимущественно защищенный секс. При переходе от анального коитуса к вагинальному менять презерватив.
Цистит у женщин и девочек может быть как острым, так и хроническим. Острая форма цистита характеризуется быстрым течением и яркой клинической картиной, тогда как хронический цистит характеризуется менее выраженными симптомами.
По причинам, вызвавшим заболевание, циститы делят на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные формы, как правило, вызываются бактериальными инфекциями, в редких случаях — грибком.
Исходя из пути инфицирования циститы у женщин подразделяют на:
- Восходящий
- Нисходящий
- Лимфогенный
- Гематогенный
Крайне редко у женщин могут встречаться циститы неинфекционного характера:
- Химический
- Лекарственный
- Термический
- Токсический
- Аллергический
- Лучевой
По характеру воспалительного процесса цистит подразделяют на следующие виды:
- Катаральный
- Геморрагический
- Язвенный
- Кистозный
- Гангренозный циститы
Существует также деление на первичную и вторичную форму цистита. Вторичная форма может быть вызвана заболеваниями близлежащих органов малого таза и почек (гинекологические заболевания, мочекаменная болезнь, онкологические заболевания), либо соматическими заболеваниями, например, сахарным диабетом.
Симптомы цистита у женщин могут варьировать в зависимости от формы заболевания и стадии ее развития. Основной признак цистита – частые болезненные мочеиспускания или непродуктивные позывы к мочеиспусканию. В острой форме женщина может мочиться 4-5 раз в час, что сопровождается острой режущей или схваткообразной болью в надлобковой области, болезненные ощущения могут захватывать область кишечника и низ живота.
В случае гнойного характера цистита моча будет мутная, с неприятным запахом, может содержать примеси крови и гноя. Обычно, несмотря на частоту мочеиспусканий, женщина испытывает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, заболевание сопровождается чувством жжения в мочеиспускательном канале.
Кроме того, могут присутствовать симптомы общей интоксикации – повышение температуры, обычно не выше 38°С, слабость, тошнота.
Хроническая форма заболевания может протекать бессимптомно или со слабовыраженными симптомами, только в периоды обострения вызывая у пациентки неприятные ощущения. Хронический цистит у женщин может сопровождаться кольпитом или бактериальным вагинозом, а также сбоями в менструальном цикле.
Обычно для первоначальной постановки диагноза цистита, как правило, бывает достаточно подробного опроса женщины, сбора анамнеза и проведения анализа мочи.
Цистит требует дифференциальной диагностики с онкологическими заболеваниями, туберкулезом, шистосоматозом, простатитом и др. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования мочи – общий, по Нечипоренко и бактериологический анализы. Производится УЗИ почек, мочевого пузыря. Для исключения нейрогенной дисфункции УЗИ мочевого пузыря проводят как в опорожненном, так и в наполненном состоянии.
Женщины должны пройти осмотр у гинеколога для исключения воспалительных заболеваний половой системы, которые могут являться причиной развития цистита. Проводятся ПЦР-анализы на инфекции, передающиеся половым путем (такие как хламидии, токсоплазма, уреаплазма, микоплазма и т.д.) В случае необходимости для уточнения диагноза цистита при подозрении на более серьезную патологию, проводят цистоскопию с возможной биопсией. При необходимости проводятся различные рентгенологические исследования (с применением контрастов, компьютерная томография).
Лечение острого цистита у женщин включает в себя следующие направления:
- Антибактериальная терапия
- Противовоспалительная терапия
- Обезболивающая терапия
- Фитотерапия
Основным фактором излечения цистита является уничтожение инфекции в мочеполовой системе, для чего применяется антибактериальная терапия. Сегодня подбор препарата является сложной задачей, в силу высокой резистентности штаммов бактерий, вызывающих цистит. Необходимо учитывать, что длительные курсы приема антибиотиков увеличивают вероятность появления устойчивого штамма. Назначение коротких курсов эффективнее в силу большей вероятности соблюдения режима приема препарата. Кроме того, снижается риск появления нежелательных реакций. Однако препараты с коротким курсом приема, зачастую, не применимы у некоторых групп населения – беременных женщин, детей, пожилых.
Поскольку при остром течении цистита нет возможности несколько дней ожидать результатов бактериологического исследования анализа, выбор препарата для проведения антибактериальной терапии, как правило, производится эмпирически. Наиболее часто используются защищенные пенициллины и фторхинолоны.
Однако, перед началом лечения цистита все же следует сделать забор мочи для посева, чтобы в случае неэффективности терапии можно было произвести замену препарата на более подходящий на основании данных исследования. При хроническом цистите, подбор средства осуществляется только на основании бактериального посева.
Следует помнить, что лечение антибиотиками цистита у женщин и, особенно, у девочек, имеет и свои негативные стороны. В первую очередь, оно приводит к нарушению баланса микрофлоры женского организма. В том числе, разрушает нормальную флору кишечника и влагалища, что может привести к дисбактериозу и вульвовагиниту. Для того, чтобы минимизировать разрушительное воздействие антибиотика на нормофлору, целесообразно использовать антибиотики с дополнительным защитным компонентом – Экоантибиотики. Пребиотик Лактулоза ангидро, входящая в их состав, помогает нормальной микрофлоре женского организма лучше переносить терапию антибиотиками. Для лечения цистита у женщин и девочек можно применять Экоклав (амоксициллин с клавулановой кислотой) и Экоцифол (ципрофлоксацин).
