Меню

Анализ мочи при цистите у грудничка

Цистит относится к числу заболеваний, которые одинаково часто развиваются у пациентов любого возраста. На диагностическом этапе некоторые сложности возникают при обследовании детей. Дело в том, что малыши просто не могут адекватно оценить и описать свои ощущения, поэтому врачи ориентируются на результаты объективного осмотра и данные лабораторных исследований.

Анализ мочи при цистите у ребенка относится к числу простейших первоочередных тестов. Однако возможны некоторые нюансы. На начальном этапе обследования обычно берут клинический анализ, который позволяет оценить общие физические и химические свойства урины. При необходимости уточнения отдельных показателей используется метод Нечипоренко. Для дифференцирования возбудителя инфекции и подбора соответствующего антибиотика необходим бактериологический посев.

Кратко охарактеризуем норму перечисленных показателей. У здорового малыша моча абсолютно прозрачная, без какого-либо специфического амбре, имеет любой оттенок желтого (от бледно-соломенного до темно-грушевого). Плотность колеблется в пределах от 1,015 до 1,050 г/мл. Норма уровня ph составляет 7.

Анализ мочи по Нечипоренко характеризует три химических показателя: лейкоциты, эритроциты, цилиндры. При отсутствии патологических изменений в результатах будет указаны такие уровни: ≥ 2000, ≥ 1000, ≥ 20, соответственно.

В результате бактериологического исследования мочи при цистите у детей обычно высевается кишечная палочка (бактерия E. Coli), реже – клебсиелла, протея, стафилококк.

Настоятельно рекомендуется собирать мочу для анализа в стерильную пробирку-контейнер, которую необходимо заблаговременно приобрести в аптеке или лаборатории.

Стандартная рекомендация педиатров: взрослому помощнику – тщательно вымыть руки, ребенка подмыть с мылом (промежность и гениталии).

Дополнительно: накануне отменить спортивные тренировки, не пить минеральную воду, не есть свеклу, морковь, ягоды.

Если маленький пациент принимает поливитамины или антибиотики, об этом необходимо заблаговременно предупредить доктора.

Существует несколько способов забора урины. Однако главным требованием является получение материала для анализа сразу после утреннего сна. Детские урологи и педиатры наиболее физиологичным считают забор средней струи, «пойманной» при свободном мочеиспускании.

На практике в процессе нередко возникают проблемы. Поскольку совсем маленьким объяснить требования невозможно, родителям приходится ухитряться, чтобы получить необходимую порцию жидкости. Горшок для этих целей врачи использовать запрещают. Один из подходящих вариантов – наклеивание стерильного мочесборника. В случаях, когда сдается анализ по Нечипоренко, кроху нужно держать над ванной, а в нужный момент подставить контейнер.

Неужели так просто забыть о ЦИСТИТЕ? Нужно всего лишь 200 грамм кипятка.
Читать далее

Состояние, при котором наблюдается воспаление стенок мочевого пузыря, называется циститом. Анализ мочи при цистите является обязательным методом диагностики данного заболевания.

Цистит возникает, как правило, вследствие бактериальной (реже вирусной) инфекции, попавшей в организм через мочеиспускательный канал. Болезнь чаще встречается у женщин, это связано с анатомической особенностью строения организма. Различают острую и хроническую формы заболевания. Лечить цистит нужно обязательно, поскольку пренебрежительное отношение способно спровоцировать серьезные осложнения, в результате которых воспалительный процесс может развиться в почках.

Цистит относится к заболеваниям, которые можно с точностью диагностировать лишь при сдаче анализов в лабораторных условиях. Зачастую больные обращаются за помощью к врачу со следующими жалобами:

  • болезненное мочеиспускание (резь и жжение);
  • частые позывы к мочеиспусканию (при этом количество выделяемой мочи не превышает 20 мл);
  • боли в поясничном отделе;
  • жалобы на боли в животе (у ребенка);
  • повышение температуры, которое может сигнализировать о стремительном развитии болезни и первичных признаках пиелонефрита.

В урологии цистит достаточно редко диагностируется как самостоятельное заболевание, чаще оно сопровождает другую, более серьезную болезнь. Именно поэтому сдавать анализы очень важно, это позволит исключить другие патологии: туберкулез, рак мочевого пузыря и простаты, камни в мочевом пузыре и др.

При подозрении на воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря врач может назначить ряд анализов. Итак, какие анализы при цистите позволяют выявить данное заболевание?

  1. ОАК (общий анализ крови). Позволяет выявить наличие или отсутствие у больного признаков неспецифического воспалительного процесса.
  2. ОАМ (общий анализ мочи). При воспалительном процессе в моче обнаруживаются белок, увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительный анализ потребуется в том случае, если в моче обнаружено повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.
  4. Бакпосев, или бактериологическое исследование мочи. Назначается для определения возбудителя заболевания.
  5. Применение специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лейкоцитов и нитритов в моче.

