Взвешивание пациента при отеках

Подготовительный этап выполнения манипуляции. Антропометрические измерения больного

Антропометрические измерения больного

Это комплекс методов изучения морфологических особенностей человеческого тела, изучение измерительных и описательных признаков. К измерительным методам относятся определение массы тела, роста, измерение окружности грудной клетки и некоторые другие.

Определение массы тела больного

Цель: диагностическая.

1)выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков;

2)наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения;

3)при поступлении больного в стационар.

Противопоказания:

1) тяжелое состояние больного;

Оснащение рабочего места:

2) продезинфицированная клеенка 30 х 30 см на площадку весов;

4) емкости с дезинфектантом;

Обязательные условия:массу тела больного определяют на медицинских весах, которые перед взвешиванием должны быть отрегулированы и выверены.

Следует соблюдать правила взвешивания больного:

­ проводить взвешивание натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника;

­ больной становится на весы, сняв обувь

­ при повторном взвешивании больной должен бытьв одной и той же одежде;Подготовительный этап выполнения манипуляции.

2. Установить гири весов в нулевом положении, отрегулировать весы, закрыть затвор.

3. Положить клеенку на площадку весов.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Предложить больному осторожно стать в центр площадки.

5. Открыть затвор и путем передвижения разновесов установить равновесие.

7. Предложить больному осторожно сойти с весов.

8. Записать данные в температурный лист.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

9. Снять клеенку и обработать ее методом протирания дез.раствором.

10. Вымыть руки и осушить их полотенцем.

Примечание: масса тела в норме в среднем определяется по формуле Брокка: Рост минус 100. Например: рост человека 163 см, — 100, таким образом, вес его должен составлять 63 кг.

Измерение роста больного

Цель: диагностическая.

Показания: 1) ожирение, нарушение функций гипофиза; 2) прием больного в стационар или при обращении в поликлинику.

Противопоказания: 1) тяжелое состояние больного; 2) постельный режим.

Оснащение рабочего места:

3) продензинфицированная клеенка 30х30 см;

Обязательные условия:

­ определение роста взрослого больного производится без обуви и головного убора;

­ у женщин с высокой прической при измерении роста волосы должны быть распущены.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Положить клеенку на площадку ростомера.

2. Встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предполагаемого роста больного.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8448 — | 7340 — или читать все.

95.83.13.48 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Определение наличия отеков

При осмотре кожных покровов медицинская сестра обращает внимание на наличие отеков.

Отек – это скопление жидкости в тканях. Характерны для хронических заболеваний сердца и почек.

При наличии отеков у пациента необходимо обратить внимание на их локализацию, консистенцию, степень выраженности. В случае выраженной отечности контуры конечностей и суставов сглажены, кожа напряжена, прозрачна, иногда лопается и через трещины просачивается жидкость. Длительно не проходящие отеки вызывают трофические расстройства кожи: она утолщается, грубеет, становится неэластичной.

Отеки могут быть местные и общие.

Местные отеки обусловлены локальными процессами (сдавление вен, нарушение оттока лимфы). Иногда местные отеки возникают в результате аллергической реакции организма, чаще всего на лекарственные вещества, продукты питания, укусы насекомых. Возможны и отеки воспалительного происхождения, основными симптомами которых являются гиперемия кожных покровов, боль, жар.

Общие отеки могут появляться у пациентов с заболеваниями сердца, почек, нарушением питания (кахексия).

· путем надавливания пальцем на кожу: если они имеются, в месте надавливания остается ямка, которая длительное время не исчезает;

· подсчетом водного баланса (ведется учет выпитой жидкости и количества выделенной мочи) Суточный водный баланс – это соотношение между количеством выделенной жидкости из организма и количеством введенной жидкости в течение суток.Учитывается жидкость, содержащаяся во фруктах (условно фрукты и овощи считаются продуктами на 100% состоящими из воды и т.о. количество жидкости, получаемой с ними, определяется их массой), первые блюда (одна тарелка супа – 400-450 мл, из них ½ жидкая часть, ½ густая часть), третьи блюда – 100% жидкость и считаются парентерально введенные растворы. Для учета выпитой больным воды утром ему дается графин с водой, из которого пьет воду только он.

· при взвешивании пациента (в случае скопления жидкости в организме резко увеличивается масса тела);

В зависимости от локализации отека различают:

· гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости);

· гидроперикард (скопление жидкости в полости перикарда);

· асцит (скопление жидкости в брюшной полости);

· анасарку (общий отек туловища).

При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки появляются обычно к концу дня. Если пациент ходит (вертикальное положение туловища), отеки локализуются на нижних конечностях, при постельном режиме – в области поясницы.

