Меню

Анализ мочи при цистите может быть хорошим

Циститом называют урологическую болезнь, при которой под влиянием активности болезнетворных микроорганизмов, развивается воспаление тканей мочевика. Человек при этом может чувствовать сильный дискомфорт в области мочеиспускательного канала и уретры (жжение, рези при мочеиспускании). Помимо этого, основным из проявлений заболевания, являются учащенные позывы в туалет и острые (реже тупые) боли внизу живота отдающие в промежность.

Для начала нужно определиться что конкретно можно отнести к «плохим» анализам и что делать при обнаружении первых признаков.

После того как проявились неприятные, свидетельствующие о развитии урологического заболевания симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. У больного есть два варианта:

  • записаться к участковому терапевту, который после сбора анамнеза и осмотра больного выпишет направление на определенные исследования и по результатам либо назначит лечение сам, либо перенаправит к узкопрофильному специалисту;
  • сразу поехать на прием к урологу, который принимает в частном порядке.

Как в первом, так и во втором варианте пациенту нужно сдать определенное количество, необходимых для постановки диагноза, анализов. Одним из основных является общий анализ мочи (ОАМ). Исходя из полученных результатов, врач сможет определить причину возникнувшего дискомфорта.

К критериям, характеризующим его как «плохой», относят:

  • Цвет жидкости. В норме он желтый, без посторонних вкраплений и примесей. Присутствие крови говорит о развитии геморрагической формы цистита.
  • Кислотность. Повышение кислотности провоцируется излишним количеством белка.
  • Помутнение. Осадок и помутнение вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ.
  • Лейкоциты. Увеличенные лейкоциты являются признаком воспаления внутри мочевика. У здоровых людей ОАМ показывает, что лейкоциты не превышают отметки в 4 единицы у мужчин и 6 у женщин.
  • Примеси. Наличие гнойных примесей и слизи в моче указывает на довольно большой перечень заболеваний: венерические, передающиеся половым путем и другие.
  • Эритроциты. В норме эритроцитов (красных кровяных телец) в моче быть не должно.
  • Бактерии. Бактериурия при цистите проявляется всегда. От концентрации патогенных микроорганизмов зависит степень тяжести заболевания.

Если анализы хорошие и все вышеперечисленные критерии отсутствуют, то с большой долей вероятности можно сказать что мочевик не подвержен воспалительным процессам. Это значит что необходимо продолжать искать причину дискомфортных ощущений и болей, нужно сделать узи, сдать кровь и другие необходимые анализы. Только лишь анализ мочи не может дать 100% гарантии отсутствия цистита.

Помимо ОАМ пациенту, обратившемуся к врачу с симптомами цистита придется сдать:

  1. ОАК. Развернутый анализ крови покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  2. Исследование по Нечипоренко. Проводят для точного определения содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости.
  3. Бакпосев. Проводится для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  4. ПЦР. У женщин его совмещают с ПЦР соскобами из влагалища. Обнаруживает генетический материал патогенной микрофлоры.

Также помимо лабораторных исследований пациенту могут быть выданы направления:

  • на проведение УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
  • на эндоскопическую цистоскопию.

Для того чтобы результаты были точными, и не дали ложно положительных результатов, пациентам нужно учесть правила подготовки и сбора биологической жидкости:

  • Женщины не сдают мочу при менструации.
  • За сутки до сбора жидкости не употребляют продукты — раздражители и алкоголь.
  • Перед тем как собрать мочу необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.
  • Для исследования нужна первая утренняя порция, которую собирают в стерильный контейнер.
  • В отделение лаборатории наполненный контейнер важно успеть доставить в течение 2-3 часов.

Результат ОАМ готовится очень быстро – не дольше суток. Для проведения бактериологического посева понадобится от 3 до 7 дней.