Расшифровка анализов на цистит позволяет врачу понять, в какой стадии находится заболевание.

Также благодаря ей он сможет выяснить интенсивность воспалительного процесса и назначить эффективное лечение.

  1. В период заболевания моча больного меняет свои характеристики. Она может быть тусклой, непрозрачной либо мутной, в ней можно заметить белые хлопья и примесь крови. Это свидетельствует о десквамации (чешуйчатом шелушении) эпителия вследствие воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. В норме количество эпителиальных клеток не должно превышать 5-6 клеток в поле зрения. При цистите их число увеличивается в 2-3 раза.
  2. Кроме того, мутная моча и слизь в ней #8211; это признак наличия в мочевом пузыре патогенных микроорганизмов. В запущенных случаях наблюдается лейкоцитурия, когда в моче присутствует гной. В норме реакция мочи на реагенты должна быть слабощелочной. При цистите, под воздействием активного размножения микробов, она становится кислой. Стоит также отметить, что кислотность мочи может увеличиться и в том случае, если человек в больших количествах употребляет белковую пищу.
  3. Присутствие большого количества лейкоцитов в моче (свыше 50 клеток в поле зрения) говорит о том, что организм активизировал систему защиты. У здорового человека норма лейкоцитов в поле зрения не превышает 6 клеток.
  4. Показатели эритроцитов в моче могут рассказать о наличии микротравм в мочевом пузыре. При цистите эритроциты, как правило, выщелоченные. А свежие эритроциты свидетельствуют о травмах либо выходе камня из мочевого пузыря.
  5. Повышенное содержание белка в моче называется протеинурией. Данное состояние также можно наблюдать во время цистита, это обусловлено активной жизнедеятельностью болезнетворных бактерий, которые вызывают воспалительный процесс. Нормальной концентрацией белка в моче считается показатель в 0,033 г/л. Если анализ мочи выявил массивные следы белка, это может свидетельствовать о заболевании почек.

Лечить цистит самостоятельно не рекомендуется, как и приобретать медикаментозные препараты. Предоставьте решение данной проблемы специалисту. Благодаря своевременным анализам он сможет подобрать максимально эффективный препарат, который позволит избавиться от патогенного микроорганизма с минимальным ущербом для здоровья.

Использование народных рецептов в борьбе с циститом может применяться как вспомогательная терапия, наряду с назначенным специалистом основным лечением.

Цистит – заболевание воспалительного характера, протекающее в слизистой оболочке мочевого пузыря. Причины вызывающие цистит многочисленны, в частности это может быть переохлаждение или результат осложнения другого заболевания.

Единственное, что объединяет хронические и острые циститы – бактериальное инфицирование слизистой мочевого пузыря. Бактерии, вызывающие данное заболевание различны. Это могут быть стрептококки, диплококки, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулёза и прочие возбудители инфекционных заболеваний.

Клиническая картина цистита настолько ярка, что диагностика этого заболевания не составляет каких-либо затруднений. Остановимся на показателях лабораторных анализов мочи, которые не позволят спутать цистит с пиелонефритом или гломерулонефритом.

Анализ мочи при цистите – основное исследование, а потому необходимо соблюдать правила сбора, чтобы избежать ложных результатов. При цистите в общем анализе мочи изменяются определённые показатели. Разберём их.

Изменяется реакция мочи, она становится кислой в случае острого течения заболевания, а при хроническом течении приобретает щелочную реакцию и резкий запах. Наличие кислой реакции может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря кишечной палочкой или микобактериями туберкулёза, а щелочная реакция говорит об инфицировании другими бактериями.

Моча теряет свою прозрачность и становится мутной за счёт появления в ней экссудата.

Цвет может оставаться неизменным, однако, если цистит сопровождается выделением крови, то и цвет может становиться более тёмным и насыщенным.

Осадок. При остром гнойном цистите становится гнойным или кровянисто-гнойным. В случае хронического цистита осадок становится тягучим, слизисто-гнойным.

Остальные физические показатели как, например количество мочи, относительная плотность, остаются в пределах нормы.

Белок в моче. Наблюдается ложная протеинурия за счёт отделяемого экссудата. Поясним термин «ложная протеинурия». При ложной протеинурии почечный фильтр функционирует нормально и не пропускает белок из крови. Наличие белка при ложной протеинурии всегда связано с воспалительными заболеваниями, т.к. в гное и крови содержится белок. Количество белка в моче находится в зависимости от течения заболевания, вида воспаления и количества отделяемой крови. О гнойном воспалении свидетельствует значительное увеличение содержания белка, т.к. гнойный экссудат более насыщен белком, нежели катаральный.

Глюкоза, желчные пигменты при любом цистите будут соответствовать норме (отсутствовать), если только наряду с циститом пациент не болен сахарным диабетом или гепатитом.