Суточный диурез – количество мочи, выделенное пациентом в течение суток. Суточный диурез у взрослых колеблется от 800мл до 2000мл и зависит от возраста, температуры и влажности окружающей среды, условий питания, физических нагрузок и других факторов и должен составлять 75-80% от количества введенной жидкости, 20-25% жидкости выводится с потом, дыханием и стулом. В среднем суточный диурез здорового человека примерно 1500мл, дневной диурез примерно в 2 раза больше ночного. Суточную мочу собирают в отдельную посуду. Измеряют количество мочи после каждого мочеиспускания в течение суток. Измерение диуреза осуществляется следующим образом: после опорожнения мочевого пузыря с 6 часов утра в течение суток пациент собирает мочу в градуированный сосуд.

Дата добавления: 2015-05-10 ; Просмотров: 18008 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Отеки

Каковы основные механизмы развития отеков?

Отеки — скопление жидкости в полостях и тканях вследствие нарушения водного обмена. В развитии отека главную роль играют усиление диффузии жидкости из кровеносных сосудов в ткань и задержка жидкости тканью.

Отечная жидкость характеризуется низкой относительной плотностью и незначительным содержанием белка.

Как проявляется скрытый период задержки жидкости?

Появлению явных отеков предшествует скрытый период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи и нарастанием массы тела (определяется при ежедневном взвешивании).

Как можно распознать появление отеков у больного?

При надавливании на кожу в местах отеков остается долго не исчезающая ямка. На коже отпечатываются складки белья.

Каковы явные проявления отеков?

Отечная жидкость скапливается обычно в наиболее низко расположенных частях тела. При вертикальном положении тела отеки появляются на ногах и увеличиваются к вечеру. У лежачих больных отеки в первую очередь появляются в области поясницы. Почечные отеки возникают на лице под глазами вследствие рыхлости подкожной клетчатки.

В тяжелых случаях появляются массивные отеки ног и туловища. Кожа становится сухой, гладкой, бледной, шелушащейся, малочувствительной к теплу. Поэтому, давая больному грелки, надо следить, чтобы не было ожогов.

Каковы особенности ухода за больными с отеками?

У больных с отеками наблюдается склонность к образованию пролежней, поэтому им надо чаще менять положение в постели (лучше всего придать больному положение полусидя). На простыне не должно быть складок и крошек. Под ягодицы и крестец подкладывают надувной резиновый круг, покрытый пеленкой. Соприкасающиеся поверхности кожи (под молочными железами у женщин, в паховых складках) припудривают тальком или прокладывают между ними марлю. Кожу больного протирают водным раствором спирта, одеколоном или другими дезинфицирующими средствами.

Защитные свойства кожи при отеке понижаются. Поэтому если после инъекции в коже остается отверстие, из которого просачивается отечная жидкость, нужно смазать его йодом и приложить стерильную марлевую салфетку для профилактики инфекции и нагноения.

Как проводится контроль за выведением жидкости из организма больного?

Больного с отеками нужно ежедневно взвешивать и измерять его суточный водный баланс, т. е. соотношение между выпитой за сутки жидкостью и количеством выделенной мочи. Выпитая жидкость включает и жидкие блюда (суп, кисель). Суточную мочу собирают в отдельную лосуду, которая находится в туалетной комнате (чаще всего это трехлитровая бутыль). Измеряют количество мочи мерной колбой. Утром ночная сестра подводит итог и вносит его в историю болезни. Суточный учет этих данных и ежедневное взвешивание больных позволяют судить о динамике отеков — их уменьшении или увеличении.

Все больные с отеками должны находиться под наблюдением врача, который назначает диету с ограничением поваренной соли и жидкости.

источник

Уход за больными при отеках

Отеки – это скопление жидкости в полостях и тканях. Скопление жидкости в брюшной полости называется-асцит, в грудной полости – гидроторакс, скопление жидкости по всей жировой клетчатке – анасарка.

Отечная жидкость скапливается обычно в наиболее низко расположенных частях тела. При вертикальном положении тела отеки появляются на ногах, у лежащих больных отеки в первую очередь появляются в области поясницы.

Различают явные и скрытые отеки. Явные отеки видимы чаще всего на нижних конечностях, под глазами, на руках. Определяют их, надавливаем:

— на ногах в области передней поверхности голени,

— на руках в области тыльной поверхности кисти

и при появлении углубления говорим об отеках.

Скрытые отеки можно определить при ежедневном взвешивании пациента (будет увеличение веса) и по уменьшению количества суточного диуреза.