источник

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Советуем прочитать:  Лечение цистита у женщин препараты нитроксолин

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

  • становится непрозрачной и приобретает мутность;
  • может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
  • есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
  • имеются хлопья;
  • присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

  1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
  2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
  3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
  4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

  1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
  2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
  3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • специальный анализ по Нечипоренко;
  • исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

  • цвет — соломенный или желтый;
  • прозрачность — полная или слегка мутная;
  • плотность — до 1.030 г/л.;
  • среда кислая — до 7 pH;
  • белок — до 0.033 г/л.;
  • гемоглобин — не выявляется;
  • лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — до 20 мг.;
  • глюкоза — не выявляется;
  • билирубин — отсутствует;
  • уробилин — 17 мкмоль/л.;
  • эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
  • эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
  • цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

  • Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
  • Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
  • Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
  • Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
  • Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • золотистый стафилококк;
  • сальмонелла;
  • инфекция кишечной палочки;
  • микробы клебсиеллы;
  • гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

  • эритроциты — до 1000/1 мл.;
  • цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
  • лейкоциты — до 2000/1 мл.;
  • белок — отсутствует;
  • бактерии — отсутствуют;
  • клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Цистит является по сути своей заболеванием мочевыделительной системы, главным признаком которого выступает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Распространена данная патология повсеместно, преимущественно подвержены ей женщины, что обусловлено анатомической спецификой мочевого тракта.

Согласно статистическим исследованиям, воспаление при цистите спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев – кишечной палочкой. Диагностика цистита основана на наличии жалоб пациентов на затруднённое и болезненное мочеиспускание. Обусловлено это вовлечением уретры, или мочеиспускательного канала, в воспалительный процесс. Чтобы подтвердить заболевание и осуществить дифференциальную диагностику, требуется проведение анализа мочи. Благодаря норме показателей данного анализа можно исключить такой диагноз, как цистит. При его расшифровке есть возможность установления интенсивности воспаления, а также назначения грамотного лечения.

Советуем прочитать:  Таблетки против цистита на травах

Во время визуального исследования анализа можно увидеть цветовые изменения, моча становится тусклой, теряет свою прозрачность, мутнеет, в ней наблюдается примесь хлопьев и крови. Подобный цвет объясняется наличием бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности, крови, эпителиальных клеток, слизи. Появление крови вызвано десквамацией эпителия мочевого пузыря по причине воспаления, при микроскопии осадка в анализе устанавливаются эритроциты. Количество их может быть до десяти-пятнадцати в поле зрения. В моче эритроциты могут быть как свежие, так и выщелоченные. Типичной ситуацией для цистита является присутствие выщелоченных эритроцитов. В то же время свежие являются признаком травмы мочевого тракта, к примеру, при выходе камня. Анализ мочи при цистите у женщин проводится очень часто.

Если моча мутнеет, это говорит о наличии в ней бактерий и слизи. Если присутствует гной, то это называется пиурией – одним из ряда патогномоничных признаков при цистите. Реакция урины изменяется, она становится кислой вследствие обширного бактериального размножения. В норме моча характеризуется слабощелочной реакцией, однако она способна к изменениям в кислую сторону не только при наличии цистита, но и от употребления белковых продуктов в больших количествах.

Лейкоциты могут повышаться до пятидесяти-шестидесяти клеток в поле зрения. В норме их содержание у совершенно здорового человека не должно быть более шести клеток. Подобное увеличение обусловливается активацией местных способов защиты слизистой мочевого пузыря. Что еще выявляет анализ мочи при цистите?

Клетки эпителия могут обнаруживаться в анализе в довольно большом количестве. В норме их содержание не превышает пяти-шести клеток. Если же оно увеличено, то причиной служит гибель эпителиальных клеток оболочки мочевого пузыря из-за распространения микрофлоры патогенного характера. Если в анализе не определяются эритроциты, а число лейкоцитов является высоким, то требуется проведение дифференциальной диагностики с таким заболеванием, как пиелонефрит.

Если у пациента цистит, то может наблюдаться незначительное повышение белка вследствие функционирования болезнетворных бактерий, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. В норме количество белка должно быть до 0,033 граммов на литр. Подобное содержание определяется как следы белка, и анализ в таком случае желательно пересдать. При наличии массивной протеинурии можно подозревать наличие гломерулонефрита острого характера.

Какой анализ мочи при цистите назначают?