Степень и характер патологоанатомических изменений мочевого пузыря влияет на микроскопическую картину осадка мочи.

Советуем прочитать:  Когда у девочек цистит

Острый цистит. Лейкоциты могут располагаться сплошным слоем по всему полю зрения в случае, если воспаление полностью охватило поверхность мочевого пузыря. Рассмотреть другие форменные элементы мочевого осадка не представляется возможным по причине того, что отслоившиеся эпителиоциты покрыты гноем и потому становятся неразличимыми. Если воспалены отдельные участки мочевого пузыря, то в микроскопическом препарате может содержаться переходный эпителий в различном количестве. Иногда поверхностный эпителий можно увидеть лежащим пластами. В этом случае количество лейкоцитов, а также эритроцитов может меняться.

Хронический цистит. Для этой формы заболевания характерно различное содержание лейкоцитов, т.к. в силу выраженной щелочной реакции мочи происходит разбухание, а затем и лизис (разрушение) клеток. Эта особенность диктует необходимость скорейшего проведения анализа, т.к. только в этом случае, есть возможность узнать истинное содержание лейкоцитов и, соответственно, сделать вывод о протекании воспалительного процесса. Во время микроскопического исследования в осадке обнаруживают много слизи, сохранившиеся лейкоциты, небольшое количество неизменённых эритроцитов и клетки эпителия, встречающиеся единично в поле зрения. Соли такой мочи представлены аморфными солями фосфатов, а также трипельфосфатами.

Если в кислой моче присутствует запах кала, то можно заподозрить, что виновником цистита стала кишечная палочка E. Coli. Чтобы убедиться в правильности подозрений, нужно окрасить осадок по Граму. В случае обнаружения грамотрицательных бактерий в виде палочек можно предварительно сделать вывод в пользу этого вида возбудителя.

Если при бактериоскопическом исследовании гнойного осадка мочи не удаётся обнаружить бактерий, то можно заподозрить, что воспаление вызвано микобактериями туберкулёза. Чтобы подозрения имели основания, препарат следует окрасить по Цилю-Нильсену.

Калькулёзный цистит следует особо отметить среди богатого разнообразия циститов. Это состояние возникает при прохождении песка и камней по мочеточникам в мочевой пузырь и образовании камней в самом пузыре. Происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря и, как следствие, в моче появляются характерные для цистита клеточные элементы (эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты).

Весьма информативным является анализ мочи по Нечипоренко. Он назначается в случае необходимости уточнения диагноза. Поскольку анализ весьма точный, то следует ответственно подготовиться к нему. Для этого нужно тщательно обмыть наружные половые органы, после чего собрать в сухую стерильную посуду среднюю порцию мочи, т.е. среднюю струю, пропустив первую и последнюю. Этот анализ позволяет судить о состоянии почек и течении воспалительного процесса.

Для этого анализа выведены такие нормы:

  • лейкоциты ≤ 4000/мл;
  • эритроциты ≤ до 1000/мл;
  • цилиндры ≤ до 20/мл.

Если воспалительный характер заболевания мочевого пузыря подтвержден, то весьма важно провести бактериологический анализ мочи. Это поможет определить возбудителя, а также его чувствительность к различным препаратам, подобрать соответствующее лечение.

Оценивая анализы при цистите у женщин, врач должен предусмотреть вероятность попадания влагалищных выделений в мочу. При воспалительных заболеваниях наружных половых органов моча может содержать большое количество лейкоцитов, бактерий, слизи, которые попадают в мочу при несоблюдении правил подготовки к анализу. Чтобы избежать этого следует консультировать пациенток о правилах сбора мочи и тщательной гигиене наружных половых органов непосредственно перед сбором.

Анализы при цистите предусматривают также проведение общего анализа крови, который позволит отличить острую форму пиелонефрита от хронической, проинформировать о состоянии иммунитета, аллергизации организма.

Поскольку большинство инфекций мочеполовой системы являются восходящими, то нужно со всей серьёзностью подойти к лечению цистита. т.к. в противном случае помимо неудобств, причиняемых этим заболеванием, пациент рискует получить ещё более грозное заболевание – пиелонефрит. Небрежное отношение к своему здоровью, недолеченные инфекционные заболевания мочевого пузыря могут привести к такому грозному осложнению как почечная недостаточность, излечить которую крайне сложно.

источник

Воспаление мочевого пузыря распространенное заболевание и встречается не только у взрослых, но даже у грудничков. Предрасположенность девочек к этой патологии в несколько раз больше, чем у мальчиков.

Заболевание протекает со схожими симптомами, что и у взрослых, только определить их сложнее и само лечение требует особой аккуратности.