Кроме того, традиционно для лечения цистита практикуется вспомогательная фитотерапия. Применяются мочегонные сборы и средства, обладающие противовоспалительным действием. Существуют как готовые лекарственные препараты растительного происхождения, так и травяные сборы для приготовления отваров листья брусники, зверобой и др. Возможно применение травяных настоев для теплых ванночек, облегчающих болезненные ощущения после мочеиспускания.
Болевой синдром при цистите у женщин обычно купируется спазмолитиками, которые снимают спазм гладкой мускулатуры.
Очень важно при остром цистите употреблять достаточное количество жидкости, например, клюквенный и другие кислые ягодные морсы. Также, важным аспектом лечения цистита является нормализация питания, образа жизни и исключение факторов риска.
Гормональная перестройка при беременности и угнетенная иммунная система способствуют возникновению острого цистита, который может развиться на фоне переохлаждения или несоблюдения личной гигиены. Физиологические особенности организма беременной женщины также негативно сказываются на вероятности возникновения цистита. Увеличивающийся плод давит на мочевой пузырь, нарушая отток мочи. Застой мочи в свою очередь является благоприятным фактором для размножения болезнетворных бактерий.
Лечение острого цистита у беременных осложняется ограниченным списком препаратов, не оказывающих нежелательного действия на плод и организм беременной. Однако отказ от лечения цистита категорически неприемлем и может привести к серьезным последствиям.
Антибактериальным препаратом, применяемым при остром цистите у беременных является Экоклав (амоксициллин/клавуланат). Также, беременным с циститом рекомендуется обильное питье и фитотерапия, например, употребление клюквенного морса.
Своевременное лечение на фоне беременности становится еще более важным, так как восходящая инфекция, которая может поразить почки, испытывающие двойную нагрузку, может стать причиной пиелонефрита. Пиелонефрит у беременной требует немедленной госпитализации, в силу возможного развития почечного абсцесса и гестоза.
В младенческом возрасте частота встречаемости острого цистита у мальчиков и девочек не различается, однако далее доля девочек среди заболевших значительно возрастает. Это обусловлено анатомическим строением.
Причины развития острого цистита у девочек отличаются от этиологии цистита у взрослых. Основные факторы следующие:
- Первые 2 года жизни цистит чаще развивается как следствие вульвовагинита, который возникает при неправильном уходе за половыми органами девочки или попадании мочи во влагалище
- Сниженная выработка эстрогена у девочек снижает и защитную функцию половой системы, вследствие чего в вагине активно размножается условно патогенная микрофлора, вызывая развитие вульвовагинитов и вульвитов
- Наличие у девочки более старшего возраста паразитов также повышает вероятность заноса инфекции в мочеиспускательный канал
- Авитаминоз
- Наследственные факторы (в частности, касающиеся строения мочеполовой системы)
- Переохлаждение
- Аллергические реакции
- Ненадлежащая гигиена половых органов, например, на этапе, когда ребенок учится мыться самостоятельно
Цистит у девочек редко проявляется как одиночное заболевание, значительно чаще он сопровождается другими инфекционно-воспалительными процессами – пиелонефритом, уретритом, вульвовагинитом. Кроме того, острый цистит у ребенка может возникать как вторичное заболевание при мочекаменной болезни, дивертикуле, различных инфекциях половой системы.
Симптомы цистита у девочек имеют свои особенности. Маленькие дети не имеют возможности сформулировать жалобу, они проявляют беспокойство плачут, особенно в момент мочеиспускания. Цистит у малышек сопровождается подъемом температуры до 39°С. Моча мутнеет или изменяет цвет на темный, иногда почти коричневый, либо содержит примеси крови.
У детей постарше цистит сопровождается тянущей, ноющей болью внизу живота, в области промежности. Боль становится резкой при мочеиспускании. Наблюдается учащение мочеиспускания до нескольких раз в час, также может отмечаться недержание мочи, либо ощущение невозможности опорожнить мочевой пузырь.
Особенности лечения острого цистита у детей заключаются в ограниченном списке выбора антибактериальных препаратов.
Антибиотики для лечения цистита у девочек
Для лечения детского цистита можно применять суспензию Экоклав, которая поможет провести антибактериальное лечение с минимальным риском для здоровья девочки.
Обычно прогноз у девочек, болеющих острым неосложненным циститом, положительный, однако при неадекватном лечении высока вероятность хронизации заболевания.
Для профилактики цистита у девочек необходимо:
- Проводить ежедневную смену нижнего белья
- Проводить ежедневные гигиенические процедуры
- Соблюдать правильное питание и режим дня
- Поддерживать иммунную систему, принимать витаминные комплексы
При адекватном лечении цистит излечивается за 7-10 дней, однако в случае затяжного течения или не соблюдения рекомендаций специалистов могут развиться осложнения.
- Хронический цистит
- Пиелонефрит
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- Интерстициальный цистит
источник