Чтобы провести подобную пробу, нужно собрать среднюю порцию урины. Смысл данного исследования заключается в подсчёте числа клеток в одном миллилитре жидкости, количество лейкоцитов должно быть меньше двух тысяч. Однако при цистите оно довольно сильно возрастает и доходит до нескольких тысяч. Подобное состояние имеет название лейкоцитурии. У здорового человека количество эритроцитов может быть в норме до тысячи клеток в одном миллилитре урины. При цистите оно увеличивается, особенно это характерно для выраженного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря.

Анализ мочи при цистите этим не ограничивается.

Данная процедура заключается в том, что производится посев анализируемого материала на те или иные питательные среды для выявления в нём микроорганизмов. Отсутствие роста патогенной флоры на питательной среде является нормой. Если анализ мочи показывает цистит, и он отличается хроническим характером, то очень важно грамотно выбрать антибактериальное лечение, вследствие чего возможно назначение посева мочи с дальнейшим выявлением чувствительности бактериальных колоний к антибактериальным средствам. Благодаря этому можно подобрать такой препарат, который будет отличаться максимальной эффективностью по отношению к возбудителю патологии. Важно также соблюдать правила при сборе анализа: скрупулёзная гигиена половых органов, средняя порция должна быть собрана в стерильную ёмкость. Данный анализ делается на протяжении пяти дней, терапия начинается ещё до получения его результатов, после чего корректируется в зависимости от установленной чувствительности вредоносной флоры к антибиотику.

Моча при цистите приобретает нормальные показатели после проведения антибактериального курсового лечения на протяжении недели. Самое главное – не прекращать приём препаратов при первых симптомах улучшения, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму. Чтобы быть уверенным в своём выздоровлении, нужно показать врачу полученные через две недели после завершения лечения результаты анализа. Слизь, бактерии и эритроциты должны отсутствовать. Для предупреждения перетекания воспалительного процесса в хроническую форму нужно соблюдать гигиену в половой сфере, отказаться от беспорядочных связей, при первых симптомах острого цистита нужно сразу же обратиться к специалисту и начать курс терапии.

Общий анализ мочи при цистите назначают, но не только его.

Данный метод довольно часто используется при определении какого-либо заболевания или выявления скрытого протекания воспалительного процесса. Расшифровывается он как полимеразная цепная реакция. Для чего же необходим такой сложный анализ при довольно простой болезни? Проводится ПЦР в случае отсутствия должного эффекта от стандартного лечения, когда простые анализы не дают точного ответа на вопрос о причине данного заболевания. Чтобы осуществить такое исследование, нужно взять соскобы из уретры. Благодаря такому способу можно с высокой точностью определить наличие или отсутствие в мочевом тракте различных патогенных микроорганизмов. Рассмотрим основные показатели анализа мочи при цистите.

Во время сдачи мочи при цистите для анализа важны следующие показатели:

— цвет урины, являющейся нормальной, — это жёлтый с оттенком соломы, при цистите она мутная и с хлопьями;

— прозрачность мочи (мутная при цистите);

— отсутствие гемоглобина в моче здорового человека;

— отсутствие в анализах нитритов;

— слабокислотная среда (при цистите наблюдается снижение кислотности);

— отсутствие белка или наличие его в остаточном количестве (при цистите он всегда есть);

— обнаружение глюкозы в анализе урины при наличии заболевания. Это все показатели анализа мочи при цистите.

Основными признаками появления у человека цистита выступают:

— увеличение числа мочеиспусканий;

— в некоторых случаях отмечаются недомогания и повышение температуры;

— бывает также недержание мочи.

Малый таз, а также расположенная за лобком область, становятся достаточно болезненными. Боль тупая и ноющая. Также бывает, что к циститу добавляется ещё и уретрит. В подобном случае точно не избежать зуда, жжения и резей. Происходят резкие изменения мочи, в её составе видны кровь и слизь. Бывает так, что все симптомы резко исчезают, но при этом может быть рецидив заболевания тогда, когда слизистая не смогла полностью нормализоваться, и туда в очередной раз проникли микробы.