Спровоцировать цистит у грудничка могут различные факторы, так как еще не созревшая иммунная система не способна бороться со многими возбудителями. В основном это инфицирование тканей в связи с такими явлениями, как:

  1. Недостаточная гигиена ребенка, особенно у девочек. В половые органы попадают бактерии, например, из-за продолжительного контакта «полного» подгузника.
  2. Диарея. Расстройство ЖКТ может быть связано с бактериальным дисбалансом, что может спровоцировать инфицирование мочеполовой системы.
  3. Простудные заболевания, вирусные патологии.
  4. Развитие бактерий, грибков на слизистой внутренних органов. Это кандидозы, стафилококки, уреаплазмы, стрептококки и так далее.

Несмотря на схожесть симптоматики, цистит у маленьких детей распознать намного сложнее, так как обозначить свое беспокойство грудничок не сможет. Только внимательность родителей поможет на ранних стадиях определить воспаление мочевого пузыря и то, точный диагноз устанавливается исключительно после сдачи анализов.

Если внимательно понаблюдать за поведением грудничка, то все же, заметить симптомы цистита можно. Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

  1. Во время мочеиспускания ребенок капризничает, после окончания успокаивается.
  2. Моча выделяется малыми порциями, часто, струя прерывистая.
  3. Задержка мочи с неизменным употреблением молока, смеси.
  4. Изменение цвета урины, в запущенных стадиях появление кровянистых вкраплений.
  5. Появление неприятного запаха, слизи, гноя.

Визуально и при осмотре оценить ситуацию и состояние малыша невозможно. Обязательно нужно сдать анализы, пройти аппаратное исследование. В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

  1. Анализ мочи. Важно правильно собрать биологический материал, чтобы результаты были достоверными. Обязательно нужно подмыть малыша, для сбора использовать специальные мочеприемники, стерильный контейнер. Хранить биоматериал нужно не более 2-х часов в холодильнике. Наилучший вариант – сразу после сдачи анализа отправиться в поликлинику. Анализ мочи является одним из информативных, по данным определяются возможные воспалительные процессы, инфекционные возбудители.
  2. Посев мочи, у девочек ¬ мазок из влагалища.
  3. Анализ крови. Необходим для проверки общего состояния организма, исключения осложнений со стороны других органов.
  4. УЗИ. Просматривается не только мочевой пузырь, но и остальные органы малого таза.
  5. Цистоскопия. Для маленьких пациентов такая процедура проводится только под наркозом, так как по мочеиспускательному каналу вводиться специальное устройство. Цистоскопия позволяет визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, рассмотреть структуру и локализацию воспалительных очагов. Назначается в сложных или слишком запущенных случаях.

Своевременная и правильная диагностика помогает на ранних стадиях определить заболевание, подобрать правильное лечение, чем в кратчайшие сроки облегчить состояние малыша, предупредить осложнения.

Целью лечения цистита у детей является не только снятие симптоматики, но и устранение первопричины воспаления у новорожденного. Как бы родителям не хотелось справиться народными средствами, для грудничка такие методы неприменимы. Нужен подбор медикаментозного курса специально для маленького ребенка.

Комплексное лечение цистита для грудничка включает:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Есть специальные антибиотики, адаптированные для маленьких пациентов. Их назначает исключительно врач, нужно строго соблюдать дозировку, интервал и продолжительность применения.
  2. Противовоспалительные. Рекомендованы для снятия воспаления, но следует учитывать, что они снимают воспалительный процесс, но не ликвидируют источник.
  3. Спазмолитики. Снятие спазмов поможет ребенку опорожнить мочевой пузырь с наименьшим дискомфортом, снижается болезненность процесса.
  4. Обезболивающие. При особом беспокойстве грудничка может быть рекомендовано прием обезболивающих средств, но они должны быть именно для маленьких детей, препараты для взрослых запрещены.
  5. Обеспечение пастельного режима, покоя ребенка.
  6. Увеличение потребления жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, то следует чаще прикладывать к груди, если ребенок прикармливается смесью, то возможно врач порекомендует больше допаивать водой.

Лечение должен назначать исключительно врач, не нужно экспериментировать с народной медициной, давать морсы, настои трав. Это может усугубить ситуацию, вызвать аллергические реакции.

В период лечения, а также для предупреждения новых рецидивов, следует соблюдать интимную гигиену малыша. Правильно подмывать девочек, учитывая противоположное направление от влагалища.

Лучше использовать подгузники из натурального материала и сразу менять их по мере опорожнения мочевика или кишечника. Если применяются современные марки подгузников, то менять их нужно не реже 2-х часов.

На время лучше ограничить прогулки, особенно в межсезонье или зимой. Водные процедуры отменять не нужно, дополнить их можно настоями трав. Отличный вариант – ромашка, обладающая антисептическим и успокаивающим свойством, подойдет также шалфей, но только в небольшом количестве, чтобы специфический запах не нервировал ребенка.