При наличии отеков кожа становится сухой, шелушащейся, бледной, малочувствительной к теплу. Поэтому согревающиеся процедуры не проводят (банки, горчичники), грелку можно подавать чуть теплой.

У больных с отеками наблюдается склонность к образованию пролежней, поэтому необходимо проводить профилактику пролежней. Защитные свойства кожи понижаются и поэтому после инъекций из раневого канала просачивается жидкость (введенное лекарство), и для профилактики инфицирования канала необходимо место инъекции смазать йодом и приложить стерильную салфетку.

Пациентов с отеками ежедневно взвешивают и измеряют водный баланс (это количество выделенной мочи за сутки (суточный диурез), плюс количество выпитой жидкости за сутки). Учет этих данных позволяет судить о динамике отеков, т.е. наблюдать их увеличение или уменьшение. Пациентам с отеками назначается диета с ограничением соли и жидкости.

Учет водного баланса:

Функциональное назначение ПМУ: диагностика скрытых отеков.

Показания: по назначению врача.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения –нет.

Лекарственные средства — кожный антисептик

Прочий расходуемый материал -весы, бумага, градуированная емкость для сбора мочи, ручка. жидкое мыло

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

-представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача

— убедитесь, что пациент сможет провести данную процедуру, объясните ход процедуры и получите согласие на её проведение;

— обратите внимание пациента на соблюдение обычного питьевого и пищевого режима;

— объясните ведение листа учета водного баланса, убедитесь, что он понял;

— предоставьте пациенту градуированную емкость для сбора мочи;

— выдайте лист учета водного баланса, где пациент должен проставлять цифры выпитой и выделенной жидкости (смотри образец) за сутки;

— объясните, что первую порцию мочи в 6-00 пациент выпускает в унитаз, а последующих позывах мочится в емкость, определяет количество мочи и проставляет цифры в лист учета водного баланса;

— необходимо вести учет жидкости (выпитой и выделенной) в течение суток;

— последний раз пациент должен сходить в емкость для мочи в 6-00 следующего дня;

— лист учета утром на следующий день сдать медсестре;

— медсестра подсчитывает количество суточного диуреза и кол-во выпитой жидкости;

— подсчитывает норму диуреза от выпитой жидкости (должно быть 75-80% от выпитой жидкости);

— оценивает водный баланс (если «суточный диурез» больше чем рассчитано, то это положительный водный баланс, если «суточный диурез» меньше, то отрицательный водный баланс).

Достигаемые результаты и их оценка:

Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных при измерении, с установленными нормативами (для относительно здорового человека).

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

— Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения.

— Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.

— Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

— Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

— Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

ПМ 05 «Технология оказания простых медицинских услуг»

МДК 05.01 «Технология оказания простых медицинских услуг»

источник

Примеры решения некоторых проблем пациента.

Приоритетная проблема: головная боль в затылочной области.

Сестринский диагноз: головная боль в затылочной области вследствие повышенного артериального давления.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится головная боль через 4 дня лечения.

Долгосрочная цель: у пациента не будет головной боли к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Приоритетная проблема: задержка жидкости (отёки, асцит).

Сестринский диагноз: задержка жидкости (отёки асцит) вследствие повышения давления в большом круге кровообращения.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится отёки на нижних конечностях и размеры живота к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент демонстрирует знания о диете, подсчёте суточного диуреза к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Приоритетная проблема: одышка.

Сестринский диагноз: одышка вследствие повышения давления в малом круге кровообращения.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится одышка через 3 дня лечения.

Долгосрочная цель: у пациента не будет одышки к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8798 — | 7158 — или читать все.

источник

ВЗВЕШИВАНИЕ ПАЦИЕНТА

— лист наблюдения за состоянием пациента,

— емкости с дезинфицирующими растворами,

— одноразовую салфетку под ноги пациента (можно использовать обычный лист бумаги).

— предупредите о манипуляции,

— предложите опорожнить мочевой пузырь и кишечник,

— предложите пациенту раздеться до нательного белья и ОБЯЗА­ТЕЛЬНО снять обувь.

1. Проверьте исправность и точность работы мед. весов;

2. На площадку весов постелите одноразовую салфетку или обычный лист бумаги;

3. Предложите пациенту встать на СЕРЕДИНУ ПЛОЩАДКИ ве­сов, ПРИ ОПУЩЕННОМ затворе;

4. ПОДНИМИТЕ затвор весов, установите равновесие с помощью грузов, расположенных на ВЕРХНЕЙ и НИЖНЕЙ планках весов — в ре­зультате получите МАССУ тела пациента;

5. Полученные данные обязательно внесите в соответствующую графу в листе наблюдения за состоянием пациента;

6. Наденьте ПЕРЧАТКИ и использованную одноразовую салфет­ку или обычный лист бумаги ЗАМОЧИТЕ в дез. растворе.