Через два месяца цистит способен к переходу в хроническую стадию, при которой все признаки уже не будут получать яркого выражения и отражаться на самочувствии пациента. В данном случае происходит преобразование стенки мочевого пузыря в соединительную ткань, после чего она утолщается, а сам орган сильно уменьшается. Наиболее плохой исход – это неприспособленность мочевого пузыря к накоплению мочи, и в такой ситуации поможет только хирургический метод.

Важен хороший анализ мочи при цистите.

Чтобы получить правильный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Правила заборы урины таковы:

— для общего анализа необходима средняя утренняя моча;

— за сутки до этого следует отказаться от тех продуктов, которые могут окрасить урину (яркие фрукты, свёкла, ягоды), а также кислые напитки и блюда;

— слабительные и мочегонные препараты перед проведением анализа в обязательном порядке обсуждаются с лечащим врачом;

— нежелательно сдавать анализ при менструациях;

— перед тем, как будет собран материал, нужно подмыться.

Соблюдать данные советы очень важно, поскольку в таком случае анализ будет по-настоящему информативным и позволит установить тяжесть патологии и выбрать грамотное лечение.

Мы рассмотрели, какой анализ мочи сдавать при цистите.

источник

Анализ мочи при цистите – это одна из самых главных диагностических процедур, необходимых для правильной постановки диагноза. Если все было выполнено правильно, то никаких дополнительных методов исследования может больше не понадобиться. Терапевт или уролог сможет правильно определить причину недомогания, опираясь лишь на полученные данные.

Какие анализы нужно сдать при цистите женщине, и можно ли самостоятельно распознать болезнь среди десятков других патологий мочеполовой системы? Это должен знать каждый.

Для начала следует понять, что показывает общеклинический анализ мочи, который выполняется при цистите. Цистит – это урологическая болезнь, которой больше всего подвержены женщины. Это объясняется строением их мочеиспускательного канала, который намного короче, чем у мужчин. Следовательно, болезнетворным бактериям намного легче проникнуть в него и начать размножаться.

Как определить цистит по анализам? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку данная патология имеет довольно много разновидностей (бактериальный, геморрагический, интерстициальный и др.). Каждый из них отличается не только причинами своего возникновения, но также особенностями проявления. Однако есть определенные критерии, общие для всех разновидностей болезни. Давайте рассмотрим их детальнее.

  1. Оттенок биологической жидкости. Очень важно знать, какой цвет приобретает моча при цистите. Это поможет вам вовремя распознать болезнь и обратиться с жалобами к урологу. Зачастую оттенок урины меняется при геморрагическом цистите, в то время как при других его разновидностях она может иметь нормальный, соломенный цвет. Если при цистите у вас появилась кровь в моче, следует немедленно обратиться к врачу. С подобным симптомом шутки плохи.
  2. Увеличение кислотности – еще один важный фактор, играющий большую роль в диагностике данной патологии. Так, белок в моче при цистите вызывает резкое увеличение кислотности.
  3. Помутнение биологической жидкости, наличие в ней явного осадка тоже говорит о наличии воспаления в мочеиспускательном канале. Мутная моча при цистите вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ в моче.
  4. Наличие большого количества лейкоцитов в биологическом материале. Норма этих клеток в урине не превышает 6 — у женщин и 4 — у мужчин. Если в анализе мочи на цистит было обнаружено значительное превышение этих показателей, речь идет о протекании воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
  5. Гнойные примеси, или пиурия, тоже является фактором, указывающим на развитие цистита. Однако в такой ситуации могут понадобиться дополнительные исследования, поскольку гной в урине не редко указывает на наличие ЗППП и венерических патологий.
  6. Эритроцитурия, или моча с кровью при цистите, может быть замечена уже в финале процесса мочеиспускания. Повреждение слизистых оболочек мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – довольно распространенное явление при цистите. Тревогу должны вызвать показатели, превышающие норму, которая составляет 2 клетки эритроцитов, находящихся в поле зрения.
  7. Наличие бактерий. Анализы при цистите практически всегда показывают присутствие болезнетворных микроорганизмов в отобранном биологическом материале. Бактериурия может иметь разную интенсивность – все зависит от количества возбудителей патологии и степени тяжести заболевания, подробнее по ссылке http://vseproanalizy.ru/bakterii-v-moche-bakteriuriya.html.
  8. Появление слизистых прожилок. Отторжение слизи со стенок эпителиального покрытия мочевого пузыря приводит к ее попаданию в урину. Такая аномалия нередко указывает именно на цистит, как острый, так и хронический.