Принимать меры по лечению цистита у грудничков нужно незамедлительно, так как есть риск осложнений и перехода воспаления на другие органы. Патология может перейти на почки, проникнуть глубже в ткани мочевого пузыря и привести к разрывам, нагноениям очагов.

Предупредить цистит у малыша можно специальными профилактическими мерами. В них входят следующие рекомендации:

  1. Исключение переохлаждение малыша, включая длительное пребывание в мокром белье.
  2. При изменениях структуры урины, частоты мочеиспускания следует обратиться к врачу, сдать анализы.
  3. Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать длительных запоров.
  4. Регулярная и правильная гигиена малыша.
  5. Своевременная диагностика, лечение ОРВИ и других заболеваний, включая патологии инфекционного типа.
Советуем прочитать:  Цистит гнойные выделения у женщин

Цистит у грудничка эффективно лечиться подбором специальной терапии, при необходимости улучшением качество ухода. Для этого достаточно вовремя обратиться к врачу, не прерывать курс антибиотиков, даже при появлении очевидных улучшений.

источник

Обычно, диагностика цистита не является проблемой, так как все симптомы говорят за себя, но вот у грудничков определить это заболевание сложнее, так как малыши в таком возрасте не могут сказать, что именно их беспокоит. Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. Если не диагностировать его вовремя, то болезнь может стать хронической и будет провоцироваться любым заболеванием.

Воспаление мочевого пузыря происходит из-за того, что в мочевыводящие каналы попадают бактерии. Различают несколько типов этого заболевания:

  • бактериальный, вызывается бактериями;
  • интерстициальный;
  • радиологический;
  • эозинофильный;
  • геморрагический.

Цистит у грудничков, мальчиков и девочек, в большинстве случаев бактериального типа. Микроорганизмы по мочевыводящим каналам попадают в мочевой пузырь, вследствие чего возникает воспаление, которое и вызывает дискомфорт. Малыши в период болезни становятся капризными, мочеиспускание сопровождается плачем, может нарушаться режим питания и сна, повышаться температура тела.

Диагностировать это заболевание не сложно, а вот найти причину его возникновения намного труднее. Анализы крови и мочи помогут облегчить эту задачу. Основные симптомы цистита у грудничка проявляются в первые дни заболевания.

  1. Мочеиспускание сопровождается плачем. Это обусловлено тем, что при делении бактерий образуются токсические вещества, которые выходят вместе с мочой. Проходя по каналам, токсины вызывают ощущение зуда и жжения. Заметить этот признак можно лишь в том случае, если ребенок проводит много времени без памперса.
  2. Болевые ощущения в нижней части живота. Ребенок беспокойный, подтягивает ножки, часто плачет.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Повышение температуры тела: у малышей может повыситься до 39 градусов.
  5. Изменение цвета и запаха мочи. Понять, что у грудничка цистит как можно скорее получится, собрав мочу в стерильную прозрачную емкость. Если моча будет мутной с вкраплениями крови, то следует сразу обратиться к врачу.

Если вы видите, что грудничок стал капризным и вялым, необходимо обратиться в поликлинику и сдать анализы, это поможет выявить заболевание на начальном этапе.

Стоит помнить, что заниматься самолечением детей такого возраста нельзя. Неправильное лечение этого заболевания может привести к последствиям, исправить которые будет намного сложнее. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, которое не принесет вреда малышу. Доктор Комаровский советует при первых же симптомах цистита у грудничка обращаться к врачу для получения эффективного лечения.

Обычно при лечении малышей такого возраста используют методы фитотерапии:

  • выпаивание теплой водой или отваром ромашки;
  • ванночки с травами;
  • если ребенок на грудном вскармливании, то необходима диета для мамы (запрещено употреблять в пищу жареные и жирные продукты, специи, кофе и алкоголь).

Если анализы показывают, что заболевание запущено, а в моче наблюдаются сгустки гноя, то к фитотерапии будут добавлены медикаменты. Стоит помнить, что при лечении цистита у грудничка нельзя давать никакие медицинские препараты без назначения врача, вместо пользы они могут принести только вред. Врач, исходя из результатов анализов, назначит лекарственные средства, которые подходят ребенку по возрасту, определит правильную дозировку и период приема. По заверениям Комаровского, цистит у грудничка в запущенной форме необходимо лечить антибиотиками. К антибактериальной терапии необходимо добавить препараты для восстановления флоры кишечника, антимикробные средства (здесь лучше использовать отвары трав) и, конечно же – больше жидкости (укропная вода, отвар ромашки, кипяченая вода).

К лечению воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря необходимо подойти со всей ответственностью. Иммунитет у малышей в таком возрасте еще не сформирован, поэтому несвоевременное лечение при симптомах цистита у грудничка может привести к осложнениям, таким как воспаление мышечных тканей и почек.