Взвешивание всегда проводится в одних и тех же условиях — на­тощак, в нательном белье, после опорожнения мочевого пузыря и ки­шечника, без обуви.

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА

— одноразовую салфетку (под ноги пациенту) или обычный лист бумаги;

1. Проверьте исправность ростомера;

2. На площадку ростомера постелите салфетку;

3. ПЛАНКУ ростомера поднимите ВВЕРХ и предложите пациенту встать на площадку ростомера СПИНОЙ к ШКАЛЕ так, чтобы его ЗА­ТЫЛОК, ЛОПАТКИ, ЯГОДИЦЫ и ПЯТКИ ПЛОТНО прилегали к ней;

4. Голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на ОДНОЙ ГОРИЗОН­ТАЛЬНОЙ линии;

5. Опустите планку на темя пациенту и отметьте длину его тела по НИЖНЕМУ краю планки;

6. Полученные данные запишите в лист наблюдения;

7. Наденьте перчатки и замочите пеленку в дезинфицирующем растворе.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8448 — | 7340 — или читать все.

95.83.13.48 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Взвешивание и определение массы тела

Цель: оценка физического развития, эффективности лечения и ухода.

Показания: профилактические осмотры, заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем.

Оснащение: медицинские весы, ручка, история болезни, емкость с дез. раствором, одноразовые салфетки.

Проблема: тяжелое состояние пациента.

I . Подготовка к процедуре

1. Собрать информацию о пациенте. Вежливо представиться ему. Спросить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить ход процедуры и правила проведения: натощак; в одной и той же одежде, без обуви; после опорожнения мочевого пузыря и по возможности кишечника. Получить согласие. Оценить возможность участия пациента в процедуре.

2. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.

3. Постелить салфетку на площадку весов.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

II . Выполнение процедуры

6. Установить равновесие весов (для механических конструкций), закрыть затвор.

7. Предложить пациенту раздеться до нательного белья, помочь разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки.

8. Открыть затвор, провести определение массы тела пациента, закрыть затвор.

III . Окончание процедуры

9. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

10. Помочь пациенту сойти с площадки весов.

11. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить её в емкость для отходов.

12. Обработать площадку весов дез. средством.

13. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

14. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Примечание: в случае отсутствия возможности взвесить пациента на текущий момент, можно манипуляцию отложить, так как она не является жизненно необходимой. В отделениях реанимации, гемодиализа пациентов взвешивают на кровати с помощью специальных весов.

Достигаемые результаты и их оценка:

1. Одновременное взвешивание пациента с целью определения массы тела не оценивается;

2. Повторные взвешивания пациента должны сопровождаться записью об увеличении/уменьшении веса пациента на конкретную величину, полученную в результате сравнения двух или более результатов взвешивания;

3. Результаты взвешивания с целью определения избыточной/недостаточной массы тела могут быть использованы для подсчета индекса Бушара:

Средняя величина индекса Бушара равна 36-40; более высокие цифры указывают на избыточную, а более низкие – на недостаточную массу тела.

Индекс Кетле = вес в кг/рост в кв. м.

Определение водного баланса

Цель: обеспечение качественного учета количества поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток.

Показания: наблюдение за пациентом с отеками. Выявление скрытых отеков, нарастания отеков и контроль за действием диуретических средств.

Оснащения: медицинские весы, мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса.

Обязательное условие: учету количества выделенной жидкости подвергается не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента.

I . Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его способности к самостоятельному проведению процедуры.

2. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости, выпитой и выделенной в течение суток.

3. Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

4. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.

5. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования.

6. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист.

7. Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета водного баланса.

Примечание: Твердые продукты питания (овощи, фрукты) могут содержать от 60 до 80% воды.

II . Выполнение процедуры

9. Объяснить, что в 6 00 необходимо выпустить ночную порцию мочи в унитаз.

10. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез. Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а также время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течении суток, до 6 00 следующего дня.

11. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.

12. Фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учета.

13. В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре

III . Окончание процедуры

14. Определить медицинской сестре, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (в норме) по формуле:

количество выпитой жидкости Х 0,8 (80%)

15. Сравнить количество выделенной жидкости, рассчитанной по формуле с фактически выделенной.

16. Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме).

Примечание: отеки нарастают (если есть).

17. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано.

Примечание: это может быть результатом действия диуретических лекарственных средств, употребление мочегонных продуктов питания, влияния холодного времени года.

18. Сделать записи в листе учета водного баланса.

Диурезом называется процесс образования и выделения мочи.