Есть еще несколько способов, как распознать цистит у женщин. Определенные мероприятия проводятся только врачом, но кое-что пациентка сможет сделать и сама. Давайте остановимся на этом более детально.

Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.

Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.

Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.

Советуем прочитать:  Фуразолидон пьют ли при цистите

Если с тем, как определить цистит по анализу мочи, трудностей не возникает, то вот распознать его развитие самостоятельно в домашних условиях несколько сложней. Однако вы можете провести небольшое исследование, чтобы понять, нужно ли спешить с визитом к доктору.

Встаньте утром, вымойте наружную часть гениталий с детским или хозяйственным мылом. Возьмите стерильную баночку (можете заблаговременно приобрести специальный пластиковый контейнер для сбора урины на анализ) перед процессом мочеиспускания. Первые 10-15 мл мочи спустите в унитаз, затем подставьте тару и соберите в нее оставшуюся жидкость.

Посмотрите на собранный материал. Как уже отмечалось, цвет мочи при цистите несколько видоизменяется. Если поначалу вы не видите никаких отклонений, и урина не стала более темной и мутной, поставьте ее в холодильник на 12 часов. Затем извлеките тару и еще раз взгляните на жидкость.

Если она приобрела беловатый оттенок, а на дне емкости появился осадок, это говорит о протеинурии. Примесь белка практически всегда имеет место при развитии воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Для получения полной информации о состоянии здоровья, каждый пациент должен знать, какие анализы сдают при цистите. Это поможет ему более тщательно подготовиться к проведению процедур.

Чтобы уточнить предварительный диагноз, нефролог или уролог может направить вас на следующие анализы:

Несмотря на столь широкое разнообразие исследований, в большинстве случаев общий анализ мочи при цистите дает исчерпывающие ответы на вопросы врача. Он помогает определить наличие различных примесей в урине, которых у здоровых людей не обнаруживается.

Бактериальный посев на питательную среду (сокращенно – бакпосев) – еще одна разновидность анализов, какие сдают при цистите у женщин. Зачастую проводится такое исследование после ОАМ с целью точного определения микроорганизмов, спровоцировавших развитие патологии. Такое тестирование урины проводится, в основном, у женщин, поскольку различные вагинальные заболевания бактериальной природы могут вызывать появление симптомов, похожих на признаки цистита.

Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.

Полезно знать. Анализы при цистите у женщин не сдаются во время менструального цикла и на протяжении 2-х дней после его окончания. Лаборанту важно исследовать урину на предмет подлинной гематурии, а менструальная кровь может ввести медицинского работника в заблуждение. Это, в свою очередь, скажется на подлинности полученных результатов.

За день до сдачи урины откажитесь от соленого, кислого, жареного и копченого. Не принимайте диуретиков и любых других медикаментозных средств, предварительно не обсудив эти вопросы с лечащим врачом. Старайтесь принимать в качестве ужина такую пищу, которая не повлечет за собой сильную жажду.

Результаты общеклинического исследования отобранного материала готовятся в течение нескольких часов. Максимум – на это могут пойти сутки.

При бакпосеве пациентке придется ждать три дня, поскольку лаборантом проводится подсаживание определенных групп микроорганизмов на питательную среду для точного установления, какая из них вызвала недомогание. Это довольно трудоемкий процесс, поэтому придется подождать. На основании полученных данных врач сможет прописать лечение, которое поспособствует скорейшему уничтожению того или иного вида бактерий, ставшего причиной развития цистита.

Довольно часто пациенты, столкнувшиеся с циститом впервые, теряются, и не знают, что делать в сложившейся ситуации. Если у вас возникла подобная ситуация – не расстраивайтесь. Возможно, вы найдете ответ из нижеприведенного списка часто задаваемых вопросов.