В период лечения нельзя переохлаждать ребенка, после каждого мочеиспускания необходимо подмывать малыша и следить за его гигиеной. Если присутствует грудное вскармливание, то мама должна придерживаться диеты, расписанной врачом. В свой рацион необходимо включить брокколи и свежие огурцы, нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать у ребенка аллергические реакции и запоры. Прогулки на свежем воздухе приблизят к выздоровлению. Исходя из отзывов, лечение цистита у грудничков длится около 5-10 дней, если следовать всем советам уролога.

источник

Диагностика цистита у детей имеет некоторые сложности. Часто малыши не могут адекватно оценить свое состояние, описать симптомы дискомфорта, ответить на некоторые вопросы взрослых. Врачам при постановке диагноза приходится ориентироваться на анамнез со слов родителей, результаты лабораторных анализов и внешний осмотр маленьких пациентов. Анализ мочи при цистите у ребенка — простой клинический тест, с помощью которого определяют наличие и стадию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Для подтверждения первичного подозрения на воспалительные процессы в мочеполовой системе у детей берут общий анализ мочи. Такое исследование позволяет оценить общие физико-химические свойства биоматериала. Однако ОАМ не дает достоверную информацию и требует дополнительных исследовательских мероприятий.

Анализ мочи при цистите у ребенка — это тест, с помощью которого определяют наличие и стадию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Посев мочи на стерильность — еще один анализ, доказывающий или опровергающий наличие инфекций мочевыводящих путей у детей.

Цель анализа — изучить бактериальную флору урины.

Метод отличается особой сложностью и назначается, если первичный ОАМ показал повышенный уровень белых кровяных телец. Подобный тест часто назначают при бессимптомном протекании заболевания или когда у ребенка не выявлены внешние признаки болезни. Анализ на стерильность определяет чувствительность возбудителей инфекции к лекарственным средствам, что впоследствии помогает грамотно составить терапию.

Анализ по Нечипоренко назначается при большом количестве лейкоцитов, обнаруженных по результатам ОАМ. Исследование определяет уровни белых и красных кровяных клеток и цилиндров в моче.

Анализ мочи по Нечипоренко является достоверным методом лабораторной диагностики, отличающийся простотой и высокой информативностью.

Исследование мочи у ребенка по методу Аддис-Каковскому относится к количественному анализу. Проба назначается для уточнения изменения количества лейкоцитов и эритроцитов во времени и соотношения этих элементов относительно друг друга.

Кроме определения кровяных клеток анализ позволяет определить коэффициент цилиндров, наличие белка в моче и другие важные показатели.

Сбор биоматериала для исследования по Аддис-Каковскому производится в течение 8-24 часов. Желательно в день сбора мочи ограничить питьевой режим ребенка. Если сбор мочи для анализа начался с вечера, то достаточно 8-12 часов, чтобы собрать необходимый объем.

Желательно в день сбора мочи для анализа по методу Аддис-Каковскому ограничить питьевой режим ребенка.

Если начало сбора биоматериала у ребенка пришлось на утреннее время, то на отбор необходимо 24 часа. При этом родителям ребенка необходимо записывать время начала сбора материала и время последнего мочеиспускания.

Весь объем собранного материала необходимо как можно скорее отвезти в лабораторию. В противном случае результаты исследования могут быть искажены.

При подозрении на цистит врач может назначить ряд дополнительных исследований и анализов, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза. Среди дополнительных методов выделяют:

  • общий анализ крови, выявляющий признаки воспаления;
  • УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания, показывающее структурные изменения органа и мочевых протоков;
  • цистография — рентгеновское обследование мочевыводящих путей;
  • цистоскопия — эндоскопический метод диагностики внутренней поверхности мочевого пузыря.

Последние два метода исследования назначаются в исключительных случаях, например, при хронической форме воспаления слизистой мочевого пузыря у ребенка в период ремиссии.

При острых формах цистита желательна консультация детского хирурга и детского гинеколога.

При острых формах цистита желательна консультация детского хирурга и детского гинеколога, т.к. воспаление подобного типа может быть ошибочно принято за аппендицит, пиелонефрит или гинекологическую патологию.

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо правильно собрать пробу урины у ребенка. Рекомендуется помещать мочу для исследования в специальные пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке или лаборатории, принимающей биоматериал на анализ.

Чтобы взять мочу у грудного ребенка, используются специальные мочесборники — маленькие пакетики на липучке, которые приклеиваются к половым органам малыша.

Накануне сбора анализа желательно исключить из рациона ребенка морковь, свеклу, ягоды и другие красящие продукты, а также минеральную воду и сладкие газированные напитки.

За несколько дней до анализа ребенку не следует давать антибактериальные лекарственные средства. О приеме любых медикаментов и витаминов необходимо предупредить лечащего врача и лаборанта.

За несколько дней до анализа ребенку не следует давать антибактериальные лекарственные средства.