Суточным диурезом называется общее количество мочи, выделенной пациентом в течение суток.

Суточный диурез у взрослых колеблется от 800 мл до 2000 мл и зависит от возраста, температуры и влажности окружающей среды, условий питания, физических нагрузок и других факторов и должен составлять 75-80% от количества выпитой жидкости, 20-25% жидкости выводится с потом, дыханием и стулом.

Суточный водный баланс – это соотношение между количеством введенной в организм жидкости и количеством жидкости, выделенной из организма в течение суток. Учитывается жидкость, содержащаяся во фруктах, супах, овощах и т.д., а также объем парентерально вводимых растворов.

Положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отеков. Отрицательный водный баланс свидетельствует о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств.

Наименование больницы ______________________________________________

Ф.И.О. Иванов Петр Сергеевич

Возраст 45 лет Масса тела 70 кг

Образец подсчета водного баланса

Объем жидкости, который должен выделиться: 1500 • 0,8 = 1200 мл.

Фактически мочи выделилось 1070 мл, т.е. на (1200 – 1070) 130 мл ниже нормы.

Т.о. в данном примере водный баланс отрицательный, что говорит о нарастании отеков или неинтенсивности лечения и т.д.

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

Дата добавления: 2019-01-14 ; просмотров: 47 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Антропометрия Взвешивание пациента

1.Выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отёков.

2. Наблюдение за динамикой веса, отёков в процессе лечения.

3.Поступление пациента в стационар.

1.Тяжёлое состояние пациента.

3.Ёмкость с дез. раствором (5% раствор хлорамина с 0, 5% раствором моющего средства).

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции

1.Проверить исправность и точность медицинских весов.

При использовании весов старого образца:

3.Установить гири весов в нулевом положении, отрегулировать весы.

6.Застелить продезинфицированную клеёнку на площадку весов.

7.Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки на клеёнку (без обуви).

8.Открыть затвор и путём передвижения разновесов установить равновесие.

11.Предложить пациенту осторожно сойти с весов.

12.Записать данные взвешивания в температурный лист. Оценить результат. Сообщить результат пациенту.

1.Снять клеёнку и обработать её методом двукратного протирания 5% раствором хлорамина с 0, 5 % раствором моющего средства (профилактика грибковых заболеваний и инфекционная безопасность).

1.В норме масса тела по формуле Брокка примерно равна росту минус 100.

2.Взвешивание взрослых пациентов проводится натощак утром, в одни и те же часы, после предварительного опорожнения мочевого пузыря и кишечника, в нательном белье.

3. Для взвешивания также применяются электронные весы.

-пояснить, что определение веса пациента поможет правильно рассчитать дозу лекарственного средства

-пояснить, что клеенка предназначена для обеспечения инфекционной безопасности

-попросить пациента стоять спокойно, не двигаясь

-соблюдение права пациента на информацию

Измерение роста пациента

2.Нарушение функций гипофиза.

3.Приём пациента в стационар.

1.Тяжёлое состояние пациента.

3. Ёмкость с дез. раствором (5% раствор хлорамина с 0, 5% раствором моющего средства).

1.Установить доверительные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.

1.Вымыть руки, надеть перчатки для обеспечения инфекционной безопасности.

2.Застелить клеёнку на площадку ростомера.

3.Встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предполагаемого роста пациента.

4.Предложить пациенту встать на площадку ростомера на клеёнку так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера затылком, лопатками, ягодицами, пятками.

5.Установить голову пациента так, чтобы наружный угол глазницы и наружный слуховой проход были на одном горизонтальном уровне.

6.Опустить планку ростомера на темя пациента.

7.Предложить пациенту сойти с площадки ростомера.

8.По шкале ростомера определить рост пациента, записать результат.

9.Сообщить пациенту о результатах измерения

1.Убрать клеёнку и протереть двукратно 5% раствором хлорамина с 0, 5% раствором моющего средства в целях обеспечения профилактики грибковых заболеваний.

2.Снять перчатки, погрузить в ёмкость с дез. раствором, вымыть и осушить руки.

Примечания: определение роста взрослого пациента проводится после снятия обуви и головного убора.

-объяснить, что измерение роста необходимо для вычисления соотношения роста и массы тела пациента и для выполнения некоторых манипуляций (напр., промывание желудка, желудочное зондирование, фиброгастродуоденоскопия)

-пояснить, что клеенка предназначена для обеспечения инфекционной безопасности

-пояснить, что данное положение тела обеспечит достижение достоверности данных исследования

-рассказать, что это обеспечит правильное положение головы по отношению к планке ростомера

-попросить пациента стоять спокойно, не двигаясь

источник