  1. Может ли идти кровь при цистите? Интенсивные кровотечения из мочеиспускательного канала исключены, однако небольшое выделение крови и ее последующее попадание в урину – явление довольно распространенное. Оно называется гематурией. Примесь эритроцитов (эритроцитурия) в первой порции мочи имеет название микрогематурии. Это частый спутник цистита, но не исключено его появление при опасных почечных заболеваниях – пиелонефрите, мочекаменной болезни, гломерулонефрите и т. д. Поскольку последствия этих патологий довольно опасные, лучше не тянуть с визитом к нефрологу или урологу (на крайний случай – к терапевту или гинекологу).
  2. Какой анализ мочи сдавать при цистите? Конечно, это может решить только врач. Однако практически во всех случаях назначается только общеклинический анализ биологической жидкости. При наличии у врача подозрений, либо при неточных результатах может быть проведено исследование по Нечипоренко. Если патология протекает тяжело, а самочувствие пациента стремительно ухудшается, больному назначается бактериальный посев на питательную среду.
  3. Какой проводится анализ мочи при цистите у ребенка? У детей данная патология протекает гораздо тяжелее. Сложность диагностики заключается также в неумении маленьких детей описывать тревожащие их симптомы. По этой причине ребенку может быть назначен тест по методу Нечипоренко, ОАМ, исследование урины на бактериальный посев. Может также понадобиться анализ крови, однако делается он не всегда.

Цистит – это довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Боль при мочеиспускании, полиурия, тошнота, болевые ощущения в нижнем сегменте живота, повышенная температура тела – все эти признаки явно указывают на развитие этой патологии. Если вами был замечен, хотя бы, один из этих симптомов, не медлите, поскольку с циститом шутки очень плохи!

Анализ мочи при цистите сдают, чтобы обрести уверенность в наличии заболевания. Этим заболеванием именуют воспаление стенок мочевого пузыря. Такие патологические процессы в основном появляются при наличии бактериальных или вирусных инфекций. Они проникают через мочеиспускательный канал или, в редких случаях, через почки.

Наиболее подвержены болезни представительницы прекрасного пола, что объясняется анатомическим строением мочевого тракта женщин. Статистические исследования определяют, что во время цистита воспалительные процессы вызываются условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев кишечной палочкой. Сдать анализы при цистите — первое, что необходимо сделать.

Цистит может выражаться в острой и хронической формах. Для острой формы характерна внезапность. В основном она начинается как результат переохлаждения. Симптомами являются частота мочеиспускания и боль при этом, которая ощущается в промежности. Могут появляться жжение и рези. В туалет хочется постоянно, но выделяется совсем малое количество жидкости (10-20 мг). Иногда сопровождаются такие признаки ознобом и повышенной температурой тела. Хроническая форма представляет собой осложнения иной патологии. Однако зачастую это самостоятельное заболевание. При этом клинические симптомы практически незаметны, но при рецидивном обострении они болезненны и имеют затяжной характер. Хроническую и острую форму объединяют изменения, которые происходят в моче, что можно выявить, сдав ее на анализ.

Существует несколько видов диагностики заболевания:

  • общий анализ крови;
  • анализы по Нечипоренко;
  • бактериологический анализ;
  • анализы с применением тест-полоски;
  • общий анализ мочи.

Перед тем как посетить лабораторию, необходимо помнить о нескольких правилах. В первую очередь стоит получить направление от врача. Образец мочи лучше собрать с утра, потому что вечерняя моча, находясь на воздухе, до утра впитает в себя щелочи. Перед отбором необходимо помыться без использования мыла и других гигиенических средств. На наружных половых органах могут оседать различные микробы, которые попадут в анализ. То же касается и дезинфицирующих средств, их частички могут повлиять на показатели. Недопустим прием мочегонных и слабительных препаратов.

Также следует немного подкорректировать питание. Нельзя есть ярко окрашенные овощи и фрукты, чтобы избежать попадания ферментов, которые смогут окрасить сдаваемую жидкость. Нельзя пить кислые напитки, чтобы не повысить кислотность мочи. Контейнер для анализа лучше купить в аптеке, таким образом он точно свободен от различных бактерий. Но если используется бывшая в употреблении посуда, ее следует обработать. Сначала она тщательно вымывается вместе с крышкой, а затем проводится стерилизация. В период менструальных выделений нужно воздержаться от посещения лаборатории. Кровь в составе мочи даст ложный результат.