Советуем прочитать:  Nsp для лечения цистита

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребенка к сбору мочи:

  1. Перед сбором биоматериала взрослому, помогающему ребенку, следует вымыть руки с мылом.
  2. До того как приступить к сбору урины, следует подмыть малыша. Мальчикам можно аккуратно отодвинуть верхнюю плоть, обмыть место водой. Девочкам моют половые губы и анус. Подмывать ребенка нужно простой теплой водой без использования мыла или других гигиенических моющих средств.
  3. Желательно собрать среднюю порцию мочи. Для этого нужно попросить ребенка немного помочиться, а лишь потом приступить к сбору урины. У грудничков собирается вся моча.
  4. Полученный образец в течение двух часов необходимо доставить в лабораторию.

Для проведения ОАМ, пробы на стерильность и анализа по Нечипоренко собирают утренний биоматериал.

Для исследования по методу Аддис-Каковскому отбирается вся суточная моча.

При этом перед каждым посещением туалета родителям следует тщательно подмывать малыша.

Мочу для анализа в течение двух часов необходимо доставить в лабораторию.

Первоначально оцениваются физические характеристики мочи:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • запах;
  • плотность;
  • визуальное присутствие инородных примесей и включений.

Ниже в таблице приведены нормативные и патологические физические показатели мочи у детей.

Показатель Норма Отклонения при цистите
Цвет Желтый или светло-желтый Темно-желтый, красноватый (из-за выделения крови из травмированной слизистой пузыря)
Прозрачность Полностью прозрачная Мутная
Запах Отсутствие яркого запаха урины Неприятный, аммиачный или гнилостный запах
Присутствие примесей В биоматериале не должны присутствовать какие-либо включения Слизь, хлопья, осадок
Плотность от 0 до 24 месяцев — 1002-1005

от двух до 5 лет — 1012-1020

старше 5 лет — не более 1020

Плотность выше или ниже нормы

Отклонение физических показателей мочи от нормы свидетельствует о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе ребенка, а также могут указывать на развитие других патологий.

Затем определяют кислотность биоматериала и наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормальная кислотность урины находится в переделах 6. При цистите реакция становится щелочной.

Нормативные химические показатели мочи у детей:

  • глюкоза — отсутствует;
  • белок — отсутствует;
  • эпителий — от 1 до 2;
  • эритроциты — от 0 до 2;
  • лейкоциты — от 0 до 6;
  • цилиндры — от 0 до 2;
  • соли — отсутствуют;
  • грибки — отсутствуют.


На воспаление мочевого пузыря указывают следующие параметры:

  • повышенное содержание выщелочных эритроцитов в моче ребенка (более 10-15 единиц в поле зрения);
  • наличие повышенного содержания белка (больше 0,033 г/л);
  • присутствие плоских эпителий выше 20 единиц;
  • большое количество лейкоцитов (до 50-60 единиц в поле зрения).

Диагностировать и лечить цистит у детей должен только врач. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением ребенка. В противном случае болезнь может принять хроническую форму, сопровождающуюся частыми рецидивами, или спровоцировать заболевание других органов малыша.

источник

Цистит известен воспалительным процессом мочевого пузыря. Кишечная палочка и ряд других бактерий являются возбудителями данного состояния. Патология может проявиться как отдельное заболевание, так и как последствие иных инфекций: диареи, простуды, пневмонии.

  • Основанием, которое приводит к данному заболеванию у грудничков, являются бактерии. В частности кишечная палочка или хламидии. Вредные микроорганизмы вызывают воспалительные процессы в почках и в мочеполовой системе в целом.
  • Также аномалия развивается при неверном уходе за младенцем. Всем мамам следует особое внимание уделить интимной гигиене малыша. Необходимо вовремя менять памперсы, правильно подмывать малыша, чтобы не допустить попадание вредных микроорганизмов в мочеиспускательный канал и половые органы. Не забывайте также использовать индивидуальное полотенце для грудного ребёнка.
  • Дисфункция кишечника ещё одна причина данной проблемы. Следует тщательно следить за питанием малыша. Если новорожденного уже прикармливают, с осторожностью относитесь к прикорму. Надлежит не допускать возникновения запоров, это может привести к появлению кишечной палочки в мочевом пузыре. Регулярный стул у младенца это залог его здоровья. Поскольку цистит встречается особенно у тех грудничков, которые страдают дисбактериозом и запорами.
  • Сниженный иммунитет может не устоять перед болезнетворными бактериями и привести к заболеванию. Чтобы не спровоцировать возникновения патологии, следует избегать переохлаждения.
  • Ещё одно основание — это нарушение метаболизма, длительного приёма медсредств или аллергических реакций.
  • У малышей, которые часто страдают разного рода диатезами, может наблюдаться аллергический тип данного заболевания. Это случается обычно как реакция на какие-либо лекарственные препараты.
  • Груднички часто плачут, хнычут перед мочеиспусканием, ведут себя крайне беспокойно.
  • Моча может иметь тёмный оттенок. Присмотритесь к подгузнику, какого он цвета после использования.
  • Температура тела может повыситься до 39 градусов.
  • Болевые ощущения ноющего характера в нижней части живота.
  • Проявляются боли при мочеиспускании.
  • Дискомфорт в области промежности.
  • Неприятное ощущение в прямой кишке.
  • Наличие примеси крови в моче.
  • Острая задержка мочи.

Часто мамы не могут сразу определить причину плача малыша. Ведь грудничка много что может беспокоить. И не сразу придёт в голову, что это проблемы, связаны с мочеиспусканием. Да и болезненные ощущения на данном этапе у грудничков не так интенсивны, поэтому с диагностикой бывают сложности.

Тем не менее, маме стоит насторожиться, если малыш плачет перед каждым мочеиспусканием, моча выделяется в очень малых количествах. Кроха может держаться за животик.

Если речь идёт о более запущенных случаях, из уретры младенца наблюдается выделение гноя. Это уже видно невооруженным глазом, и говорит о тяжелой форме воспаления.

Чтобы выявить заболевания, следует присмотреться к цвету мочи. В небольшую ёмкость следует собрать мочу и посмотреть её на свет. Как правило, при протекании инфекции, она мутная, может иметь вкрапления крови и отличаться резким запахом.

При возникновении описанных признаков, необходимо в срочном порядке сдать анализ мочи в клинике. Специалист по результатам исследования обнаружит не только наличие вредоносных бактерий, но и определит характер течения заболевания: в острой или хронической форме оно протекает. Обратите внимание, что перед анализом необходимо малыша хорошенько подмыть. Вообще насколько правильно вы подготовите грудничка к обследованию, настолько четче будет результат. Первую струю мочи следует пропустить, а остальное нужно собрать в стерильный контейнер, который сегодня можно найти в любой аптеке. Хранить сбор мочи долго нельзя. Нужно постараться, как можно скорее отнести контейнер в лабораторию.

Чем опасно данное заболевание? Тем, что может привести к возникновению других опасных проблем:

  • Воспалительный процесс в почках.
  • Патологическое сужение шейки мочевого пузыря.
  • Рефлюкс, при котором происходит попадание мочи в почки из мочевого пузыря, а из мочеиспускательного канала забрасывания её в мочевой пузырь.
  • Повреждение стенки мочевого пузыря вплоть до разрыва.

При терапии цистита необходимо придерживаться определённых рекомендаций специалиста. Это именно то, что нужно делать маме при наличии данного заболевания у ребёнка. Так, в обязательном порядке необходимо давать малышу больше пить жидкости. Своего рода это первая помощь. Вода будет промывать мочевой пузырь, и вместе с мочой будут выходить микробы. Хорошие также целебные ванны на травах. Они не только успокоят грудничка, но и будут иметь антибактериальный характер. Лечить без рекомендаций специалиста ни в коем случае нельзя.

Прежде чем приступать к терапии заболевания, необходимо выявить причину возникновения патологии. Только после определения возбудителя инфекции путем соответствующих анализов врач сможет назначить полноценное лечение. Так что пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением не следует. Если даже оно поможет, то только на время. Риск перехода патологии в хроническую форму весьма велик. Лечить должен квалифицированный врач. Опытный специалист назначит оптимальные медсредства для устранения проблемы, и малыша после выздоровления патология больше не побеспокоит. Результаты обследований смогут подтвердить или опровергнуть подозрения за данное заболевание. Младенцу нужно будет сдать общий анализ мочи, и при необходимости пройти ультразвуковое исследование. При патологии в моче обнаружится чрезмерное количество эритроцитов и лейкоцитов, что будет свидетельствовать о наличии воспаления. УЗИ дополнит картину более подробными данными.

Специалист пропишет курс лечения, который поможет избавить малыша от проблемы за одну или две недели.

Прежде всего следует с вниманием относиться к гигиене ребёнка и его иммунитету. Своевременно менять подгузники и следить за общим самочувствием малыша, также важно, как и полноценное питание младенца, которое часто решается просто – грудным молоком. Если с этим проблемы, следует подумать и подобрать оптимальное искусственное питание. Тоже самое касается и прикорма в будущем. Правильно работающий кишечник влияет на многие органы и состояние ребёнка в целом. Помимо хорошего стула, у малыша должен быть и крепкий иммунитет. Также следует:

  • Избегать переохлаждения организма.
  • Не запускать заболевания, которые могут привести к циститу.
  • Соблюдать правила интимной гигиены младенца.
  • Следить за общим состоянием малыша.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму следует при начальных признаках сразу обращаться к специалисту.

источник