Расшифровка анализа начинается с визуального осмотра. Моча больного обычно тусклого окраса, она не прозрачна, мутновата и имеет кровь и хлопья. Такой внешний вид объясняется присутствием бактерий и продуктов, производимых ими — это слизь, эпителиальные клетки, части крови. Далее проводится исследование осадка, в котором выявляют уровень эритроцитов. Они насчитывают до 15 клеток и могут быть свежими либо выщелоченными. Цистит определяется по выщелоченным эритроцитам. Если же обнаруживаются свежие клетки, то это говорит о травме мочевого тракта.

Если моча мутная, значит, в ней присутствуют слизь и бактерии. Может быть выявлено и наличие гноя, что является симптомом цистита. Показатели кислотности мочи скажут о размножении бактерий, в то время как нормальной реакцией считается слабощелочная. Однако моча может иметь повышенную кислотность и при злоупотреблении пищи с высоким содержанием белка.

Уровень лейкоцитов поднимается до 60. Если человек здоров, то этот показатель не превышает 6 клеток. Настолько повышенное содержание объясняется активной защитой слизистой оболочки пузыря.

Нормальное содержание эпителиальных клеток достигает 5-6. Превышается это количество ввиду гибели клеток оболочки мочевого пузыря из-за того, что распространяется патогенная микрофлора. Во время цистита незначительно повышается и белок. Это однозначно скажет о том, что в моче живут болезнетворные бактерии, которые могут провоцировать воспалительные процессы слизистой оболочки. Нормальное содержание не должно превышать 0,033 г/л.

Кроме общего анализа мочи во время подозрения на наличие цистита необходимо сдать и образец по Нечипоренко. Дело в том, что его показатели наиболее достоверны, и он носит уточняющий характер. После того, как проведено исследование пробы, пациент получает результаты. В бланке не указывается диагноз, поэтому необходимо с ним отправиться к лечащему врачу. Но разобраться с тем, что указано в показателях, можно и самому.

Бланк содержит три результата проведенного анализа:

  1. Эритроциты. Их нормальный уровень не может превышать 1000.
  2. Лейкоциты. Строгая норма составляет 2000, но допускается подъем до 4000.
  3. Цилиндры. Они представляют собой соединенные канальцы почек и в норме составляют 10 штук на 1 мл.

При воспалении мочевого пузыря эти показатели во много раз возрастают, что служит поводом пройти курс лечения от цистита.

Перед тем как сделать выбор среди видов анализов на цистит, следует знать некоторые нюансы.

Так, иногда урологи рекомендуют использовать тест-полоски для определения количества лейкоцитов. Нужно знать, что их использование целесообразно только если не был проведен анализ мочи в лаборатории. Но вот тесты для выявления нитритов смогут показать, есть ли инфекция в мочевыводящих путях.

Бактериологическое исследование мочи направлено на установление возбудителей патологических состояний. После проведения такого анализа будет назначена адекватная антибактериальная терапия. В основном медики рекомендуют при цистите пройти два вида анализа. Бывают ситуации, когда кроме общего анализа и анализа по Нечипоренко направляют на сдачу образца по Зимницкому. С его помощью выявляют воспалительные заболевания почек и нарушения в их функционировании. Правила отбора специфичны. Следует через каждые 3 часа собирать мочу. Причем начинать нужно в 9.00 текущих суток, а закончить в 6.00 следующего дня. 8 пронумерованных баночек сдают в лабораторию, где определяется количество и вес материала. Объемы дневной мочи превышают объем ночной. После исследования содержимого каждого сосуда, определяется плотность, которая должна соответствовать нормальным требованиям в каждой баночке.

Существует посев мочи на определение ее стерильности. Он также может быть предписан урологом, чтобы выявить микроорганизмы. Этот процесс займет 5 суток, потому лекарственные препараты назначают еще до изучения его результатов. После исследования терапия может подлежать коррекции. С его помощью удастся установить чувствительность к тому или иному антибиотику.

источник